- 陈朝蔚;陈刚;顾晶亮;李飞跃;樊天佑;车涛;
目的观察魏氏伤科手法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对软骨退变的影响。方法选取2020年8—10月在上海市中医医院门诊就诊且符合入组标准的膝骨关节炎患者66例,采用随机数字表法分为2组,手法组33例采用魏氏伤科手法结合红外线治疗仪治疗,对照组33例单纯采用红外线治疗仪治疗,2组均每周治疗3次,连续治疗6周。采用Lysholm膝关节评分评定患者的临床疗效,同时治疗前后采用GE 1.5T MR观察髌股关节面全层T2值的变化。结果 2组治疗后Lysholm评分及疼痛评分、肿胀评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且手法组屈伸活动度评分明显高于治疗前(P<0.05);手法组治疗后肿胀评分、关节屈伸活动度评分和Lysholm评分均明显高于对照组(P均<0.05),2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。手法组治疗后外侧髌股关节面、内侧髌股关节面、中间髌股关节面T2值均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05),对照组治疗后各区T2值均无显著变化(P均>0.05)。结论魏氏伤科手法能有效改善膝骨关节炎患者的疼痛、活动受限等临床症状,疗效优于红外线治疗仪治疗,且魏氏伤科手法可能具有缓解膝关节软骨退变的作用。
2021年25期 v.30 2737-2740+2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 彭军良;沈雪峰;李利雄;陆金根;姚向阳;朱宝国;张华;张丹凤;沈冬晓;杨君君;
目的观察清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效的影响。方法将2018年9月—2020年8月上海市金山区中西医结合医院收治的80例湿热下注型环状混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组术后给予痔宁片口服,治疗组则在对照组治疗基础上加服清热利湿止血方,2组均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀、便秘)发生情况。结果最终完成全部研究者77例(治疗组38例,对照组39例)。2组临床疗效及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组术后第3天和第7天肛门疼痛、便血、肛门坠胀程度和术后第3天、第7天、第11天肛缘水肿程度均明显轻于对照组(P均<0.05),术后第3天和第7天便秘发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论湿热下注型环状混合痔术后口服清热利湿止血方,可明显缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀,降低便秘发生率。
2021年25期 v.30 2741-2745+2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 1933K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：0 ] - 安炤泫;赵颖;杨惠民;
目的探讨血脂异常不同证候患者血清核转录因子-κB(NF-κB)、内皮素-1(ET-1)表达特点及与证候程度的相关性。方法纳入2018年1—7月在北京中医药大学第一临床医学院(东直门医院)住院的血脂异常患者78例,按照中医辨证标准分为脾肾阳虚证组39例和痰浊阻遏证组39例,收集2组人口学资料,采用ELISA法测定2组患者血清NF-κB、ET-1水平,通过中医证候量表进行量化评分,评估患者证候的严重程度,分析血清NF-κB、ET-1水平与中医证候评分的相关性。结果 2组患者性别、年龄、体质指数、收缩压、舒张压、心率、呼吸、体温比较差异均无统计学意义(P均>0.05);痰浊阻遏证组患者血清NF-κB、ET-1水平均明显高于脾肾阳虚证组患者(P均<0.05);脾肾阳虚证组和痰浊阻遏证组患者血清NF-κB水平均与各自中医证候积分呈正相关(r=0.340,P<0.05;r=0.682,P<0.001)。结论血脂异常脾肾阳虚证和痰浊阻遏证患者的血清NF-κB、ET-1水平可以一定程度上反映各自证候特点,NF-κB水平能一定程度上反映患者的证候严重程度,上述特点可为标准化、客观化辨证提供依据。
2021年25期 v.30 2746-2749页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张强;阮君;尚浩南;刘凯利;张力;肖铁刚;陈珺明;王兵;
目的探究利胆化痰活血方对代谢综合征伴缺血性脑血管病患者肥胖和糖脂代谢的影响。方法选择2016年7月1日—2019年6月30日在上海交通大学附属第六人民医院治疗的代谢综合征伴缺血性脑血管病患者180例,采用随机方法将患者分成2组,西医组给予健康生活行为干预及常规西药治疗,联合组在西医组治疗基础上给予利胆化痰活血方治疗,2组均治疗6个月。观察2组患者治疗前后体重、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IRI)以及血脂情况,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后,联合组体重、BMI、腰围、FPG、FINS、IRI、三酰甘油(TG)水平均明显低于治疗前及西医组(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显高于治疗前及西医组(P均<0.05);西医组仅体重、FPG、FINS、IRI、TG水平明显降低(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论利胆化痰活血方可显著减轻代谢综合征伴缺血性脑血管病患者肥胖,改善糖脂代谢紊乱。
2021年25期 v.30 2750-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 冯天笑;霍路遥;符碧峰;苏瑾;李远栋;杨光;王平;
目的评价旋提手法治疗颈型颈椎病患者的临床疗效。方法选择2020年5—10月天津中医药大学第一附属医院骨伤科收治的颈型颈椎病患者60例,随机分为观察组30例、对照组30例。在基础治疗同时,观察组采用旋提手法治疗,对照组采用针刺方法治疗,均隔日治疗1次,每周治疗3次,治疗周期为2周。评估2组总体疗效,记录2组患者治疗前后的颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动度及2组患者的疼痛缓解起效时间、疼痛缓解持续时间。结果观察组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为73.3%(22/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的CASCS各项评分较治疗前明显提高(P均<0.05),且观察组各项评分明显高于对照组(P均<0.05);2组患者的VAS评分较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解起效时间明显短于对照组(P<0.05),疼痛缓解持续时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的颈椎活动度较治疗前明显提高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论旋提手法治疗颈型颈椎病临床疗效显著优于针刺治疗,可显著改善患者的临床症状体征,减轻疼痛,提高颈椎活动度。
2021年25期 v.30 2754-2758+2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K] [下载次数：470 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 张晓慧;宋彩霞;王文艳;李永章;赵红红;杨杰;尚杰雄;闫薪庭;陈国杰;焦小杰;
目的探讨开窍通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的效果及对血清热休克蛋白70(HSP70)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2017年4月—2019年3月河北省中医院和行唐县人民医院诊治的脑小血管病致认知功能障碍患者109例,将患者随机分为2组,对照组43例和观察组46例完成研究。对照组患者采用阿司匹林、他汀类、胞磷胆碱钠、依达拉奉治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用开窍通络汤治疗3个月。记录2组治疗前及治疗3个月后蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清HSP70、VEGF水平,统计2组临床治疗效果及不良反应。结果治疗3个月后,2组MoCA量表评分及血清HSP70、VEGF水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);2组NIHSS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为81.4%(35/43),观察组总有效率为95.7%(44/46),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论西医治疗基础上联合开窍通络汤治疗可明显改善脑小血管病致认知功能障碍患者认知功能及神经功能,其作用机制可能与调节善血清HSP70、VEGF有关。
2021年25期 v.30 2759-2763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1392K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 张金梅;刘世超;颉玙;张敏;雷霆;
目的探讨红藤中空栓对盲肠结扎穿孔脓毒症模型兔腹腔感染的干预作用。方法将50只大耳兔随机分为假手术组、模型组、红藤中空栓组、抗生素组、联合组,每组10只。除假手术组外,其余组以盲肠结扎穿孔法建立腹腔感染兔模型。造模后24 h,假手术组、模型组给予生理盐水16.3 mg/kg肌注和栓壳纳肛3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;红藤中空栓组给予红藤中空栓纳肛,3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;抗生素组给予硫酸庆大霉素注射液16.3 mg(4 057 IU)/kg肌注,1次/d,连续干预5 d;联合组按照红藤中空栓组和抗生素组给药方法联合干预。肉眼观察各组大耳兔术后呼吸及精神状况,分别于术后第1天和干预1,3,5 d后检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,干预5 d后处死各组大耳兔进行腹腔内感染的大体病理观察。结果假手术组大耳兔术后切口愈合良好,正常进食;各造模组大耳兔均出现精神不振、不思饮食、活动减少,呼吸声粗快且逐渐加重等异常症状。术后第1天,各造模组间血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显高于假手术组(P均<0.05),但各造模组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预1 d后,抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预3 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平和抗生素组、联合组血清PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预5 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预3 d和5 d后血清TNF-α、IL-6水平均明显低于同期红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组均明显低于同期抗生素组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预5 d后血清PCT水平均明显低于红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组明显低于抗生素组(P<0.05)。干预5 d后,联合组腹腔内的脓性分泌物较其他造模组少,腹水颜色淡且无臭味,肠管上无脓苔,阑尾与肠管无粘连,病变范围局限。结论红藤中空栓、抗生素单用和联合应用均可降低血清中炎性因子水平,控制腹腔感染,但红藤中空栓联合抗生素干预效果更好。
2021年25期 v.30 2764-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张成光;张锟;王特哈斯;王树人;
目的探讨腰舒止痹方治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、致痛物质[神经肽(NPY)、P物质(SP)]表达水平的影响。方法将2019年8月—2020年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的110例肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成2组,对照组55例给予推拿+牵引治疗,观察组55例在此基础上联合腰舒止痹方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平,记录2组总有效率及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后2组VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组JOA评分均明显升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组总有效率为85.5%(38/55),明显高于对照组的69.1%(47/55)(P<0.05);2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论腰舒止痹方能可能通过降低血清中炎症因子与致痛物质水平,显著减轻肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者疼痛,改善腰部功能。
2021年25期 v.30 2769-2772+2776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：0 ] - 张胜男;许萍;毕军;宋琪;吴龙海;赵莹莹;张文静;
目的比较针刺结筋病灶点与传统经穴治疗下腰痛的疗效差异。方法将2018年5月—2020年1月就诊于大连市中心医院的180例下腰痛患者按1∶1比例随机分为试验组90例和对照组90例。试验组患者先进行经筋触诊,确定结筋病灶点部位后按照针刺流程操作,常见结筋病灶点有环跳次、志室次、肓门次、腰椎横突等;对照组选择大肠俞、委中、腰眼等辨证取穴进行针刺。2组均隔日治疗1次,5次为1个疗程,疗程之间休息2 d,共治疗4个疗程。记录治疗前、治疗2个疗程后、治疗4个疗程后2组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分以及腹、背肌等长耐力。结果共脱落12例,均保留在原组并使用干预前数据进行统计分析。治疗2个疗程后、治疗4个疗程后2组VAS评分、RMDQ评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且试验组均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组腹、腰肌耐力均明显提高(P均<0.05),且试验组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。结论经筋刺法与传统刺法均能明显改善下腰痛的临床症状与肌肉耐力,且前者改善程度更优。
2021年25期 v.30 2773-2776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1578K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 王嫦娥;
目的探讨针刺、推拿结合肌电生物反馈治疗对偏瘫肩痛患者症状及肩关节功能的影响。方法将2018年1月—2019年6月安庆市第一人民医院收治的96例偏瘫肩痛患者随机分成对照组和观察组,对照组48例给予肌电生物反馈电刺激治疗,观察组48例在对照组治疗基础上联合推拿、针刺治疗,2组均治疗4周。对比2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数评分(MBI)、肩关节活动度(前屈、后伸、外展、内旋、外旋),比较2组临床疗效、肩手综合征发生率及不良反应发生情况。结果治疗后,2组VAS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组降低更为明显(P<0.05);2组FMA评分和MBI评分均明显升高(P均<0.05),且观察组升高更为明显(P均<0.05);2组前屈、后伸、外展、内旋、外旋度均明显升高(P均<0.05),且观察组升高更为明显(P均<0.05);观察组总有效率为93.8%(45/48),对照组为79.2%(38/48),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组肩手综合征发生率为2.1%(1/48),对照组为12.5%(6/48),观察组明显低于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论针刺、推拿结合肌电生物反馈电刺激治疗能够有效缓解偏瘫肩痛患者症状,提高肩关节功能,降低肩手综合征发生率,是一种安全有效的治疗方法。
2021年25期 v.30 2777-2781页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
- 姚青刚;陆锋;张梅;申瑞霞;夏晨;裴晓娇;
目的探究补阳还五汤加味联合氢溴酸樟柳碱治疗进展性脑梗死患者的疗效及对血清D-二聚体、C反应蛋白水平的影响。方法选择2019年6月—2020年8月石家庄市第二医院神经内科收治的进展性脑梗死患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予氢溴酸樟柳碱治疗,研究组在对照组治疗基础上采用补阳还五汤加味治疗。2组患者均治疗2周,观察2组治疗后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)及血清D-二聚体、C反应蛋白水平变化,比较2组临床疗效。结果治疗2周后,2组患者NIHSS评分及血清D-二聚体、C反应蛋白水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为90.0%(36/40),对照组为72.5%(29/40),研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加味联合氢溴酸樟柳碱治疗进展性脑梗死患者可以有效改善神经功能,降低D-二聚体、C反应蛋白水平,有利于患者康复。
2021年25期 v.30 2793-2796页 [查看摘要][在线阅读][下载 1815K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 马红彦;刘翠青;李桂德;冯社军;史欣;张保丰;王薇;王冰冰;
目的观察丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择2019年2月—2020年2月河北省第八人民医院和邯郸市中心医院收治的急性脑梗死患者120例,按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、改良RANKIN量表(mRS)评分及血清IGF-1、CRP、 BNP水平变化,统计2组临床疗效及不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗后2组患者NIHSS评分、mRS评分及血清BNP、CRP水平均显著降低(P<0.05),BI评分及血清IGF-1水平均显著升高(P<0.05);观察组患者NIHSS评分、mRS评分及血清BNP、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05),BI评分及血清IGF-1水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为93.3%(56/60),明显高于对照组的83.3%(47/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现明显不良反应。结论丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可明显减轻炎症反应,促进神经功能恢复,从而改善患者肢体功能和生活质量,且安全。
2021年25期 v.30 2796-2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 1864K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：71 ] |[阅读次数：0 ] - 吴桂明;王晓红;郭明明;程偲婧;
目的观察连续性血液净化串联血液灌流对蜂蜇伤患者心脏损伤的影响。方法将2017年4月—2018年12月达州市中心医院收治的蜂蜇伤患者84例随机分为对照组、观察组各42例,均予基础治疗,对照组同时给予连续血液净化治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血液灌流治疗。观察2组患者治疗前、治疗1周后心肌酶、肌钙蛋白、肌酐、尿素氮水平变化,比较2组临床疗效、血管活性药物使用时间、心电图恢复时间及并发症发生情况。结果治疗1周后,2组心肌酶、肌钙蛋白、肌酐、尿素氮水平均低于治疗前,观察组心肌酶、肌钙蛋白、肌酐与尿素氮水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗1周后,观察组和对照组总有效率分别为97.6%(41/42)和78.6%(33/42),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组血管活性药物使用时间、心电图恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为4.8%(2/42)和26.2%(11/42),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论连续性血液净化串联血液灌流可明显减轻蜂蜇伤患者心脏损伤。
2021年25期 v.30 2800-2803页 [查看摘要][在线阅读][下载 1857K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 尹金秀;
目的观察体外反搏联合益气化瘀方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取河北省沧州中西医结合医院2019年3月—2020年4月收治的符合冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型诊断标准患者90例作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各45例,2组患者均给予常规西医治疗+体外反搏治疗,观察组在此基础上加用自拟益气化瘀方口服。2组患者疗程均为14 d,疗程结束后比较2组患者中医症状评分、生活质量评分、症状疗效、心电图疗效。结果 2组治疗14 d后中医症状评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组较对照组降低更显著(P<0.05);2组治疗14 d后SF-36量表评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组较对照组升高更显著(P均<0.05);治疗14 d后观察组症状总有效率、心电图总有效率分别为91.1%(41/45)和88.9%(40/45),均显著高于对照组的73.4%(33/45)和60.0%(27/45)(P均<0.05)。结论体外反搏联合益气化瘀方治疗冠心病稳定型心绞痛可显著改善中医症状,提高患者生活质量,临床疗效、心电图疗效更好。
2021年25期 v.30 2803-2807页 [查看摘要][在线阅读][下载 1874K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 万彬彬;胡刚明;何浩;
目的观察防己地黄汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及对早期软骨破坏标志物的影响。方法将2018年11月—2020年4月在汉川市人民医院治疗的126例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组患者给予塞来昔布胶囊口服,0.2 g/次,1次/d;来氟米特片口服,20 mg/次,1次/d;观察组在此基础上加用中药防己地黄汤口服,1剂/d,分早晚2次服用。2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗前后疾病活动指数(DAS28)评分、中医症状评分及血清软骨寡聚蛋白(COMP)、分泌型糖蛋白-3α(Wnt-3α)、骨形成蛋白-2(BMP-2)、β-链蛋白(β-catenin)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平和治疗效果。结果治疗后2组患者DAS28评分、中医症状评分及COMP、Wnt-3α、BMP-2、β-catenin、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),同期组间比较观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论防己地黄汤治疗类风湿关节炎效果理想,可有效改善症状,降低软骨破坏标志物水平,控制病变发展。
2021年25期 v.30 2808-2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 1976K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 刘敏洁;陆佳伟;王琛琳;陶胜楠;
目的观察经筋手法联合雷火灸治疗膝骨关节炎的疗效及对患者疼痛介质、炎症介质和关节功能的影响。方法将2018年5月—2019年11月在张家港市中医医院治疗的80例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予经筋手法和雷火灸治疗。比较2组患者治疗4周后效果,检测治疗前及治疗4周后血清炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]和疼痛介质[前列腺素E_2(PGE_2)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]水平,观察治疗后疼痛[应用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估]、关节功能[应用骨关节炎指数(WOMAC)以及形态学(Lequesne)指数评估]变化。结果观察组和对照组总有效率分别为85.0%(34/40),72.5%(29/40),观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-1β、PGE_2、SP、DA、5-HT水平均明显下降(P均<0.05),且观察组各指标均明显低于对照组(P均<0.05); 2组VAS评分、WOMAC评分、Lequesne评分均明显下降(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论应用经筋手法联合雷火灸治疗膝骨关节炎可明显缓解疼痛,改善患者膝关节功能,疗效确切。
2021年25期 v.30 2812-2815页 [查看摘要][在线阅读][下载 1977K] [下载次数：341 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡兴炎;李枝锦;林力森;冯永锋;黄律;
目的探讨愈肠止痢方对活动期溃疡性结肠炎患者疾病活动度及肠黏膜屏障功能的影响。方法将2019年6月—2020年5月海口市中医院及海南省中医院收治的82例活动期溃疡性结肠炎患者随机分成对照组和观察组,对照组41例予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,观察组41例在此基础上采用自拟愈肠止痢方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医症状积分、疾病活动指数(DAI)评分、Baron评分、Geboes指数评分及肠黏膜屏障功能指标,比较2组临床疗效。结果治疗后,2组中医症状积分、DAI评分、Banon评分、Geboes指数评分及血清二胺氧化酶、D-乳酸、细菌内毒素水平均明显降低(P均<0.05);治疗后观察组各项积分及血清二胺氧化酶、D-乳酸、细菌内毒素水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为90.2%(37/41),明显高于对照组的73.2%(30/41)(P<0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论自拟愈肠止痢汤联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎疗效确切,能够促进肠黏膜愈合,改善肠黏膜病理表现,保护肠黏膜屏障功能,有助于延缓疾病进展。
2021年25期 v.30 2816-2819页 [查看摘要][在线阅读][下载 2040K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 肖恒;刘倩;沈卢;余达蔚;赵婷;吴旭弘;
目的观察针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响。方法将2018年1月—2019年2月武汉市普仁医院收治的86例膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者随机分为2组,对照组43例术后给予运动康复疗法,观察组43例在运动康复疗法基础上加用针灸治疗,连续治疗12周。对比2组患者疼痛程度、患膝肿胀情况、膝关节活动度(膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数)及膝关节功能(Lysholm评分、IKDC评分),并评估临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后膝疼痛VAS评分和患膝肿胀值均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数及Lysholm评分、IKDC评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为86.0%(37/43),明显高于对照组的67.4%(29/43),差异有统计学意义(χ~2=4.170,P<0.05)。结论针灸联合运动康复疗法能够有效缓解膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛、肿胀,改善术后膝关节活动度和膝关节功能,有助于促进膝关节活动功能恢复。
2021年25期 v.30 2820-2824页 [查看摘要][在线阅读][下载 2055K] [下载次数：722 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：0 ] - 申晓文;费明珠;钱苏;孙文琳;
目的探讨经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性逼尿肌过度活动(NDO)患者的效果。方法选取2017年5月—2019年5月于南京医科大学附属淮安第一医院就诊的90例SCI后NDO患者作为研究对象,按照随机数字表法分为电刺激组和对照组各45例。对照组给予常规治疗干预,电刺激组在对照组治疗基础上给予胫神经表面电极电刺激干预,记录所有患者的排尿日记。对比2组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后3 d内间歇导尿的次数及导尿量、每日漏尿量和患者自我感知的膀胱症状量表(PPBC-S)评分,并记录2组不良反应发生情况。结果治疗2周后及治疗4周后电刺激组患者的间歇导尿次数均较治疗前减少(P均<0.05),对照组治疗后的间歇导尿次数无明显变化(P均>0.05)。治疗2周后及治疗4周后2组患者每次间歇导尿量均较治疗前增多而每日漏尿量均较治疗前减少(P均<0.05),PPBC-S评分均较治疗前降低(P均<0.05),治疗4周后2组患者的每次间歇导尿量较治疗2周后增多而每日漏尿量较治疗2周后减少(P均<0.05),PPBC-S评分较治疗2周后降低(P均<0.05),且治疗后电刺激组在不同时间的每次间歇导尿量、每日漏尿量和PPBC-S评分均较对照组改善明显(P均<0.05),2组患者在上述不同时间段的间歇导尿次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对SCI后的患者采用经表面电极电刺激胫神经治疗可有效抑制NDO,改善膀胱功能状态,增加膀胱容量,减少每日漏尿量。
2021年25期 v.30 2824-2827页 [查看摘要][在线阅读][下载 2085K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 吴素青;丁彬鸿;冒文静;
目的探讨早期康复联合穴位针灸按摩对脑卒中后感觉障碍患者感觉功能、生活质量的影响。方法选取2018年1月—2020年1月如皋市人民医院康复科收治的440例脑卒中感觉障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组220例。对照组给予早期康复治疗,观察组在对照组的基础上联合穴位针灸按摩治疗,2组均治疗8周。对比2组患者临床疗效、感觉功能、日常生活活动能力及生活质量。结果观察组患者临床总有效率为95.45%(210/220),明显高于对照组的77.27%(170/220)(P<0.05)。2组患者治疗后Barthel指数分级较治疗前明显改善(P均<0.05),Barthel指数评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后深感觉评分、浅感觉评分和Lindmark感觉功能总评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后总体健康感、生命活力、心理健康、躯体疼痛、社会功能、生理功能、情感职能、生理职能评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。结论早期康复治疗联合穴位针灸按摩可明显促进脑卒中感觉障碍患者感觉功能恢复,有效提高日常生活活动能力和生活质量。
2021年25期 v.30 2828-2831页 [查看摘要][在线阅读][下载 2078K] [下载次数：403 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ]