- 罗洋;王芳;赵辰辰;
目的 探讨扶正解毒祛瘀方对Lewis肺癌荷瘤小鼠顺铂干预作用的影响及其相关分子机制。方法 取C57BL/6J雄性小鼠35只,随机挑选7只作为空白组(不造模),剩余28只小鼠皮下接种Lewis细胞复制Lewis肺癌荷瘤模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、顺铂组、扶正解毒祛瘀方组、顺铂+扶正解毒祛瘀方组,每组7只。顺铂组给予2 mg/kg顺铂腹腔注射(每周2次),扶正解毒祛瘀方组给予扶正解毒祛瘀方水煎液0.2 mL/只灌胃(1次/d),顺铂+扶正解毒祛瘀方组给予2 mg/kg顺铂腹腔注射(每周2次)和扶正解毒祛瘀方水煎液0.2 mL/只灌胃(1次/d),模型组和空白组均给予等量生理盐水灌胃,均连续干预14 d。记录移植瘤瘤重,计算抑瘤率、脾脏指数,流式细胞术检测脾脏组织中CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞比例,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,Western blot法检测移植瘤组织中核因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白表达情况。结果 各给药组小鼠瘤重均明显低于模型组(P均<0.05),且顺铂+扶正解毒祛瘀方组瘤重明显低于顺铂组(P<0.05);各给药组抑瘤率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);各给药组小鼠脾脏指数均明显低于模型组(P均<0.05)。模型组CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞比例均明显低于空白组(P均<0.05),血清IL-6、TGF-β、VEGF水平均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,顺铂组CD4~+、CD8~+T细胞比例和顺铂+扶正解毒祛瘀方组CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞比例均明显升高(P均<0.05),扶正解毒祛瘀方组和顺铂+扶正解毒祛瘀方组血清IL-6、TGF-β、VEGF水平均明显降低(P均<0.05);顺铂+扶正解毒祛瘀方组CD4~+和CD8~+T细胞比例均明显高于顺铂组(P均<0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞比例均明显高于扶正解毒祛瘀方组(P均<0.05);顺铂+扶正解毒祛瘀方组血清IL-6、TGF-β、VEGF水平均明显低于顺铂组(P均<0.05),且血清IL-6水平明显低于扶正解毒祛瘀方组(P<0.05)。各给药组移植瘤组织中A20、细胞周期素D1(Cyclin D1)和p65蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05)。结论 扶正解毒祛瘀方联合顺铂抑制Lewis肺癌荷瘤小鼠移植瘤生长的作用优于单用顺铂,可改善顺铂所致的免疫器官损伤,调节免疫细胞平衡,其抗肿瘤机制可能与调控NF-κB信号通路有关。
2025年19期 v.34 2629-2634页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 李倩;银思涵;彭憬;周意;
目的 基于糖蛋白A为主的重复序列(GARP)/转化生长因子-β_1(TGF-β_1)信号通路探讨鳖龙软肝汤对肝纤维化大鼠的影响与机制。方法 将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、鳖龙软肝汤低剂量组、鳖龙软肝汤高剂量组,每组15只。除正常组外,其余大鼠使用二乙基亚硝胺(DEN) 50 mg/kg腹腔注射构建肝纤维化/肝硬化-肝癌癌前病变模型,连续16周。实验第8周开始,鳖龙软肝汤低、高剂量组分别给予鳖龙软肝汤6.84 g/(kg·d)、27.36 g/(kg·d)灌胃,均2次/d,连续灌胃8周。实验过程中监测各组大鼠的生长发育、精神饮食等一般情况;于实验第12周末随机处死每组7只大鼠,实验第16周末处死每组剩余8只大鼠,肉眼观察肝脏大体情况,计算实验第16周末肝脏体重比,HE染色观察肝脏病理形态并进行肝纤维化评分,免疫组织化学染色法检测肝组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,Western blot法和免疫荧光法检测肝组织中GARP、TGF-β_1蛋白表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠整体状况差,多数肝脏表面可见结节,实验第16周末肝脏体重比明显增高(P<0.05);肝组织可见明显纤维间隔,结缔组织明显增生,实验第16周末肝纤维化评分明显增高(P<0.05);实验第12周、第16周末肝组织中PCNA阳性染色面积、GARP和TGF-β_1蛋白相对表达量、GARP和TGF-β_1蛋白表达荧光强度均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,鳖龙软肝汤高剂量组大鼠一般情况改善,肝脏表面结节数量减少,实验第16周末肝脏体重比明显降低(P<0.05);肝组织病纤维间隔较少,结缔组织增生不明显,实验第16周末肝纤维化评分明显降低(P<0.05);实验第12周、第16周末肝组织中PCNA阳性染色面积、GARP和TGF-β_1蛋白相对表达量、GARP和TGF-β_1蛋白表达荧光强度均明显降低(P均<0.05);鳖龙软肝汤低剂量组仅实验第12周末肝组织中PCNA阳性染色面积、第16周末肝组织中GARP和TGF-β_1蛋白相对表达量、实验第12周末肝组织中GARP蛋白表达荧光强度和实验第16周末肝组织中TGF-β_1蛋白表达荧光强度均明显低于模型组(P均<0.05)。结论鳖龙软肝汤可以改善肝纤维化大鼠肝纤维化情况,预防肝癌病变的发生与进展,其机制可能与调控GARP/TGF-β_1信号通路有关。
2025年19期 v.34 2635-2642+2648页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 邢冬月;张新钰;黄斌;
目的 基于RhoA/Rho激酶信号通路探讨加味柴胡疏肝散对冠状动脉痉挛的影响。方法 选取SD成年SPF级大鼠72只,随机选取12只作为正常组,其余60只大鼠尾静脉注射垂体后叶素诱导冠状动脉痉挛模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、法舒地尔组、加味柴胡舒肝散高剂量组、加味柴胡舒肝散中剂量组、加味柴胡舒肝散低剂量组,每组12只。法舒地尔组给予法舒地尔15 mg/kg腹腔注射,加味柴胡疏肝散高、中、低剂量组分别按照7.04 g/kg、3.52 g/kg、1.76 g/kg剂量给予加味柴胡疏肝散灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,均1次/d,连续干预4周。记录各组(除正常组)造模结束后和干预结束后心电图中ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数,评估各组干预结束后心电图疗效,Real-Time PCR法检测心肌组织中Rho激酶、RhoA、肌球蛋白磷酸酶靶亚基1(MYPT1) mRNA表达情况,Western blot检测心肌组织中RhoA、RhoA-GTP、MYPT1、p-MYPT1蛋白表达情况。结果 干预结束后,法舒地尔组、加味柴胡疏肝散高剂量组、加味柴胡疏肝散中剂量组ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数均明显少于模型组(P均<0.05),心电图总有效率明显高于模型组(P均<0.05)。模型组心肌组织中Rho激酶、RhoA、MYPT1 mRNA相对表达量和RhoA、RhoA-GTP、MYPT1、p-MYPT1蛋白相对表达量均明显高于正常组(P均<0.05);法舒地尔组、加味柴胡疏肝散高剂量组、加味柴胡疏肝散中剂量组心肌组织中Rho激酶、RhoA、MYPT1 mRNA相对表达量和RhoA、RhoA-GTP、MYPT1、p-MYPT1蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),此3组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 加味柴胡疏肝散可通过抑制RhoA/Rho激酶信号通路而减少冠状动脉痉挛的发生。
2025年19期 v.34 2643-2648页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 杨琨;刘宏潇;耿昭阳;何夏秀;
目的 评价补肾强脊汤联合白细胞介素-17A(IL-17A)抑制剂治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照研究方法,将2023年1—10月在中国中医科学院广安门医院治疗的85例AS肾虚血瘀证患者分为2组,中西医结合组给予补肾强脊汤口服联合IL-17A抑制剂司库奇尤单抗注射液皮下注射,中药治疗组给予补肾强脊汤口服治疗,2组均连续治疗24周。观察比较2组患者治疗前及治疗12周、24周的强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白(ASDAS-CRP评分)、ASDAS-CRP<1.3达标率、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,治疗前及治疗4周、12周、24周Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、患者整体评价(PGA)评分、夜间疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并监测2组患者不良反应发生情况。结果 最终中西医结合组38例、中药治疗组37例纳入研究。2组治疗12周、24周后ASDAS-CRP评分均明显低于治疗前(P均<0.05);中西医结合组治疗12周后ASDAS-CRP评分明显低于同期中药治疗组(P<0.05),ASDAS-CRP<1.3达标率明显高于中药治疗组(P<0.05); 2组治疗24周后ASDAS-CRP评分及ASDAS-CRP<1.3达标率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。2组治疗4周、12周、24周后BASDAI评分、BASFI评分(治疗12周除外)、PGA评分、VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且中西医结合组治疗4周、12周后BASDAI评分、BASFI评分、PGA评分、VAS评分及治疗24周后BASFI评分、VAS评分均明显低于同期中药治疗组(P均<0.05);治疗24周后中西医结合组血清CRP水平、2组ESR水平均明显低于治疗前(P均<0.05),但2组间各时间点CRP、ESR水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 补肾强脊汤与IL-17A抑制剂联合治疗AS可提高治疗达标率和缩短达标时间,且能更有效地改善患者的临床症状和脊柱功能活动。
2025年19期 v.34 2649-2655+2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 于莎莎;耿少辉;付婧媛;姜懿津;叶子;肖恩凡;黄光瑞;
目的 基于转录组测序技术(RNA-seq)筛选肝郁脾虚型抑郁症大鼠相较于正常大鼠在肝脏组织中的差异表达基因,结合网络药理学筛选柴胡-白芍治疗作用的靶点与通路,为药对的深入研究与临床应用提供参考。方法 将10只成年雄性SD大鼠随机分为抑郁症组和正常组,抑郁症组大鼠采用慢性不可预知温和应激法制备肝郁脾虚型抑郁症模型,观察大鼠一般体征,每7 d记录1次体重并开展行为学测试(包括旷场实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验)。干预28 d后,取2组大鼠肝脏组织进行转录组测序,获得2组大鼠肝脏组织中差异表达基因,对差异表达基因进行GO功能富集分析、KEGG通路富集分析,结合网络药理学筛选柴胡-白芍的作用靶点与差异表达基因的交集,进行PPI蛋白网络互作分析,构建“药物-活性成分-交叉作用靶点-通路”网络图,预测柴胡-白芍治疗肝郁脾虚型抑郁症相关的基因靶点与通路。结果 实验第28天,抑郁症组大鼠毛发干枯打结,精神萎靡不振,活动量减少,动作迟缓,反应迟钝,粪便稀溏有腥味;大鼠的体重、水平运动穿格数、糖水偏好指数均明显低于正常组(P<0.05),游泳不动时间明显长于正常组(P<0.05)。转录组测序分析显示,与正常组大鼠相比,抑郁症组大鼠共有383个基因上调和493个基因下调。GO功能富集分析和KEGG通路富集分析结果显示,差异基因主要参与糖脂代谢与胰岛素分泌调节的过程和昼夜节律过程,具体有胰岛素分泌的负向调控过程、AMPK信号通路、PPARγ信号通路等。结合网络药理学分析,柴胡-白芍相伍治疗抑郁症可能与调节Pparg、Cpt1a等基因表达,从而调节AMPK信号通路、PPARγ信号通路等相关。结论 肝郁脾虚型抑郁症大鼠相对于正常大鼠肝脏中存在众多差异表达基因,肝脏代谢异常;作用于Pparg等基因,从而调节AMPK、PPARγ等信号通路可能是柴胡-白芍药对治疗肝郁脾虚型抑郁症的关键环节之一。
2025年19期 v.34 2656-2663+2680页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 季永胜;杨芳;沈雪辉;梁枫;陈茜;潘菊花;杨瑾;
目的 观察健脾化滞方联合益生菌对脾虚湿滞型肠息肉术后患者症状及肠道菌群、息肉复发的影响。方法 选取2022年10月—2023年7月启东市中医院脾胃病科收治的脾虚湿滞型腺瘤性肠息肉患者100例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。2组患者均行内镜下息肉切除术,对照组术后给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,观察组在对照组基础上给予健脾化滞方汤剂口服,2组均治疗6个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、肠道菌群数量及治疗6个月后2组中医证候疗效、术后6个月和1年腺瘤性肠息肉复发率。结果 治疗后,2组患者腹痛、腹胀、大便溏薄、纳呆、肠鸣矢气、舌质、脉象评分及总分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组患者双歧杆菌、乳酸杆菌的菌落数量及B/E值均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05); 2组患者的肠杆菌及酵母菌的菌落数量均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗6个月后,观察组患者中医证候总有效率为92%(46/50),明显高于对照组的68%(34/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年,观察组患者腺瘤性肠息肉复发率分别为0和8%(4/50),明显低于对照组的10%(5/50)和24%(12/50),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 健脾化滞方联合益生菌可明显改善脾虚湿滞型腺瘤性肠息肉患者的临床症状,提高临床疗效,并能显著降低术后息肉复发率,其可能通过调节肠道菌群发挥作用。
2025年19期 v.34 2664-2668+2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]
- 张天艺;张铁军;李冉;刘家旭;刘旭;何红涛;董燕平;
目的 观察补气活血方治疗冠心病PCI后气虚血瘀型患者疗效及对血管新生的影响,并探讨其可能作用机制。方法 将2022年12月—2023年12月河北省中医院收治的60例冠心病PCI后辨证为气虚血瘀型患者随机分为2组,对照组30例PCI后给予常规西医治疗,试验组30例在对照组治疗基础上加服补气活血方4周。比较2组患者治疗前后中医证候积分及血清抗增殖蛋白1(PHB-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平,评估2组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效,记录2组不良心血管事件发生情况。结果治疗后2组患者中医证候积分及血清sRAGE水平均明显低于治疗前(P均<0.05),血清PHB-1、VEGF水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且试验组中医证候积分及血清sRAGE水平均明显低于对照组(P均<0.05),血清PHB-1、VEGF水平均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组心绞痛、心电图、中医证候总有效率分别为93.3%(28/30)、80.0%(24/30)、90.0%(27/30),对照组分别为63.3%(19/30)、56.7%(17/30)、60.0%(18/30),试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组不良心血管事件发生率明显低于对照组[6.7%(2/30)比26.7%(8/30),P<0.05]。结论 联合应用补气活血方治疗可明显改善冠心病不稳定型心绞痛PCI后气虚血瘀型患者的临床症状,减少不良心血管事件发生,作用机制可能与提高血清VEGF、PHB-1水平,降低sRAGE水平,从而促进血管新生,增加侧支循环,改善心肌微血管供血有关。
2025年19期 v.34 2669-2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 尹墨青;范丽花;江雪纯;蒋卫民;徐红丰;孙健良;王标;陈赟虎;
目的 观察清肝滋肾方对青年临界高血压患者血压的影响及对靶器官的保护作用,并分析其潜在机制。方法 选取2023年1—12月于南京中医药大学太仓附属医院治疗的青年临界高血压阴虚阳亢证患者100例,随机分为观察组及对照组各50例。对照组给予生活方式干预及必要的降压西药,观察组在对照组治疗基础上加用清肝滋肾方,2组疗程均为8周。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血压[诊室收缩压(SBP)和舒张压(DBP),24 h平均收缩压(24hSBP)和24 h平均舒张压(24hDBP)]、尿微量白蛋白水平、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、左室舒张功能指标[左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)、平均E/e’、三尖瓣反流峰值速度(TRVmax)]、血清体液调节因子水平[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素1(ET-1)、加压素(U-Ⅱ)、前列腺素E(PGE1、PGE2)、内皮依赖性超极化因子(EDHF)],评估2组临床疗效。结果 治疗8周后,观察组眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、头重脚轻评分及总积分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),诊室SBP、DBP及24hSBP、24hDBP均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05),血压达标率明显高于对照组[88%(44/50)比72%(36/50),P<0.05]; 2组患者尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),治疗后2组尿微量白蛋白水平比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组cIMT、LVMI、LAVI及血清AngⅡ、ET-1、U-Ⅱ水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),血清PGE1、PGE2、EDHF水平均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。治疗8周后,观察组总有效率明显高于对照组[92%(46/50)比70%(35/50),P<0.05]。结论 清肝滋肾方可能通过调节血清体液调节因子的表达,有效控制阴虚阳亢型青年临界高血压患者的血压水平,并保护靶器官。
2025年19期 v.34 2674-2680页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 黄元庆;杨卓;赵宗政;
目的 观察消肿止痛丹外敷联合大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月—2024年4月于巴中市中医医院治疗的99例急性胰腺炎患者资料,根据治疗方法不同分为3组,外敷组30例采用消肿止痛丹外敷治疗,灌肠组28例采用大承气汤保留灌肠治疗,联合组41例采用消肿止痛丹外敷联合大承气汤保留灌肠治疗,3组均连续治疗7 d。比较3组患者治疗前后CT严重度指数(CTSI)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、血清C反应蛋白(CRP)及血钙水平和治疗不同时间点腹腔压力,统计3组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 治疗7 d后,3组CTSI、SOFA、APACHE Ⅱ评分及血清CRP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组CTSI、SOFA、APACHE Ⅱ评分均明显低于外敷组和灌汤组(P均<0.05),联合组及灌肠组血清CRP水平均明显低于外敷组(P均<0.05); 3组患者血钙水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组明显高于外敷组和灌汤组(P均<0.05)。3组患者治疗第5天、第7天腹腔压力均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于同期外敷组和灌汤组(P均<0.05)。联合组治疗总有效率明显高于外敷组和灌肠组[92.7%(38/41)比80.0%(24/30)、85.7%(24/28),P<0.05]。3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论 消肿止痛丹外敷联合大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎疗效更优,可明显减轻炎症反应、胰腺坏死程度和临床症状,且不增加不良反应。
2025年19期 v.34 2681-2685页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 黄玉娟;张春霞;魏珊珊;
目的 探讨加减大柴胡汤联合中药穴位敷贴对老年全麻腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能恢复的影响。方法 选取2022年6月—2023年12月在启东市人民医院行全麻LC后的100例老年患者为研究对象,按照随机数字表将患者分为观察组与对照组各50例。对照组术后予以常规对症治疗,观察组在对照组常规治疗基础上联合加减大柴胡汤及中药穴位贴敷治疗3 d。比较2组患者治疗后胃肠功能恢复情况、胃肠道反应发生情况、术后第1天及术后第3天血清炎症指标水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及2组治疗3 d后临床疗效。结果治疗后,观察组首次排气时间、恢复流质饮食时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均<0.05),腹胀、腹痛、恶心、呕吐分级均明显低于对照组(P均<0.05);术后第3天,2组血清TNF-α和IL-6水平均明显低于术后第1天(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组愈显率明显高于对照组[86%(43/50)比34%(17/50),P<0.05]。结论 加减大柴胡汤联合中药穴位敷贴有利于减轻老年全麻LC后患者炎症反应,促进患者胃肠功能恢复,减少胃肠道反应。
2025年19期 v.34 2685-2688页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 冯乐;李晓倩;石丽萍;
目的 观察少腹逐瘀汤加减对寒凝血瘀型子宫腺肌症患者子宫内膜厚度及血清糖链多肽抗原125(CA125)水平的影响。方法 选取2021年1月—2023年11月在榆林市中医医院妇科门诊治疗的寒凝血瘀型子宫腺肌症患者128例,将其随机分为观察组和对照组各64例。2组均给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组同时给予少腹逐瘀汤加减治疗。2组均在月经来潮的第5天开始治疗,连续治疗21 d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前和治疗3个疗程结束后通过超声影像检测2组患者子宫内膜厚度及体积,检测血清中CA125、性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]水平,评定中医证候评分,并评估治疗3个疗程后疗效。结果 治疗后2组患者子宫内膜厚度及体积,血清CA125、LH、E_2、FSH水平以及中医证候评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均较对照组降低更显著(P均<0.05);观察组愈显率为82.81%(53/64),明显高于对照组的54.69%(35/64),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症能够有效降低患者的子宫内膜厚度和血清CA125水平,缓解痛经症状,改善中医证候,且安全有效。
2025年19期 v.34 2689-2692+2696页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 陈敏迪;牛明了;张龙江;甄欢欢;梁伟涛;武迎香;
目的 探究结直肠息肉患者中医证型分布特征和结直肠息肉发生及其中医证型与大便性状的关系。方法 回顾性分析2022年1月—2023年12月在河南省中医院进行胃肠镜检查的347例患者资料,根据结直肠息肉发生情况分为结直肠息肉组(187例)和非结直肠息肉组(160例),分析结直肠息肉患者的中医证型分布情况,比较结直肠息肉组、非结直肠息肉组以及不同中医证型结直肠息肉患者大便性状改变情况,比较不同大便性状改变患者结直肠息肉发生率,Spearman分析大便性状改变与结直肠息肉发生及中医证型的相关性。结果 结直肠息肉患者中医证型中湿热瘀阻证、脾虚湿滞证、肠道湿热证、脾肾阳虚证、脾胃虚弱证占比分别为40.11%,31.02%,19.25%,6.42%,3.21%;结直肠息肉组的便秘、腹泻发生率及总的大便性状改变率均明显高于非结直肠息肉组(P均<0.05);湿热瘀阻证、脾虚湿滞证结直肠息肉患者腹泻发生率及总的大便性状改变率均明显高于其他中医证型患者(P均<0.05);便秘患者的结直肠息肉发生率明显高于腹泻、非大便性状改变患者(P均<0.05);大便性状改变与湿热瘀阻证、脾虚湿滞证、结直肠息肉发生呈显著正相关(P均<0.05)。结论 湿热瘀阻证、脾虚湿滞证、肠道湿热证是结直肠息肉患者的主要中医证型,大便性状改变,尤其是腹泻在结直肠息肉患者中较为常见,便秘者易发生结直肠息肉,结直肠息肉发生及其中医证型均与大便性状改变密切相关。
2025年19期 v.34 2693-2696页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]
- 周严东;窦真;马赛花;王宝娟;黄永庆;夏天;
生殖衰老是指卵巢与子宫的功能随年龄增长逐渐减退的过程。《黄帝内经》中描述的“五七阳明脉衰”是女性生殖功能由盛转衰的关键转折点。现代研究发现35岁以后女性的生殖能力开始急速下降,这与“五七阳明脉衰”理论不谋而合。中医认为阳明脉化生气血精气滋养冲任,升降气机,传导糟粕,其功能的下降与生殖衰老紧密相关。肠道菌群及其代谢产物在生殖衰老中的作用受到广泛关注,肠道菌群紊乱破坏冲任胞宫气血运行,糟粕留滞,加快高龄女性的生殖衰老。从现代生物学视角出发,肠道菌群及其代谢产物可能通过影响卵巢与子宫内膜的代谢、炎症反应、免疫失衡,造成卵子生成、发育、成熟异常,子宫内膜容受性下降从而加快高龄女性生殖衰老的进程。本文以中医理论提出的“五七阳明脉衰”为切入点,围绕肠道菌群紊乱在高龄女性生殖衰老发展中扮演的关键角色展开探讨,以期为延缓高龄女性生殖衰老的中西医结合研究提供新的视角。
2025年19期 v.34 2711-2716页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 王艺文;王海隆;刘明煊;马玉草;方锦颖;
白塞病是一种慢性及复发性的全身变异性血管炎,累及胃肠道的白塞病称为肠白塞病,属中医“狐惑”范畴。现代医学治疗肠白塞病存在停药后病情复发或长期服药后不良反应明显等问题。脉络学说在临床各科疾病应用广泛,本文以脉络学说为指导探讨肠白塞病的诊疗思路,认为其病机,急性期为湿热浊毒浸淫,脉络痹阻不畅,慢性期为络虚气血瘀结,脉络壅塞不通;治疗应以通为要,急性期清热祛湿、解毒通络,慢性期活血荣虚、辛泄通络,以期提供中医特色的肠白塞病临床治疗新思路。
2025年19期 v.34 2717-2723页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 秦俊;常占杰;闫曙光;王宁;黄倩;吴杰;李京涛;
慢性肝病是指肝脏长期受到损害或炎症反复发作所导致的一系列变化,其病程时间超过半年,包括各种慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。临床研究发现,多数慢性肝病患者除了常见的消化系统症状外,还合并湿疹、苔藓样变等皮肤性病变,主要表现为皮肤瘙痒。目前西医对于慢性肝病引起皮肤瘙痒症的发病机制及诊疗规范尚未完全明确。本文基于中医“玄府-络脉”理论探析慢性肝病继发性皮肤瘙痒症,察觉肝病传变导致“玄府-络脉”功能失司是本病之重要病机。针对本病,治宜调玄和络、固本止痒为总纲,通过恢复“玄府-络脉”功能来缓解皮肤瘙痒症状。验之临床,效如桴鼓。
2025年19期 v.34 2724-2728页 [查看摘要][在线阅读][下载 4744K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]
- 于杰;铁一夫;赵钢;
压力性损伤(PI)具有发病率高及创面愈合难且慢的特点,临床治疗多采用标准化伤口护理、抗感染及物理治疗等,但面临治疗费用昂贵、产生细菌耐药性、修复进程慢及病情缠绵反复的问题。灸法具有“温通”及“温补”特性,可发挥行气通络、消瘀散结、引热外行、生新活络之效,且可根据PI创面所处不同疾病分期调整不同灸量与施灸时间,从而发挥针对性干预作用。“热证可灸”学术思想不仅为艾灸干预痈疽疮疡创面修复及愈合提供确切的理论基础,亦从根本上打破传统桎梏思维对于灸法仅适用于虚寒性病证的局面。本项目组近年来致力于艾灸促进PI创面修复相关研究,通过梳理相关文献并结合本项目组前期研究基础,对艾灸促进PI创面修复的中、西医理论及艾灸干预PI可能存在的效应机制进行初步探讨与分析,以期为艾灸促进PI创面修复提供更多可靠支撑依据及参考方案,有望为今后新型慢性难愈性创面组织工程修复材料、创面修复医用敷料及智能虚拟仿真设备的设计及制备提供一定思路。
2025年19期 v.34 2729-2736+2746页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 刘青雅;张露;安兰花;张金生;
神经血管单元(NVU)包含了神经元、胶质细胞和血管细胞等多种细胞组分,它们生理上相互协同,病理上相互影响。任何一种细胞组分的损伤都可能导致NVU的稳态失衡,进而引起各种神经系统疾病。细胞焦亡是新近发现的一种细胞炎性程序性死亡方式,广泛存在于各种NVU组分细胞当中,可直接损害NVU功能从而导致多种神经系统疾病的发生。中药具有多组分、多途径、多靶点和整体调节的优势,在调控NVU细胞焦亡方面已有显著成效。本文梳理了近期NVU细胞焦亡的研究成果,总结了中医药调控NVU细胞焦亡的潜在机制和应用前景,以期为今后神经血管单元的深入研究与神经系统疾病的防治提供参考。
2025年19期 v.34 2737-2746页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 王从瑶;田春燕;赵芮琪;袁嘉博;李竹英;
支气管哮喘是呼吸系统常见慢性炎症性疾病之一,主要表现为喘息、气急等症状,严重影响患者身心健康,需要长期规范化管理及治疗以达到控制哮喘目的。中医药治疗哮喘具有全方位、个性化、不良反应少、疗效显著等优势,易被患者接受,在哮喘的预防和治疗中发挥着重要作用。近年来大量研究证明内质网应激(ERS)与哮喘疾病间存在密切联系,诸多学者对中医药干预ERS防治哮喘进行研究并表明,无论是中药单体、中成药、中药复方还是针灸治疗均可通过调控ERS延缓哮喘进程。中药有效成分具有多靶点、多功效的特性,提示应当探明中医药治疗哮喘的相关机制,选择更加个体化的治疗方案,改善患者症状以提高其生活质量。本文系统综述了ERS与哮喘发病的相关性,并对中医药干预ERS防治哮喘进行总结概括,以期为今后的科研及临床工作提供相关思路。
2025年19期 v.34 2747-2754页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]
- 李清清;谢静;吕丽君;龙念;
目的 观察基于梧桐模式的新型护理服务理念在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法 选择2022年1月—2024年1月在贵州中医药大学第二附属医院治疗的80例老年T2DM患者,随机分为2组各40例。对照组予以常规护理,观察组予以梧桐模式的新型护理服务理念干预,2组均干预3个月。比较2组血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分、并发症发生率及护理满意度。结果 护理干预3个月后,观察组HbA1c、FPG、2hPG水平和HAMA评分、HAMD评分、并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05),GQOLI-74各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组[95.0%(38/40)比80.0%(32/40),P<0.05]。结论 基于梧桐模式的新型护理服务理念有助于控制老年T2DM患者血糖水平,可明显缓解患者负性情绪,减少并发症发生,提高患者生活质量和护理满意度。
2025年19期 v.34 2755-2758页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 郑明明;缪祎;
目的 观察基于人文照护模式下的协同护理对造血干细胞移植患者心理应激及肠道排异反应的影响。方法 选择2020年6月—2022年4月在江苏省人民医院进行造血干细胞移植治疗的患者78例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者进行常规护理,观察组患者接受基于人文照护模式的协同护理。比较2组患者护理后心理应激反应、肠道排异反应、应对方式及生活质量各指标评分。结果 护理后2组患者的抑郁、焦虑及压力评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组肠道排异结束时间明显短于对照组(P<0.05),胃肠道反应发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组的积极应对评分明显高于护理前及对照组(P均<0.05),消极应对评分明显低于护理前及对照组(P均<0.05);护理后2组患者欧洲癌症研究与治疗资质生命质量核心量表(EORTCQIQ-C30)中功能领域、总体健康状况评分均明显高于护理前(P均<0.05),症状领域评分均明显低于护理前(P均<0.05),观察组的各维度评分变化较对照组更为显著(P均<0.05)。结论 基于人文照护模式的协同护理可明显减轻造血干细胞移植患者心理应激反应及肠道排异反应,可有效提升患者的生活质量。
2025年19期 v.34 2759-2762页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 朱靖怡;赵海燕;王晗;田冬;杨凯悦;张晓玲;高文娟;刘涓;孙素娟;
目的 探讨芳香疗法联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能及情绪的影响。方法 选取2024年5—12月河北省人民医院神经内科收治的98例脑卒中后认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为2组,对照组49例给予基础神经内科治疗、护理及康复训练,干预组49例在对照组干预基础上给予芳香疗法与rTMS干预,2组均持续干预4周。干预前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及改良Barthel指数(MBI)评估2组患者认知功能、情绪状态及日常生活活动能力。结果 干预4周后,2组MoCA评分和MBI评分均比干预前明显升高(P均<0.05),且干预组均明显高于对照组(P均<0.05); 2组HAMA评分和HAMD评分均比干预前明显降低(P均<0.05),且干预组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 芳香疗法联合rTMS可有效改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,缓解焦虑抑郁情绪,提升日常生活能力。
2025年19期 v.34 2763-2766页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 王婕;任璟璟;
目的 观察快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术日间手术患者术后恢复、应激反应及体验指标的影响。方法 选取2020年2月—2023年3月河西学院附属张掖人民医院集中式日间手术中心收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予快速康复外科护理干预,对照组给予常规外科护理干预,比较2组患者术后恢复指标、并发症发生情况、应激反应指标及患者体验指标。结果 观察组下床活动时间、肛门排气时间、恢复正常饮食时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为2.22%(1/45),明显低于对照组的15.54%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者术后24 h时血清皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肾上腺素(AD)水平均较入院时明显升高(P均<0.05),但观察组均明显低于对照组(P均<0.05); 2组出院前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均较入院时明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组住院期间医疗费用明显低于对照组(P<0.05),护理满意度评分、相关知识知晓率评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术日间手术患者的术后恢复有积极作用,且可有效降低手术应激反应,提高住院体验感。
2025年19期 v.34 2767-2771页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 查益;于龙娟;谢珊;姚高玲;杨思涵;沙赛;
目的 观察赋能心理护理模式对行介入治疗颅内动脉瘤患者负性情绪、生活质量及预后的影响。方法 选取2021年8月—2023年8月在海军军医大学第一附属医院行介入治疗的颅内动脉瘤患者80例,随机分为2组,对照组40例给予常规护理,观察组40例给予赋能心理护理模式干预,比较2组患者预后情况和护理前后自我效能、负性情绪、生活质量。结果 观察组下床活动时间、恢复正常饮食时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后2组自我效能量表中正性态度、缓解压力、自我决策评分均明显高于护理前(P均<0.05),观察组各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05);护理后2组贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组各量表评分均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)量表中社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分均明显高于护理前(P均<0.05),观察组各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 赋能心理护理模式可明显改善行介入治疗颅内动脉瘤患者自我效能、负性情绪及生活质量,促进预后恢复。
2025年19期 v.34 2771-2774页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]