- 许艺飞;余峰;杨炯明;欧奕君;杜思;陈芳军;黄萍;
目的探究广藿香醇及其代谢产物β-广藿香烯对雄性大、小鼠勃起功能及性行为的影响。方法 (1)广藿香醇对去势雄性小鼠脏器系数影响实验:将60只雄性小鼠随机分为5组,每组12只。广藿香醇高、中、低剂量组分别给予40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg广藿香醇液灌胃,假手术组和去势组给予泊洛沙姆407水溶液灌胃。灌胃14 d后,各组手术摘除双侧睾丸及附睾(假手术组不摘除);术后第3天开始,各组继续按术前方案灌胃7 d后处死,计算前列腺+精囊系数和包皮腺系数。(2)广藿香醇对小鼠性行为影响实验:将60只雄性小鼠随机分为5组,每组12只。空白对照组给予泊洛沙姆407水溶液灌胃,广藿香醇高、中、低剂量组分别给予40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg广藿香醇液灌胃,灌胃7 d后进行交配行为测试,记录各组小鼠骑跨潜伏期、骑跨小鼠只数及射精小鼠只数。(3)广藿香醇对大鼠阴茎勃起反射影响实验:将40只雄性SD大鼠随机分成5组,每组8只。空白对照组给予泊洛沙姆407水溶液灌胃,广藿香醇高、中、低剂量组分别给予40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg广藿香醇液灌胃,连续7 d。将大鼠放入玻璃缸中(盐酸阿扑吗啡组大鼠在投入玻璃缸前皮下注射150μg/kg盐酸阿扑吗啡),记录50 min内各组大鼠勃起次数、舔阴茎次数、每次勃起时间、勃起阳性率。(4)β-广藿香烯对大鼠勃起反射及阴茎海绵体张力影响实验:将16只雄性SD大鼠随机分为对照组及β-广藿香烯组,每组8只。β-广藿香烯组给予β-广藿香烯20 mg/(kg·d)灌胃,对照组灌胃等体积的蒸馏水,连续7 d。末次灌胃30 min后进行大鼠阴茎勃起反射实验,记录大鼠的勃起潜伏期、勃起次数、勃起时间。然后处死大鼠,取阴茎,分离得到阴茎海绵体平滑肌条,β-广藿香烯组依次累积加入10~(-6)～10~(-4) mol/Lβ-广藿香烯,对照组加入等量的二甲基亚砜,测定阴茎海绵体平滑肌条的张力。结果广藿香醇各组小鼠的前列腺+精囊系数、包皮腺系数与去势组比较,骑跨潜伏期及骑跨、射精只数与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与空白对照组比较,盐酸阿扑吗啡组和广藿香醇中剂量组大鼠勃起次数均显著增加(P均<0.05),盐酸阿扑吗啡组和广藿香醇各组大鼠每次勃起时间均显著延长(P均<0.05);β-广藿香烯组大鼠勃起潜伏期明显短于对照组(P<0.05),勃起次数明显多于对照组(P<0.05),β-广藿香烯组的大鼠海绵体平滑肌张力随着β-广藿香烯浓度的升高而逐渐降低。结论广藿香醇对小鼠脏器系数及性行为无影响,但可延长大鼠阴茎勃起时间,β-广藿香烯可能是广藿香醇改善大鼠勃起功能的有效成分。
2021年33期 v.30 3649-3654页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K] [下载次数：405 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 何严璐琦;刘贤明;任燕燕;白立立;张洪珍;
目的探讨康莱特注射液在恩度联合化疗的治疗方案中对晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生活质量、不良反应及生存期的影响。方法按治疗方式不同,将2017年6月—2020年6月河北省人民医院收治的89例初治晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(Ⅳ期腺癌)患者分为2组:对照组44例采用恩度联合含铂双药化疗方案治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予康莱特注射液治疗,2组均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较2组近期疗效,观察2组生活质量及不良反应发生情况,随访2组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果治疗6个周期后,观察组客观缓解率和疾病控制率分别为22.2%(10/45)和84.4%(38/45),KPS评分改善率和稳定率分别为46.7%(21/45)和35.6%(16/45),体重较治疗前增加率为37.8%(17/45),疼痛评价总有效率为73.3%(33/45),均明显高于对照组的18.2%(8/44)、61.4%(27/44)、34.1%(15/44)、22.7%(10/44)、18.2%(8/44)、59.1%(26/44),差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组血液学毒性、胃肠道反应、肝肾毒性、恩度相关胸闷心慌发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组与对照组的中位PFS分别为13个月和9个月,中位OS分别为20个月和15.5个月,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论康莱特注射液在恩度联合铂类化疗为基础的治疗方案中发挥了良好的协同作用,可提高晚期驱动基因阴性NSCLC患者的近期疗效及生活质量,减轻不良反应,并在一定程度上延长患者生存期。
2021年33期 v.30 3655-3659页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 白丽;琚明亮;段俞戎;吴海苏;陆颖;张建明;陈妍;朱丽萍;
目的探讨育阴潜阳汤治疗抗精神病药所致帕金森综合征的疗效及对患者认知功能的影响。方法应用随机、双盲对照研究方法,将2017年10月1日—2019年12月31日在上海市精神卫生中心治疗的120例抗精神病药物所致帕金森综合征患者随机分为研究组60例和对照组60例,分别予以育阴潜阳汤+盐酸苯海索片安慰剂、盐酸苯海索片+育阴潜阳汤安慰剂治疗,治疗周期均为12周。比较2组基线及治疗第2,4,8,12周末不自主运动量表(AIMS)评分、自拟中医证候量表评分、临床疗效总评量表(CGI)评分和基线、治疗第12周末重复性成套神经心理状态评定量表(RBANS)评分。结果 2组患者AIMS评分、中医证候量表评分、CGI评分组间差异均无统计学意义(P均>0.05),即不存在分组效应;治疗后不同时间点AIMS评分、中医证候量表评分、CGI评分差异均有统计学意义(P均<0.05),即存在时间效应;2组患者AIMS评分、中医证候量表评分、CGI评分均随治疗时间的延长逐渐降低。治疗第12周末,研究组患者即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分和总分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论育阴潜阳汤治疗抗精神病药物所致帕金森综合征疗效较好,并可改善患者的认知功能。
2021年33期 v.30 3660-3664页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王琦妙;庞雅菊;张远龙;巩鸿霞;王欣;
目的观察平肝活血汤治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将2018年1月—2019年9月来天津市眼科医院就诊的早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者62例(72眼)随机分为对照组和治疗组。对照组给予静滴小牛血清去蛋白提取物注射液、肌肉注射甲钴胺注射液、颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱等治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予平肝活血汤口服。2组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组患眼治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视野平均敏感度(MS)、视野平均缺损(MD)及视盘平均视网膜神经纤维层厚度(RNFL)。结果 2组治疗后BCVA、MS、MD、RNFL均较治疗前明显改善(P均<0.05),但2组治疗后BCVA、MS、MD、RNFL比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗前后MS、MD、RNFL的差值比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论平肝活血汤可改善视神经缺血状态,减轻视神经水肿及视神经损伤,有效保护视功能。
2021年33期 v.30 3665-3668页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 李欣;王艳青;孙彦杰;段瑞生;
目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死及颈动脉斑块形成的关系,为脑梗死及颈动脉斑块形成的预防及治疗寻求理论依据。方法选取石家庄长城中西医结合医院2014年12月—2018年12月收治的急性脑梗死住院患者120例为脑梗死组,在门诊健康体检健康者70例为对照组。脑梗死组根据颈动脉彩超检查结果分为脑梗死斑块组(又分为稳定斑块组和易损斑块组)及脑梗死无斑块组。记录所有研究对象性别、年龄,测量血压,抽取晨起空腹静脉血测定Hcy、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(SUA)水平。比较脑梗死组与对照组、脑梗死斑块组与脑梗死无斑块组上述各指标的差异,对稳定斑块组和易损斑块组血清Hcy水平进行比较,Logistic回归分析各指标与脑梗死及脑梗死颈动脉斑形成的关系。结果与对照组比较,脑梗死组SBP及Hcy、FPG、TG、TC、LDL-C、SUA水平均明显升高(P均<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05),2组ApoA1、ApoB水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与脑梗死无斑块组比较,脑梗死斑块组SBP及Hcy、FPG、TG、TC、LDL-C水平均明显升高(P均<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05),2组ApoA1、ApoB、SUA水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。易损斑块组血清Hcy水平明显高于稳定斑块组(P<0.05)。血清Hcy水平是脑梗死的影响因素(OR=1.17,P<0.05),也是脑梗死患者颈动脉斑块形成的影响因素(OR=4.67,P<0.05)。结论高Hcy血症是脑梗死及颈动脉斑块形成的独立危险因素;Hcy水平增高可间接反映颈动脉斑块性质,其水平越高颈动脉斑块稳定性越差。
2021年33期 v.30 3669-3672+3682页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 李伟良;卜文静;方祯;许尤琪;董孟佳;
目的探讨健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性。方法筛选南京中医药大学第二附属医院2018年2月—2020年2月收治的结直肠癌肝转移患者60例,参照随机数字表法分为2组各30例。对照组给予FOLFOX6方案系统治疗;观察组在FOLFOX6方案系统治疗基础上给予健脾化痰方内服,每天1剂。2组疗程均为12周。统计2组实体瘤近期疗效、体力状况疗效,观察治疗前后2组患者脾虚毒蕴证主症评分及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化,比较2组毒副反应发生情况。结果观察组实体瘤近期总有效率及体力状况改善率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组脾虚毒蕴证主症评分以及血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P均<0.05);治疗期间,观察组白细胞减少、胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移脾虚毒蕴证近期疗效更高,可进一步改善患者的体力,减轻中医症状,下调血清CEA、CA199水平,且能减少毒副反应。
2021年33期 v.30 3673-3676+3722页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 王德好;王文儒;谌海燕;郭明;郎海燕;李玲;丁晓庆;刘军霞;
目的探究再障膏方对再生障碍性贫血小鼠免疫细胞、脾脏形态及功能的影响。方法将SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为空白组8只、模型组18只、中西医结合组10只、再障膏方组10只、环孢素组10只。除空白组外,其余组均连续灌胃5 d白消安片悬液建立再生障碍性贫血模型。自实验第11天开始,模型组与空白组灌胃无菌注射用水0.1 mL,早晚各1次;再障膏方组早上灌胃820 mg/mL再障膏方溶液0.1 mL,晚上灌胃无菌注射用水0.1 mL;环孢素组早上灌胃无菌注射用水0.1 mL,晚上灌胃5 mg/mL环孢素溶液0.1 mL;中西医结合组早上灌胃820 mg/mL再障膏方溶液0.1 mL,晚上灌胃5 mg/mL环孢素溶液0.1 mL。各组均连续干预10 d后摘眼球取血,检测外周血细胞,采用流式细胞仪检测外周血Treg、Th17细胞占比;摘取脾脏,计算脾脏指数,HE染色观察脾脏形态。结果模型组外周血中WBC、RBC、Hb、Plt及Treg细胞占比、Treg/Th17均明显低于空白组(P均<0.05),Th17细胞占比明显高于空白组(P<0.05);中西医结合组WBC、RBC、Hb、Plt、Treg细胞占比、Treg/Th17和再障膏方组Plt及环孢素组RBC、Plt均明显高于模型组(P均<0.05);中西医结合组Plt明显高于环孢素组(P<0.05),WBC、Plt均明显高于再障膏方组(P均<0.05)。实验第11天和实验第21天,中西医结合组、再障膏方组、环孢素组小鼠体重比较差异均无统计学意义(P均>0.05),均明显低于空白组(P均<0.05);模型组小鼠脾脏指数明显低于空白组(P<0.05),中西医结合组、环孢素组脾脏指数明显高于模型组和再障膏方组(P均<0.05),再障膏方组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示模型组小鼠红白髓界限消失,中西医结合组红白髓界基本可见,再障膏方组红白髓界限模糊,环孢素组红白髓界限隐约可见。结论环孢素联合再障膏方较单用环孢素能更好地促进再生障碍性贫血小鼠血象恢复,改善Treg/Th17细胞比值异常及脾脏功能。
2021年33期 v.30 3677-3682页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K] [下载次数：530 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 牛丽芸;冯卫星;杨妙琳;唐晨;闫菲菲;
目的观察咽三针联合中药膏摩治疗帕金森病吞咽障碍的临床疗效。方法将2019年10月—2021年1月陕西中医药大学附属医院诊治的60例帕金森病吞咽障碍患者随机分为对照组和针摩组各30例,对照组采用西药结合吞咽治疗仪治疗,针摩组在对照组治疗基础上给予咽三针(舌三针、咽后壁、金津、玉液)联合中药膏摩(化痰祛瘀方)治疗,2组均治疗4周。治疗4周后根据洼田饮水试验评分和吞咽功能评估表(GUSS)评分评估2组患者吞咽功能改善情况,根据MBI量表评分和SWAL-QOL量表评分评估2组患者的日常生活能力及生活质量改善情况,比较2组总体疗效。结果治疗前2组患者洼田饮水评分、GUSS评分、MBI评分和SWAL-QOL评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗4周后,2组患者洼田饮水试验评分较治疗前明显降低,GUSS评分、MBI评分和SWAL-QOL评分均较治疗前明显提高,且针摩组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后针摩组总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论咽三针联合中药膏摩能够有效改善帕金森病患者吞咽障碍,提高患者生活质量。
2021年33期 v.30 3683-3687页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：372 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 刘晓东;郭晓会;任海霞;刘利叶;王建华;常晓;韩莉萍;
目的观察参麦注射液联合三七粉治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的疗效及对凝血指标和T细胞免疫功能的影响。方法选择2019年6月—2020年6月河北工程大学附属医院收治的64例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者,按照随机数字表法将患者分为2组,对照组32例给予常规西医治疗,实验组32例在对照组处理基础上给予参麦注射液静滴及三七粉口服。检测2组患者入院时、治疗72 h后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]和免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+),比较2组患者治疗72 h后临床治疗效果,统计2组患者治疗期间死亡情况、并发症及药物相关不良反应发生情况。结果治疗72 h后,2组PT、APTT均较入院时明显缩短(P均<0.05),FIB及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较入院时明显增高(P均<0.05);实验组PT、APTT均明显短于对照组(P均<0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),2组FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗总有效率为96.9%(31/32),显著高于对照组的71.9%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无患者死亡,住院期间均未发生并发症及药物相关不良反应。结论常规西医治疗基础上给予参麦注射液和三七粉治疗可显著改善肝硬化食管胃静脉曲张出血患者凝血及免疫功能,止血效果更好且安全。
2021年33期 v.30 3688-3691+3730页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 苏鹏亮;沈明勤;许尤琪;
目的探讨健脾活血方联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)抑制小鼠肝癌原位移植瘤的机制。方法将40只BALB/c小鼠随机分为假手术组、模型组、5-Fu组、5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组,每组8只。除假手术组外,其余组采用肝膜下注入H22肝细胞液方法建立肝癌原位移植瘤模型。从造模手术结束后第3天开始,5-Fu组隔日腹腔注射1次20 mg/kg的5-Fu; 5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组5-Fu给药方案同5-Fu组,同时每日灌胃36.9 g生药/kg、73.8 g生药/kg的健脾活血方1次;假手术组和模型组在相同时间点灌胃等量的蒸馏水。各组均持续干预14 d。第18天处死所有小鼠,收集其肝原位瘤及腹膜组织,比较各组肝原位瘤的瘤重、抑瘤率、腹膜转移率,采用HE染色法观察肿瘤组织及腹膜转移灶的病理形态,采用蛋白免疫印迹法检测肝原位瘤组织中α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)的表达情况,采用免疫组化法检测肝原位瘤组织中α-SMA与E-cadherin的阳性表达情况。结果 5-Fu组、5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组小鼠的肝原位瘤重均显著轻于模型组(P均<0.05),腹膜转移率均明显低于模型组(P均<0.05);5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组的肝原位瘤重均明显轻于5-Fu组(P均<0.05),抑瘤率均明显高于5-Fu组(P均<0.05),腹膜转移率均明显低于5-Fu组(P均<0.05)。HE染色显示5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组的肝原位瘤组织的病理恶化状况均较5-Fu组有所改善。蛋白免疫印迹法检测显示5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组的MMP-2、MMP-9表达量均显著低于5-Fu组(P均<0.05),且蛋白免疫印迹法和免疫组化法检测显示5-Fu联合健脾活血方低剂量组、5-Fu联合健脾活血方高剂量组的α-SMA表达量和阳性表达率均显著低于5-Fu组(P均<0.05),E-cadherin表达量和阳性表达率均显著高于5-Fu组(P均<0.05)。结论健脾活血方联合5-Fu的给药方案可抑制小鼠肝癌原位移植瘤的生长,其作用机制可能与下调α-SMA、MMP-2、MMP-9的表达以及上调E-cadherin的表达相关。
2021年33期 v.30 3692-3697+3702页 [查看摘要][在线阅读][下载 1845K] [下载次数：560 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 曹雪改;叶立红;张海丛;王志华;王翀奎;
目的探讨胆汁酸盐输出泵(BSEP)、多药耐药相关蛋白2(MRP2)、多药耐药蛋白3(MDR3)在胆管消失综合征(VBDS)患者肝组织中的表达特点及与病理形态的相关性。方法收集2010年1月—2019年12月在石家庄市藁城中西医结合医院和石家庄市第五医院经肝穿组织病理诊断为VBDS患者85例,根据引起VBDS病因不同分为药物性肝损伤引起的VBDS(D-VBDS)组和原发性胆汁性胆管炎引起的VBDS(P-VBDS)组,另选择15例无胆管消失的乙肝携带者作为对照组。收集D-VBDS组和P-VBDS组患者临床资料,对所有入选者肝穿组织进行病理观察,记录肝细胞淤胆、毛细胆管淤胆、小叶内炎症、小胆管损伤、细胆管增生、汇管区炎症6项病理形态特点并进行半定量评分,观察3组肝组织中BSEP、MRP2、MDR3免疫组化阳性表达特点,分析D-VBDS组和P-VBDS组间不同病理形态评分与BSEP、MRP2、MDR3评分之间的相关性。结果 D-VBDS组和P-VBDS组性别构成及年龄比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且均是女性多于男性,并均以40～50岁年龄段最多见;D-VBDS组和P-VBDS组中BSEP、MRP2、MDR3在肝细胞胆管膜侧阳性表达均明显增强,BSEP、MRP2、MDR3评分均明显高于对照组(P均<0.05),D-VBDS组和P-VBDS组间BSEP、MRP2、MDR3评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);D-VBDS组和P-VBDS组中BSEP、MRP2、MDR3评分均与小胆管损伤及细胆管增生呈正相关性,表现为小胆管损伤越重、细胆管增生越明显,则转运蛋白阳性表达越强;其他病理形态特征与BSEP、MRP2、MDR3评分间均无相关性(P均>0.05)。结论 BSEP、MRP2、MDR3在不同病因引起的VBDS肝组织中均表达增强,细胆管增生及小胆管变性损伤病理形态改变是启动3种转运蛋白过表达的病理组织学基础。
2021年33期 v.30 3703-3707页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李盈莹;方玮;曾少文;
目的观察梅花针叩刺闪罐盒灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法选择惠州市中心人民医院2018年7月—2020年6月收治的顽固性面瘫患者150例,随机分为2组各75例,对照组在常规西药治疗基础上结合中医针刺治疗,观察组采用梅花针叩刺闪罐盒灸治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗效果,观察2组治疗前及治疗4周后面部残疾指数、面部运动情况、面瘫后遗症、面神经功能及面神经电生理变化。结果观察组和对照组总有效率分别为77.3%(58/75)和41.3%(31/75),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组面部残疾躯体功能指数(FDIP)评分明显升高,面部残疾社会生活功能指数(FDIS)评分明显降低,且观察组FDIP评分高于对照组,FDIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组改良Portmann评分、Sunnybrook面神经评定系统(SFGS)评分升高,Stennert评分降低,且观察组改良Portmann评分、SFGS评分高于对照组,Stennert评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组患侧面神经运动传导(CMAP)波幅升高,瞬目反射RI波潜伏期缩短,且观察组CMAP波幅高于对照组,瞬目反射RI波潜伏期短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论梅花针叩刺闪罐盒灸治疗顽固性面瘫可取得相对较为满意的疗效,有助于改善面部运动功能,促进面神经功能恢复,减少后遗症,减轻面部残疾程度。
2021年33期 v.30 3707-3710+3748页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 师小萌;王月美;边莉;张立欣;白艳秋;
目的观察中医临床辨证施治成人过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清中表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响。方法选择2016年3月—2018年2月石家庄市中医院收治的50例成人过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为2组,对照组20例予以常规西医综合治疗,观察组30例在此基础上予以中医辨证治疗,治疗4周后对比2组临床疗效,检测2组治疗前及治疗4周后、治疗3个月后血EGF水平和PAF-AH活性,记录2组治疗安全性,随访3个月2组病情复发情况。结果观察组近期总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的80.0%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周、3个月的血EGF水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),PAF-AH活性均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访3个月,观察组病情复发率为10.7%(3/28),对照组为37.5%(6/16),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床辨证治疗成人过敏性紫癜性肾炎疗效确切,有助于下调血EGF水平,上调PAF-AH活性,并可抑制病情复发,且治疗安全。
2021年33期 v.30 3711-3714+3752页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：305 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 向仕友;张金红;舒孟仙;曹洪波;龚年金;
目的观察中医益气活血散结法治疗特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效及对肺功能、中医症状、生活质量的影响。方法选择恩施土家族苗族自治州中心医院肺科2017年7月—2019年6月收治的110例IPF患者,随机分为2组各55例,对照组给予吡非尼酮、泼尼松治疗,观察组辅以自拟益气活血散结汤治疗,疗程均为4个月,对比2组患者临床疗效、肺功能指标、中医症状积分及圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分。结果观察组与对照组总有效率分别为81.8%(45/55)、54.5%(30/55),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、最大呼气流量(PEF)均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的中医症状积分、SGRQ评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟益气活血散结汤治疗IPF效果显著,可明显减轻患者中医症状,提高肺功能,改善生活质量。
2021年33期 v.30 3715-3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：528 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 李玉婵;赵玉斌;刘金里;白亚平;杨帅;孙艳彪;
目的比较半夏泻心汤配方颗粒与传统中药饮片治疗寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法通过随机、对照、多中心临床试验的研究方法,以石家庄市中医院脾胃科和河北医科大学第一医院中医科2018年2月—2019年7月收治的寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎患者106例为研究对象。随机分为配方颗粒组与临床汤剂组2组,分别给予半夏泻心汤方加减配方颗粒与传统中药饮片进行治疗,均治疗4周。比较2组患者治疗28 d后的症状积分、中医证候疗效、胃镜下疗效、患者生活质量及不良反应。结果符合方案分析集(PPS)85例,安全性分析集(SS)106例。配方颗粒组治疗前后中医症状总积分差值明显高于对照组(P<0.05);治疗28 d后,中医证候疗效配方颗粒组总有效率为95.9%(47/49),临床汤剂组总有效率为83.3%(30/36),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下疗效配方颗粒组总有效率为78.4%(29/37),汤剂组总有效率为77.8%(21/27),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。配方颗粒组治疗前后生活质量评分差值明显高于临床汤剂组(P<0.05)。配方颗粒组不良反应与临床汤剂组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤配方颗粒治疗寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎临床疗效优于传统中药饮片,可明显改善患者生活质量,且配方颗粒不良反应与汤剂无差别。
2021年33期 v.30 3719-3722页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：678 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 迟彦君;刘宁;汪莉;
目的观察益气养血、解毒化癥法联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选择2018年1月—2020年1月大连市中西医结合医院收治的晚期NSCLC患者64例,按照治疗方式不同分为对照组与研究组各32例。对照组单用TP化疗方案治疗,研究组联用益气养血、解毒化癥法及TP化疗方案治疗,2组患者均以3周为1个周期,治疗4个周期后比较2组患者血清肿瘤标志物水平、血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平与总有效率、不良反应发生率。结果 2组治疗后癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前升高(P均<0.05),CD8~+较治疗前降低(P均<0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+明显低于对照组(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论益气养血、解毒化癥法联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的效果显著,可有效提高患者细胞免疫功能,减少不良反应。
2021年33期 v.30 3723-3726页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王宗杰;于若卉;房庆鹏;裴喜玲;
目的探讨中药醇提制剂联合达克宁乳膏治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选择河北省沧州中西医结合医院2016年2月—2019年12月收治的真菌性外耳道炎患者120例,采用随机数字表法分为观察组(40例,46耳)、对照1组(40例,44耳)和对照2组(40例,45耳)。对照1组采用中药醇提制剂外耳道灌洗法治疗,对照2组采用达克宁乳膏治疗,观察组采用中药醇提制剂联合达克宁乳膏治疗,3组疗程均为14 d。比较3组临床疗效,观察3组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)变化。结果观察组总有效率为97.8%(44/46),高于对照1组的81.8%(36/44)和对照2组的84.4%(38/45),差异均有统计学意义(P均<0.05);对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组血清TNF-ɑ、CRP及IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且观察组血清TNF-ɑ、CRP及IL-6水平均低于对照1组和对照2组(P均<0.05),对照1组与对照2组比较差异无统计学意义(P均>0.05);3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论中药醇提制剂联合达克宁乳膏治疗可显著改善真菌性外耳道炎患者临床症状,降低炎症程度,临床疗效满意,且用药安全性高。
2021年33期 v.30 3727-3730页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 向琼凤;丁文娟;谭云;张彩华;朱艳华;
目的探讨凉血止痒方治疗血热湿蕴型特应性皮炎的疗效及对免疫炎性因子的影响。方法将2019年6月—2021年1月恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的90例血热湿蕴型特应性皮炎患者随机分为2组,对照组45例给予硼酸洗液和西替利嗪口服治疗,研究组45例在对照组治疗基础上给予凉血止痒方煎服,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,观察2组治疗后病情程度[运用特应性皮炎评分指数(SCORAD)进行评估]、皮肤屏障功能指标[角质层含水量、皮脂含量、经皮水分散失(TEWL)、角化套膜(CE)]、血清中免疫炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、皮肤学生活质量指数(DLQI)变化情况。结果研究组总有效率为95.56%(43/45),对照组为80.00%(36/45),研究组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周后的主观症状评分、皮损程度评分、皮损面积评分、TEWL、CE及血清IL-2、IL-17、TNF-α水平和DLQI评分均明显降低(P均<0.05),角质层含水量、皮脂含量明显升高(P均<0.05);治疗后,研究组上述各指标均较对照组改善更明显,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论凉血止痒方可提高血热湿蕴型特应性皮炎的治疗总有效率,明显改善皮肤屏障功能,减轻免疫炎性反应,提高患者的生活质量。
2021年33期 v.30 3731-3733+3737页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 费香勇;张祥芳;何建华;
目的探讨生脉散加味联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病心肌病患者的疗效及对心肌重构、血脂的影响。方法将2019年8月—2021年1月淮安市洪泽区人民医院诊治的87例糖尿病心肌病患者随机分为2组,对照组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合生脉散加味治疗。比较2组治疗2个月后的治疗效果,观察2组血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、二尖瓣口舒张早期/晚期血流充盈速度(E/A)的变化。结果治疗组总有效率为95.4%(41/43),对照组为81.4%(35/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗2个月后血清MMP-2、TGF-β_1、VEGF、TG、TC、LDL-C水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗2个月后的LVEDD显著缩短,LVEF、E/A显著升高,且治疗组的LVEDD明显低于对照组,LVEF、E/A明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论生脉散加味联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病心肌病疗效确切,可有效降低血脂水平,延缓心肌重构,改善心功能。
2021年33期 v.30 3734-3737页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 王来;周庆明;吕亚欣;苏自亲;
目的探讨早期计划康复对ICU机械通气患者肌力及预后的影响。方法选择2016年9月1日—2019年12月31日在河北医科大学第一医院ICU机械通气治疗超过4 d的患者78例,随机分为2组,对照组38例在一般对症及病因治疗同时给予常规护理,康复组40例在对照组常规处理基础上给予早期计划康复干预。比较2组患者ICU病死率、总病死率、完成康复治疗的总次数、每日康复时间、第1次康复时SOFA评分、转出ICU时MMS评分、机械通气时间、镇静时间、住ICU时间、普通病房住院时间、总住院时间,记录2组患者出ICU及出院时的英国医学研究委员会肌力评定法(MRC)评分、 Barthel评分。结果 2组ICU病死率、总病死率、完成康复的总次数、每日康复时间、普通病房住院时间、总住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);康复组第1次康复时SOFA评分及转出ICU时MMS评分均明显高对照组(P均<0.05),机械通气时间、镇静时间、住ICU时间均明显短于对照组(P均<0.05)。出ICU时,康复组MRC评分、Barthel评分均明显高于对照组(P均<0.05);出院时,2组MRC评分、Barthel评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早期计划康复可以明显缩短机械通气时间和ICU住院时间,改善ICU机械通气患者的肌力,但不能改变患者的短期预后。
2021年33期 v.30 3738-3741页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：337 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ]