- 陈玲女;卢栋明;王天翊;郑玉娇;梁英业;杨鹏;唐宏亮;庞军;
目的 探讨推拿对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角自噬与凋亡的影响，揭示其抑炎镇痛的机制。方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、推拿组和假推拿组，每组6只。除正常组和假手术组外，其余3组大鼠均通过结扎L_5脊神经建立神经病理性疼痛模型。于术后第1天开始，推拿组以点、拨、揉方法依次刺激胆经上环跳、阳陵泉、悬钟穴共18 min,假推拿组轻抚大鼠后肢18 min,均1次/d,连续干预14 d;其余组不予干预，观察14 d。于术前及术后第1,3,7,14天测定各组大鼠的机械性刺激缩足阈值和热痛缩足反应潜伏期；术后第14天干预结束后，ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，Western blot法检测L_(4～6)脊髓背角组织中Beclin1、 LC3Ⅱ、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达情况，RT-qPCR技术检测L_(4～6)脊髓背角组织中Beclin1、Bcl-2 mRNA表达情况。结果 术后第1天、第3天，模型组、推拿组、假推拿组大鼠机械性刺激缩足阈值和热痛缩足反应潜伏期比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但机械性刺激缩足阈值均明显低于同期正常组、假手术组(P均<0.05),热痛缩足反应潜伏期均明显短于同期正常组、假手术组(P均<0.05);术后第7天、第14天，推拿组大鼠机械性刺激缩足阈值均明显高于同期模型组和假推拿组(P均<0.05),热痛缩足反应潜伏期均明显长于同期模型组和假推拿组(P均<0.05)。与正常组和假手术组比较，模型组血清TNF-α水平和脊髓组织中Caspase-3蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),脊髓组织中Beclin1、LC3Ⅱ、Bcl-2蛋白相对表达量和Beclin1、Bcl-2 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05);与模型组比较，推拿组血清TNF-α水平和脊髓组织中Caspase-3蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),脊髓组织中Beclin1、LC3Ⅱ、Bcl-2蛋白相对表达量和Beclin1、Bcl-2 mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05)。推拿组血清TNF-α水平和脊髓组织中Caspase-3蛋白相对表达量均明显低于假推拿组(P均<0.05),脊髓组织中Beclin1、Bcl-2蛋白相对表达量及Beclin1 mRNA相对表达量均明显高于假推拿组(P均<0.05),脊髓组织中Bcl-2 mRNA相对表达量与假推拿组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 推拿可以明显减轻神经病理性疼痛大鼠的疼痛反应，其机制可能与上调脊髓背角自噬相关基因Beclin-1和抗凋亡因子Bcl-2的表达，从而增强自噬抑制凋亡，减轻促炎因子介导的免疫炎症反应有关。
2024年06期 v.33 731-737+756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] - 蒙婷;徐丹;米叶斯尔·买买提艾力;荆晶;李风森;
目的 探讨益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管上皮样细胞线粒体中SIRT5表达的影响及对线粒体功能的调节作用。方法 使用烟草提取物(CSE)刺激人支气管上皮样细胞16HBE建立COPD模型。实验设6组：正常组取人支气管上皮样细胞16HBE常规培养；COPD组取建模细胞常规培养；COPD+siRNA空转组取建模细胞，siRNA空转后培养；COPD+siRNA SIRT5组取建模细胞，siRNA转染后培养；COPD+益气固表丸组取建模细胞，加入益气固表丸含药血清培养；COPD+siRNA SIRT5+益气固表丸组取建模细胞，siRNA转染后加入益气固表丸含药血清培养。通过siRNA转染、RT-qPCR法筛选SIRT5最佳敲降靶序，显微镜下观察各组细胞形态和线粒体膜电位变化，流式细胞仪检测各组细胞线粒体膜电位及活性氧(ROS)含量，ELISA法测定各组细胞中ATP含量，RT-qPCR法检测各组细胞中SIRT5 mRNA相对表达量。结果 与正常组相比，COPD各组细胞皱缩变圆，细胞密度低，细胞状态差；线粒体膜电位、ATP含量及SIRT5 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),ROS含量明显升高(P<0.05)。与COPD组比较，COPD+siRNA SIRT5组细胞状态更差，线粒体膜电位、ATP含量及SIRT5 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),ROS含量明显升高(P<0.05);与COPD组和COPD+siRNA SIRT5组比较，COPD+益气固表丸组和COPD+siRNA SIRT5+益气固表丸组细胞状态明显改善，线粒体膜电位、ATP含量及SIRT5 mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05),ROS含量均明显降低(P均<0.05)。结论 益气固表丸能够通过调控CES诱导16HBE细胞线粒体中SIRT5的表达，从而改善线粒体功能障碍，起到治疗COPD的作用。
2024年06期 v.33 738-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 1466K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 周金花;赵燕云;王莹;马双双;
目的 探讨含紫苏油肿瘤专用型肠内营养制剂对肺癌小鼠营养状况、免疫功能、肿瘤生长的影响。方法 采用NCI-H460肺癌细胞右前肢肩部皮下接种方法构建肺癌小鼠模型。将成模小鼠随机分为模型组、普通肠内营养组、紫苏油肠内营养组，每组10只。普通肠内营养组给予普通肠内营养制剂灌胃，紫苏油肠内营养组给予含紫苏油肿瘤专用型肠内营养制剂灌胃，模型组仅自由进食饮水，持续干预4周。实验过程中每3 d测量1次小鼠的体重和肿瘤大小，计算肿瘤体积；实验结束时，取小鼠静脉血，检测血清营养相关指标[前白蛋白(PAB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和免疫相关指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平；取肝脏，检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量；摘取肿瘤并称重，流式细胞术检测肿瘤组织中细胞周期，HE染色观察肿瘤细胞凋亡情况。结果 与模型组和普通肠内营养组比较，紫苏油肠内营养组小鼠体重明显增加(P均<0.05),血清PAB、TP、ALB、TC、TG、LDL-C、HDL-C、IgA、IgM、IgE、IL-2、IL-6、 TNF-α水平及肝组织中SOD、GSH-Px含量均明显升高(P均<0.05),血清TGF-β水平及肝组织中MDA含量均明显降低(P均<0.05),肿瘤体积明显缩小(P均<0.05),瘤重减轻(P均<0.05),肿瘤组织细胞周期受到抑制，肿瘤细胞凋亡。结论 含紫苏油的肿瘤专用型肠内营养制剂可改善肺癌小鼠营养状况，增强小鼠机体免疫力，减轻肝脏氧化应激，抑制皮下肿瘤的生长。
2024年06期 v.33 744-749页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 张荣棋;冯淬灵;戴中;张银丽;
目的 观察肠复方对葡聚糖硫酸钠诱导的急性溃疡性结肠炎(UC)小鼠症状、结肠组织炎症程度的影响。方法 将40只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、肠复方组和美沙拉秦组，每组10只。除空白组外，其余各组均自由饮用3%葡聚糖硫酸钠7 d建立急性UC模型。实验第8天开始，肠复方组给予0.85 g/mL的肠复方颗粒溶液灌胃，美沙拉秦组给予0.08 g/mL的美沙拉秦缓释颗粒混悬液灌胃，空白组及模型组给予等体积蒸馏水灌胃，均1次/d,连续7 d。实验过程中每天记录小鼠一般情况并计算疾病活动指数(DAI)。实验第15天取材，测量结肠长度，苏木精-伊红染色法观察结肠组织病理形态并评分，ELISA法检测结肠组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平，Western blot法检测结肠组织中闭合小环蛋白-1(ZO-1)、闭合蛋白-1(Claudin-1)表达情况。结果 与空白组比较，模型组小鼠结肠长度明显缩短(P<0.05),DAI、结肠组织病理评分及结肠组织中TNF-α、IL-6水平均明显升高(P均<0.05),结肠组织中IL-4、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),结肠组织中ZO-1、Claudin-1蛋白相对表达量均无明显变化(P均>0.05)。肠复方组与美沙拉秦组小鼠结肠长度均明显长于模型组(P均<0.05),DAI、结肠组织病理评分及结肠组织中TNF-α、IL-6水平均明显低于模型组(P均<0.05),结肠组织中IL-4、IL-10水平及结肠组织中ZO-1、Claudin-1蛋白相对表达量与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且肠复方组与美沙拉秦组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 肠复方可调节由葡聚糖硫酸钠诱导的急性UC小鼠的肠黏膜炎症因子水平，改善小鼠症状及减轻结肠组织炎症，其作用与美沙拉秦缓释颗粒等效。
2024年06期 v.33 750-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 李广丽;李振光;李智雄;王净净;田明琴;陈琼琼;李浩月;杨湘怡;
目的 探讨愈痫灵方对戊四氮致痫大鼠Pannexin1(PANX1)炎症信号通路及炎症因子表达的影响。方法 取健康雄性SD大鼠80只，随机选择10只作为对照组，腹腔注射生理盐水；其余70只腹腔注射戊四氮建立癫痫模型。将造模成功的40只大鼠随机分为模型组、愈痫灵方组、丙磺舒组和丙戊酸钠组，每组10只。愈痫灵方组给予3.24 g/(kg·d)愈痫灵方灌胃，丙磺舒组给予13.3 mg/(kg·d)丙磺舒灌胃，丙戊酸钠组给予31.9 mg/(kg·d)丙戊酸钠灌胃，模型组和对照组给予同等体积蒸馏水灌胃，均1次/d,连续灌胃14 d。末次灌胃结束后取大鼠颞叶内侧海马，采用Western blot法检测海马组织中PANX1、白细胞介素-1β(IL-1β)、p65、磷酸化p65(p-p65)蛋白表达情况；取腹主动脉血，采用ELISA法检测血清IL-1β、白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)水平。结果 模型组海马组织中PANX1、IL-1β、p65、p-p65蛋白相对表达量均明显高于对照组(P均<0.05);愈痫灵方组、丙戊酸钠组、丙磺舒组海马组织中PANX1蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),且愈痫灵方组明显低于对照组及丙磺舒组(P均<0.05),愈痫灵方组与丙戊酸钠组比较差异无统计学意义(P>0.05);愈痫灵方组及丙戊酸钠组海马组织中IL-1β、p65、p-p65蛋白相对表达量均明显低于模型组和丙磺舒组(P均<0.05),丙戊酸钠组均明显低于愈痫灵方组(P均<0.05)。模型组血清IL-1β、IL-6、NF-κB水平均明显高于对照组(P均<0.05);愈痫灵方组、丙戊酸钠组血清IL-1β水平均明显低于模型组和丙磺舒组(P均<0.05),愈痫灵组与丙戊酸钠组比较差异无统计学意义(P>0.05);愈痫灵方组血清IL-6、NF-κB水平均明显高于丙戊酸钠组(P均<0.05),与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 愈痫灵方可以降低癫痫大鼠海马组织中PANX1炎症信号通路蛋白的表达，减少下游炎症因子IL-1β、p65、p-p65的产生，这可能是其抗癫痫的作用机制之一。
2024年06期 v.33 757-761+777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 林权;盖利利;徐春辉;夏联恒;顾召;王婷萱;高杰;
目的 观察电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2022年8月—2023年8月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的糖尿病足溃疡患者60例，以随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以基础治疗和康复新液纱布换药，治疗组予基础治疗及电针腰部夹脊穴和润肌丹油纱布换药治疗，2组均以7 d为1个疗程，治疗28 d。比较2组治疗前后创面总面积、踝肱指数(ABI)、血白细胞计数、中医证候积分及临床疗效。结果与治疗前比较，治疗后2组患者创面总面积均明显缩小(P均<0.05),ABI均明显升高(P均<0.05),血白细胞计数及中医证候积分均明显降低(P均<0.05),治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗28 d后，治疗组总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的73.7%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡效果更好，能明显改善肢体缺血，更好地促进创面愈合。
2024年06期 v.33 762-766+771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 薛娇;马鹏垒;丁玉美;王彩霞;
目的 探讨经皮耳穴迷走神经刺激对2型糖尿病大鼠学习能力和认知功能的影响及可能作用机制。方法 将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、耳缘非迷走神经刺激组、耳穴迷走神经刺激组，每组8只。除空白组外，其余组大鼠均采用链脲佐菌素+高脂法制备2型糖尿病模型。造模成功后，耳穴迷走神经刺激组在大鼠双侧耳甲腔进行电刺激，耳缘非迷走神经刺激组在大鼠双侧耳缘处进行电刺激，刺激强度均为2 mA,每次30 min, 1次/d,持续3周。采用Morris水迷宫实验评价大鼠学习和记忆能力，HE染色观察海马组织形态，ELISA法检测海马组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，Western blot法检测海马组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)表达情况。结果 与空白组比较，模型组和耳缘非迷走神经刺激组大鼠逃避潜伏期均明显延长(P均<0.05),穿越平台次数均明显减少(P均<0.05);与模型组和耳缘非迷走神经刺激组比较，耳穴迷走神经刺激组大鼠水迷宫逃避潜伏期明显缩短(P均<0.05),穿越平台次数明显增多(P均<0.05)。与空白组比较，模型组大鼠海马组织中TNF-α含量明显升高(P<0.05),PI3K、Akt蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);与模型组比较，耳穴迷走神经刺激组大鼠海马组织中TNF-α含量明显降低(P<0.05),PI3K、Akt蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论 经皮耳穴迷走神经刺激可以改善2型糖尿病大鼠的学习能力和认知功能，机制可能与抑制炎症反应、激活PI3K/Akt信号通路有关。
2024年06期 v.33 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 白璐;郭帅;陈永哲;王倩;李敏;沈士朋;刘茂东;
目的 观察参芪地黄汤合桃红四物汤化裁治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾脏病(DKD)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月就诊于河北医科大学第三医院肾内科门诊及住院的126例DKD患者，随机分为对照组及观察组，每组63例。2组患者均接受常规西医治疗，观察组同时给予参芪地黄汤合桃红四物汤化裁方治疗，2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分及肾功能指标[24 h尿蛋白定量及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度)、氧化应激指标[血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化，统计2组临床疗效、终点事件和不良反应发生情况。结果 对照组59例、观察组58例完成研究。2组治疗后中医证候积分及24h尿蛋白定量、BUN、SCr、FPG、HbA1c、TC、TG、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05);治疗后观察组中医证候积分及24 h尿蛋白定量、BUN、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显低于对照组(P均<0.05),SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组的总有效率明显高于对照组[84.48%(49/58)比66.10%(39/59),P<0.05]。2组终点事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 参芪地黄汤合桃红四物汤化裁能有效减轻Ⅲ～Ⅳ期DKD患者的临床症状，减少尿蛋白排泄，保护肾功能，改善糖脂代谢紊乱，调节血液高凝状态，抗氧化应激，效果优于常规西医治疗。
2024年06期 v.33 772-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 邵明璐;孟宪忠;华靖;庄燕;马光慧;
目的 探讨针刺夹脊穴联合心脏康复用于冠心病PCI术后患者的临床疗效。方法采用随机数字表法，将2020年9月—2023年2月上海市浦东新区人民医院收治的100例冠心病PCI术后患者分为针刺组、康复组、联合组、对照组，每组25例。对照组患者采用规范化药物治疗；在药物治疗的基础上，针刺组接受针刺夹脊穴治疗，康复组接受心脏康复治疗，联合组接受针刺夹脊穴联合心脏康复治疗。4组均治疗8周。观察比较4组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)距离、左室射血分数(LVEF)、单手握力、10 s内自主抬高单侧下肢的次数、心律失常人数、生活质量(采用ICF量表进行评估)。结果 共有87例患者完成观察，其中针刺组21例、康复组23例、联合组22例、对照组21例。针刺组、康复组及联合组治疗后6MWT、LVEF均明显高于治疗前(P均<0.05),ICF评分均明显低于治疗前(P均<0.05);联合组6MWT、LVEF、ICF评分改善情况均明显优于其他3组(P均<0.05),针刺组与康复组间6MWT、LVEF、ICF评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),康复组6MWT、针刺组LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),针刺组和康复组ICF评分均明显低于对照组(P均<0.05)。康复组和联合组治疗后单手握力均较治疗前明显改善(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于其他3组(P均<0.05)。康复组和联合组治疗后10 s下肢抬高次数明显多于治疗前及针刺组和对照组(P均<0.05),且联合组明显多于康复组(P<0.05)。针刺组和联合组治疗后心律失常人数明显少于治疗前及康复组和对照组(P均<0.05)。结论 针刺夹脊穴联合心脏康复可以明显改善冠心病PCI术后患者的心脏功能、肌肉适能，提高患者的日常生活能力，且作用明显优于单用针刺治疗或心脏康复治疗。
2024年06期 v.33 778-784页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 覃彩芳;蒋娟;钟义惠;谢群和;薛丹;来玉芹;
目的 探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法 将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组，每组39例。2组均行IVF-ET,试验组在移植前行3个月的电针序贯周期治疗。比较2组治疗前后黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜分型和血流分型及子宫动脉血流参数[双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)],统计比较2组患者治疗后获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数及HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果 与治疗前及对照组比较，试验组患者电针周期干预后子宫内膜厚度、子宫内膜容积均明显增高，内膜C型患者占比降低，内膜A型患者占比增高，血流Ⅰ型患者占比降低，血流Ⅲ型患者占比增高，子宫动脉PI、RI、S/D均明显降低，差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组以上指标均未见明显变化(P均>0.05)。试验组获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数均明显多于对照组(P均<0.05),HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组[67.56%(25/37)、58.33%(28/48)、51.35%(20/37)比44.74%(17/38)、37.03%(20/54)、31.58%(12/38),P均<0.05]。结论 电针周期治疗可以明显改善DOR不孕患者子宫内膜容受性，提高胚胎着床率和临床妊娠率。
2024年06期 v.33 785-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 刘雪梅;丁阳;孙梅;王士娟;马文颖;温静;
目的 探讨阿奇霉素序贯联合小儿消积止咳口服液、特布他林治疗食积内阻、痰热壅肺型肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对机体免疫功能和炎症反应的影响。方法 将2021年9月—2022年9月中国人民解放军陆军第八十二集团军医院收治的122例食积内阻、痰热壅肺型肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组，对照组61例给予阿奇霉素序贯治疗和特布他林雾化吸入，观察组61例在对照组治疗基础上加服小儿消积止咳口服液，连续治疗14 d。比较2组症状体征消失时间、住院时间、临床疗效及治疗前后中医证候积分(气促喘憋、壮热烦躁、痰黄稠、不思饮食、腹部胀满、喉间痰鸣)和血清免疫功能指标(T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平，统计2组不良反应发生情况。结果 观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗14 d后的治疗总有效率明显高于对照组[95.08%(58/61)比80.33%(49/61),P<0.05];治疗14 d后，2组中医证候积分及CD8~+、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),上述指标观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组中少数患儿出现胃肠道反应及喉部刺激感，观察组不良反应发生率稍低于对照组[16.39%(10/61)比21.31%(13/61)],但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿奇霉素序贯联合小儿消积止咳口服液、特布他林治疗食积内阻、痰热壅肺型儿童肺炎支原体肺炎效果更好，可明显减轻临床症状，提高机体免疫功能，减轻炎症反应，且安全。
2024年06期 v.33 811-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 刘焕;王素芝;陈庆平;李娟;徐鹏刚;王妍华;刘丹;
目的 探究温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎(AS)患者的疗效及对骨代谢标志物的影响。方法 选取2021年9月—2023年6月于西安市第五医院治疗的112例中老年AS且辨证属于肾虚督寒证患者，随机分为2组各56例。单抗组给予阿达木单抗治疗，联合组给予阿达木单抗及温肾蠲痹汤治疗，2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后临床症状指标[胸廓扩展度、枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)]、中医证候评分及血清骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)]水平、炎症因子[细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化，比较2组治疗12周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，治疗后2组枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、BASDAI评分、BASFI评分、中医证候(腰背疼痛、关节肿痛、活动受限、晨僵、畏寒喜暖、四肢不温、夜尿频多)评分和血清TRACP、CTX-I、RANKL、TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P均<0.05),胸廓扩展度及血清BGP水平均明显升高(P均<0.05);治疗后2组夜尿频多评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标均以联合组改善更明显(P均<0.05)。联合组治疗总有效率明显高于单抗组[92.86%(52/56)比78.57%(44/56),P<0.05];治疗期间，2组患者均未见严重不良反应。结论 温肾蠲痹汤联合阿达木单抗可明显减轻中老年肾虚督寒证AS患者的临床症状，改善骨代谢，抑制炎症反应，可有效控制AS病情进展。
2024年06期 v.33 815-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 1255K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陆芳萍;郭琦;
目的 观察红花黄色素注射液对颅脑外伤患者神经损伤程度及血清神经损伤标志物水平的影响。方法 以2021年1月—2022年6月中国医科大学附属第一医院收治的100例颅脑外伤患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各50例。在常规治疗基础上，对照组给予奥拉西坦注射液静滴，观察组给予奥拉西坦注射液和红花黄色素注射液静滴，2组均治疗14 d。比较2组患者神经损伤程度、血清神经损伤标志物水平、血肿吸收时间、预后效果[采用格拉斯哥预后评分(GOS)]以及治疗方案的安全性。结果 治疗14 d后，2组神经损伤NIHSS评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组血肿吸收时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后2个月，观察组预后较好率明显高于对照组[90%(45/50)比74%(37/50),P<0.05]。2组患者研究过程中均未发生严重不良反应，其中观察组有3例、对照组有5例出现轻微胃肠道反应，均无需给予特殊处理。结论 西医联合红花黄色素注射液治疗可更明显减轻颅脑外伤患者的神经功能缺损程度，降低血清神经标志物水平，促进血肿吸收，且治疗安全性较高。
2024年06期 v.33 820-823页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 史朋晓;闫洪娟;宋媛媛;李艳;冯丽莎;
目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合益气养心汤治疗老年射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)的疗效。方法 选取2020年12月—2022年12月邯郸市第一医院诊治的110例HFrEF患者，按随机数字表法为2组各55例，对照组给予行沙库巴曲缬沙坦治疗，联合组给予缬沙库巴曲缬沙坦联合益气养心汤治疗，2组均治疗4个月。评估2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分、心功能[心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血清指标[N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、超敏C反应白蛋(hs-CRP)]水平变化，记录不良反应发生情况。结果 联合组总有效率为90%(53/55),明显高于对照组的74%(45/55)(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分、LVEDD、LVESD及血清NT-proBNP、hs-TnT、sST2、hs-CRP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后，2组CO、LVEF均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组明显高于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合益气养心汤可改善老年HFrEF患者心功能、症状体征，减轻心肌慢性炎症损伤，治疗安全有效。
2024年06期 v.33 824-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 袁吉林;史忠瑞;翟真真;宋金刚;李梦龙;于伟悦;尹邦诚;卞棋;房佃旺;李贵信;
目的 探讨浮针疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗功能性便秘的临床疗效。方法 选择2021年10月—2023年9月在山东大学齐鲁医院德州医院诊治的104例功能性便秘患者，根据治疗方法不同分为2组：观察组51例给予浮针疗法结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，对照组53例给予双歧杆菌三联活菌胶囊和琥珀酸普芦卡必利片治疗，2组均治疗4周。观察2组治疗前后大便性状及体征(粪便性状、排便困难、排便间隔、排便不尽感)评分及生活质量综合评定问卷(GQLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分，检测2组治疗前后血清胃肠道激素水平，比较2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果 2组治疗后大便性状及体征4项评分均明显低于治疗前(P均<0.05),GQLI-74问卷中4项评分均明显高于治疗前(P均<0.05),但2组治疗后上述8项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后血清胃动素、胃泌素水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组血清血管活性肠肽水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义[92.16%(47/51)比90.56%(48/53),P>0.05]。观察组不良反应总发生率明显低于对照组[7.84%(4/51)比28.30%(15/53),P<0.05]。结论 浮针疗法结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗功能性便秘不仅疗效确切，而且可明显调节胃肠道激素的分泌，不良反应更少。
2024年06期 v.33 829-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 纪朋曼;曹俊英;王彩娟;孟曙龙;田丹丹;王倩;杨静棉;贾云朋;
目的 观察前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕患者的疗效。方法 选取2021年2月—2022年2月河北省第七人民医院收治的82例持续性姿势-感知性头晕患者，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片及前庭康复训练干预，研究组在对照组基础上给予认知行为干预，2组疗程均为5周。比较2组治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果 治疗5周后2组患者DHI评分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后研究组患者上述评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后，研究组总有效率为90.2%(37/41),对照组为73.2%(30/41),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 前庭康复训练联合认知行为干预可有效改善持续性姿势-感知性头晕患者前庭功能，减轻焦虑抑郁，提高睡眠质量。
2024年06期 v.33 833-835+849页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 卢长江;李春燕;黄金凤;黄芳;
目的 观察SHEL联合协作式无缝隙护理模式在小儿无痛内镜检查中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年6月在南宁市妇幼保健院内镜中心行小儿无痛内镜检查的患儿200例，随机分为2组各100例，对照组予以常规护理，观察组予以SHEL联合协作式无缝隙护理模式，比较2组检查操作时间、麻醉苏醒时间、苏醒情况、不良事件发生率、患儿及家长焦虑情况、护理满意度。结果 观察组无痛内镜操作时间、麻醉苏醒时间均明显短于对照组(P均<0.05),且Steward苏醒评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组麻醉苏醒期间不良事件发生率分别为12%(12/100)、35%(35/100),观察组明显低于对照组(P<0.05)。术后2组患儿和家长的SAS评分均明显低于术前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组护理满意率分别为95%(95/100)、79%(79/100),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论SHEL联合协作式无缝隙护理模式应用于小儿无痛内镜检查中，可缩短检查操作时间，提高患儿麻醉苏醒质量，减少苏醒期不良事件发生，且可缓解患儿和家长焦虑心理，有利于提高护理满意率。
2024年06期 v.33 845-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 石俊杰;张友涛;左丽;
目的 探究延续性护理结合康复训练用于慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)患者的效果。方法 选择2021年1月—2022年12月河北北方学院附属第一医院收治的86例慢性肺心病患者作为研究对象，随机分为观察组43例和对照组43例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受延续性护理结合康复训练干预，2组均干预2个月。比较2组患者肺功能[第一秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、呼气峰值流速(PEF)和肺动脉收缩压(PASP)]、心功能[心脏指数(CI)]、运动耐力[6 min步行测试(6MWT)距离]及自我管理能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[慢性肺心病患者生命质量量表(QLICD-CPHD)评分]。结果 干预后观察组的FEV_1、FVC、PEF、FEV_1/FVC、CI和6MWT距离均显著高于对照组(P均<0.05),PASP显著低于对照组(P<0.05),ESCA评分和QLICD-CPHD评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论 延续性护理结合康复训练干预可以改善慢性肺心病患者的心肺功能，提高患者自我管理能力和生活质量。
2024年06期 v.33 850-853+870页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 张慧;王芹;
目的 观察综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者相关并发症及预后的影响。方法 选择2020年4月—2022年3月宿迁市第一人民医院收治的88例颅内动脉瘤介入术患者，随机分为2组各44例，对照组予以常规护理，观察组予以综合护理干预，比较2组焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智力状态评分(MMSE)、Barthel指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症发生情况。结果 出院前2组SAS评分、SDS评分、NIHSS评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组MMSE、BI评分均明显高于护理前，且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者出院前的GOS评分也明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组术后并发症率分别为9.1%(4/44)、38.6%(17/44),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 在颅内动脉瘤介入术后实施综合护理干预可降低术后并发症发生率，可明显改善患者焦虑、抑郁状态，减轻神经功能缺损程度，改善认知功能，提高患者术后独立生活活动能力和恢复质量。
2024年06期 v.33 854-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 刘荣梅;
目的 探讨基于风险评估的康复护理模式对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月在吉林大学第一医院乐群院区接受治疗的心力衰竭患者110例为研究对象。按随机数字表法分为研究组与对照组，每组55例。对照组行常规护理干预，研究组予以基于风险评估的康复护理干预。比较2组患者护理前与干预3个月后的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(FS)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREAF)评估],并比较2组干预3个月后的不良事件发生情况以及患者护理满意度。结果 干预3个月后，2组患者的FS、LVEF均明显升高，LVESD明显下降，且研究组改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预3个月后，2组患者生理领域、环境领域、社会关系领域、心理领域评分均明显高于干预前，且研究组均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05);干预3个月后，研究组中发生心律失常1例，不良反应发生率为1.82%;对照组中发生呼吸道感染2例、心律失常3例、压疮2例，不良反应发生率为12.73%;研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者对护理服务的总满意度为96.36%(53/55),对照组为81.32%(45/55),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于风险评估康复护理模式应用于心力衰竭患者可明显改善患者的心功能以及生活质量，明显少不良事件的发生，提高患者对护理服务的满意度。
2024年06期 v.33 858-860+876页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]