- 黄欣怡;曾文卓;徐数理;孙晓峰;
目的 观察左归丸对卵巢早衰小鼠卵巢超微结构及自噬相关基因表达的影响。方法 取60只ICR小鼠,采用腹腔注射环磷酰胺方式建立卵巢早衰模型,将造模成功小鼠随机分为模型组、戊酸雌二醇组及左归丸低、中、高剂量组各12只,另选取12只ICR小鼠作为正常组。左归丸低、中、高剂量组分别给予13.65 g/kg、40.95 g/kg、122.85 g/kg左归丸浸膏灌胃,戊酸雌二醇组给予0.13 mg/kg戊酸雌二醇溶液灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,均连续灌胃30 d。观察各组小鼠动情周期情况;ELISA法检测灌胃10 d、20 d血清抗苗勒管激素(AMH)水平和灌胃结束后血清AMH、雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)水平;透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构;Western blot及qRT-PCR法分别检测卵巢组织中自噬相关基因Beclin-1、LC3B、p62蛋白和mRNA表达情况,并通过激光共聚焦显微镜对以上基因进行定位和定量分析。结果 与正常组比较,模型组小鼠动情周期紊乱;血清AMH水平呈持续下降趋势(P<0.05),血清E_2水平明显降低(P<0.05),血清FSH水平明显升高(P<0.05);卵巢颗粒细胞内自噬小体增多;卵巢组织中Beclin-1、LC3B蛋白和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05),p62蛋白和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05);卵巢组织中Beclin-1、LC3B蛋白平均免疫荧光强度均明显增强(P均<0.05),p62蛋白平均免疫荧光强度明显减弱(P<0.05)。与模型组比较,左归丸高剂量组及戊酸雌二醇组小鼠动情周期均明显改善;血清AMH、E_2水平均明显升高(P均<0.05),血清FSH水平均明显降低(P均<0.05);卵巢颗粒细胞内自噬小体减少;卵巢组织中Beclin-1、LC3B蛋白和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05),p62蛋白和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05);卵巢组织中Beclin-1、LC3B蛋白平均免疫荧光强度均明显减弱(P均<0.05),p62蛋白平均免疫荧光强度均明显增强(P均<0.05)。结论 左归丸可以改善卵巢早衰小鼠动情周期紊乱,调节卵巢储备、血清性激素水平以及卵巢组织自噬相关基因的表达,改善卵巢颗粒细胞超微结构并抑制自噬小体的产生,左归丸对卵巢早衰小鼠卵巢的保护作用与抑制卵巢过度自噬相关。
2023年02期 v.32 147-153+235页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:39 ] - 李秋逸;刘茈蕊;李亚兰;董瑞娟;葛东宇;彭桂英;
目的 基于“肺与大肠相表里”理论探讨鼠李糖乳杆菌对过敏性哮喘小鼠细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和p38丝裂原激活蛋白激酶(p38 MAPK)通路及相关免疫细胞的影响。方法 将18只雌性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、鼠李糖乳杆菌组,每组6只。采用卵白蛋白(OVA)致敏加激发方法构建小鼠过敏性哮喘模型,鼠李糖乳杆菌组于雾化激发前给予鼠李糖乳杆菌灌胃,连续7 d,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。末次灌胃后取各组小鼠肺组织和结肠组织,HE染色进行组织病理观察;ELISA法检测血清OVA特异性IgE含量,流式细胞术检测肺组织中2型固有淋巴样细胞(ILC2)比例,Western blot法检测肺组织中p-ERK1/2和p-p38 MAPK表达情况。结果 与对照组比较,模型组小鼠支气管及血管周围存在明显炎症细胞浸润,部分肺泡结构消失;结肠腺体排列紊乱,隐窝和杯状细胞明显减少,黏膜及黏膜下层炎性细胞浸润;血清OVA特异性IgE含量、肺组织中ILC2比例、肺组织中p-ERK1/2及p-p38 MAPK相对表达量均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,鼠李糖乳杆菌组小鼠支气管炎性细胞浸润明显改善;结肠腺体、杯状细胞增多,排列较为整齐,炎细胞浸润明显减少;血清OVA特异性IgE含量、肺组织中ILC2比例、肺组织中p-ERK1/2及p-p38 MAPK相对表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 鼠李糖乳杆菌可能通过抑制ERK1/2及p38 MAPK磷酸化,减少肺部ILC2,从而减轻过敏性哮喘的肺部炎症。
2023年02期 v.32 154-159+182页 [查看摘要][在线阅读][下载 286K] [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ] - 张丽丽;常艳宾;李雁;唐静;李龙;靳艳江;徐永福;林腾龙;李琳琳;谢博欢;
目的 基于NLRP3/Caspase-1通路探讨加味温胆汤对心肌细胞焦亡的调控作用及机制。方法 采用雄性SD大鼠灌胃蒸馏水和加味温胆汤方法分别制备空白血清和加味温胆汤含药血清。培养大鼠心肌细胞,将其分为空白组(空白血清)、模型组(LPS/ATP+空白血清)、MCC950组(LPS/ATP+空白血清+MCC950)、加味温胆汤组(LPS/ATP+加味温胆汤血清)。MTT法检测各组细胞活力,Western blot法和RT-qPCR法检测心肌细胞中NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及mRNA表达情况。结果 与空白组比较,模型组细胞活力明显降低(P<0.05),细胞中NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白和mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,MCC950组和加味温胆汤组细胞活力均明显增高(P均<0.05);细胞中NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白和mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 加味温胆汤可能通过调控NLRP3/Caspase-1通路抑制心肌细胞焦亡。
2023年02期 v.32 160-164+222页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K] [下载次数:71 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ] - 庄梦斐;曹阳;张婷婷;邵燕婷;李盼盼;谭丽;
目的 观察温经汤对子宫内膜异位症小鼠Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)信号通路表达的影响,探讨温经汤抑制异位内膜生长的可能作用机制。方法 取54只雌性BALB/c小鼠,采用腹腔内注射子宫内膜碎片法建立子宫内膜异位症模型。将建模成功的50只小鼠随机分为5组,每组10只。温经汤低、中、高剂量组分别给予7.97 g/kg、15.93 g/kg、31.85 g/kg温经汤灌胃,西药组给予孕三烯酮0.5 mg/kg灌胃,模型组给予10 mL/kg生理盐水灌胃。另取5只健康雌性BALB/c小鼠作为空白组,给予10 mL/kg生理盐水灌胃。各组小鼠均连续灌胃21 d后处死,收集异位内膜病灶并称重,ELISA法检测血清和腹腔上清液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量,RT-PCR法和Western blot法测定异位内膜病灶中TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NF-κB、转录激活蛋白1(AP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的mRNA和蛋白表达情况。结果 与模型组比较,温经汤中、高剂量组和西药组异位内膜病灶的重量均明显降低(P均<0.05);温经汤高剂量组和西药组血清和腹腔上清液中MMP-2和MMP-9含量均明显降低(P均<0.05);温经汤中、高剂量组异位内膜病灶中TLR4、MyD88、VEGF、ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量和温经汤各剂量组异位内膜病灶中NF-κB mRNA表达量均明显降低(P均<0.05);温经汤高剂量组异位内膜病灶中TLR4、MyD88、NF-κB、VEGF、ICAM-1、VCAM-1蛋白表达量和温经汤中剂量组异位内膜病灶中TLR4、ICAM-1蛋白表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 温经汤能够缩小子宫内膜异位症小鼠异位内膜病灶,可能与调控TLR4/NF-κB信号通路,抑制炎症和血管生成有关。
2023年02期 v.32 165-170+176页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ] - 陈雪;林瑞珠;许建峰;李婷婷;李仕豪;童昕;田良;邹欢;
目的 观察金汁含药血清对脂多糖(LPS)诱导的小鼠肠黏膜上皮细胞自噬相关蛋白及NF-κB p65信号通路的影响,探讨其对肠黏膜上皮细胞的保护作用机制。方法 选择雄性BALB/c小鼠制备空白血清和不同浓度(10%,15%,20%)的金汁含药血清。将LPS诱导的体外培养的小鼠肠黏膜上皮细胞随机分成空白组、模型组(LPS+空白血清)及金汁低含药血清组(LPS+10%金汁含药血清)、金汁中含药血清组(LPS+15%金汁含药血清)、金汁高含药血清组(LPS+20%金汁含药血清),各组干预24 h后,用透射电镜观察肠黏膜上皮细胞自噬情况,q-PCR法检测细胞中LC3A、LC3B mRNA表达情况,Western blot法检测细胞中LC3Ⅰ/LC3Ⅱ、p65、p-p65表达情况,ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果 与空白组比较,模型组细胞内的双层膜结构明显减少,细胞中LC3A、LC3B mRNA相对表达量及LC3Ⅰ/LC3Ⅱ均明显降低(P均<0.05),p65、p-p65相对表达量及IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,金汁高含药血清组自噬体明显增多;金汁高含药血清组LC3A mRNA相对表达量和金汁低、中、高含药血清组LC3B mRNA相对表达量及LC3Ⅰ/LC3Ⅱ均明显升高(P均<0.05),金汁低、中、高含药血清组细胞中p65、p-p65相对表达量和金汁中、高含药血清组IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显降低(P均<0.05)。结论 金汁含药血清可通过抑制NF-κB p65信号通路,促进肠黏膜上皮细胞自噬而修复受损的小鼠肠黏膜上皮细胞。
2023年02期 v.32 171-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:17 ] - 刘安琪;姜之炎;李晓;张奕星;王淑敏;李雪军;孙程辉;肖臻;
目的 观察清咽利膈汤或解毒利咽方联合抗生素治疗急性扁桃体炎肺胃热盛证患儿的临床疗效。方法 纳入2020年11月—2021年11月在上海中医药大学附属龙华医院治疗的急性扁桃体炎肺胃热盛证患儿90例,采用双盲、随机对照方法将患儿分为对照组、治疗1组、治疗2组,每组30例。3组均给予抗生素治疗(首选阿莫西林,青霉素过敏者改用阿奇霉素),在此基础上对照组给予中药安慰剂颗粒口服,治疗1组给予清咽利膈汤颗粒口服,治疗2组给予解毒利咽方颗粒口服,3组疗程均为5 d。观察3组退热时间及治疗前后中医症状积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平和临床疗效、中医证候疗效。结果 治疗2组退热时间明显快于治疗1组和对照组(P均<0.05),治疗1组明显快于对照组(P<0.05)。3组主症和次症积分均随治疗时间延长逐渐降低(对照组大便干积分无明显变化),且治疗1组和治疗2组治疗1,3,5 d后各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗2组治疗3 d后咽痛、咽黏膜充血、扁桃体肿大积分和治疗5 d后扁桃体肿大积分均明显低于同期治疗1组(P均<0.05),治疗1组治疗3 d后分泌物渗出积分和治疗5 d后咳嗽、大便干积分均明显低于同期治疗2组(P均<0.05)。治疗5 d后,3组外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组、治疗1组、治疗2组的临床总有效率分别为73.3%(22/30)、93.3%(28/30)和96.7%(29/30),中医证候总有效率分别为73.3%(22/30)、96.7%(29/30)和96.7%(29/30),治疗1组和治疗2组均明显高于对照组(P均<0.05),治疗1组和治疗2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 清咽利膈汤与解毒利咽方治疗儿童急性扁桃体炎肺胃热盛证可有效改善患儿临床症状,疗效显著优于单纯使用抗生素。
2023年02期 v.32 177-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ] - 马迪;张秀静;王威;王帅;侯季秋;史金玉;周悦;贾子昊;赵海滨;
目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清对缺血/缺氧诱导的心肌细胞焦亡的保护作用及对NLRP3/Caspase-1信号通路的影响。方法 体外培养H9c2心肌细胞,采用CCK-8法检测不同浓度基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)干预下H9c2心肌细胞活性,筛选合适的SDF-1α浓度。将细胞随机分为3组:模型组心肌细胞采用缺血缺氧培养基培养,SDF-1α组心肌细胞采用缺血缺氧培养基+SDF-1α培养,含药血清组心肌细胞采用缺血缺氧培养基+SDF-1α+柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清培养。TUNEL法检测3组H9c2心肌细胞凋亡情况;Western blot技术检测3组心肌细胞中焦亡相关蛋白NLRP3、Caspase-1、ASC蛋白表达情况。结果 在100 ng/mL SDF-1α浓度干预下,H9c2心肌细胞活性最高,细胞增殖率最高。SDF-1α组和含药血清组心肌细胞凋亡率及细胞中NLRP3、Caspase-1、ASC蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),且含药血清组均明显低于SDF-1α组(P均<0.05)。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤能抑制由缺血/缺氧诱导的H9c2心肌细胞焦亡,其机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1通路有关。
2023年02期 v.32 183-187+204页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ] - 何丽;景荣华;顾仁艳;
目的 观察温针灸通过调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠氧化应激损伤的修复作用。方法 将动情周期正常的40只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、激素组及温针灸组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用雷公藤多苷片灌胃14 d方法制备DOR模型。造模成功后,激素组给予雌激素替代疗法干预,温针灸组取关元、气海、中极、双侧肾俞进行温针灸干预,均干预14 d。采用阴道涂片观察各组大鼠性周期,ELISA法检测血清中雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、抗苗勒激素(AMH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,HE染色观察卵巢组织病理形态,Western blot法及RT-PCR法检测卵巢组织中Nrf2、醌氧化还原酶1 (NQO1)、血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白和mRNA表达情况。结果 与空白组比较,模型组大鼠均出现动情周期紊乱;血清中E_2、AMH、SOD、GSH-Px水平均明显降低(P均<0.05),LH、FSH、MDA水平均明显增高(P均<0.05);闭锁卵泡数明显增多(P<0.05),成熟卵泡数明显减少(P<0.05);卵巢组织中Nrf2、NQO1、HO-1蛋白和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,温针灸组和激素组大鼠动情周期紊乱比例明显降低(P均<0.05);血清中E_2、AMH、SOD、GSH-Px水平均明显升高(P均<0.05),LH、FSH、MDA水平均明显降低(P均<0.05);闭锁卵泡数明显减少(P均<0.05),成熟卵泡数明显增多(P均<0.05);卵巢组织中Nrf2、NQO1、HO-1蛋白和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05)。结论 温针灸对DOR大鼠具有明显保护作用,其作用机制可能与调控Nrf2/ARE信号通路活化,改善卵巢组织氧化应激状态相关。
2023年02期 v.32 188-193+231页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:17 ] - 王逍;屈阳柳;胡雪纯;程颖;贾妮;
目的 研究通脉舒络胶囊对缺血性脑卒中大鼠神经局部及外周免疫中Treg细胞亚群功能的影响。方法 将120只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、通脉舒络低剂量组、通脉舒络中剂量组、通脉舒络高剂量组,每组24只。除假手术组外,其余组大鼠采用大脑中动脉栓塞方法制备脑缺血模型。造模成功后,通脉舒络低、中、高剂量组大鼠分别给予0.032,0.064,0.128 g/mL浓度的通脉舒络胶囊药液灌胃,假手术组和模型组大鼠给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续14 d。记录各组大鼠脑缺血再灌注后24 h、3 d、7 d、14 d的神经功能缺损评分,HE染色观察各组大鼠脾脏组织病理形态,ELISA法测定海马和脾脏组织中Treg细胞特异性转录因子叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)及白细胞介素-10(IL-10)含量。结果 通脉舒络各组大鼠脑缺血再灌注后24 h、3 d、7 d、14 d的神经功能缺损评分均明显低于同期模型组(P均<0.05),且通脉舒络中剂量组均明显低于同期通脉舒络低、高剂量组(P均<0.05)。HE染色显示模型组大鼠脾实质内白髓、红髓分布不清,生发中心缩小且轮廓不清,淋巴细胞松散聚集;通脉舒络各组大鼠脑缺血再灌注后7 d开始,脾脏白髓体积变小、数目减少,淋巴细胞浸润明显改善,几乎无红髓堵塞充血,生发中心生成。与假手术组比较,模型组大鼠脑缺血再灌注后24 h海马和脾脏组织中Foxp3、IL-10含量均明显降低(P均<0.05),脑缺血再灌注后7 d海马和脾脏组织中Foxp3、IL-10含量均明显增高(P均<0.05);通脉舒络中剂量组大鼠脑缺血再灌注后24 h、3 d、7 d、14 d海马和脾脏组织中Foxp3、IL-10含量均明显高于同期模型组(P均<0.05)。结论 通脉舒络胶囊能够抑制脑缺血后局部脑组织及脾脏的免疫炎症反应,促进抗炎细胞因子释放,通过抗炎及维持免疫耐受机制发挥脑保护作用。
2023年02期 v.32 194-199+247页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ] - 何其泽;孟林;肖笠;韦玮;韦庆;王杰;
目的 观察壮药少林膏在关节镜下前交叉韧带重建术后早期应用对膝关节功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月在广西骨伤医院骨关节科就诊的前交叉韧带Ⅲ度及以上断裂并行关节镜下前交叉韧带重建手术患者60例,根据随机对照原则将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组术后采用壮药少林膏外敷,对照组采用局部水敷。观察比较2组患者治疗前、治疗后10 d、治疗后20 d、治疗后30 d的膝关节肿胀程度、膝关节活动度、VAS评分和膝关节Lysholm评分。结果 2组患者治疗后各时间节点膝关节肿胀程度均较治疗前明显减轻(P均<0.05),且治疗组明显轻于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各时间节点膝关节活动度均较治疗前明显增大(P<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗后各时间节点VAS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各间节点膝关节Lysholm评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。结论 交叉韧带重建术后外用壮药少林膏可以明显减轻患者术后膝关节疼痛和肿胀,提高患者术后膝关节功能,且该疗法安全无创、操作简单。
2023年02期 v.32 200-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ]
- 刘宁;曲争艳;王园园;唐丽丽;王建明;宋宪波;
目的 以络病理论为指导,探讨芪参益气养阴丸对冠心病PCI术后患者心肌保护作用及对心血管不良事件的影响。方法 将2018年6月—2020年12月就诊于济宁市中医院的80例冠心病PCI术后患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。2组均予冠心病西医规范化治疗,治疗组加用芪参益气养阴丸治疗8周。观察比较2组患者治疗前后心肌损伤标志物水平及心功能,记录治疗过程中不良反应发生情况,随访2组患者治疗后6个月主要心血管不良事件发生情况,分析再发心绞痛的相关因素。结果 2组患者治疗后血清超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血浆N端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左室舒张末内经(LVEDd)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05); 2组患者治疗后左室射血分数(LVEF)均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。随访患者主要心血管不良事件(心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、心力衰竭),对照组发生率为30.0%(12/40),治疗组为2.5%(1/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示芪参益气养阴丸、糖尿病、吸烟为再发心绞痛的相关因素。结论 芪参益气养阴丸能够保护冠心病PCI术后患者缺血心肌,改善心功能,降低患者主要心血管不良事件发生率,提高生活质量。
2023年02期 v.32 218-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:22 ] - 王宗玉;陈一贞;何晞辰;谢雪焜;林栋毅;方桂香;陈闯;
目的 探讨耳穴压贴治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床疗效。方法 选取2019年9月—2021年6月在广西医科大学附属肿瘤医院接受内分泌治疗同时出现类更年期综合征表现的乳腺癌患者180例,将其随机分为观察组、对照组和安慰剂组,每组60例。安慰剂组予安慰剂贴布干预,对照组予谷维素片口服,观察组予耳穴压贴治疗,3组均治疗8周。分别记录3组患者治疗前后Kupperman改良症状积分、KPS评分、血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]和血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较3组治疗安全性,分析观察组疗效与影响因素。结果 观察组、对照组治疗后的Kupperman改良症状积分均明显低于治疗前及同期安慰剂组(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组治疗后的KPS评分均明显高于治疗前及同期安慰剂组(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组、对照组治疗后血清FSH、LH、TG、TC、LDL-C水平均明显低于治疗前及同期安慰剂组(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组的总有效率均明显高于安慰剂组(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。3组均无不良反应发生。观察组中不同内分泌治疗时间患者的疗效差异有统计学意义(P<0.05),内分泌治疗时间>3年者有效率最低,1~2年的显效率最高,显效率由高到低分别为1~2年、<1年、2~3年、>3年。结论 耳穴压贴可有效减轻乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床症状,提高患者生活质量,改善性激素水平和血脂水平,且整体疗效较谷维素更佳。耳穴压贴治疗后疗效与内分泌治疗时间有一定相关性。
2023年02期 v.32 223-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ] - 李锦;李晓东;张程亮;随振阳;安亮恩;刘玲玲;姚媛媛;吴泽义;仇树林;何泽亮;
目的 观察超声清创在儿童颜面部深度烧伤延期清创创面皮片移植中的应用效果。方法 选取2018年7月—2022年1月联勤保障部队第九八〇医院烧伤整形科收治的颜面部深度烧伤患儿73例,依据随机数字表法分为2组。超声清创组36例以超声清创机清创,对照组37例以传统手术器械清创,清创后2组均给予大张中厚皮片移植。观察2组术后第7天创面愈合率、血肿发生率,统计2组创面愈合时间、术后第5天细菌清除率和创面愈合后6个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果 超声清创组创面愈合率为(94.39±2.66)%,对照组为(86.24±5.17)%,超声清创组明显高于对照组(P<0.05);超声清创组血肿发生率为11.11%(4/36),对照组为35.14%(13/37),超声清创组明显低于对照组(P<0.05);超声清创组细菌清除率为92.00%(45/50),对照组为73.08%(38/52),超声清创组明显高于对照组(P<0.05);超声清创组创面愈合时间显著短于对照组,瘢痕VSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 超声清创可显著提高儿童颜面部深度烧伤延期清创创面皮片移植的创面愈合率和细菌清除率,降低血肿发生率,抑制瘢痕增生,缩短治疗周期。
2023年02期 v.32 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:16 ] - 张永强;侯玲;丰纪明;
目的 观察督灸治疗癌症晚期脾肾气虚型患者化疗后癌性疲劳的临床疗效。方法选择2019年12月—2020年12月成都中医药大学附属绵阳医院(绵阳市中医医院)收治的68例化疗后出现癌性疲劳的癌症晚期脾肾气虚型患者,按照随机数字表法分为2组,2组均予最佳对症支持治疗,观察组化疗第3天开始给予督灸疗法治疗,连续治疗1周。记录比较2组患者治疗前及治疗1周后简易疲劳评估量表评分、癌症疲乏量表评分、中医症状总积分,统计2组患者治疗效果。结果 治疗后观察组简易疲劳评估量表评分、癌症疲乏量表评分、中医症状总积分均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05);观察组总有效率为76.5%(26/34),对照组为44.1%(15/34),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 督灸可有效改善癌症晚期脾肾气虚型患者化疗后癌性疲劳,减轻患者临床症状。
2023年02期 v.32 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:19 ] - 覃冬莉;施擎;杨梅;
目的 观察盆底康复结合阴部神经损伤修复治疗女性轻中度盆腔脏器脱垂的疗效。方法 选取2020年8月—2021年8月在南宁市妇幼保健院诊治的100例轻中度盆腔脏器脱垂患者,应用随机平行法分为对照组和治疗组各50例。对照组予以盆底康复治疗(包括盆底肌锻炼及生物电反馈治疗),治疗组予以盆底康复结合阴部神经损伤修复治疗,2次/周,治疗10次。比较2组治疗前后尿动学指标、盆底肌收缩持续时间、盆底肌疲劳度、生活质量,评估2组临床疗效,随访6个月复发率。结果 与治疗前比较,治疗10次后2组最大膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率均明显升高,残余尿量明显减少,盆底肌收缩持续时间延长,盆底肌Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维疲劳度降低,与同期对照组相比治疗组各指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗10次后2组盆底功能障碍问卷(PEDI-20)评分均明显降低,盆腔脏器脱垂、尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分均显著升高(P均<0.05),且治疗组各项评分改善情况明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗总有效率为94.0%(47/50),明显高于对照组的82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率为6.4%(3/47),明显低于对照组的24.4%(10/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底康复结合阴部神经损伤修复治疗女性轻中度盆腔脏器脱垂疗效显著,复发率低,能够显著提高患者生活质量。
2023年02期 v.32 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ] - 刘自强;赖兰娣;米欣晶;
目的 探讨六味地黄丸配合耳穴贴压法辅助泰必利治疗小儿抽动症的效果。方法选择2020年12月—2021年12月东莞市第八人民医院收治的120例抽动症患儿,随机分成4组各30例。泰必利组给予泰必利口服,泰必利+六味地黄丸组给予泰必利及六味地黄丸口服,泰必利+耳穴贴压组给予泰必利口服和耳穴贴压治疗,泰必利+六味地黄丸+耳穴贴压组在口服泰必利、六味地黄丸同时进行耳穴贴压治疗,各组均连续治疗12周。观察比较4组治疗前后中医症状积分和耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分,记录4组症状缓解时间,并评估临床疗效及治疗安全性。结果 4组治疗后中医症状积分及抽动强度评分、抽动次数评分、抽动频率评分均明显低于同组治疗前(P均<0.05),且泰必利+六味地黄丸+耳穴贴压组均明显低于其他组(P均<0.05);4组治疗期间临床症状改善时间和抽动程度减少50%的时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且泰必利+六味地黄丸+耳穴贴压组均明显短于其他组(P均<0.05);泰必利+六味地黄丸+耳穴贴压组总有效率(96.7%)明显高于泰必利组(66.7%)、泰必利+六味地黄丸组(83.3%)及泰必利+耳穴贴压组(80.0%),差异均有统计学意义(P均<0.05);4组治疗期间均未发生明显不良反应。结论 六味地黄丸配合耳穴贴压及泰必利治疗能够快速缓解抽动症患儿临床症状,改善抽动功能障碍,疗效更好。
2023年02期 v.32 240-243+274页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ] - 郑燕;黄雪元;黄庆松;薛经纬;张瑞;赵稼萤;宣守松;
目的 观察宽胸理肺汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊壅肺证患者的疗效及对肺功能、免疫功能、炎症反应的影响。方法 选取2019年2月—2020年11月上海市嘉定区中医医院接诊的96例AECOPD痰浊壅肺证患者,随机分为2组,对照组48例给予西医常规治疗,联合组48例在对照组治疗基础上给予宽胸理肺汤治疗7 d。观察2组治疗前后mMRC评分、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组临床疗效。结果 治疗后,2组患者mMRC评分均明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC及血清IgG、IgA、IgM水平均明显升高(P均<0.05),血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05);且联合组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC及血清IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组(P均<0.05),血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05);联合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 宽胸理肺汤联合西医常规治疗不仅可明显减轻AECOPD痰浊壅肺证患者症状,控制病情,而且可明显改善肺功能,增强机体免疫功能,减轻机体炎症反应。
2023年02期 v.32 244-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ]
- 张燕;褚志平;崔静;
目的 探讨基于IMB模型的全程护理在老年炎症性肠炎患者洗涤菌群移植治疗中的应用价值。方法 将2020年3月—2021年12月南京医科大学第二附属医院收治的200例老年炎症性肠炎患者随机分成对照组和观察组,对照组给予常规临床护理,观察组予以基于IMB模型的全程护理。观察比较2组入院时、出院时及治疗3个月后中文版成人心理弹性量表(RSA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、营养功能指标[血清总白蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、营养指数(PNI)]、自我效能感量表(GSES)评分及生活质量调查简表(SF-36)评分,并比较2组护理依从性、护理满意度和护理期间安全性。结果 2组出院时和治疗3个月后RSA评分较治疗前均明显升高(P均<0.05),SAS评分和SDS评分较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组以上心理状态相关评分在出院时和治疗3个月后的改善情况均明显优于同期对照组(P均<0.05);2组出院时和治疗3个月后的TP、ALB、PA、PNI较治疗前均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05);2组出院时和治疗3个月后的GSES评分和SF-36评分较治疗前均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05);观察组护理依从性优良率为96%(96/100),明显高于对照组的88%(88/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为97%(97/100),明显高于对照组的89%(89/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4%(4/100),明显低于对照组的12%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IMB模型的全程护理能够提高老年炎症性肠炎患者洗涤菌群移植治疗中的心理弹性、自我效能、护理依从性及对护理体验的满意度,可明显改善营养状况,减轻负性情绪,从而有利于提高患者的生活质量。
2023年02期 v.32 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ] - 汪晶;刘海玲;彭晓红;
目的 观察精细化护理对ICU重症心脏外科术后患者呼吸功能及预后的影响。方法 选择2019年5月—2021年5月新疆医科大学第一附属医院收治的200例心脏外科术后患者,随机分为2组各100例,对照组采用常规ICU护理管理,观察组在此基础上采用精细化护理管理,比较2组术后3 d血氧饱和度[Sp(O_2)]、呼吸频率(R)、动脉血氧分压[p(O_2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]、第1秒用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、肺活量(VC)、潮气量(VT)及呼吸相关并发症发生率。结果 观察组护理3 d后的Sp(O_2)、R、p(O_2)、p(CO_2)均优于对照组(P均<0.05)。观察组护理3 d后的FEV_1、FEV_1/FVC、PEF、VC、VT均高于对照组(P均<0.05)。2组呼吸相关并发症发生率分别为7%(7/100)、21%(21/100),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 对ICU重症心脏外科术后患者实施精细化护理管理可促进呼吸功能恢复,改善肺功能,减少相关并发症发生。
2023年02期 v.32 254-256+260页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ] - 耿文慧;周严红;卢霄蒙;张媛媛;李姗姗;
目的 探讨乳腺癌术后放疗后放射区皮肤温度与放射性皮炎发生及其严重程度的相关性。方法 采用横断面研究,连续收集2021年12月—2022年3月于河北医科大学第四医院放疗科接受放疗的女性乳腺癌术后患者106例。采用三维适型放疗(直线加速器放疗6MV-X线),照射范围为胸壁/乳房±淋巴引流区,放疗第25次时用医用红外体温计测量放射区(患侧)放射性皮炎程度最重区域(根据RTOG标准评估)的皮肤温度及健侧相应对照区域的皮肤温度,比较两侧皮肤温度的差异及放射区皮肤温度与放射性皮炎程度之间相关性。结果 106例患者中放射性皮炎0级8例(7.5%),1级76例(71.7%),2级20例(18.9%),3级2例(1.9%)。患侧不同级别放射性皮炎之间的皮温:0级(37.1±0.8)℃,1级(37.6±0.7)℃,2级及以上(38.0±0.6)℃,患侧皮温总体比较差异有统计学意义(P<0.05),其中2级及以上者皮温均明显高于0级、1级者(P均<0.05),0级和1级之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同级别放射性皮炎患者健侧皮温比较差异无统计学意义(P>0.05),但与相对应患侧皮温相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。以患侧2级及以上皮炎作为暴露结局,分别将1级及2级放射性皮炎皮温均数作为分界值纳入Logistic回归分析,显示患侧皮温每增加1℃,2级以上皮炎的发生风险将增加1.71倍。当皮温≥37.6℃时,2级以上皮炎的发生风险将增加1.93倍;当皮温≥38.0℃时,2级及以上皮炎的发生风险将增加3.64倍。结论 乳腺癌术后放疗后放射区皮肤温度较健侧区域高,且与放射性皮炎程度呈正相关趋势,随着放射区皮肤温度升高,2级及以上放射性皮炎的发生风险增加。
2023年02期 v.32 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ] - 李平;顾艳萍;
目的 观察个性化护理对妇科腹腔镜手术患者术后恢复、并发症及生活质量的影响。方法 选择2021年8月—2022年2月在复旦大学附属妇产科医院接受妇科腹腔镜手术治疗的150例妇科疾病患者,随机分为2组各75例,对照组予以常规护理,观察组予以个性化护理,比较2组术后恢复情况、并发症发生情况及生活质量。结果 观察组护理后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、恢复进食时间、首次下床时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组术后并发症率分别为6.67%(5/75)和29.33%(22/75),观察组显著低于对照组(P<0.05)。护理后2组QOL-100各领域得分及总体生活质量评分均明显高于护理前(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。结论 对妇科腹腔镜手术患者实施个性化护理可缩短患者术后恢复时间,减少术后并发症发生,并可提高患者生活质量。
2023年02期 v.32 261-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]