论著

  • 基于TLR4-MyD88依赖通路白喉乌头单体Ⅰ抑制树突状细胞成熟的作用机制

    王怡杨;贾贝田;曹敏;刘海朝;金昱彤;韩露;罗莉;丛珊;边育红;

    目的 研究白喉乌头单体I(Delvestidine)抑制脂多糖(LPS)诱导的小鼠骨髓来源树突状细胞(BMDCs)成熟的分子机制,进一步评价白喉乌头的药效。方法 提取小鼠骨髓来源单核细胞,体外LPS诱导为BMDCs,设立正常组、LPS组、LPS+Delvestidine 20μg/mL组、LPS+Delvestidine 40μg/mL组、LPS+Delvestidine 80μg/mL组,流式细胞术检测各组BMDCs表面标记CD80、CD86表达情况,筛选Delvestidine最适浓度;设立正常组、LPS组、LPS+Delvestidine 80μg/mL组,ELISA法检测各组BMDCs上清液中细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)含量,qRT-PCR和Western blot法检测各组BMDCs中TLR4-MyD88依赖通路关键基因和蛋白的表达情况。结果 LPS组CD80~+CD86~+细胞比例明显高于正常组(P<0.05),LPS+Delvestidine各组CD80~+ CD86~+细胞比例均明显低于LPS组(P均<0.05),且LPS+Delvestidine 80μg/mL组明显低于LPS+Delvestidine 20μg/mL组和LPS+Delvestidine 40μg/mL组(P均<0.05),Delvestidine的最适给药浓度为80μg/mL。与正常组比较,LPS组IL-10含量明显降低(P<0.05),IL-6含量和TLR4-MyD88依赖通路中TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6、Ikk2 mRNA和蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05);与LPS组比较,LPS+Delvestidine 80μg/mL组IL-10含量明显升高(P<0.05),IL-6含量和TLR4-MyD88依赖通路中TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6、Ikk2 mRNA和蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 Delvestidine可抑制BMDCs的成熟及活化,其作用机制可能与TLR4-MyD88依赖通路有关。

    2022年20期 v.31 2775-2780页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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  • 酸甘化阴法对NOD小鼠唾液腺中AQP5、M3R及外周血干燥综合征特异性抗体的影响

    杨志霞;黄裕;王丹;

    目的 探讨酸甘化阴法对NOD小鼠唾液腺中水分子通道蛋白-5(AQP5)、毒蕈碱受体3(M3R)及外周血干燥综合征特异性抗体的影响。方法 将8周龄NOD小鼠随机分为5组,每组15只。适应性饲养1周后,芍药甘草汤低、中、高剂量组分别给予相应浓度芍药甘草汤19.5 g/kg灌胃,同时给予生理盐水腹腔注射,1次/d;毛果芸香碱组给予毛果芸香碱注射液1.4 mg/kg腹腔注射,1次/d;生理盐水组给予生理盐水灌胃,1次/d。各组均连续干预6周后取颌下腺,HE染色观察病理形态,real-time PCR法检测腺体内AQP5和M3R mRNA表达情况;取血清,采用ELISA法检测血清中抗SSA、SSB、M3R、α-Fodrin抗体含量。结果 生理盐水组和毛果芸香碱组NOD小鼠颌下腺淋巴细胞浸润明显,芍药甘草汤各剂量组小鼠淋巴细胞浸润灶较少。芍药甘草汤各组AQP5及M3R mRNA相对表达量和血清中抗M3R抗体含量均明显高于生理盐水组(P均<0.05),血清中抗SSA、SSB、α-Fodrin抗体含量均明显低于生理盐水组(P均<0.05);芍药甘草汤中剂量组AQP5及M3RmRNA相对表达量均明显高于芍药甘草汤低剂量组(P均<0.05),且AQP5 mRNA相对表达量明显高于芍药甘草汤高剂量组(P均<0.05)。芍药甘草汤中、高剂量组血清中抗SSA、SSB、α-Fodrin抗体含量均明显低于芍药甘草汤低剂量组(P均<0.05),且芍药甘草汤高剂量组均明显低于芍药甘草汤中剂量组(P均<0.05);芍药甘草汤中、高剂量组血清中抗M3R抗体含量均明显高于芍药甘草汤低剂量组(P均<0.05),且芍药甘草汤高剂量组明显高于芍药甘草汤中剂量组(P<0.05)。结论 酸甘化阴法可上调NOD小鼠唾液腺中AQP5和M3R的表达,降低血清中抗SSA、SSB、α-Fodrin抗体含量,从而改善腺体分泌能力,缓解口干症状。

    2022年20期 v.31 2781-2785+2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
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  • 通脑益智颗粒联合粪菌移植对血管性认知障碍大鼠学习记忆能力和肠道菌群的影响

    刘怀峻;颜习武;张秋池;孟婷;刘金凤;常诚;

    目的 从肠道菌群角度探讨通脑益智颗粒联合粪菌移植对血管性认知障碍大鼠学习记忆能力的影响。方法 选取雄性SD大鼠70只,随机取10只作为假手术组,其余大鼠采用双侧颈动脉结扎的方式制作血管性认知障碍模型。采用Morris水迷宫实验筛选出造模成功大鼠,按照体重分层随机的方法将大鼠分为模型组、多奈哌齐组、通脑益智组、粪菌移植组、通脑益智联合粪菌移植组,每组10只。假手术组和模型组均给予生理盐水灌胃,多奈哌齐组给予多奈哌齐1 mg/(kg·d)灌胃,通脑益智组给予通脑益智颗粒方提取液9 g/(kg·d)灌胃,粪菌移植组给予粪菌胶囊2粒/d灌胃,通脑益智联合粪菌移植组给予通脑益智颗粒方提取液及粪菌胶囊灌胃,均1次/d,连续灌胃28 d。灌胃结束,通过Morris水迷宫实验评价各组大鼠的空间学习记忆能力,采用16S rDNA生物信息技术分析肠道菌群结构。结果 与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05),平台目标区域停留时间和平台所在象限停留时间均明显缩短(P均<0.05);与模型组比较,多奈哌齐组、通脑益智组、粪菌移植组和通脑益智联合粪菌移植组大鼠逃避潜伏期均明显缩短(P均<0.05),穿越平台次数明显增加(P均<0.05);与多奈哌齐组比较,通脑益智联合粪菌移植组大鼠穿越平台次数明显增加(P<0.05),平台目标区域停留时间和平台所在象限停留时间均明显延长(P均<0.05)。模型组、多奈哌齐组、通脑益智组大鼠的OTU指数、Chaol指数和模型组Simpson指数均明显低于假手术组(P均<0.05),通脑益智联合粪菌移植组大鼠的OTU指数、Simpson指数、Chaol指数均明显高于模型组(P均<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠肠道菌群中厚壁菌门相对丰度和蓝藻菌门相对丰度明显升高(P均<0.05),拟杆菌门相对丰度、拟杆菌门/厚壁菌门比值和放线菌门相对丰度均明显下降(P均<0.05);与模型组比较,通脑益智联合粪菌移植组大鼠肠道菌群中厚壁菌门相对丰度和蓝藻菌门相对丰度均明显下降(P均<0.05),拟杆菌门相对丰度、拟杆菌门/厚壁菌门比值和放线菌门相对丰度均明显升高(P均<0.05)。肠道菌群属水平丰度聚类和微生物菌落构成分析显示通脑益智颗粒、粪菌移植及二者联合应用可调节肠道菌群结构。结论 通脑益智颗粒联合粪菌移植能够提高血管性认知功能障碍大鼠的空间学习记忆能力,机制可能与调节肠道菌群结构,使其逐渐趋向于健康大鼠肠道菌群有关。

    2022年20期 v.31 2786-2792+2862页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 经颅联合外周磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能的影响

    张永卿;杨春花;李新宇;童心;卢燕;王敏;

    目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合重复外周磁刺激(rPMS)对脑卒中恢复期患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 将2021年4月—2022年1月在蚌埠医学院第一附属医院康复医学科住院治疗的60例脑卒中患者随机分为联合组、中枢组和常规组,每组20例。3组患者均给予常规上肢康复训练,在此基础上,中枢组给予10 Hz rTMS治疗,联合组给予10 Hz rTMS联合rPMS治疗,3组患者均治疗2周。比较3组患者治疗前后健侧大脑半球静息运动阈值(RMT)、患侧肱二头肌和肱三头肌最大等长收缩时表面肌电信号均方根值(RMS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Bathel指数(MBI)评分。结果 治疗后,联合组、中枢组RMT均明显高于常规组(P均<0.05),联合组与中枢组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组肱二头肌RMS明显高于其他2组(P均<0.05);联合组、中枢组肱三头肌RMS均明显高于常规组(P均<0.05),联合组与中枢组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组、中枢组FMA-UE评分均明显高于常规组(P均<0.05);联合组、中枢组MBI评分均有高于常规组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 磁刺激疗法能够促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复,且rPMS联合rTMS的疗效优于rTMS治疗。

    2022年20期 v.31 2793-2797+2802页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • Caveolin-1调控VEGFR-2对肺癌细胞增殖及侵袭的影响

    崔玉洁;杜梦颖;李硕;李义帅;刘苗苗;张洪珍;

    目的 探讨小凹蛋白(Caveolin-1,Cav-1)通过调控血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)对肺癌细胞增殖及侵袭的影响。方法 选取人肺腺癌H1299细胞株,实验设H1299组、H1299/Ctrl组、H1299/Cav-1 shRNA组,H1299/Ctrl组转染阴性对照质粒,H1299/Cav-1 shRNA组转染Cav-1 shRNA质粒,Western blot法检测细胞系中Cav-1蛋白表达情况。选取稳定转染H1299/Ctrl细胞和H1299/Cav-1 shRNA细胞分别作为H1299/Ctrl组和H1299/Cav-1 shRNA组,对细胞进行培养,MTS实验检测细胞增殖能力,Wound healing实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot法检测细胞中相关信号通路分子的表达情况。结果 H1299/Cav-1 shRNA组细胞中Cav-1蛋白相对表达量明显低于H1299组和H1299/Ctrl组(P均<0.05),成功构建沉默Cav-1表达的H1299细胞系。H1299/Cav-1 shRNA组H1299细胞的增殖能力明显弱于H1299/Ctrl组(P<0.05),细胞迁移率明显低于H1299/Ctrl组(P<0.05),穿膜细胞数明显少于H1299/Ctrl组(P<0.05),p-VEGFR2、p-Akt、p-Erk蛋白相对表达量均明显低于H1299/Ctrl组(P均<0.05)。结论 敲低Cav-1表达可抑制肺腺癌H1299细胞增殖、迁移和侵袭,Cav-1可能通过调控VEGFR-2相关信号通路而影响肺腺癌H1299细胞的生物学行为。

    2022年20期 v.31 2798-2802页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 驴食草酚调控ERK1/2和p38 MAPK信号通路防治溃疡性结肠炎的研究

    马沛广;李秋逸;刘佳静;李娜;董瑞娟;葛东宇;彭桂英;

    目的 基于ERK1/2和p38 MAPK信号通路探讨驴食草酚对溃疡性结肠炎小鼠的干预作用。方法 将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、驴食草酚组和柳氮磺吡啶组,每组8只。模型组、驴食草酚组和柳氮磺吡啶组小鼠均采用饮水中添加3%葡聚糖硫酸钠溶液方法构建溃疡性结肠炎模型,连续7 d。从实验第1天起,驴食草酚组给予驴食草酚10 mg/kg灌胃,柳氮磺吡啶组给予柳氮磺吡啶0.5 g/kg灌胃,正常组和模型组灌喂等量生理盐水,均连续7 d。干预期间观察各组小鼠体重、粪便性状及便血情况,计算疾病活动指数(DAI)。末次灌胃后处死小鼠,测量结肠长度,HE染色观察结肠组织病理形态,酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-17A含量,流式细胞术检测结肠组织中中性粒细胞比例,Western blot法检测结肠组织中ERK1/2、p-ERK1/2、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达情况。结果 模型组小鼠体重明显低于正常组(P<0.05),DAI明显高于正常组(P<0.05),结肠长度明显短于正常组(P<0.05),驴食草酚组和柳氮磺吡啶组各指标均较模型组明显改善(P均<0.05)。模型组小鼠结肠黏膜上皮组织破损严重,黏膜下层有大量的炎性细胞浸润,驴食草酚组和柳氮磺吡啶组结肠组织损伤程度明显减轻。模型组小鼠血清IL-17A含量、结肠组织中中性粒细胞比例、结肠组织中p-ERK1/2/ERK1/2和p-p38 MAPK/p38 MAPK比值均明显高于正常组(P均<0.05),驴食草酚组和柳氮磺吡啶组各指标均明显低于模型组(P均<0.05)。结论 驴食草酚可能通过下调ERK1/2和p38 MAPK的磷酸化表达,抑制IL-17A分泌,降低结肠组织中性粒细胞比例,减轻溃疡性结肠炎炎性损伤。

    2022年20期 v.31 2803-2807+2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 加味温胆汤抑制NLRP3介导的内皮细胞焦亡防治冠心病痰瘀互结证机制研究

    常艳宾;李雁;张丽丽;李龙;徐永福;靳艳江;林腾龙;谢博欢;李琳琳;

    目的 基于NLRP3/Caspase-1通路,观察加味温胆汤对内皮细胞焦亡的调控作用,探讨加味温胆汤防治冠心病痰瘀互结证的作用机制。方法 随机将20只雄性SD大鼠分为空白血清组和加味温胆汤血清组,空白血清组给予蒸馏水灌胃,加味温胆汤血清组给予加味温胆汤8.64 g/kg灌胃,1次/d,连续灌胃7 d。末次灌胃3 h后,腹主动脉穿刺取血,分离血清。取人冠状动脉内皮细胞,将其分为4组:空白组加入空白血清培养,模型组加入脂多糖(LPS)、空白血清、三磷酸腺苷(ATP)培养,MCC950组加入LPS、空白血清、MCC950、ATP培养,加味温胆汤组加入LPS、加味温胆汤血清、ATP培养。MTT法检测各组细胞活力,免疫组织化学法检测细胞中NLRP3、Caspase-1、白细胞介素-1β(IL-1β)阳性表达情况,RT-qPCR法检测细胞中NNLRP3、Caspase-1、IL-1βmRNA表达量。结果 与空白组比较,模型组细胞活力显著降低(P<0.05),NLRP3、Caspase-1、IL-1β阳性表达积分和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,MCC950组和加味温胆汤组细胞活力均显著增高(P均<0.05), NLRP3、Caspase-1、IL-1β阳性表达积分和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 加味温胆汤可能通过调控NLRP3/Caspase-1通路,减轻炎症反应,提高细胞活力而抑制由LPS/ATP诱导的人冠状动脉内皮细胞焦亡。

    2022年20期 v.31 2808-2812+2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 调胃消痞方对功能性消化不良大鼠胃肠运动及炎症反应的调节作用

    韩壮;邢赛赛;张胜华;徐敏;王华宁;

    目的 观察调胃消痞方对功能性消化不良大鼠胃肠运动及血清干细胞生长因子(SCF)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨调胃消痞方治疗功能性消化不良的作用机制。方法 将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、莫沙必利组、调胃消痞方组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用夹尾刺激联合不规则喂食7 d的方法建立功能性消化不良模型。造模结束后,调胃消痞方组给予5.00 g/mL调胃消痞方药液灌胃,莫沙必利组给予0.50 mg/mL枸橼酸莫沙必利片剂药液灌胃,空白组与模型组均给予等体积生理盐水灌胃,均每日1次,连续灌胃14 d。比较各组大鼠体重、胃内残留率、小肠推进率,HE染色观察各组大鼠胃窦部组织病理学形态,ELISA法检测各组大鼠血清SCF和IL-6水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠体重、小肠推进率及血清SCF水平均明显降低(P均<0.05),胃内残留率及血清IL-6水平均明显升高(P均<0.05),大鼠胃窦黏膜腺体中可见少量炎性细胞浸润;与模型组比较,莫沙必利组、调胃消痞方组大鼠体重、小肠推进率及血清SCF水平均明显升高(P均<0.05),胃内残留率及血清IL-6水平均明显降低(P均<0.05),大鼠胃窦黏膜腺体中未见明显炎性细胞浸润;调胃消痞方组大鼠小肠推进率明显高于莫沙必利组(P<0.05),血清IL-6水平明显低于莫沙必利组(P<0.05),体重、胃内残留率、血清SCF水平与莫沙必利组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 调胃消痞方可通过升高血清SCF水平和降低IL-6水平,调节功能性消化不良大鼠胃肠运动及减轻炎症反应。

    2022年20期 v.31 2813-2817+2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 活血胶囊抑制H_2O_2诱导的小鼠主动脉平滑肌细胞衰老的研究

    霍雪萍;曹情雯;王海芳;赵向绒;王晶;董静;马运峰;

    目的 研究活血胶囊对H_2O_2诱导的小鼠主动脉平滑肌细胞(mASMC)衰老的抑制作用及分子机制。方法 (1)实验分为对照组、活血胶囊150μg/mL组、活血胶囊300μg/mL组、活血胶囊750μg/mL组,WST-1法检测各组细胞活力。(2)实验分为对照组、H_2O_2组、活血胶囊+H_2O_2组,采用SA-β-gal染色法观察细胞衰老情况,采用qRT-PCR法检测细胞衰老相关基因p21和衰老相关分泌因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及沉默信息调节蛋白1(SIRT1)mRNA表达量,ELISA法检测细胞培养上清中ICAM-1、IL-8、IL-6水平,流式细胞仪分析细胞周期变化。结果 活血胶囊150μg/mL组、活血胶囊300μg/mL组细胞活力与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),活血胶囊750μg/mL组明显高于对照组(P<0.05)。SA-β-gal染色显示,H_2O_2组衰老细胞明显增多,活血胶囊+H_2O_2组衰老细胞明显较H_2O_2组少。H_2O_2组p21、ICAM-1、IL-8、IL-6 mRNA相对表达量均明显高于对照组(P均<0.05),且活血胶囊+H_2O_2组p21、ICAM-1、IL-6 mRNA相对表达量均明显低于H_2O_2组(P均<0.05)。H_2O_2 5 h组SIRT1 mRNA相对表达量明显低于对照组(P<0.05),活血胶囊+H_2O_2组明显高于H_2O_2 5 h组(P<0.05)。H_2O_2组细胞周期停滞在G1期,G1期细胞比例明显高于对照组(P<0.05),S期细胞比例明显低于对照组(P<0.05);活血胶囊+H_2O_2组G1期细胞比例明显低于H_2O_2组(P<0.05),S期细胞比例明显高于H_2O_2组(P<0.05)。结论 活血胶囊可抑制H_2O_2诱导的mASMC衰老,其作用与促进细胞中SIRT1表达、抑制ICAM-1和IL-6表达有关。

    2022年20期 v.31 2818-2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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  • 天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期疗效观察

    曾静;提桂香;王稼心;杨晓忱;黄梦文;彭艳文;邹世冬;吕品;

    目的 观察自制乐方天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期的临床效果。方法 将2019年12月—2021年3月就诊于中国中医科学院广安门医院的180例肝阳上亢型偏头痛急性发作期患者按随机数字表法分为3组,针刺组55例、音乐组56例、针刺联合音乐组55例完成研究。针刺组采用针刺常规穴位治疗,音乐组采用静听自制天麻钩藤乐曲治疗,针刺联合音乐组采用针刺常规穴位结合自制天麻钩藤乐曲治疗。观察3组患者治疗后1 h、2 h和24 h的头痛VAS评分,检测3组治疗前及治疗后24 h血清5-羟色胺(5-HT)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,比较3组治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗后3组VAS评分时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组治疗后1 h、2 h、24 h的VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),针刺联合音乐组治疗后24 h的VAS评分明显低于同期针刺组和音乐组(P均<0.05)。治疗后24 h, 3组血清5-HT水平均明显升高(P均<0.05),血清CGRP水平均明显降低(P均<0.05),但3组间治疗后24 h血清5-HT和CGRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。针刺联合音乐组总有效率为92.7%(51/55),明显高于针刺组[81.8%(45/56)]和音乐组[73.2%(41/55)],差异均有统计学意义(P均<0.05),针刺组和音乐组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现明显不良反应。结论 自制中医五音乐方天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期的临床效果优于单纯针刺和单纯天麻钩藤乐曲治疗。

    2022年20期 v.31 2824-2828+2844页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 辛菀止咳散联合穴位敷贴治疗儿童上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证的临床研究

    马金叶;姜永红;

    目的 评价辛菀止咳散联合穴位敷贴治疗上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证患儿的临床疗效。方法 招募2019年12月—2021年6月在上海中医药大学附属龙华医院儿科门诊就诊的上气道咳嗽综合征痰湿恋肺证患儿120采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组60例。对照组给予辛菀止咳散口服,观察组在口服辛菀止咳散的基础上给予穴位贴敷,2组均治疗14 d。观察2组治疗前后咳嗽积分、临床症状(流涕、喷嚏、咽部充血、咽痒、鼻塞、鼻痒、咳痰、清嗓)积分、中医症状积分变化,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组治疗后咳嗽积分、各项临床症状积分、中医症状积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组咳嗽积分、中医症状积分和临床症状中流涕、喷嚏、咽痒、鼻塞、鼻痒、清嗓积分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗2周后,观察组愈显率为93.3%(56/60),对照组愈显率为33.3%(20/60),观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗过程中均未出现不良反应。结论 辛菀止咳散单用及联合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征均有较好的效果,联合治疗疗效更佳,症状改善更明显。

    2022年20期 v.31 2829-2833+2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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名医经验

  • 谢晶日运用消导法治疗非酒精性脂肪性肝病经验采撷

    吴广龙;岳媛;谢晶日;孙志文;

    谢晶日教授根据非酒精性脂肪性肝病病情发展变化,将疾病进程分为三期,针对其病因病机、病理特点,提出消导四法,即消导理气、消导化痰、消导逐瘀、消导补益,思路清晰,疗效显著。

    2022年20期 v.31 2834-2837页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 李京涛教授运用“水木衡治”法辨治肝硬化腹水经验

    蔡修成;刘永刚;闫瑞娟;魏海梁;李京涛;闫曙光;常占杰;

    肝硬化腹水是一类以弥漫性肝损伤为主要表现的慢性全身性疾病,其致病原因复杂多变,故“水木衡治”法在诊治肝硬化腹水中以邪气的发展为辨证中心,李京涛教授重视肝肾在诊断和治疗中的作用,该病涉及肝脾肾肺四脏、上中下三焦,气血水代谢失常而发病,在治疗中以疏肝滋肾为大法,针对腹水发展的各个阶段,运用不同的肝肾调治方法,为肝硬化腹水的中医临证诊治提供了新的思路。

    2022年20期 v.31 2838-2841页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 左新河运用中医药治疗甲状腺结节热消融术后经验

    汪晓露;赵勇;左新河;谢敏;付畅;

    甲状腺结节发病率逐年攀升,超声引导下的甲状腺结节热消融治疗越来越普及。中医药治疗消融术后并发症及术后未消融完全或无法吸收完全的结节有一定疗效。总结左新河教授运用中医药治疗甲状腺结节热消融术后经验,主要责之于热毒袭于肌表、郁热结里、伏邪內滞、气虚阴亏,以养阴清热、化痰散瘀为基本治疗大法,主要选用清热解毒、化痰散瘀、活血利水消肿、养阴清热等方药治之。

    2022年20期 v.31 2841-2844页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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数据挖掘研究

  • 基于数据挖掘探讨路波主任医师治疗2型糖尿病的药证规律

    王高雷;薛茜;白万姣;肖洋;祁海燕;杭程;柯婷;王露露;成路平;路波;

    目的 利用数据挖掘技术探讨陕西省名中医路波主任医师诊治2型糖尿病的辨证及用药规律。方法 收集2015年5月—2020年5月由路波主任医师门诊诊治的2型糖尿病患者病历,对研究资料规范化处理后录入中医传承辅助平台(V2.5),并对证型、用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析。结果 2型糖尿病的辨证以少阴、厥阴、太阴、阳明四经为主。使用频次排名前五位及使用关联规则分析出的核心药物为黄芩、黄连、当归、乌梅、干姜,并得出常用药物组合。四气使用频率前三的依次为寒性、温性、平性,五味使用频率前三的依次为甘味药、苦味药、辛味药,药物归类使用频率前三的依次为补虚药、清热药、活血化瘀药,药物归经使用频率前四的依次为太阴经(脾、肺经)、少阴经(心、肾经)、厥阴经(肝经)、阳明经(胃经)。结论 通过对路波主任医师治疗2型糖尿病辨证及用药规律进行挖掘分析,符合路波主任医师“四经论治2型糖尿病”的临证思路,为临床治疗2型糖尿病提供了一种新的思路和参考,有助于长安米氏内科流派学术经验的传承、创新和推广。

    2022年20期 v.31 2845-2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 基于数据挖掘研究林毅教授乳腺癌围化疗期治疗经验

    谢宛君;黎俊鸿;文灼彬;司徒红林;林毅;钟少文;

    目的 应用数据挖掘方法研究林毅教授对乳腺癌围化疗期的治疗经验。方法 筛选2019年1月—2021年12月林毅教授诊治的乳腺癌围化疗期病案,通过中医传承辅助平台,采用频数分析、关联规则Apriori算法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,进行药物频次、药性四气五味、归经及组方规律分析。结果 共纳入198个病案,涉及处方285个,位于前十的中药依次为大枣、白术、黄芪、枸杞子、鸡血藤、当归、黄精、麦芽、酸枣仁、远志,中药四气频次前两位为温、平,五味频次甘味最高,归经前六依次为胃、脾、肾、肝、肺、心经,确定药物之间的关联规则,挖掘出6个核心组合。结论 林毅教授在乳腺癌围化疗期的治疗经验为:因病因时,中西结合,扶正为主,辅助祛邪,辨证论治;顾护脾、胃、肝、肾,兼顾心肺,立健运脾胃、补益气血、填精生髓治法,常用归脾汤加减合自拟三红汤送服益肾生髓液,药用平和。

    2022年20期 v.31 2851-2854+2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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临床研究

  • 中药联合序贯针灸疗法对多囊卵巢综合征患者排卵、性激素和妊娠结局的影响

    高金鸟;岳雯;黄秀锦;李芳;邱龙;

    目的 研究中药联合序贯针灸疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者排卵、性激素和妊娠结局的影响。方法 将2021年2—10月海南医学院第一附属医院收治的120例PCOS患者作为研究对象,按照随机数表法均分为联合组(补肾活血调冲汤联合序贯针灸疗法治疗)、针灸组(序贯针灸疗法治疗)、中药组(补肾活血调冲汤治疗)、西药组(达英-35治疗)各30例,治疗3个月经周期后,比较4组子宫内膜厚度和排卵情况、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)]水平及临床疗效,记录月经情况、妊娠结局及不良反应发生情况。结果 治疗3个月经周期后,4组成熟卵泡径线与治疗前比较及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);4组子宫内膜厚度、成熟卵泡个数及血清E_2水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于其他组(P均<0.05);4组卵巢体积及血清LH、FSH、T水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组明显低于其他组(P均<0.05);4组总有效率、月经来潮时间、月经量、不良反应发生情况、排卵率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),联合组临床妊娠率明显高于其他组(P均<0.05)。结论 补肾活血调冲汤联合序贯针灸疗法能够有效改善PCOS患者排卵和性激素水平,提高临床妊娠率。

    2022年20期 v.31 2855-2858页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与体质指数、胰岛素抵抗的相关性研究

    霍丽静;王新玲;李新新;魏常梅;卢亚敏;任路平;帖彦清;于芳;

    目的 探讨不同体质指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中抗苗勒管激素(AMH)、性激素水平变化特点及与胰岛素抵抗的相关性,分析AMH的检测价值。方法 选取2021年1—12月在河北省人民医院收治的新诊断PCOS患者142例作为PCOS组,再根据BMI分为PCOS正常体重组、PCOS超重组和PCOS肥胖组;另选择同期健康体检健康且年龄相匹配的女性50例作为健康组。测定各组血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2hINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组间年龄、BMI、腰围、腰臀比及血清各指标的差异,分析AMH与各指标的相关性。结果 PCOS组患者BMI、腰围、腰臀比及血清AMH、LH、T、FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均明显高于健康组(P均<0.05),血清PRL水平明显低于健康组(P<0.05)。PCOS正常体重组、PCOS超重组和PCOS肥胖组BMI及血清AMH、FINS、HOMA-IR依次升高,血清LH、LH/FSH依次降低,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,PCOS正常体重组、PCOS超重组和PCOS肥胖组血清AMH与BMI、LH、LH/FSH、HOMA-IR均呈正相关性(P均<0.05)。结论 AMH参与了PCOS的发生发展,过量产生的AMH与BMI、相关激素代谢紊乱和HOMA-IR密切相关,可能是胰岛素抵抗的预测因子,可作为预测PCOS严重程度的指标。

    2022年20期 v.31 2859-2862页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 清瘟败毒饮治疗脓毒血症疗效及对血清PCT、TNF-α、IL-1、IL-10的影响

    崔吉文;崔勇;何益平;黄霞;

    目的 探讨清瘟败毒饮治疗脓毒血症患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法 纳入2019年3月—2021年1月重庆大学附属三峡医院收治的脓毒血症患者120例,随机分为西医组和中西医结合组各60例。西医组采用常规西医疗法治疗,中西医结合组在常规治疗基础之加清温败毒饮治疗,2组治疗周期为1周。观察2组治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及血清PCT、TNF-α、IL-1、IL-10水平变化,比较2组治疗效果。结果 治疗后2组APACHEⅡ评分、 SOFA评分及血清PCT、TNF-α、IL-1水平均明显降低(P均<0.05),且中西医结合组明显低于西医组(P均<0.05);2组血清IL-10水平均明显升高(P均<0.05),且中西医结合组明显高于西医组(P<0.05)。中西医结合组治疗总有效率为98.30%,明显高于西医组的85.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规疗法基础上联合清瘟败毒饮治疗脓毒血症效果更佳,能明显抑制炎症反应,促进病情恢复。

    2022年20期 v.31 2863-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 心通口服液联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效及对脂代谢、炎症因子的影响

    高刺丽;王海霞;赵春晓;

    目的 观察心通口服液联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对脂代谢、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法 将2020年3月—2021年3月张家口市第五医院收治的90例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,每组45例。2组均给予西医基础治疗,对照组同时给予尼可地尔口服,研究组给予尼可地尔及心通口服液口服,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、持续时间)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容)、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、IL-6、TNF-α水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生率。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者中医症状积分、心绞痛发作频率均明显降低(P均<0.05),心绞痛发作持续时间均明显缩短(P均<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),HDL-C水平均明显升高(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为91.1%(41/45),对照组为75.6%(34/45),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 心通口服液联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛总体疗效更好,且可显著改善血液流变学和脂代谢异常,明显减轻炎症反应。

    2022年20期 v.31 2867-2870+2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 推拿联合外洗方治疗脾虚湿蕴型婴儿湿疹疗效观察

    刘明霞;花静;

    目的 观察推拿联合中药外洗治疗脾虚湿蕴型婴儿湿疹的临床疗效。方法 将2021年1—12月同济大学附属第一妇婴保健院收治的314例脾虚湿蕴型湿疹患儿随机分为2组各157例,对照组采用丁酸氢化可的松乳膏外涂,观察组采用推拿联合中药洗剂外治,2组均治疗14 d。观察比较2组治疗前后特异性皮炎评分(SCORAD)(包括皮损面积评分、皮损严重程度评分、SCORAD总分),统计2组临床疗效安全性及复发情况。结果 治疗2周后2组皮损面积评分、皮损严重程度评分、SCORAD总分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组的皮损面积评分、皮损严重程度评分、SCORAD总分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组临床总有效率为90.4%(142/157),明显高于对照组的86.6%(136/157),差异有统计学意义(P<0.05);2组均无明显不良反应发生;随访4周,观察组复发率为24.42%(21/86),明显低于对照组的33.33%(2/6),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 推拿联合中药外洗方治疗脾虚湿蕴型婴儿湿疹疗效确切,复发率低,安全性较高。

    2022年20期 v.31 2871-2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 川红中风胶囊治疗缺血性脑卒中恢复期的回顾性研究

    孙丹;王月;

    目的 回顾性研究评价川红中风胶囊治疗缺血性脑卒中恢复期的有效性。方法 回顾性分析2020年1—12月长春中医药大学附属医院脑病中心的缺血性脑卒中恢复期患者资料,将符合纳入排除要求的患者分为对照组168例、治疗3个月组103例、治疗6个月组81例,对比3组患者随访期1年内的新发脑血管事件、改良mRS评分、NIHSS评分、BI评分及不良反应发生情况。结果 随访期1年内,治疗6个月组患者的缺血性脑卒中复发率为2.5%(2/81),对照组和治疗3个月组分别为11.9%(20/168)和5.8%(6/103),治疗6个月组明显低于对照组(P<0.05);治疗后3组患者的mRS评分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗3个月组、治疗6个月组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3组患者的BI评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗3个月组、治疗6个月组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 西医基础治疗联合川红中风胶囊口服6个月能降低缺血性脑卒中复发率,西医基础治疗联合川红中风胶囊口服3个月、6个月能降低残障程度,促使神经功能恢复,并且能够提高日常生活能力。

    2022年20期 v.31 2875-2878页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 复脉汤加减对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能影响研究

    徐龙;

    目的 观察复脉汤加减对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能及心功能的影响。方法 选择2020年7月—2021年6月衡水市人民医院收治的120例CHF患者,随机分为2组各60例,对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上结合复脉汤加减治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,观察2组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、血浆一氧化氮(NO)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆内皮素-1(ET-1)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)变化。结果 观察组和对照组总有效率分别为93.33%(56/60)、78.33%(47/60),观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组VEGF、NO水平均明显高于治疗前(P均<0.05),NT-proBNP、ET-1水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组LVEF均高于治疗前(P均<0.05),LVESD、LVEDD均小于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论 复脉汤加减辅助治疗CHF的疗效更为确切,有助于调节血管内皮功能,改善心功能。

    2022年20期 v.31 2878-2881+2920页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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护理研究

  • 补肾健脾药膳辅助治疗慢性肾脏病患者疲乏状态的效果观察

    李新宇;聂宏;

    目的 探讨补肾健脾药膳干预脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)患者疲乏状态的效果。方法 将2020年12月—2021年6月在黑龙江中医药大学附属第一医院血液净化中心接受治疗的72例脾肾气虚型CKD患者随机分为2组各36例。对照组给予常规护理,药膳组在对照组干预基础上接受补肾健脾药膳干预,观察2组患者干预4周后患者疲乏严重程度、生活质量和脾肾气虚证候改善情况。结果 药膳组干预后疲乏症状FACIT-F评分和脾肾气虚证候积分均明显低于对照组(P均<0.05),生活质量评分(除疼痛维度外)均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 补肾健脾药膳可改善脾肾气虚证CKD患者疲乏状态,减轻中医症状,提高生活质量。

    2022年20期 v.31 2882-2886页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 预见护理模式对胰腺微创手术患者预后指标及生活质量的影响

    李慧丽;李龙倜;

    目的 观察预见护理模式对胰腺微创手术患者预后指标及生活质量的影响。方法选择2018年11月—2020年11月十堰市太和医院收治的86例行胰腺微创手术治疗患者,将患者随机分成2组,对照组43例实施外科常规护理,试验组43例行预见护理模式干预,观察比较2组预后指标(肠鸣音与肠道功能恢复时间、首次进食时间、住院时间、并发症发生情况)、QLQ-C30生活质量测评量表评分及对预见护理模式的服务满意度。结果 试验组患者的肠鸣音与肠道功能恢复时间、进食时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);试验组患者的术后并发症发生率显著低于对照组[6.98%(3/43)比30.23%(13/43)],差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后试验组患者认知功能、身体功能、角色功能、情绪功能评分及总评分均明显高于干预前及对照组(P均<0.05),对照组仅角色功能评分和总评分明显高于干预前(P均<0.05);试验组患者的护理满意度显著高于对照组[97.67%(42/43)比79.07%(34/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胰腺微创手术患者实施预见护理模式干预,能够加束患者胃肠功能恢复,减少术后并发症发生,提高患者生活质量及护理服务满意度。

    2022年20期 v.31 2886-2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 优化管理结合情绪疏导对高血压患者血压及生活质量的影响

    尤芳芳;史世更;路炳通;

    目的 观察优化管理结合情绪疏导对高血压患者血压及生活质量的影响。方法 选取河北省沧州中西医结合医院2020年1月—2021年2月诊治的120例高血压患者为研究对象,随机分为2组,对照组60例实施常规护理干预,观察组60例实施优化管理结合情绪疏导,2组均干预3个月。观察比较2组患者干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、生活质量HPLP-Ⅱ评分、自我管理能力测量量表(HPSMBRS)评分及护理满意度。结果 2组干预后SBP、DBP均明显下降(P均<0.05),观察组干预后SBP、DBP均明显低于对照组(P均<0.05);2组干预后HPLP-Ⅱ评分、HPSMBRS评分均明显升高(P均<0.05),且观察组干预后HPLP-Ⅱ评分、HPSMBRS评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度为93.33%(56/60),对照组为51.67%(31/60),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 优化管理结合情绪疏导能够有效降低高血压患者血压,提高患者自我管理能力,从而提高生活质量,且临床护理满意度高。

    2022年20期 v.31 2890-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 5E康复护理模式对尿毒症儿童睡眠、情绪及生活质量的影响

    邓群颖;杨文静;

    目的 探讨在基础护理支持下联合5E康复护理模式对尿毒症患儿睡眠、情绪以及生活质量的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月南京医科大学附属儿童医院收治的110例尿毒症患儿,采取随机分层法将其分为康复组与对照组,每组55例。对照组给予常规传统护理策略干预;康复组在传统护理支持下予以5E康复护理模式干预,2组患儿均干预3个月。干预前、干预3个月后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,采用焦虑与抑郁评估量表(SAS、SDS)评价患儿情绪,应用肾脏疾病生活质量表(KDQOL-SF)评价患儿生活质量,统计2组患儿并发症发生情况。结果 干预3个月后,2组患儿的PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显降低,且康复组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患儿的KDQOL-SF评分均明显升高,且康复组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预3个月后,康复组并发症总发生率为3.64%(2/55),显著低于对照组的14.55%(8/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在基础护理支持下开展5E康复护理模式能够明显提高尿毒症患儿的睡眠质量,缓解患儿负面情绪,改善患儿的生活质量,降低并发症发生风险。

    2022年20期 v.31 2894-2896+2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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综述

  • 清热燥湿中药治疗冠心病之免疫炎症机制探讨

    李冀;杨磊;付强;王田;王托资;付殷;

    <正>冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化性病变后导致的一系列心肌缺血、缺氧甚至坏死所引起的心脏疾病,是动脉粥样硬化导致的最常见的器官病变。近些年来对于冠心病的研究逐渐增多,中药对于冠心病的作用及相关机制逐渐成为中医工作者研究的重点。“冠心病”从中医学的角度来看可归纳至“胸痹”范畴,其所对应的胸痹属本虚标实之证。所谓本虚对应的是气、血、阴、阳诸虚,而标实则对应血瘀、气滞、痰浊、寒凝诸般实邪,而血瘀、痰浊为诸般实邪之首。

    2022年20期 v.31 2897-2902页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 基于Notch信号通路探讨中药治疗支气管哮喘的实验研究进展

    焦丽媛;李珍;张才擎;

    <正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,其产生与多种信号通路和细胞因子密切相关。流行病学调查表明,我国哮喘患病率呈逐年上升趋势,成人哮喘患病率高于老年人和儿童,所以寻找更佳的治疗方法刻不容缓。近年来,越来越多研究发现Notch信号通路与哮喘的发生、发展密切相关,Notch通路能够精确调节肺细胞的发育,并且对气道高反应性、气道炎症、气道重塑具有双向调节作用[1-2]。中医治疗哮喘具有个体化、整体调节、不良反应少、预后佳等优势。并且

    2022年20期 v.31 2902-2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 针刺治疗功能性消化不良的研究进展

    孙章胤;毕宇峰;纪昌春;孙慧;郭靓;谢思睿;

    <正>功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是一种消化内科常见病,以上腹痛、餐后饱胀、早饱以及食欲不振为特征,但无器质性改变和代谢性异常~([1])。研究显示FD的发病率在16%左右~([2]),具有反复发作的特点~([3]),严重困扰着患者的工作和生活。

    2022年20期 v.31 2906-2909页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 经方胶艾汤治疗流产的研究进展

    郑春晓;陈萍;赵佳琳;李久现;郑伯媛;

    <正>先兆流产以阴道出血,阵发性下腹痛或腰背痛,而无宫颈扩张、妊娠物排出为主要表现。复发性流产是不包括异位妊娠、葡萄胎以及生化妊娠在内的,与同一性伴侣出现3次及以上、在妊娠28周之前的连续流产~([1-2])。

    2022年20期 v.31 2910-2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 神经性耳鸣的中医外治法研究进展

    张蕊玉;马玉侠;董志斌;刁志浩;张敬芝;

    <正>神经性耳鸣(neurological tinnitus, NT)又称感音神经性耳鸣,是临床常见病,是指患者在没有噪声、杂音等外界因素影响的情况下,主观感觉单侧或双侧耳内存在不同程度的鸣响声。国外流行病学研究表明,成年人的耳鸣发生率约为10%~15%,

    2022年20期 v.31 2915-2920页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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