- 麦文顶;黄志敏;唐宇;江旖旎;邱少彬;邱菲;陆良喜;吴金玉;
目的探究三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肠道菌群多样性结构的影响。方法将120只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、三七低剂量组、三七中剂量组、三七高剂量组、贝那普利组,每组20只。除正常组外,其他组均采用5/6肾脏切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后,正常组与模型组大鼠腹腔注射生理盐水10 mL/(kg·d),三七低、中、高剂量组大鼠分别腹腔注射三七注射液1 g生药/(kg·d)、2 g生药/(kg·d)、3 g生药/(kg·d),贝那普利组给予盐酸贝那普利5 mg/(kg·d)灌胃,均1次/d,共8周。末次干预24 h后,腹主动脉采血检测肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)],收集各组大鼠粪便样本行生物多样性分析(α多样性分析、β多样性分析、OTU分析)。结果正常组与各药物干预组BUN、SCr水平均明显低于模型组(P均<0.05),且三七高剂量组均明显低于三七低剂量组、三七中剂量组和贝那普利组(P均<0.05)。α多样性分析示,模型组Shannon、ACE、Chao指数均明显低于正常组(P均<0.05);三七低、中剂量组ACE、Chao指数均明显高于模型组(P均<0.05),且三七中剂量组明显高于三七低剂量组(P均<0.05);三七高剂量组与贝那普利组Shannon、ACE、Chao指数均明显高于模型组、三七低剂量组、三七中剂量组(P均<0.05),但三七高剂量组均明显低于贝那普利组(P均<0.05)。β多样性分析示正常组与三七低剂量组、三七中剂量组、贝那普利组样本间距离较为接近;在属水平上慢性肾衰竭大鼠的肠道菌群分布比例发生显著改变,三七中剂量组和三七高剂量组中乳杆菌属、毛螺菌属、瘤胃菌属、瘤胃球菌属丰度明显上升,大肠杆菌-志贺菌属丰度明显下降。结论三七注射液可以有效改善慢性肾衰竭大鼠的肠道菌群结构及多样性,保护肾功能。
2022年02期 v.31 147-152+167页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K] [下载次数:443 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 李慕白;王婷婷;张多加;吴效科;张明明;
目的探讨小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠血清甾体激素和糖脂代谢指标的影响及可能作用机制。方法将60只雌性SD大鼠随机分为空白组、PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组,每组15只。PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组大鼠采用胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCOS伴IR模型。造模成功后,小檗碱组和二甲双胍组分别给予盐酸小檗碱混悬液、二甲双胍溶液灌胃,空白组和PCOS组给予等量生理盐水灌胃,均连续31 d。进行葡萄糖耐量试验(OGTT),检测各组大鼠血清甾体激素和糖脂代谢指标水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),苏木素-伊红染色(HE)观察大鼠子宫形态,蛋白质印迹(Western blot)法检测子宫组织中IRS1、AKT、GSK3β蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(Real-Time PCR)法检测子宫组织中GLUT4 mRNA表达水平。结果与空白组比较,PCOS组大鼠OGTT各时间段血糖水平及血清促黄体生成素(LH)、17-羟孕酮(17-OHP)、总睾酮(T)、雄烯二酮(ASD)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)水平和HOMA-IR、LH/卵泡刺激素(FSH)均明显升高(P均<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显降低(P均<0.05),子宫组织肌层厚度、腔上皮细胞高度和腺腔大小均明显增加(P均<0.05);与PCOS组比较,小檗碱组和二甲双胍组大鼠OGTT各时间段血糖水平及血清LH、17-OHP、T、ASD、TG、TC、LDL-C、FINS水平和HOMA-IR、LH/FSH,子宫组织肌层厚度、腔上皮细胞高度、腺腔大小均明显降低(P均<0.05),SHBG水平均明显升高(P均<0.05)。与空白组比较,PCOS组大鼠子宫组织中pIRS1-Ser307和GSK3β蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),pAKT-S473蛋白和GLUT4 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05);与PCOS组比较,小檗碱组和二甲双胍组大鼠子宫组织中pIRS1-Ser307和GSK3β蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),pAKT-S473蛋白和GLUT4 mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论小檗碱能改善PCOS伴IR大鼠高胰岛素血症、生殖内分泌和糖脂代谢紊乱状态,其可能通过调节子宫胰岛素信号通路IRS1、AKT、GSK3β蛋白和GLUT4 mRNA的表达,改善子宫局部IR,从而改善子宫内膜容受性和子宫异常增生状态。
2022年02期 v.31 153-160+202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K] [下载次数:609 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 张宇韦;李健春;钟霞;汤华军;陈波;
目的观察骨髓源性间充质干细胞(MSCs)和灯盏花素是否能协同抗慢性肾脏病肾脏纤维化,并探讨其可能机制。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组。除正常组外,其余组大鼠采用尾静脉给予阿霉素联合腺嘌呤灌胃方法建立慢性肾脏病模型。建模结束后,灯盏花素组给予灯盏花素连续灌胃7 d; MSCs组在建模结束后第3天,尾静脉注射MSCs悬液;灯盏花素+MSCs组给予灯盏花素连续灌胃7 d,同时建模结束后第3天尾静脉注射MSCs悬液。干预结束后第3天收集尿、血检测24 h尿蛋白、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平;取肾脏,计算肾脏指数,HE、Masson和Sirius Red染色观察肾脏组织病理变化,免疫组织化学SP法检测肾脏组织中I型胶原A1(ColIA1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达情况,Western blot法检测肾脏组织中p-Akt、Akt、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Galectin-3和Snail1蛋白表达情况。结果灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组24 h尿蛋白、血清Cr和BUN水平、肾脏指数均明显低于模型组(P均<0.05)。HE、Masson和Sirius Red染色显示,模型组有肾小管腔内腺嘌呤结晶沉着,肾间质胶原纤维化明显,肾小球系膜增厚;灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组肾组织病理改变明显较模型组轻,其中灯盏花素+MSCs组最轻。灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组肾组织中ColIA1、p-Akt/Akt、α-SMA、Galectin-3、Snail1表达量均明显低于模型组(P均<0.05),肾组织中MMP-9表达量明显高于模型组(P均<0.05)。灯盏花素+MSCs组MMP-9表达量明显高于灯盏花素组和MSCs组(P均<0.05),灯盏花素+MSCs组p-Akt/Akt、Snail1表达量明显低于灯盏花素组和MSCs组(P均<0.05),灯盏花素组和灯盏花素+MSCs组Galectin-3表达量明显低于MSCs组(P均<0.05)。结论 MSCs和灯盏花素联用较单独应用抗慢性肾脏病肾脏纤维化效果更佳,其机制可能与调节Galectin-3/Akt/Snail信号通路有关。
2022年02期 v.31 161-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2147K] [下载次数:253 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ] - 唐众;凌洁;黄维芳;
目的基于调控Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导子和转录激活子3(JAK2/STAT3)通路探讨消痈乳康方对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡、侵袭的影响。方法实验分为空白对照组、消痈乳康方低浓度组、消痈乳康方中浓度组、消痈乳康方高浓度组,采用CCK8法检测细胞增殖情况,采用流式法检测细胞凋亡情况,采用插入式细胞穿透(Transwell)法检测细胞侵袭能力,采用RT-PCR技术检测细胞中JAK2/STAT3通路关键蛋白JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA表达情况,采用Western blot法检测细胞中JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达情况。结果消痈乳康方各浓度组处理MCF-7细胞24 h、48 h、72 h后细胞抑制率和培养24 h后细胞凋亡率均明显高于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组细胞抑制率和细胞凋亡率逐渐增高,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。培养24 h后,消痈乳康方各浓度组细胞穿膜数均明显少于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组细胞穿膜数逐渐减少,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。培养48 h后,消痈乳康方低、中、高浓度组JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA和蛋白相对表达量均明显低于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA和蛋白相对表达量逐渐降低,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论消痈乳康方能够有效抑制MCF-7细胞增殖、侵袭,促进细胞凋亡,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路激活有关。
2022年02期 v.31 168-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K] [下载次数:346 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 孙红燕;孙莉;施巨芳;刘春丽;梁志超;杨慧;董士霞;
目的观察从瘀热辨证治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法选择石家庄市中医院、解放军联勤保障部队第980医院、河北省第七人民医院妇科2020年4月—2021年1月收治的92例POI患者,随机分为2组各46例,对照组采用芬吗通治疗,观察组在此基础上联合针刺、自拟清热化瘀汤治疗,2组均以28 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后围绝经期症状及血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢体积、窦卵泡数变化。结果观察组和对照组总有效率分别为89.1%(41/46),71.7%(33/46),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组FSH均显著降低,E_2、AMH均显著升高(P均<0.05),且观察组FSH低于同期对照组(P均<0.05),E_2、AMH均显著高于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组双侧卵巢体积、窦卵泡数均显著提高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后2组Kupperman评分均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于同期对照组(P<0.05)。结论对POI患者于激素替代疗法治疗基础上开展瘀热辨证治疗,不仅有助于进一步提高治疗效果,改善绝经期症状,还可明显调节性激素及AMH水平,增加卵巢体积、窦卵泡数,改善卵巢功能。
2022年02期 v.31 174-178+197页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:259 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 张丽美;胡越;廖玮;刘云平;钟晓玲;
目的探索补肾益冲丸联合雌孕激素序贯疗法防治中度宫腔粘连术后再复发的临床效果。方法选择2020年6月—2021年4月深圳市中医院治疗的中度宫腔粘连肾虚血瘀证患者60例,采取随机数字表法分为治疗组及对照组,每组30例。2组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(冷刀)并留置宫腔球囊,术后治疗组给予补肾益冲丸口服+雌孕激素序贯治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组均持续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、子宫内膜厚度、腔内三维能量多普勒下内膜血流参数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]及宫腔镜下宫腔粘连评分的变化。结果治疗后2组中医症状积分均明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组子宫内膜较治疗前明显增厚(P均<0.05),且治疗组明显厚于对照组(P<0.05);治疗后2组内膜血流参数均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组宫腔粘连评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论与单纯雌孕激素序贯治疗相比,宫腔镜术后采用补肾益冲丸联合激素治疗可明显预防中度宫腔粘兼肾虚血瘀患者术后再次粘连,改善患者症状及子宫内膜容受性。
2022年02期 v.31 179-182+187页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:270 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 于潼;谢利民;张振南;李玉彬;白杨;
目的观察健脾补肾方对激素性股骨头坏死骨髓间充质干细胞定向分化成骨细胞相关细胞因子的影响,为健脾补肾方治疗激素性股骨头坏死提供相应的分子学基础。方法将健康成年雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、健脾补肾方组,模型组及健脾补肾方组建立激素性股骨头坏死模型。造模后健脾补肾方组每天灌胃健脾补肾汤,模型组和空白组每天灌胃等量生理盐水,均连续12周。灌胃结束后,取3组大鼠血清及股骨头组织,分别应用ELISA及Western blot法检测血清及股骨头组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍性生长因子(PDGF)、成骨特异性细胞转录因子2(Runx2)表达情况。结果 ELISA法检测,健脾补肾方组血清BMP-2、TGF-β、VEGF水平及骨组织中BMP-2水平均明显高于空白组和模型组(P均<0.05),空白组均明显高于模型组(P均<0.05)。Western blot法检测,健脾补肾方组血清BMP-2表达量高于空白组和模型组,血清TGF-β表达量高于模型组。结论健脾补肾方可能通过调控BMP-2、TGF-β而促进骨髓间充质干细胞定向成骨分化,从而防治骨坏死。
2022年02期 v.31 183-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数:270 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 常艳宾;李雁;张丽丽;郑佳新;
目旳研究苏木乙酸乙酯提取物对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压、血浆脑钠肽(BNP)及肺小动脉的影响。方法采用完全随机化的分组方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、苏木乙酸乙酯高剂量组、苏木乙酸乙酯低剂量组、阿魏酸钠组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用腹腔注射野百合碱方法制备肺动脉高压模型。实验第15天开始,空白组和模型组给予羧甲基纤维素钠溶液10 mL/(kg·d)灌胃,苏木乙酸乙酯高、低剂量组分别给予苏木乙酸乙酯提取物溶液1 472 mg/(kg·d)[生药量2.3 g/(kg·d)]、736 mg/(kg·d)[生药量1.15 g/(kg·d)]灌胃,阿魏酸钠组给予阿魏酸钠0.3 g/(kg·d)灌胃,持续至实验第28天。实验期满检测各组大鼠平均肺动脉压(mPAP),测定血浆BNP水平,HE染色观察肺组织及肺小动脉病理形态学变化,计算管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积。结果造模各组大鼠mPAP、血浆BNP水平、肺小动脉管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积均明显高于空白组(P均<0.05),苏木乙酸乙酯高剂量组、苏木乙酸乙酯低剂量组和阿魏酸钠组大鼠上述各指标均明显低于模型组(P均<0.05);苏木乙酸乙酯低剂量组大鼠mPAP、血浆BNP水平均明显低于苏木乙酸乙酯高剂量组(P均<0.05),苏木乙酸乙酯高剂量组和苏木乙酸乙酯低剂量组肺小动脉管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积均明显低于阿魏酸钠组(P均<0.05)。结论苏木乙酸乙酯提取物能降低肺动脉压力及血浆BNP水平,减轻肺小动脉的病理损伤。
2022年02期 v.31 188-191+206页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K] [下载次数:311 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 任苓苓;张丽娟;王令敏;杨真卿;武蕾;郭洁;田雪娇;彭飞飞;
目的观察宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效及对血清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择2019年10月—2020年11月河北省中医院诊治的支气管哮喘慢性持续期患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)吸入,每次1吸,每日2次;治疗组在对照组治疗的基础上给予宣肺解痉方加减口服,每日1剂连服30 d。观察2组治疗前后临床症状体征评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]、圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分及血清中TGF-β_1、MMP-9、VEGF水平变化,比较2组临床疗效。结果治疗后2组ACT评分明显提高,临床症状体征评分、SGRQ评分明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组FEV_1%、FEV_1/FVC均明显提高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清中TGF-β_1、MMP-9、VEGF水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为90.6%(29/32),明显高于对照组的80.0%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状,改善肺功能,降低血清炎症因子水平,改善气道重塑,提高患者生活质量。
2022年02期 v.31 192-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:293 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ] - 龙金桃;郑文兰;黄李梅;
目的观察加味温脐化湿汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经(PD)的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法选取2018年1月—2019年12月在贵州中医药大学第一附属医院就诊的58例寒湿凝滞型PD患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。观察组予以加味温脐化湿汤治疗,对照组予以止痛化癥片治疗。2组均在月经来潮前7 d开始服药,连服7 d停药,下次经前7 d重复服用,连用3个月经周期。观察2组痛经症状评分、疼痛VAS评分、血液流变学变化及临床疗效。结果 2组治疗后痛经症状评分及VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05),观察组明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后不同切变率全血黏度(1/s、5/s、50/s、100/s、200/s)、血浆黏度均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为93.1%(27/29),对照组总有效率为82.8%(24/29),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现药物相关不良反应。结论加味温脐化湿汤能显著改善寒湿凝滞型PD患者的症状,其可能通过改善血液黏稠度,增强血液流动性,改善盆腔血液循环,提高组织携氧能力,达到减轻疼痛的效果,且临床用药安全。
2022年02期 v.31 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:292 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ]
- 潘莉;王焕程;何珍;徐贺朋;张孟娟;王洪双;刘佳志;王筝;王香婷;
目的观察益气活血通络方治疗气虚血瘀型IgA肾病的临床疗效。方法将2018年1月—2021年1月在河北中医学院门诊部、河北省中医院、天津中医药大学第一附属医院就诊的120例气虚血瘀型IgA肾病患者随机分为2组,治疗组60例予益气活血通络方治疗,对照组60例予坎地沙坦酯片治疗,2组均治疗6个月。观察2组患者治疗前后中医症状积分,24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐水平的变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前及对照组治疗后比较均明显降低(P均<0.05);对照组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P<0.05),而尿红细胞计数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血肌酐比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组总有效率为88.33%(53/60),明显高于对照组的60%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血通络方能够改善气虚血瘀型IgA肾病患者的临床症状,减少尿蛋白及血尿,且安全。
2022年02期 v.31 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数:322 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 唐鸿;翟慧媛;方小谦;
目的观察玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证的效果。方法选择2019年1月—2020年1月在南京中医药大学附属南京中西医结合医院治疗的96例哮喘慢性持续期且辨证属风痰内蕴、肺脾气虚证患者,随机分为2组各48例。对照组采用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上加用玉屏风散合六安煎治疗,均连续治疗3个月。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后哮喘控制效果[哮喘控制测试(ACT)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量之比(FEV_1/FVC)]的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为85.4%(41/48),70.8%(34/48),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组ACT评分及FVC、FEV_1、PEF、FEV_1/FVC均显著提高(P均<0.05),且观察组显著高于同期对照组(P均<0.05)。结论对哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证患者辅以玉屏风散合六安煎治疗能取得更为满意的治疗效果,有助于改善症状及控制病情,改善肺功能。
2022年02期 v.31 224-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:255 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 王宇;徐国新;叶正洪;黄翠云;马中原;吴小银;
目的观察炙甘草汤加减治疗室性期前收缩(室早)的治疗效果。方法选择2017年4月—2019年4月在随州市中医医院治疗的72例室早患者,随机分为2组各36例,对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加用炙甘草汤加减治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗前后中医症状积分、心率变异性(HRV)、室早次数、室早指数,评估2组临床疗效。结果治疗后2组各时间段的中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各时间段的积分均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后2组正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANN)、24 h内每5 min相邻R-R间期标准差的平均值(RMSSD)、相邻N-N之差>50 ms的个数占全部窦性心搏个数的百分比(PNN50)均较治疗前明显提高(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组室性早次数均明显减少(P均<0.05),室早指数均明显增高(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为94.4%(34/36),对照组为80.6%(29/36),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论炙甘草汤加减治疗室早的疗效更为确切,有助于减轻中医症状,减少室早次数,并有利于改善HRV和室早指数。
2022年02期 v.31 228-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数:260 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 方钊;贾泽坤;
目的探讨电针联合低频电刺激对中风后上肢弛缓瘫患者上肢功能重建的影响。方法将2018年4月—2019年10月安徽省针灸医院收治的82例中风后上肢弛缓瘫患者随机分成对照组和观察组,对照组41例予以低频电刺激等治疗,观察组41例在此基础上采用电针治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后徒手肌力、改良Barthel指数评分(MBI,上肢部分)、四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA,上肢部分)及上肢关节活动度,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后徒手肌力均得到明显改善(P均<0.05),且观察组徒手肌力改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后MBI评分和FMA评分均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后肩关节、肘关节及腕关节屈曲度均明显增大(P均<0.05),且观察组明显大于对照组(P均<0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为92.7%(38/41)和75.6%(31/41),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论电针联合低频电刺激可提高中风后上肢弛缓瘫患者上肢肌力,改善上肢关节活动度,有助于促进上肢功能重建,疗效确切。
2022年02期 v.31 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数:284 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 郭倩;张晓峰;张鹏;苏文博;
目的探讨中药熏洗剂联合针刺穴位治疗肛门瘙痒症患者的临床疗效。方法将2020年9月—2021年2月在临汾市人民医院中医肛肠科门诊就诊的72例肛门瘙痒患者按照随机数字表法分成2组,2组均予自拟中药熏洗方进行熏洗治疗,治疗组在此基础上联合针刺董氏奇穴进行治疗,2组疗程均为10 d。记录2组患者治疗前后瘙痒程度、皮损状况、潮湿评分,统计2组患者治疗效果及治疗后1个月、3个月的复发率。结果治疗后2组瘙痒程度、皮损状况、潮湿评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组总有效率为88.9%(32/36),对照组为63.9%(23/36),观察组总有效率明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后1个月复发率为6.2%(2/32)、3个月复发率为18.8%(6/32),对照组治疗后1个月复发率为21.7%(5/23)、3个月复发率为47.8%(11/23),观察组治疗后1个月、3个月复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟中药熏洗剂联合针刺董氏奇穴能明显改善肛门瘙痒症患者的临床症状,不仅近期疗效满意,还可降低复发率。
2022年02期 v.31 236-238+242页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:251 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 董书桂;孙波;刘伟然;孙映雪;王巍;
目的观察中药联合耳穴治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效及预防复发的价值。方法选择2019年7月—2020年4月在唐山市妇幼保健院治疗的180例化脓性扁桃体炎热毒壅盛证患儿,随机分为2组各90例。对照组病情轻度患儿给予阿莫西林克拉维酸钾分散片口服,病情中重度患儿给予阿莫西林克拉维酸钾静滴;观察组在对照组治疗基础上给予自拟化浊解毒汤+耳穴压豆治疗。2组均连续治疗7 d,其中观察组在疗程结束后继续给予间断治疗(每周服用自拟化浊解毒汤2 d、耳穴治疗1次)4周。比较2组治疗效果、退热时间、咽部脓点消失时间、咽痛消失时间、扁桃体消肿时间,检测2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白(CRP)水平,统计随访1年内2组病情复发次数。结果观察组和对照组总有效率分别为92.2%(83/90),78.9%(71/90),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后退热时间、咽部脓点消失时间、咽痛消失时间、扁桃体消肿时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);随访1年,观察组病情复发次数明显少于对照组(P均<0.05)。结论自拟化浊解毒汤内服+耳穴贴压治疗小儿化脓性扁桃体炎热毒壅盛证的疗效更为确切,可明显减轻炎症反应,加速症状消退,并可预防疾病复发。
2022年02期 v.31 239-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数:260 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 王玲玲;彭友晋;游维;刘利红;
目的观察补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰合并负性情绪患者疗效及对性激素水平的影响。方法将2017年4月—2018年5月于四川大学华西广安医院收治的卵巢早衰合并负性情绪患者66例随机分为2组,每组33例。对照组给予激素替代疗法(戊酸雌二醇+地屈孕酮)治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾疏肝方(二仙汤合柴胡疏肝散)治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、卵巢功能(卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度)、负性情绪评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)],并评估2组临床疗效。结果治疗后2组患者卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度、血清E_2水平均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分及血清LH、FSH水平均显著降低(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为93.9%(31/33),对照组为72.7%(24/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝方联合激素替代疗法可有效缓解卵巢早衰患者临床症状,改善患者卵巢功能和焦虑、抑郁负面情绪,有效调节性激素水平。
2022年02期 v.31 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数:328 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 刘丹;迟玉玉;刘琳琳;马超;
目的观察针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症患者效果及对血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率、血压的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2020年8月收治的高血压急症患者96例,随机分为2组各48例,对照组给予硝酸甘油、盐酸乌拉地尔、盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在此基础上加用针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗,疗程均为3 d,比较2组临床疗效及患者治疗前后NT-proBNP、心率、血压变化及预后质量。结果观察组总有效率为95.8%(46/48),对照组为81.3%(39/48),观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗5 min、30 min、60 min、120 min后的血浆NT-proBNP水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均显著降低(P均<0.05);观察组各时间点的血浆NT-proBNP水平及其治疗5 min、30 min后的SBP、DBP、心率均显著低于同期对照组(P均<0.05)。观察组预后不良率为4.2%(2/48),对照组为14.6%(7/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症的效果更为确切,有助于短时间内平稳降血压及心率,并可降低患者血浆NT-proBNP水平,改善临床预后。
2022年02期 v.31 247-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:215 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 刘化琛;魏玉丛;张诚诚;张洁;
目的探讨参术平哮方联合推拿治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期疗效及对相关指标的影响。方法选择2018年12月—2020年7月在河北中医学院第一附属医院治疗的肺脾气虚型哮喘缓解期患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组各40例。对照组患儿给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参术平哮方联合推拿治疗,2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束后评估疗效,观察比较2组治疗前后中医症状积分、嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白(IgA、IgM)、呼气峰流速(PEF)、哮喘发作和上呼吸道感染次数。结果治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组总有效率为92.5%(37/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组的中医症状积分、嗜酸性粒细胞计数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IgA、IgM水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),2组比较治疗组升高更显著(P均<0.05);2组PEF均较治疗前明显提高(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组哮喘发作和上呼吸道感染次数均减少(P均<0.05),且治疗组均明显少于对照组(P均<0.05)。结论参术平哮方联合推拿治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期不仅能改善患儿的临床症状,而且能改善肺功能,提高机体免疫力。
2022年02期 v.31 252-256+260页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:204 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 周素香;刘晓会;张艳翠;冀明芳;田玉贤;
目的探究人血白蛋白联合布拉氏酵母菌对重度病理性黄疸新生儿免疫功能及氧化应激反应指标的影响。方法选择2017年1月—2018年1月华北医疗健康集团峰峰总医院和石家庄市妇幼保健院收治的重度病理性黄疸新生儿90例,根据随机数字法分为观察组和对照组各45例。2组患儿均予间断蓝光照射,在此基础上对照组给予人血白蛋白静滴1次,观察组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌冲服6 d。观察2组患儿治疗前后血清胆红素水平、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)及8羟基2脱氧鸟苷(8-OHDG)水平变化情况,比较2组治疗效果。结果治疗3 d、6 d后2组患儿血清胆红素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗6 d后,2组患儿CD8~+及8-OHDG水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组患儿CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显提高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患儿治愈率为91.1%(41/45),对照组为71.1%(32/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人血白蛋白联合布拉氏酵母菌能够提高重度病理性黄疸患儿治愈率,并能改善患儿免疫功能,减轻氧化应激反应。
2022年02期 v.31 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ]