论著

  • 芪榔合剂对功能性便秘小鼠结肠AQP4和AQP8含量的影响研究

    王健;汤健;胡晔;沈莹;李毅平;

    目的观察芪榔合剂对功能性便秘模型小鼠结肠组织中水通道蛋白4(AQP4)和水通道蛋白8(AQP8)表达的影响,探讨芪榔合剂治疗功能性便秘的作用机制。方法将40只健康昆明种小鼠按性别、体质量随机分为阴性对照组、便秘组、大剂量中药组、小剂量中药组,每组10只。阴性对照组给予50 mg/kg蒸馏水灌胃,其余组均予以50 mg/kg复方地芬诺酯灌胃20 d制作便秘模型。造模成功后第2天,阴性对照组、便秘组给予蒸馏水0.002mL/g灌胃7 d;大剂量中药组、小剂量中药组给予0.025 mL/g相应量中药(分别含生药2.9 g/mL和1.45 g/mL,相当于成人体质量30倍和15倍)灌胃7d。采用免疫组化法检测各组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8表达情况。结果便秘组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量均明显高于阴性对照组(P均<0.05);大剂量中药组、小剂量中药组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量均明显低于便秘组,且小剂量中药组AQP8含量明显低于大剂量中药组(P<0.05)。结论便秘小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量明显升高,芪榔合剂对功能性便秘小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量具有一定的调节作用。

    2017年29期 v.26 3193-3195+3222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K]
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  • 芪榔合剂对功能性便秘小鼠结肠AQP4和AQP8含量的影响研究

    王健;汤健;胡晔;沈莹;李毅平;

    目的观察芪榔合剂对功能性便秘模型小鼠结肠组织中水通道蛋白4(AQP4)和水通道蛋白8(AQP8)表达的影响,探讨芪榔合剂治疗功能性便秘的作用机制。方法将40只健康昆明种小鼠按性别、体质量随机分为阴性对照组、便秘组、大剂量中药组、小剂量中药组,每组10只。阴性对照组给予50 mg/kg蒸馏水灌胃,其余组均予以50 mg/kg复方地芬诺酯灌胃20 d制作便秘模型。造模成功后第2天,阴性对照组、便秘组给予蒸馏水0.002mL/g灌胃7 d;大剂量中药组、小剂量中药组给予0.025 mL/g相应量中药(分别含生药2.9 g/mL和1.45 g/mL,相当于成人体质量30倍和15倍)灌胃7d。采用免疫组化法检测各组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8表达情况。结果便秘组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量均明显高于阴性对照组(P均<0.05);大剂量中药组、小剂量中药组小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量均明显低于便秘组,且小剂量中药组AQP8含量明显低于大剂量中药组(P<0.05)。结论便秘小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量明显升高,芪榔合剂对功能性便秘小鼠结肠组织中AQP4、AQP8含量具有一定的调节作用。

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  • 血浆FGF-23水平对慢性肾脏病患者血压的影响

    孙明慧;张蕾;徐超;张静;宋爱梅;马耘;

    目的观察血浆FGF-23水平对慢性肾脏病(CKD)患者血压的影响。方法选择经实验室、影像学等检查确诊为CKD的患者140例作为CKD组,CKD患者按照肾小球滤过率分为1~5期;选择同期就诊于体检中心且性别、年龄、体质量指数相当的健康体检者140例作为健康组。比较2组血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23水平的差异及不同CKD分期患者间年龄、体质量指数、血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23、血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,使用Spearman相关分析分析CKD组患者血浆FGF-23水平与其他相关指标的关系。结果 CKD组收缩压、舒张压、平均动脉压、血尿酸、血浆FGF-23水平均显著高于健康组(P均<0.05),肾小球滤过率明显低于健康组(P<0.05)。不同CKD分期患者间收缩压、平均动脉压、血磷水平随临床分期的增高逐渐增高,血钙水平随临床分期的增高略有下降,但差异均无统计学意义(P均>0.05);CKD 2~5期患者血尿酸水平均明显高于CKD1期患者(P均<0.05),但CKD5期患者血尿酸水平明显低于CKD4期患者(P<0.05);甲状旁腺激素水平随CKD分期增高逐渐增高,其中CKD2期与CKD3期比较及CKD3期与CKD4期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);FGF-23水平随肾小球滤过率的升高逐渐升高,且各分期之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。CKD患者血浆FGF-23水平与收缩压呈正相关(r=0.27,P<0.05),与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.91,P<0.05),与舒张压及平均动脉压无相关性。结论血浆FGF-23水平与CKD患者收缩压和肾小球滤过率密切相关,控制FGF-23水平可能会成为治疗CKD高血压的新靶点。

    2017年29期 v.26 3196-3198+3218页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 血浆FGF-23水平对慢性肾脏病患者血压的影响

    孙明慧;张蕾;徐超;张静;宋爱梅;马耘;

    目的观察血浆FGF-23水平对慢性肾脏病(CKD)患者血压的影响。方法选择经实验室、影像学等检查确诊为CKD的患者140例作为CKD组,CKD患者按照肾小球滤过率分为1~5期;选择同期就诊于体检中心且性别、年龄、体质量指数相当的健康体检者140例作为健康组。比较2组血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23水平的差异及不同CKD分期患者间年龄、体质量指数、血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23、血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,使用Spearman相关分析分析CKD组患者血浆FGF-23水平与其他相关指标的关系。结果 CKD组收缩压、舒张压、平均动脉压、血尿酸、血浆FGF-23水平均显著高于健康组(P均<0.05),肾小球滤过率明显低于健康组(P<0.05)。不同CKD分期患者间收缩压、平均动脉压、血磷水平随临床分期的增高逐渐增高,血钙水平随临床分期的增高略有下降,但差异均无统计学意义(P均>0.05);CKD 2~5期患者血尿酸水平均明显高于CKD1期患者(P均<0.05),但CKD5期患者血尿酸水平明显低于CKD4期患者(P<0.05);甲状旁腺激素水平随CKD分期增高逐渐增高,其中CKD2期与CKD3期比较及CKD3期与CKD4期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);FGF-23水平随肾小球滤过率的升高逐渐升高,且各分期之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。CKD患者血浆FGF-23水平与收缩压呈正相关(r=0.27,P<0.05),与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.91,P<0.05),与舒张压及平均动脉压无相关性。结论血浆FGF-23水平与CKD患者收缩压和肾小球滤过率密切相关,控制FGF-23水平可能会成为治疗CKD高血压的新靶点。

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  • 静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床观察

    方琼杰;丁一芸;任昕昕;刘玲佳;郑源;郑美君;周义山;王俊宏;

    目的观察静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床效果,并与静灵口服液进行疗效比较。方法将54例气阴两虚型注意力缺陷多动障碍患儿随机分为2组,治疗组27例口服中药静宁颗粒,对照组27例服用静灵口服液治疗,疗程均为8周,观察2组治疗前后中医证候评分、多动指数、划消试验、注意力缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)以及相关安全指标的变化,比较2组疗效,记录不良反应发生情况。结果 54例患儿中,脱落4例,剔除2例,共48例完成临床观察。治疗组患儿临床治疗总有效率为92%,对照组为87%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分、划消测验、多动指数均有明显改善,且治疗组中医次证面色不华改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后注意缺陷多动障碍量表积分均明显改善(P<0.05),而对照组此项积分改善不明显(P>0.05)。结论静宁颗粒治疗气阴两虚型小儿多动症具有较好临床疗效和安全性,其疗效与静灵口服液相当,值得进一步深入研究。

    2017年29期 v.26 3199-3201+3299页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床观察

    方琼杰;丁一芸;任昕昕;刘玲佳;郑源;郑美君;周义山;王俊宏;

    目的观察静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床效果,并与静灵口服液进行疗效比较。方法将54例气阴两虚型注意力缺陷多动障碍患儿随机分为2组,治疗组27例口服中药静宁颗粒,对照组27例服用静灵口服液治疗,疗程均为8周,观察2组治疗前后中医证候评分、多动指数、划消试验、注意力缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)以及相关安全指标的变化,比较2组疗效,记录不良反应发生情况。结果 54例患儿中,脱落4例,剔除2例,共48例完成临床观察。治疗组患儿临床治疗总有效率为92%,对照组为87%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分、划消测验、多动指数均有明显改善,且治疗组中医次证面色不华改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后注意缺陷多动障碍量表积分均明显改善(P<0.05),而对照组此项积分改善不明显(P>0.05)。结论静宁颗粒治疗气阴两虚型小儿多动症具有较好临床疗效和安全性,其疗效与静灵口服液相当,值得进一步深入研究。

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  • 夏枯草口服液对乳腺增生患者T细胞亚群及性激素的影响

    李杰茹;韩聚强;赵爱敏;康立英;张秀芬;马志红;

    目的观察夏枯草口服液对乳腺增生症患者内分泌激素及免疫功能相关指标的影响,探究夏枯草口服液治疗乳腺增生症的作用机制。方法将100例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组服用夏枯草口服液,每次10 mL,每日2次;对照组口服乳癖消片,每次5片,每日3次。2组均治疗2个月经周期后,观察2组临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群和性激素水平的变化情况。结果治疗组临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清孕酮(P)、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),雌二醇(E2)、促乳素(PRL)水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论夏枯草口服液通过调节患者内分泌激素及免疫功能来改善乳腺增生患者的临床症状,疗效确切,为临床上医治乳腺增生症提供了新的治疗思路。

    2017年29期 v.26 3202-3204+3207页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 夏枯草口服液对乳腺增生患者T细胞亚群及性激素的影响

    李杰茹;韩聚强;赵爱敏;康立英;张秀芬;马志红;

    目的观察夏枯草口服液对乳腺增生症患者内分泌激素及免疫功能相关指标的影响,探究夏枯草口服液治疗乳腺增生症的作用机制。方法将100例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组服用夏枯草口服液,每次10 mL,每日2次;对照组口服乳癖消片,每次5片,每日3次。2组均治疗2个月经周期后,观察2组临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群和性激素水平的变化情况。结果治疗组临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清孕酮(P)、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),雌二醇(E2)、促乳素(PRL)水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论夏枯草口服液通过调节患者内分泌激素及免疫功能来改善乳腺增生患者的临床症状,疗效确切,为临床上医治乳腺增生症提供了新的治疗思路。

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  • 荔枝核总黄酮对脓毒症大鼠肠损伤的保护作用

    王璐;姚兰;张爽;刘玉兰;柳舟;邹捍东;

    目的探讨荔枝核总黄酮对脓毒症大鼠肠损伤的保护作用。方法将64只Wistar大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、荔枝核总黄酮假手术组、荔枝核总黄酮组,每组16只。脓毒症组和荔枝核总黄酮组大鼠均采用腹主动脉阻断术联合腹腔注射脂多糖(LPS)的方法构建严重脓毒症模型;假手术组和荔枝核总黄酮假手术组仅分离腹主动脉但不夹闭,不注射LPS,仅于相应时点腹腔注射等量生理盐水。术后第2天开始,假手术组和脓毒症组给予0.9%氯化钠溶液5 mL/(kg·d)灌胃,荔枝核总黄酮组及荔枝核总黄酮假手术组均给予荔枝核总黄酮150 mg/(kg·d)灌胃,均每天1次,共7 d。各组手术8 h后采血,检测血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;7 d后取小肠组织,检测一氧化氮合酶(NOS)活力及一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果荔枝核总黄酮组大鼠生存率明显高于脓毒症组(P<0.05),但仍低于假手术组(P<0.05)。脓毒症组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于假手术组(P均<0.05),荔枝核总黄酮组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于脓毒症组(P均<0.05)。脓毒症组大鼠肠组织中NO、MDA含量和NOS活力均明显高于假手术组(P均<0.05),SOD和GSH-Px含量均明显低于假手术组(P均<0.05);荔枝核总黄酮组大鼠肠组织中NO、MDA含量和NOS活力均明显低于脓毒症组(P均<0.05),SOD和GSH-Px含量均明显高于脓毒症组(P均<0.05);荔枝核总黄酮假手术组各指标与假手术组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论荔枝核总黄酮可以增强机体抗氧化能力,减轻炎症反应及氧化应激损伤,从而达到保护脓毒症肠损伤的目的。

    2017年29期 v.26 3205-3207页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 荔枝核总黄酮对脓毒症大鼠肠损伤的保护作用

    王璐;姚兰;张爽;刘玉兰;柳舟;邹捍东;

    目的探讨荔枝核总黄酮对脓毒症大鼠肠损伤的保护作用。方法将64只Wistar大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、荔枝核总黄酮假手术组、荔枝核总黄酮组,每组16只。脓毒症组和荔枝核总黄酮组大鼠均采用腹主动脉阻断术联合腹腔注射脂多糖(LPS)的方法构建严重脓毒症模型;假手术组和荔枝核总黄酮假手术组仅分离腹主动脉但不夹闭,不注射LPS,仅于相应时点腹腔注射等量生理盐水。术后第2天开始,假手术组和脓毒症组给予0.9%氯化钠溶液5 mL/(kg·d)灌胃,荔枝核总黄酮组及荔枝核总黄酮假手术组均给予荔枝核总黄酮150 mg/(kg·d)灌胃,均每天1次,共7 d。各组手术8 h后采血,检测血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;7 d后取小肠组织,检测一氧化氮合酶(NOS)活力及一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果荔枝核总黄酮组大鼠生存率明显高于脓毒症组(P<0.05),但仍低于假手术组(P<0.05)。脓毒症组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于假手术组(P均<0.05),荔枝核总黄酮组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于脓毒症组(P均<0.05)。脓毒症组大鼠肠组织中NO、MDA含量和NOS活力均明显高于假手术组(P均<0.05),SOD和GSH-Px含量均明显低于假手术组(P均<0.05);荔枝核总黄酮组大鼠肠组织中NO、MDA含量和NOS活力均明显低于脓毒症组(P均<0.05),SOD和GSH-Px含量均明显高于脓毒症组(P均<0.05);荔枝核总黄酮假手术组各指标与假手术组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论荔枝核总黄酮可以增强机体抗氧化能力,减轻炎症反应及氧化应激损伤,从而达到保护脓毒症肠损伤的目的。

    2017年29期 v.26 3205-3207页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 痰热清注射液联合纤维支气管镜对呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学、炎性因子及氧化应激的影响

    李连生;李芃菲;陶素梅;靳丽丽;

    目的观察痰热清注射液联合纤维支气管镜对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸力学、炎性因子及氧化应激的影响。方法将100例VAP患者随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予纤维支气管镜治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液治疗,2组均治疗7 d。观察2组治疗前后体温、血氧饱和度[Sp(O_2)]、乳酸(Lac)、感染指数评分(CPIS)及呼吸力学、氧化应激反应、炎性因子变化情况。结果 2组治疗后体温、Lac、Sp(O_2)及CPIS评分均显著改善(P均<0.05),呼吸机呼吸力学参数气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)及呼吸做功(WOB)均显著降低而动脉顺应性(Cdyn)显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、总氧化能力(TAC)及谷胱甘肽(GSH)水平均显著升高而丙二醛(MDA)水平和血清IL-1β、IL-8、TNF-α、PCT水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论痰热清注射液联合纤维支气管镜能够控制改善VAP患者的肺部感染程度,改善患者呼吸功能,并有效抑制患者机体氧化应激及炎性状态。

    2017年29期 v.26 3208-3211页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 痰热清注射液联合纤维支气管镜对呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学、炎性因子及氧化应激的影响

    李连生;李芃菲;陶素梅;靳丽丽;

    目的观察痰热清注射液联合纤维支气管镜对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸力学、炎性因子及氧化应激的影响。方法将100例VAP患者随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予纤维支气管镜治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液治疗,2组均治疗7 d。观察2组治疗前后体温、血氧饱和度[Sp(O_2)]、乳酸(Lac)、感染指数评分(CPIS)及呼吸力学、氧化应激反应、炎性因子变化情况。结果 2组治疗后体温、Lac、Sp(O_2)及CPIS评分均显著改善(P均<0.05),呼吸机呼吸力学参数气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)及呼吸做功(WOB)均显著降低而动脉顺应性(Cdyn)显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、总氧化能力(TAC)及谷胱甘肽(GSH)水平均显著升高而丙二醛(MDA)水平和血清IL-1β、IL-8、TNF-α、PCT水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论痰热清注射液联合纤维支气管镜能够控制改善VAP患者的肺部感染程度,改善患者呼吸功能,并有效抑制患者机体氧化应激及炎性状态。

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  • 丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变疗效及对血清IGF-1、FFA、MBP的影响

    庞静;徐杰;白小岗;

    目的观察丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、游离脂肪酸(FFA)及人髓磷脂碱性蛋白(MBP)的影响。方法将116例DPN患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组给予贝前列腺素钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后总症状评分系统(TSS)评分、震动感觉阈值(VPT)、踝肱指数(ABI)及周围神经传导速度(NCV)、血清IGF-1、FFA及MBP的变化情况。结果 2组治疗后TSS评分系统中麻木、刺痛、灼烧感、感觉异常以及总积分均明显降低(P均<0.05),VPT、ABI、NCV较治疗前均有改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IGF-1水平升高(P均<0.05),而FFA及MBP水平降低(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠能够显著改善DPN患者VPT及ABI,增强NCV,减轻临床症状,其机制可能与调节患者机体血清IGF-1、FFA、MBP的水平有关。

    2017年29期 v.26 3212-3214+3253页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变疗效及对血清IGF-1、FFA、MBP的影响

    庞静;徐杰;白小岗;

    目的观察丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、游离脂肪酸(FFA)及人髓磷脂碱性蛋白(MBP)的影响。方法将116例DPN患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组给予贝前列腺素钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后总症状评分系统(TSS)评分、震动感觉阈值(VPT)、踝肱指数(ABI)及周围神经传导速度(NCV)、血清IGF-1、FFA及MBP的变化情况。结果 2组治疗后TSS评分系统中麻木、刺痛、灼烧感、感觉异常以及总积分均明显降低(P均<0.05),VPT、ABI、NCV较治疗前均有改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IGF-1水平升高(P均<0.05),而FFA及MBP水平降低(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠能够显著改善DPN患者VPT及ABI,增强NCV,减轻临床症状,其机制可能与调节患者机体血清IGF-1、FFA、MBP的水平有关。

    2017年29期 v.26 3212-3214+3253页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 银杏叶胶囊对终末期肾病维持性血液透析患者脂代谢紊乱、血管内皮功能、凝血功能及主要心脑血管不良事件的影响

    付群英;雷蕾;王颖;解立怡;

    目的观察银杏叶胶囊对终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者脂代谢紊乱、血管内皮功能、凝血功能及主要心脑血管不良事件(MACCE)的影响。方法将160例终末期肾病拟接受MHD治疗的患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规血液透析治疗(2~3次/周),观察组在对照组治疗基础上给予银杏叶胶囊口服(2粒/次,3次/d),疗程12个月。观察2组治疗前后一般临床情况(肾功能、血脂、电解质代谢情况)、血管内皮功能、凝血功能变化情况,记录期间MACCE发生情况。结果 2组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血磷、血钙水平均明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平和血清内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平均明显升高(P均<0.05),而一氧化氮(NO)明显降低(P均<0.05),但观察组上述指标升高或降低程度均低于对照组(P均<0.05);观察组总的MACCE发生率显著低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示银杏叶胶囊治疗与MACCE发生呈负相关,是其发生的保护因素[OR=0.766,95%CI(0.448,0.842),P<0.05]。结论在终末期肾病患者接受MHD治疗过程中,采用银杏叶胶囊干预能够抑制机体内血脂紊乱和高凝状态,保护血管内皮功能,并降低MACCE的发生率,是一种有效的保护性干预措施。

    2017年29期 v.26 3215-3218页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 银杏叶胶囊对终末期肾病维持性血液透析患者脂代谢紊乱、血管内皮功能、凝血功能及主要心脑血管不良事件的影响

    付群英;雷蕾;王颖;解立怡;

    目的观察银杏叶胶囊对终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者脂代谢紊乱、血管内皮功能、凝血功能及主要心脑血管不良事件(MACCE)的影响。方法将160例终末期肾病拟接受MHD治疗的患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规血液透析治疗(2~3次/周),观察组在对照组治疗基础上给予银杏叶胶囊口服(2粒/次,3次/d),疗程12个月。观察2组治疗前后一般临床情况(肾功能、血脂、电解质代谢情况)、血管内皮功能、凝血功能变化情况,记录期间MACCE发生情况。结果 2组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血磷、血钙水平均明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平和血清内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平均明显升高(P均<0.05),而一氧化氮(NO)明显降低(P均<0.05),但观察组上述指标升高或降低程度均低于对照组(P均<0.05);观察组总的MACCE发生率显著低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示银杏叶胶囊治疗与MACCE发生呈负相关,是其发生的保护因素[OR=0.766,95%CI(0.448,0.842),P<0.05]。结论在终末期肾病患者接受MHD治疗过程中,采用银杏叶胶囊干预能够抑制机体内血脂紊乱和高凝状态,保护血管内皮功能,并降低MACCE的发生率,是一种有效的保护性干预措施。

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  • 血浆miRNAs与冠心病相关性研究

    刘瑜;熊辉;陈芳;

    目的探讨血浆微小核糖核酸(miRNAs)在冠心病患者和健康人群中的表达差异及其对冠心病的诊断价值。方法收集102例冠心病患者(患者组,包括急性心肌梗死69例、心绞痛33例)和64例健康体检者(对照组)血浆标本,提取血浆总RNA,以U6sn RNA为内参采用实时荧光定量法分别检测miR-503、miR-186和miR-335的表达水平,并进行比较分析,通过受试者工作曲线(ROC)分析目标miRNAs对冠心病的诊断效能。结果急性心肌梗死组和心绞痛组患者血浆miR-503和miR-186表达水平均明显高于对照组(P均<0.05),而miR-335表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);急性心肌梗死组患者血浆miR-503、miR-186表达水平均明显高于心绞痛组(P均<0.05)。ROC分析显示miR-503的曲线下面积(AUC)为0.689(P<0.05),miR-186的AUC是0.679(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中miR-503和miR-186表达水平显著升高,二者对冠心病有一定的诊断价值,有可能成为诊断冠心病的潜在生物标志物。

    2017年29期 v.26 3219-3222页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K]
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  • 血浆miRNAs与冠心病相关性研究

    刘瑜;熊辉;陈芳;

    目的探讨血浆微小核糖核酸(miRNAs)在冠心病患者和健康人群中的表达差异及其对冠心病的诊断价值。方法收集102例冠心病患者(患者组,包括急性心肌梗死69例、心绞痛33例)和64例健康体检者(对照组)血浆标本,提取血浆总RNA,以U6sn RNA为内参采用实时荧光定量法分别检测miR-503、miR-186和miR-335的表达水平,并进行比较分析,通过受试者工作曲线(ROC)分析目标miRNAs对冠心病的诊断效能。结果急性心肌梗死组和心绞痛组患者血浆miR-503和miR-186表达水平均明显高于对照组(P均<0.05),而miR-335表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);急性心肌梗死组患者血浆miR-503、miR-186表达水平均明显高于心绞痛组(P均<0.05)。ROC分析显示miR-503的曲线下面积(AUC)为0.689(P<0.05),miR-186的AUC是0.679(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中miR-503和miR-186表达水平显著升高,二者对冠心病有一定的诊断价值,有可能成为诊断冠心病的潜在生物标志物。

    2017年29期 v.26 3219-3222页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K]
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  • 血必净注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响

    陈涵;张秀丽;陈琨;

    目的观察血必净注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法将92例老年COPD合并重症感染患者随机分为2组,对照组46例给予无创机械通气治疗,研究组46例给予血必净注射液联合无创机械通气治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标以及炎症因子水平变化情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组p(O2)均较治疗前显著升高(P均<0.05),p(CO_2)均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组p(O_2)均显著高于对照组(P均<0.05),p(CO_2)显著低于对照组(P<0.05);2组第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和肺活量(FVC)均较治疗前显著升高(P均<0.05),研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论血必净注射液联合无创机械通气治疗老年COPD合并重症感染,可明显改善肺功能及血清炎症因子,疗效显著。

    2017年29期 v.26 3223-3225+3236页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 血必净注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响

    陈涵;张秀丽;陈琨;

    目的观察血必净注射液联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法将92例老年COPD合并重症感染患者随机分为2组,对照组46例给予无创机械通气治疗,研究组46例给予血必净注射液联合无创机械通气治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标以及炎症因子水平变化情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组p(O2)均较治疗前显著升高(P均<0.05),p(CO_2)均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组p(O_2)均显著高于对照组(P均<0.05),p(CO_2)显著低于对照组(P<0.05);2组第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和肺活量(FVC)均较治疗前显著升高(P均<0.05),研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论血必净注射液联合无创机械通气治疗老年COPD合并重症感染,可明显改善肺功能及血清炎症因子,疗效显著。

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临床研究

  • 不同温度四味宁舒散热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高的研究

    孙静;时磊;张家成;汪歆宁;陈玉娇;董宝杰;姚玉玺;

    目的探讨四味宁舒散采用不同温度热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高患者的临床疗效。方法根据治疗时四味宁舒散热敷温度不同将60例脑卒中后患肢肌张力增高患者分组为30~35℃热敷组(低温组)及40~45℃热敷组(高温组),每组30例。2组均给予常规西药巴氯芬片口服,第1—3天5 mg/次,3次/d;第4天之后10mg/次,3次/d;均于餐后30 min服用。2组均治疗28 d。于治疗前及治疗28 d后分别采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评估患者上下肢痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评分法评估2组患者肢体运动功能,采用Barthel评分法评估2组患者日常生活能力。结果治疗28 d后,2组上下肢Ashworth评分均明显低于治疗前,上下肢Fugl-Meyer评分和Barthel评分明显高于治疗前,且高温组各评分改善情况明显优于低温组(P<0.05)。结论于40~45℃下采用四味宁舒散热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高患者可有助于改善患者肢体痉挛症状及肢体运动功能,提高其日常生活能力。

    2017年29期 v.26 3226-3228页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 不同温度四味宁舒散热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高的研究

    孙静;时磊;张家成;汪歆宁;陈玉娇;董宝杰;姚玉玺;

    目的探讨四味宁舒散采用不同温度热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高患者的临床疗效。方法根据治疗时四味宁舒散热敷温度不同将60例脑卒中后患肢肌张力增高患者分组为30~35℃热敷组(低温组)及40~45℃热敷组(高温组),每组30例。2组均给予常规西药巴氯芬片口服,第1—3天5 mg/次,3次/d;第4天之后10mg/次,3次/d;均于餐后30 min服用。2组均治疗28 d。于治疗前及治疗28 d后分别采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评估患者上下肢痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评分法评估2组患者肢体运动功能,采用Barthel评分法评估2组患者日常生活能力。结果治疗28 d后,2组上下肢Ashworth评分均明显低于治疗前,上下肢Fugl-Meyer评分和Barthel评分明显高于治疗前,且高温组各评分改善情况明显优于低温组(P<0.05)。结论于40~45℃下采用四味宁舒散热敷治疗脑卒中后患肢肌张力增高患者可有助于改善患者肢体痉挛症状及肢体运动功能,提高其日常生活能力。

    2017年29期 v.26 3226-3228页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响

    范尧夫;唐春花;顾晔;方六一;狄红杰;刘超;倪学健;

    目的观察阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者76例,按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组予除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物,观察组在原降糖方案的基础上加用阿格列汀口服降糖治疗;2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果治疗前,2组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。疗程结束后,对照组的24 h UAE、α_1-MG、NAG、CysC、RBP、Hcy、血液流变学指标无明显变化(P均>0.05),而观察组以上指标均有明显改善(P均<0.05)。2组在治疗过程中不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀可以降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿,改善血液循环,减轻肾小管损伤,有利于延缓糖尿病肾病的进展。

    2017年29期 v.26 3228-3230页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响

    范尧夫;唐春花;顾晔;方六一;狄红杰;刘超;倪学健;

    目的观察阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者76例,按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组予除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物,观察组在原降糖方案的基础上加用阿格列汀口服降糖治疗;2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果治疗前,2组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。疗程结束后,对照组的24 h UAE、α_1-MG、NAG、CysC、RBP、Hcy、血液流变学指标无明显变化(P均>0.05),而观察组以上指标均有明显改善(P均<0.05)。2组在治疗过程中不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀可以降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿,改善血液循环,减轻肾小管损伤,有利于延缓糖尿病肾病的进展。

    2017年29期 v.26 3228-3230页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • HIF-1α、Ki-67在宫颈癌中的表达及临床意义

    刘苗苗;邱刚;房保栓;张洪珍;

    目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤增殖因子(Ki-67)在宫颈癌组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例宫颈癌组织和20例癌旁正常宫颈黏膜组织中的HIF-1α、Ki-67表达情况,分析宫颈癌组织中HIF-1α、Ki-67表达与临床病理参数间的关系和宫颈癌组织中HIF-1α与Ki-67表达的相关性。结果在宫颈癌组织中,HIF-1α、Ki-67阳性表达率分别为75%(30/40)和70%(28/40),HIF-1α、Ki-67表达与宫颈癌患者的分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),且宫颈癌组织中HIF-1α与Ki-67表达呈正相关(r=0.630,P<0.05)。结论 HIF-1α、Ki-67高表达与宫颈癌发生、发展和转移有关,二者联合检测有助于判断宫颈癌的恶性程度及预后。

    2017年29期 v.26 3231-3233页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • HIF-1α、Ki-67在宫颈癌中的表达及临床意义

    刘苗苗;邱刚;房保栓;张洪珍;

    目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤增殖因子(Ki-67)在宫颈癌组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例宫颈癌组织和20例癌旁正常宫颈黏膜组织中的HIF-1α、Ki-67表达情况,分析宫颈癌组织中HIF-1α、Ki-67表达与临床病理参数间的关系和宫颈癌组织中HIF-1α与Ki-67表达的相关性。结果在宫颈癌组织中,HIF-1α、Ki-67阳性表达率分别为75%(30/40)和70%(28/40),HIF-1α、Ki-67表达与宫颈癌患者的分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),且宫颈癌组织中HIF-1α与Ki-67表达呈正相关(r=0.630,P<0.05)。结论 HIF-1α、Ki-67高表达与宫颈癌发生、发展和转移有关,二者联合检测有助于判断宫颈癌的恶性程度及预后。

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  • 自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数影响

    张光祥;柴亚鹏;

    目的观察自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症的疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数的影响。方法将98例青壮年破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组49例及对照组49例,对照组行经后路椎间盘镜(MED)治疗,观察组在对照组基础上术后给予自拟益气逐瘀汤辅助治疗,6周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后主要临床症状体征变化情况和2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程腰椎功能、下肢功能及外周血免疫球蛋白含量、血小板参数变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后下肢痛或麻木、直腿抬高实验(+)、步行能力减弱、踝反射减弱发生率显著降低(P均<0.05),且观察组上述症状体征改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗1个疗程、2个疗程后JOA腰椎功能评分、下肢功能Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(P均<0.05),血清IgG、IgM水平和血小板计数、血小板压积、平均血小板体积及血小板分布宽度均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程的有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效好,可明显改善腰椎功能及下肢功能,降低外周血免疫球蛋白含量、血小板活性及血液黏度。

    2017年29期 v.26 3233-3236页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数影响

    张光祥;柴亚鹏;

    目的观察自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症的疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数的影响。方法将98例青壮年破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组49例及对照组49例,对照组行经后路椎间盘镜(MED)治疗,观察组在对照组基础上术后给予自拟益气逐瘀汤辅助治疗,6周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后主要临床症状体征变化情况和2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程腰椎功能、下肢功能及外周血免疫球蛋白含量、血小板参数变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后下肢痛或麻木、直腿抬高实验(+)、步行能力减弱、踝反射减弱发生率显著降低(P均<0.05),且观察组上述症状体征改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗1个疗程、2个疗程后JOA腰椎功能评分、下肢功能Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(P均<0.05),血清IgG、IgM水平和血小板计数、血小板压积、平均血小板体积及血小板分布宽度均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程的有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效好,可明显改善腰椎功能及下肢功能,降低外周血免疫球蛋白含量、血小板活性及血液黏度。

    2017年29期 v.26 3233-3236页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎疗效观察

    魏向阳;杨春红;黄少华;赵玉彩;贾浩欣;霍芳昕;王玉林;

    目的观察非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎的临床疗效。方法将313例产褥期化脓性乳腺炎患者随机分为观察组162例和对照组151例,2组都给予抗菌药物控制感染。在上述治疗基础上,对照组给予脓肿切开引流术联合常规切口换药治疗,观察组给予非手术中西医结合治疗即穿刺抽脓加中药内服及外敷治疗。2组均以2周为1个疗程。观察2组临床症状改善时间、脓液消退时间、住院时间、住院费用及血常规、血沉、C反应蛋白水平变化情况,并进行临床疗效评定。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解时间、体温恢复正常时间、脓液消退时间及住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),住院费用显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前血沉、C反应蛋白、外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后上述指标均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后血沉及C反应蛋白水平均低于对照组(P均<0.05)。结论非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎患者住院时间短,住院费用低,乳房皮肤感觉无异常,外观无瘢痕,不需停乳,疗效优于乳腺脓肿切开引流术。

    2017年29期 v.26 3237-3239页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎疗效观察

    魏向阳;杨春红;黄少华;赵玉彩;贾浩欣;霍芳昕;王玉林;

    目的观察非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎的临床疗效。方法将313例产褥期化脓性乳腺炎患者随机分为观察组162例和对照组151例,2组都给予抗菌药物控制感染。在上述治疗基础上,对照组给予脓肿切开引流术联合常规切口换药治疗,观察组给予非手术中西医结合治疗即穿刺抽脓加中药内服及外敷治疗。2组均以2周为1个疗程。观察2组临床症状改善时间、脓液消退时间、住院时间、住院费用及血常规、血沉、C反应蛋白水平变化情况,并进行临床疗效评定。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解时间、体温恢复正常时间、脓液消退时间及住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),住院费用显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前血沉、C反应蛋白、外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后上述指标均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后血沉及C反应蛋白水平均低于对照组(P均<0.05)。结论非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎患者住院时间短,住院费用低,乳房皮肤感觉无异常,外观无瘢痕,不需停乳,疗效优于乳腺脓肿切开引流术。

    2017年29期 v.26 3237-3239页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 消赘饮联合头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的疗效及安全性

    孙晓红;

    目的观察消赘饮联合头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的临床疗效及安全性。方法将80例感染性心内膜炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗,观察组在对照组基础上给予中药消赘饮治疗,治疗2个月后统计2组治疗效果、用药安全性,观察2组治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、血清炎症因子水平变化情况。结果治疗2个月后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月、2个月后的中医症状积分及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消赘饮联合西医治疗感染性心内膜炎患者可提高临床疗效,降低血清炎性介质水平,改善生活质量,且安全。

    2017年29期 v.26 3239-3241页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 消赘饮联合头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的疗效及安全性

    孙晓红;

    目的观察消赘饮联合头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的临床疗效及安全性。方法将80例感染性心内膜炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗,观察组在对照组基础上给予中药消赘饮治疗,治疗2个月后统计2组治疗效果、用药安全性,观察2组治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、血清炎症因子水平变化情况。结果治疗2个月后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月、2个月后的中医症状积分及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消赘饮联合西医治疗感染性心内膜炎患者可提高临床疗效,降低血清炎性介质水平,改善生活质量,且安全。

    2017年29期 v.26 3239-3241页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 天麻素注射液联合RAAS抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响

    吴少英;

    目的观察天麻素注射液联合肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响。方法将128例老年原发性高血压患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组给予RAAS抑制剂治疗,观察组在对照组基础上给以天麻素注射液治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后主要临床症状的改善情况;记录2组治疗前后患者动脉弹性、血管超负荷指数及抗氧化能力的变化情况。结果 2组治疗后的头晕、头痛、胸闷、心悸、肢体麻木等临床症状体征均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均明显下降(P均<0.05),观察组上述血压指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉弹性相关指标如脉压差(PP)、僵硬度指数(β)、肱动脉-踝动脉脉搏传导速度(Ba PWV)、颈动脉-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)及动脉扩张性(AD)、血管超负荷指数(VOI)均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平均有升高,而过氧化脂质(LPO)及丙二醛(MAD)水平均显著降低,观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论在RAAS抑制剂治疗基础上,加用天麻素注射液治疗能够显著提高老年原发性高血压患者的抗氧化能力,改善动脉弹性及血管超负荷指数,有利于患者临床症状及血压控制,值得临床推荐。

    2017年29期 v.26 3242-3245页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 天麻素注射液联合RAAS抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响

    吴少英;

    目的观察天麻素注射液联合肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响。方法将128例老年原发性高血压患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组给予RAAS抑制剂治疗,观察组在对照组基础上给以天麻素注射液治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后主要临床症状的改善情况;记录2组治疗前后患者动脉弹性、血管超负荷指数及抗氧化能力的变化情况。结果 2组治疗后的头晕、头痛、胸闷、心悸、肢体麻木等临床症状体征均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均明显下降(P均<0.05),观察组上述血压指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉弹性相关指标如脉压差(PP)、僵硬度指数(β)、肱动脉-踝动脉脉搏传导速度(Ba PWV)、颈动脉-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)及动脉扩张性(AD)、血管超负荷指数(VOI)均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平均有升高,而过氧化脂质(LPO)及丙二醛(MAD)水平均显著降低,观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论在RAAS抑制剂治疗基础上,加用天麻素注射液治疗能够显著提高老年原发性高血压患者的抗氧化能力,改善动脉弹性及血管超负荷指数,有利于患者临床症状及血压控制,值得临床推荐。

    2017年29期 v.26 3242-3245页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    蒋珺;

    目的观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将106例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组与对照组各53例,2组均给予布地奈德吸入剂(普米克都保)200μg/次吸入,治疗组在此基础上给予苏黄止咳胶囊3粒(0.45 g/粒)口服,2次/d。2组疗程均为4周,观察2组临床疗效及各项指标变化情况。结果治疗4周后治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IgE、嗜酸性粒细胞及各项证候评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项指标均明显低于对照组(P均<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘效果理想,可有效改善临床症状,可能与改善机体变态反应环境有关。

    2017年29期 v.26 3245-3247页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    蒋珺;

    目的观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将106例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组与对照组各53例,2组均给予布地奈德吸入剂(普米克都保)200μg/次吸入,治疗组在此基础上给予苏黄止咳胶囊3粒(0.45 g/粒)口服,2次/d。2组疗程均为4周,观察2组临床疗效及各项指标变化情况。结果治疗4周后治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IgE、嗜酸性粒细胞及各项证候评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项指标均明显低于对照组(P均<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘效果理想,可有效改善临床症状,可能与改善机体变态反应环境有关。

    2017年29期 v.26 3245-3247页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留临床研究

    朱伟峰;胡峥;

    目的研究加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留的效果。方法选取136例产后胎盘残留患者为研究对象,随机分为对照组与研究组各68例,对照组给予益母草颗粒治疗,研究组在对照组基础上采用加味生化汤治疗。比较2组治疗前后子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医证候积分、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、生存质量评分、疼痛评分及阴道流血时间、治愈时间、不良反应发生情况,并评价2组疗效。结果治疗后,对照组子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医证候积分、β-HCG水平、生存质量评分、疼痛评分与研究组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组阴道流血时间、治愈时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产后胎盘残留患者采用加味生化汤联合益母草颗粒治疗,可有效缓解临床症状,提高疗效,减轻患者痛苦,促进其身体恢复,提高生存质量,临床优势显著,可进一步推广应用。

    2017年29期 v.26 3248-3251页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留临床研究

    朱伟峰;胡峥;

    目的研究加味生化汤联合益母草颗粒治疗产后胎盘残留的效果。方法选取136例产后胎盘残留患者为研究对象,随机分为对照组与研究组各68例,对照组给予益母草颗粒治疗,研究组在对照组基础上采用加味生化汤治疗。比较2组治疗前后子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医证候积分、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、生存质量评分、疼痛评分及阴道流血时间、治愈时间、不良反应发生情况,并评价2组疗效。结果治疗后,对照组子宫内膜厚度、胎盘残留面积、中医证候积分、β-HCG水平、生存质量评分、疼痛评分与研究组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组阴道流血时间、治愈时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产后胎盘残留患者采用加味生化汤联合益母草颗粒治疗,可有效缓解临床症状,提高疗效,减轻患者痛苦,促进其身体恢复,提高生存质量,临床优势显著,可进一步推广应用。

    2017年29期 v.26 3248-3251页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染疗效观察

    米合日尼沙·买买提;古丽加娜提·毛吾列提;茹仙古丽·买买提;

    目的观察干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法将96例宫颈炎合并HPV感染患者随机分为2组,对照组48例给予重组人干扰素α-2b栓治疗,研究组48例给予重组人干扰素α-2b栓加沙棘籽油栓治疗,2组均以1个月为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后中医症状评分、创面愈合时间和异常分泌物持续时间,统计2组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症状评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组创面愈合时间和异常分泌物持续时间均显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并HPV感染,疗效显著。

    2017年29期 v.26 3251-3253页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染疗效观察

    米合日尼沙·买买提;古丽加娜提·毛吾列提;茹仙古丽·买买提;

    目的观察干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法将96例宫颈炎合并HPV感染患者随机分为2组,对照组48例给予重组人干扰素α-2b栓治疗,研究组48例给予重组人干扰素α-2b栓加沙棘籽油栓治疗,2组均以1个月为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后中医症状评分、创面愈合时间和异常分泌物持续时间,统计2组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症状评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组创面愈合时间和异常分泌物持续时间均显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并HPV感染,疗效显著。

    2017年29期 v.26 3251-3253页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛疗效及对心脏相关神经内分泌因子水平的影响

    许霞;鄢家苗;

    目的观察PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者的疗效及对心脏相关神经内分泌因子水平的影响。方法选择52例冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者,根据治疗方法不同分为观察组21例和对照组31例。对照组患者均拒绝进行PCI治疗,自愿选择优化药物方案治疗;观察组患者均给予PCI联合丹参多酚酸盐注射液治疗。2组均连续药物治疗3个月后评价疗效。观察2组治疗前后胸痛情况及肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素、肌酐以及B型钠尿肽(BNP)水平变化情况。采用彩色多普勒超声诊断仪测定2组治疗前和治疗3个月后左心室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果对照组胸痛消失7例(22.6%),死亡5例(16.1%);观察组胸痛消失19例(90.4%),死亡1例(4.83%)。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组PRA、AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、BNP、肾上腺素水平及LVEDD均显著低于治疗前(P均<0.05),LVEF显著高于治疗前(P均<0.05);对照组PRA、BNP、LVEDD显著高于治疗前(P均<0.05),LVEF显著低于治疗前(P均<0.05),AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,BNP水平与各项神经内分泌因子水平呈显著正相关(P<0.05);LVEF与各神经内分泌因子水平呈显著负相关关系(P<0.05);LVEDD与PRA、AngⅡ、去甲肾上腺素、肾上腺素水平呈正相关(P均<0.05),与醛固酮水平呈负相关关系(P<0.05)。结论 PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者临床疗效确切,可显著改善患者心绞痛症状,降低患者相关神经内分泌因子水平,改善心功能,降低死亡率。

    2017年29期 v.26 3254-3256页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛疗效及对心脏相关神经内分泌因子水平的影响

    许霞;鄢家苗;

    目的观察PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者的疗效及对心脏相关神经内分泌因子水平的影响。方法选择52例冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者,根据治疗方法不同分为观察组21例和对照组31例。对照组患者均拒绝进行PCI治疗,自愿选择优化药物方案治疗;观察组患者均给予PCI联合丹参多酚酸盐注射液治疗。2组均连续药物治疗3个月后评价疗效。观察2组治疗前后胸痛情况及肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素、肌酐以及B型钠尿肽(BNP)水平变化情况。采用彩色多普勒超声诊断仪测定2组治疗前和治疗3个月后左心室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果对照组胸痛消失7例(22.6%),死亡5例(16.1%);观察组胸痛消失19例(90.4%),死亡1例(4.83%)。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组PRA、AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、BNP、肾上腺素水平及LVEDD均显著低于治疗前(P均<0.05),LVEF显著高于治疗前(P均<0.05);对照组PRA、BNP、LVEDD显著高于治疗前(P均<0.05),LVEF显著低于治疗前(P均<0.05),AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,BNP水平与各项神经内分泌因子水平呈显著正相关(P<0.05);LVEF与各神经内分泌因子水平呈显著负相关关系(P<0.05);LVEDD与PRA、AngⅡ、去甲肾上腺素、肾上腺素水平呈正相关(P均<0.05),与醛固酮水平呈负相关关系(P<0.05)。结论 PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者临床疗效确切,可显著改善患者心绞痛症状,降低患者相关神经内分泌因子水平,改善心功能,降低死亡率。

    2017年29期 v.26 3254-3256页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素检测在2型糖尿病急性脑梗死治疗中的临床意义

    王京娥;陈燕;高山;周兴盛;乔叶红;

    目的观察血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素在2型糖尿病急性脑梗死治疗中的临床意义。方法选择2型糖尿病合并急性脑梗死的患者85例,为2型糖尿病合并脑梗死组。选择同期单纯急性脑梗死、单纯2型糖尿病和健康体检者各30例,分别为急性脑梗死组、2型糖尿病组和对照组。用酶联免疫方法检测血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素的水平。观察各组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平变化,及2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平与HbA1c、脑梗死面积,神经损伤程度和预后的关系。结果 2型糖尿病合并脑梗死组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平明显高于急性脑梗死组、2型糖尿病组和对照组(P均<0.05),急性脑梗死组和2型糖尿病组指标水平明显高于对照组(P均<0.05),而急性脑梗死组和2型糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病合并脑梗死患者血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平随着HbA1c水平、脑梗死面积和神经功能损伤评分的升高而升高(P均<0.05)。2型糖尿病合并脑梗死患者预后不良组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平明显高于预后良好组(P均<0.05)。结论簇集蛋白、和肽素和抵抗素参与了2型糖尿病急性脑梗死的发生发展过程,检测其水平对于判断病情,神经损伤程度和预后具有重要临床意义。

    2017年29期 v.26 3257-3259页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素检测在2型糖尿病急性脑梗死治疗中的临床意义

    王京娥;陈燕;高山;周兴盛;乔叶红;

    目的观察血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素在2型糖尿病急性脑梗死治疗中的临床意义。方法选择2型糖尿病合并急性脑梗死的患者85例,为2型糖尿病合并脑梗死组。选择同期单纯急性脑梗死、单纯2型糖尿病和健康体检者各30例,分别为急性脑梗死组、2型糖尿病组和对照组。用酶联免疫方法检测血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素的水平。观察各组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平变化,及2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平与HbA1c、脑梗死面积,神经损伤程度和预后的关系。结果 2型糖尿病合并脑梗死组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平明显高于急性脑梗死组、2型糖尿病组和对照组(P均<0.05),急性脑梗死组和2型糖尿病组指标水平明显高于对照组(P均<0.05),而急性脑梗死组和2型糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病合并脑梗死患者血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平随着HbA1c水平、脑梗死面积和神经功能损伤评分的升高而升高(P均<0.05)。2型糖尿病合并脑梗死患者预后不良组血清簇集蛋白、和肽素和抵抗素水平明显高于预后良好组(P均<0.05)。结论簇集蛋白、和肽素和抵抗素参与了2型糖尿病急性脑梗死的发生发展过程,检测其水平对于判断病情,神经损伤程度和预后具有重要临床意义。

    2017年29期 v.26 3257-3259页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 中西医结合治疗对重症手足口病患儿外周血Treg/Th17平衡的调节作用研究

    冯爱东;李敏然;任桂芳;戴二黑;杨莉;

    目的探讨中西医结合治疗对重症手足口患儿外周血中Th17与调节性T细胞(Treg细胞)及相关细胞因子水平的影响。方法将35例重症手足口患儿随机分为2组,西医组16例给予常规西医治疗,中西医结合组19例给予中西医结合治疗,采用流式细胞术检测2组患儿入院第1天及治疗第8天外周血中Th17(CD3~+CD8-IL-17~+)及Treg细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+)表达率,采用ELISA方法检测血清中白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、IL-23、人转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗第8天,2组Th17细胞数和血清IL-17水平及中西医结合组血清IL-23水平均明显低于入院第1天(P均<0.05),Treg细胞数及血清IL-10、TGF-β1水平均明显高于入院第1天(P均<0.05),且中西医结合组血清IL-17、IL-23水平均明显低于西医组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗重症手足口病可明显调节Treg/Th17平衡。

    2017年29期 v.26 3260-3262页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 中西医结合治疗对重症手足口病患儿外周血Treg/Th17平衡的调节作用研究

    冯爱东;李敏然;任桂芳;戴二黑;杨莉;

    目的探讨中西医结合治疗对重症手足口患儿外周血中Th17与调节性T细胞(Treg细胞)及相关细胞因子水平的影响。方法将35例重症手足口患儿随机分为2组,西医组16例给予常规西医治疗,中西医结合组19例给予中西医结合治疗,采用流式细胞术检测2组患儿入院第1天及治疗第8天外周血中Th17(CD3~+CD8-IL-17~+)及Treg细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+)表达率,采用ELISA方法检测血清中白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、IL-23、人转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗第8天,2组Th17细胞数和血清IL-17水平及中西医结合组血清IL-23水平均明显低于入院第1天(P均<0.05),Treg细胞数及血清IL-10、TGF-β1水平均明显高于入院第1天(P均<0.05),且中西医结合组血清IL-17、IL-23水平均明显低于西医组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗重症手足口病可明显调节Treg/Th17平衡。

    2017年29期 v.26 3260-3262页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 无创通气联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

    唐国清;

    目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者126例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,对照组在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗,观察组给予支气管镜+NIPPV治疗,观察2组临床疗效,比较2组住院时间、机械通气时间及治疗后pH值、气管插管率、心率、体温、血气指标和肺功能指标。结果观察组NIPPV治疗时间、住院时间明显短于对照组,治疗48 h后pH值及治疗7 d后心率、气管插管率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显低于对照组,临床总有效率明显高于对照组,治疗48 h后血气指标、治疗7 d后肺功能指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 NIPPV联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间及住院时间,改善患者pH值、心率、血气指标及肺功能指标,降低VAP发生率,提高临床疗效。

    2017年29期 v.26 3262-3265页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 无创通气联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

    唐国清;

    目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者126例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,对照组在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗,观察组给予支气管镜+NIPPV治疗,观察2组临床疗效,比较2组住院时间、机械通气时间及治疗后pH值、气管插管率、心率、体温、血气指标和肺功能指标。结果观察组NIPPV治疗时间、住院时间明显短于对照组,治疗48 h后pH值及治疗7 d后心率、气管插管率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显低于对照组,临床总有效率明显高于对照组,治疗48 h后血气指标、治疗7 d后肺功能指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 NIPPV联合支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间及住院时间,改善患者pH值、心率、血气指标及肺功能指标,降低VAP发生率,提高临床疗效。

    2017年29期 v.26 3262-3265页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染疗效观察

    王珊;朱莹;

    目的观察加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染的临床疗效。方法将80例肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予转移因子口服液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味玉屏风饮治疗,观察2组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后中医症状评分、免疫球蛋白水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均显著高于治疗前(P均<0.05),各项中医症状积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染疗效确切,可有效提高患儿体液免疫水平,改善中医症状,且安全可靠。

    2017年29期 v.26 3265-3267页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染疗效观察

    王珊;朱莹;

    目的观察加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染的临床疗效。方法将80例肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予转移因子口服液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味玉屏风饮治疗,观察2组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后中医症状评分、免疫球蛋白水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均显著高于治疗前(P均<0.05),各项中医症状积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味玉屏风饮联合转移因子口服液治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染疗效确切,可有效提高患儿体液免疫水平,改善中医症状,且安全可靠。

    2017年29期 v.26 3265-3267页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫疗效观察

    李悦芳;

    目的观察针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫临床疗效与安全性。方法将66例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组33例与观察组33例,对照组给予西医治疗,观察组在此基础上加用针刺联合艾灸治疗,比较2组治疗前后血糖和胃肠激素水平,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、胃泌素及生长抑素水平均显著降低(P均<0.05),胃动素水平显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者可有效缓解相关消化道症状,降低血糖和胃肠激素分泌水平,且安全性值得肯定。

    2017年29期 v.26 3268-3270页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫疗效观察

    李悦芳;

    目的观察针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫临床疗效与安全性。方法将66例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组33例与观察组33例,对照组给予西医治疗,观察组在此基础上加用针刺联合艾灸治疗,比较2组治疗前后血糖和胃肠激素水平,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、胃泌素及生长抑素水平均显著降低(P均<0.05),胃动素水平显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者可有效缓解相关消化道症状,降低血糖和胃肠激素分泌水平,且安全性值得肯定。

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  • 加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平影响

    张亚妮;雷剑虹;

    目的观察加味黄连解毒汤联合消痈生肌法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将120例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为2组,每组60例,对照组给予抗幽门螺杆菌西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联用加味黄连解毒汤治疗,2组疗程均为1个月,观察2组临床治疗效果、抗幽门螺杆菌效果、用药安全性及治疗前后血清炎性指标水平变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率、抗幽门螺杆菌有效率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味黄连解毒汤联合消痈生肌法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者,可提高临床疗效与幽门螺杆菌的清除效果,减轻炎症反应程度,且安全可靠。

    2017年29期 v.26 3270-3271+3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平影响

    张亚妮;雷剑虹;

    目的观察加味黄连解毒汤联合消痈生肌法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将120例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为2组,每组60例,对照组给予抗幽门螺杆菌西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联用加味黄连解毒汤治疗,2组疗程均为1个月,观察2组临床治疗效果、抗幽门螺杆菌效果、用药安全性及治疗前后血清炎性指标水平变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率、抗幽门螺杆菌有效率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味黄连解毒汤联合消痈生肌法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者,可提高临床疗效与幽门螺杆菌的清除效果,减轻炎症反应程度,且安全可靠。

    2017年29期 v.26 3270-3271+3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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麻醉

  • 全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍的影响

    王南;

    目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取行胃癌根治术的116例患者,将患者随机分为对照组及观察组各58例,对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,于麻醉前(t_1)、术后2 h(t_2)、术后24 h(t_3)、术后48 h(t_4)、术后72h(t_5)检测患者的血清S100β蛋白水平及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平变化情况,记录各时间点简易智力状况监测表(MMSE)评分及认知功能障碍发生率,同时记录2组患者的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生例数以及舒芬太尼追加剂量。结果观察组麻醉时间明显长于对照组,苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,舒芬太尼追加剂量、苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。t_3~t_5时,观察组POCD发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组血清S100β蛋白水平均明显高于t_1,t_3~t_5时2组血清S100β蛋白水平均明显低于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时,观察组血清S100β蛋白水平均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于t_1时,t_3~t_5时2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论在胃癌根治术中采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,能有效减少全麻药物的剂量,降低血清S100β蛋白水平,降低苏醒期躁动发生率,减小手术对机体免疫功能的抑制。

    2017年29期 v.26 3272-3275页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍的影响

    王南;

    目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者苏醒期躁动、免疫功能及认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取行胃癌根治术的116例患者,将患者随机分为对照组及观察组各58例,对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,于麻醉前(t_1)、术后2 h(t_2)、术后24 h(t_3)、术后48 h(t_4)、术后72h(t_5)检测患者的血清S100β蛋白水平及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平变化情况,记录各时间点简易智力状况监测表(MMSE)评分及认知功能障碍发生率,同时记录2组患者的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生例数以及舒芬太尼追加剂量。结果观察组麻醉时间明显长于对照组,苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,舒芬太尼追加剂量、苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。t_3~t_5时,观察组POCD发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组血清S100β蛋白水平均明显高于t_1,t_3~t_5时2组血清S100β蛋白水平均明显低于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时,观察组血清S100β蛋白水平均明显低于对照组(P均<0.05)。t_2时2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于t_1时,t_3~t_5时2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于t_2时(P均<0.05);t_2~t_5时观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论在胃癌根治术中采用全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉,能有效减少全麻药物的剂量,降低血清S100β蛋白水平,降低苏醒期躁动发生率,减小手术对机体免疫功能的抑制。

    2017年29期 v.26 3272-3275页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 瑞芬太尼联合天麻素注射液对腹腔镜下宫颈癌手术患者脑氧代谢及术后早期认知功能的影响

    徐长贵;

    目的观察瑞芬太尼联合天麻素注射液对腹腔镜下宫颈癌手术患者脑氧代谢及术后早期认知功能的影响。方法将107例拟行腹腔镜下宫颈癌手术患者随机分为观察组(54例)及对照组(53例),对照组接受以瑞芬太尼为基础的麻醉诱导,观察组在对照组基础上给予静脉应用天麻素注射液至术后120 h。观察2组术前及术后6 h、12 h、72 h、120 h的脑氧代谢、脑损伤相关指标,并采用简易智力状态检查(MMSE)测试方法评定2组术前及术后6 h、1d、3 d、5 d的认知功能。结果 2组术后6 h的颈内静脉球氧饱和度[Sjv(O_2)]、脑氧饱和度[r S(O2)]较术前均显著降低(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05);2组术后6 h的脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_2)和脑氧摄取率(CERO2)较术前均显著升高(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组术后6 h的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平较术前均显著降低(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);观察组术后6 h、12 h、72 h、120 h的MMSE评分均高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论在瑞芬太尼为基础的麻醉诱导方案中,采用天麻素注射液治疗能够降低腹腔镜下宫颈癌术后患者认知功能不全发生率,其机制可能与改善脑代谢,减轻脑神经元细胞缺氧损伤有关。

    2017年29期 v.26 3275-3277+3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 瑞芬太尼联合天麻素注射液对腹腔镜下宫颈癌手术患者脑氧代谢及术后早期认知功能的影响

    徐长贵;

    目的观察瑞芬太尼联合天麻素注射液对腹腔镜下宫颈癌手术患者脑氧代谢及术后早期认知功能的影响。方法将107例拟行腹腔镜下宫颈癌手术患者随机分为观察组(54例)及对照组(53例),对照组接受以瑞芬太尼为基础的麻醉诱导,观察组在对照组基础上给予静脉应用天麻素注射液至术后120 h。观察2组术前及术后6 h、12 h、72 h、120 h的脑氧代谢、脑损伤相关指标,并采用简易智力状态检查(MMSE)测试方法评定2组术前及术后6 h、1d、3 d、5 d的认知功能。结果 2组术后6 h的颈内静脉球氧饱和度[Sjv(O_2)]、脑氧饱和度[r S(O2)]较术前均显著降低(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05);2组术后6 h的脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_2)和脑氧摄取率(CERO2)较术前均显著升高(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组术后6 h的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平较术前均显著降低(P均<0.05),在术后120 h逐渐恢复至正常,观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);观察组术后6 h、12 h、72 h、120 h的MMSE评分均高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论在瑞芬太尼为基础的麻醉诱导方案中,采用天麻素注射液治疗能够降低腹腔镜下宫颈癌术后患者认知功能不全发生率,其机制可能与改善脑代谢,减轻脑神经元细胞缺氧损伤有关。

    2017年29期 v.26 3275-3277+3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 盐酸羟考酮应用于腹腔镜子宫肌瘤剥除术术后PCIA的疗效观察

    赵灵芝;李陆军;张绍刚;张传磊;曹雪莲;季娟;

    目的观察盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者术后镇痛的效果。方法选取60例行全麻下腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者,随机均分为盐酸羟考酮组(O组)、枸橼酸芬太尼组(F组)和生理盐水对照组(C组)。O组和F组患者手术结束前10 min均给予一次负荷量,拔除气管导管后持续静脉自控镇痛(PCIA),C组只给等量生理盐水,O组药物配方为盐酸羟考酮0.4 mg/kg+枸橼酸芬太尼0.004 mg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+生理盐水稀释至100 mL,F组为枸橼酸芬太尼0.008 mg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+生理盐水稀释至100 mL。观察记录拔管后10 min(t_0)、术后2 h(t_1)、4 h(t_2)、12 h(t_3)、24 h(t_4)、48 h(t_5)3组患者的MAP、HR、Sp(O2)、RR、静态疼痛视觉模拟评分(VAS)、动态VAS评分和宫缩VAS评分,以及PCIA按压次数,并记录3组不良反应的发生情况及镇痛满意度。结果 O组、F组各时点MAP、HR、Sp(O2)、RR、静息和动态VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t_2、t_3、t_4时O组宫缩痛VAS评分均显著低于F组(P均<0.05)。t_0、t_1、t_2时C组VAS评分均显著高于O组和F组(P均<0.05)。O组较F组恶心发生率更低(P<0.05)。结论盐酸羟考酮与枸橼酸芬太尼均可降低腹腔镜子宫肌瘤剥除术术后静息痛和运动痛,且盐酸羟考酮降低术后宫缩痛效果更好,不良反应更少,患者更满意。

    2017年29期 v.26 3278-3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 盐酸羟考酮应用于腹腔镜子宫肌瘤剥除术术后PCIA的疗效观察

    赵灵芝;李陆军;张绍刚;张传磊;曹雪莲;季娟;

    目的观察盐酸羟考酮注射液用于腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者术后镇痛的效果。方法选取60例行全麻下腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者,随机均分为盐酸羟考酮组(O组)、枸橼酸芬太尼组(F组)和生理盐水对照组(C组)。O组和F组患者手术结束前10 min均给予一次负荷量,拔除气管导管后持续静脉自控镇痛(PCIA),C组只给等量生理盐水,O组药物配方为盐酸羟考酮0.4 mg/kg+枸橼酸芬太尼0.004 mg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+生理盐水稀释至100 mL,F组为枸橼酸芬太尼0.008 mg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+生理盐水稀释至100 mL。观察记录拔管后10 min(t_0)、术后2 h(t_1)、4 h(t_2)、12 h(t_3)、24 h(t_4)、48 h(t_5)3组患者的MAP、HR、Sp(O2)、RR、静态疼痛视觉模拟评分(VAS)、动态VAS评分和宫缩VAS评分,以及PCIA按压次数,并记录3组不良反应的发生情况及镇痛满意度。结果 O组、F组各时点MAP、HR、Sp(O2)、RR、静息和动态VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t_2、t_3、t_4时O组宫缩痛VAS评分均显著低于F组(P均<0.05)。t_0、t_1、t_2时C组VAS评分均显著高于O组和F组(P均<0.05)。O组较F组恶心发生率更低(P<0.05)。结论盐酸羟考酮与枸橼酸芬太尼均可降低腹腔镜子宫肌瘤剥除术术后静息痛和运动痛,且盐酸羟考酮降低术后宫缩痛效果更好,不良反应更少,患者更满意。

    2017年29期 v.26 3278-3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 股骨干手术患儿术后自控静脉镇痛右美托咪定联合舒芬太尼剂量的研究

    张德山;

    目的研究右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼在股骨干患儿术后自控静脉镇痛中的使用剂量,旨在为临床提供更为科学有效的使用剂量。方法选择118例股骨干手术患儿作为受试对象,随机分为A、B、C 3组。其中A组术后给予Dex 1.25μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg,B组给予Dex 2.5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg,C组给予Dex 5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。记录患者术后4,8,12,24和48 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)、VAS视觉模拟评分以及Ramsay镇静评分。结果 B组和C组在术后4,8,24以及48 h后患者SBP均显著低于A组(P均<0.05);B组在术后4,8,48 h,C组在所有时间点DBP均低于A组(P均<0.05),且C组在4,8,12,48 h DBP均低于B组(P均<0.05);B组和C组HR在术后4,8,12,24和48 h均显著低于A组(P均<0.05),其中C组在12,24和48 h均显著低于B组(P均<0.05)。B组和C组在所有时间点上VAS评分均显著低于A组(P均<0.05);且C组在12,24和48 h VAS评分均显著低于B组(P均<0.05)。A组总体镇静率显著低于B组,B组在术后12 h以后满意镇静率高达100%;C组在术后24 h和48 h部分患儿出现镇静过度诊断。结论 Dex联合舒芬太尼可以有效地用于小儿骨科术后自控静脉镇痛,促进患儿的早期功能性锻炼或者恢复。2.5μg/kg Dex合用舒芬太尼可能有着更好的镇痛和镇静作用,值得临床参考使用。

    2017年29期 v.26 3281-3283页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 股骨干手术患儿术后自控静脉镇痛右美托咪定联合舒芬太尼剂量的研究

    张德山;

    目的研究右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼在股骨干患儿术后自控静脉镇痛中的使用剂量,旨在为临床提供更为科学有效的使用剂量。方法选择118例股骨干手术患儿作为受试对象,随机分为A、B、C 3组。其中A组术后给予Dex 1.25μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg,B组给予Dex 2.5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg,C组给予Dex 5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。记录患者术后4,8,12,24和48 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)、VAS视觉模拟评分以及Ramsay镇静评分。结果 B组和C组在术后4,8,24以及48 h后患者SBP均显著低于A组(P均<0.05);B组在术后4,8,48 h,C组在所有时间点DBP均低于A组(P均<0.05),且C组在4,8,12,48 h DBP均低于B组(P均<0.05);B组和C组HR在术后4,8,12,24和48 h均显著低于A组(P均<0.05),其中C组在12,24和48 h均显著低于B组(P均<0.05)。B组和C组在所有时间点上VAS评分均显著低于A组(P均<0.05);且C组在12,24和48 h VAS评分均显著低于B组(P均<0.05)。A组总体镇静率显著低于B组,B组在术后12 h以后满意镇静率高达100%;C组在术后24 h和48 h部分患儿出现镇静过度诊断。结论 Dex联合舒芬太尼可以有效地用于小儿骨科术后自控静脉镇痛,促进患儿的早期功能性锻炼或者恢复。2.5μg/kg Dex合用舒芬太尼可能有着更好的镇痛和镇静作用,值得临床参考使用。

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  • 复方丹参注射液联合地佐辛超前镇痛对普外科腹腔镜手术患者血清炎性因子及术后镇痛效果的影响

    余承易;

    目的观察复方丹参注射液联合地佐辛超前镇痛对普外科腹腔镜手术患者血清炎性因子及术后镇痛效果的影响。方法将110例拟行普外科腹腔镜手术患者随机分为观察组55例及对照组55例,对照组在麻醉诱导前10 min静脉注射地佐辛(0.1 mg/kg),观察组在对照组基础上于麻醉诱导前30 min给予复方丹参注射液(8 mL+5%葡萄糖液250 mL)静脉滴注,应用至术后48 h。观察2组麻醉诱导前及术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的血浆一氧化氮(NO)、P物质、前列腺素E2(PGE_2)、β-内啡肽(β-EP)的水平变化,记录2组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及舒适评分标准(BCS);观察2组不良反应、麻醉复苏延迟、术后哌替啶的应用情况。结果 2组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h血浆NO、P物质、PGE_2、β-EP水平较治疗前显著升高(P均<0.05),在术后12 h达到高峰后开始降低,观察组上述指标在上述时间点均低于对照组(P均<0.05);观察组VAS评分在术后2 h逐渐升高,在术后12 h达到高峰,观察组VAS评分在术后6 h、12 h、24 h、48 h均低于对照组(P均<0.05);2组BCS评分在术后2 h逐渐降低,在术后12 h达到最低值,观察组BCS评分在术后6 h、12 h、24 h、48 h均高于对照组(P均<0.05)。观察组中恶性呕吐发生率低于对照组(P均<0.05),麻醉复苏延迟及使用哌替啶比例均低于对照组(P均<0.05)。结论在地佐辛超前镇痛的基础上,采用复方丹参注射液治疗能够增强普外科腹腔镜手术患者术后的镇痛效果,提升患者舒适度及满意度,其机制可以与抑制机体血浆NO、P物质、PGE_2、β-EP水平有关。

    2017年29期 v.26 3283-3286页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 复方丹参注射液联合地佐辛超前镇痛对普外科腹腔镜手术患者血清炎性因子及术后镇痛效果的影响

    余承易;

    目的观察复方丹参注射液联合地佐辛超前镇痛对普外科腹腔镜手术患者血清炎性因子及术后镇痛效果的影响。方法将110例拟行普外科腹腔镜手术患者随机分为观察组55例及对照组55例,对照组在麻醉诱导前10 min静脉注射地佐辛(0.1 mg/kg),观察组在对照组基础上于麻醉诱导前30 min给予复方丹参注射液(8 mL+5%葡萄糖液250 mL)静脉滴注,应用至术后48 h。观察2组麻醉诱导前及术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的血浆一氧化氮(NO)、P物质、前列腺素E2(PGE_2)、β-内啡肽(β-EP)的水平变化,记录2组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及舒适评分标准(BCS);观察2组不良反应、麻醉复苏延迟、术后哌替啶的应用情况。结果 2组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h血浆NO、P物质、PGE_2、β-EP水平较治疗前显著升高(P均<0.05),在术后12 h达到高峰后开始降低,观察组上述指标在上述时间点均低于对照组(P均<0.05);观察组VAS评分在术后2 h逐渐升高,在术后12 h达到高峰,观察组VAS评分在术后6 h、12 h、24 h、48 h均低于对照组(P均<0.05);2组BCS评分在术后2 h逐渐降低,在术后12 h达到最低值,观察组BCS评分在术后6 h、12 h、24 h、48 h均高于对照组(P均<0.05)。观察组中恶性呕吐发生率低于对照组(P均<0.05),麻醉复苏延迟及使用哌替啶比例均低于对照组(P均<0.05)。结论在地佐辛超前镇痛的基础上,采用复方丹参注射液治疗能够增强普外科腹腔镜手术患者术后的镇痛效果,提升患者舒适度及满意度,其机制可以与抑制机体血浆NO、P物质、PGE_2、β-EP水平有关。

    2017年29期 v.26 3283-3286页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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护理研究

  • 运用FOCUS-PDCA程序提高低血小板患者绝对卧床依从性的研究

    邵春燕;

    目的探讨FOCUS-PDCA程序在提高低血小板患者绝对卧床依从性中的应用价值,以期为规范该类患者护理流程提供参考性依据。方法选取实施FOCUS-PDCA程序的60例低血小板患者作为实验组,另选取实施传统护理的60例患者作为对照组。比较2组患者绝对卧床依从率,并于患者出院前1 d采取我科自行设计的低血小板相关知识调查问卷和一般自我效能感量表(GSCS)评估患者对疾病知识的知晓程度及自我效能水平。结果实验组患者绝对卧床依从率为91.67%(55/60),对照组患者绝对卧床依从率为76.67%(46/60),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者疾病知识知晓评分、GSCS评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 FOCUS-PDCA程序可显著提高低血小板患者绝对卧床依从性,有效增强患者对疾病知识的知晓程度和自我效能,有利于促进患者康复,值得临床推广应用。

    2017年29期 v.26 3287-3289页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 运用FOCUS-PDCA程序提高低血小板患者绝对卧床依从性的研究

    邵春燕;

    目的探讨FOCUS-PDCA程序在提高低血小板患者绝对卧床依从性中的应用价值,以期为规范该类患者护理流程提供参考性依据。方法选取实施FOCUS-PDCA程序的60例低血小板患者作为实验组,另选取实施传统护理的60例患者作为对照组。比较2组患者绝对卧床依从率,并于患者出院前1 d采取我科自行设计的低血小板相关知识调查问卷和一般自我效能感量表(GSCS)评估患者对疾病知识的知晓程度及自我效能水平。结果实验组患者绝对卧床依从率为91.67%(55/60),对照组患者绝对卧床依从率为76.67%(46/60),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者疾病知识知晓评分、GSCS评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 FOCUS-PDCA程序可显著提高低血小板患者绝对卧床依从性,有效增强患者对疾病知识的知晓程度和自我效能,有利于促进患者康复,值得临床推广应用。

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  • 基于PDCA的循证护理对AECOPD患者肺功能与生活质量的影响

    马丽颖;

    目的探讨基于计划-实施-检查-处理(PDCA)的循证护理(EBN)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与生活质量的影响。方法将AECOPD患者112例随机分为2组各56例,对照组采用常规护理;观察组采用基于PDCA的EBN护理。观察比较2组患者护理前后肺功能指标、健康状况、负面情绪、生活质量的变化情况。结果护理前,2组肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1%)、慢性评估测试(CAT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),护理后,全部患者FVC、FEV_1、FEV_1%明显高于护理前,CAT、HAMD与SGRQ评分明显低于护理前(P均<0.05)。观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论基于PDCA的循证护理有助于显著改善AECOPD患者肺功能与生活质量,值得临床推广应用。

    2017年29期 v.26 3290-3294页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 基于PDCA的循证护理对AECOPD患者肺功能与生活质量的影响

    马丽颖;

    目的探讨基于计划-实施-检查-处理(PDCA)的循证护理(EBN)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与生活质量的影响。方法将AECOPD患者112例随机分为2组各56例,对照组采用常规护理;观察组采用基于PDCA的EBN护理。观察比较2组患者护理前后肺功能指标、健康状况、负面情绪、生活质量的变化情况。结果护理前,2组肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1%)、慢性评估测试(CAT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),护理后,全部患者FVC、FEV_1、FEV_1%明显高于护理前,CAT、HAMD与SGRQ评分明显低于护理前(P均<0.05)。观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论基于PDCA的循证护理有助于显著改善AECOPD患者肺功能与生活质量,值得临床推广应用。

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  • 集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响

    张秀欣;

    目的观察集束化护理模式对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响。方法将114例宫外孕失血性休克手术患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予常规化护理,观察组则给予集束化护理,观察2组护理效果及对下肢运功和深静脉血栓的影响。结果观察组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05),术后下肢运动功能总体状态明显优于对照组(P<0.05),术后下床时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后48 h股静脉峰值流速、平均流速以及患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式可明显改善宫外孕失血性休克患者下肢运动功能,降低深静脉血栓发生率,提高护理满意度,促进患者早期康复。

    2017年29期 v.26 3294-3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响

    张秀欣;

    目的观察集束化护理模式对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响。方法将114例宫外孕失血性休克手术患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予常规化护理,观察组则给予集束化护理,观察2组护理效果及对下肢运功和深静脉血栓的影响。结果观察组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05),术后下肢运动功能总体状态明显优于对照组(P<0.05),术后下床时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后48 h股静脉峰值流速、平均流速以及患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式可明显改善宫外孕失血性休克患者下肢运动功能,降低深静脉血栓发生率,提高护理满意度,促进患者早期康复。

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  • 体外受精-胚胎移植患者心理状况及其影响因素研究

    陈娟;张真珍;胡冬玲;周琪;付琴;张昌军;

    目的探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的心理状况,并进一步总结其影响因素,为临床干预提供有价值的依据。方法随机抽样法选取IVF-ET患者110例为本次研究观察对象,采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理健康状况,应用本院自行设计的一般状况调查表了解患者的一般资料包括年龄、婚龄、经济状况、文化程度、不孕年限等。采用Olson婚姻质量问卷(ENRICH)评估患者的婚姻质量情况。结果治疗前,行IVF-ET患者的心理状况、婚姻质量情况要明显低于正常水平(P均<0.05);行IVF-ET患者的心理状况影响因素经多元线性逐步回归分析发现,主要影响因素包括:业余活动、经济安排、夫妻间性格相容性、丈夫支持、住房面积,统计学分析处理可见明显差异(标准化回归系数beta分别为:-0.341、-0.202、-0.195、-0.193、0.174,P<0.05)。结论行IVF-ET患者会出现不同程度的心理状况,其受不同因素影响,应该对该类患者予以心理干预及帮助。

    2017年29期 v.26 3297-3299页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 体外受精-胚胎移植患者心理状况及其影响因素研究

    陈娟;张真珍;胡冬玲;周琪;付琴;张昌军;

    目的探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的心理状况,并进一步总结其影响因素,为临床干预提供有价值的依据。方法随机抽样法选取IVF-ET患者110例为本次研究观察对象,采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理健康状况,应用本院自行设计的一般状况调查表了解患者的一般资料包括年龄、婚龄、经济状况、文化程度、不孕年限等。采用Olson婚姻质量问卷(ENRICH)评估患者的婚姻质量情况。结果治疗前,行IVF-ET患者的心理状况、婚姻质量情况要明显低于正常水平(P均<0.05);行IVF-ET患者的心理状况影响因素经多元线性逐步回归分析发现,主要影响因素包括:业余活动、经济安排、夫妻间性格相容性、丈夫支持、住房面积,统计学分析处理可见明显差异(标准化回归系数beta分别为:-0.341、-0.202、-0.195、-0.193、0.174,P<0.05)。结论行IVF-ET患者会出现不同程度的心理状况,其受不同因素影响,应该对该类患者予以心理干预及帮助。

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综述

  • 抗血小板与活血化瘀治疗冠心病的研究进展

    鲁成;王玉华;夏静雯;居海宁;张洁函;刘永明;李岩松;

    <正>根据《中国心血管病报告2012》,我国心脑血管总患病人数为2.9亿,每年因心脑血管死亡人数占总死亡者的41%,居死亡原因首位~([1-2])。心脑血管疾病中最为常见的是冠心病,而冠心病发病中动脉粥样硬化斑块的突然破裂以及继发性血栓的形成是患者猝死的主要原因,血小板的活化在这其中起主要作用。因此在心脑血管疾病的一级预防和二级预防中抗血小板治疗最为重要。有研究表明合理规范的抗血小板治疗可以使心脑血管疾病的病死率下降四分之一左右~([3])。

    2017年29期 v.26 3300-3302页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 抗血小板与活血化瘀治疗冠心病的研究进展

    鲁成;王玉华;夏静雯;居海宁;张洁函;刘永明;李岩松;

    <正>根据《中国心血管病报告2012》,我国心脑血管总患病人数为2.9亿,每年因心脑血管死亡人数占总死亡者的41%,居死亡原因首位~([1-2])。心脑血管疾病中最为常见的是冠心病,而冠心病发病中动脉粥样硬化斑块的突然破裂以及继发性血栓的形成是患者猝死的主要原因,血小板的活化在这其中起主要作用。因此在心脑血管疾病的一级预防和二级预防中抗血小板治疗最为重要。有研究表明合理规范的抗血小板治疗可以使心脑血管疾病的病死率下降四分之一左右~([3])。

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  • 难治性溃疡性结肠炎研究进展

    刘秀艳;高文艳;

    <正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因病机尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特性炎症性疾病,是炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的一种。该病病情常轻重不等,并以慢性、持续性、复发性为临床特征。关于UC的治疗,多数UC患者可通过应用柳氮磺胺吡啶(SASP)或糖皮质激素(GCS)等药物得到缓解或控制,然而流行病学资料显示,近年来随着UC的发病率升高,出现对常规治疗反应差或者无反应的患者即难治性溃疡性结肠炎(refractory ulcerative colitis,RUC)亦增加~([1])。对于这类患者则需应用免疫抑

    2017年29期 v.26 3302-3306页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 难治性溃疡性结肠炎研究进展

    刘秀艳;高文艳;

    <正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因病机尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特性炎症性疾病,是炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的一种。该病病情常轻重不等,并以慢性、持续性、复发性为临床特征。关于UC的治疗,多数UC患者可通过应用柳氮磺胺吡啶(SASP)或糖皮质激素(GCS)等药物得到缓解或控制,然而流行病学资料显示,近年来随着UC的发病率升高,出现对常规治疗反应差或者无反应的患者即难治性溃疡性结肠炎(refractory ulcerative colitis,RUC)亦增加~([1])。对于这类患者则需应用免疫抑

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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

    2017年29期 v.26 3192页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

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