论著

  • 四联疗法联合腕踝针根除幽门螺杆菌并改善消化道症状的研究

    何文婷;罗郁薇;朱艳华;罗玲娟;张洪亮;

    目的观察四联疗法联合腕踝针根除幽门螺杆菌(H.pylori)感染以及改善患者消化道症状疗效及安全性。方法以SAS 9.4统计软件生成随机序列,按1∶1的比例将符合根除H.pylori适应证的初治患者70例随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予常规四联疗法联合10 d腕踝针治疗,对照组仅给予常规四联疗法治疗。观察2组治疗前及治疗10 d后、停药后4周消化道症状评分变化情况,统计2组治疗10 d后、停药后4周消化道中医症状疗效;观察2组治疗前及治疗10 d后H.pylori计数变化情况,统计治疗10 d后H.pylori根除率;检测2组治疗前及治疗10 d后血常规和肝肾功能指标,评估安全性。结果 70例患者全部纳入分析。2组治疗10 d后和停药后4周消化道症状评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组评分均明显低于对照组(P均<0.05),消化道中医症状疗效显效率明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗10 d后H.pylori根除率及计数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组均无不良事件发生,安全性良好。结论四联疗法联合腕踝针治疗可明显改善H.pylori感染患者消化道症状,安全性良好,但与单纯四联疗法治疗比较未提高H.pylori根除率。

    2017年28期 v.26 3079-3082+3180页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布及死亡危险因素的Logistic分析

    张占强;吴春艳;方斌;王美玲;牛慧艳;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布及住院期间病死率的危险因素。方法选取涿州市医院收治的重症AECOPD痰培养阳性患者192例,回顾性分析患者的病原菌分布特征、临床资料及实验室检查等,并对影响患者死亡的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 192例痰培养阳性患者共分离出病原菌236株,其中革兰阴性杆菌173株(73.31%),革兰阳性球菌35株(14.83%),真菌28株(11.86%)。192例患者中死亡45例,存活147例。单因素分析显示,年龄、低淋巴细胞绝对计数、贫血、高碳酸血症、COPD综合评估分级、低清蛋白、高乳酸、高C反应蛋白(CRP)与AECOPD患者住院期间发生死亡显著相关(P均<0.05)。多元Logistic回归分析发现低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素,其OR及95%CI分别为1.873(1.014,4.457)、1.624(0.715,4.218)、2.576(1.624,5.056)。ROC曲线评价Logistic回归模型效果的曲线下面积(AUC)及95%CI为0.892(0.813,0.975)。结论 AECOPD患者检出病原菌以革兰阴性杆菌居多,低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素。

    2017年28期 v.26 3083-3086+3183页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 黄芪注射液对肺纤维化小鼠肺组织上皮-间质转分化的影响

    蔡琳;李理;江丹;

    目的观察黄芪注射液对肺纤维化小鼠肺组织上皮-间质转分化(EMT)的影响,研究其对肺泡上皮细胞EMT过程的干预作用及可能机制。方法将30只实验小鼠随机平均为纤维化组、黄芪组、PBS对照组。纤维化组小鼠气管内灌注博莱霉素3 mg/kg;PBS对照组小鼠于气管灌注等量PBS;黄芪组小鼠给予气管灌注博莱霉素3 mg/kg,并且于实验造模后10 d腹腔注射黄芪注射液5 m L/kg,连续给药2周。实验第24天处死小鼠,肺组织切片行Masson染色观察肺组织病理改变,碱裂解法检测肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量,ELISA法检测小鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,Western blot法检测肺组织中上皮细胞标志物E-cadherin和间质细胞标志物α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达量。结果与纤维化组比较,黄芪组小鼠肺组织肺纤维化病理损伤明显减轻,胶原沉积减少;黄芪组小鼠肺组织中HYP含量和α-SMA蛋白表达量均明显低于纤维化组(P均<0.05),E-cadherin蛋白表达量明显高于纤维化组(P<0.05);黄芪组血清TNF-α和TGF-β1水平均明显低于纤维化组(P均<0.05)。结论黄芪注射液能下调TNF-α和TGF-β1表达,抑制肺泡上皮细胞EMT现象,从而改善博来霉素诱导的小鼠肺纤维化病理改变。

    2017年28期 v.26 3087-3089+3103页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 紫连膏对肛肠术后感染性创口愈合及创面肉芽组织的影响

    胡海平;李馥伊;

    目的探讨紫连膏对肛肠术后感染性创口愈合及创面肉芽组织的影响。方法将104例行肛肠术患者随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=52);对照组术后采用凡士林纱条敷于患处,治疗组采用紫连膏纱条敷于患处,2组均治疗至创口愈合。观察2组治疗前后创口指标评分和创口面积,检测2组治疗前后血清炎症因子、分泌物因子水平和治疗12 d后肉芽组织中相关细胞因子CD68、VEGF、SMA阳性表达情况。结果治疗后2组疼痛、红肿、渗液评分和创口面积均显著低于治疗前(P均<0.05),且治疗组疼痛、红肿、渗液评分和创口面积显著低于对照组(P均<0.05);治疗组上皮开始覆盖创口时间和创口愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组CRP、IL-1β、PGE2、LTB4、TNF-α、IFN-γ水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且治疗组显著低于对照组(P均<0.05),IL-10水平显著高于治疗前(P均<0.05),且治疗组显著高于对照组(P均<0.05);治疗后12 d治疗组肉芽组织中CD68、VEGF、SMA阳性率显著高于对照组(P均<0.05),2组Lyn阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫连膏能够有效促进肛肠患者术后创口恢复,并能减轻机体炎症反应,降低肉芽组织相关因子水平,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

    2017年28期 v.26 3090-3092+3110页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 真武汤加减联合硝普钠对肺心病急性左心衰竭患者BNP及hs-CRP的影响研究

    封春杰;曹守沛;

    目的探讨真武汤加减联合硝普钠治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)急性左心衰竭(ALVF)的疗效及对血脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将80例CPHD后ALVF患者随机分为观察组与对照组各40例。2组入院后均予以常规治疗,对照组应用硝普钠50 mg+50 m L 0.9%氯化钠溶液微量静脉泵注,观察组在对照组基础上加用真武汤加减治疗,疗程2周。观察2组治疗前后中医证候评分、心脏超声指标、血气指标、肺功能指标以及血浆BNP、hs-CRP水平的变化,比较2组治疗效果。结果观察组中医证候及心功能总有效率显著高于对照组(P均<0.05);治疗后2组的中医证候评分和血浆BNP、hsCRP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组肺功能指标(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)、心功能指标(CO、CI、LVEF)、p(O_2)均显著提高(P均<0.05),p(CO2)、LVEDd及LVESd均显著降低(P均<0.05),观察组上述指标改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论真武汤加减联合硝普钠治疗CPHD后ALVF能够下调外周血hs-CRP及BNP水平,改善心肺功能及临床症状,提高临床疗效。

    2017年28期 v.26 3093-3096页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 枳壳甘草汤加减辅助椎板开窗减压术对退行性腰椎管狭窄症患者腰椎功能及血清炎症因子的影响

    杨志新;申云杰;

    目的探讨枳壳甘草汤加减辅助椎板开窗减压术对退行性腰椎管狭窄症患者腰椎功能及血清炎症因子的影响。方法将88例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组44例给予椎板开窗减压术治疗,研究组44例给予枳壳甘草汤加减辅助椎板开窗减压术治疗。观察2组治疗前后视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、日本矫形外科学会(JOA)评分、血清炎症因子水平变化情况,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组VAS评分均显著下降(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且研究组VAS评分和JOA评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1α(IL-1α)水平均显著下降(P均<0.05),且研究组TNF-α和IL-1α水平均显著低于对照组(P均<0.05);研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论枳壳甘草汤加减辅助椎板开窗减压术治疗退行性腰椎管狭窄症,可明显改善腰椎功能,降低血清炎症因子水平,疗效显著。

    2017年28期 v.26 3097-3099页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 芪苈强心胶囊联合阿托伐他汀治疗2型心肾综合征疗效及对血清hs-CRP、D-D、ET-1的影响

    刘静;高娟;

    目的观察芪苈强心胶囊联合阿托伐他汀治疗2型心肾综合征(CRS)的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法将98例2型CRS患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组均给予强心、利尿、扩管等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,疗程均为12周。观察2组治疗前后心功能(心脏结构功能、心电图)、肾功能、肾动脉血流指标及血清hs-CRP、D-D、ET-1水平变化情况。结果 2组治疗后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,心电图中心室率、QRS波时限、QT间期(QTc),血肌酐(SCr)水平,肾小球滤过率(GFR),血清胱抑素C水平,肾动脉内径(D),肾动脉收缩期峰值血流速度(Vmax),肾动脉阻力指数(RI)较治疗前均明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清hs-CRP、D-D、ET-1水平均明显降低(P均<0.05),观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合阿托伐他汀治疗2型CRS疗效确切,能够显著改善患者的心、肾功能,其机制可能与抑制炎性反应、改善高凝状态以及血管内皮功能有关。

    2017年28期 v.26 3100-3103页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞因子的影响

    张璐璐;

    目的观察玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Thl7/Trg细胞因子的影响。方法将114例支气管哮喘患者随机分为沙美组和联合组各57例,沙美组给予沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗,联合组在对照组基础上给予玉屏风散合生脉饮治疗,观察2组治疗前后Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IL-10、IL-10/IL-17水平及肺功能,统计2组治疗效果和哮喘急性发作次数。结果治疗后联合组Th17、Th17/Treg、IL-17水平均显著低于沙美组(P均<0.05),Treg、IL-10和IL/10/IL-17水平及FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%均显著高于沙美组(P均<0.05);联合组疗效显著优于沙美组(P<0.05),哮喘急性发作次数明显少于沙美组(P<0.05)。结论玉屏风散合生脉饮可通过调节Th17/Treg免疫平衡,提高支气管哮喘临床治疗效果,减少急性发作次数,具有临床推广价值。

    2017年28期 v.26 3104-3106+3192页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 夹脊电针疗法联合自拟元胡止痛方治疗不完全性脊髓损伤后神经病理性疼痛疗效观察

    王振涛;

    目的观察夹脊电针疗法联合自拟元胡止痛方治疗不完全性脊髓损伤(ISCI)后神经病理性疼痛的疗效及对患者免疫功能及生活质量的影响。方法将90例ISCI后神经病理性疼痛患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予脊电针疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟元胡止痛方剂治疗,疗程8周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良情绪(SDS评分、SAS评分)、简化麦吉尔疼痛评定指数(PRI)、免疫功能及生活质量评分变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、PSQI评分、SDS评分、SAS评分、PRI病情分级均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后免疫功能指标血清IgA、IgG、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均明显改善(P均<0.05),SF-36评分中的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、情感职能(RE)评分均明显提高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论脊电针疗法联合自拟元胡止痛方剂能够显著缓解ISCI后神经病理性疼痛患者疼痛程度,提高睡眠质量,缓解不良情绪,并改善患者免疫功能,提高生活质量,值得临床推荐。

    2017年28期 v.26 3107-3110页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 丹参酮胶囊对创伤后骨折延迟愈合患者血清sICAM-1、sVCAM-1、BMP-2水平及微循环指标的影响

    陈辉;邬天刚;田新宇;赵睿;闫峰;

    目的观察丹参酮胶囊对创伤后骨折延迟愈合患者血清单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)及微循环指标的影响。方法将150例创伤后骨折延迟愈合患者随机分为2组,对照组75例给予常规西医治疗,观察组75例在对照组治疗基础上给予丹参酮胶囊治疗。观察2组治疗前后血清s ICAM-1、s VCAM-1、BMP-2及微循环指标变化情况,统计2组骨折愈合情况。结果 2组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1水平及红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电脉指数、红细胞刚性指数均显著降低(P均<0.05),而BMP-2水平显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组在治疗后2个月、3个月、6个月骨折愈合恢复情况均显著优于对照组(P均<0.05),且骨折临床愈合时间显著短于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论在西医治疗基础上加用丹参酮胶囊治疗创伤性骨折延迟愈合可缩短骨折愈合时间,提高临床愈合率,其机制可能与下调ICAM-1、VCAM-1表达,上调BMP-2表达以及改善机体局部微循环有关。

    2017年28期 v.26 3111-3113+3177页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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临床研究

  • 头针联合任务导向性训练治疗脑出血平衡障碍的临床研究

    王宏双;孟德勇;

    目的观察头针联合任务导向性训练治疗脑出血后平衡功能障碍的临床疗效。方法选择60例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各30例。在常规药物治疗的基础上,对照组给予任务导向性康复训练,观察组给予头针联合任务导向性康复训练,每日治疗1次,每周5 d,共治疗4周。于治疗前及治疗4周后,采用Fugl-Meyer、Barthel指数、运动评定量表(MAS)评分进行疗效评定。结果治疗4周后,2组患者Fugl-Meyer、ADL、BBS评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组各评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论头针联合任务导向性训练可明显改善脑出血患者的平衡功能、日常生活功能、社会行为能力,进而提高患者的生活质量,为临床康复治疗提供有力依据。

    2017年28期 v.26 3114-3117页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 通心络胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后血清EMPs及MMP-9的影响

    彭芝萍;余洋;朱雯雯;

    目的观察通心络胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后血清内皮细胞微粒(EMPs)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将170例PCI介入的ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各85例,其中对照组PCI术后给予常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗,观察组在此基础上辅以通心络胶囊治疗,观察2组治疗前及治疗7 d后血清EMPs和MMP-9水平变化,并随访6个月,记录2组主要不良心脏反应事件发生情况。结果 2组治疗7 d后EMPs、MMP-9水平均明显低于术前(P均<0.05),且观察组治疗7 d后EMPs、MMP-9水平均明显低于对照组(P均<0.05);随访6个月,观察组不良心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后辅用通心络胶囊可进一步降低EMPs、MMP-9表达,改善内皮细胞功能,抑制炎性反应,有助于降低远期心血管事件发生率。

    2017年28期 v.26 3117-3119页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列、甲状旁腺素水平的影响

    冷冬月;陈汉玉;兰培敏;

    目的观察滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)水平的影响。方法将110例糖皮质激素相关性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组55例给予碳酸钙D3治疗,观察组55例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评分、血钙、血磷、尿钙、尿磷、骨密度、β-CTX及PTH水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、β-CTX及PTH水平均显著降低(P均<0.05),WHOQOLBRIEF评分、血钙、血磷及骨密度水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症可有效缓解腰背疼痛症状,改善生活质量和骨密度,其机制可能与下调β-CTX和PTH水平有关。

    2017年28期 v.26 3120-3122页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 老年冠心病患者PCI围术期出血状况与预后的关联性研究

    王群立;孙建辉;杨晓宇;

    目的探讨经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者围术期出血状况与术后12个月疾病预后的关联性。方法选择行经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者224例,根据经皮冠状动脉介入治疗围术期是否出血分为未出血组183例与出血组41例。应用Cox回归模型分析PCI围术期内出血与手术后12个心肌梗死和死亡复合事件终点关系。结果 41例出血患者中,BARC≥2级比率为85.4%(35/41),BARC 5级占整个出血事件的比率最低为2.4%,BARC 2级占整个出血事件的比率则最高为68.3%;穿刺部位相关性出血率为63.4%。出血组患者住院期间内的心肌梗死率以及病死率均明显高于未出血组(P均<0.05);出血组患者PCI术后12个月的心血管不良事件率明显高于未出血组,其中因心源性死亡以及全因病死率明显高于未出血组(P<0.05)。以未出血组为参照进行Cox回归模型分析,出血BARC≥2级患者PCI治疗12个月后心肌梗死以及死亡复合终点的HR值是2.373[95%CI(1.199,4.670),P<0.05]。结论 75周岁及以上老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗围术期内出血(BARC≥2级)是术后12个月心肌梗死以及死亡复合事件的独立性危险因素,降低PCI围术期内出血率是提高老年冠心病患者PCI术预后的重要手段。

    2017年28期 v.26 3123-3126页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 针灸联合运脾饮治疗腹部外科全麻非胃肠术后胃肠功能紊乱疗效观察

    董璐;

    目的观察针灸联合运脾饮治疗腹部外科全麻非胃肠术后胃肠功能紊乱患者的疗效。方法将82例腹部外科全麻非胃肠术后胃肠功能紊乱患者随机分为2组,对照组41例给予针灸治疗,研究组41例给予针灸联合运脾饮治疗,2组均持续治疗3 d。统计2组治疗前后中医症候积分,比较2组治疗后临床疗效,记录2组胃肠蠕动功能恢复时间,检测2组治疗前后外周血白细胞变化情况。结果治疗后,2组中医症候积分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组淋巴细胞数均显著升高(P均<0.05),白细胞数、单核细胞数和中性粒细胞数均显著降低(P均<0.05),研究组淋巴细胞数显著高于对照组(P<0.05),白细胞数、单核细胞数和中性粒细胞数均显著低于对照组(P均<0.05)。结论针灸联合运脾饮有利于促进腹部外科全麻非胃肠术后胃肠功能恢复,疗效显著。

    2017年28期 v.26 3126-3128页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 自拟桃仁川芎汤联合西医治疗脑出血后遗症疗效及对运动功能、生活能力的影响

    张科;郑玲;

    目的观察自拟桃仁川芎汤联合西医治疗脑出血后遗症疗效及对运动功能、生活能力的影响。方法将100例脑出血后遗症患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟桃仁川芎汤治疗,观察2组治疗效果、不良反应情况及治疗前后运动功能评分(FMA评分)、生活能力评分(Barthel指数)变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月、2个月后的Barthel指数、FMA评分均明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟桃仁川芎汤联合西医治疗脑出血后遗症疗效确切,可有效改善患者的运动功能和生活能力,且安全。

    2017年28期 v.26 3129-3131页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 阿托伐他汀辅助治疗急性缺血性脑卒中对循环内皮祖细胞及神经功能的影响

    张银善;张敏;赵志英;高昊;

    目的探究阿托伐他汀辅助治疗急性缺血性脑卒中对循环内皮祖细胞(EPCs)及神经功能的影响。方法将126例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,观察2组治疗前及治疗3个月后NHISS评分、EPCs数量、EPCs迁移能力及血脂水平,并采用线性回归分析与双因素相关分析方法分析EPCs数量和迁移能力与LDL-C水平的相关性。结果观察组治疗后的NHISS评分及血清TC、TG、LDL-C水平均均明显低于对照组(P均<0.05),EPCs数量、EPCs的迁移能力及血清HDL-C水平明显高于对照组(P均<0.05),而每高倍视野下EPCs数量和24 h迁移能力与血清LDL水平无明显相关性(r=-2.75,P=0.25;r=-0.78,P=0.15)。结论阿托伐他汀辅助治疗急性缺血性脑卒中可增加循环EPCs数量,增强其迁移能力,有助于促进血管再生,从而有效减轻患者神经功能损伤程度,并有助于调节血脂水平。

    2017年28期 v.26 3131-3133页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 温肾暖脾通下方对严重脓毒症患者炎症反应的影响

    王评;彭晓洪;黄亚秀;黄永莲;李茂清;

    目的观察温肾暖脾通下方治疗严重脓毒症的临床疗效及对患者炎症反应的影响。方法将60例严重脓毒症患者随机分为2组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上辅以温肾暖脾通下方治疗。观察2组治疗第5天、第10天APACHEⅡ评分、炎症因子相关指标、降钙素原(PCT)的变化;对比2组ICU住院时间以及28 d总病死率。结果治疗组28 d病死率为16.67%,低于对照组的36.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组ICU住院时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组第5天、第10天白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及PCT等指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论温肾暖脾通下方能抑制严重脓毒症患者炎症反应,缩短患者ICU的住院时间,改善预后。

    2017年28期 v.26 3134-3136页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 胆宁片预防腹腔镜保胆取石术后胆囊结石复发疗效观察

    徐华明;徐旻;戴小磊;谢金;

    目的评估胆宁片在腹腔镜保胆取石术后预防结石复发的作用。方法将65例行腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者随机分为治疗组33例和对照组32例。2组给予相同的手术方法、术后常规护理以及防结石复发的饮食和运动指导,治疗组在此基础上于术后第3天开始口服胆宁片,5片/次,3次/d,连续服用3个月,对照组不进行防结石复发的药物治疗。比较2组患者随访期间在胆囊结石复发概率、胆囊收缩率、胆囊壁厚度和消化病生存质量指数(GIQLI)等方面的差异,并统计口服胆宁片组用药期间出现的药物相关性不良反应。结果随访至术后12个月时,治疗组的结石复发率较对照组显著降低(P<0.05);随访至术后24个月时,治疗组的结石复发率相较于对照组亦显著降低(P<0.05)。术后12,24个月时治疗组胆囊壁厚度均显著小于对照组(P均<0.05),胆囊收缩率和GIQLI则显著大于对照组(P<0.05)。治疗组有2例在口服胆宁片后出现面红、心悸症状,14例出现大便不成形,但均逐渐恢复正常,未影响疗程进行。结论胆宁片在降低腹腔镜保胆取石术后能有效抑制胆囊炎症反应,促进胆囊收缩功能的恢复,从而有效减少术后结石复发,且药物相关性不良反应低、少,用药安全性有保障,可以在临床推广应用。

    2017年28期 v.26 3136-3138页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 吗替麦考酚酯联合活血化瘀中药治疗IgA肾病慢性肾衰竭失代偿期疗效观察

    牛玉芹;刘勇志;和兴彩;

    目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合活血化瘀中药治疗IgA肾病慢性肾衰竭失代偿期的疗效。方法将纳入研究的160例IgA肾病慢性肾衰竭失代偿期患者按入组顺序单双号随机分为治疗组和对照组,每组各80例;对照组给予吗替麦考酚酯及常规降压治疗,治疗组在对照组的基础上给予活血化瘀中药治疗。治疗6个月后观察相关实验室指标的变化情况。结果治疗后治疗组总有效率为86.25%,对照组总有效率为58.75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯联合活血化瘀中药治疗IgA肾病慢性肾衰竭失代偿期疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年28期 v.26 3139-3141页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 血清合肽素、锁链素和缺血修饰白蛋白在COPD合并肺栓塞诊断中的意义

    王文;胡芳宝;鲁立文;窦红杰;凌林;

    目的观察血清合肽素、锁链素和缺血修饰白蛋白(IMA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)诊断中的意义。方法选择Ⅱ级以上COPD患者141例,其中单纯COPD患者76例(COPD组)和COPD合并PE患者65例(COPD合并PE组),选择单纯PE患者30例(PE组)和在我院健康体检者30例(对照组)。用酶联免疫反应检测各组血清合肽素、锁链素和IMA水平,COPD合并PE患者血清合肽素、锁链素和IMA水平与COPD分级,肺梗死面积和预后关系及各指标之间的相关性。结果 COPD合并PE组血清合肽素、锁链素和IMA水平明显高于COPD组、PE组和对照组(P均<0.05),COPD组和PE组上述指标明显高于对照组(P均<0.05),而COPD组上述指标和PE组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。COPD合并PE组血清合肽素、锁链素和IMA水平随着COPD分级、PE面积增加而升高(P均<0.05)。COPD合并PE组的血清合肽素、锁链素和IMA水平明显低于死亡组(P均<0.05)。COPD合并PE患者血清合肽素水平与锁链素(r=0.764,P<0.05)和IMA(r=0.587,P<0.05)水平呈正相关,锁链素水平与IMA水平呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结论合肽素、锁链素和IMA参与了COPD合并PE疾病的发生发展,对于早期诊断,疾病严重程度和预后的判断具有重要意义。

    2017年28期 v.26 3141-3144页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 活血补髓汤联合髓芯减压术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

    高岩;恩和;蒋帅;郑铁钢;刘振利;

    目的探讨活血补髓汤联合髓芯减压术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法选择128例非创伤性股骨头缺血性坏死患者,随机分成2组,每组64例。2组均给予髓芯减压术治疗,观察组加用活血补髓汤,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为92.19%,相对于对照组的75.00%有明显上升(P<0.05);治疗后2组Harris髋关节功能各项评分及总评分均显著高于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后疼痛程度、生活能力及总评分均明显高于对照组治疗后(P均<0.05);治疗后2组VAS评分均明显降低(P均<0.05),观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组血液流变学各项指标均显著低于治疗前(P均<0.05),治疗后观察组血液流变学各项指标均明显低于对照组(P均<0.05)。结论活血补髓汤联合髓芯减压术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死疗效确切,其在缓解疼痛、改善髋关节功能等方面效果优于单用髓芯减压术治疗。

    2017年28期 v.26 3144-3146页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 温通生脉汤联合西医治疗病态窦房结综合征疗效观察

    葛雄;甘受益;李宾;刘亮;余辉;

    目的观察温通生脉汤联合西医治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法将80例病态窦房结综合征患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予硫酸阿托品片治疗,观察组在对照组基础上给予温通生脉汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分、心率、平均窦房结恢复时间(SNRT)、平均窦房传导时间(SACT)变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、4周后的SNRT、SACT及中医症状积分均显著低于对照组(P<0.05),而心率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温通生脉汤联合西医治疗病态窦房结综合征患者,可显著提高临床疗效与心率,改善中医症状,促进窦房结功能恢复,且安全。

    2017年28期 v.26 3147-3149页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 健脾生血中药联合鹿瓜多肽注射液治疗创伤性胫腓骨骨折疗效及对骨形态发生蛋白-2、血管内皮生长因子的影响

    王炜;樊春海;邢秀峰;申志军;张志斌;

    目的观察健脾生血中药联合鹿瓜多肽注射液治疗创伤性胫腓骨骨折疗效及对骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将110例创伤性胫腓骨骨折患者随机分为2组,对照组55例给予阿法骨化醇治疗,观察组55例在此基础上加用健脾生血中药联合鹿瓜多肽注射液治疗,2组治疗时间均为28 d。观察2组临床症状消失时间、骨折愈合时间及治疗前后中医证候积分、VAS评分、X射线骨痂评分、BMP-2及VEGF水平变化情况,统计2组近期疗效。结果观察组临床症状消失时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分和VAS评分均显著降低(P均<0.05),X射线骨痂评分、BMP-2及VEGF水平均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾生血中药联合鹿瓜多肽注射液治疗创伤性胫腓骨骨折可有效缓解症状体征,缩短骨折愈合所需时间,并有助于上调BMP-2和VEGF水平。

    2017年28期 v.26 3149-3151页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 血清降钙素原检测在恶性肿瘤患者感染诊断中的应用价值

    张亮;吴振安;付慧哲;

    目的观察血清降钙素原(PCT)在肿瘤患者感染性发热中的诊断意义,探讨PCT对于临床治疗及患者预后有无影响。方法选择肿瘤科住院治疗的发热患者206例,根据发热原因将患者分为感染组和非感染组,每组103例。同时选取同时期于肿瘤科住院的无发热患者103例作为对照组。在抗生素治疗前或下一次抗生素治疗前抽血送检血培养以及PCT检测。结果感染组治疗前PCT水平明显高于非感染组和对照组(P均<0.05),非感染组PCT水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后感染组PCT水平明显降低(P<0.05),与非感染组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组感染程度越重,PCT水平越高,其中血液感染患者PCT水平最高,其次为呼吸系统感染,再次为泌尿系感染,肝胆系统感染、腹腔感染患者PCT水平较低;感染组不同PCT水平患者治疗后无效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT检测可以鉴别诊断肿瘤患者感染性发热与非感染性发热,早期判断细菌性感染的发生,结合细菌培养对于早期治疗具有指导意义,值得推广应用。

    2017年28期 v.26 3152-3153+3159页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 回神醒脑汤配合高压氧治疗对瘀阻清窍型脑外伤后综合征患者神经功能恢复及椎基底动脉血流速度的影响

    徐明礼;吴祥颖;马玉艳;刘娟;李玉峰;

    目的观察回神醒脑汤配合高压氧治疗对瘀阻清窍型脑外伤后综合征(PTBS)患者神经功能恢复及椎基底动脉血流速度的影响。方法将86例瘀阻清窍型PTBS患者随机分为2组,对照组43例给予高压氧治疗,观察组43例给予回神醒脑汤配合高压氧治疗,2组均持续治疗4周。统计2组治疗前中医症状积分,比较2组临床治疗效果,记录2组治疗前后神经功能情况,检测2组治疗前后椎基底动脉血流速度。结果治疗后,2组中医症状积分、神经功能评分显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(VBA)的舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)以及收缩期血流速度(Vp)显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论回神醒脑汤配合高压氧治疗可有效缓解瘀阻清窍型PTBS患者临床症状,改善神经功能和椎基底动脉血流速度,提高临床治疗效果。

    2017年28期 v.26 3154-3156页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 蜂针阿是穴对类风湿关节炎患者血清免疫因子与补体水平的影响

    杞锦政;

    目的探究蜂针阿是穴治疗类风湿关节炎对患者血清免疫因子和补体水平的影响。方法选取124例类风湿关节炎患者,随机分成观察组和对照组,每组62例,对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药基础上加用蜂针阿是穴治疗,比较2组治疗后总体功能状态评估情况,以及治疗前后白细胞介素(IL-1)、IL-6、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),以及补体C3、C4和补体蛋白CR1、CD59变化情况。结果治疗后观察组患者1级和2级人数显著较多,总体功能状态评估显著优于对照组(P<0.05);2组治疗前免疫功能指标(IL-1、IL-6、CRP、IgA、IgG、IgM)和补体(C_3、C_4)、补体蛋白水(CR1、CD59)平比较差异无统计学意义(P<0.05),治疗后2组上述免疫功能指标和补体、补体蛋白水平均得到显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论蜂针阿是穴治疗RA能够调节患者免疫系统和补体水平,改善患者的临床症状,方法安全、有效,值得在临床上推广应用。

    2017年28期 v.26 3156-3159页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 止痛如神汤加味熏洗辅助自动痔疮套扎术+外痔切除术对混合痔患者疼痛及创面愈合的影响

    王翔;薛昶;邓森田;

    目的探讨止痛如神汤加味熏洗辅助自动痔疮套扎术+外痔切除术对混合痔患者疼痛及创面愈合的影响。方法选取行自动痔疮套扎术及外痔切除术混合痔患者98例,对照组49例术后给予高锰酸钾溶液熏洗治疗,研究组49例术后给予止痛如神汤加味熏洗治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗1 d、3 d、7 d时疼痛评分,统计2组创面创面愈合时间及临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3 d、7 d时,2组疼痛评分与治疗1 d相比均明显降低(P均<0.05),且研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05);研究组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术+外痔切除术后应用止痛如神汤加味熏洗辅助治疗混合痔的效果较好,值得临床推广应用。

    2017年28期 v.26 3160-3161页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 通心络胶囊对急性心肌梗死PCI术后炎性反应的影响

    成小利;

    目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死冠状动脉介入术(PCI)后炎性反应的影响。方法选取90例行PCI术急性心肌梗死患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,2组术后均给予基础治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗,治疗12周后比较2组症状评分、心绞痛量表(SAQ)及炎症指标改善情况、不良反应发生情况。结果治疗后2组SAQ评分增高,症状评分降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组患者SAQ评分高于对照组,症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组炎症指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组炎症指标均明显降低,其中研究组CRP、ICAM-1、TNF-α、NT-pro BNP及IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均无严重不良反应发生,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿托伐他汀基础上给予通心络胶囊治疗可显著提高对急性心肌梗死PCI术后炎症反应的控制效果,临床疗效较好。

    2017年28期 v.26 3162-3164页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能、血栓前状态的影响

    刘芦姗;于沛涛;李培兰;

    目的观察常规西医治疗的基础上加用养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能指标、血栓前状态标记物水平的影响。方法将100例慢性脑供血不足患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合养血清脑颗粒治疗,观察2组治疗效果、不良反应情况及治疗前后血管内皮功能包括血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、内皮依赖性血管舒张功能标记物(EDD)、血栓前状态标记物包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-l)变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后NO、t-PA及内皮依赖性血管舒张功能均显著高于对照组(P均<0.05),而PAI-l、ET-l水平均显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒可有效改善患者的脑缺血症状和血管内皮功能及血栓前状态,且安全,值得临床推广应用。

    2017年28期 v.26 3164-3166页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 马应龙痔疮膏联合强力安肛洗液对肛周脓肿手术后伤口愈合效果的影响

    李跃东;

    目的观察马应龙痔疮膏联合强力安肛洗液对肛周脓肿手术后伤口愈合效果的影响。方法将接受手术治疗的135例肛周脓肿患者随机分为2组,对照组67例给予马应龙痔疮膏无菌纱布换药辅助治疗,观察组68例先给予强力安肛洗液熏蒸,待水温降低后再行坐浴,同时给予马应龙痔疮膏无菌纱布换药辅助治疗。观察2组治疗效果及治疗后第3,7,14天疼痛评分、创面渗出评分和肉芽组织生长评分。结果观察组治愈率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后第3,9,18天疼痛评分、创面渗出评分和肉芽组织生长评分均明显优于对照组(P均<0.05)。结论马应龙痔疮膏联合强力安肛洗液能够显著促进肛周脓肿患者手术创口的愈合,快速减轻创口疼痛,改善创面渗出,加速创面肉芽组织生长,具有较高的临床应用价值。

    2017年28期 v.26 3167-3168+3174页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 常规剂量和小剂量替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中应用的有效性和安全性比较

    蔡建英;刘冬梅;

    目的探讨常规剂量和小剂量替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠脉介入(PCI)治疗中的有效性和安全性。方法将94例老年急性STEMI患者随机分为常规剂量组31例,1/2剂量组32例和1/3剂量组31例,行PCI术前均一次性给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,并皮下注射低分子肝素钠。常规剂量组、1/2剂量组、1/3剂量组分别给予盐酸替罗非班10μg/kg、5μg/kg、3.3μg/kg负荷量,3组均于3 min内静脉推注完毕,之后再分别以0.15μg/(kg·min)、0.075μg/(kg·min)、0.05μg/(kg·min)的速率持续静脉泵入替罗非班,直至PCI术后48 h。比较3组患者PCI手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、血小板计数(Plt)、血小板聚集率(PAR)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化以及住院期间血小板减少事件、出血事件和主要心血管不良事件(MACE)的发生率。结果 3组患者PCI术后TIMI血流为3级的比例均较术前显著升高(P均<0.05),但3组间差异无统计学意义(P均>0.05)。3组患者PCI术后PAR、MPV、PDW水平均较术前显著下降(P均<0.05),而Plt和PCT水平手术前后差异无统计学意义(P均>0.05);1/2剂量组和1/3剂量组术后PAR、MPV、PDW水平均显著高于常规剂量组(P均<0.05),但1/2剂量组和1/3剂量组之间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3组中仅常规剂量组发生1例轻度血小板减少事件,其余2组均未发现血小板减少事件。1/2剂量组出血事件、MACE总发生率与常规剂量组和1/3剂量组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而1/3剂量组出血事件总发生率显著低于常规剂量组(P<0.05),MACE总发生率显著高于常规剂量组(P<0.05)。结论与应用常规剂量的替罗非班相比,1/2和1/3剂量并不会增加老年急性STEMI患者PCI术后无复流或慢血流现象的发生;1/2剂量不增加出血事件和MACE发生率;1/3剂量可显著减少出血事件的发生率,增加以梗死后心绞痛为主的MACE发生率,但不增加再发心梗、恶性心律失常和心源性死亡的风险,可能更适合于具有高危出血风险的患者。

    2017年28期 v.26 3169-3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 外伤腰痛方配合五点支撑式功能锻炼对新鲜胸腰椎压缩骨折术后功能恢复的影响

    王小鹤;

    目的探讨外伤腰痛方配合五点支撑式功能锻炼对新鲜胸腰椎压缩骨折术后功能恢复的影响。方法将76例新鲜胸腰椎压缩骨折术后患者随机分为2组,对照组38例给予五点支撑式功能锻炼治疗,研究组38例给予外伤腰痛方配合五点支撑式功能锻炼治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后视觉模拟评定(VAS)评分,统计2组治疗前后椎体前缘高度和椎体后凸角(Cobb角)变化程度,观察2组治疗期间术后并发症发生情况。结果治疗后,研究组好转率显著高于对照组(P<0.05);2组VAS评分及Cobb角均显著下降(P均<0.05),椎体前缘高度均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗期间,2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外伤腰痛方配合五点支撑式功能锻炼有助于促进新鲜胸腰椎压缩骨折术后功能恢复,疗效显著。

    2017年28期 v.26 3172-3174页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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护理研究

  • 系统护理干预对围术期老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响

    呼菊莲;

    目的探讨系统化护理模式对老年股骨颈骨折患者围术期患者心理状况以及并发症发生情况的影响。方法将84例老年股骨颈骨折患者随机分为2组,对照组42例给予常规护理,研究组42例在常规护理基础上给予系统化护理干预,包括术前情绪干预、术前抚触、腹式呼吸指导、有效咳嗽训练、压疮预防、便秘预防以及术后疼痛管理,统计2组患者关节功能改善优良率、护理满意率、SAS焦虑情绪评分、SDS抑郁情绪评分以及并发症发生情况。结果治疗结束后研究组患者关节功能康复优良率以及护理满意率明显高于对照组(P均<0.05);术后2 d研究组患者SAS与SDS评分均相比对照组以及术前1 d明显降低(P均<0.05);研究组患者住院过程中的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论系统化护理干预模式能够有效改善老年股骨颈骨折患者关节功能康复效果,缓解患者的焦虑以及抑郁心理状况,减少并发症的发生,提高患者护理满意度,具有较高的应用价值。

    2017年28期 v.26 3175-3177页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 个性护理对急性上消化道出血患者护理结局的影响

    贺艳茹;勾洋;郭莹;

    目的探讨个性护理对急性上消化道出血患者的干预效果,进一步分析对护理结局的影响,评价其应用价值。方法选择急性上消化道出血患者106例为观察对象,随机分为护理组与对照组各53例。对照组给予常规干预,护理组予以患者个性护理干预,比较2组患者的护理结局、临床效果及患者满意度。结果护理组患者的二次出血率、住院时间及并发症发生率显著低于或短于对照组(P均<0.05);护理组患者的知识掌握程度及依从性明显高于对照组(P<0.05);护理组护理总有效率为98.11%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05);护理组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论个性护理能够有效改善急性上消化道出血患者的护理结局,提高护理效果及患者的护理满意度,应用效果理想并具有较高的推广价值,可作为首选干预方案予以应用。

    2017年28期 v.26 3178-3180页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • PDCA循环护理对手外伤患者关节活动度及日常生活能力影响

    况丽;周萍;

    目的探讨PDCA循环护理模式对手外伤患者的应用价值,并总结其对患者关节活动度及日常生活能力的影响。方法选择手外伤患者为110例,随机分为PDCA组55例,对照组55例,采用角度计测量2组患者手指关节活动度,采用日常生活能力量表(ADL)评估2组患者日常生活能力,采用自编满意度问卷调查表评价患者的护理满意度。结果干预后,2组患者手指关节活动度均有明显改善,PDCA组明显优于对照组(P均<0.05);2组患者手指的日常生活能力(主要包括洗脸、梳头、穿衣、吃饭共4个维度)均有改善,且PDCA组较对照组改善更为显著(P<0.05);PDCA组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环护理模式对于手外伤患者具有较高的应用价值,能够显著改善患者的手指关节活动度,促进患者康复,改善患者生活能力,提高患者护理满意度,在临床护理中应用前景广阔,值得推广。

    2017年28期 v.26 3181-3183页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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综述

  • 中药单体治疗溃疡性结肠炎的研究进展

    姚瑶;高文艳;

    <正>溃疡性结肠炎(ulcerative,UC)作为炎症性肠病的一种,其发病率在全球范围内逐年上升,而在我国则显示了更为迅速的上升趋势。UC的病因和发病机制尚未明确,目前认为主要涉及免疫调节紊乱、遗传易感性、感染、环境及肠黏膜屏障受损等因素~([1])。目前用于治疗UC的常规药物主要是5-氨基水杨酸、皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素及生物制剂(抗TNF-α抗体)等~([2-5])。治疗多以缓解症状为主,而且存在停药后易复发、耐药性增加或不良反应多等诸多问题。UC长期

    2017年28期 v.26 3184-3189页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 中医治疗肥胖症的作用机制研究进展

    雷枭;牛彩琴;任继刚;

    <正>肥胖症是一种体内脂肪过度蓄积或异常分布的状态,世界卫生组织(WHO)于1999年正式宣布肥胖是一种疾病,呈全球性流行疾病,已成为当今社会危害人类身体健康的3种慢性病之一。随着其发病率的不断增加,肥胖相关性疾病也呈增长趋势,大量研究证实肥胖是糖尿病、高血脂及心脑血管病等多种严重危害人体健康疾病的危险因子,对肥胖症的干预越来越受到人们的关注。中医作为一种健康、安全、有效的

    2017年28期 v.26 3189-3192页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。2来稿要求

    2017年28期 v.26 3078页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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