论著

  • 益生菌联合化痰消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对脂质过氧化损伤指标的影响

    吕涛;刘皓;魏睦新;

    目的观察益生菌联合化痰消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对脂质过氧化损伤指标的影响,探讨其作用机制。方法将90例慢性萎缩性胃炎患者随机平均分为2组,对照组给予胃复春片口服治疗,观察组给予益生菌联合化痰消瘀汤口服治疗,2组疗程均为3个月。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜组织病理评分及胃黏膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性变化情况,记录2组在治疗过程中出现的不良反应。结果观察组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,2组各项中医证候积分及黏膜炎症、炎症活动度、腺体数量评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组胃黏膜组织中SOD、GSH-Px活性均明显高于治疗前(P均<0.05),MDA水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论益生菌联合化痰消瘀汤可以有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状以及胃黏膜病变,二者可能是通过抗脂质过氧化损伤而起保护和修复胃黏膜作用。

    2017年21期 v.26 2281-2283+2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 抑制UHRF1基因表达对肝癌细胞MHCC-97H迁移的影响及相关机制

    杨从容;王军;张萍;常靓;赵学涛;曹彦坤;边晨峰;

    目的探讨通过RNA干扰抑制泛素样含PHD和环指域1(UHRF1)基因表达对肝癌MHCC-97H细胞迁移的影响及可能机制。方法合成UHRF1基因特异性小发夹RNA(shRNA),构建稳定干扰UHRF1基因表达的重组慢病毒LV-sh UHRF1(以空载体慢病毒LV-sh NC作为阴性对照),并将其感染MHCC-97H细胞。实时荧光定量PCR法检测UHRF1 mRNA在MHCC-97H细胞中表达情况,蛋白质印迹法检测UHRF1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达情况,Transwell法检测MHCC-97H细胞迁移能力。结果 LV-sh UHRF1组UHRF1mRNA和蛋白表达量及MMP-9、VEGF蛋白表达量均明显低于LV-sh NC组(P均<0.05),迁移细胞数明显少于LV-sh NC组(P<0.05)。结论通过慢病毒介导的RNA干扰技术抑制UHRF1的表达后可抑制MHCC-97H细胞的迁移能力,机制可能与影响MMP-9和VEGF的表达有关。

    2017年21期 v.26 2284-2286+2301页 [查看摘要][在线阅读][下载 538K]
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  • 活血化瘀方联合西医治疗前列腺增生症疗效及对血浆内皮素的影响

    陈化磊;卓小岸;车宪平;古军;

    目的观察活血化瘀方联合西医对前列腺增生症治疗效果及对血浆内皮素的影响。方法选取80例前列腺增生症患者,随机分为对照组40例与观察组40例。对照组给予非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀方治疗,2组均以2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分、生活质量评分(QOL)、血浆内皮素水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗1个月、2个月后,2组血浆内皮素、中医症状评分均显著低于治疗前(P均<0.05),QOL评分显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论西药联合活血化瘀方可有效改善前列腺增生症相关表现,可下调血浆内皮素水平,提高患者生活质量,且安全性好。

    2017年21期 v.26 2287-2289+2292页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎模型大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响

    邓卫平;管志远;马德强;郑红梅;陈德森;

    目的观察青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响。方法雄性Lewis大鼠40只(受体),用HCMV-AD169病毒株尾静脉注射建立大鼠巨细胞病毒性肝炎模型,然后另取40只DA大鼠(供体)肝脏移植于受体,术后分为对照组、干预组。干预组给予青藤碱缓释胶囊混悬液5.0 mg/(kg·d)分2次灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,均灌胃2周。分别在灌胃1周和2周后取静脉血检测CD4~+T淋巴细胞及其亚群Th1、Th17占淋巴细胞的百分率,并采用ELISA法检测肝脏组织中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-17表达量。结果干预1周后,干预组静脉血中CD4~+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于对照组(P均<0.05);干预2周后,对照组静脉血中CD4~+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显高于干预1周后(P均<0.05),干预组静脉血中CD4~+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于干预1周后及对照组(P均<0.05)。结论青藤碱缓释胶囊可抑制巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应。

    2017年21期 v.26 2290-2292页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 中药对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响

    郭晓静;朱莹杰;顾缨;曹妮达;郑坚;

    目的观察中药联合西医常规治疗对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响。方法应用非随机同期对照研究方法,根据治疗方法不同将符合纳入排除标准的190例初始治疗失败的晚期结直肠癌患者分为中西医结合组77例和西医组113例,2组均给予常规化疗和/或联合分子靶向药物等内科治疗(至少完成3个周期)以及放疗,对复发灶或转移瘤进行姑息性切除、射频消融、肝动脉栓塞化疗等局部治疗。中西医结合组在化疗中或化疗后给予中医辨证治疗,其中脾气虚型以四君子汤为主,肾阳虚型以二仙汤为主,肾阴虚型以六味地黄汤为主,湿滞证型以二陈汤为主,血瘀证型以血府逐瘀汤为主,肠道湿热型以四藤汤为主,对于无证可辨者给予胃肠安方治疗。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用KaplanMeier法估算中位总生存期,选用Log-rank法检验组间生存分布差异,通过Cox风险比例模型对影响总生存期的预后因素进行多因素分析。结果治疗组总生存期为19.46个月,对照组总生存期为15.39个月,治疗组总生存期明显长于对照组(P<0.05)。多因素分析显示中药治疗为初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的独立保护性因素。结论中药治疗能够延长初始治疗失败晚期结直肠癌患者的总生存期,是初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的保护因素。

    2017年21期 v.26 2293-2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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  • 养血通络中药治疗斑块型银屑病疗效及对IL-6、TNF-α、VEGF的影响

    宋印娥;李锋;李雅琴;刘孝兵;杨帆;

    目的观察养血通络中药治疗斑块型银屑病疗效及对IL-6、TNF-α、VEGF的影响。方法将140例斑块型银屑病患者随机分为2组,对照组70例给予阿维A治疗,观察组70例在此基础上加用养血通络中药治疗,比较2组治疗前后中医证候积分、银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、视觉模拟(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管生成因子(VEGF)水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后皮损淡红、干燥脱屑、口干咽燥、舌质淡、舌苔少或薄白及脉缓或沉细等中医证候积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后鳞屑、浸润、红斑及皮损面积等PASI评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后瘙痒VAS评分和DLQI评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血通络中药治疗斑块型银屑病可有效减轻临床症状,降低瘙痒程度,提高日常生活质量,调节IL-6、TNF-α及VEGF水平,且不增加不良反应风险。

    2017年21期 v.26 2298-2301页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 调和阴阳经刺法联合上肢机器人在脑卒中后上肢功能障碍患者中的应用观察

    孔铃;

    目的观察调和阴阳经刺法联合上肢机器人在脑卒中后上肢功能障碍患者中的应用效果。方法将60例脑卒中后上肢功能障碍患者随机分为2组,对照组30例给予上肢机器人治疗,研究组30例在对照组治疗基础上加用调和阴阳经刺法,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、肘关节屈伸处于最大等长收缩时肱二头肌和肱三头肌肌电积分值(IEMG)评分,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组FMA评分和MBI评分均明显升高(P均<0.05),且研究组均明显高于对照组(P均<0.05);2组患侧肱二头肌和肱三头肌最大等长收缩时IEMG评分均明显升高(P均<0.05),且研究组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后上肢功能障碍患者给予调和阴阳经刺法联合上肢机器人治疗,疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年21期 v.26 2302-2304+2308页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 抑制PI3K/Akt信号转导通路逆转喉癌耐药的作用及其机制

    侯倩倩;李易明;陈坤;王大庆;李文建;

    目的探讨磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/Akt信号转导通路抑制剂LY294002对脂多糖(LPS)刺激喉癌细胞引发耐药反应的影响。方法实验分为空白组、LPS组和LPS+LY294002抑制剂组,收集对数生长期人喉癌Hep-2细胞,接种于6孔培养板中,待密度为5×105个/孔时,LPS+LY294002抑制剂组加入10 mmol/L LY294002抑制剂刺激1 h,随后LPS组和LPS+LY294002抑制剂组均加入1 mg/m L LPS刺激5 h。通过实时定量PCR检测各组中肿瘤细胞多药耐药性基因mRNA的表达情况,倒置荧光显微镜观察顺铂处理后各组细胞的形态,MTT法检测各组细胞生长抑制率,流式细胞仪技术检测各组细胞凋亡率。结果 LPS组BCRP及MRP3/5 mRNA表达量均明显高于空白组和LY294002抑制剂组(P均<0.05)。顺铂刺激24 h后,空白组中细胞数量明显减少,有较多漂浮的小圆形细胞和坏死的细胞碎片;LPS组细胞形态无明显改变,漂浮的小圆细胞和碎片较少;LPS+LY294002抑制剂组中漂浮的小圆细胞和碎片多于LPS组。LPS组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均明显低于空白组(P均<0.05),LPS+LY294002组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均明显高于LPS组(P均<0.05)。结论 PI3K/Akt信号转导通路抑制剂LY294002可逆转Hep-2细胞对顺铂的耐药性,可能与降低肿瘤细胞多药耐药基因mRNA的表达有关。

    2017年21期 v.26 2305-2308页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K]
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  • 补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对血清免疫因子水平的影响

    何娜娜;王冬梅;张新军;

    目的探讨补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对血清免疫因子水平的影响。方法将60例肝癌术后患者随机分为2组,对照组30例于术后给予常规综合治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后肋痛/腹痛、纳呆、神疲乏力、形体消瘦、面色晦暗、大便溏泄、脘腹胀满、盗汗/自汗、发热、恶心呕吐中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项中医证候评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IgG、IgA水平均显著降低而NK、CD4~+T水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标变化较对照组更显著(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并增强机体免疫功能,且临床应用安全。

    2017年21期 v.26 2309-2311+2315页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化疗效及对血清TGF-β_1、IL-13、SOD、MDA的影响

    潘勇军;刘红霞;

    目的观察银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效及对血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-13(IL-13)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法将86例IPF患者随机分为观察组43例及对照组43例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在常规治疗基础上给予银杏叶提取物治疗,疗程12周。观察2组治疗前后血气分析、肺功能、肺纤维指标变化情况;检测2组治疗前后血清TGF-β_1、IL-13、SOD、MDA水平。结果 2组治疗后p(O_2)、Sa(O_2)均明显升高(P均<0.05),p(CO_2)、p_(A-a)(O_2)均明显降低(P均<0.05),且观察组p(O_2)、p_(A-a)(O_2)改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后FVC、FEV_1/FVC、MVV、DLCO均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后PCⅢ、CⅣ、PICP、LN均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清TGF-β_1、IL-13、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合糖皮质激素能够显著改善IPF患者动脉血气指标及肺功能,并阻断肺纤维化进程,可能与降低血清TGF-β_1、IL-13、MDA水平,提高SOD活性有关。

    2017年21期 v.26 2312-2315页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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临床研究

  • 激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对血清血管内皮生长因子的影响

    殷莉;张德龙;任骞;苏宪;于华;李丽;孙瑞雪;孙朝晖;

    目的观察激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿患者的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将105例(136眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为观察组(53例69眼)和对照组(52例67眼),对照组给予激光光凝疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和血明目片治疗,疗程6个月,检测2组治疗前及治疗第1,3,6个月的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和荧光素眼底血管造影(FFA)的改变情况,并对患者治疗后各时间点的视力恢复情况进行总体评定。结果 2组治疗后第1,3,6个月的血清VEGF水平及视力表Log MAR得分、CMT均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后第3,6个月各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后第3个月、6个月的FFA结果及视力改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论激光光凝疗法联合和血明目片能够显著降低糖尿病黄斑水肿患者血清VEGF水平,改善视网膜渗漏及黄斑水肿,稳定或提高患者视功能,值得临床推荐应用。

    2017年21期 v.26 2316-2318页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹临床疗效观察

    甘秋莉;

    目的探讨复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹的临床疗效。方法选取110例急性湿疹患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组各55例,研究组患者采用复方黄柏液与新霉素地松乳膏联合治疗,对照组采用新霉素地松乳膏与3%硼酸溶液联合治疗,比较2组患者湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分法(VAS)、研究者总体评估(IGA)变化情况、治疗后7 d及14 d时临床疗效、不良反应以及复发情况。结果治疗前EASI评分、VAS评分、IGA积分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后7 d及14 d时2组患者EASI评分、VAS评分、IGA积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且研究组EASI评分在治疗后7 d及治疗后14 d时均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后7 d时研究组总有效率较对照组高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d时研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联用可显著提高急性湿疹治疗效果,皮损及瘙痒症状改善明显,复发率低,安全性良好。

    2017年21期 v.26 2318-2320+2325页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效及对血液生化指标的影响

    周栋;胡小玲;仇菊;

    目的观察养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效及对血液生化指标的影响。方法随机将100例失代偿性肝硬化患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予抗病毒、保肝治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养肝活血清利方,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后B超指标、血液生化指标水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),门静脉主干内径、腹水深度、透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗前后脾脏厚度和治疗期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效确切,可显著改善血液生化指标,且安全性好。

    2017年21期 v.26 2321-2323页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病疗效观察

    刘勇;

    目的观察炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病(CTD-ILD)的临床疗效。方法将75例中医辨证为气阴两伤证的CTD-ILD患者随机分为2组,对照组37例患者常规给予醋酸泼尼松片口服,观察组38例给予炙甘草汤+醋酸泼尼松片口服,疗程均为6个月;治疗结束后,观察2组患者的临床症状变化情况,进行胸部HRCT检查,并采用肺功能测试仪评价患者治疗前后的肺功能,对比2组患者的治疗效果、影像学疗效以及治疗前后肺功能指标差异。结果观察组的临床总有效率和影像学总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后的用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(Dlco%)均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);观察组的不良反应略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病疗效显著,可明显改善患者的影像学指标和肺功能,安全性高,具有较高的临床应用价值。

    2017年21期 v.26 2323-2325页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床疗效与预后分析

    张贵堂;冯运章;刘记恩;李明辉;刘红波;李明霞;

    目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌患者临床疗效及预后。方法选择结肠癌患者114例,随机分为腔镜组与开腹组各57例。腔镜组采用腹腔镜辅助结肠手术,开腹组选择传统开腹手术进行结肠癌切除术。比较2组术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、术后疼痛指数、肠管(开始)蠕动时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间及住院费用。采用腹腔灌洗离心细胞学检查确定手术前后腹腔脱落癌细胞,比较2组术后腹腔脱落癌细胞阳性率。术后随访36个月,结肠镜检查患者局部复发情况以及腹部超声与X射线检查确定患者远处转移情况。比较2组术后局部复发和远处转移比率及3年生存率。结果腔镜组术中出血量、术后疼痛指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显少于开腹组(P均<0.05),而手术时间、住院费用明显多于开腹组(P均<0.05)。2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组脱落癌细胞阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3年局部肿瘤复发率、远处脏器转移比率、术后3年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜辅助手术治疗与开腹结肠肿瘤切除术比较,可以减少结肠癌患者术中出血量,减小手术创伤,促进肠道功能恢复,缩短住院时间,且未增加转移风险,临床预后与开腹手术相当。

    2017年21期 v.26 2326-2327页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 加味葛花解酲汤联合纳洛酮治疗重症急性酒精中毒疗效观察

    高秀霞;朱立恩;王俊平;

    目的探讨加味葛花解酲汤联合纳洛酮注射液治疗重症急性酒精中毒的临床疗效。方法选择重症急性酒精中毒患者120例,随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予补液、改善循环以及纳洛酮0.4 mg/h静脉泵入等对症处理。观察组在对照组治疗基础上给予置鼻空肠营养管,以加味葛花解酲汤肠内灌入。分别于治疗前及治疗后24 h,分析2组血清丙氨酰谷草转氨酶(AST)、肌酐(SCr)、胱抑素(Cys C)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、B型钠尿肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)以及总抗氧化能力(TAC)变化,比较2组多脏器功能损伤、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合征发生率以及气管插管率复苏时间等指标。结果治疗后,观察组血清c Tn I、BNP、SCr、AST、Cys-C、CK-MB、NSE、S100B蛋白水平较对照组明显降低,血清DA、NE、TNF-α、CRP、IL-6水平减轻,TAC水平升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组多脏器功能损伤、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合征发生率以及气管插管率明显低于对照组,复苏时间等指标较明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味葛花解酲汤治疗重症急性酒精中毒患者有助于脏器功能保护,降低临床并发症发生率。其作用机制可能与加味葛花解酲汤下调体内炎性反应,降低患者体内氧化应激水平以及提高机体总氧化能力有关。

    2017年21期 v.26 2328-2330页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响

    舒少云;杨琪;张厚兴;

    目的观察滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响。方法将120例阿尔茨海默症患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸多奈哌齐、吡拉西坦口服,观察组60例在对照组治疗基础上加用滋肾活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、MMSE量表评分、ADAS-cog量表评分、NPI量表评分、ADL量表评分、SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后智能减退、表情木讷呆板、眩晕耳鸣、倦怠乏力、舌淡嫩苔薄白及脉弱积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MMSE量表评分显著增加(P均<0.05),ADAS-cog、NPI及ADL量表评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均显著增加(P均<0.05),MDA和β淀粉样蛋白水平显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症可有效减轻临床症状,促进智力水平恢复,改善日常生活质量,调节SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平。

    2017年21期 v.26 2331-2333页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 阿德福韦酯联合中药制剂治疗乙肝肝硬化疗效观察

    刘莲;张红霞;崔书彦;王晨雪;陈蕾;张巍;

    目的探讨阿德福韦酯联合自拟中药制剂治疗乙肝肝硬化的效果。方法将169例乙肝肝硬化患者随机分为实验组85例和对照组84例。对照组给予阿德福韦酯片10 mg/d口服,实验组在对照组治疗基础上给予自拟中药制剂口服。治疗3,6和12个月后,分别测定并比较2组患者肝功能指标(ALT、AST和TBil)以及凝血功能指标(PT、APTT、TT和FIB)水平。结果治疗3个月后,实验组AST和TBil均明显低于对照组(P均<0.05),FIB明显高于对照组(P<0.05);治疗6个月和12个月,实验组ALT、AST、TBil及PT均明显低于对照组(P均<0.05),FIB明显高于对照组(P<0.05);治疗12个月后,实验组APTT、TT均明显低于对照组(P<0.05),且实验组PT、APTT、FIB恢复到正常水平。结论阿德福韦酯联合自拟中药制剂可明显改善乙肝肝硬化患者病情,效果较好。

    2017年21期 v.26 2334-2336页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 薯蓣丸加减早期治疗非痴呆血管性认知功能障碍疗效观察

    高华荣;

    目的探讨薯蓣丸加减联合多奈哌齐治疗非痴呆血管性认知功能障碍(VCIND)的临床效果。方法将198例VCIND患者随机分为研究组和对照组各99例,均在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,研究组在此基础上加用薯蓣丸加减治疗,2组疗程均为8周。观察并比较2组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,大脑中动脉、前动脉和后动脉的最高平均血流速度(MFV)及P300波幅和潜伏期。结果治疗后2组MMSE和MoCA评分及大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉FMV均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组升高更显著(P均<0.05);2组P300波幅均显著高于治疗前(P均<0.05),潜伏期均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论薯蓣丸加减联合多奈哌齐治疗VCIND可增加脑血流量,缩短P300潜伏期,增加P300波幅,改善MMSE和MoCA评分,提高治疗效果,具有临床推广价值。

    2017年21期 v.26 2336-2339页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 七味白术散合生脉散对干燥综合征患者血清IgA、IgM、IgG和T淋巴细胞亚群的影响

    朱幼鸣;张克珍;杨立志;

    目的探讨七味白术散合生脉散对干燥综合征(SS)患者血清IgA、IgM、IgG和T淋巴细胞亚群的影响。方法将94例SS患者随机分为研究组和对照组各47例,对照组给予羟氯喹治疗,研究组在对照组治疗基础上加用七味白术散合生脉散治疗。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月患者口干、眼干、关节痛评分及T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)水平、免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)水平、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)变化,治疗6月后评价2组治疗效果。结果 2组治疗3个月、6个月口干、眼干、关节痛评分及CD8~+、IgG、IgA、IgM、CRP、RF、ESR水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),CD4~+和CD4~+/CD8~+均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论七味白术散合生脉散联合羟氯喹治疗SS可改善患者免疫功能,促进腺体分泌功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广。

    2017年21期 v.26 2339-2341页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 大剂量非那雄胺在前列腺增生术中的临床应用及对MVD、VEGF水平的影响

    杜耀安;陈健;

    目的探讨前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKRP)联用大剂量非那雄胺的临床价值。方法将80例前列腺增生患者作为研究对象,随机分为2组,联合组45例行TUPKRP术+大剂量非那雄胺治疗,对照组35例行TUPKRP术,比较2组的手术效果。结果 2组手术时间、前列腺切除质量、术中冲洗液量、术后最大尿流率比较差异无统计学意义(P均>0.05),联合组术中失血量、术后失血量、每克组织出血量均明显低于对照组(P均<0.05),联合组切除前列腺组织中的MVD计数、VEGF阳性细胞数均明显低于对照组而细胞凋亡率显著高于对照组(P均<0.05)。结论前列腺增生患者行TUPKRP术联用大剂量非那雄胺能够有效抑制前列腺组织血管生成,减少术中出血,并加快增生前列腺组织凋亡,提高手术效果。

    2017年21期 v.26 2342-2344页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎疗效观察

    李哲恒;陈宝龙;田孜博;王子伟;

    目的观察腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、出血量、治疗效果、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。

    2017年21期 v.26 2344-2345页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 痰热清注射液辅助治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效及其安全性分析

    胡英芳;王灿敏;宋云峰;王朦夏;

    目的研究痰热清注射液辅助治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效,并分析其安全性。方法选取重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者61例,采用随机数字表法分为研究组(n=31例)和对照组(n=30例),对照组实施西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗。观察2组血清炎症因子水平变化情况,比较2组各项临床指标、细菌学疗效、临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后的炎症因子水平(IL-1、IL-6、CRP、PCT)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组较对照组降低更明显(P均<0.05);研究组患者的退热时间、白细胞恢复时间、机械通气时间、胸片阴影消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组细菌有效清除率明显高于对照组(P<0.05),且治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);2组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论痰热清注射液辅助西药治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎可明显减轻机体炎症反应,改善临床症状,细菌清除效果好,安全性高,临床效果显著。

    2017年21期 v.26 2346-2348页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 复方苦参注射液配合术中切缘处理对原发性肝癌患者术后复发转移的影响研究

    张大为;何津;张海光;郝春海;张跃伟;王莉丽;马龙滨;张景华;

    目的观察复方苦参注射液配合术中切缘处理对原发性肝癌患者术后复发转移的影响。方法将96例原发性肝癌患者随机分为2组,对照组48例行原发性肝癌根治术,且术中行切缘处理,研究组48例在对照组治疗基础上给予复方苦参注射液治疗,2周为1个疗程,持续治疗2个疗程,随访2年,比较2组患者累计复发转移率以及生存率,并观察2组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、黄疸指数和免疫功能相关指标水平的变化。结果随访2年,研究组复发转移率显著低于对照组(P<0.05),且生存率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组ALT、AFP及黄疸指数水平显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平无明显变化(P均>0.05),研究组则显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05)。结论复方苦参注射液配合术中切缘处理可显著降低原发性肝癌患者术后复发转移率,显著改善患者免疫功能,降低ALT、AFP及黄疸指数,具有临床推广价值。

    2017年21期 v.26 2348-2350页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 参苓白术散加减联合抗结核药物治疗肺结核疗效观察

    韩志娟;郑玉兰;

    目的观察参苓白术散加减联合抗结核药物治疗肺结核的临床疗效。方法将58例肺结核患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服自拟参苓白术散,2组均以4周为1个疗程,治疗6个疗程后,观察2组病灶吸收、病灶范围、空洞数目、痰菌涂片抗酸染色及痰菌涂阳阴转状况,检测2组治疗前后Th1/Th2细胞因子水平。结果观察组病灶吸收总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组痰涂片抗酸染色评分、病灶范围及空洞数目均显著降低(P均<0.05),且观察组改善状况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组痰结核分枝杆菌涂阳阴转率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清IFN-γ和IL-2水平均显著升高而IL-4和IL-10水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术散加减联合抗结核药物能够改善肺结核患者免疫功能,提高自身抗病能力,促进痰菌转阴和病灶吸收,疗效确切。

    2017年21期 v.26 2351-2353页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中药辨证论治联合针刺治疗后天性麻痹性斜视疗效观察

    王娟;孙卫锋;解世朋;

    目的观察中药辨证论治联合针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效。方法将78例后天性麻痹性斜视患者随机分为对照组39例与观察组39例,分别给予西药单用和在此基础上加用中药辨证论治联合针刺治疗,观察2组临床疗效、症状消失时间、治疗前后中医症状积分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组复视完全消失、眼球运动恢复正常时间、代偿头位消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药辨证论治联合针刺治疗后天性麻痹性斜视可有效加快病情康复进程,缓解症状体征,且未增加不良反应发生风险。

    2017年21期 v.26 2353-2355页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 苦参三黄汤联合夫西地酸软膏治疗湿疹并感染疗效观察

    朱利利;陈睿;

    目的探讨苦参三黄汤联合夫西地酸软膏治疗湿疹并感染的临床疗效。方法将98例湿疹并感染患者随机分为研究组和对照组各49例,2组患者均给予盐酸西替利嗪片治疗,在此基础上对照组采用夫西地酸软膏涂抹,研究组在对照组治疗基础上加用苦参三黄汤治疗,2组均治疗2周后观察疗效。观察2组治疗前后皮损面积评分、皮疹形态评分和瘙痒评分,评价治疗效果,随访复发率,观察治疗后细菌培养结果和治疗期间的不良反应。结果治疗后2组的皮损面积评分、皮疹形态评分、瘙痒评分均较治疗前显著下降(P均<0.05),研究组下降更显著(P均<0.05);研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组治疗后细菌培养阳性率和复发率均低于对照组(P均<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参三黄汤联合夫西地酸软膏治疗湿疹并感染效果显著。

    2017年21期 v.26 2355-2357页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

    薛薇;

    目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。

    2017年21期 v.26 2358-2360页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 穴位刺激联合小剂量氯米帕明治疗强迫症疗效观察

    伍明超;丁亚文;

    目的观察穴位刺激联合小剂量氯米帕明治疗强迫症的临床疗效。方法将100例强迫症患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予氯米帕明治疗,观察组给予穴位刺激联合小剂量氯米帕明治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性、治疗前后中医症状积分、Y-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)评分的变化。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分及Y-BOCS总分、HAMD评分、BPRS评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论穴位刺激联合小剂量氯米帕明治疗强迫症疗效确切,可显著改善精神状态与强迫症病情,且可减少不良反应,值得临床进一步推广。

    2017年21期 v.26 2360-2362页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 激光光疗联合复方青黛胶囊治疗银屑病疗效及对血清TNF-α、IL-17、IL-23水平影响

    解翠林;付曼妮;石年;

    目的观察激光光疗联合复方青黛胶囊治疗银屑病的临床疗效及对血清TNF-α、IL-17、IL-23水平的影响。方法将97例银屑病患者随机分为2组,对照组48例给予308 mm单频准分子光治疗仪进行激光治疗,观察组49例在对照组光疗方案基础上加服复方青黛胶囊4粒/次,3次/d;2组均以2周为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及治疗前后血清TNF-α、IL-17、IL-23水平。结果观察组的临床痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清TNF-α、IL-17、IL-23水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后上述3项指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗期间未见严重不良反应。结论激光光疗联合复方青黛胶囊治疗银屑病疗效确切,且能够有效调节机体免疫功能,抑制体内炎症反应。

    2017年21期 v.26 2363-2365页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者疗效及对中医证候及毒副反应的影响

    沈玉国;

    目的观察自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效及对中医证候及毒副反应的影响。方法将100例肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予~(131)I清甲+左旋甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟柴枳汤治疗,观察2组治疗效果、卡氏评分、治疗前后甲状腺激素指标水平、中医证候积分及毒副反应症状积分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、卡氏评分提高加稳定率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的毒副反应症状积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均显著高于对照组(P均<0.05),而中医证候积分值、促甲状腺激素(TSH)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效确切,可有效改善中医证候与甲状腺激素水平、减轻毒副反应,值得推广应用。

    2017年21期 v.26 2365-2368页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 生脉饮注射液治疗直肠癌放疗后气阴两虚证疗效及对免疫功能的影响

    李社方;何建平;

    目的观察生脉饮注射液辅助治疗直肠癌放疗后气阴两虚证患者的效果及对免疫功能的影响。方法将86例直肠癌放疗患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予放疗及常规治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合应用生脉饮注射液治疗,观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后免疫功能的变化。结果治疗后观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-2、TNF-α水平和各项中医症状评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组血清IL-2、TNF-α水平和各项中医症状评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论生脉饮注射液辅助治疗直肠癌放疗后气阴两虚证患者疗效更好,可明显改善患者症状及机体免疫功能。

    2017年21期 v.26 2368-2370页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对血清睾酮和雌二醇水平的影响

    万涛;

    目的观察前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者血清睾酮和雌二醇水平的影响。方法将112例良性前列腺增生患者随机分为对照组和观察组各56例,其中对照组给予坦索罗辛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予前列舒通胶囊治疗,观察2组治疗后的临床疗效及血清睾酮和雌二醇(E_2)水平变化情况。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组IPSS评分及Qmax、PV、Ru水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显高于对照组(P均<0.05);2组E_2水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后T水平均无明显变化(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生可明显提高临床治疗有效率,改善IPSS评分及Qmax、PV、Ru、E_2水平,安全性高。

    2017年21期 v.26 2370-2372页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 自拟化浊解毒汤治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及对HSP27表达的影响

    李昭萍;

    目的观察自拟化浊解毒汤治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及对热休克蛋白27(HSP27)表达的影响。方法将64例糜烂型口腔扁平苔藓患者依据治疗方式不同,随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上给予自拟化浊解毒汤治疗,比较2组治疗效果和治疗前后HSP27表达的变化。结果治疗后3个月,2组症状评分和视觉模拟评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗组降低幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月2组HSP27阳性率均显著下降,且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05)。结论自拟化浊解毒汤可显著提高糜烂型口腔扁平苔藓治疗效果,缓解患者症状和疼痛情况,下调HSP27表达量,减轻应激反应,临床疗效显著。

    2017年21期 v.26 2373-2375页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • “三位一体”疗法治疗乙肝后肝硬化腹水临床观察

    刘亚珠;刘宝咸;席奇;李京涛;南然;宋粉莉;常占杰;

    目的观察和探讨"三位一体"疗法联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将70例肝硬化腹水患者随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上联合应用"三位一体"疗法。30 d为1个疗程,比较分析2组临床疗效,观察2组治疗前后临床症候评分、肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、24 h尿量及腹围情况,记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果经过1个疗程的治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床症状评分均显著降低(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P均<0.05);2组血清肝功能指标ALB均显著升高而ALT、AST和TBil显著降低(P均<0.05),且治疗组改善较对照组更显著(P均<0.05);2组24 h尿量明显增多(P均<0.05),腹围明显缩小(P均<0.05),且治疗组改善较对照组更显著(P均<0.05)。治疗期间2组均未发生明显不良反应。结论 "三位一体"疗法联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效显著,能够明显改善患者临床症状和体征以及肝功能水平,且无明显不良反应,值得进一步推广应用。

    2017年21期 v.26 2375-2378页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 扶脾益肠汤联合扶正和祛邪胶囊对结肠癌术后疗效及对机体免疫功能的影响

    雷霄;王红兵;

    目的探讨扶脾益肠汤联合扶正和祛邪胶囊对结肠癌术后疗效及机体免疫功能的影响。方法将70例结肠癌术后患者随机分为2组,对照组35例于化疗及对症治疗基础上给予扶脾益肠汤治疗,观察组35例在对照组治疗基础上联合扶正和祛邪胶囊治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清CEA、IgG、IgA水平及NK细胞、CD4~+淋巴细胞水平,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后体倦无力、食少纳差、腹胀腹痛、大便异常评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后CEA、IgG、IgA水平均显著降低(P均<0.05),NK、CD4~+水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶脾益肠汤联合扶正和祛邪胶囊治疗结肠癌术后患者疗效较佳,可明显改善临床症状体征,增强机体免疫功能,且安全性好。

    2017年21期 v.26 2378-2380页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎疗效观察

    廖培希;廖晓刚;

    目的观察加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法将132例慢性牙周炎患者随机分观察组67例及对照组65例,对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予加味清胃汤治疗,疗程4周。观察2组治疗前及治疗2周、4周后的中医证候积分、牙周状况相关指标、龈沟液炎性因子变化情况,并统计2组疗效及随访6个月复发情况。结果 2组治疗2周、4周后的口臭、牙龈肿痛、口干舌燥、便秘、齿衄、溲黄评分均明显降低(P均<0.05),龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探针深度(PD)、牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)均显著改善(P均<0.05),龈沟液中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及前列腺素E_2(PGE_2)水平均显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗2周、4周的治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),随访6个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎效果显著,可明显改善患者的牙周状况,其机制可能与抑制龈沟液中炎性细胞因子水平有关。

    2017年21期 v.26 2381-2383+2394页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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护理研究

  • 中医辨证施护配合心理干预对胃癌术后化疗患者心理状态和生活质量的影响

    王娟;王凤玲;苟容;

    目的观察中医辨证施护配合心理干预对胃癌术后化疗患者心理状态和生活质量的影响。方法将106例胃癌术后化疗患者随机分为2组,对照组53例给予常规护理,研究组在对照组的基础上采用中医辨证施护联合心理干预,观察2组护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分、营养状况和T淋巴细胞亚群变化,统计2组不良反应发生情况。结果研究组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P均<0.05);CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、Hb、ALB、整体功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能均高于对照组(P均<0.05);恶心呕吐、骨髓抑制和肝功能异常Ⅱ~Ⅳ发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论中医辨证施护配合心理干预可改善胃癌术后化疗患者不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。

    2017年21期 v.26 2384-2387页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 基于戴明环的循证护理对贲门失弛缓症POEM治疗患者生活质量的影响

    朱燕莉;饶德利;

    目的探讨基于戴明环的循证护理对贲门失弛缓症经口内镜肌切开术(POEM)治疗患者生活质量的影响,以期为优化该类患者群体医疗服务提供循证依据。方法选取行POEM术治疗的贲门失弛缓症患者68例,将其随机分为干预组和对照组,各34例。对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组的基础上实施基于戴明环的循证护理,详细记录2组患者手术时间、住院时间及并发症等手术情况,并进行组间比较。分别于干预前、干预1个月后采取疾病健康知识问卷、生活质量量表(QOL)调查患者对疾病的认知程度、生存质量改善情况,于患者出院前1 d采用护理依从性调查问卷、护理满意度调查问卷调差患者护理依从性和对护理工作的满意程度,并进行组间比较。结果与对照组患者比较,干预组患者住院时间明显缩短,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05),而组间手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与干预前相比,干预后2组患者疾病健康知识评分均明显升高(P均<0.05),且干预组患者升高更为显著(P均<0.05);干预后,2组患者QOL各维度得分均较干预前明显升高(P均<0.05),且干预组患者升高更为显著(P均<0.05);干预组患者护理依从性评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于戴明环的循证护理应用于贲门失弛缓症POEM术患者临床护理中,可显著缩短患者住院时间,提高患者对疾病的认知程度,改善生活质量,有利于提高患者对护理工作的满意度。

    2017年21期 v.26 2387-2390页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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综述

  • 危重症患者最优化的肠内营养治疗方案研究进展

    王伯丽;王伯宇;徐海博;苗培培;阎锡新;

    <正>危重症患者由于受到创伤、应激等多种因素影响而处在高分解代谢状态下,机体能力消耗上升。在此过程中,患者的胃肠道功能亦发生紊乱,胃排空延迟,从而限制了肠内营养的实施,最终造成患者肠内营养无法达到正常生理状态下营养供应的标准量,从而造成营养不良的发生。而营养不良将造成危重症患者的预后情况不理想,临床上具体表现为感染等并发症的发生率显著上升,死亡率升高,住院时间延长。所

    2017年21期 v.26 2391-2394页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

    2017年21期 v.26 2280页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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