论著

  • 威草胶囊对尿酸性肾病大鼠肾组织miR-29a和miR-30c的影响和机制

    庄丽华;胡家才;王道春;吴凡;任开明;杨智杰;刘俊;吴昊;梅莎莎;邓巧莉;周甜;

    目的观察威草胶囊对尿酸性肾病大鼠肾组织miR-29a和miR-30c表达的影响,探讨威草胶囊降血尿酸和肾保护作用的具体机制。方法将50只SPF级SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、别嘌呤醇组、威草胶囊小剂量组、威草胶囊大剂量组,每组10只。正常组给予普通饲料喂养,其余4组均给予高嘌呤饲料喂养,在给予高嘌呤饲料后的第20天停用高嘌呤饲料,均改用普通饲料喂养。正常组和模型组每日给予蒸馏水2 m L灌胃,别嘌呤醇组给予别嘌呤醇0.05 g/(kg·d)灌胃,威草胶囊小剂量组、大剂量组分别给予威草胶囊0.9g/(kg·d)、1.8 g/(kg·d)灌胃,共4周。4周后处死大鼠,检测血清UA、BUN、SCr水平;摘取双侧肾脏,做HE染色、Masson染色,免疫组织化学方法检测CTGF、TGF-β1、ColⅠ、ColⅢ表达情况,实时荧光定量PCR法测定大鼠肾组织中miR-29a和miR-30c表达情况。结果模型组大鼠血清UA、BUN、SCr水平均明显高于正常组(P均<0.05);别嘌呤醇组血清UA水平明显低于模型组(P<0.05),威草胶囊小剂量组、大剂量组血清UA、BUN、SCr水平均明显低于模型组(P均<0.05);威草胶囊大剂量组血清UA、BUN水平均明显低于别嘌呤醇组(P均<0.05),威草胶囊小剂量组血清UA、BUN、SCr水平与威草胶囊大剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。HE染色、Masson染色:正常组少量肾组织纤维化,纤维化程度轻;模型组纤维化区域增多,纤维化程度重;别嘌呤醇组肾组织纤维化改变不明显;威草胶囊小剂量组和大剂量组肾组织间质纤维化程度明显减轻,威草胶囊大剂量组接近正常。模型组大鼠肾组织中CTGF、TGF-β1、ColⅠ、ColⅢ表达量均明显高于正常组(P均<0.05);威草胶囊小剂量组和大剂量组CTGF、ColⅠ、ColⅢ表达量和威草胶囊大剂量组TGF-β1表达量均明显低于模型组和别嘌呤醇组(P均<0.05);威草胶囊小剂量组CTGF、TGF-β1、ColⅠ、ColⅢ表达量与威草胶囊大剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠肾组织中miR-29a、miR-30c表达水平均明显低于正常组(P均<0.05);威草胶囊小剂量组和大剂量组miR-29a、miR-30c表达水平均明显高于模型组(P均<0.05),别嘌呤醇组与模型组比较差异无统计学意义(P均>0.05);威草胶囊大剂量组miR-29a、miR-30c表达水平均明显高于别嘌呤醇组(P均<0.05);威草胶囊小剂量组miR-29a、miR-30c表达水平与威草胶囊大剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论威草胶囊可改善尿酸性肾病大鼠的肾功能,减轻肾组织纤维化程度,与其升高肾组织miR-29a、miR-30c的表达水平,降低TGF-β1、CTGF的表达,减少ColⅠ、ColⅢ的生成有关,别嘌呤醇不具有此作用。

    2017年17期 v.26 1825-1830+1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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  • 安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响

    李丽;高伟聪;胡丽丽;刘素巧;

    目的观察安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响。方法将100例围绝经期妇女随机分为2组,安今益组给予安今益治疗,替勃龙组给予替勃龙治疗,观察2组治疗后性激素、FPG、2h PG、HbA1c、空腹胰岛素及HOMA-IR水平,并采用EZSCAN-糖尿病风险评估系统对2组治疗前后身体不同部位汗腺功能进行分析。结果治疗后安今益组Kupperman评分及LH、FSH水平均明显低于替勃龙组(P均<0.05),而子宫内膜厚度、E2水平均明显高于替勃龙组(P均<0.05);2组FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、HOMA-IR及左手、右手、左脚、右脚ESC数值和EZSCAN刻度值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组均未发生明显不良反应。结论安今益在提高围绝经期妇女雌激素水平方面优于替勃龙,在降低围绝经期妇女糖尿病发病风险方面两种药物差异不明显。

    2017年17期 v.26 1831-1833+1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 三黄益肾胶囊对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌和肾组织结构的影响

    张戟风;刘秀丽;田文静;孙汝智;田风胜;

    目的观察三黄益肾胶囊对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌和肾组织结构的影响。方法采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型。造模后分组灌胃给药8周,检测各组大鼠空腹血糖(FPG),观察光镜下左室心尖部心肌组织及肾组织病理学改变。结果经三黄益肾胶囊干预8周后,与正常组比较,模型组大鼠心肌细胞肥大,心肌纤维排列紊乱,细胞间隙增大,胞浆染色不均匀,排列不规则,间质和血管外基质增多,并有炎症细胞浸润;三黄益肾胶囊中、高剂量治疗组大鼠介于正常组与模型组之间。模型组大鼠肾组织肾小球内皮细胞肿胀、系膜细胞增多;肾小管上皮肿胀,部分坏死;肾间质有炎性细胞浸润,血管扩张充血;三黄益肾胶囊中、高剂量治疗组大鼠介于正常组与模型组之间。低剂量治疗组较模型组心肌及肾组织均改善不明显。结论三黄益肾胶囊对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠心肌细胞和肾组织有保护作用。

    2017年17期 v.26 1834-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 强化谷氨酰胺的肠内营养联合微生态制剂对重症急性胰腺炎患者临床预后的影响

    刘博;王玉梅;周少英;

    目的探讨强化谷氨酰胺肠内营养支持联合微生态制剂对重症急性胰腺炎患者临床预后的影响。方法将78例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组39例和对照组39例。2组均给予急性胰腺炎规范化治疗。在此基础上,对照组给予肠外营养支持;治疗组经空肠营养管给予强化谷氨酰胺肠内营养支持,同时配合使用微生态制剂。比较2组治疗后腹部体征(腹痛、腹胀)缓解时间和实验室指标(血、尿淀粉酶)恢复正常时间,并比较2组治疗后APACHEⅡ评分、营养指标[血清白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PAB)]及免疫指标[淋巴细胞总数(TLC)、血清IgA、IgG、IgM]的变化情况。结果治疗后,治疗组腹痛、腹胀缓解时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗7,14 d时2组APACHEⅡ评分均显著下降(P均<0.05),且治疗组下降更明显(P均<0.05);2组ALB和PAB水平均显著升高(P均<0.05),且治疗组提高更为显著(P均<0.05)。治疗14 d时2组TLC、IgA、IgG、IgM水平均显著上升(P均<0.05),且治疗组上升更显著(P均<0.05)。结论强化谷氨酰胺肠内营养支持联合微生态制剂治疗重症急性胰腺炎能更加有效地缓解临床症状,减轻炎症反应,改善患者营养状况及免疫功能,从而提高临床疗效,值得推广应用。

    2017年17期 v.26 1838-1840+1846页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期各项影响因素与伴发轻度认知功能障碍的影响因素分析

    刘惠莲;秦怡;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者各项潜在影响因素与伴发轻度认知功能损害(MCI)的影响因素。方法纳入2014年5月1日—2016年1月1日湖北中医药高等专科学校附属医院呼吸内科监护室及2015年1月1日—2016年1月1日荆州市中心医院ICU病房收治的AECOPD患者为研究对象,根据是否伴发MCI将入选者分为伴发MCI组和认知功能正常组。统计所纳入患者的性别、年龄、文化程度、民族、个人史、体质量指数、既往史、伴发疾病情况、各项实验室检查、各项临床评分、机械通气相关情况、特殊治疗方式等资料并进行比较,选择差异有统计学意义的指标作为自变量,以AECOPD患者是否于症状完全缓解或基本缓解后1周内伴发MCI为因变量,多因素Logistic回归分析研究AECOPD伴发MCI的独立影响因素。结果共纳入符合条件的AECOPD患者82例,其中伴发MCI组22例,认知功能正常组60例。2组APACHEⅡ评分、CAPS评分、p(O_2)/Fi(O_2)、p(CO_2)、PCT、S-100、NSE、累计机械通气时间、学历构成、烟龄、合并肺性脑病、支气管肺泡灌洗、肝素雾化治疗、机械通气原则为有创-无创-撤机、机械通气撤机失败情况比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,学历构成、支气管肺泡灌洗、肝素雾化治疗为独立保护因素,APACHEⅡ评分、NSE、累计机械通气时间、烟龄、机械通气撤机失败为独立危险因素。结论 APACHEⅡ评分、NSE、累计机械通气时间、烟龄、机械通气撤机失败是AECOPD发生MCI的危险因素,临床医生应予以充分警惕并及时进行相关筛查,从而做到尽早发现、尽早干预,有效避免MCI的发生,改善AECOPD患者的临床预后。

    2017年17期 v.26 1841-1846页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块疗效及对血管内皮功能、血小板活化指标的影响

    曲娜;

    目的探讨滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块疗效及对血管内皮功能、血小板活化指标的影响。方法将120例颈动脉不稳定斑块患者随机分为2组,对照组60例给予阿托伐他汀治疗,观察组60例在此基础上加用滋肾祛湿化瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse斑块积分、血脂指标、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(v WF)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)、血小板膜糖蛋白CD62p及CD63水平变化情况,统计2组不良心血管事件发生情况。结果 2组治疗后头痛、心悸不安、胸闷不舒、唇甲紫绀、舌质紫暗及脉涩或结代积分和IMT、Crouse斑块积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、NO、ET-1、v WF、s EPCR、CD62p及CD63水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块可有效减轻临床症状,促进斑块面积缩小,改善血脂指标、血管内皮功能及血小板活化指标,并有助于降低不良心血管事件发生风险。

    2017年17期 v.26 1847-1849+1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 丹红注射液联合参松养心胶囊治疗心血瘀阻证不稳定型心绞痛疗效及对血管内皮功能和炎症因子的影响

    张师义;陈少伯;郭卿;

    目的探讨丹红注射液与参松养心胶囊联合治疗心血瘀阻证不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法将110例心血瘀阻证UAP患者随机分为对照组55例和观察组55例,2组均给予常规西医基础治疗,对照组同时给予丹红注射液静滴,观察组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊口服。治疗2周后,评价2组心绞痛疗效和心电图疗效,比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素(ET)、血栓素B_2(TXB_2)、一氧化氮(NO)、全血黏度(WBV)、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平,观察2组治疗过程中出现的不良反应。结果治疗2周后,观察组心绞痛疗效及心电图疗效均显著优于对照组(P均<0.05);2组炎症因子指标、血液流变学指标水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P均<0.05)。2组内皮功能指标ET、TXB2水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),NO水平则明显升高(P均<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论丹红注射液联合参松养心胶囊能有效改善心血瘀阻证UAP患者临床症状,抑制炎症反应,减轻血管内皮细胞损坏,共同发挥抗炎和保护血管内皮功能作用,安全有效,值得临床推广应用。

    2017年17期 v.26 1850-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 疏肝降逆中药治疗反流性食管炎疗效及对胃动素、前列腺素的影响

    熊光军;

    目的探讨疏肝降逆中药治疗反流性食管炎疗效及对胃动素(MOT)、前列腺素(PGE2)的影响。方法将150例反流性食管炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用疏肝降逆中药治疗,观察2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、内镜下食管炎症程度分级、SF-36评分、MOT、PGE2水平及不良反应发生率。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后反酸、烧心、胸痛、嗳气、胃脘嘈杂及纳差积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后内镜下食管炎症程度分级和SF-36评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后内镜下食管炎症程度分级和SF-36评分均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后MOT和PGE_2水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝降逆中药治疗反流性食管炎可显著减轻临床症状体征,降低食管炎症程度,提高日常生活质量,上调MOT和PGE2水平,且未导致严重不良反应发生。

    2017年17期 v.26 1854-1856+1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 通腑清热化痰中药治疗重症肺炎疗效及对sICAM-1、RAGE的影响

    李毅;贺向红;冯秀莉;郭玉会;侯宏伟;王建梅;

    目的探讨通腑清热化痰中药治疗重症肺炎疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、晚期糖化终产物受体(RAGE)的影响。方法将190例重症肺炎患者随机分为2组,对照组95例给予单纯西医对症治疗,观察组95例在此基础上加用通腑清热化痰中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分、动脉血气指标、炎症细胞因子及sICAM-1、RAGE水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组发热、咳嗽、痰壅及气促证候积分及APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉血气指标水平均显著优于治疗前(P均<0.05),炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论通腑清热化痰中药治疗重症肺炎可有效减轻临床症状,降低机体感染及病情严重程度,改善动脉血气指标,并有助于下调炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平。

    2017年17期 v.26 1857-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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临床研究

  • 冠心病患者血浆Hcy水平与左心室舒张功能的关联性研究

    李春彦;梁晶;曹利清;陈玲;李卫东;张克成;李亚琳;李文慧;王文州;

    目的探讨冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平与左心室舒张功能之间的关联性。方法收集120例冠心病患者为研究对象,根据多普勒组织成像检查二尖瓣的舒张早期快速充盈峰值流速与二尖瓣充盈早期环运动峰值流速的比值(E/Ea)进行分组,E/Ea<15组共72例,E/Ea≥15组共48例。比较2组患者基线资料以及超声检查结果,采取直线相关分析法分析Hcy以及多普勒超声指标与E/Ea之间的关联性。结果 E/Ea≥15组患者年龄为(74.10±7.58)岁,明显高于E/Ea<15组患者的(67.23±5.36)岁,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);E/Ea≥15组患者心功能指标E、A、E/Ea均显著高于E/Ea<15组(P均<0.05),而Ea则显著低于E/Ea<15组(P<0.05);E/Ea≥15组患者血浆中Hcy水平为(18.32±5.34)μmol/L,显著高于E/Ea<15组的(14.76±4.33)μmol/L;冠心病患者血浆中Hcy水平与E/Ea指标存在明显相关性,相关系数为0.215(P<0.05)。结论血浆中Hcy水平与冠心病患者左心室舒张功能存在明显相关性,可以作为早期预测冠心病正常射血分数心衰,从而更加有效防治冠心病心力衰竭。

    2017年17期 v.26 1861-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 自拟祛毒散结方辅助壳聚糖治疗宫腔镜术后慢性宫颈炎疗效及对hs-CRP、IL-2及TNF-α的影响

    陈红梅;赵海波;

    目的探讨自拟祛毒散结方辅助壳聚糖治疗宫腔镜术后慢性宫颈炎的疗效及对hs-CRP、IL-2及TNF-α水平的影响。方法将160例宫腔镜术后慢性宫颈炎患者随机分为2组,对照组80例术后给予壳聚糖单用治疗,观察组80例在此基础上加用自拟祛毒散结方辅助治疗,比较2组近期疗效,创面愈合时间,阴道流血时间,阴道流血量,阴道排液时间,阴道排液量,随访HPV阳性率,治疗前后宫颈分泌物hs-CRP、IL-2及TNF-α水平、术后并发症发生率。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组愈合时间、阴道流血和排液情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组随访HPV阳性率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后宫颈分泌物hs-CRP、IL-2及TNF-α水平均明显优于术前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟祛毒散结方辅助壳聚糖治疗宫腔镜术后慢性宫颈炎可有效改善患者临床症状,促进创面愈合,减少阴道出血排液,调节宫颈炎性因子指标水平,并有助于降低术后并发症发生率。

    2017年17期 v.26 1863-1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 阿托伐他汀对急性心肌梗死PCI术患者心肌灌注的影响

    王京坡;岳龙;张静;马兰;马雷;

    目的观察阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)冠脉介入治疗(PCI)中心肌灌注水平的影响。方法将82例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各41例,2组患者均给予常规的PCI和急性心肌梗死治疗,观察组术前加服阿托伐他汀80 mg。观察2组术后即刻TIMI帧数(CTFC)、冠状动脉血流速度、心肌灌注显像积分及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平。结果观察组校正的TIMI帧数、心肌灌注显像积分、CK-MB以及cTnT水平明显低于对照组(P均<0.05),冠状动脉血流速度高于对照组(P<0.05)。结论术前紧急服用阿托伐他汀可以改善急性心肌梗死PCI术患者冠状动脉血流以及心肌灌注水平,值得在临床上推广应用。

    2017年17期 v.26 1866-1867页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 温肾祛瘀汤联合调经种玉丸治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对性激素水平影响

    顾萍;

    目的探讨温肾祛瘀汤联合调经种玉丸治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对血清促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)及雌二醇(E2)水平的影响。方法将90例肾虚血瘀型月经过少患者随机分为2组,对照组45例给予调经种玉丸煎剂治疗,研究组在此基础上联合调经种玉丸治疗,均治疗2个月。比较2组疗效及FSH、LH及E2水平变化,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个月后研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗1个月、治疗2个月2组月经量积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组同期月经量积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗2个月2组E_2水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗2个月2组FSH、LH水平无明显变化(P均>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾祛瘀汤联合调经种玉丸治疗肾虚血瘀型月经过少综合疗效更优,可明显降低月经量积分,提高雌二醇水平,且临床应用安全。

    2017年17期 v.26 1868-1870页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 宫腔粘连分离术联合雌激素治疗宫腔粘连的疗效和安全性

    张文萍;刘景春;

    目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)联合不同剂量雌激素治疗中、重度宫腔粘连的临床疗效和安全性。方法将42例中、重度宫腔粘连患者随机分为观察组和对照组各21例。2组患者均行TCRA,术后第2天,观察组给予戊酸雌二醇口服,10 mg/次,1次/d,对照组患者给予戊酸雌二醇口服,3 mg/次,1次/d,2组戊酸雌二醇均连服21 d,后10 d加用黄体酮胶囊口服,共给药3个周期。比较2组月经恢复情况、宫腔形态恢复情况、宫腔粘连复发情况、子宫内膜厚度和子宫体积的变化,并监测肝功能、血脂和凝血指标水平的变化。结果术后用药3个周期后,观察组患者月经改善率、宫腔形态恢复的治愈率和总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);随访6个月,观察组宫腔粘连复发率显著低于对照组(P<0.05)。术后用药3个周期后,2组患者子宫内膜厚度和子宫体积均较手术前显著增大(P均<0.05),且观察组增大幅度显著大于对照组(P<0.05)。3个周期服药过程中,观察组有3例在治疗1个周期内出现谷丙转氨酶(ALT)水平轻度升高,随着疗程进行逐渐恢复正常,其余指标均未出现明显异常(P>0.05)。结论对于中、重度宫腔粘连患者,TCRA术后应用大剂量戊酸雌二醇比常规剂量更有利于患者子宫内膜的修复以及宫腔形态的恢复,可有效预防术后再粘连,且不会影响肝功能、血脂代谢以及凝血功能。

    2017年17期 v.26 1870-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 补中益气汤对产后发热患者炎症反应的影响

    董兵轮;

    目的探讨补中益气汤对产后发热患者炎症反应的影响。方法将60例产后发热患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予头孢菌素与甲硝唑联合治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补中益气汤治疗。统计2组治疗3 d后临床疗效,检测2组治疗前及治疗3 d后主要理化指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(GRAN)、中间细胞百分比(MON)、淋巴细胞比率(LYM)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,记录2组患者的退热时间、住院时间。结果研究组的疗效显著优于对照组(P<0.05),退热时间、住院时间显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后WBC、GRAN、MON、LYM和CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且研究组上述各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补中益气汤辅助治疗产后发热疗效确切,能显著减轻炎症反应,促进机体恢复。

    2017年17期 v.26 1873-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察

    赵美峰;

    目的观察疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法将126例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,对照组63例给予三联抗菌药(乙胺丁醇、利福平、异烟肼)治疗,研究组61例在对照组治疗基础上加用疏肝健脾解毒方,2组持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、生活质量[生活质量(QOL)评分和视觉模糊疼痛(VAS)评分]、不良反应和复发情况。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);2组QOL评分均明显升高(P均<0.05),VAS评分均明显降低(P均<0.05),且研究组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组总复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方联合三联抗菌治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年17期 v.26 1875-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中药二黄散治疗宫颈炎效果及对血清炎性因子水平影响

    吕燕;曹晓云;张军;

    目的观察中药二黄散治疗宫颈炎的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法将112例宫颈炎患者随机分为2组,对照组56例给予常规西药治疗,研究组56例给予常规西药联合中药二黄散治疗,2组均持续治疗1个月,观察2组临床疗效及治疗期间不良反应情况,检测治疗前后血清炎症因子水平,随访6个月,观察2组复发情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低(P均<0.05),研究组上述指标显著低于对照组(P均<0.05);随访6个月研究组复发率显著低于对照组(P<0.05),但2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药二黄散治疗宫颈炎疗效显著,复发率低,可降低炎性因子水平,值得临床推广应用。

    2017年17期 v.26 1878-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • N-乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及细胞因子的影响

    刘勇;

    目的探究N-乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及细胞因子的影响。方法将156例老年COPD患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上予以乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察2组治疗前后免疫球蛋白、血清细胞因子、T淋巴细胞亚群水平的变化。结果 2组治疗前后IgA、IgG、IgM水平均无明显改变(P均>0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前及对照组治疗后明显升高(P均<0.05),而CD8+较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸治疗老年COPD患者具有一定抗炎、免疫调节的作用,对改善COPD病情有积极的临床价值。

    2017年17期 v.26 1880-1882页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 自拟中药保留灌肠联合脾氨肽治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

    张春华;刘艳辉;耿翠;

    目的观察自拟中药保留灌肠联合脾氨肽治疗传染性单核细胞增多症的疗效。方法将230例传染性单核细胞增多症患儿随机分为2组。治疗组120例采用自拟中药银翘散保留灌肠联合脾氨肽治疗,对照组110例采用更昔洛韦治疗。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,记录患儿退热时间、肝脾淋巴结肿大缓解时间、治愈时间、总疗程。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),退热时间、肝脾淋巴结肿大缓解时间、治愈时间、总疗程均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药保留灌肠联合脾氨肽治疗传染性单核细胞增多症临床疗效显著,可明显缩短病程。

    2017年17期 v.26 1883-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 阿昔洛韦联合炎琥宁治疗儿童手足口病的疗效及对ALT、BUN、Cr的影响

    蔡金标;

    目的评估阿昔洛韦联合炎琥宁治疗儿童手足口病的疗效及其安全性。方法选择手足口病患儿45例,随机分为对照组22例和观察组23例。对照组在常规治疗的基础上采用阿昔洛韦注射液进行抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予炎琥宁注射液。对2组患儿临床疗效、临床指标、不良反应以及ALT、BUN和Cr水平进行分析。结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组皮疹消退时间、口腔愈合时间、退热时间以及住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。2组各类不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,2组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮以及肌酐水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阿昔洛韦联合炎琥宁注射液对儿童手足口病具有确切临床疗效,且对ALT、BUN及Cr等肝肾功能指标影响较小,安全性较高。

    2017年17期 v.26 1885-1887页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤疗效观察

    吴爱华;

    目的观察超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的疗效。方法将102例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者给予超声引导下聚桂醇硬化治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗后临床疗效。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组肌瘤直径及体积均较治疗前明显下降(P均<0.05),血流分级较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤可明显提高临床治愈率,有效降低肌瘤大小,改善血流分级。

    2017年17期 v.26 1888-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究

    王松;

    目的探讨半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选择80例消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用半夏泻心汤治疗。评价2组治疗前后各症状积分,并比较2组临床疗效及幽门螺杆菌清除情况。结果 2组治疗后胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气、泛酸、口干味苦、嘈杂、大便不调、舌脉瘀阻、舌苔黄腻积分均明显降低(P均<0.05),且观察组胃脘疼痛、嗳气、大便不调、舌脉瘀阻积分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌清除率为78%,对照组为52.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡可有效提高幽门螺杆菌的清除率,促进溃疡愈合,改善患者的临床症状。

    2017年17期 v.26 1890-1892页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

    高媌;

    目的探究失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法将80例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予米非司酮片口服,观察组在对照组治疗基础上给予失笑散加味治疗,2组均以30 d为1个疗程,连续服用3个疗程。观察2组治疗效果、用药安全性、复发率及治疗前后性激素、子宫内膜厚度变化情况。结果治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后FSH、P、E_2、LH水平和子宫内膜厚度均显著降低(P均<0.05),对照组治疗后P、E_2水平和子宫内膜厚度均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后各项性激素指标水平、子宫内膜厚度均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高治疗有效率,调节性激素水平,并降低复发风险。

    2017年17期 v.26 1893-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 滋肾疏肝中药治疗更年期抑郁症疗效及对5-羟色胺、色氨酸羟化酶2的影响

    李娟;

    目的探讨滋肾疏肝中药治疗更年期抑郁症疗效及对5-羟色胺(5-HT)、色氨酸羟化酶2(TPH2)的影响。方法将120例更年期抑郁症患者随机分为2组,对照组60例给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组60例在此基础上加用滋肾疏肝中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、HAMD量表评分、SDS量表评分、5-HT及TPH2水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后情绪低落、郁闷烦躁、行为迟滞、胸胁胀痛、腰膝酸软积分,焦虑、认知障碍、阻滞、体质量、昼夜、睡眠障碍、绝望感评分及SDS评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后5-HT和THP2水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);观察组近期总有有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾疏肝中药治疗更年期抑郁症可有效缓解临床症状体征,改善负面情绪状态,上调,5-HT和THP2水平,且未增加不良反应发生风险。

    2017年17期 v.26 1895-1897页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 加味苓桂术甘汤联合替米沙坦治疗老年肥胖型高血压疗效观察

    王吉元;李树斌;谢相智;吴宝;张立平;

    目的探讨加味苓桂术甘汤联合替米沙坦治疗老年肥胖型高血压的疗效及安全性。方法将98例老年肥胖型高血压患者随机分为治疗组52例和对照组46例。对照组采用替米沙坦治疗,治疗组在对照组基础上采用加味苓桂术甘汤治疗。观察2组血压及体质量指数(BMI)变化,检测2组治疗前后血脂水平,记录治疗过程中2组不良反应发生情况。结果治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI均明显降低(P<0.05),且治疗组SBP、DBP、BMI明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TG、TC、LDL-C明显低于治疗前及对照组(P<0.05),HDL-C明显高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论加味苓桂术甘汤联合替米沙坦治疗老年肥胖型高血压疗效确切。

    2017年17期 v.26 1898-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症疗效观察

    尹鑫;刘文;梁登辉;王振霞;马树云;张建枝;

    目的观察自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将168例孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为2组,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟健脾补肾养血安胎汤治疗,均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后妊娠激素水平、甲状腺功能,待妊娠12周后随访早期妊娠结局。结果治疗1个疗程后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后E_2、P、HCG水平均高于治疗前(P均<0.05),TSH水平明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组E_2、P、HCG水平升高和TSH水平降低程度均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4水平均无明显改变(P均>0.05);观察组继续妊娠率明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生明显药物不良反应。结论自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症疗效确切,有助于改善甲状腺功能及妊娠激素水平,进而降低流产风险,且用药安全性较高。

    2017年17期 v.26 1900-1902页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 辛甘化阳法组方联合西医治疗围生期心肌病的疗效及对心功能的影响

    许春艳;

    目的观察辛甘化阳法组方联合西医治疗围生期心肌病的疗效及对心功能的影响。方法将80例围生期心肌病患者随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予辛甘化阳法组方治疗,观察2组临床疗效、用药安全性及治疗前后心功能指标水平、中医症状积分。结果治疗1个疗程后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及各项中医症状积分值均显著低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)均显著高于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论辛甘化阳法组方联合西医治疗围生期心肌病患者疗效显著,可有效改善心功能指标与中医症状,且安全可靠,值得推广应用。

    2017年17期 v.26 1903-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 1∶2个体匹配类风湿关节炎患者并发心血管损害临床危险因素分析

    陆雯俊;方利平;袁锁娟;

    目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者并发心血管损害(CVD)临床危险因素,为临床早期预防提供科学依据。方法采用1:2个体匹配病例对照研究,随机抽取2014年5月—2016年5月于丹阳市人民医院风湿科就诊的RA并发CVD患者42例,并筛选同期单纯RA患者84例作为对照,收集纳入对象的临床资料,进行数据分析。结果单因素分析结果表明,2组病程、饮酒、BMI、骨折、疾病活动性、LDL、Apo A、Plt、TG、D-二聚体水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);条件Logistic多因素分析结果提示,RA高度活动性(OR=7.543,P<0.001)、D-二聚体升高(OR=5.030,P=0.005)、TG升高(OR=2.524,P=0.032)以及发生骨折(OR=3.231,P=0.018)是RA并发CVD的独立危险因素。结论 RA高度活动性、D-二聚体升高、TG升高以及发生骨折与RA并发CVD密切相关。

    2017年17期 v.26 1905-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 长蛇灸结合益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效观察

    李晓晨;韩旭;张杰;

    目的探讨长蛇灸结合益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选择72例强直性脊柱炎患者进行分组随机对照研究,对照组35例患者予益普赛治疗,实验组37例在对照组治疗基础上予长蛇灸法辅助治疗,疗程为4周。比较治疗前后2组的疗效。结果治疗前,2组全身疼痛指数、脊柱疼痛指数、晨僵时间、胸廓活动度、Schober试验等临床症状比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后研究组的关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均比对照组低(P均<0.05),胸廓活动度、Schober试验均比对照组高(P均<0.05)。治疗前,2组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后研究组ESR、CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论长蛇灸法结合益普赛对于强直性脊柱炎具有良好的效果,值的临床广泛应用。

    2017年17期 v.26 1908-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 加味甘麦大枣汤治疗阳虚型更年期抑郁症疗效及对神经内分泌系统的影响

    徐德毅;赵洁;易军;

    目的观察加味甘麦大枣汤治疗阳虚型更年期抑郁症患者的临床效果及对神经内分泌系统的影响。方法将115例中医辨证分型为阳虚型的更年期抑郁症患者随机分为2组,对照组57例给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,观察组58例给予加味甘麦大枣汤口服,观察2组治疗4周后的临床效果及治疗前后神经内分泌系统相关指标的变化情况。结果 2组治疗后的临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分均明显降低(P均<0.05),且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清5-羟色胺、去甲肾上腺素、雌二醇水平均明显升高(P均<0.05),血清促卵泡激素水平明显降低(P均<0.05),黄体生成素(LH)水平无明显变化,且2组上述各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论加味甘麦大枣汤治疗阳虚型更年期抑郁症患者的临床效果确切,与常规西医治疗效果相当,但用药安全性更佳,对神经内分泌系统具有调节作用可能是该药发挥作用的药理机制。

    2017年17期 v.26 1910-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 阿加曲班与肝素类药物在维持性血液透析抗凝治疗中的作用比较

    王春花;高磊平;周育锋;陈琴珍;毛燕;

    目的比较不同的抗凝剂在维持性血液透析中的抗凝效果以及对患者凝血功能的影响。方法选取90例维持性血液透析的患者,按不同抗凝药物随机分为3组:阿加曲班组30例、普通肝素组30例和低分子肝素组30例,监测患者治疗前血路管动脉端,治疗中2 h血路管动、静脉端,治疗结束后1 h活化部分凝血活酶时间(APTT),治疗过程中管路和透析器凝血情况,治疗后穿刺点压迫止血平均时间及组织器官24 h内有无出血情况。结果阿加曲班组在血液透析治疗中APTT明显延长,达到抗凝治疗要求,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);阿加曲班组治疗中2 h及治疗后1 h的APTT与普通肝素组及低分子肝素组相比差异有统计学意义(P均<0.05);阿加曲班组治疗中管路和透析器凝血情况与普通肝素组、低分子肝素组比较差异无统计学意义(P均>0.05);阿加曲班组与普通肝素组、低分子肝素组治疗后穿刺点压迫止血时间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿加曲班在HD抗凝治疗中抗凝效果确切,出血风险小,不导致HIT,安全性高。

    2017年17期 v.26 1913-1915页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 扶正益心汤治疗病毒性心肌炎疗效及对心功能和免疫功能的影响

    刘英杰;刘艳红;

    目的观察扶正益心汤治疗病毒性心肌炎的疗效及对患者心功能和免疫功能的影响。方法将58例病毒性心肌炎患者随机分为观察组和对照组。对照组给予肌苷葡萄糖注射液静滴,重组人干扰素α-2α肌肉注射,盐酸普罗帕酮片、利巴韦林颗粒、辅酶Q_(10)口服,连续治疗4周;观察组在此基础上给予自拟扶正益心汤治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组临床症状、心功能指标、免疫指标以及心电图的变化,评估疗效。结果治疗后2组心悸、乏力、头晕、胸闷及寐差积分均显著降低(P均<0.05),SV、CO及EF均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK均显著升高(P均<0.05),CD8~+均显著降低(P均<0.05),且观察组各免疫功能指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后心电图总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论扶正益心汤通过调节患者心功能和免疫功能,有效缓解临床症状,疗效显著。

    2017年17期 v.26 1915-1917页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 曲普瑞林+反加疗法联合中药对腹腔镜术后重度子宫内膜异位症患者疼痛感及远期复发率的影响

    杜爱平;

    目的观察曲普瑞林+反加疗法联合中药对腹腔镜术后重度子宫内膜异位症患者疼痛感及远期复发率的影响。方法将110例接受腹腔镜手术的重度子宫内膜异位症患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组于腹腔镜手术后第3天开始应用醋酸曲普瑞林+反加疗法治疗。观察组在对照组治疗基础上,于腹腔镜手术治疗后的第1次月经来潮的第1天给予益肾消癥汤口服,每日1剂,每个周期连服7 d,共进行6个周期的治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平变化及复发率、不良反应发生率。结果 2组治疗后6个月、1年和2年VAS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后VAS评分下降更显著(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH和E2水平均显著降低(P均<0.05),但观察组显著高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后1年和2年的复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组排卵恢复时间显著短于对照组(P<0.05),自然受孕率显著高于对照组(P<0.05)。观察组用药期间各项不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论曲普瑞林+反加疗法联合中药治疗腹腔镜术后重度子宫内膜异位症可显著减轻患者疼痛症状,降低复发率,促进患者排卵恢复,提高自然受孕率,且不良反应少。

    2017年17期 v.26 1918-1920页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 防己黄芪汤加味联合西药治疗小儿肾病综合征疗效观察

    徐江维;张永芳;

    目的观察加味防己黄芪汤联合西药治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果及对患儿尿蛋白的影响。方法将83例原发性肾病综合征患儿随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,观察组42例在对照组治疗方案基础上给予加味防己黄芪汤治疗;比较2组治疗后的临床治疗效果以及尿蛋白等生化指标的变化情况。结果观察组的临床总缓解率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前明显改善(P<0.05),但观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能指标血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)较治疗前明显改善(P均<0.05),但观察组Cr、BUN、UA改善幅度优于对照组(P均<0.05);2组在治疗过程中未见肝功能、心电图改变,未见明显毒副作用。结论加味防己黄芪汤联合西药治疗小儿原发性肾病综合征效果显著,能够降低尿蛋白含量,改善肾功能。

    2017年17期 v.26 1920-1922页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 不同呼吸机使用方案对Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状及血气指标的影响

    薛磊;

    目的探讨不同呼吸机使用方案对Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状及血气指标的影响。方法选取Ⅱ型呼吸衰竭患者70例随机分为2组,均给予抗感染、平喘止咳祛痰、吸氧等治疗,对照组35例于白天采用呼吸机治疗,4h/次,2次/d;观察组95例于夜间采用呼吸机治疗者,持续8 h。严密监测2组治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉及血气指标变化,统计2组脱机情况及预后。结果 2组治疗前pH值、p(CO_2)、p(O_2)、心率、呼吸频率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后pH值、p(CO_2)、p(O_2)、心率、呼吸频率及平均动脉压均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后顺利脱机率为71.43%(25/35),对照组为31.43%(11/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次插管或行气管切开率5.71%(2/35),对照组为25.71%(9/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论夜间持续8 h呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭有利于改善患者心率、呼吸频率、平均动脉压及血气指标,更好地改善其预后。

    2017年17期 v.26 1923-1924页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对肾功能及炎症因子的影响

    朱俊利;

    目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对肾功能及炎症因子的影响。方法选择84例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各42例。2组均给予常规降糖、调脂治疗,在此基础上,对照组给予缬沙坦口服治疗,观察组给予黄葵胶囊联合缬沙坦口服治疗,2组观察周期均为8周。比较2组治疗前后肾功能、炎症因子、临床疗效。结果 2组治疗后BUN、SCr、UAER水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组血清hs-CRP、TNF-α含量均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组显著低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,可有效改善肾功能,控制炎症反应,提高临床疗效。

    2017年17期 v.26 1925-1926+1938页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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麻醉

  • 不同剂量右美托咪定联合参附注射液对成人单肺通气术中患者的影响

    丁艺;李永录;林雅丽;蔡元春;银世杰;石俊丹;莫科林;

    目的研究不同剂量右美托咪定联合参附注射液对成人单肺通气手术中患者血流动力学、氧合功能以及麻醉复苏的影响。方法选取行肺癌根治术患者48例,随机分为A、B、C、D 4组,各12例,其中A、B、C 3组在麻醉诱导前均给予右美托咪定进行泵注,剂量分别分0.2,0.4,0.6μg/(kg·h),并分别以0.2,0.4,0.6μg/(kg·h)维持到手术结束,术前给予参附注射液1.5 mL/kg 30 min内输注,D组采用生理盐水进行输注;观察比较4组在诱导前10 min(t0)、插管时(t_1)、单肺通气30 min后(t_2)、单肺通气1 h后(t_3)、拔管时(t4)的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变化情况,并对患者的氧合指数p(O_2)/Fi(O_2)及麻醉苏醒时间进行比较。结果 B、C 2组t_1、t_4时点的HR、SBP及DBP均明显低于D组(P均<0.05);B组t_2、t3时点的氧合指数明显高于其他3组;C组患者麻醉苏醒时间明显长于其他3组。结论在成人单肺通气手术中采用右美托咪定0.4μg/(kg·h)联合参附注射液泵注,能够稳定患者的血流动力学指标,改善氧合状况。

    2017年17期 v.26 1927-1929页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者心血管功能的影响

    李智奇;刘东辉;王锡丽;徐志富;刘福增;

    目的探讨右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者心血管功能的影响。方法收集重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。2组均给予重症监护治疗和护理,试验组给予右美托咪定镇静治疗,对照组给予丙泊酚镇静治疗。观察2组治疗前后心血管功能的变化。结果试验组治疗后LVEDV、LVESV,血清BNP和cTnI水平及心功能Ⅳ级检出率均显著低于对照组(P均<0.05),而CO、SV、LVEF及心功能Ⅱ级或以下检出率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血可有效改善并稳定患者心血管功能。

    2017年17期 v.26 1929-1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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护理研究

  • 全程护理对宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗功能失调型子宫出血的干预效果

    张银秀;

    目的观察全程护理在宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗功能失调型子宫出血患者护理中的应用效果。方法将106例功能失调型子宫出血接受宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗的患者分为2组,对照组53例给予常规护理干预,研究组53例在对照组基础上给予全程护理干预,观察2组患者护理干预前后出血、疼痛、焦虑情况,统计2组术后并发症发生率和护理效果。结果研究组患者护理后子宫出血PBLAC评分、疼痛及焦虑评分、并发症发生率均较对照组显著降低(P均<0.05),护理满意度较对照组显著提高(P<0.05)。结论全程护理干预应用于宫腔镜高频微波子宫内膜去除术治疗功能失调型子宫出血患者中能够有效减轻患者子宫出血情况,显著改善患者术后心理状态,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,护理效果满意。

    2017年17期 v.26 1932-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 基于奥马哈系统的延续护理干预对极低及超低出生体质量早产儿生长发育的影响

    徐晓艳;

    目的探讨以奥马哈系统为基础的延续护理干预在极低及超低出生体质量早产儿院后护理中的运用效果及其对患儿生长发育的影响。方法选取极低及超低出生体质量早产儿126例,随机分为干预组64例和对照组62例。对照组接受常规门诊护理,干预组采用以奥马哈系统为基础的延续护理干预。分别于2月龄、4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄评估患儿智能发育情况,测量身高、体质量,同时详细记录患儿再入院情况,并于12月龄时评价患儿家长育儿知识掌握和运用情况及护理服务满意度。结果干预组和对照组患儿GM、FM、AD得分在6月龄、8月龄、10月龄、12月龄时比较,L、P得分及总发育商在4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄时比较差异均有统计学意义(P均<0.05);干预组患儿12月龄时身高、体质量均显著高于对照组(P均<0.05),其他时间点组间身高、体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预组患儿再入院率明显低于对照组(P<0.05),患儿家长延续性健康教育评价标准得分、院外延续性护理服务满意度量表得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的延续护理干预可促进极低及超低出生体质量早产儿智能发育,提高患儿家长对育儿知识的掌握及对院外延续性护理服务的满意度,对患儿体格发育影响不大。

    2017年17期 v.26 1935-1938页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 南京正大天睛

    <正>健康人类共创美好未来企业概况·Enterprise Profile南京正大天晴制药有限公司由泰国正大、正大天晴药业、江苏省农垦、南京金康等四家股东在南京创建,集药物研发、生产、销售为一体,涵盖心脑血管、肿瘤、外科、麻醉等领域,年销售近二十亿元的高科技成长型企业。公司始终秉承"创新与人才"两大主线,以研发为核心,以营销为龙头,实现了公司"健康、持续、快速"发展。创新能力不断提升:依托百人研发团队与持续高比例的研发投入,公司研发能力不断增强,目前在研产品近百个,涵盖心脑血管、肿瘤、精

    2017年17期 v.26 1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。2来稿要求2.1文稿应具有科学性、创新性、实用性,论点明确、层次清楚,数据准确。来稿请发送至本刊邮箱,附详细地址及电话,以便编辑部与作者联系。文稿要求7 000字以上。

    2017年17期 v.26 1824页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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