论著

  • 祛邪止痛方内服外洗联合西药对活动期RA寒湿痹阻证患者临床症状、生活质量、MMP-3及TIMP-1水平的影响

    李强;党建军;

    目的探讨祛邪止痛方内服外洗联合西药对活动期类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者临床症状、生活质量、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将150例活动期RA寒湿痹阻证患者随机分为2组,对照组75例给予西药单用治疗,观察组75例在此基础上加用祛邪止痛方内服外洗辅助治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分,中文版健康调查简表评分(SF-36)、C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、MMP-3及TIMP-1水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、畏恶风寒及晨僵积分和CRP、ESR、RF及MMP-3水平均显著低于治疗前(P均<0.05),SF-36评分和TIMP-1水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论祛邪止痛方内服外洗联合西药治疗活动期RA寒湿痹阻证可有效缓解受累关节症状,提高日常生活质量,降低炎性因子水平,并有助于调节关节腔内MMP-3和TIMP-1浓度。

    2017年13期 v.26 1369-1371+1375页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 二苯乙烯苷、远志皂苷元及其合用抗Aβ25-35损伤PC12细胞作用的比较研究

    伍大华;彭文杰;姚婷;周英;张运辉;张秀丽;

    目的探讨二苯乙烯苷(TSG)、远志皂苷元(TEN)及二者合用对Aβ25-35损伤PC12细胞的保护作用及相关机制。方法 PC12细胞采用Aβ25-35诱导建立阿尔茨海默病的损伤模型。用析因设计,设立正常组、模型组(20μmol/L Aβ25-35)、TSG组(100μmol/L TSG)、TEN组(50μmol/L TEN)、TSG+TEN组(100μmol/L TSG+50μmol/L TEN),每组分设6个复孔。检测各组细胞存活率、乙酰胆碱酯酶(Ach E)活力、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量,统计各组细胞分化率。结果 TSG组、TEN组及TSG+TEN组细胞存活率、SOD活力及细胞分化率均明显高于模型组(P均<0.05),Ach E活力、MDA含量均明显低于模型组(P均<0.05)。且细胞存活率、细胞分化率从高到低依次为TSG+TEN组、TSG组、TEN组(P均<0.05),Ach E活力从低到高依次为TSG+TEN组、TSG组、TEN组(P均<0.05)。TSG组和TSG+TEN组Ach E活力和MDA含量均明显低于TEN组(P均<0.05),SOD活力均明显高于TEN组(P均<0.05),TSG+TEN组SOD活力和MDA含量与TSG组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 TSG与TEN合用抗Aβ25-35损伤PC12细胞具有明显协同作用,机制可能与明显改善神经胆碱能系统功能、保护神经细胞突触可塑性有关,而与对氧化应激系统的影响关系不显著;TSG对PC12细胞的保护作用优于TEN,机制可能与TSG改善神经胆碱能系统功能、神经细胞抗氧化应激功能及保护神经细胞突触可塑性的作用较TEN显著有关。

    2017年13期 v.26 1372-1375页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷疗效观察

    刘四新;崔国胜;柳爱军;

    目的观察手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷的临床疗效。方法将62例脑性昏迷患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予手厥阴经电刺激治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者昏迷程度、脑功能障碍、意识苏醒状况以及椎-基底动脉血流情况,并评估2组治疗后意识苏醒总疗效。结果2组治疗后GCS和EEG评分均显著升高(P均<0.05),DRS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后意识苏醒总疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗1个月和3个月的苏醒率均显著高于对照组(P均<0.05),且苏醒时间均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组BA、RVA及LVA血流速度均显著升高(P均<0.05),且观察组血流速度均显著高于对照组(P均<0.05)。结论手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷,可有效提高患者脑部血流量,改善脑部病理生理状态,缓解患者昏迷程度和脑功能障碍,对于促进患者的苏醒具有积极的作用。

    2017年13期 v.26 1376-1378页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • miR-29a调控心肌肥大的分子机制研究

    李晓;姚春霞;时志民;王蕾;李兰梅;

    目的探讨miR-29a调控心肌肥大的分子机制。方法利用荧光素酶报告基因实验验证miR-29a与其潜在靶基因PPARδ/β的靶向关系。体外分离培养新生SD大鼠心肌细胞,分别以5 mmol/L葡萄糖(正常组)、25 mmol/L葡萄糖(高糖诱导组)和转染miR-29a抑制剂+25 mmol/L葡萄糖(实验组)培养48 h,应用Image J软件测量单细胞表面积,用qRT-PCR法检测各组miR-29a以及心肌肥大标志基因β-MHC和BNP mRNA的表达,采用Western blot法检测各组心肌细胞PPARδ/β蛋白表达情况。结果荧光素酶报告基因实验显示调控能量代谢的基因PPARδ/β是miR-29a的潜在靶点。高糖诱导组单细胞表面积,β-MHC、BNP mRNA表达水平和miR-29a表达水平均明显高于正常组(P均<0.05),而PPARδ/β蛋白表达水平显著低于正常组(P<0.05);实验组单细胞表面积,β-MHC、BNP mRNA表达水平和miR-29a表达水平均明显低于高糖诱导组(P均<0.05),PPARδ/β蛋白表达水平显著高于高糖诱导组(P<0.05),各指标与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 miR-29a通过影响心肌细胞的能量代谢而调控心肌肥大。

    2017年13期 v.26 1379-1381+1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K]
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  • 祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清COMP、MMP-3水平的影响

    刘昌艺;罗家良;陈超;杨辉;

    目的观察祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法将140例退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证患者随机分为2组,对照组70例给予盐酸氨基葡萄糖(0.48 g/次,3次/d)和塞来昔布(0.2 g/次,1次/d)口服;观察组70例在此基础上加用祛风通络益肾中药治疗。2组治疗时间均为8周。观察2组治疗前后中医证候积分、骨关节炎指数(WOMAC)、生存质量测定量表简表评分(QOL-BREF)及血清COMP、MMP-3水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动不利、关节摩擦音、腰膝酸软、舌质紫暗及脉沉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后WOMAC评分和QOL-BREF评分均显著优于治疗前(P均<0.05),COMP和MMP-3水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证可有效缓解相关症状体征,促进关节功能恢复,改善日常生活质量,下调COMP和MMP-3水平,且安全性好。

    2017年13期 v.26 1382-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 库存血加热对于红细胞免疫功能的影响

    孙楠;温转;韩丽娜;彭华;李捷;

    目的通过检测37℃温浴前后正常献血员的红细胞上白细胞分化抗原相关指标来评价温浴对红细胞免疫功能是否有影响,并进一步探讨温浴不同温度和时间对红细胞CD35[红细胞补体受体1(CR1)]、CD59、CD55、CD58、CD44s表达的影响,为库存红细胞安全、有效地使用提供理论依据。方法随机抽取河北省血液中心采集的无偿献血、经检测各项指标全部合格血液标本50份,每份均分成8段(A、B、C、D、E、F、G、H组)分别行4℃保存,37℃加热10,20,30,60,120,180 min和40℃加热30 min处理,并进行后续实验。采用流式细胞技术检测CR1及红细胞CD58、CD59、CD55、CD44s分子水平。结果红细胞CD35、CD58、CD55、CD44s阳性率和分子水平在37℃加热后30 min内无显著变化,之后随着时间延长而逐渐降低。红细胞CD59阳性率和分子水平在37℃加热180 min内变化不显著。结论库存红细胞37℃温浴30 min以内对红细胞免疫功能无明显影响,患者输注红细胞前库存红细胞37℃温浴30 min为最佳。

    2017年13期 v.26 1386-1389页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 去甲二氢愈创木酸对成骨细胞MC3T3-E1增殖的影响

    王京亮;王永红;陈瑞玲;

    目的探讨不同浓度去甲二氢愈创木酸(NGDA)对成骨细胞MC3T3-E1增殖的影响及其机制。方法应用MTT法测定0,5,10,20,30μmol/L NGDA培养后成骨细胞MC3T3-E1增殖情况,利用流式细胞技术检测0,5,10,20μmol/L NGDA培养后MC3T3-E1细胞周期,用Western blotting法检测0,10,20,30,60μmol/L NGDA培养后MC3T3-E1成骨细胞m TOR通路蛋白表达情况。结果 NGDA浓度从5μmol/L开始有促进成骨细胞MC3T3-E1增殖的作用,20μmol/L时MC3T3-E1增殖活性最强,而30μmol/L时MC3T3-E1增殖活性明显低于20μmol/L时(P<0.05)。0,5,10,20μmol/L浓度的NGDA刺激下,成骨细胞MC3T3-E1进入S期的比例分别为28.9%,38.3%,44.2%,58.2%。NDGA浓度在20μmol/L时m TOR信号通路下游底物p-4E-BP1、p-S6水平明显高于0μmol/L时(P<0.05),但30μmol/L时m TOR信号通路下游底物p-4E-BP1、p-S6水平开始明显下降。结论低浓度NDGA可明显促进成骨细胞MC3T3-E1增殖,诱导细胞周期进入S期,且呈剂量依赖关系,这一作用可能是通过对m TOR信号通路的激活来完成的。

    2017年13期 v.26 1390-1392+1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K]
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  • 酮咯酸氨丁三醇对肛瘘术后患者疼痛及相关血清学指标的影响

    戴光耀;王雪平;刘海霞;张杰;

    目的探讨酮咯酸氨丁三醇对肛瘘术后患者VSA评分、镇痛效果及相关血清学指标的影响。方法将80例择期行肛瘘切除术患者随机分为曲马多组和酮咯酸氨丁三醇组,每组40例。2组术毕均采用自控镇痛泵镇痛,曲马多组泵内应用曲马多15 mg/kg,酮咯酸氨丁三醇组泵内应用酮咯酸氨丁三醇4 mg/kg,泵注速度2.0 m L/h,单次追加量为0.5 m L,锁定时间15 min。观察2组启动镇痛泵即刻、1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h视觉模拟疼痛(VAS)评分变化,评价即刻、24 h、48 h镇痛效果,检测即刻、12 h、24 h、48 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)和P物质(PS)水平。结果曲马多组镇痛8 h、12 h、24 h、36 h、48 h VAS评分均明显低于即刻(P均<0.05);酮咯酸氨丁三醇组1h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h VAS评分均明显低于即刻(P均<0.05),24 h低于1 h(P<0.05),8 h、12 h、24 h低于4 h(P均<0.05)。酮咯酸氨丁三醇组24 h VAS评分低于曲马多组(P<0.05)。曲马多组48 h镇痛效果明显优于即刻(P<0.05),酮咯酸氨丁三醇组48 h镇痛效果优于即刻和24 h(P均<0.05),酮咯酸氨丁三醇组24 h、48 h镇痛效果均优于曲马多组(P均<0.05)。2组12 h、24 h、48 h TNF-α、IL-6、5-HT和PS水平均高于即刻(P均<0.05)。曲马多组48 h TNF-α水平显著高于即刻,低于12 h、24 h,差异有统计学意义(P均<0.05);24 h、48 h IL-6水平均高于12 h(P均<0.05)。酮咯酸氨丁三醇组12 h TNF-α水平低于24 h,高于48 h,差异有统计学意义(P均<0.05);48 h IL-6水平均显著高于12 h、24 h(P均<0.05)。酮咯酸氨丁三醇组12 h、24 h、48 h TNF-α、IL-6水平均显著低于同期曲马多组(P均<0.05),5-HT和PS水平与曲马多组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇对肛瘘术后患者具有良好的镇痛效果,可有效控制炎性反应,减少内源性致痛物质的释放。

    2017年13期 v.26 1393-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    严晓红;周焕荣;段素社;张学林;李晓波;耿现飞;

    目的探讨益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将120例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用自拟益气健脾、托毒生肌中药方剂水煎后取汁300 m L,分2次口服,同时应用该药汁150 m L直肠滴入治疗,每晚1次。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗后治疗组临床疗效及内镜疗效总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),腹痛、腹泻、脓血便消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎疗效更好。

    2017年13期 v.26 1397-1398+1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 行血养心中药治疗心瓣膜置换术后气虚血瘀证疗效及对血液流变学和凝血功能的影响

    吴晓倩;赵丹丹;

    目的观察行血养心中药治疗心瓣膜置换术后气虚血瘀证疗效及对血液流变学、凝血功能的影响。方法将120例心瓣膜置换术后患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用行血养心中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左室每搏量(CO)、血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血浆纤维蛋白原(FIB)水平变化情况,统计2组近期疗效和并发症发生情况。结果 2组治疗后气短、神疲、乏力、自汗懒言、舌质紫暗或见瘀点及脉涩或沉弦积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后LVEF、CO及TT、APTT、PT均显著提高(P均<0.05),血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度及FIB水平显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论行血养心中药治疗心瓣膜置换术后气虚血瘀证可有效减轻临床症状体征,促进心脏功能恢复,降低血液黏稠度,改善凝血功能,且有助于降低并发症发生风险。

    2017年13期 v.26 1399-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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临床研究

  • 柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

    黎发根;瓮长水;刘彦璐;管恩福;李绍旦;杨明会;

    目的观察柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨性关节炎患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组参照膝骨性关节炎的常规推拿方法治疗;试验组采用柔筋正骨手法结合运动疗法治疗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。2组患者在治疗前及治疗后1周根据VAS疼痛评分和膝关节Lequesne指数评分进行比较评价。结果完成研究的有76例患者,其中对照组37例,治疗组39例。结果表明,2组患者治疗后VAS疼痛评分和膝关节Lequesne指数评分与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.01),但治疗组治疗后VAS评分和Lequesne指数评分的改善明显优于对照组(P均<0.01)。结论柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效显著。

    2017年13期 v.26 1403-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中医祛风化瘀行血通络法对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板的影响

    杨华;

    目的观察中医祛风化瘀行血通络法对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西医抗凝、溶栓、抗血小板等治疗,治疗组在此基础上加用自拟通络醒脑汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用,2组疗程均为14 d。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能和血小板功能情况。结果 2组治疗后NIHSS卒中量表、改良Ashworth痉挛评定量表评分均明显改善(P均<0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);2组患者治疗后Pag T、MPV水平显著降低,而Plt、PCT水平显著升高(P均<0.05),组间比较除PCT外,治疗组较对照组变化更明显(P均<0.05);治疗组治疗14 d后中医症候疗效总有效率明显高于对照组(x2=11.205,P=0.034)。结论中医祛风化瘀行血通络法治疗风痰阻络型缺血性脑卒中患者可显著改善其神经功能及血小板功能,值得推广应用。

    2017年13期 v.26 1405-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的效果

    高学民;李卓隽;苑振飞;汪静;李强;

    目的观察加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的效果。方法将87例重症腹部外科术后患者随机分2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组49例在对照组治疗方案基础上给予加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预,观察2组治疗7 d后的治疗效果。结果观察组术后首次排气时间、首次排便时间及机械通气时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后3 d、7 d胃肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组ICU时间、住院4周病死率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组术后1 d、7 d二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组术后7 d后DAO、D-乳酸水平均明显低于术后1 d及对照组(P均<0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预可以加速重症腹部外科术后患者胃肠功能恢复速度,改善肠道黏膜的屏障功能,缩短机械通气时间。

    2017年13期 v.26 1408-1410页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎合并肺间质性病变的相关性研究

    李静;荣晓凤;

    目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎(RA)合并肺间质性病变的相关性。方法收集241例RA患者临床资料,依据胸部X射线片和/或高分辨率CT检查结果分为2组:合并肺间质性病变组(RA-ILD组)65例(26.97%),单纯RA组176例(73.03%)。ELISA法检测血清抗CCP抗体滴度,通过t检验及x2检验进行单因素分析,将有意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析表明,抗CCP抗体滴度、年龄、吸烟史、受累关节数、病程长短对RA是否合并ILD有影响(P均<0.05)。2组患者性别分布、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、C3、C4、Ig A、Ig G差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素分析结果表明,抗CCP抗体、年龄是RA患者并发ILD的独立危险因素(P均<0.05)。分层检验提示RA-ILD组抗CCP抗体高滴度(≥300IU/m L)患者所占的百分比明显高于单纯RA组(P=0.017)。结论年龄、高水平的抗CCP抗体可能与RA患者合并肺间质性病变发生与发展密切相关,故对高滴度抗CCP抗体的RA患者应早期行HRCT检查,以早期诊断和治疗。

    2017年13期 v.26 1410-1413页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 强化阿托伐他汀对接受直接经皮冠状动脉介入治疗患者心肌再灌注的影响

    唐诗玲;郑楠;付金国;牛和平;张军;

    目的探讨强化阿托伐他汀对接受直接经皮冠状动脉介入治疗患者心肌再灌注的影响。方法将69例行经皮冠状动脉介入术治疗的ST段抬高型心肌梗死患者随机分为强化组34例和对照组35例,对照组术后常规给予阿托伐他汀20 mg/d口服;强化组术前给予阿托伐他汀80 mg顿服,术后给予阿托伐他汀40 mg/d口服3 d,然后以20 mg/d口服维持。对比2组血流分级(TIMI)、心肌染色程度(TMBG)、心脏灌注恢复情况,记录2组主要不良事件发生情况。结果术后强化组的TIMI分级、TMBG分级均显著高于对照组(P均<0.05)。2组心肌灌注良好率及死亡、恶性心律失常、心源性休克、造影剂肾病、心功能不全、再发心绞痛、心肌梗死延展、再次血运重建的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后72 h,2组LDL-C、ALT、BUN与同组术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。强化组术后72 h的Ccr、SCr、hs-CRP、Cys C与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组术后72 h的Ccr显著低于术前及同期强化组(P均<0.05),SCr、hs-CRP、Cys C显著高于术前及同期强化组(P均<0.05)。结论直接经皮冠状动脉介入患者给予强化阿托伐他汀治疗,能显著改善血流状态,减轻炎症反应。

    2017年13期 v.26 1413-1415页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 调肝活血法联合二联方案治疗顽固性高血压疗效观察

    范辉;韩轶;

    目的探讨调肝活血法联合降压药物二联方案治疗顽固性高血压的临床效果。方法将82例顽固性高血压患者随机分为对照组与观察组各41例,对照组给予西医降压药物二联治疗,观察组在此基础上加用调肝活血法治疗,观察2组治疗效果,记录治疗前后血压、血压变异指数(CV)及中医症候积分的变化,监测治疗的安全性。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组收缩压、舒张压及24 h SBP-CV、24 h DBP-CV均明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组各中医症候积分均明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05),治疗过程2组均未见严重不良反应。结论调肝活血汤联合降压药物二联疗法治疗顽固性高血压有效率高,降压效果明显,血压波动少,安全性高。

    2017年13期 v.26 1416-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的随机对照研究

    孟繁军;崔彦彬;

    目的比较跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法随机将80例胸腰段脊柱骨折患者分为实验组和对照组,对照组行跨伤椎内固定治疗,实验组行经伤椎内固定治疗,比较2组手术情况、住院情况以及手术前后矢状位Cobb角、矢状位伤椎前缘高度比、伤椎对应椎管侵占率变化情况。结果 2组手术时间、术中出血量及住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后矢状位Cobb角、矢状位伤椎前缘高度、伤椎对应椎管侵占率均明显优于术前(P均<0.05);实验组术后6个月及取钉后3个月矢状位Cobb角及矢状位伤椎前缘高度均明显优于对照组(P均<0.05);实验组术后伤椎对应椎管侵占率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折矢状位Cobb角及矢状位伤椎前缘高度恢复效果更好,减轻伤椎对应椎管侵占效果更佳,可作为优选治疗方案。

    2017年13期 v.26 1418-1420页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 康复新液联合重组人酸性成纤维细胞生长因子对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响

    陈红梅;赵海波;

    目的探究康复新液联合重组人酸性成纤维细胞生长因子对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响。方法将130例拟行肛瘘术患者随机分为2组,所有患者均行肛瘘术,术后对照组65例给予重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗,研究组65例在对照组的基础上加用康复新液治疗,2组均持续治疗21 d。比较2组患者临床疗效,统计2组患者术后7 d疼痛积分、肉芽生长情况、创面分泌物情况,统计2组患者术后不同时间愈合率,并随访1个月,统计其愈合时间。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后7 d研究组疼痛积分、肉芽生长情况、创面分泌物情况均显著优于对照组(P均<0.05),且术后不同时间点研究组愈合率显著高于对照组(P<0.05),平均愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论康复新液联合重组人酸性成纤维细胞生长因子可促进肛瘘术后创面愈合,缩短愈合时间,疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年13期 v.26 1420-1422页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 益肾祛瘀壮骨中药治疗无菌性股骨头坏死疗效及对骨密度的影响

    葛永潮;杨康;

    目的探讨益肾祛瘀壮骨中药治疗无菌性股骨头坏死疗效及对骨密度的影响。方法将110例无菌性股骨头坏死患者随机分为2组,对照组55例给予塞来昔布和阿仑膦酸钠治疗,观察组55例在此基础上加用益肾祛瘀壮骨中药治疗。观察2组近期疗效及治疗前后中医证候积分、Harris评分、VAS评分、股骨颈骨密度值、血脂指标、ALP、BGP及BMP-2水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后髋关节疼痛、跛行、腰膝酸软、神疲乏力、脉沉细涩及舌淡暗苔薄白积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Harris评分均明显高于治疗前(P均<0.05),VAS评分明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂指标均明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后ALP水平均明显降低(P均<0.05),BGP及BMP-2水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论益肾祛瘀壮骨中药治疗无菌性股骨头坏死可有效改善临床症状体征,提高肢体运动功能及增加骨密度,并有助于调节血脂、ALP、BGP及BMP-2水平。

    2017年13期 v.26 1423-1425页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 经伤椎椎弓根椎体内植骨与椎板植骨治疗胸腰段爆裂骨折的对照研究

    张宇宸;王健;吕亚军;李宜炯;张国平;

    目的评价胸腰椎爆裂骨折后路椎弓根钉棒系统内固定术+经椎弓根向伤椎自固化磷酸钙人工骨粉末型注射剂(ACPC)或后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎及相邻节段椎板植入颗粒型磷酸钙人工骨(CCPC)的治疗效果。方法回顾性分析两种融合方式治疗的64例胸腰椎骨折患者的临床资料,其中A组(后路椎弓根钉棒系统内固定术+植入ACPC)34例,B组(后路椎弓根钉棒系统内固定术+伤椎及相邻节段椎板植入CCPC)30例。观察2组伤椎Cobb角以及矫正度丢失、手术时间、内固定失效率及术后腰背部疼痛情况变化。结果 2组患者均获随访。末次随访时A组Cobb角及矫正丢失度大于B组(P<0.05),A组手术时间和书中出血量与B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组内固定失效率低于B组(P<0.05),术后腰背部疼痛率优于B组(P<0.05)。结论经椎弓根植骨并未增加手术时间及更多的创伤,但经椎弓根植骨增加了伤椎前中柱的稳定性,恢复了椎体的高度,加强了伤椎的抗压能力,减少了内固定因应力过大造成的断钉断棒,避免或减少了术后椎体塌陷而导致的迟发性胸腰背部疼痛等远期并发症,临床效果满意。

    2017年13期 v.26 1426-1427页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 丁苯酞联合尤瑞克林治疗老年急性缺血性脑卒中疗效观察

    林述洋;代英杰;蒋智林;

    目的观察丁苯酞联合尤瑞克林治疗老年急性缺血性脑卒中的安全性和效果。方法将94例急性缺血性脑卒中老年患者按入院时间先后分为观察组49例和对照组45例,2组均予以常规抗血小板等药物治疗,在此基础上,对照组给予尤瑞克林治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丁苯酞治疗。2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后神经功能、血清hs-CRP及血流动力学情况。结果治疗后,观察组血清hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05),脑血管平均血流速度(V)、平均血流量(Q)均明显高于对照组(P均<0.05),血管特性阻抗(Zc)及血管外周阻力(R)均明显低于对照组(P均<0.05),两侧椎动脉及基底动脉血管彩超检测各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论丁苯酞联合尤瑞克林治疗老年急性脑卒中能显著改善患者脑血流动力学,减轻脑缺血后的炎症反应,促进神经功能恢复。

    2017年13期 v.26 1428-1430页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • PFNA和ALP治疗老年股骨转子间骨折的中长期随访

    郭义超;彭阿钦;周晓哲;刘勇;杨颖;石芃;

    目的比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗老年股骨转子间骨折的中长期疗效。方法收集PFNA和ALP 2种术式治疗并得到完整随访的42例老年股骨转子间骨折患者临床资料。PFNA组22例,ALP组20例,按AO/OTA分型。统计2组术后患肢负重时间、骨折愈合时间,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月时对2组患者进行Harris髋关节功能评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果 (1)2组年龄、性别、骨折类型及股骨近端骨小梁类型(Singh指数)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)2组患肢负重时间、骨折愈合时间、术后1个月、3个月时髋关节Harris评分较术前差值、ADL评分较术前差值及2组间Harris评分优良率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);而在术后6月、12个月时比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 PFNA和ALP都是老年股骨转子间骨折的有效治疗方法;PFNA能使患者早期下地负重,短期疗效好于ALP,但中长期疗效无明显差别。

    2017年13期 v.26 1430-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 自拟疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏疗效观察

    刘英杰;刘艳红;

    目的观察疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法将62例室性早搏患者在知情自愿的前提下随机分为观察组和对照组。对照组给予倍他乐克缓释片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解郁方,以2周为1个疗程,治疗4个疗程后,观察比较2组临床症状、心率和室性早搏次数、心率震荡指数以及心率变异性指标的变化情况,并对2组进行疗效评估。结果治疗后,2组心悸、胸闷、耳鸣、眩晕、气短积分均显著降低(P均<0.05),且观察组各积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组心率和室性早搏次数及TO均显著降低(P均<0.05),TS均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组SDNN、SDANN、r MSSD、SDNN-Index及Pnn50均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏可改善患者心率震荡和心率变异性,有效降低室性早搏的发作频率。

    2017年13期 v.26 1433-1435页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 活血强筋内治法联合电针治疗第三腰椎横突综合征效果观察

    梁杜;

    目的探讨活血强筋内治法联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法将66例第三腰椎横突综合征患者随机分为观察组和对照组。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在此基础上给予活血强筋内治法联合电针治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组临床症状改善情况,检测2组治疗前后血清氧自由基代谢相关指标变化情况,并对治疗后痊愈病例进行随访,统计复发情况。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组VAS和JOA评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组血清SOD和T-AOC含量均显著升高(P均<0.05),MDA含量均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后随访观察组复发率显著低于对照组(P均<0.05)。结论活血强筋内治法联合电针疗法治疗第三腰椎横突综合征能够有效清除病灶部位自由基,调节和改善局部病理生理状态,促进病变损伤的修复,值得推广应用。

    2017年13期 v.26 1436-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 自拟大承气方剂辅助西医治疗对急性重症胰腺炎患者氧化应激及炎症反应的影响

    肖瑜;马秀芝;单隽;

    目的探讨自拟大承气汤辅助西医治疗对急性重症胰腺炎患者氧化应激及炎症反应的影响。方法将94例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组47例和对照组47例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟大承气汤治疗,2组均连续治疗2周。观察2组治疗后临床症状改善情况,记录2组血尿淀粉酶含量变化情况,检测2组治疗前及治疗1周、2周超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-β(IL-β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、排便排气恢复时间、血象恢复正常时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后治疗1周、2周后血尿淀粉酶含量、MDA、IL-6、IL-β及TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟大承气汤辅助西医治疗急性重症胰腺炎能够显著改善患者的临床症状,机制可能与抑制炎症反应与氧化应激反应有关。

    2017年13期 v.26 1438-1441页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 归脾汤、春泽汤加味联合西医治疗感染性心内膜炎的疗效及对血气指标的影响

    房瑞祥;刘正湘;

    目的观察归脾汤、春泽汤加味联合西医治疗感染性心内膜炎的疗效及对血气指标的影响。方法将100例感染性心内膜炎患者随机分为对照组50例和观察组50例。对照组给予头孢替唑钠、炎琥宁注射液结合常规疗法治疗,观察组在对照组基础上给予归脾汤、春泽汤加味治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后血气指标水平变化情况。结果观察组治疗1个疗程后临床疗效总有效率、中医证候总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后血氧分压[p(O_2)]、氧合指数[p(O_2)/Fi(O_2)]均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论归脾汤、春泽汤加味联合西医治疗感染性心内膜炎的疗效确切,可显著改善血气指标,且安全可靠性高,值得临床推荐。

    2017年13期 v.26 1441-1443页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 丙泊酚配合无创颅内压监护治疗重症颅脑损伤临床研究

    王立江;王立勋;李政荣;张军良;刘英彦;魏双平;

    目的探讨丙泊酚配合无创颅内压监护治疗重症颅脑损伤的临床价值。方法选取重症颅脑损伤患者172例随机分为试验组和对照组,每组86例。2组均于颅脑损伤早期(<6 h)给予无创颅内压监测及补液、神经营养、肠内营养、抗生素必要时预防感染等常规对症治疗,试验组治疗期间配合丙泊酚镇静治疗,对照组给予传统地西泮镇静,观察2组治疗效果差异。结果试验组治疗后GCS评分、GOS评分、治疗有效率、预后优良率均显著高于对照组(P均<0.05),而与镇静相关的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚配合无创颅内压监护治疗重症颅脑损伤具有积极的临床治疗效果和预后结局,治疗不良反应率较低,临床治疗安全可靠。

    2017年13期 v.26 1444-1446页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死血瘀证患者疗效及对颈部血管、血小板的影响

    李宝珍;

    目的观察疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死血瘀证患者的疗效及对颈动脉斑块与血小板参数的影响。方法将80例急性脑梗死血瘀证患者随机分为2组,观察组40例给予奥扎格雷钠80 mg与疏血通注射液6 m L静脉滴注,对照组40例仅给予奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,2组均以14 d为1个疗程。观察2组治疗前后NIHSS评分、颈动脉斑块面积及血小板相关指标变化情况,统计2组临床疗效。结果疗程结束后,2组NIHSS评分和血小板平均体积、血小板分布宽度均明显降低(P均<0.05),颈动脉斑块明显减小(P均<0.05),血小板计数明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死血瘀证患者疗效更好,可促进神经功能缺损恢复,加快颈动脉斑块吸收,同时缓解血小板聚集。

    2017年13期 v.26 1446-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 血浆D-二聚体水平评估后循环短暂性脑缺血发作近期发生脑梗死的价值

    丁志刚;

    目的探讨血浆D-二聚体水平(D-D)评估后循环短暂性脑缺血发作(TIA)近期发生脑梗死的价值。方法将212例后循环TIA患者按照入院时血浆D-D水平分为D-D升高组(>400μg/L,72例)及D-D正常组(≤400μg/L,140例),统计2组一般资料和实验室检查指标水平及患者发病7 d、30 d、90 d内的脑梗死发生率;利用Logistic回归方程分析血浆D-D水平与脑梗死发生的关系,并利用ROC曲线评价血浆D-D预测脑梗死发生的临床价值。结果 2组在高血压、糖尿病、胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面均有统计学意义(P均<0.05);D-D升高组发病7 d、30 d、90 d内的脑梗死发生率均明显高于D-D正常组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,D-D水平增高是后循环TIA患者近期发生脑梗死的独立预测因素,高水平FPG及hs-CRP是独立危险因素;ROC曲线分析显示:预测发病7 d、30 d、90 d内的脑梗死发生风险时,血浆D-D的曲线下面积(ROCAUC)分别为0.796,0.835,0.843,均高于FPG及hs-CRP的ROCAUC。结论血浆D-D水平增高显著增加了后循环TIA患者近期脑梗死的发生风险,可能是其发生的独立预测因素,临床应当积极检测血浆D-D水平,以指导临床治疗,降低脑梗死发生率。

    2017年13期 v.26 1449-1451页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 术后早期应用红元胶囊治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

    王峰;邵明星;石晶;武永东;董晶晶;刘国强;潘浩;

    目的探讨术后早期应用红元胶囊对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,为临床治疗提供新的治疗方案。方法选择接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者82例。随机分成A组、B组各41例。2组患者均行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。A组患者术后开始口服红元胶囊3粒/次,3次/d。B组患者术后不服用红元胶囊。观察2组患者骨折术后X射线愈合情况、骨密度值、关节功能变化情况及不良反应发生情况。结果 2组平均X射线愈合时间分别为11.3周、14.6周,A组X射线愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。随访结束后A组Harris髋关节功能评分优良率、术后1年骨密切值明显高于B组(P均<0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年人股骨粗隆间骨折行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后早期应用红元胶囊能够促进骨折愈合,提高患者的骨密度值并能够改善患者的关节功能。

    2017年13期 v.26 1452-1453+1458页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 金水宝胶囊合六君子汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

    付东升;

    目的观察金水宝胶囊合六君子汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及对运动耐量的影响。方法将80例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组在对照组常规西药疗法基础上加用金水宝胶囊联合六君子汤治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后肺功能指标、运动耐量及中医症状评分变化情况。结果 2组治疗后FVC、FEV1、FEV1%、PEF和6 min步行距离均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P均<0.05);治疗后对照组除气短喘息评分降低外,其余症状评分均未明显改变,治疗组各项评分均较治疗前、同期对照组明显降低(P均<0.05)。结论金水宝胶囊合六君子汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期效果理想,可显著改善中医症状及肺功能,提高运动耐量。

    2017年13期 v.26 1454-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 早期微创碎吸术对高血压脑出血患者血清TNF-α、IL-6水平及生活质量的影响

    杨建权;田学成;赵斌杰;汪林涛;

    目的探讨早期微创碎吸术治疗高血压脑出血疗效及对患者血清TNF-α、IL-6水平和生活质量的影响。方法将224例高血压脑出血患者随机分成治疗组(112例)与对照组(112例),2组术前均统一给予神经营养、控制血糖、脱水利尿降颅压等常规对症治疗,对照组在发生脑出血后的6~24 h给予微创碎吸术治疗,治疗组在发生脑出血后的6 h内予以微创碎吸术治疗,检测2组术前术后不同时点血清TNF-α、IL-6水平,观察2组临床疗效以及生活质量变化情况。结果 2组术后血清TNF-α、IL-6水平均显著下降(P均<0.05),且治疗组水平下降更为明显(P均<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),生活质量各指标评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论早期微创碎吸术治疗高血压脑出血可明显减轻患者炎性反应,提高治疗效果,改善患者生活质量。

    2017年13期 v.26 1456-1458页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 切开挂线疗法联合中药外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘疗效观察

    张生东;张稳存;葛昌甫;

    目的观察切开挂线疗法联合中药外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘的效果。方法将56例高位肛瘘患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组行切开挂线疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药外洗方熏洗坐浴治疗。观察2组临床疗效、创口愈合时间、术后复发率及治疗2,7,14 d后创面疼痛和创面渗液积分情况。结果治疗14 d后,观察组治愈率、治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),创口愈合时间明显短于对照组(P<0.05),术后复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗2 d后2组肛门疼痛及创面渗液评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗7 d和14 d后,2组肛门疼痛及创面渗液评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘能明显提高治愈率,缩短恢复时间,降低复发率,可在临床推广应用。

    2017年13期 v.26 1459-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬效果观察

    周枭;陈志强;王美兰;

    目的观察中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬的临床效果。方法将外伤后手僵硬患者随机分为观察组和对照组。2组均接受常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中药组方熏洗和功能康复锻炼治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后手功能、手总活动度以及手皮肤感觉功能状况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后CARROLL手功能评分、TAM度数和Barthe指数均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组手皮肤感觉功能分级显著改善(P均<0.05),且观察组手皮肤感觉功能分级显著优于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合功能康复锻炼治疗能够有效改善外伤后手关节僵硬,提高患者手功能恢复,安全可靠。

    2017年13期 v.26 1461-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的影响

    代文超;贾群利;王爱刚;

    目的观察自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的影响。方法将96例上肢骨关节损伤患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予系统康复疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟独活寄治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗后肢体运动功能恢复情况。结果 2组治疗后腕关节、肘关节及肩关节活动度评分和功能独立性评定(FIM)量表评分及日本上肢功能评定箱(SHEF)评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组以上评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后肌力恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应事件。结论自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法能够有效改善上肢骨关节损伤患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力,且安全可靠。

    2017年13期 v.26 1464-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 非手术综合法对缓解椎动脉型颈椎病压迫及提高有效率研究

    王刚;杨坤;梅求安;张琼;

    目的探讨非手术综合法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院收治的椎动脉型颈椎病患者124例为观察对象,随机分为2组,治疗组和对照组各62例。其中对照组患者行单纯性颈椎牵引疗法进行治疗,治疗组患者行非手术综合疗法进行治疗,比较2组临床疗效,治疗前后眩晕评分、疼痛评分、颈部功能评分以及颅内基底动脉血流速度的变化,其中颈部功能评分采用(Clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)进行评估。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组眩晕评分与疼痛评分均显著低于对照组,CASCS评分明显优于对照组,治疗组颅内基底动脉血流速度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论非手术综合疗法治疗椎动脉型颈椎病,能够明显改善患者眩晕、头痛等临床症状,增加颅内动脉血流速度,缓解椎动脉压迫,提高有效率,可作为常规治疗手段予以应用。

    2017年13期 v.26 1466-1468页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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护理研究

  • 基于聚焦解决模式下的护理干预在支气管哮喘患者中的应用研究

    李孝吉;赵晶;

    目的探讨基于聚焦解决模式下的护理干预在支气管哮喘患者中的应用价值。方法选择98例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规护理,观察组给予基于聚焦解决模式下的护理干预,比较2组焦虑抑郁评分、肺功能、生活质量等指标。结果干预1年后,观察组者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分明显低于对照组(P均<0.05);呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)均明显高于对照组(P均<0.05);躯体等QLQ-C30量表等5维度评分、总健康评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于聚焦解决模式下的护理干预有助于缓解支气管哮喘患者焦虑抑郁症状,改善肺功能,提高生活质量。

    2017年13期 v.26 1469-1470+1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术患者护理中的效果

    张佳佳;徐希德;金红珍;

    目的探讨Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术患者护理中对自护能力、负性情绪和并发症的影响。方法选取行颅脑肿瘤术患者104例,随机分为2组各52例。对照组行常规护理,观察组行Orem自护理论模式护理,对比2组自护能力、负性情绪和并发症发生率情况。结果观察组主动进行肢体功能锻炼、被动进行肢体功能锻炼、日常活动自理、完全自理比例均明显高于对照组(P均<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组肺部感染、切口感染、脑出血发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术护理中可明显提高患者自护能力,缓解负性情绪,降低并发症发生率,值得进一步推广。

    2017年13期 v.26 1471-1473页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者关节功能及护理满意度的影响

    李翠娥;胡秀学;黄波;陈颖;

    目的探讨康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者关节功能及护理满意度的影响。方法将行切开复位内固定治疗的74例肱骨外科颈骨折患者随机分为康复组与对照组,每组37例。对照组予以常规围手术期护理,康复组在常规护理基础上给予康复护理模式干预,2组术后随访12周,观察2组肩关节功能、疼痛评分、住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间以及主动屈曲活动度,并对比2组护理满意度。结果康复组术后肩关节功能恢复优良率明显高于对照组,术后疼痛评分低于对照组,住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均短于对照组,主动屈曲活动度、患者护理满意度均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论康复护理模式可促进肱骨外科颈骨折患者术后关节功能恢复,改善预后相关指标,提高患者护理满意度,属于高质量护理模式。

    2017年13期 v.26 1473-1475页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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综述

  • 灸法治疗原发性高血压临床与基础研究概况

    赵天平;吕婷婷;程玲;周次利;吴璐一;吴焕淦;刘慧荣;

    <正>原发性高血压病(essential hypertensive,EH)不仅是心脑血管疾病的高危因素,而且是导致心脑血管疾病死亡的主要原因之一,属中医学"眩晕""头痛"等疾病范畴。目前对高血压病的治疗以药物控制为主,疗效尚可,但需长期服用,由于药物存在费用高及不同程度的耐药性和不良反应等缺点,因此包括艾灸在内的替代疗法越来越受到患者的认可。艾灸对

    2017年13期 v.26 1476-1479页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 蒙药复方五味清浊散研究进展

    苏都娜;策力木格;侯彦宏;图雅;聂波;

    <正>五味清浊散是蒙古族常用复方,收录于《中国药典》2015年版一部,由石榴400 g、红花200 g、荜茇50 g、肉桂50 g、豆蔻50 g 5味药组成,具有开郁消食、暖胃的作用,主要用于食欲不振、消化不良、胃脘冷痛、满闷嗳气、腹胀泄泻~([1])。处方来源于《至高药方》,又名当玛-5、通拉嘎-5,蒙医药基础理论认为该复方可温胃益火,化滞除湿,温通脉道,使精华得以正

    2017年13期 v.26 1479-1482页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护

    2017年13期 v.26 1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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