论著

  • 白花蛇舌草对大肠癌耐药移植瘤细胞凋亡的影响

    靳祎祎;严兆坤;赖子君;冯健愉;彭军;林久茂;

    目的探讨白花蛇舌草(HDW)在体内诱导大肠癌HCT-8/5-Fu耐药细胞凋亡情况及其作用机制。方法构建大肠癌HCT-8/5-Fu耐药细胞皮下移植瘤动物模型,按照瘤体积大小随机将30只移植瘤小鼠分为对照组、5-Fu组、HDW组各10只,分别给予生理盐水0.1 mL/10 g、5-Fu 20 mg/kg、HDW 1 g/kg灌胃,其中对照组、HDW组每周灌胃6 d,5-Fu组连续灌胃3 d后停药1 d,均连续6周。测量并记录各组瘤体体积;采用TUNEL染色法观察大肠癌HCT-8/5-Fu耐药移植瘤细胞凋亡情况;采用RT-PCR和免疫组化法检测移植瘤组织中Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达情况。结果与对照组比较,5-Fu对移植瘤的生长无明显影响(P>0.05),HDW治疗可显著抑制移植瘤的生长(P<0.05);5-Fu对HCT-8/5-Fu耐药细胞移植瘤的细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达无明显影响(P均>0.05);HDW能诱导移植瘤组织中HCT-8/5-Fu细胞凋亡,显著下调Bcl-2的mRNA和蛋白表达和上调Bax的mRNA和蛋白表达(P均<0.05)。结论HDW可诱导大肠癌HCT-8/5-Fu耐药移植瘤细胞凋亡,抑制Bcl-2表达和促进Bax表达是其重要作用机制。

    2017年12期 v.26 1255-1258+1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 自拟泻土化瘀方治疗顽固性失眠临床观察

    宋春侠;权兴苗;徐鸿雁;龙森;暴宏伶;

    目的探讨自拟泻土化瘀方治疗顽固性失眠的临床疗效。方法将120例顽固性失眠患者采用随机方法分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀方(半夏、瓜蒌、桔梗、苏子、枳实、厚朴、竹茹、神曲、黄芩、郁金、地龙、土鳖虫、丹参、夜交藤、酸枣仁)治疗,1剂/d。对照组给予归脾丸口服,每次9 g,3次/d,温水送服。2组疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分;采用多导睡眠图监测记录2组治疗前后睡眠进程参数及睡眠结构参数;比较2组治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;观察2组临床疗效。结果观察组治愈25例,显效16例,有效12例,无效7例,有效率为88.3%;对照组治愈12例,显效13例,有效16例,无效19例,有效率为68.3%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均有较明显下降(P均<0.05),且观察组积分下降较对照组更明显(P<0.05)。治疗后观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期时间短于对照组,觉醒次数少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组的慢波睡眠(NREM)期、快波睡眠(REM)期参数值均显著优于对照组(P均<0.05);观察组SDS、SAS得分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论自拟泻土化瘀方能改善顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于归脾丸。

    2017年12期 v.26 1259-1261+1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 中医活血化瘀法联合二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变疗效观察

    杨立宏;付晓乐;王红;

    目的观察中医活血化瘀法联合二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变的临床疗效。方法将86例糖尿病眼底视网膜病变患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中医活血化瘀组方治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组视力改善和眼底荧光血管造影改善情况,检测2组治疗前后血管内皮炎性因子和血液流变学指标水平。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组微血管瘤数量、出血灶面积、渗出灶面积及黄斑水肿面积均显著降低(P均<0.05),且观察组水平显著低于对照组(P均<0.05);2组血清hs-CRP、ICAM-1及ET-1水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组全血高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论中医活血化瘀法联合二甲双胍能够有效缓解患者病灶部位微血管炎症反应,改善患者血管内皮功能障碍,从而有效缓解患者视网膜病变,促进患者视力的恢复。

    2017年12期 v.26 1262-1264+1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 抑制UHRF1基因表达对肝癌细胞生物学行为的影响

    杨从容;王军;吴凤鹏;赵学涛;边晨峰;

    目的探讨抑制泛素样含PHD和环指域1[ubiquitin-like with plant homeodomain(PHD)and ringfinger domains 1,UHRF1]基因表达对肝癌MHCC-97H细胞增殖、周期分布和凋亡的影响。方法合成UHRF1基因特异性小发夹RNA(small hairpin RNA,shRNA),构建稳定干扰UHRF1基因表达的重组慢病毒LV-shUHRF1作为LV-shUHRF1组,并将其感染MHCC-97H细胞;以空载体慢病毒LV-shNC作为阴性对照组即LV-shNC组。采用蛋白质印迹法检测UHRF1蛋白在MHCC-97H细胞中表达情况,采用CCK-8法和流式细胞术检测2组MHCC-97H细胞增殖、周期分布和凋亡情况。结果蛋白质印迹法显示,LV-shUHRF1组细胞UHRF1蛋白表达量为0.018±0.010,LV-shNC组细胞UHRF1蛋白表达量为0.818±0.031,LV-shUHRF1组细胞UHRF1蛋白表达水平明显低于LV-shNC组(P<0.05)。LV-shUHRF1组细胞的增殖能力明显低于LV-shNC组(P<0.05),G0/G1期细胞比例和细胞凋亡率明显高于LV-shNC组(P均<0.05),S期细胞比例明显低于LV-shNC组(P<0.05)。结论通过慢病毒介导的RNA干扰技术抑制UHRF1的表达后可抑制MHCC-97H细胞的增殖,阻滞细胞周期进展,促进细胞凋亡,抑制肝癌的发生和发展。

    2017年12期 v.26 1265-1267+1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • Lgr5、VEGF及VEGFR-2在结直肠癌中的表达及其临床意义

    吴涛;徐亮;

    目的探讨富含亮氨酸重复序列G-蛋白耦联受体(Lgr5)、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)在结直肠癌和正常结直肠黏膜组织中的表达情况及与结直肠癌临床病理特征和预后的关系。方法选取90例结直肠癌患者癌组织标本作为观察组,选取其中10例患者癌旁正常结直肠黏膜组织标本作为对照组,应用免疫组化法检测2组标本中Lgr5、VEGF及VEGFR-2蛋白表达情况,分析Lgr5、VEGF及VEGFR-2表达与结直肠癌患者临床病理特征与预后的关系。结果观察组Lgr5、VEGF及VEGFR-2阳性表达率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组中Lgr5、VEGF及VEGFR-2阳性表达率与分化程度、有无淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小、浸润深度均有明显相关性(P均<0.05),且线性相关性分析显示Lgr5、VEGF及VEGFR-2之间呈正相关性(P均<0.05);生存分析显示Lgr5、VEGF及VEGFR-2表达均与患者的预后相关(P均<0.05)。结论结直肠癌患者癌组织中Lgr5、VEGF及VEGFR-2高表达且具有协同正向作用,共同促进肿瘤的形成和进展。

    2017年12期 v.26 1268-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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  • 清热化瘀中药治疗肝胆湿热型急性肝内胆汁淤积症疗效及对炎性细胞因子、SOD、MDA水平的影响

    李恒飞;杨帆;陆定波;

    目的探讨清热化瘀中药治疗肝胆湿热型急性肝内胆汁淤积症疗效及对炎性细胞因子、SOD、MDA水平的影响。方法将100例肝胆湿热型急性肝内胆汁淤积症患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用清热化瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肝脏功能指标、炎症细胞因子、SOD及MDA水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组目俱黄、胁肋疼痛、脘闷腹胀、烦热、口干而苦、小便黄赤积分及肝脏功能指标、炎症细胞因子水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组SOD和MDA水平均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热化瘀中药治疗肝胆湿热型急性肝内胆汁淤积症可有效缓解全身症状体征,改善肝脏功能,调节炎性细胞因子及SOD、MDA水平,且未增加不良反应发生风险。

    2017年12期 v.26 1272-1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 异甘草酸镁对肝纤维化大鼠氧化应激反应的影响研究

    魏娟;孙扬;马建军;

    目的观察异甘草酸镁(Mg IG)对肝纤维化大鼠氧化应激反应指标的影响,探讨异甘草酸镁治疗肝纤维化的机制。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和异甘草酸镁组,每组8只。正常组大鼠给予正常饲养,其余2组大鼠均采用四氯化碳(CCl4)建立大鼠肝纤维化模型。建模成功后,模型组与异甘草酸镁组继续给予CCl4皮下注射,每2周注射1次,共8周;异甘草酸镁组同时给予异甘草酸镁30 mg/kg腹腔注射,每日1次,共8周。末次注射24 h后断头取血检测肝功能指标和肝纤维化指标水平,采用实时定量PCR和免疫印迹技术检测肝组织中胶原(Collagen)Ⅰ、CollagenⅢ、基质金属蛋白酶13(MMP-13)和组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)mRNA和蛋白表达情况,采用化学发光法检测肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量。结果异甘草酸镁组肝功能指标及肝纤维化指标均较模型组明显改善(P均<0.05),CollagenⅠ、CollagenⅢ和TIMP-1 mRNA和蛋白表达水平及MDA含量均明显低于模型组(P均<0.05),MMP-13 mRNA和蛋白表达水平及SOD、GSH含量均明显高于模型组(P均<0.05)。结论异甘草酸镁可通过降低氧化应激水平起到抗肝纤维化的作用。

    2017年12期 v.26 1276-1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响

    郭元彪;应海峰;郑岚;张惟郁;阮铭;朱伟嵘;吕玲玲;沈小珩;

    目的探讨健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将80例脾气虚型胃癌术后患者随机分为2组,对照组40例在化疗及对症治疗基础上给予健脾克癌宁治疗,观察组40例在对照组治疗基础上联合四君子汤加减治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物CEA水平及免疫功能指标Ig G、Ig A、Ig M和C_3、C_4水平,统计2组化疗完成率及不良反应发生情况。结果 2组治疗12周后胃脘胀痛、食少纳差、倦怠乏力、食后腹胀、大便异常、恶心呕吐、腹痛绵绵评分及CEA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后Ig G、Ig A、Ig M均显著低于治疗前(P均<0.05),C_3及C_4水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05);观察组治疗12周后化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效较佳,可明显改善临床症状体征,增强机体免疫功能,提高患者化疗耐受性,且安全性好。

    2017年12期 v.26 1280-1282+1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 自拟红藤饮辅助治疗重症腹腔感染疗效及对T淋巴细胞和Toll样受体的影响

    苑振飞;李卓隽;高学民;

    目的探讨红藤饮辅助治疗重症腹腔感染的疗效及对血T淋巴细胞与Toll样受体的影响。方法将70例住院治疗的重症腹腔感染患者随机分为2组,对照组给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予自拟红藤饮治疗,治疗2周后统计2组临床疗效,观察2组治疗前与治疗2周后外周血T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、Toll受体(TLR2与TLR4)水平和APACHEⅡ评分与胃肠功能评分变化情况。结果治疗2周后,观察组治愈率、显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均<0.05),CD8~+和血清TLR2与TLR4 mRNA均显著降低(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组APACHEⅡ与胃肠功能评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后APACHEⅡ与胃肠功能评分显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药红藤饮辅助治疗重症腹腔感染临床疗效更好,可有效调节T淋巴细胞与PBNC核细胞中的TLR表达,明显改善患者生理健康与胃肠功能。

    2017年12期 v.26 1283-1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 痰热清注射液辅助治疗肺癌急性放射性肺损伤及肺纤维化疗效观察

    徐元元;戈伟;徐忠诚;

    目的观察痰热清注射液辅助治疗肺癌急性放射性肺损伤及肺纤维化患者的疗效,探讨其作用机制。方法选取肺癌急性放射性肺损伤及肺纤维化痰热蕴肺证患者40例,随机分为研究组和对照组各20例。对照组行预防性抗感染及对症治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液静滴,2组均治疗4周。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前及治疗第7,14,21,28天血清内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果研究组治愈率30%,总有效率90%;对照组分别为15%和75%;研究组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后第7,14,21,28天血清ET-1水平均明显低于治疗前(P均<0.05),血清MMP-9水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组EF1及MMP-9水平改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗期间未见严重不良反应发生。结论痰热清注射液辅助治疗肺癌急性放射性肺损伤及肺纤维化疗效更好,其作用机制可能与调节血清ET-1、MMP-9水平有关。

    2017年12期 v.26 1287-1289+1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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临床研究

  • 丹栀通竹方结合黛力新治疗中风后抑郁症疗效观察

    孟宪璞;肖丽梅;张素霞;李静;李开丽;连丽英;安国辉;郭连澍;

    目的观察丹栀通竹方结合黛力新治疗中风后抑郁症的疗效。方法将88例中风后抑郁患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹栀通竹方治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后ADL、HAMD评分变化情况。结果治疗后观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2周及4周后2组HAMD及ADL评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗4周后较治疗2周后改善更为明显(P均<0.05),观察组各时间段HAMD及ADL评分改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论丹栀通竹方结合黛力新治疗中风后抑郁症可明显提高临床治愈率,并有效改善患者抑郁状态,促进患者神经功能恢复,可在临床推广应用。

    2017年12期 v.26 1290-1292页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

    朱峰;王英;

    目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。

    2017年12期 v.26 1292-1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 淋巴状态与局部进展期胃癌D2根治术患者放化疗预后的相关性分析

    马超;郝韵然;

    目的探讨淋巴结状态与局部进展期胃癌D2根治术患者放化疗预后的相关性。方法选择局部进展期胃癌患者100例,给予D2根治术治疗,术后根据患者自身病理情况给予放化疗治疗,其中30例给予单纯放疗或化疗,70例给予放化疗联合治疗。检测患者胃癌组织淋巴结阳性率和分期,并观察患者治疗后生存时间、复发及转移程度,分析淋巴状态与放化疗治疗预后的相关性。结果患者术后胃癌组织淋巴结阳性率和分期与患者2年生存率成显著负相关(r=-0.853,-0.918;P均<0.05),与复发率和转移率成显著正相关(r_(复发)=0.675,0.856;r_(转移)=0.897,0.910;P均<0.05)。结论淋巴状态与局部进展期胃癌D2根治术患者放化疗治疗预后存在显著的相关性,淋巴结阳性率和分期越高,患者预后越差。

    2017年12期 v.26 1295-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 柔肝补肾汤治疗原发性胆汁性肝硬化效果观察

    袁超;郝建梅;陈香妮;

    目的观察柔肝补肾汤治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将近7年来在我院就诊的原发性胆汁性肝硬化且符合中医"阴虚血瘀"辨证的135例患者,依诊治次序随机分为2组。对照组65例给予熊去氧胆酸胶囊口服治疗,观察组70例给予自拟中药柔肝补肾汤口服,2组均治疗24周,观察比较2组治疗前后临床症状、肝功能指标及肝纤维相关指标变化情况。结果治疗后2组症状体征均逐渐好转(P均<0.05),症状积分显著降低(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均0.05);2组肝功能指标均显著改善(P均<0.05),且观察组总胆红素、转氨酶水平降低程度及门静脉压力减轻程度均显著优于对照组(P均<0.05);观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论柔肝补肾汤治疗阴虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化临床效果显著,值得推广。

    2017年12期 v.26 1297-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效观察

    张惠;

    目的探讨降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症患者的临床疗效。方法将78例冠心病心绞痛合并高血脂症患者随机分为2组,对照组39例给予瑞舒伐他汀治疗,研究组39例给予降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂指标、血液流变学指标以及心功能指标水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著升高(P均<0.05),研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度和纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组心排血量(CO)和射血分数(LVEF)均显著升高(P均<0.05),心脏指数(CI)和左室舒张末内径(LVEDD)均显著降低(P均<0.05),研究组CO和LVEF均显著高于对照组(P均<0.05),CI和LVEDD均显著低于对照组(P均<0.05)。结论降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效显著。

    2017年12期 v.26 1300-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 加味柴胡龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及对患者血清炎症因子、生活质量的影响

    徐德毅;赵洁;

    目的观察加味柴胡龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效及对血清炎症因子、生活质量的影响。方法将80例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予帕罗西汀20 mg/次口服,1次/d;治疗组在此基础上加用加味柴胡龙骨牡蛎汤水煎服,1剂/d,分早晚2次服;2组疗程均为4周。观察2组治疗前后血清炎症因子水平和生活质量变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清IL-1、TNF-α及IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SF-36量表评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);治疗4周后,治疗组临床治愈率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论加味柴胡龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善患者抑郁状态及生活质量,可能与中西医结合治疗可更明显下调炎症因子水平有关。

    2017年12期 v.26 1303-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 局部及全身糖皮质激素联合自拟中药对鼻息肉术后疗效及鼻黏膜IL-4、IL-17、IL-33水平的影响

    孙恒亚;刘涛;董文荣;崔丽萍;许秋荣;

    目的观察局部及全身糖皮质激素联合自拟中药治疗对鼻息肉术后疗效及鼻黏膜白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平的影响。方法将200例鼻息肉患者随机分为观察组100例和对照组100例,2组均行鼻内镜治疗,对照组在此基础上给予局部及全身糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药进行鼻腔冲洗,用至术后6个月。采用VAS评分法对患者术前及术后3个月、6个月的主要临床症状体征(鼻漏、嗅觉障碍、鼻塞、头面部疼痛)进行评分,并采用鼻窦CT评分系统(Lund-Mackey)及内镜黏膜形态评分系统(Lund-Kenenedy)评价患者鼻黏膜结构情况,采用SNOT-20评分量表评价患者生活质量;观察2组术前及术后3个月、6个月鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平;记录2组临床疗效,随访12个月复发率。结果 2组术后3个月、6个月各症状评分及总分和Lund-Kenenedy评分、Lund-Mackey评分、SNOT-20评分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组术后3个月、6个月鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后3个月、6个月的总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),术后1年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论在局部及全身糖皮质激素治疗基础上联合自拟中药治疗能够显著改善鼻息肉术后的临床症状,促进鼻腔形态恢复,改善生活质量并提高疗效,其机制可能与其能调节鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平有关。

    2017年12期 v.26 1305-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 生肌散1号对肛瘘术后创面愈合的影响研究

    张文兵;曾军容;

    目的探讨生肌散1号外敷对肛瘘手术后创面愈合的影响。方法将67例肛瘘手术患者随机分为2组,观察组34例在肛瘘术后以凡士林纱条包裹生肌散1号填入创面,对照组33例仅以凡士林纱条填入创面。观察2组术后第5天创面细菌阳性检出率、术后第7天与第14天红活肉芽指标及创面组织形态、创面愈合时间和术后疼痛VRS评分,统计2组临床疗效。结果观察组术后第5天创面细菌阳性检出率明显低于对照组(P<0.05),术后第7天及第14天的红活肉芽比例均明显高于对照组(P均<0.05),创面巨噬细胞比例均明显高于对照组(P均<0.05),新生毛细血管与成纤维细胞数均较对照组明显增多(P均<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P均<0.05),术后疼痛VRS评分明显低于对照组(P均<0.05)。2组治愈率、总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论生肌散1号外敷能够有效促进肛瘘患者术后创面愈合,缓解术后疼痛,抑制创面细菌生长,加速创面愈合,具有良好的临床效果。

    2017年12期 v.26 1309-1311页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 行气活血袪瘀汤联合复方樟柳碱对中心性浆液性脉络膜视网膜病变视功能及血液流变学影响

    匡慧敏;

    目的探讨行气养血祛瘀汤联合复方樟柳碱对中心性浆液性脉络膜视网膜病变视功能及血液流变学影响。方法将84例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为观察组和对照组。2组均给予复方樟柳碱注射液治疗,观察组在此基础上给予行气活血祛瘀组方治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组患者视力改善状况,并检测治疗前后中心视野总灰度、视觉诱发电位及血液流变学变化情况。结果 2组治疗后视力和视力敏感度均显著升高(P均<0.05),中心视野总灰度和潜时均显著降低(P均<0.05),振幅均显著升高(P均<0.05),全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著降低(P均<0.05),红细胞变形指数均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论行气养血祛瘀汤复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,能够改善患者视力、微循环障碍及局部病理状态,疗效确切。

    2017年12期 v.26 1311-1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 苦黄注射液、复方甘草酸苷、阿德福韦酯三联疗法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响

    廉华;周涛;胡莲;张华强;

    目的观察苦黄注射液、复方甘草酸苷、阿德福韦酯三联疗法治疗HBe Ag阳性慢性乙肝的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择100例HBeAg阳性慢性乙肝作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组口服复方甘草酸苷片50 mg,每天3次,口服阿德福韦酯10 mg,每天1次,连续服用52周,观察组在对照组治疗基础上再静脉点滴苦黄注射液,每次40 mL,每天1次,连续静脉点滴6周,治疗前后进行肝功能指标、T细胞亚群、HBV DNA检测,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果观察组和对照组治疗后ALT、AST、TBil、DBil、ALP、GGT水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组治疗后ALT、AST、TBil、DBil、ALP、GGT水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组HBV DNA转阴率、临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗过程中均未发现明显不良反应。结论苦黄注射液与复方甘草酸苷、阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙肝可起到协同起效作用,能够有效改善肝功能,抑制病毒复制,同时对免疫功能具有一定调节作用,值得临床推广使用。

    2017年12期 v.26 1314-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 血府逐瘀胶囊对肺癌患者放射性肺损伤血TGF-β_1影响的临床研究

    孙芳初;刘春秋;吴琼;李国欢;张超;

    目的观察血府逐瘀胶囊对肺癌患者放射性肺损伤的干预效果及对血TGF-β_1的影响。方法选取接受放疗的肺癌患者120例,随机分为2组,观察组给予放疗联合给予口服血府逐瘀胶囊治疗,对照组单纯放疗治疗,2组均以治疗结束后3个月为研究终止时间,放疗前、放疗结束及放疗结束后3个月检测血TGF-β_1水平,放疗结束后及结束后3个月行CT检查放射性肺炎的发生情况。结果放疗后2组血TGF-β_1水平均显著上升(P均<0.05),但观察组血TGF-β_1水平明显低于对照组(P<0.05);观察组放射性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊能降低血TGF-β_1的表达,减少放射性非损伤的发生率,且无明显不良反应。

    2017年12期 v.26 1317-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 复元活血汤加减治疗慢性前列腺炎气滞血瘀证疗效观察

    彭期兵;吴小林;

    目的探讨复元活血汤加减治疗慢性前列腺炎气滞血瘀证的疗效及对前列腺液白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择我院收治慢性前列腺炎患者102例,随机将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组服用盐酸坦洛新缓释片,2粒/次,1次/d。观察组在对照组治疗基础上内服复元活血汤加减治疗,1剂/次,2次/d。2组疗程均为8周。比较2组治疗前后前列腺液白细胞计数(WBC)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)积分、气滞血瘀证相关症状积分及临床疗效,测定2组血清IL-8和TNF-α水平。结果治疗后观察组前列腺液WBC、NIH-CPSI评分及气滞血瘀证症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),前列腺液IL-8和TNF-α水平显著低于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论常规西药联合复元活血汤加减治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎疗效明显,降低患者前列腺液IL-8和TNF-α水平可能是其作用机制之一。

    2017年12期 v.26 1319-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 升血汤对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制及免疫功能的影响

    赵晓华;刘桂;温珍平;

    目的探讨中药升血汤对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制及免疫功能的影响。方法将116例转移性结直肠癌患者随机分为对照组57例和59例,对照组予以FOLFOX6或XELOX、FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组化疗基础上予以升血汤治疗。观察2组骨髓抑制情况、临床疗效及免疫功能、生活质量情况。结果治疗后7 d,对照组Plt、Hb、WBC水平均明显降低(P均<0.05),观察组Plt、Hb、WBC水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后21 d,2组Plt、Hb、WBC水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组疾病控制率、总有效率均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后INF-γ、IL-2、CD4~+、CD8~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P均<0.05),IL-10水平均无明显变化(P均>0.05),对照组NK水平明显降低(P<0.05),观察组NK水平明显升高(P<0.05),且观察组NK、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论升血汤能有效减轻转移性结直肠癌化疗患者的骨髓抑制情况,改善免疫功能,提高近期疗效及患者的生活质量。

    2017年12期 v.26 1321-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 贞芪扶正胶囊联合西药治疗气阴不足型尖锐湿疣疗效观察

    李静;

    目的观察贞芪扶正胶囊联合西药治疗气阴不足型尖锐湿疣患者的临床疗效。方法将80例气阴不足型尖锐湿疣患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予α-干扰素肌肉注射,5%5-氟尿嘧啶软膏和25%足叶草脂酊剂外涂,治疗组在此基础上给予贞芪扶正胶囊口服(4粒/次,2次/d),2组疗程均为8周。观察2组临床疗效及治疗前后免疫指标变化情况。结果治疗组治愈率、愈显率均明显高于对照组(P均<0.05),随访6个月复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前明显增高(P均<0.05),CD8~+较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合西药治疗气阴不足型尖锐湿疣患者疗效好,有助于提高细胞免疫功能,降低复发率,值得推广应用。

    2017年12期 v.26 1324-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 不同前后稀释比例在连续性静脉-静脉血液滤过中的临床应用研究

    王海芳;王艳;高淑霞;刘海涛;杨雅静;

    目的研究应用不同前后稀释比例在危重病患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的临床疗效及对抗凝剂用量的影响。方法选取90例拟行CVVH的危重病患者,随机分为100%前稀释组、50%前稀释组和75%前稀释组,各30例,置换液分别采用100%前稀释、50%前稀释、75%前稀释方式。观察3组患者生命体征变化,监测活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt),记录凝血剂用量。结果治疗后24 h和48 h 3组体温(T)、心率(HR)均显著下降(P均<0.05),氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)均显著升高,且3组间T、HR及OI比较差异显著(P均<0.05);治疗后24 h和48 h 3组APTT值、Plt与治疗前比较均明显降低(P均<0.05),且3组间比较差异显著(P均<0.05);50%前稀释组抗凝剂用量明显少于其他2组,滤器凝血比例明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P均<0.05);100%前稀释组滤器寿命显著高于其他2组,50%前稀释组ICU住院时间明显低于另外2组,差异均有统计学意义(P均<0.05);3组间1 d和2 d病死率比较均无明显差异(P均>0.05)。结论 50%前稀释在危重病患者行CVVH治疗中,可以稳定患者生命体征、改善患者凝血功能、减少抗凝剂用量,但会导致滤器凝血比例增加;100%前稀释方式可以延长滤器寿命,但同时需要增加抗凝剂用量。临床中需要根据患者实际情况合理选择稀释方式和比例,以减少出血并发症和滤器凝血发生率,延长滤器使用寿命。

    2017年12期 v.26 1326-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌近期疗效及对生活质量的影响

    王子红;

    目的探讨培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法选择240例晚期肺腺癌患者,根据患者自主选择治疗方案不同分为观察组和对照组各120例。对照组给予培美曲塞治疗,观察组在此基础上给予康莱特注射液治疗,3周为1个周期,连续治疗2个周期。观察2组近期疗效、毒副反应发生情况及患者生活质量。结果治疗2个周期后,2组RR、DCR比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组骨髓抑制、脱发、消化道反应、肝肾功能损害及神经系统不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌近期疗效满意,有助于稳定肿瘤病灶,控制病情进展,且可减轻药物毒副反应,提高患者生活质量。

    2017年12期 v.26 1329-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 经肛门括约肌间切除术在T1、T2期超低位直肠癌患者治疗中的应用研究

    郑志刚;王利伟;戎亚军;高鹏志;

    目的探讨经肛门括约肌间切除术(ISR)在T1、T2期超低位直肠癌患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析经肛门括约肌间切除术治疗的72例T1、T2期超低位直肠癌患者的诊治及随访资料,根据不同术式分为完全ISR组、部分ISR组和保齿ISR组。比较3组患者的手术情况、手术根治效果及术后肛门功能。结果 3组术中出血量、手术时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组远切缘距离、切除肠管长度、淋巴结清扫数以及淋巴结阳性数数目比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6,12个月,完全ISR组术后肛门功能良好率均明显低于部分ISR组和保齿ISR组(P均<0.05)。结论 ISR为治疗T1、T2期超低位直肠癌的有效术式,在保证手术根治性效果的同时可切除部分内括约肌,以改善患者术后肛门功能。

    2017年12期 v.26 1331-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 穴位埋线治疗单纯性肥胖的疗效及对血脂的影响

    张鸿;丁天红;

    目的观察穴位埋线治疗单纯性肥胖的疗效及对血脂的调节作用。方法将80例单纯性肥胖患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予针刺治疗,观察组给予穴位埋线治疗,观察2组治疗前后体质量指标、血脂变化情况及治疗效果和安全性。结果治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗3个疗程后的体质量、腰围等指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗3个疗程后TC、TG、HDLC及LDL-C水平均明显改善(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论穴位埋线治疗单纯性肥胖疗效好,可有效减轻体质量,缩小腰围,调节血脂,安全性高。

    2017年12期 v.26 1334-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响

    张贵萍;

    目的探讨温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响。方法将78例亚临床甲减患者随机分为对照组和治疗组各39例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此基础上联用自拟温补脾肾汤剂,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。分别于治疗前及治疗1个疗程、3个疗程后检测并比较2组患者甲状腺激素及血脂水平的变化,并对患者临床症状的改善进行评价。结果治疗后2组血清促甲状腺激素(TSH)逐渐降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)逐渐升高,3个疗程后2组血清TSH、FT3及FT4均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗后2组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)逐渐降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A(Apo A)无明显变化,3个疗程后2组血清TG、TC、LDL-C、Apo B均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组TG、LDL-C水平均对照组改善更显著(P均<0.01);治疗后,2组面浮肢肿、腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、纳呆腹胀及畏寒肢冷等临床症状评分均显著下降(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论温补脾肾法能明显改善亚临床甲减患者的甲状腺功能及血脂水平,缓解临床症状及体征,且无明显不良反应,安全有效。

    2017年12期 v.26 1336-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 败酱消癃饮联合抗生素治疗湿热瘀毒证慢性前列腺炎疗效观察

    李维红;

    目的观察败酱消癃饮联合抗生素治疗湿热瘀毒证慢性前列腺炎患者的临床效果。方法将96例湿热瘀毒证慢性前列腺炎患者随机分为对照组与联合组各48例,对照组在常规治疗基础上加用左氧氟沙星治疗,联合组在对照组治疗基础上给予败酱消癃饮口服,2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后WBC及NIHCPSI评分,统计临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后WBC、NIHCPSI评分各项指标水平均明显改善(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生不良反应。结论败酱消癃饮联合抗生素治疗湿热瘀毒证慢性前列腺炎效果更佳。

    2017年12期 v.26 1339-1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、CysC及ET-1的影响

    万晶;孙会清;苏艺;

    目的探讨丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及内皮素-1(ET-1)的影响。方法将86例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组:对照组43例给予视网膜光凝术治疗;研究组43例给予丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血糖指标、血脂指标以及VEGF、CysC和ET-1血清细胞因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1 c)和餐后2h血糖(2hPG)水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P均<0.05),且研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05)、HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组VEGF、CysC和ET-1水平均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可降低VEGF、CysC和ET-1水平,改善血管内皮细胞功能,疗效显著。

    2017年12期 v.26 1341-1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

    毕芳芳;陈燕;谈玉婷;

    目的探讨补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者分为联合组35例和对照组35例。对照组采用替比夫定治疗。联合组采用补肾健脾方联合替比夫定治疗。对比2组患者治疗前后肝功能及肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果联合组总有效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著降低(P均<0.05);联合组治疗后AST、ALT、TBil、GGT水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型肽原(Ⅳ-C)水平均显著降低(P均<0.05),联合组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显的全身或局部不良反应。结论补肾健脾方联合替比夫定能显著提高慢性乙型肝炎患者的肝功能,逆转肝纤维化进程。

    2017年12期 v.26 1344-1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症疗效观察

    周杉京;樊金灼;孙志高;

    目的观察逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症的疗效。方法将80例肝郁脾虚型失眠症患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予口服艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上给予逍遥汤配合三部取穴针刺治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分、生活质量(SF-36)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的中医症状积分、各项PSQI评分均显著低于对照组,而SF-36评分显著高于对照组;2组患者均未出现明显不良反应。结论逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症患者可提高临床疗效,改善中医症状与睡眠质量,且安全可靠,值得推广应用。

    2017年12期 v.26 1346-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 膀胱癌组织中NF-κB1、VEGF-C、Smad4与HIF-1α表达及其意义分析

    刘鹏;刘玉刚;旷建刚;雷治平;张石军;

    目的观察膀胱癌组织中NF-κB1、VEGF-C、Smad4与HIF-1α表达水平,探讨其临床意义。方法选择经手术治疗的膀胱癌患者30例,术中取膀胱癌组织(观察组)及癌旁正常膀胱组织(对照组),采取免疫组织化学SABC法测定NF-κB1、VEGF-C、Smad4、HIF-1α表达水平,并分析其与膀胱癌临床特征之间关系。结果观察组膀胱癌组织NF-κB1、VEGF-C、HIF-1α表达水平均显著强于对照组(P均<0.05);观察组Smad4表达阳性9例(30.0%),对照组28例(93.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NF-κB1、VEGF-C、Smad4、HIF-1α与膀胱癌分级、临床分期、是否转移及复发均密切关相(P均<0.05)。结论膀胱癌组织NF-κB1、VEGF-C、HIF-1α表达增强,Smad4表达减弱,其表达水平变化与膀胱癌进展具有密切关联。

    2017年12期 v.26 1349-1351页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 氯雷他定片联合小青龙汤加减治疗非变应性鼻炎疗效及对TNF-α和IL-4水平的影响

    陈庆利;王会民;汤智平;梁银弟;龙宇;田淑婷;

    目的观察氯雷他定片联合小青龙汤加减治疗非变应性鼻炎的疗效及对血清TNF-α和IL-4水平的影响。方法将95例非变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组(n=47)给予氯雷他定片口服,观察组(n=48)在对照组治疗基础上加用小青龙汤加减治疗,2组疗程均为30 d。观察2组治疗效果、不良反应发生情况、复发率以及治疗前后TNF-α和IL-4水平。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清TNF-α和IL-4水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),而对照组治疗后无明显变化(P均>0.05)。结论氯雷他定片联合小青龙汤加减治疗非变应性鼻炎疗效显著,复发率低且用药安全性好,可能与小青龙汤改善患者免疫功能有关。

    2017年12期 v.26 1351-1352+1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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护理研究

  • 全方位舒适护理运用于声带息肉摘除术患者的临床效果观察

    庄燕;阚卫娟;汤夏冰;

    目的探讨全方位舒适护理运用于声带息肉摘除术患者对应对方式及睡眠质量影响。方法选取行声带息肉摘除术患者104例,随机分为2组,各52例。对照组行常规护理,研究组在对照组护理基础上采用全方位舒适护理。比较2组护理前后简易应对方式量表(SCSQ)、改良睡眠状况自评量表(SRSS)、自拟生存质量量表评分变化及对护理工作满意度情况。结果 2组护理后消极应对评分低于护理前,积极应对评分高于护理前,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后消极应对评分低于对照组,积极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组护理后SRSS评分低于护理前,生存质量评分高于护理前,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后SRSS评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组对护理工作满意度优于对照组(P<0.05)。结论对接受声带息肉摘除术治疗患者应用全方位舒适护理,可显著改善患者应对方式,提高睡眠质量、生存状况及对护理工作满意度,具有推广意义。

    2017年12期 v.26 1353-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 基于5E理念的综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用价值

    闫燕;

    目的探讨基于5E理念的综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用价值。方法选取风湿性心脏病瓣膜置换术后患者118例作为研究对象,参照编号奇偶数原则将其分为2组,各59例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于5E理念的综合康复护理。采用美国纽约心脏病学会(NYHA)评定心功能,采用Barthel指数标准评定日常生活活动能力(ADL),采用世界卫生组织(WHO)标准评定生存质量(QOL)。结果与对照组比较,观察组心功能改善率与护理满意度明显增高(P<0.05)。护理前,2组Barthel评分与生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组上述评分明显高于护理前,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5E理念的综合康复护理有助于显著改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能,日常生活能力与生活质量,值得临床推广应用。

    2017年12期 v.26 1355-1359页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响

    张鹤亭;杨京春;

    目的评价护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响。方法将80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为干预组与对照组各40例,2组均给予切开内固定术和常规护理,干预组在此基础上给予干预性护理,观察2组术后疼痛、髋关节活动度等情况。结果 2组术后3周、3个月时VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且同期组间比较干预组较对照组降低更明显(P<0.05);2组术后12个月时髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月、6个月时干预组髋关节Harris评分均较对照组明显增高(P均<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施护理干预措施可有效缓解术后疼痛,促进髋关节功能恢复,值得推广应用。

    2017年12期 v.26 1359-1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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综述

  • 中医治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展

    段浩博;周焕荣;王艳艳;赵艳;段素社;

    <正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的消化系统疾病,多由慢性非萎缩性胃炎发展而来,病理表现为胃黏膜上皮变薄、固有腺体减少,可伴有不同程度的幽门腺或肠腺化生以及非典型增生。因其与胃癌的发生关系密切,故被世界卫生组织列为胃癌的癌前病变而受到临床医生的广泛重视。目前西医对CAG缺乏理想的治疗手段,而大量医家在临床实践中运用中医中药治疗该病,不但使症状得到显著改善,而且可以阻断、逆转胃黏膜萎缩和肠上皮化生过程,具有一定的优势。现将近年来中医对该病的认识及治疗进展综述如下。

    2017年12期 v.26 1362-1365页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 中药不良反应的相关性研究

    刘洁;孟庆玲;

    <正>近年随着中医药学的发展和技术的进步,中药剂型及种类逐渐增多,加上大众保健意识增强及受中药安全、无毒性及不良反应的等宣传的误导,有病治病、无病保健,致中药的应用范围扩大,滥用现象增多,随之而来的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)逐年递增,甚至有盲目滥用中药导致死亡的病例报道[1]。随着国家"十三五"卫生政策的实施,中医中药的开发与研究受到高度重视,中药的安全性直接影响中医药的生存和发展。如何正确地使用中药及有效控制ADR的发生率是中药工作者亟须解决的重点问题,为此,临床进行了大量研究。本文就中药不良反反应的现状、成因及防范对策综述如下,以期对同道有所帮助。

    2017年12期 v.26 1365-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1 栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。2 来稿要求2.1文稿应具有科学性、创新性、实用性,论点明确、层次清楚,数据准确。来稿请发送至本刊邮箱,附详细地址及电话,以便编辑部与作者联系。文稿要求7 000字以上。

    2017年12期 v.26 1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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