论著

  • 子午流注纳子法穴位注射灯盏细辛对糖尿病周围神经病变患者神经电生理及血清炎症指标的影响

    姚祈;

    目的观察子午流注纳子法穴位注射灯盏细辛对糖尿病周围神经病变患者神经电生理及血清炎症指标的影响。方法将76例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组38例给予常规治疗,研究组38例给予子午流注纳子法穴位注射灯盏细辛联合常规治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效、治疗前后神经电生理检查结果、治疗前后血清炎性指标水平。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组正中神经感觉神经传导速度(SCV)、腓肠神经SCV、正中神经运动神经传导速度(MCV)和腓总神经MCV均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论子午流注纳子法穴位注射灯盏细辛治疗糖尿病周围神经病变,可明显改善神经电生理功能,降低血清炎症指标水平,疗效显著。

    2017年11期 v.26 1141-1143+1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • PAF、G-CSF水平与未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的相关性研究

    沈晓亚;

    目的探究血小板激活因子(PAF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)与未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的相关性。方法选取胎膜早破孕妇99例作为研究对象,其中未足月胎膜早破者49例作为未足月组,足月胎膜早破者50例作为足月组,另外选取同期正常妊娠孕妇49例作为对照组。测定3组羊水、血清及脐血中PAF和G-CSF水平,统计足月组与未足月组绒毛膜羊膜炎发生率,比较发生绒毛膜羊膜炎与未发生绒毛膜羊膜炎的胎膜早破孕妇血清、羊水及脐血中PAF和G-CSF水平差异,对胎膜早破孕妇的孕周与血清PAF和G-CSF水平进行相关性分析,采用ROC曲线分析血清G-CSF及PAF对胎膜早破孕妇并发绒毛膜羊膜炎、未足月孕妇并发绒毛膜羊膜炎、足月孕妇并发绒毛膜羊膜炎的诊断价值。结果3组血清、羊水及脐血中PAF和G-CSF水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且未足月组高于足月组(P均<0.05),足月组高于对照组(P均<0.05)。未足月组的绒毛膜羊膜炎发生率显著高于足月组(P<0.05)。在胎膜早破孕妇人群中,发生绒毛膜羊膜炎者血清、羊水及脐血中PAF和G-CSF水平均显著高于未发生绒毛膜羊膜炎者(P均<0.05)。胎膜早破孕妇的孕周与血清PAF及G-CSF水平存在显著负相关性(P均<0.05)。未足月胎膜早破孕妇的血清G-CSF对绒毛膜羊膜炎的诊断灵敏度较高,而血清PAF对绒毛膜羊膜炎的诊断特异度较高。结论孕妇外周血清G-CSF、PAF水平可作为未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的预测因子,能够为未足月胎膜早破实施期待治疗提供依据。

    2017年11期 v.26 1144-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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  • 基于数据挖掘技术探析针灸治疗药物成瘾戒断综合征选穴规律的研究

    徐桃桃;张莹莹;王丽;徐凤玉;

    目的通过对针灸治疗药物成瘾戒断综合征相关临床、实验研究文献的研究,探寻针灸治疗药物成瘾戒断综合征的常用腧穴,为其临床应用奠定合理可靠的理论依据。方法利用Excel数据挖掘自编程序及文献计量学,收集近10年来针灸治疗药物成瘾戒断综合征研究的相关文献,建立针灸治疗药物成瘾戒断综合征数据库,进行常用穴位的使用频次及搭配的关联分析,进行描述性统计。结果收集临床研究文献66篇,共整理到有效针灸处方68个,收录44个穴位,组成的以阿片类药物为主的药物依赖针灸治疗数据库中,用穴频次居于前6位的经穴为足三里、内关、三阴交、百会、肾俞和神门,其中足三里、内关和三阴交是针灸戒毒中的常用配伍腧穴;在可信文献中被选用治疗吸毒成瘾戒断综合征的穴位主要分布在胃经、心包经和脾经上;治疗中的特定穴主要是五俞穴,其次是交会穴以及下合穴,其中双下肢的穴位被运用的次数最为频繁,最后取穴较多的是头面部。结论针灸治疗药物成瘾戒断综合征的选穴规律研究为临床合理配穴、选经提供了依据,对针灸治疗药物成瘾戒断综合征的标准化和规范化研究具有重要的意义。

    2017年11期 v.26 1148-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 西黄丸挥发油联合人绒毛膜促性腺激素对乳腺癌大鼠免疫功能的影响

    汪海洋;陈树军;

    目的研究西黄挥发油联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对乳腺癌大鼠免疫功能的影响。方法将84只成功造模的乳腺癌大鼠随机分为3组,每组28只。A组给予0.9%氯化钠注射液灌胃+0.9%氯化钠注射液腹腔注射,B组给予西黄丸挥发油灌胃+0.9%氯化钠注射液腹腔注射,C组给予西黄丸挥发油灌胃+HCG腹腔注射,3组大鼠均连续干预21 d。分别收取干预前后各组大鼠静脉血测定免疫学相关指标,并于干预结束后杀死大鼠称取瘤质量并计算抑瘤率。结果 3组大鼠干预后血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgM、IgA、IL-2、IL-4均较干预前明显降低(P均<0.05),CD8~+、IL-6、IL-12均较干预前明显升高(P均<0.05);B、C组干预后血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK、IgG、IgM、IgA、IL-2、IL-4均明显高于A组(P均<0.05),血清CD8+、IL-6、IL-12均明显低于A组(P均<0.05),且C组各指标改善情况均明显优于B组(P均<0.05)。干预后B、C组瘤质量明显低于A组(P均<0.05),B组瘤质量明显低于C组(P<0.05),C组抑瘤率明显高于B组(P<0.05)。结论西黄丸挥发油能明显改善乳腺癌大鼠免疫功能,有明显抗肿瘤活力,但与HCG联合使用效果更佳,为临床应用提供了一定理论基础。

    2017年11期 v.26 1153-1155+1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • ERCC1基因多态性对上皮性卵巢癌患者铂类化疗应答和预后的影响

    杨淑英;李琰;康山;

    目的探讨核苷酸切除修复基因ERCC1 19007 C/T和8092C/A单核苷酸多态性与上皮性卵巢癌患者对铂类化疗敏感性及其预后的影响。方法对209例术后接受铂类化疗的上皮性卵巢癌患者进行临床疗效评估,采用PCR-RFLP分析方法检测ERCC1基因19007C/T、8092C/A基因多态位点的基因型频率分布情况,分析不同基因型与患者铂类化疗疗效和疾病无进展时间(PFS)、总生存期(OS)之间的关系。结果携带19007C/T多态的T/T基因型患者对铂类药物的敏感性降低[OR=29.09,95%CI(3.38,250.38)]。C/C、C/T和T/T基因型的卵巢癌患者中位PFS分别为20个月、18个月和5个月,平均OS分别为36个月、32个月和19个月。Cox模型多因素分析显示,携带T/T基因型者疾病复发[HR=3.34,95%CI(1.77,6.29)]和死亡[HR=2.87,95%CI(1.38,5.96)]风险明显高于携带C/C基因型者。携带8092C/A多态的C/C,C/A和A/A 3种基因型频率分布与上皮性卵巢癌患者的铂类化疗应答以及疾病复发和死亡时间无显著关联(P均>0.05)。结论核苷酸切除修复基因ERCC1的19007C/T多态位点与上皮性卵巢癌患者的铂类化疗敏感性相关,T/T基因型可能成为预测卵巢癌患者复发和死亡的分子标志物。

    2017年11期 v.26 1156-1159+1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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  • 乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响

    戴绍军;马鹏;金灿;胡帝;汤绍迁;

    目的研究乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响。方法将129例急性胰腺炎患者随机均分为联合组、乌司他丁组及对照组。3组均采用急性胰腺炎常规治疗方案,乌司他丁组加用乌司他丁治疗,联合组加用乌司他丁及大黄治疗。对比3组治疗总有效率、症状改善时间及治疗前后血清淀粉酶、TNF-α与IL-6。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。联合组及乌司他丁组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及住院时间均低于对照组(P均<0.05)。联合组血尿淀粉酶恢复时间低于乌司他丁组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于其余2组(P均<0.05);乌司他丁组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合大黄可有效控制急性胰腺炎患者炎症瀑布级联反应,减轻胰腺损伤及病情进展。

    2017年11期 v.26 1160-1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 益肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

    廖艳;

    目的观察益肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将70例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗及结肠透析治疗,观察组在此基础上加服益肾降浊中药,以7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后肾功能指标、尿微量白蛋白、尿β_2-微球蛋白、血清炎性物质以及免疫指标变化情况。结果 2组治疗后SCr、BUN、24 h Upro、ALB、β_2-MG及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著降低(P均<0.05),Ccr均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+及LgM、LgG、LgA均显著升高(P均<0.05),CD8~+显著降低(P<0.05),对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益肾降浊法配合结肠透析能有效改善慢性肾衰竭患者的临床症状,减轻患者体内微炎症状态,增强患者免疫功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1164-1166+1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 血清miR-21和miR-10b在早期宫颈癌患者中的表达及临床意义

    祝敏捷;孙莲芳;杨静;

    目的观察血清miR-21和miR-10b在早期宫颈癌患者中的表达及临床意义。方法选择手术治疗的宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者45例作为CIN组,早期宫颈浸润癌(ICC)患者85例作为ICC组,子宫肌瘤全切子宫后正常宫颈上皮(NCE)患者20例作为NCE组。用Real time PCR法检测各组血清miR-21和miR-10b表达情况及ICC组手术后miR-21和miR-10b表达情况,分析miR-21和miR-10b相对表达量与CIN分级、ICC临床指标的关系及ICC患者血清miR-21和miR-10b表达的相关性。结果 ICC组的miR-21相对表达量明显高于CIN组和NCE组(P均<0.05),并随着CIN分级的升高相对表达量增加(P<0.05),手术后血清miR-21相对表达量明显降低(P<0.05);ICC组的miR-10b相对表达量明显低于CIN组和NCE组(P均<0.05),并随着CIN分级的升高相对表达量降低(P<0.05),手术后血清miR-10b表达量明显增加(P<0.05)。血清miR-21和miR-10b表达量与年龄、组织类型、肿瘤直径、肌层浸润深度、脉管浸润和神经浸润无明显相关性(P均>0.05),而与临床分期、组织分化程度、高位HPV和淋巴转移具有明显的相关性(P均<0.05)。ICC患者的血清miR-21相对表达量与血清miR-10b相对表达量呈负相关(r=-0.618,P<0.05)。结论 miR-21可能为促癌基因,miR-10b为抑癌基因,miR-21和miR-10b参与了宫颈癌的发生发展,联合检测血清miR-21和miR-10b表达量对于早期诊断宫颈癌和监测预后具有重要意义。

    2017年11期 v.26 1167-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 滋髓生血胶囊配合雷公藤多苷治疗再生障碍性贫血的效果及对T淋巴细胞的影响

    张闯;徐之良;

    目的探讨滋髓生血胶囊配合雷公藤多苷治疗再生障碍性贫血的效果及对T淋巴细胞的影响。方法将92例再生障碍性贫血患者随机分为2组,对照组46例给予雷公藤多苷治疗,研究组46例给予滋髓生血胶囊配合雷公藤多苷治疗,2组均以3个月为1个疗程,持续治疗2个疗程。统计2组治疗后临床疗效及中医证候疗效,观察2组治疗前后中医症状积分、外周血血细胞计数以及T淋巴细胞水平变化情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组临床疗效总有效率和中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组中医症状积分均显著下降(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后血红蛋白、血小板、白细胞、绝对粒细胞计数均显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著升高(P均<0.05),CD8~+均显著降低(P均<0.05),且研究组CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均<0.05),CD8~+显著低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论滋髓生血胶囊配合雷公藤多苷治疗再生障碍性贫血,可显著改善T淋巴细胞水平,疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1171-1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 滋阴养血补气方联合穴位艾灸对宫颈癌化疗患者免疫功能的影响

    颜晓蕾;刘叶君;

    目的观察滋阴养血补气方联合穴位艾灸对宫颈癌化疗患者免疫功能的影响。方法将82例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。2组均给予相同化疗方案治疗,观察组在此基础上给予自拟滋阴养血补气方口服联合穴位艾灸治疗。2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后临床症状体征及功能状态、生存质量情况,检测2组治疗前后免疫调节因子、体液免疫及细胞免疫指标水平。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组KPS评分和QOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6及IL-8含量均显著降低(P均<0.05),IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均明显升高(P均<0.05),对照组各指标水平均无明显变化(P均>0.05),观察组各指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论滋阴养血补气方联合穴位艾灸能够有效改善化疗所致的免疫损伤,调节和促进患者免疫功能的恢复,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1175-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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临床研究

  • 骨化三醇联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病维持腹膜透析患者微炎症、营养状况和生活质量的影响

    刘翠兰;刘华;程锦绣;郭丽峰;曹艳春;刘圣君;

    目的探讨骨化三醇联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病维持腹膜透析患者微炎症及营养状况和生活质量的影响。方法将98例糖尿病肾病行腹膜透析患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予羟苯磺酸钙口服,观察组在对照组基础上加服骨化三醇,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后肾功能、微炎症相关指标的变化,并对患者营养状况及生活质量(SF-36)进行评价。结果治疗后2组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),尿素清除分数(Kt/V)均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组BUN、hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)均明显升高(P均<0.05),改良主观综合性营养评估(SGA)评分均明显降低(P均<0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组SF-36评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论骨化三醇联合羟苯磺酸钙治疗可改善糖尿病肾病腹膜透析患者微炎症、氧化应激及营养状态,提高患者生活质量。

    2017年11期 v.26 1179-1181页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效观察

    曾文;

    目的探讨苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征临床疗效。方法将120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用苍附导痰汤辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平、血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平变化情况,统计2组近期疗效、自发排卵率及妊娠率。结果观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP及LP水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05),近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,改善激素和IR指标水平,并有助于调节FFA、β-EP及LP水平。

    2017年11期 v.26 1182-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 敛金还珠饮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的研究

    胡宏媛;陈传佳;翁应纯;黄菊;陈晶晶;

    目的探讨敛金还珠饮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症患者的临床效果。方法选取多囊卵巢综合征高雄激素血症患者62例,随机将其分为对照组与联合组,每组31例。对照组使用二甲双胍治疗,联合组在对照组治疗基础上联合使用敛金还珠饮治疗,对比2组治疗前后血清激素指标水平及治疗后卵泡发育有效率、已婚不孕患者妊娠率。结果 2组治疗后除FSH外,其他血清激素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);治疗后2组T、LH、LH/FSH、SHBG水平相比差异有统计学意义(P均<0.05);联合组卵泡发育有效率和已婚不孕患者妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论敛金还珠饮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症患者效果显著,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1185-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 壮医药线点灸配合逍遥舒坤汤治疗慢性盆腔炎疗效观察

    辛秀团;

    目的探究壮医药线点灸联合逍遥舒坤汤治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组30例给予妇可靖胶囊治疗,研究组30例给予壮医药线点灸联合逍遥舒坤汤治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、B超附件包块大小、血沉以及免疫功能相关指标水平。结果研究组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分、B超附件及血沉水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);2组CD3~+、CD4~+、NK及CD4~+/CD8~+水平均显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05)。结论壮医药线点灸配合逍遥舒坤汤可显著缓解慢性盆腔炎患者临床症状,疗效显著,具有临床推广价值。

    2017年11期 v.26 1187-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响

    邓飞;

    目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。

    2017年11期 v.26 1190-1192+1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 散结消癖颗粒联合他莫昔芬治疗肝郁气滞型乳癖疗效及对性激素水平的影响

    赵美峰;

    目的观察散结消癖颗粒联合他莫昔芬治疗肝郁气滞型乳癖患者的临床疗效及对性激素水平的影响。方法将110例肝郁气滞型乳癖患者随机分为2组,对照组55例给予他莫昔芬治疗,30 d为1个疗程,持续服用3个疗程;实验组55例在对照组治疗基础上加服散结消癖颗粒,14 d为1个周期,3个周期为1个疗程,持续治疗2个疗程。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,观察2组治疗前后雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)水平及中医证候积分变化情况。结果实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分和E2、PRL水平均显著降低(P均<0.05),P、LH水平显著升高(P均<0.05),且实验组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散结消癖颗粒联合他莫昔芬可显著改善肝郁气滞型乳癖患者临床症状,调节性激素水平,且安全,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1193-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 乌司他丁联合炎琥宁对手足口病患儿TNF-α水平及免疫功能的影响

    吕亚莉;

    目的探讨乌司他丁联合炎琥宁治疗手足口病患儿疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平和免疫功能的影响。方法选取45例手足口病患儿作为研究对象,根据其入院顺序的不同分成2组,其中奇数为观察组共23例,偶数为对照组共22例。所有患儿均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予炎琥宁治疗,观察组在对照组治疗基础上联合乌司他丁治疗,对比2组临床疗效、症状消退时间、住院时间及治疗前后血清TNF-α水平和免疫功能指标水平。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组退热时间、疱疹消退时间、溃疡消退时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗后观察组血清TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显上升(P均<0.05),CD8~+水平均明显下降(P均<0.05),治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8+水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清IgA、IgG、IgM水平均明显上升(P均<0.05),治疗后观察组血清IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合炎琥宁治疗可有效缓解机体炎症反应,增强免疫功能,疗效确切。

    2017年11期 v.26 1195-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 滋阴活血中药联合强化胰岛素方案治疗2型糖尿病继发大血管病变疗效及对炎性细胞因子的影响

    许勇章;韦雄;

    目的观察滋阴活血中药联合强化胰岛素方案治疗2型糖尿病继发大血管病变疗效及对炎性细胞因子的影响。方法将120例2型糖尿病继发大血管病变患者随机分为2组,对照组60例给予强化胰岛素方案治疗,观察组60例在此基础上加用滋阴活血中药治疗,观察治疗前后中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血清蛋白(GSP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、高敏C反应蛋白(hsCRP),统计2组近期疗效。结果 2组治疗后头痛昏蒙、胸脘满闷、呕恶痰涎、口干咽燥、舌胖大苔白腻及脉弦滑积分较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、FPG、2h PG、GSP、FIB、D-D、hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴活血中药联合强化胰岛素方案治疗2型糖尿病继发大血管病变可有效缓解临床症状,促进粥样硬化斑块消退,改善血糖和凝血指标水平,并有助于调节炎性细胞因子水平。

    2017年11期 v.26 1198-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 参麦注射液对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗术后心肌和微血管的保护作用

    王华;刘劲松;许绍信;

    目的探讨参麦注射液对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗术后心肌和微血管的保护作用。方法将92例急性心肌梗死行急诊手术患者随机分为研究组和对照组,每组46例。术前2组均予负荷量抗血小板聚集药物治疗,对照组术后常规予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、琥珀酸美托洛尔、卡托普利治疗;研究组在此基础上给予参麦注射液加入生理盐水中静脉滴注。观察2组术前及术后相关血生化指标、心功能分级、超声心动图指标,比较2组主要心血管不良事件发生率。结果术后24 h 2组CK-MB、c Tn I水平均显著升高(P均<0.05);术后48 h对照组CK-MB水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而c Tn I水平仍显著升高(P<0.05),研究组术后24 h、48h CK-MB、c Tn I显著低于对照组(P均<0.05)。术后7 d 2组BNP水平均显著降低,且研究组术后3 d、7 d BNP水平均显著低于对照组(P均<0.05)。2组术后7 d心功能分级均显著改善(P均<0.05),且研究组改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。研究组术后左室收缩末径、左室舒张末径、左室射血分数改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。对照组MACE事件发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论参麦注射液可保护急性心肌梗死受损心肌,改善微循环灌注,改善远期预后,提高急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗术治疗获益。

    2017年11期 v.26 1201-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平的影响

    郑绍英;刘小梅;

    目的观察穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平(EMAb)的影响。方法将134例子宫内膜异位症患者随机分为研究组和对照组各67例,均行腹腔镜保守治疗,术后对照组给予孕三烯酮治疗,研究组采用穴位埋线联合孕三烯酮治疗。观察2组治疗前后激素水平、CA125、EMAb、血流变变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况,随访1年妊娠率。结果 2组治疗后FSH、LH、E2、CA125、EMAb、高切血液黏度、中切血液黏度、低切血液黏度和血浆黏度均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗效果、随访1年妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症可提高临床效果。

    2017年11期 v.26 1203-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 川芎嗪注射液联合枸橼酸西地那非治疗妊娠肺动脉高压疗效及对血清NT-proBNP、TGF-β_1、MMP-9和妊娠结局的影响

    张涛;朱继红;郭艳蒲;李亚;翟爱丽;李艳;宗晶晶;刘桂玲;

    目的观察川芎嗪注射液联合枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压(PAH)的疗效及对血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及妊娠结局的影响。方法将94例妊娠合并PAH孕妇随机分为观察组48例和对照组46例,对照组给予枸橼酸西地那非治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,疗程4周;观察2组治疗前后心肺功能及血清NT-proBNP、TGF-β_1、MMP-9水平情况以及妊娠结局。结果 2组治疗后左室射血分数、NYHA分级、三尖瓣最大反流速度、血氧饱和度、氧分压、肺动脉收缩压均有显著改善(P均<0.05),血清NT-proBNP、TGF-β_1、MMP-9水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组剖宫产、新生儿窒息、低体质量儿、早产、胎儿窘迫发生均低于对照组(P均<0.05)。结论川芎嗪注射液联合枸橼酸西地那非能够改善妊娠合并PAH孕妇的心肺功能,降低肺动脉压,抑制血清NT-proBNP、TGF-β_1、MMP-9的表达,改善妊娠不良结局。

    2017年11期 v.26 1206-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 康复新液联合参芎胶囊治疗急性盆腔炎疗效及对CRP和D-二聚体的影响

    王晓芳;吕海兵;

    目的观察康复新液联合参芎胶囊辅助治疗急性盆腔炎疗效及对血浆D-二聚体和C反应蛋白(CRP)的影响。方法将302例急性盆腔炎患者随机分为观察组150例和对照组152例,对照组给予头孢美唑2.0 g和0.5%甲硝唑250 m L静脉点滴,均每12 h 1次,连续治疗14 d;观察组在对照组治疗基础上给予康复新液联合参芎胶囊口服,连续服用14 d,经期不停药。统计2组治疗14 d后临床疗效,观察2组治疗前及治疗14 d后血浆CRP、D-二聚体水平和临床症状评分变化情况,随访6个月转化为慢性盆腔炎情况。结果治疗1个疗程后,观察组痊愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组血浆CRP、D-二聚体水平和临床症状评分均明显低于治疗前和对照组(P均<0.05),对照组血浆CRP、D-二聚体水平和临床症状评分治疗前后均无明显变化(P均>0.05)。观察组6个月后转化为慢性盆腔炎率明显低于对照组(P<0.05)。结论康复新液联合参芎胶囊辅助抗生素治疗急性盆腔炎,可以有效降低血浆CRP和D-二聚体水平,控制急性盆腔炎病情,预防急性盆腔炎转为慢性,效果满意。

    2017年11期 v.26 1209-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽后变异性哮喘的研究

    陈垣;洪岩;佟丹;

    目的观察清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽后变异性哮喘(CVA)的疗效及对诱导痰炎性因子及血清学指标的影响。方法将108例CVA患儿随机分为观察组54例和对照组54例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清肺止咳颗粒治疗,疗程均为4周。观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后诱导痰炎性因子、血清学指标变化情况。结果 2组治疗后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分及气道腔面积、气道壁厚度、气道总横截面积及气道壁面积占气道总横截面积百分比均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后诱导痰白细胞介素-5(IL-5)、IL-13、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)及血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-α)、淀粉样蛋白A(SAA)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠能够显著改善CVA患儿的临床症状,并逆转患儿气道重塑,其机制可能与减轻机体炎症反应及降低过敏相关因子水平有关。

    2017年11期 v.26 1211-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 疏肝解郁散结方配合针刺治疗乳腺增生疗效及对血清E_2、P及PRL的影响

    杨瑞雪;

    目的观察疏肝解郁散结方配合针刺治疗乳腺增生的疗效及对血清E_2、P及PRL的影响。方法将96例乳腺增生患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝解郁散结方配合针刺治疗,连续治疗2个月经周期后,观察2组临床症状、体征改善情况,检测患者内分泌激素水平变化,并随访统计患者复发情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组乳房肿块、乳房疼痛以及伴随症状积分均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组血清E_2和PRL含量均显著降低(P均<0.05),而血清P含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后血清内分泌激素指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组3个月和6个月复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝解郁散结方配合针刺治疗乳腺增生疗效确切,可通过改善紊乱的内分泌状态,控制乳腺组织上皮的过度增殖,值得临床推广。

    2017年11期 v.26 1214-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响研究

    程萍;杨飚;

    目的探讨补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响。方法选取妇科恶性肿瘤患者46例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各23例;对照组给予术后常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,应用中药益气活血方补阳还五汤加减治疗;比较2组血液流变学、血浆-D-二聚体和凝血功能变化情况。结果手术后第3天2组血小板计数均明显减少,凝血酶原时间、凝血活酶时间均明显增加,与手术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,手术后第15天治疗组血小板计数明显增加(P<0.05);治疗组患者的凝血酶原时间及凝血活酶时间均明显缩短,与手术后第3天比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第3天2组血浆D-二聚体均明显升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第15天对照组血浆D-二聚体继续升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组血浆D-二聚体明显下降,恢复到手术前水平,与手术后3 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方补阳还五汤加减能够促使妇科恶性肿瘤患者术后血小板计数及凝血酶原时间恢复正常,使升高的血浆D-二聚体明显下降,且对全血黏度影响不大,是预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的安全、有效的方法。

    2017年11期 v.26 1217-1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 孟鲁司特治疗对支气管哮喘患者肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用

    文华;

    目的探讨孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用。方法将168例支气管哮喘患者随机分成2组,每组84例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特治疗,比较2组临床疗效、临床症状缓解时间,并于治疗前后检测2组肺功能、Th1、Treg相关血清细胞因子水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组肺部湿啰音、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后FEV1、PEF、FVC水平均较治疗前明显上升(P均<0.05),观察组治疗后FEV1、PEF、FVC水平均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后血清IFN-γ水平明显下降,IL-10水平、IL-10/IFN-γ比值明显升高(P均<0.05);对照组治疗前后血清IFN-γ、IL-10水平则无明显变化(P均>0.05)。结论孟鲁司特可有效缓解支气管哮喘症状,调节Th1/Treg失衡状态,促进肺功能的改善,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1219-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

    殷秀莲;周宏刚;周何龙;

    目的观察穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为2组,对照组40例给予抗炎、平喘等常规西医治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予三伏天穴位贴敷治疗,统计2组治疗效果以及治疗1年后的复发率,观察2组治疗前后免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)和嗜酸粒细胞变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后IgE、EOS水平均明显降低(P均<0.05),IgA、IgM、IgG水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论三伏天穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可降低复发率,可能与调节患儿的免疫系统功能有关。

    2017年11期 v.26 1222-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死疗效及对SOD、CRP、Hcy及NIHSS评分的影响

    王源江;赵振强;王埮;冯晓丽;

    目的探讨丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死的疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及NIHSS评分的影响。方法将90例脑梗死患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血清SOD、CRP、Hcy水平、NIHSS评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前后NIHSS评分、血清SOD、CRP、Hcy水平均明显改善,且观察组治疗后血清SOD水平明显高于对照组,NIHSS评分、CRP、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗过程中均未见全身不良反应,血、尿常规及心电图、肝、肾功能检查均无明显异常。结论丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死可改善患者神经功能缺损,作用机制可能与增加SOD活性和降低CRP、Hcy水平有关,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1224-1226+1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察

    宋春海;

    目的观察参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法将100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后心功能指标水平、血浆N-末端原脑利钠肽(NT-pro BNP)水平及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血浆NT-pro BNP水平均显著低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)及SF-36评分显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者疗效更好,可明显改善心功能,且安全。

    2017年11期 v.26 1227-1229页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 复方左归胶囊对卵巢储备功能低下患者卵巢动脉血流及性激素水平的影响

    杨帆;

    目的观察复方左归胶囊对卵巢储备功能低下患者卵巢动脉血流及性激素水平的影响。方法将90例卵巢储备功能低下患者随机分为2组,对照组45例给予补佳乐联合黄体酮治疗,3个周期为1个疗程,持续治疗1个疗程。研究组45例在对照组基础上给予复方左归胶囊口服,连续服用3个月。检测2组治疗前后卵巢动脉血流及性激素水平,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组FSH、E2、FEH/LH水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组PI、RI、S/D水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),但2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方左归胶囊可明显改善卵巢储备功能低下患者卵巢血流及性激素水平,提高总有效率,安全高效,具有临床推广价值。

    2017年11期 v.26 1229-1231+1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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麻醉

  • 七氟烷持续吸入麻醉对肺癌根治术后患者认知功能的影响研究

    卢建华;韦钰;林颖;唐貌;

    目的观察七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对肺癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群及术后患者认知功能的影响。方法将154例接受肺癌根治术的患者随机分为研究组和对照组各77例,经依托咪酯等静脉快速麻醉诱导后,研究组持续吸入七氟烷进行麻醉维持,对照组采用丙泊酚进行麻醉维持。于麻醉前及应答后,6,12,24和72 h分别采用MMSE量表检测患者的认知功能;于入室后(t_0)、手术结束时(t_1)、术后3 h(t_2)、术后6 h(t_3)、术后24 h(t_4)、术后72 h(t_5)检测T淋巴细胞亚群水平;于术前24 h、术后24 h检测S100β含量。结果研究组应答后1,6,12 h的MMSE评分均显著高于对照组(P均<0.05),2组麻醉前1 d、应答后24和72 h的MMSE评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。研究组t_1、t_2、t_3时间点CD3~+和CD4~+均显著高于对照组(P均<0.05),t_0和t_4时2组CD3~+、CD4~+及CD8~+比较差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组t_1、t_2、t_3时间点CD4~+/CD8~+值均显著高于对照组(P均<0.05)。术后24 h研究组S100β显著低于对照组(P<0.05)。结论七氟烷吸入全身麻醉用于肺癌根治术对患者短期认知功能及T淋巴细胞亚群影响较小,较丙泊酚静脉麻醉更具优势,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1232-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者的心肌保护作用研究

    魏芳芳;卢炳益;

    目的探讨右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者围术期心肌保护作用。方法将择期行腹腔镜直肠癌根治术患者122例随机分为观察组62例与对照组60例。2组均在全凭静脉麻醉下完成手术,观察组麻醉诱导前给予右美托咪定负荷量1μg/kg,泵注时间为15 min;术中持续泵注右美托咪定,速度为0.2~0.5μg/(kg·h),直至手术结束前30 min停止。对照组采用同样的方式输注等量生理盐水。测定2组麻醉前(t_0)、插管后5 min(t_1)、开气腹后20 min(t_2)、手术结束时(t_3)、拔管后5 min(t_4)缺铁修饰蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果 t_0时,2组IMA、cTnI、H-FABP、CK-MB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);t_1~t_4时,观察组IMA、cTnI、H-FABP水平均显著低于对照组(P均<0.05),CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定通过下调IMA、cTnI、H-FABP蛋白表达,上调CK-MB表达,减轻腹腔镜直肠癌根治术患者围术期心肌损伤,从而起到心肌保护作用。

    2017年11期 v.26 1235-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 不同靶控浓度右美托咪定对颅内动脉瘤患者脑氧代谢影响研究

    王贵成;管艳;盛大卫;

    目的观察不同靶控浓度右美托咪定对颅内动脉瘤患者脑氧代谢的影响。方法将符合颅内动脉瘤夹闭术手术指征患者按照配对分组法分为4组,A、B、C组分别于麻醉诱导前20 min靶控输注右美托咪定3 ng/m L、5ng/m L、7 ng/m L,D组作为对照组,泵注等量生理盐水,达到靶控浓度后4组均静注长托宁、咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、顺-阿曲库铵行麻醉诱导,待意识消失及肌松满意后行气管内导管插管,术中泵注瑞芬太尼、丙泊酚及间断静注顺-阿曲库铵维持麻醉深度,术中维持脑电双频指数(BIS)于40~60。记录4组患者围术期不同时刻血流动力学相关指标变化,并于不同时刻抽取患者颈内静脉球部血及桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差及脑氧摄取率。结果 B组及C组气管插管后、切皮5 min、手术1 h、手术2 h及手术结束即刻MAP、HR均显著低于D组(P均<0.05);B组气管插管后、切皮5 min、手术1 h、手术2 h及手术结束即刻MAP均显著低于A组(P均<0.05);C组切皮5 min、手术1 h、手术2 h及手术结束即刻HR均显著低于A组、B组及D组(P均<0.05)。A组、B组及C组气管插管后、切皮5 min、手术1 h、手术2 h及手术结束即刻动脉-颈内静脉球部血氧差及脑氧摄取率均低于D组(P<0.05);且C组动脉-颈内静脉球部血氧差及脑氧摄取率于气管插管后、切皮5 min、手术1 h、手术2 h及手术结束即刻均低于A组及B组(P<0.05)。结论右美托咪定可降低颅内动脉瘤患者动脉-颈内静脉球部血氧差及脑氧摄取率,且一定范围内随着靶控浓度增加,其动脉-颈内静脉球部血氧差及脑氧摄取率随之降低。

    2017年11期 v.26 1238-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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护理研究

  • 优化中医护理方案用于中风病恢复期患者的价值

    段筱妍;闫咏梅;袁有才;潘冬辉;周粉峰;安雪莹;

    目的探讨优化中医护理方案用于中风病恢复期患者的价值。方法将96例中风病恢复期患者随机分为观察组48例和对照组48例,观察组采用优化中医护理方案后的"中风病(脑梗死)护理方案住院表单"进行护理,对照组采用常规中医护理方案护理,连续护理28 d后评价疗效及患者满意度。结果观察组疗效及患者满意度均高于对照组(P均<0.05)。结论中风病恢复期护理方案住院表单用于中风病恢复期患者效果可靠,患者满意。

    2017年11期 v.26 1241-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 认知行为护理干预对PICC置管患者生活质量、负性情绪及并发症的影响

    李丽;董龙梅;钱丹;易桔红;谢珺;

    目的探讨认知行为护理干预对PICC置管患者生活质量、负性情绪及并发症的影响。方法选择乳腺癌PICC置管患者116例,随机分为2组,对照组与观察组各58例。对照组行常规护理,观察组行认知行为护理干预,比较2组患者的生活质量评分、负性情绪评分及并发症发生情况。结果观察组护理后各功能维度、症状维度及总健康的生活质量评分均显著优于对照组(P均<0.05);SAS评分亦显著低于对照组(P<0.05),总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对PICC置管患者行认知行为护理干预可有效提升生活质量,缓解负性情绪,并有效降低置管后并发症的发生概率,值得临床推广应用。

    2017年11期 v.26 1244-1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 综合护理干预宫颈癌根治术后对患者膀胱功能恢复的影响

    刘丽;张兰玲;王三菊;

    目的探讨宫颈癌根治术后采用综合护理干预对患者膀胱功能恢复的影响。方法选取行宫颈癌根治术患者78例,将其随机分为观察组和对照组。对照组实施传统护理工作模式,观察组在此基础上实施综合护理干预。观察2组尿管留置时间、尿残余量、膀胱功能、尿潴留发生情况及护理满意度。结果对照组尿管留置时间明显长于观察组(t=16.235,P=0.000)。对照组残余尿量明显多于观察组(t=27.028,P=0.000)。与对照组相比,观察组膀胱功能为Ⅰ级的人数显著多于对照组(X~2=4.255,P=0.039)。对照组的尿潴留发生率明显高于观察组(X~2=4.523,P=0.033)。观察组满意率明显高于对照组(X~2=6.303,P=0.012)。结论综合护理干预应用于宫颈癌根治术患者中,不仅有利于促进患者膀胱功能恢复,减少尿潴留的发生,而且能提高患者对护理工作的满意度。

    2017年11期 v.26 1247-1248+1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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综述

  • 婴儿巨细胞病毒肝炎中西医治疗进展

    贺丽丽;杨燕;李维薇;汪受传;

    <正>婴儿巨细胞病毒肝炎是指在婴儿时期由于先天、围生期或出生后感染人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起的以黄疸、肝脾肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病[1]。HCMV感染在我国极其广泛,一般人群HCMV抗体阳性率为86%~96%,孕妇95%左右,婴幼儿期为60%~

    2017年11期 v.26 1249-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 卵巢早衰的中医药治疗研究进展

    王乾;

    <正>卵巢早衰(POF)是指月经初潮正常或青春期延迟,第二特征发育正常的女性在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,而雌激素降低的综合征[1]。一般人群中POF发病率为1%~3%,30岁之前发病率约为0.1%,20岁之前发病率约为0.01%[2]。近十年来POF在育龄妇女中的发生率有逐年升

    2017年11期 v.26 1252-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护

    2017年11期 v.26 1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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