论著

  • 骨松强骨方治疗肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效观察

    朱静栋;孔西建;吴丹;李盈盈;叶进;毛春焕;王咪娜;王璘琳;

    目的观察骨松强骨方治疗肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分成2组,实验组50例给予骨松强骨方治疗,对照组30例给予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程12周。观察2组治疗前后骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分、骨代谢指标及骨密度的变化情况,统计2组总体疗效、不良反应发生情况及脆性骨折发生率。结果 2组治疗后骨痛评分、中医临床症候评分、Berg平衡量表评分均明显改善(P均<0.05),且实验组各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);实验组治疗后β-CTX明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),T值和显效率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),骨折发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨松强骨方可有效改善肾阳虚血瘀型骨质疏松患者疼痛、平衡能力及中医临床症状,防止骨密度下降,抑制骨吸收,降低脆性骨折发生率,且长期服用安全,疗效更好。

    2017年04期 v.26 343-345+349页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 氧化应激和炎性反应与初诊2型糖尿病合并周围神经病变的关系

    杨昕;刘志民;

    目的观察初诊2型糖尿病合并周围神经病变患者氧化应激产物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)和炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化,探讨氧化应激和炎性反应与该病的相关性。方法选取初诊2型糖尿病合并周围神经病变患者70例作为周围神经病变组,无周围神经病变的初诊2型糖尿病患者70例作为糖尿病组,体检正常者70例作为正常组。ELISA法分别测定3组TNF-α、IL-6、IL-1β水平,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA水平。采用多因素相关分析方法,分析氧化应激及炎性反应与初诊2型糖尿病合并周围神经病变之间的关系。结果周围神经病变组和糖尿病组FPG、2h PG、Hb A1c、TNF-α、IL-6、IL-1β、MDA、SOD水平均明显高于正常组(P均<0.05)。多因素相关分析显示TNF-α、IL-6、MDA对初诊2型糖尿病是否合并周围神经病变均有独立作用,且MDA与SOD呈负相关。结论氧化应激和免疫炎性反应参与了2型糖尿病周围神经病变的发生及发展。

    2017年04期 v.26 346-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 一指禅推拿结合补阳还五汤治疗中风后肩关节半脱位疗效观察

    孙书焰;吴晓丹;马琦;周英豪;卢新刚;

    目的探讨一指禅推拿手法结合补阳还五汤对中风后遗症患者肩关节半脱位及上肢运动功能恢复的影响。方法将93例中风后肩关节半脱位患者随机分为2组,治疗组48例给予一指禅推拿结合补阳还五汤治疗,对照组45例采用常规Bobarh康复方法治疗,治疗后1个月评定2组临床疗效,观察2组治疗前后VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、AHI评分变化情况。结果治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),VAS评分、AHI评分明显低于对照组(P均<0.05),Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论一指禅推拿结合补阳还五汤可有效缓解中风后肩关节半脱位症状,提高上肢运动功能,恢复患肢肌力。

    2017年04期 v.26 350-352+355页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 温阳利水法治疗心肾综合征的疗效及作用机制

    姚岚;冯伟;

    目的探讨中医温阳利水法治疗心肾综合征患者的临床效果及其作用机制。方法将120例心肾综合征随机分为2组:中医组60例给予西医常规疗法+补元养心汤治疗,西医组60例给予西医常规治疗,治疗时间均为1个月。观察2组治疗前后肾功能、心功能、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化情况。结果治疗后,中医组的e GFR、LVEF水平显著高于西医组(P均<0.05),胱抑素C、BUN、SCr、左心室内径、NT-pro BNP水平显著低于西医组(P均<0.05);中医组的胸闷、气喘、水肿、尿少、心悸、肢寒畏冷、倦怠乏力积分显著低于西医组(P均<0.05)。结论中医温阳利水法联合西医常规疗法治疗心肾综合征患者的临床效果显著优于西医常规疗法,具有较高的安全性。

    2017年04期 v.26 353-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 急性冠脉综合征患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L含量变化及与中医证型的关系

    马爱玲;陶涛;吴兆增;

    目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及CD40配体(CD40L)水平变化及与中医辨证分型的关系。方法选择84例ACS患者作为ACS组,根据中医辨证分型标准分为心血瘀阻型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型、气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型;选择同期健康体检者20例及稳定型冠心病患者20例作为非ACS组。采用酶联免疫ELISA法测定所有受检者血清ICAM-1、VCAM-1及CD40L水平,比较ACS组与非ACS组间各指标的差异,分析血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平与中医辨证分型的关系。结果 ACS组血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均显著高于非ACS组(P均<0.05)。痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均明显高于其他4型(P均<0.05),痰浊闭塞型与心血瘀阻型各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);寒凝心脉型血清ICAM-1水平明显高于气滞心胸型(P<0.05),其他2项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ACS患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平明显升高,痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平更高。

    2017年04期 v.26 356-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 丁苯酞氯化钠对老年急性脑梗死患者血液流变学及血浆炎性细胞因子含量影响的研究

    范红娟;

    目的观察丁苯酞氯化钠对老年急性脑梗死患者血液流变学指标及血浆中纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平的影响,探讨其作用机制。方法将符合入选标准的140例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组各70例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丁苯酞氯化钠100 m L/次,2次/d静脉滴注,分别在治疗前及治疗后14 d检测2组血液流变学指标及细胞因子Fg、hs-CRP、IL-6水平。结果 2组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组比对照组降低更明显(P均<0.05)。治疗后2组血浆中Fg、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组比对照组降低更显著(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠治疗,可有效改善患者血液流变学指标,并且可下调血浆中Fg、hs-CRP、IL-6水平,从而改善脑梗死患者的预后。

    2017年04期 v.26 359-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 多聚赖氨酸对同种异体骨进行表面改性的性能评价

    张建萍;笪虎;

    目的研究经多聚赖氨酸表面改性前后,兔同种异体骨对成骨细胞亲和力的变化,为提高同种异体骨的骨传导性能提供一个良好的方法。方法将取材于兔椎体的松质骨处理制成同种异体骨,采取冻干法,利用多聚赖氨酸对其进行表面改性。表面改性后的同种异体骨设定为实验组,表面未改性的设定为对照组,成骨细胞分别种植于2组同种异体骨的微孔表面。采用MTT法检测成骨细胞在同种异体骨微孔富集、增殖情况,同时检测2组成骨细胞表达的碱性磷酸酶(ALP)活性,并对2组结果进行比较。结果培养的第1—15天,2组细胞生长曲线呈抛物线形,细胞数量均持续增加,9 d后增殖速度减慢,11 d后进入数量增长平台期,且各时间点实验组成骨细胞数量均明显高于对照组(P均<0.05);在实验的4,8,12,16 d,实验组成骨细胞表达ALP活性均明显高于对照组(P均<0.05)。结论表面改性后的兔同种异体骨对成骨细胞的亲和力显著提升,利用多聚赖氨酸对同种异体骨进行表面改性是提高同种异体骨骨传导性能的一种理想方法。

    2017年04期 v.26 362-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 红外热成像技术分析双侧胸部穴位温度差在冠心病诊断中的意义

    许继宗;安贺军;郭雁冰;李玉华;刘宁;王雪茜;张波;

    目的应用红外热成像技术分析双侧胸部穴位温度差在冠心病诊断中的意义。方法收集冠心病患者120例作为观察组,健康人120例作为对照组,分别采集2组人躯干正面的红外热像图,并测定双侧胸部穴位(步廊、神封、灵墟、乳根、乳中、膺窗)的温度,得出双侧穴位温度差,进行统计学分析。结果对照组双侧胸部穴位的平均温度差为(0.25±0.06)℃,观察组双侧胸部穴位的平均温度差为(2.53±0.29)℃,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),而且此温度差随着冠脉病变严重程度而逐渐增大。结论红外热成像技术分析双侧胸部穴位的温度差,可作为冠心病诊断及疗效判定的辅助参考,具有方便、无创、无毒副作用的优点。

    2017年04期 v.26 365-367+398页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 参附注射液对体外循环下二尖瓣置换术患者血清炎性递质及早期肾损伤的影响

    季红星;刘昊;

    目的观察参附注射液对体外循环(CBP)下二尖瓣置换术(MVR)患者血清炎性递质及早期肾损伤的影响。方法将121例择期行MVR的患者随机分为观察组61例及对照组53例,观察组在麻醉诱导前及术后给予参附注射液治疗,连用至术后96 h,对照组给予同等剂量生理盐水处理,其他治疗措施同观察组。观察2组麻醉诱导前(t_0)及术后24 h(t_1)、48 h(t_2)、72 h(t_3)、96 h(t_4)炎性递质如血清可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平,以及肾功能指标[血清肌酐(Cr),尿素氮(BUN)]、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)浓度,并统计2组不同时间点尿量的变化情况。结果 2组术后血清s ICAM-1、CRP、TNF-α、ET-1水平均较t_0显著升高,均在t_2达到高峰后开始降低,观察组上述指标在t_1、t_2、t_3、t_4均显著低于对照组(P均<0.05);2组术后Cr、BUN水平与t_0比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后尿NGAL、NAG水平均较t_0显著升高,均在t_2达到高峰后开始降低,观察组上述指标在t_1、t_2、t_3、t_4均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组术中、术后1~4 d的尿量均显著高于对照组(P均<0.05)。结论参附注射液能够减轻CBP下行MVR患者的肾损伤,具有一定肾功能保护效应,其机制可能与抑制血清s ICAM-1、CRP、TNF-α、ET-1水平有关。

    2017年04期 v.26 368-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 舒肝解郁胶囊联合美沙拉秦治疗伴焦虑抑郁状态溃疡性结肠炎效果观察

    张发钦;林燕;

    目的探讨舒肝解郁胶囊联合美沙拉秦治疗伴焦虑抑郁状态溃疡性结肠炎的效果。方法选择伴有焦虑抑郁状态的初发型轻度或中度活动期溃疡性结肠炎患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予美沙拉秦(1 g/次,4次/d)口服,观察组在此基础上联合给予舒肝解郁胶囊(2粒/次,2次/d)口服,疗程均为8周。治疗前及治疗8周后,观察临床症状、肠镜下表现,改良Mayo评分、医院焦虑抑郁自评量表(HADS)评分、炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分的变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组Mayo评分显著低于对照组(P<0.05),临床有效率显著高于对照组(P<0.05),HADS评分中焦虑和抑郁积分均显著低于对照组(P<0.05),IBDQ评分显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异未见统计学意义。结论舒肝解郁胶囊可有效缓解溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状态,改善生活质量,进而有助于减轻疾病活动程度并提高疗效。

    2017年04期 v.26 372-374+414页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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临床研究

  • 耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效及对颈部血流动力学影响

    王红娟;吕晓云;

    目的观察耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛的临床疗效及对颈部血液流变学影响。方法将60例颈源性头痛者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组给予耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗;对照组给予耳穴贴压配合天麻素片治疗。2组均以30 d为1个疗程,1个疗程后观察2组患者临床疗效、VAS评分、ROM颈椎活动度评分、每日头痛指数及治疗前后血液流变学变化,并进行对比分析。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前VAS评分、ROM、每日头痛指数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后VAS评分、ROM、每日头痛指数均有明显改善,且治疗组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原方面差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效满意,并能调节颈部血液流变学指标,治疗方法简便,值得临床推广。

    2017年04期 v.26 375-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究

    张玉;谷云飞;

    目的探讨改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床疗效。方法选择40例Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病患者,随机均分为试验组和对照组各20例,试验组采用改良TST术联合缝扎术治疗,对照组采用改良TST术治疗,对比观察2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症(术后出血、术后肛门水肿、疼痛、尿潴留、肛门狭窄)、总体满意度及复发率。结果 2组在疗效、手术用时、总体满意度、尿潴留、肛门狭窄方面比较差异无统计学意义,而在术中出血量、创面愈合时间及术后出血、肛门水肿、疼痛、复发率方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病疗效确切,术后并发症发生率低,疗程短,患者满意度高,术后复发率低,是一种具有较高临床应用和推广价值的手术。

    2017年04期 v.26 378-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 有限内固定加外固定支架治疗高能量Pilon骨折对踝关节功能的影响

    戚晓冬;

    目的观察有限内固定加外固定支架和解剖钢板内固定治疗高能量Pilon骨折疗效,其对踝关节功能的影响。方法选择高能量Pilon骨折患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组予以解剖钢板内固定治疗,观察组予以有限内固定加外支架治疗。观察2组治疗后疗效、术中出血量、骨折愈合时间、背曲角度、跖屈角度和并发症发生情况,比较2组治疗前后踝穴高度差值、踝穴宽度差值、踝穴深度差值、冠状位角度差值和矢状位角度差值的变化。结果观察组优良率为93.02%,对照组为74.42%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症发生率较对照组明显缩短或者减少(P均<0.05),而背曲角度和跖屈角度较对照组明显增加(P均<0.05)。治疗后2组踝穴高度差值、踝穴宽度差值、踝穴深度差值、冠状位角度差值和矢状位角度差值均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组的踝穴宽度差值、踝穴深度差值、冠状位角度差值和矢状位角度差值差较对照组降低更明显(P均<0.05),而2组踝穴高度差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定加外固定支架治疗高能量Pilon骨折较解剖钢板内固定治疗疗效更为显著,创伤性更小,有助于踝关节的踝穴位的恢复,从而改善踝关节功能。

    2017年04期 v.26 381-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 二至丸对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响

    胡科;

    目的观察二至丸对骨质疏松性股骨颈骨折术后患者骨折愈合及髋关节功能的影响。方法将80例骨质疏松性股骨颈骨折术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组术后均常规给予钙尔奇D片600 mg口服,1次/d;治疗组在此基础上给予二至丸口服,9 g/d,2次/d。2组均连续服药12周后观察骨折愈合情况、骨折断端骨密度及髋关节功能情况。结果治疗后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后骨密度水平、Harris髋关节评分均明显提高(P均<0.05),且治疗组较对照组增高更明显(P<0.05)。结论二至丸可明显改善骨质疏松性股骨颈骨折术后患者骨质疏松状态,促进骨折端愈合,对提高手术疗效、改善患者髋关节功能有明显价值。

    2017年04期 v.26 384-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 活血化瘀化痰通络法对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板功能的影响

    高鹤;李会娟;

    目的观察中医活血化瘀化痰通络法治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及对神经功能、血小板功能的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规脱水、抗血小板、脑保护剂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予自拟通络化痰汤加减治疗,疗程均为2周,观察2组治疗前后神经功能、血小板参数变化情况。结果 2组治疗后NIHSS评分及Ashworth评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均较对照组降低更显著(P均<0.05);2组治疗后血小板计数均无明显改变(P均>0.05),但血小板聚集率、血小板体积均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀化痰通络法对缺血性脑卒中患者神经功能、肢体痉挛有明显改善作用,可能与改善血小板功能有关。

    2017年04期 v.26 386-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 阿加曲班联合中药内服治疗下肢深静脉血栓临床观察

    陈伟伟;夏成勇;

    目的探讨阿加曲班与中药内服结合对下肢深静脉血栓患者的临床治疗效果。方法将96例下肢深静脉血栓患者随机分为2组,试验组48例在西医常规综合治疗基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,对照组48例则采用单独的西医常规综合治疗,比较2组临床疗效、血管再通情况及不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率为93.8%,对照组为81.3%,试验组有效率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组静脉管腔完全再通畅率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论阿加曲班与中药内服治疗下肢深静脉血栓形成患者临床效果好,能使下肢静脉血液循环得到改善,且不良反应发生率低,安全有效,值得在临床上广泛推广应用。

    2017年04期 v.26 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

    杨丽莉;

    目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。

    2017年04期 v.26 391-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 羚角钩藤汤化裁联合注射用鼠神经生长因子对急性脑出血患者脑血流动力学及炎症因子的影响

    薛群星;赵炳海;边群;黄颜军;

    目的探讨羚角钩藤汤化裁联合注射用鼠神经生长因子对急性脑出血患者脑血流动力学及炎症因子的影响。方法将86例急性脑出血患者随机分为2组,对照组43例给予注射用鼠神经生长因子治疗,研究组43例在对照组治疗基础上加用羚角钩藤汤化裁,2组均以10 d为1个疗程,持续治疗3个疗程。记录2组治疗前后神经功能缺失积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)和阻力指数(RI)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平。结果治疗后,研究组神经功能缺失积分明显低于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组Vd、Vm和PI均明显升高(P均<0.05),RI均明显降低(P均<0.05),且研究组变化显著强于对照组(P均<0.05);2组TNF-α、hs-CRP、IL-6和IL-8均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05)。结论羚角钩藤汤化裁联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑出血疗效显著,值得临床推广应用。

    2017年04期 v.26 393-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 自拟中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响

    田冀虹;刘文英;田巍;

    目的观察自拟中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏肝降逆中药方治疗,连续治疗8周。观察2组治疗后2周、4周及8周的中医症状积分(RDQ积分)及内镜检查积分变化情况,记录治疗后临床治疗疗效及患者生活质量。结果治疗后4周、8周,2组RDQ症状积分、内镜检测积分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率及内镜检查改善率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组生活质量MCS评分、PCS评分以及总评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后6个月后复发率显著低于对照组(Х~2=4.050,P=0.044)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论自拟中药疏肝降逆汤联合西药治疗反流性食管炎患者的临床效果显著,能够明显改善患者的反酸烧心及疼痛症状,改善食管黏膜病理改变,提高生活质量,且安全性好。

    2017年04期 v.26 396-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 脊柱调衡手法与西药治疗退变性脊柱侧凸症疗效比较

    赵玲;李浩然;李海清;张韶辉;张建华;董占引;崔青;

    目的观察单纯西药治疗方案与中医脊柱调衡手法治疗退变性脊柱侧凸症的临床效果。方法将60例退变性脊柱侧凸症患者随机分为2组。对照组30例给予塞来昔布200 mg/次口服,2次/d,首日加倍;同时口服乙哌立松50 mg/次,3次/d,以4 d为1个疗程,持续治疗9个疗程。观察组30例给予脊柱调衡手法治疗,方法分别为循经理筋、痉挛松解、扳拿整骨、放松通络,持续治疗30 min,以4 d为1个疗程,持续治疗9个疗程。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、脊柱侧凸Cobb角、腰痛ODI评分变化情况,以ODI评分进行疗效评价。结果治疗后2组VAS评分与ODI评分均明显下降(P均<0.05),观察组Cobb角明显减小(P<0.05),且观察组疼痛VAS评分、Cobb角以及ODI评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组临床优良率明显高于对照组(P均<0.05)。结论脊柱调衡手法能够有效稳定退变性脊柱侧凸症患者的脊柱肌力稳定性,改变脊柱冠状面的失衡状态,保持脊柱的正常序列恢复,缓解患者的临床症状以及疼痛,治疗效果明显优于西药治疗。

    2017年04期 v.26 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 除湿活血方熏洗结合针灸对肛瘘术后创面愈合的影响

    艾燕;

    目的探讨应用除湿活血中药熏洗联合针灸治疗促进肛瘘患者术后创面愈合的效果。方法将86例行择期肛瘘切开根治手术患者随机分为2组,观察组43例在术后应用除湿活血方熏洗联合针灸治疗,对照组43例术后高锰酸钾溶液坐浴。治疗14 d后比较2组临床疗效、临床症状与肉芽形态积分、创面愈合时间以及创面愈合率。结果治疗14 d后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组术后疼痛、创面渗液、术后水肿以及肉芽形态积分均明显改善(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药除湿活血方熏洗联合针灸能够有效加速肛瘘患者术后创面愈合,缓解疼痛、水肿、渗液症状,促进肉芽组织的生长,并提高创面愈合率,可以达到较为满意的临床效果。

    2017年04期 v.26 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 骨痿汤联合椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩骨折的临床研究

    周国柱;朱金华;鲍自立;江萍;

    目的探讨骨痿汤对老年性胸腰椎骨折进行椎体成形术后临床症状改善的临床疗效。方法将老年胸腰椎压缩骨折进行椎体成形术患者48例随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规的椎体成形术加鲑鱼降钙素肌注,治疗组在对照组治疗基础上服用骨痿汤,在术后第1天及3,6,12个月进行视觉疼痛模拟评分(VAS)及Osvesty功能障碍指数评分(ODI)比较,分析2组在疼痛改善及生活能力方面的情况。结果 2组椎体成形术均顺利完成,术后早期VAS及ODI评分均明显改善(P均<0.01),2组术后3个月VAS及ODI评分比较差异均无明显统计学意义(P均>0.05),但术后6个月及术后12个月治疗组VAS及ODI评分明显优于对照组(P均<0.01)。结论椎体成形术能明显改善患者疼痛及生活能力,骨痿汤能有效缓解老年性胸腰椎骨折术后疼痛,改善患者术后的生活能力,且随着使用时间的延长,作用越明显。

    2017年04期 v.26 404-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 盐水浓度对创伤性休克早期液体复苏急救效果的影响

    刘光明;

    目的探讨不同浓度的高渗盐水在创伤失血性休克早期液体复苏急救中的效果。方法将126例创伤失血性休克患者分为3组进行液体复苏:A组42例静脉输入3%高渗盐水后输入林格液;B组静脉输入7.5%高渗盐水后输入林格液;对照组42例静脉输入林格液。观察并监测治疗前及治疗后10,30,45,60 min的心率、平均动脉压,并检测治疗前后电解质、血清乳酸水平、碱剩余水平,并记录治疗后患者的不良反应、死亡情况。结果 A组、B组1 h输入液体量明显低于对照组(P均<0.05)。A组、B组治疗后的血清乳酸、碱剩余值水平均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后10,30,45,60 min A组、B组平均动脉压均显著高于对照组(P均<0.05),且B组在治疗30 min时显著高于A组(P<0.05)。治疗后10,30,45,60 min B组心率均显著高于A组及对照组(P均<0.05),A组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组总不良反应发生率明显高于A组及对照组(P均<0.05)。3组病死率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 3%与7.5%高渗盐水在创伤性失血性休克患者的救治早期均有助于提高并维持血压,且3%高渗盐水的安全性更好。

    2017年04期 v.26 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死PCI术后患者心肌形变能力及心功能的影响

    刘吉超;刘贺;

    目的探讨硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死PCI术后患者心肌形变能力及心功能的影响。方法选取140例急性前壁心肌梗死患者,所有患者均于发病12 h内接受直接PCI治疗,将患者随机分为对照组68例和观察组72例。对照组予以单用冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组予以硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽治疗,比较治疗前后2组心肌形变能力、心功能情况,随访6个月,比较治疗后6个月内2组主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果术后即刻,2组心肌形变能力、心功能情况比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,2组WMSI、LVESVI、LVEDVI、BNP、E/A均明显低于术后即刻,且观察组明显低于对照组(P均<0.05);术后1个月,2组SRa、SRe、SRs、LVEF、CI均明显高于术后即刻,且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组再发心绞痛、心力衰竭住院率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论在行PCI术后的急性前壁心肌梗死患者中,应用硝酸异山梨酯联合冻干重组人脑利钠肽治疗,能有效改善患者的心肌形变能力及心功能,并有效减少MACE的发生,具有重要的临床应用价值。

    2017年04期 v.26 409-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症疗效观察

    张克平;罗强;段勇;丁琼浩;王凯;罗涛;

    目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的效果。方法选择老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者76例,根据内固定方法的不同进行分组,采用PFNA内固定的39例为PFNA组,采用动力髋螺钉(DHS)内固定的37例为DHS组,比较2组手术一般情况及手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量、切口恢复时间、骨折愈合时间、围手术期并发症发生率、术后1年髋关节功能Harris评分、髋关节功能恢复优良率组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,PFNA内固定的疗效优于DHS内固定。

    2017年04期 v.26 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 挂线疗法联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘疗效观察

    郑晓敏;郑桂珍;

    目的探讨挂线疗法联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法将复杂性肛瘘患者80例随机分为2组,均行挂线治疗,对照组术后给予常规处理,观察组术后给予自拟中药复方荆朴洗剂便后熏洗治疗,直至创面愈合。观察2组临床疗效、创面愈合时间、术后疼痛VAS评分以及1年复发情况。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后1 d 2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d 2组疼痛评分均明显降低(P<0.05),且观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后1年观察组无复发,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合挂线疗法治疗复杂性肛瘘疗效好,可以有效缩短患者术后创面愈合时间,缓解术后疼痛,减少术后复发,值得推广应用。

    2017年04期 v.26 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 升清养阴汤联合西医常规疗法对糖尿病肾病蛋白尿患者尿蛋白定量和肾功能的影响

    鲁耘曌;甘宇;徐丹;

    目的观察自拟升清养阴汤联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将40例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加用院内自拟升清养阴汤,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐、尿素氮变化情况。结果 2组治疗后患者24h尿蛋白定量均显著降低,且观察组改善情况优于对照组。观察组治疗后血清白蛋白水平较治疗前显著上升,其改善情况优于对照组。2组治疗后血清肌酐和尿素氮均显著下降,且观察组改善情况优于对照组,观察组的临床疗效优于对照组(P均<0.05)。结论升清养阴汤联合西医常规疗法治疗DN蛋白尿疗效优于单纯西医疗法。

    2017年04期 v.26 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 掌背侧联合入路内固定配合化瘀接骨方治疗桡骨远端C3型骨折疗效观察

    张宁;李明艳;董桂贤;吴战坡;刘玉民;尚红涛;王立涛;

    目的观察掌背侧联合入路锁定板内固定配合化瘀接骨方治疗老年桡骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法将56例桡骨远端C3型骨折随机分为研究组和对照组,每组28例。2组均采用掌背侧联合掌侧锁定钛板螺钉固定,研究组术后加服化瘀接骨汤治疗。观察2组肿胀消退时间、骨折临床愈合时间,术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分评价临床疗效。结果观察组局部软组织肿胀时间及骨折临床愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分,2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌背侧联合入路锁定板内固定配合化瘀接骨方治疗桡骨远端C3型骨折,具有早期消肿快,临床愈合时间短的优点,可提高患者生活质量。

    2017年04期 v.26 419-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 阿托伐他汀治疗高血压肾病疗效及机制研究

    刘宝宝;

    目的探讨阿托伐他汀治疗原发性高血压肾病患者的临床疗效及可能的机制。方法将124例原发性高血压肾病患者随机分为观察组和对照组各62例,均给予常规控制血压治疗,观察组加用阿托伐他汀,连续治疗2个月后记录2组治疗前后血压、血脂、肾功能、炎症指标及内皮功能相关指标,并计算2组有效率。结果治疗2个月后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血压(SBP、DBP)、血脂(TG、LDL)、肾功能指标(24h尿蛋白、SCr、BUN、Ccr、Cys C)、炎症及内皮功能相关指标(ET-1、hs-CRP、IL-6、TNF-α)均明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀辅助治疗高血压肾病疗效更好,可改善肾功能,其机制可能与降低血脂水平、改善炎症因子和血管内皮功能相关指标有关。

    2017年04期 v.26 421-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 通迪胶囊辅助常规手术治疗肱骨髁上髁间骨折气滞血瘀证疗效观察

    何淑红;董磊;李江霞;

    目的探讨通迪胶囊辅助常规手术治疗肱骨髁上髁间骨折气滞血瘀证的疗效及对血清骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP)-2的影响。方法将180例肱骨髁上髁间骨折(气滞血瘀证)患者随机分为治疗组90例和对照组90例。对照组行尺骨鹰嘴截骨入路术治疗。治疗组在对照组基础上服用通迪胶囊,2粒/次,3次/d,连续4周。观察2组肘关节功能积分疗效、临床疗效及治疗前后中医(TCM)症状评分和血清BGP、BMP-2水平变化情况。结果治疗组肘关节功能积分优良率和临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组TCM症状指标评分明显低于对照组(P<0.05),血清BGP和BMP-2含量显著高于对照组(P<0.05)。结论通迪胶囊辅助常规手术治疗肱骨髁上髁间骨折气滞血瘀证疗效显著,上调患者血清BGP和BMP-2水平可能与其作用机制有关。

    2017年04期 v.26 424-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的影响

    赵英敏;

    目的观察通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、血清可溶性凋亡相关因子(s Fas)及其配体(s Fas L)水平的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用通窍活血汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用。2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效、血液流变学指标、s Fas及s Fas L水平的差异。结果治疗后2组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),BI评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P均<0.05);治疗后2组高切、中切、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及s Fas、s Fas L水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P均<0.05)。结论通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、s Fas、s Fas L水平有明显改善作用。

    2017年04期 v.26 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 曲美布汀联合痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效观察

    李学军;李红亮;

    目的探讨曲美布汀联合痛泻要方加味治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的治疗效果及安全性。方法选取84例肠易激综合征患者,随机将其分为观察组与对照组各42例。对照组采用曲美布汀和蒙脱石散治疗;观察组采用曲美布汀联合痛泻要方加味治疗。治疗前后对患者每日的大便次数、形态、质地和腹痛、腹胀等情况进行记录,并评定其疗效;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评定患者治疗前后的抑郁程度和焦虑程度;并记录2组患者在给药过程中的不良反应。结果对照组患者治疗期间5例因采用其他方法治疗予以剔除,余37例患者的总有效率达83.78%,明显低于观察组的97.62%;观察组患者治疗1个月后HAMD及HAMA的总得分明显改善(P均<0.05)。治疗期间2组患者均未出现明显不良反应。结论曲美布汀联合痛泻要方加味治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效确切,能够有效改善患者的症状及负性情绪,且用药安全。

    2017年04期 v.26 429-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症疗效观察

    李桂芬;

    目的探讨按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的疗效及对患者中医症候评分及日常生活能力的影响。方法将125例中风偏瘫患者按照治疗方式分为2组,对照组55例采用常规内科药物对症治疗,研究组70例在常规治疗基础上采用按期分经电针联合补阳还五汤治疗,观察2组治疗后中医证候评分、神经功能(NIHSS)与运动功能(Fugl-Meyer)及生活能力评分变化情况。结果 2组口眼歪斜、口角流涎等中医证候评分、NIHSS与Fugl-Meyer评分、生活能力评分均较治疗前明显改善,但是研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.01)。结论按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症患者可优化中医证候评分,改善神经与运动功能,改善患者日常生活能力。

    2017年04期 v.26 431-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • BNP、TnT及TnI水平预测重症脓毒症休克心脏损害的价值研究

    韩文龙;彭川;刘旭阳;

    目的探讨BNP、Tn T及Tn I水平预测重症脓毒症休克心脏损害的价值。方法回顾性分析重症医学科住院治疗的重症脓毒症(A组)和脓毒症休克(B组)患者62例,住院期间给予超声心动图检查并于住院第1,3,7天检测BNP、Tn T及Tn I水平。分析2组心功能异常情况及存活情况,比较2组各时间点心功能异常与否及死亡与否患者BNP、Tn T及Tn I水平的变化,ROC评估上述指标与病死率的关系。结果 A组病死率为27.6%,其中心功能正常者病死率为11.8%,异常者病死率为50.0%;B组病死率为66.7%,其中心功能正常者病死率为42.9%,异常者病死率为84.2%。A组病死率显著低于B组(P<0.05),且2组心功能正常者病死率均显著低于心功能异常者(P均<0.05)。2组心功能正常者各时间点心肌损伤标记物水平均显著低于心功能异常者(P均<0.05),且2组存活患者各时间点心肌损伤标记物水平均显著低于死亡患者(P均<0.05)。BNP的ROC曲线下面积在各时间点均大于Tn T、Tn I。结论 BNP、Tn T及Tn I水平可在一定程度上反应患者心脏损伤的严重程度,BNP可作为预测脓毒症心脏损伤患者预后的指标。

    2017年04期 v.26 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 芍药汤加减联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    孙显军;

    目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法将240例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组120例和试验组120例。对照组给予西医治疗,试验组在对照组治疗基础上给予中药治疗。统计2组治疗1个疗程后大便次数、治疗费用、临床疗效及不良反应发生情况,观察2组患者结肠镜下肠黏膜充血水肿、溃疡、糜烂、出血改善情况。结果试验组的大便次数、治疗费用均明显少于对照组(P均<0.05),治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),在治疗过程中2组均未出现严重不良反应;试验组患者充血水肿、溃疡、糜烂、出血改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果好,可显著减少排便次数,改善肠黏膜充血水肿、溃疡、糜烂、出血情况,减少治疗费用,且安全,可考虑于合理范围内进行临床推广。

    2017年04期 v.26 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能的影响

    韩红;

    目的观察补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能的影响。方法将80例心肌梗死后气虚血瘀型患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用中药补阳还五汤加味治疗,疗程均为8周,观察2组中医症状积分疗效、心室重构及心功能指标变化。结果治疗8周后,治疗组中医症状积分疗效愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组各项指标均明显改善,对照组除LVDs、CI(P均>0.05)外其余指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标均较同期对照组改善更明显(P均<0.05)。结论补阳还五汤加味对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能有明显改善作用,且可有效改善中医症状。

    2017年04期 v.26 438-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 不同手术方式钛网修补术对去骨瓣减压术后颅骨缺损患者预后的影响

    李忠;田仁富;邓国敏;

    目的探讨不同手术方式钛网修补术对去骨瓣减压术后颅骨缺损患者预后的影响。方法选取98例颅脑外伤去骨瓣减压后遗留大面积颅骨缺损的患者纳入研究对象,所有患者均在去骨瓣减压术后5~8周行钛网修补颅骨成形术,对照组行颞肌外修补,观察组行颞肌下修补。比较2组手术指标、神经功能缺损、运动功能、预后情况、并发症等。结果观察组手术时间、术后肿胀时间均明显长于对照组(P均<0.05),术中失血量大于对照组(P<0.05);2组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,观察组NIHSS评分明显低于对照组,FuglMeyer及GOS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组外形满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论颞肌外钛网修补术手术创伤较小,颞肌下钛网修补术远期疗效更好,建议选择颞肌下钛网修补术。

    2017年04期 v.26 441-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗风寒湿痹证肩周炎疗效观察

    刘煜;王琳;崔艳慧;

    目的观察复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗风寒湿痹证肩周炎的临床疗效。方法将98例风寒湿痹证肩周炎患者随机分为2组,对照组49例给予吲哚美辛联合功能锻炼治疗,研究组49例在对照组治疗基础上加用复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗,2组均持续治疗4周,比较2组临床疗效,评价2组中西医证候积分、疼痛评分(VAS)、日常生活能力评分(ADL)、肌力评分(MMT)变化情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组主症、次症、中医证候积分、VAS评分均显著降低(P均<0.05),ADL、MMT评分均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方舒肩通痹汤配合手法按摩可显著缓解肩周炎患者临床症状,且安全性好,具有临床推广价值。

    2017年04期 v.26 443-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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护理研究

  • 精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者影响研究

    谢可;王敏;

    目的探析精细化护理模式指导下的干预方法对高龄糖尿病肾病血液透析患者的影响,为临床护理工作提供经验与参考。方法选取高龄糖尿病肾病血液透析患者90例为观察对象,随机分为观察组45例,对照组45例。对照组仅予常规糖尿病肾病血液透析护理,观察组则在常规护理基础上采用精细化护理模式进行干预指导,比较2组干预后患者的负面情绪情况、血液透析并发症及患者对护理方式及态度满意度。结果观察组血液透析并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);透析2周后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组患者对护理服务方式与态度的满意度均显著高于对照组(P均<0.05)。结论精细化护理服务模式干预方法能够有效缓解患者负性情绪,减轻焦虑抑郁程度,显著降低血液透析并发症发生率,患者对护理服务方式及态度的满意度较高,有临床推广价值。

    2017年04期 v.26 446-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 早期康复训练对颅脑损伤患者认知及上下肢运动功能的影响研究

    李霞清;王洪梅;

    目的探讨早期康复训练对颅脑损伤患者认知及上下肢运动功能的影响,为护理工作提供指导性意见。方法将颅脑损伤患者78例随机分成康复组与对照组,每组39例。2组在干预前均予以入院宣教、营养支持、降压以及对症支持等基础性治疗,在此基础上对照组予以患者常规干预措施,康复组在对照组基础上予以早期康复训练指导,在干预1个月后及6个月时,应用洛文斯顿认知功能量表(LOT-CA)评定2组认知功能变化情况;应用FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评定2组上下肢运动情况,分析评定结果加以比较。结果在干预1个月后,康复组知觉、定向、视运动组织、注意与集中、思维运作评分均显著提高(P均<0.05),对照组仅思维运作、定向评分较干预前显著提高(P均<0.05),且康复组LOT-CA各评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组在康复1个月及6个月时上下肢运动功能评分均较康复前显著提高(P均<0.05),且康复组在1个月后及6个月时上下肢运动功能评分与总分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论早期康复训练能够明显改善颅脑损伤患者上下肢运动功能及认知功能,作用明显,在促进患者脑功能康复及减少致残率方面有重要价值。

    2017年04期 v.26 448-450+456页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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综述

  • 治疗原发性骨质疏松症的单味中药研究进展

    赵亮;刘静;

    <正>骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微细结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。原发性骨质疏松症主要分为绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年性骨质疏松(Ⅱ型)。Ⅰ型为高转换型骨质疏松,即骨吸收与骨形成均活跃,但以骨吸收为主,常见于妇女绝经后5~10年;Ⅱ型为低转换型骨质疏松,即骨吸收与骨形成均不活跃,但仍以骨吸收为主,一般指70岁后老年人发生的骨质疏松症。

    2017年04期 v.26 451-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 中医中药治疗糖尿病足溃疡的临床研究近况

    陈奎铭;王小平;蔡惠群;

    <正>糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFUs)是指糖尿病患者在下肢血管病变、神经病变和感染等因素共同作用下踝关节以下部位发生的溃疡~[1]。中医认为DFUs属于"脱疽"范畴。根据本病的特点主张分期、分型施治,亦有专方专药;中药内服外用,重视整体与局部结合,提高了溃疡面愈合率。现就近十年中医药治疗DFUs的有关资料综述如下。

    2017年04期 v.26 454-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

    2017年04期 v.26 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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