论著

  • 柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化随机对照研究

    席奇;刘宝咸;刘亚珠;宋春荣;李京涛;南然;常占杰;

    目的探讨柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将67例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组37例应用柔木丹颗粒治疗,对照组30例采用大黄蛰虫丸治疗,3个月为1个疗程,总疗程为1年,观察2组肝功能指标、血清肝纤维化指标、APRI及门静脉和脾静脉宽度变化情况。结果疗程结束后,治疗组总有效率为75.7%,对照组为66.7%,2组疗效相当(P>0.05);2组治疗后肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标以及症状评分均明显改善(P均<0.05),且治疗组症状评分(右胁部疼痛不适、肢体乏力、症状总积分)、APRI、HA改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化与大黄蛰虫丸疗效相当,值得临床推广。

    2016年36期 v.25 3991-3993页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
    [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ]
  • 黄柏提取物小檗碱对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生及炎性因子的影响

    王鸿康;李鸣;谢隽;黄芹;

    目的探讨黄柏提取物小檗碱对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生及炎性因子的影响。方法采用体质量350~400 g雄性Wistar大鼠制备颈动脉球囊损伤模型,将40只成模大鼠随机分为模型组和小檗碱组各20只,其中小檗碱组给予小檗碱2.5 mg/kg腹腔注射,每天1次,连续14 d。另取20只雄性Wistar大鼠仅行颈部切开作为假手术组。实验结束后处死各组大鼠并取左侧颈动脉,经石蜡包埋后进行HE染色,观察病理形态并比较各组血管内膜面积、中膜面积及内膜与中膜面积的比值(I/M),采用酶联免疫吸附法检测各组血清炎症因子[单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β(TGF-β)和前列腺素E2(PGE2)]水平,同时采用实时定量PCR法检测左侧颈动脉标本中炎症反应限速酶环氧化酶-2(COX-2)mRNA和磷脂酶A2mRNA水平。结果假手术组血管无内膜增生,且光滑完整;模型组出现严重血管内膜增生,且发生严重管腔狭窄;小檗碱组血管内膜增生受抑制,管腔狭窄获显著缓解。模型组新生血管内膜面积、I/M及血清MCP-1、CRP、TGF-β、PGE2水平和左侧颈动脉COX-2 mRNA和磷脂酶A2mRNA水平均明显高于假手术组(P均<0.05);小檗碱组上述指标均明显低于模型组(P均<0.05),但除CRP与假手术组比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余指标水平均明显高于假手术组(P均<0.05)。结论黄柏提取物小檗碱可抑制大鼠颈动脉球囊损伤后血管内膜增生及炎性反应,可能与其抑制炎症反应限速酶的表达水平有关。

    2016年36期 v.25 3994-3996页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
    [下载次数:161 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ]
  • Leptin在系统性红斑狼疮患者中表达及与CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Tregs细胞相关性的研究

    汪晓平;乔永霞;宋淑然;杨林;李红艳;何晶晶;王艳茹;靳洪涛;邵福灵;韩玉祥;田玉;丁萌;刘爱京;

    目的研究瘦素(Leptin)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中表达情况及与疾病活动度、临床和实验室指标及CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs的关系,探讨Leptin对Treg调节作用及对SLE发病的影响。方法选择47例女性SLE患者作为SLE组,另选择年龄、体质量指数与实验组相当的健康体检者25例作为健康组,采用ELISA方法和流式细胞学技术(FACS)测定2组血浆Leptin水平及外周血Tregs百分率,比较SLE组不同疾病活动度患者Leptin水平并分析Leptin与疾病活动评分(SLEDAI)、临床表现、实验室指标及外周血Tregs的相关性。分离SLE患者外周血单个核细胞(PBMC),FACS分析在有/无抗Leptin条件下体外培养40h及80h Tregs百分率。结果 SLE组血浆Leptin水平显著高于健康组(P<0.05);SLE患者中度活动组及重度活动组血浆Leptin水平均高于健康组(P均<0.05),且重度活动组Leptin水平明显高于中度及轻度活动组(P均<0.05);SLE患者血浆Leptin水平与SLEDAI呈正相关(r=0.316 2,P=0.030 4),而与外周血Tregs呈明显负相关(r=0.288 8,P=0.049 0);健康组血浆Leptin水平与外周血Tregs则无明显相关性(r=0.121 9,P=0.561 5)。体外实验中抗Leptin处理后Tregs数量显著增加(P<0.05)。结论 SLE患者血清Leptin水平显著升高,在某种程度上疾病活动程度越高,其血清Leptin水平越高;Leptin可能通过抑制Tregs增殖参与SLE发病。

    2016年36期 v.25 3997-4001页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ]
  • 自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α及氧化应激的影响

    刘雅静;

    目的观察自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激的影响。方法将122例NAFLD患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清肝降脂汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂、体质量指数(BMI)、肝脏超声及血清抵抗素、TNF-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、BMI及血清抵抗素、TNF-α和MDA水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),肝脏B超指标均显著改善(P均<0.05),HDL-C和SOD水平均显著提高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论自拟清肝降脂汤能够显著改善NAFLD患者的肝功能及血脂异常状态,并降低机体抵抗素及TNF-α水平,减轻氧化应激反应,且安全可靠。

    2016年36期 v.25 4002-4004+4008页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
    [下载次数:109 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ]
  • 清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响

    毛智军;李军;王建华;张涛;普彦淞;李真真;

    目的观察清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响。方法将116例胃肠道肿瘤术后患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组给予液囊空肠导管+西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清腹通肠汤治疗,连用至术后7 d。观察2组治疗前后氧化应激、炎性反应相关指标及胃肠道功能情况。结果 2组治疗后MAD、8-OHd G、IL-2、IL-6、hs-CRP、D-乳酸、二胺氧化酶水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),SOD、CAT水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组术后排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论清腹通肠汤联合液囊空肠导管能够显著抑制胃肠道肿瘤术后患者氧化应激及炎性反应,改善患者胃肠黏膜屏障,促进胃肠道功能的恢复,并缩短术后住院时间,值得临床推荐。

    2016年36期 v.25 4005-4008页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
    [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
  • 复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响

    葛天玮;

    目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素(IL)-18、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组,对照组46例给予穴位刺络灸治疗,研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗,2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后,2组中医症状评分较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P<0.05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均<0.05),CD8~+显著低于对照组(P均<0.05)。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓,可升高血清IL-18、IFN-γ水平,疗效显著。

    2016年36期 v.25 4009-4011+4015页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
    [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ]
  • 强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及对血清骨代谢标志物的影响

    魏建军;李东;颜世昌;杨永江;

    目的观察强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对血清骨代谢标志物的影响。方法将84例绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机均分为观察组42例和对照组42例。2组均行椎体成形术,对照组术后给予钙尔奇D口服,观察组在对照组治疗基础上给予强骨补肾活血方口服,2组均以6周为1个疗程,6个月后再治疗1个疗程。观察2组治疗前及治疗第1个疗程、第2个疗程疼痛视觉模拟评分(VAS)、止痛药物评分、椎体高度变化、椎体后凸Cobb角、ODI指数、骨密度、独立活动功能BI指数评分、生活质量QOL-100评分及血清骨代谢标志物[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]变化情况。结果 2组治疗第1个疗程、第2个疗程后VAS评分、止痛药物评分和椎体后凸Cobb角、ODI指数均显著降低(P均<0.05),椎体高度变化、骨密度和BI指数评分、QOL-100评分均显著增高(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗第1个疗程、第2个疗程后血清PINP水平均明显降低(P均<0.05),ALP、BGP水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折能够显著缓解患者疼痛,促进骨折愈合,增加骨密度,改善脊柱功能,提高生活质量,其机制可能与下调ALP、PINP表达,上调BGP表达有关。

    2016年36期 v.25 4012-4015页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
    [下载次数:117 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ]
  • ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药对NRS评分≥3分的消化道肿瘤患者术后胃肠激素及胃肠功能恢复的影响

    朱斌;杨云柯;

    目的观察ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药对营养风险筛查(NRS)评分≥3分的消化道肿瘤患者术后胃肠激素及胃肠功能恢复的影响。方法将118例NRS评分≥3分的消化道肿瘤术后患者随机均分为观察组59例和对照组59例。2组均给予西医常规营养支持治疗,观察组在此治疗基础上给予ω-3鱼油脂肪乳静脉滴注+自拟益气活血方剂胃管内给药,连用至术后7 d。观察2组治疗前及治疗3 d、7 d后胃肠激素指标[血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]、消化道症状(腹胀、腹痛、恶心、食后饱胀、嗳气、乏力)评分、胃肠道黏膜屏障指标[血浆D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)]及营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]变化情况。结果 2组治疗3 d、7 d后血清GAS、MTL水平均明显降低(P均<0.05),但观察组上述指标水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗3d、7 d后血清SS、VIP水平均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗3 d、7 d后腹胀、腹痛、恶心、食后饱胀、嗳气、乏力评分均明显降低,且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗3 d、7 d后血浆D-乳酸、I-FABP水平均明显降低(P均<0.05),而血清ALB、PA均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善更明显(P均<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药能够显著调节NRS评分≥3分的消化道肿瘤术后患者胃肠激素的表达,改善患者消化道症状及营养状况,保护胃肠道黏膜屏障。

    2016年36期 v.25 4016-4018+4022页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
    [下载次数:127 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ]
  • 右美托咪定对食管癌患者围术期Th17细胞功能的影响

    高伦明;

    目的观察右美托咪定对食管癌患者围术期Th17细胞功能的影响。方法将60例拟行食管癌根治术患者随机分为观察组和对照组各30例,2组术前30 min均给予东莨菪碱联合度冷丁肌肉注射。观察组诱导前静脉泵入右美托咪定,对照组用同等体积的生理盐水替代,2组均使用芬太尼3μg/kg+维库溴铵0.1 mg/kg+异丙酚2 mg/kg进行诱导,检测2组术前(t_0)、术毕(t_1)、术后24 h(t_2)、术后48 h(t_3)的Th17细胞频率、NK细胞活性及外周血IL-6、IL-8和IL-23水平。结果 2组手术输液量、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t0时2组Th17细胞表达率和NK细胞活性比较差异均无统计学意义(P均>0.05);t1时2组Th17细胞表达率均明显高于t_0时(P均<0.05),且对照组上调的趋势更为明显(P<0.05);t_2时2组Th17细胞表达率继续上调,其中对照组增加的幅度较观察组明显(P<0.05);t_3时2组Th17细胞表达率均明显低于t_2时(P均<0.05),且观察组Th17细胞表达率明显低于对照组(P<0.05)。t_1时2组NK细胞活性均明显高于t0时(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);t_2时观察组NK细胞活性虽然较t_1时降低但仍高于t0时(P<0.05),而对照组NK细胞活性与t0时比较差异无统计学意义(P>0.05);t_3时2组NK细胞活性与t0时比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t_1时2组IL-6、IL-8和IL-23水平均明显高于t0时(P均<0.05),但观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);t_2时2组IL-6、IL-23水平及对照组IL-8水平仍持续升高(P均<0.05),但观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05),观察组IL-8出现下降趋势;t3时2组IL-6、IL-8和IL-23水平仍高于t0时(P均<0.05),但观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定可能通过调节Th17细胞功能达到减轻食管癌患者围术期的应激反应及免疫抑制的目的。

    2016年36期 v.25 4019-4022页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ]
  • 血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效及对血浆TXB2、ET-1、IL-8表达的影响

    贺岚;

    目的观察血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及对血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素(IL)-8表达的影响。方法将84例重症肺炎合并ARDS患者随机分为观察组42例和对照组42例。2组均给予抗感染、限制性液体管理、糖皮质激素、营养支持及机械通气治疗。在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索500 mg+生理盐水250 m L静滴,2次/d;观察组在对照组治疗基础上给予血必净注射液50 m L+生理盐水250 m L静滴,2次/d。2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前及治疗第3,5,7天的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、Murray肺损伤评分(MLIS)、临床肺部感染评分(CPIS)、呼吸机参数[内源性呼气末正压(PEEPi)、气道阻力(R)、静态顺应性(Cst)]、血气分析指标(乳酸、氧分压、氧合指数)和血浆TXB2、ET-1、IL-8水平。结果 2组治疗第3,5,7天的APACHEⅡ、MLIS及CPIS评分和PEEPi、R、乳酸水平均显著降低(P均<0.05),而Cst、氧分压、氧合指数均显著升高(P均<0.05),且观察组上述时间点各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆TXB2、ET-1、IL-8水平均明显升高(P均<0.05),且在第3天达到高峰(P均<0.05),观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论大剂量氨溴索联合血必净注射液治疗能够有效控制重症肺炎合并ARDS患者感染状况,改善患者病情及呼吸功能,其机制可能与抑制血浆TXB2、ET-1、IL-8水平有关。

    2016年36期 v.25 4023-4025+4028页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
    [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:41 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究

  • 国产恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及社会经济学价值

    王艳;康海燕;叶立红;王晓静;郭立杰;张巍;耿惠杰;赵子龙;

    目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能、HBV DNA、乙肝五项定量水平及肝纤维化扫描的影响,以评价国产恩替卡韦的疗效及社会经济学价值。方法将156例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分成2组,治疗组给予国产恩替卡韦口服,对照组给予进口恩替卡韦口服,观察12,24,48,96,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描变化情况。结果 2组患者在治疗12,24,48,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描逐渐下降(P均<0.05),2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);从患者HBV DNA阴转指标评价,治疗组成本明显低于对照组。结论国产及进口恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒、抗纤维化疗效确切,无明显不良反应,且两者疗效相当,但国产恩替卡韦价格低于进口恩替卡韦,具有更高的的社会经济学价值。

    2016年36期 v.25 4026-4028页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ]
  • 奥氮平与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态的临床效果观察

    徐浩;罗新;

    目的探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态的临床疗效。方法选取120例双相情感障碍躁狂发作或混合状态的患者,分别采用奥氮平(对照组)和奥氮平联合碳酸锂(观察组)治疗。治疗前后采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)及临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版(CGI-s-BP)进行评分,同时观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗前BRMS和CGI-s-BP评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组BRMS评分和CGI-s-BP评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态疗效较好,可有效缓解相关症状,且不良反应较少。

    2016年36期 v.25 4029-4030+4033页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:123 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ]
  • 自拟中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎疗效及对肌电图的影响

    徐立军;王娟;田杏红;

    目的观察自拟中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎患者的疗效及对肌电图的影响。方法将90例面神经炎患者按照随机数字表分为观察组45例及对照组45例,对照组给予单纯针刺治疗,观察组给予针刺配合中药熏蒸治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肌电图相关指标及多伦多面神经功能评分(TFGS)、生活质量评分(QOL)变化情况,并利用House-Braekmann(H-B)分级方法评定2组治疗前后分级情况。结果 2组治疗后CMAP波幅和TFGS评分均较治疗前增高,R1潜伏期和QOL评分较治疗前降低,且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后H-B分级改善较对照组更显著(P<0.05)。2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论自拟中药熏蒸联合针刺疗法能够显著改善面神经炎患者肌电图指标及临床症状,促进患者面神经功能恢复,提高患者生活质量,且安全可靠。

    2016年36期 v.25 4031-4033页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ]
  • 易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染疗效观察

    李石;徐娟;金素芳;

    目的观察易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染的临床效果。方法以脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者128例为观察对象,根据其治疗方式不同分为传统治疗组(60例)和易黄汤辅助治疗组(68例)。观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后临床症状积分、病毒载量的差异。结果易黄汤辅助治疗组治疗有效率明显高于传统治疗组(P<0.05);2组治疗前的带下量多、带下颜色和带下气味等临床症状积分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组上述指标均较治疗前明显降低(P均<0.05),且易黄汤辅助治疗组降低更明显(P<0.05);2组治疗前病毒载量比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组病毒载量均较治疗前降低(P均<0.05),且易黄汤辅助治疗组降低更明显(P<0.05)。结论易黄汤辅助治疗对脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的临床症状,提高其生活质量。

    2016年36期 v.25 4034-4036页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:333 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ]
  • 艾迪注射液联合化疗治疗老年进展期胃癌疗效及对免疫功能影响

    房栋;蒋丽萍;顾敏;王启娟;李玲;张光宏;程久芬;

    目的观察艾迪注射液联合化疗治疗老年进展期胃癌疗效及对免疫功能的影响。方法将150例IV期老年胃癌患者按照入院先后顺序以信封法随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予m FOLFOX6方案治疗;观察组在对照组治疗基础上给予联合艾迪注射液80 m L静脉点滴,连续治疗14 d。2组均以21 d为1个周期,共治疗4个周期。观察2组患者无进展生存期、中位生存期及临床疗效,治疗前后分别采用QLQ-C30生活质量调查问卷评估2组患者生活质量,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+T细胞)以及IL-10、TGF-β1水平。结果治疗后,2组临床有效率、无进展生存期、中位生存期比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后各项生活质量评分均明显改善(P均<0.05),且观察组各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+T细胞及IL-10、TGF-β1水平均明显改善(P均<0.05),对照组各指标均无明显变化,2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论艾迪注射液联合化疗可以改善老年进展期胃癌患者生活质量,提高机体免疫力,但对患者生存率无明显影响。

    2016年36期 v.25 4036-4038页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:140 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ]
  • “痫三针”对小儿癫痫脑电波的影响及疗效

    汪利君;陈盛烨;

    目的观察"靳三针"疗法中的"痫三针"对小儿癫痫的脑电波和睡眠的影响及临床疗效。方法选取癫痫患儿70例,按治疗前后顺序随机分为观察组及对照组各35例,对照组患儿给予奧卡西平治疗,观察组在对照组基础上加用"痫三针"为主穴的针灸治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。对比观察2组治疗前后癫痫发作及脑电图检查情况。结果 2组治疗后1 h内的"痫样放电"次数均比治疗前有所降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);"睡眠纺锤波"次数均比治疗前有所增加(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率(88.57%)明显高于对照组(77.14%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "痫三针"可降低癫痫患儿脑部异常放电——"痫样放电",且可增加患儿"睡眠纺锤波",改善患儿睡眠质量,对治疗小儿癫痫具有良好疗效。

    2016年36期 v.25 4039-4041页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:370 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ]
  • 自拟复方芪莪汤联合米托蒽醌膀胱灌注治疗非浸润性膀胱癌患者疗效及对VEGF和生活质量的影响

    任鹰;

    目的探讨自拟复方芪莪汤与米托蒽醌膀胱灌注联合治疗非浸润性膀胱癌术后患者疗效及对VEGF和生活质量的影响。方法将行经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗的115例非浸润性膀胱癌患者分为2组,对照组51例采用米托蒽醌膀胱灌注治疗,研究组64例在米托蒽醌膀胱灌注治疗基础上给予自拟复方芪莪汤治疗,对比2组术后随访1~3年复发情况、VEGF水平、不良反应及生活质量(QLQ-C30)。结果研究组平均复发时间短于对照组(P<0.05),且随访的1~3年复发率低于对照组(P均<0.05);研究组VEGF水平降低幅度大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),QLQ-C30评分改善情况优于对照组(P<0.05)。结论自拟复方芪莪汤与米托蒽醌膀胱灌注联合治疗对非浸润性膀胱癌术后疗效、VEGF及生活质量均具有积极影响,且可减少不良反应,安全可靠。

    2016年36期 v.25 4041-4043页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ]
  • 九味镇心颗粒对广泛性焦虑患者氧化应激水平的影响

    潘园园;王彦彦;刘羽;

    目的观察九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的疗效及对患者氧化应激水平的影响。方法将60例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组给予九味镇心颗粒治疗对照组给予丁螺环酮治疗,疗程均为4周。于治疗前、治疗后4周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定2组患者焦虑程度;通过测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)评估氧化应激水平。结果与治疗前相比,2组治疗后HAMA评分均显著下降(P<0.05);研究组SOD水平显著增高、MAD水平显著降低(P均<0.05),对照组SOD、MAD水平无显著变化(P均>0.05)。研究组治疗后SOD、MAD改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。2组总显效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与疗效为好转、无效的患者相比,研究组疗效为痊愈、显效患者的SOD、MAD变化率显著增高(P均<0.05)。结论九味镇心颗粒可有效治疗广泛性焦虑,同时亦有改善患者氧化应激的作用,并可能是其抗焦虑作用机制之一。

    2016年36期 v.25 4044-4046页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:125 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中药配方颗粒外洗治疗婴儿湿疹疗效观察

    原丽琼;

    目的观察自拟祛风清热止痒洗剂中药配方颗粒治疗婴儿湿疹的疗效。方法选择婴儿湿疹患儿40例,采用随机数字表法分为2组,治疗组20例,对照组20例,治疗组采用祛风清热止痒洗剂中药配方颗粒外洗治疗,每日2次,7d为1个疗程。对照组采用0.05%的地奈德软膏外涂。观察2组治疗前后临床体征、症状评分的变化及复发情况。分别从皮损部位数量积分、皮损情况积分、自觉症状及日常表现积分方面进行评定。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组病情总积分、皮损部位数量积分、皮损情况积分、自觉症状及日常表现积分均明显低于治疗前(P均<0.05),对照组只有病情总积分及自觉症状及日常表现积分明显低于治疗前(P均<0.05),治疗组治疗后各积分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论中药配方颗粒治疗婴儿湿疹疗效显著,不仅使用方便,而且很好地保持了中药饮片复方的功效,可发挥中药个体化治疗的优势,值得临床进一步研究探讨。

    2016年36期 v.25 4046-4048页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
    [下载次数:287 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ]
  • 白虎加人参汤加减对重症肺炎患者血清CRP及PCT的影响

    尹佳琦;刘佳;

    目的观察白虎加人参汤加减治疗重症肺炎的疗效及对血清反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法选取59例重症肺炎患者,按入院先后顺序随机分为实验组(30例)及对照组(29例)。对照组使用西医基础治疗及对症处理,实验组在对照组治疗基础上加用白虎加人参汤加减治疗,连续服用14 d。观察对比2组治疗前后血清CRP、PCT、白细胞计数、体温、肺炎指数、氧合指数及临床疗效。结果治疗后,2组血清CRP、PCT及白细胞计数均较治疗前显著下降(P均<0.05),且实验组明显低于对照组(P均<0.05)。2组体温及肺炎指数明显降低(P均<0.05),氧合指数均显著升高(P均<0.05),且实验组较对照组变化更明显(P均<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论西医基础治疗联合白虎加人参汤加减用于重症肺炎可显著抑制患者血清CRP及PCT过度分泌,有效降低患者体温及肺炎指数,提高患者氧合指数,具有良好的疗效。

    2016年36期 v.25 4049-4051页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中西医结合治疗高血压伴左心衰竭疗效观察

    郭英丽;

    目的观察中西医结合治疗高血压伴左心衰竭的临床效果。方法将160例高血压伴急性左心衰竭患者随机均分为实验组和对照组,每组80例。2组均给予西药苯磺酸氨氯地平片5 mg/次、厄贝沙坦片150 mg/次口服,均1次/d;实验组在此基础上给予中药方剂治疗。2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后的24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、白昼平均SBP、白昼平均DBP、24 h血压变异率(BPVR)、心功能改善率以及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVMW)、脑钠肽(BNP)水平变化情况,统计2组临床疗效及并发症发生情况。结果治疗3个疗程后,2组24 h平均SBP、24 h平均DBP、白昼平均SBP、白昼平均DBP、BPVR均明显低于治疗前(P均<0.05),LVEDD、LVESD、LVEF、LVMW和血浆BNP水平均明显改善(P均<0.05),且实验组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论中西医结合治疗高血压伴左心衰竭效果更好,值得推广。

    2016年36期 v.25 4051-4053页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
  • 痰热清注射液对肺癌放疗患者生活质量的影响研究

    段昕波;吕品田;刘伟;王琦;吴梅玲;

    目的观察痰热清对肺癌放疗患者生活质量的影响。方法将66例放疗肺癌患者随机分为单纯放疗组和痰热清联合放疗组。单纯放疗组行单纯常规放射治疗。联合治疗组于放疗同时给予痰热清注射液20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,每天1次,直至放疗结束。比较2组放疗前及放疗结束后3周欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心(EORTCQLQ-C30)量表评分、肺癌特异性模块(QLQ LC13)量表评分、KPS评分变化,比较生活质量差异。结果联合治疗组EORTCQLQ-C30量表躯体功能、总体生活质量评分均明显高于对照单纯放疗组(P均<0.05),乏力、呼吸困难症状评分明显低于单纯放疗组(P均<0.05);联合治疗组QLQ LC13量表积分、KPS评分下降人数明显低于对照组(P均<0.05);有效人数高于单纯放疗组(P<0.05)。结论痰热清能有效改善肺癌放疗患者生活质量,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。

    2016年36期 v.25 4054-4056页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ]
  • 苍附导痰汤加减联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及排卵率的影响

    王晨晔;孙忻;丁彩飞;沈瑛红;

    目的探讨苍附导痰汤加减联合针刺法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选择肥胖型PCOS患者124例,随机分为A、B、C组,A组49例,均实施苍附导痰汤加减联合针刺治疗;B组40例,给予单纯苍附导痰汤加减治疗;C组35例,给予二甲双胍治疗。治疗前后分别测定患者体质量指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)浓度,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),监测排卵情况。结果与治疗前比较,3组治疗后BMI、FINS、FBG及HOMA-IR均显著降低(P均<0.05),治疗后A组BMI、FINS均显著低于B组、C组(P均<0.05),A组FBG显著低于B组(P<0.05),A组HOMA-IR显著低于C组(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P均<0.05),A组TC、TG、LDL-C均显著低于B组、C组(P均<0.05);A组、B组治疗后HDL-C均显著升高(P均<0.05),且A组明显高于B组、C组(P均<0.05)。治疗后A组、B组、C组患者排卵率均升高(P均<0.05),而A、B组与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后A组排卵率显著高于C组(P<0.05)。结论苍附导痰汤加减联合针刺治疗肥胖型PCOS效果显著,能够改善胰岛素抵抗、血脂代谢及排卵情况。

    2016年36期 v.25 4056-4058页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [下载次数:421 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:35 ] |[阅读次数:0 ]
  • 参麦注射液联合三七粉治疗慢性肝硬化并发急性上消化道出血疗效观察

    戴苏宁;毕卫珍;张涛;孙世界;

    目的观察参麦注射液联合三七粉治疗慢性肝硬化并发急性上消化道出血的临床效果。方法将80例慢性肝硬化并发急性上消化道出血患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液联合三七粉治疗,观察比较2组治疗效果、用药安全性、大便隐血转阴时间、住院时间、输血量及再出血率和病死率。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组大便隐血转阴时间、住院时间、输血量及再出血率均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率及病死率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论参麦注射液联合三七粉治疗慢性肝硬化并发急性上消化道出血患者,可有效提高临床疗效,帮助患者快速止血和减少失血量,降低再出血风险,值得临床推广应用。

    2016年36期 v.25 4059-4061页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ]
  • 多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

    徐燕;

    目的观察多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将150例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规放疗,观察组给予调强适形放疗,在此基础上,2组均给予多西他赛联合顺铂同步化疗,观察2组近远期临床疗效及不良反应发生情况。结果放疗结束后3个月,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级急性口干、口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组随访第2年的局部区域控制率和总生存率均明显高于对照组(P均<0.05);2组远期放射不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可取得满意的远近期临床疗效,且在调强适形放疗中可有效保护正常组织,减少相应并发症发生。

    2016年36期 v.25 4061-4063+4068页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ]
  • 异烟肼、链霉素联合康复新治疗浅表淋巴结结核疗效观察

    牛建明;谭艳辉;张丹;孙莹;王晓洁;李润浦;

    目的观察异烟肼、链霉素局部注射给药联合口服康复新液治疗浅表淋巴结结核的效果。方法将81例颈部淋巴结结核患者按随机数字表法随机分为A、B、C 3组各27例,A组给予全身抗结核治疗,B组给予全身抗结核联合手术切除肿大淋巴结治疗,C组则在全身抗结核治疗的基础上给予异烟肼、链霉素局部注射联合口服康复新液治疗,观察3组临床治疗效果。结果治疗后A组愈显率明显低于B组及C组(P均<0.05),B组、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组IFN-γ和TNF-α水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),A组、B组改善程度均明显低于C组(P均<0.05),A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组复发率明显高于B组和C组(P均<0.05),B组、C组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论异烟肼、链霉素局部注射给药联合康复新液口服治疗浅表淋巴结结核能明显提高临床治愈率,调节IFN-γ、TNF-α水平,降低复发率,值得临床推广应用。

    2016年36期 v.25 4064-4066页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:103 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ]
  • 恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

    李静;刘艳丽;李同进;柴梅;刘华明;

    目的观察恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将183例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,恩替卡韦组96例予恩替卡韦治疗;联合治疗组87例在恩替卡韦抗病毒治疗的基础上加用芪参软肝胶囊治疗,观察2组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV血清标志物和DNA定量、腹部B超结果,记录2组治疗前后患者临床症状及治疗期间不良反应。结果治疗后2组肝功能、血清肝纤维化指标、DNA定量、腹部超声检查和临床症状均较治疗前明显改善(P均<0.05);2组HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后联合治疗组HA、LN、Ⅳ-C水平及门静脉内径和脾静脉内径改善状况均显著优于恩替卡韦组(P均<0.05)。结论替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化可以延缓或阻滞肝硬化发展进程,疗效确切,极具临床推广意义。

    2016年36期 v.25 4066-4068页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ]
  • XELOX方案和mFOLFOX6方案治疗结直肠癌的临床疗效与安全性分析

    李蓉蓉;殷先利;刘振洋;曾德余;杨小琳;

    目的探究XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)和m FOLFOX6(奥沙利铂+5-Fu+亚叶酸钙)治疗结直肠癌的临床疗效及安全性。方法选择108例结直肠癌患者作为研究对象,随机将患者分为XELOX组和mFOLFOX6组各54例。XELOX组给予卡培他滨+奥沙利铂方案治疗;mFOLFOX6组给予奥沙利铂+5-Fu+亚叶酸钙方案治疗,对比分析2组治疗效果及安全性。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后生活质量指标评分比较均无统计学意义(P均>0.05);治疗期间XELOX组口腔黏膜炎、肝功损伤、白细胞减少、呕吐腹泻的发生率均明显低于m FOLFOX6组(P均<0.05)。结论 XELOX和mFOLFOX6治疗结直肠癌的临床疗效均较好,而XELOX方案的安全性较高。根据患者病情合理选择治疗方案对治疗结直肠癌具有积极效果。

    2016年36期 v.25 4069-4070页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ]
  • 子宫颈癌根治术后同步与序贯放化疗的临床研究

    孙凌飞;温翠侠;刘凌;

    目的比较子宫颈癌根治术后高危患者同步放化疗与放疗+化疗序贯治疗的疗效及毒副反应差异。方法将80例宫颈癌术后高危患者分成同步放化疗组和序贯放化疗组。2组放疗方案相同,均用6MV X射线盆腔野外照射DT 45 Gy/25次后,继续予192Ir高剂量率后装放疗,参考点为阴道黏膜下0.5 cm,DT 14~21 Gy/2~3次。同步放化疗组在放疗开始即同步给予化疗(洛铂45 mg/m~2,第1天;5-Fu 500 mg/m~2,第1—5天),周期间隔21 d,共4周期;序贯放化疗组在放疗结束后1周给予同样方案化疗,周期间隔、次数与同步放化疗组相同。结果同步放化疗组3年盆腔内复发率明显低于序贯放化疗组(P<0.05),3年生存率明显高于序贯放化疗组(P<0.05),2组3年远处转移发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗组骨髓抑制和消化道反应发生率均明显高于序贯放化疗组(P均<0.05),但大部分患者能够耐受。结论子宫颈癌术后高危患者给予同步放化疗效果更好,可明显提高3年生存率,降低盆腔内复发率和远处转移发生率,且早期毒副反应患者能耐受。

    2016年36期 v.25 4071-4072页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中医辨证联合爱丽治疗白内障术后干眼症效果观察

    王丽波;

    目的观察中医辨证联合爱丽治疗白内障术后干眼症患者的效果。方法将白内障术后干眼症患者92例随机分为对照组和观察组各46例,对照组给予爱丽滴眼液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗,疗程均为6周,观察2组治疗后的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组SchirmerⅠtest及BUT均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论中医辨证联合爱丽治疗白内障术后干眼症较单纯西医治疗能明显提高临床疗效,改善SchirmerⅠtest及BUT。

    2016年36期 v.25 4073-4075页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:134 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ]
  • AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气的临床意义

    汤超;华文良;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气(NIPPV)的临床意义。方法将78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组入院后给予常规治疗,观察组在此基础上尽早给予NIPPV治疗。观察2组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析结果、血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、乳酸(Lac)变化情况,统计2组行有创机械通气率、病死率、住院时间和住院费用。结果观察组各时间点HR、RR、p H、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、NT-pro BNP、Lac水平改善幅度均显著大于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),住院费用显著少于对照组(P<0.05),行有创机械通气率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用NIPPV可迅速而有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,保护心肌功能,从而避免或减少有创机械通气给患者带来的痛苦和经济负担。

    2016年36期 v.25 4075-4077页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ]
  • 滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对外周血IFN-γ、TNF-α的影响

    高学习;易燕;

    目的探讨滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者疗效及对外周血IFN-γ、TNF-α的影响。方法将68例CAA患者随机分为对照组与联合组,对照组给予环孢菌素A+雄激素及环磷酰胺治疗,联合组在对照组治疗基础上给予滋髓生血胶囊治疗。2组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效,治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α水平变化及不良反应发生情况。结果联合组总有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且联合组明显低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗CAA患者效果显著,可明显降低IFN-γ、TNF-α水平,且安全性高,值得临床推广应用。

    2016年36期 v.25 4078-4080页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ]
  • 甲氨蝶呤不同方案治疗输卵管妊娠的疗效及毒副反应分析

    彭慧柳;

    目的探讨甲氨蝶呤不同治疗方法应用在输卵管妊娠中的效果及价值。方法将输卵管妊娠患者94例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予甲氨蝶呤分次肌注治疗,观察组给予甲氨蝶呤单次肌注治疗,比较2组效果及安全性。结果观察组治愈率89.36%,住院时间(14.21±2.16)d,盆腔包块完全消失时间(22.47±4.56)d;对照组治愈率87.23%,住院时间(14.08±2.09)d,盆腔包块完全消失时间(23.04±4.51)d。上述指标组间对比差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗后血β-HCG(84.17±22.34)IU/m L,盆腔包块直径(1.37±0.46)cm;对照组治疗后血β-HCG(82.94±22.65)IU/m L,盆腔包块直径(1.41±0.51)cm;2组间血β-HCG水平及盆腔包块大小比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、皮疹、肛门坠胀和口腔溃疡发生率组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论甲氨蝶呤联用米非司酮应用在输卵管妊娠患者中具有协同效果,疗效肯定,单次肌注甲氨蝶呤方案应用更为便捷,且不增加不良反应。

    2016年36期 v.25 4080-4082页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
    [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中药口服、外敷联合西医治疗癌性腹水疗效及对患者生活质量的影响

    彭艳芳;张莹雯;张亚兵;吴朝妍;叶太生;夏玉坤;

    目的探讨中药口服、外敷联合西医治疗癌性腹水临床疗效,并观察其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析80例癌性腹水患者临床诊治及随访情况,其中以腹腔穿刺+白蛋白针支持治疗和速尿针利尿对症治疗为对照组(40例);在对照组治疗基础上采用外敷化积止痛膏+温补脾肾方汤剂口服治疗者为观察组(40例)。统计2组患者治疗前后腹围、腹水最大液平直径、24 h尿量、卡氏评分及体力状况、临床症状(腹壁松弛、排气增加、食欲改善及精神好转)改善情况;并统计2组临床疗效及不良反应。结果 2组患者腹水最大液平直径、腹围均较治疗前明显减少(P均<0.05),而24 h尿量、卡氏评分及体力状况评分较治疗前明显增加,且观察组腹水最大液平直径、腹围减少量及24 h尿增加量较对照组更显著(P均<0.05)。2组治疗后腹壁松弛、排气增加、食欲改善及精神好转评分较治疗前明显增加,且观察组各项症状积分增加程度较对照组显著(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应率明显低于对照组(P均<0.05)。结论应用中药外敷、口服联合西医共同治疗癌性腹水可显著改善其临床各项症状,提高临床疗效,并减少不良反应发生,从而改善其生活质量。

    2016年36期 v.25 4082-4084页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:137 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ]
  • 内皮素-1、β2-微球蛋白在妊娠期高血压疾病早期肾损伤中的检测价值

    邵田;

    目的探讨内皮素-1(ET-1)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)在妊娠期高血压疾病患者中的水平变化及临床意义,为患者病情评估和早期肾损伤诊断提供参考依据。方法将124例妊娠期高血压疾病患者根据有无肾功能损伤分为肾功能损害组57例和肾功能正常组67例,并根据患者妊娠期高血压疾病严重程度分为轻度组46例、中度组41例和重度组37例,同时选取门诊健康体检者40例作为对照组,采用免疫比浊法测定各组对象血清ET-1、β_2-MG水平,并进行统计学处理。结果肾功能损害组血清ET-1、β_2-MG水平均显著高于肾功能正常组和对照组(P均<0.05);重度组血清ET-1、β_2-MG水平均显著高于轻度组和中度组(P均<0.05);肾功能损害组ET-1联合β_2-MG联合检测的阳性率显著高于ET-1、β_2-MG单独检测(P均<0.05);ET-1联合β_2-MG联合诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于ET-1、β_2-MG单独诊断(P均<0.05)。结论妊娠期高血压疾病早期肾损伤患者中血清ET-1、β_2-MG水平显著升高,二者联合检测有助于提高早期肾损害诊断的准确性。

    2016年36期 v.25 4085-4087页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
    [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ]
  • 人参多糖注射液联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者疗效及对免疫功能的影响

    董超;徐正丰;余敏;邱涵;

    目的观察人参多糖注射液联合新辅助化疗对乳腺癌患者疗效及免疫功能的影响。方法选取我院2012年1月—2014年12月期间收治的486例Ⅱa-Ⅲb期乳腺癌,予以4周期EC方案新辅助化疗,按收治顺序分为联合组、对照组。联合组为化疗辅助人参多糖注射液,对照组仅用化疗。4周期化疗结束后观察2组疗效及免疫功能变化情况。结果联合组完全缓解率、病理完全缓解率及淋巴结阴性率均明显高于对照组(P均<0.05),疾病稳定率明显低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组化疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM水平的比较差异均无统计学意义(P均>0.05);化疗后联合组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM水平均较对照组显著增高(P均<0.05),CD8~+较对照组明显降低(P<0.05)。结论人参多糖注射液联合新辅助化疗可调节和改善乳腺癌患者机体免疫功能,提高新辅助化疗效果,可作为乳腺癌新辅助化疗的辅助用药。

    2016年36期 v.25 4087-4088页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [下载次数:180 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ]

护理研究

  • 延续护理模式对精神分裂症患者的影响

    金全香;钱瑞莲;张燕红;曹香;刘寿娟;苏静予;陈兆红;刘富英;宗薇;

    目的探讨延续护理对精神分裂症患者服药依从性和社会功能的影响。方法选择在某三级甲等专科医院确诊的精神分裂症患者380例,按照随机数字表随机分为研究组和对照组,对照组予常规护理措施,研究组按照延续护理方案实施延续性护理,比较2组患者的病情复发率、服药依从性、社会功能。结果研究组复发率明显低于对照组(P<0.05);干预后研究组患者的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、个体和社会功能量表(PSP)评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论延续护理可以降低复发率,有效控制患者的病情,提高患者的服药依从性,能改善其社会功能。

    2016年36期 v.25 4089-4091页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ]
  • 胃脘痛中医护理方案在临床中的应用

    曾霞;王小;刘雅男;

    目的探讨胃脘痛中医护理方案的临床应用效果。方法将166例胃脘痛患者随机分为2组,治疗组83例,对照组83例。对照组采用内科常规护理治疗,治疗组患者除采用常规护理外,还实行胃脘痛中医护理方案进行治疗和护理。2组患者疗程均为1周,第8天对治疗效果进行评估,记录患者治疗前后所反馈的情况。结果治疗组临床有效率、患者满意度明显高于对照组(P均<0.05),但治疗组患者护理依从性明显不如对照组(P<0.05)。2组患者主要症状均有明显改善,但是进一步分析胃脘疼痛和泛酸嗳气症状改善情况治疗组和对照组比较无明显差异(P>0.05),胃脘胀满及纳呆症状改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论胃脘痛中医护理方案临床应用能加强医、护、患之间的交流,促进健康教育开展,提高患者对疾病的认知,提高临床疗效,有效提高患者依从性,改善患者生活质量。

    2016年36期 v.25 4091-4093页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:210 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ]
  • 围手术期优质护理对腹腔镜下结直肠癌根治术的效果影响

    尹春梅;邓方园;王利群;

    目的探讨优质护理干预措施在腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期的应用价值。方法将收治并行腹腔镜下结直肠癌根治术的69例患者随机分为对照组和优质护理组,对照组34例给予基础护理,优质护理组35例在实施基础护理工作的基础上予以优质护理,分别统计2组患者的术后康复情况、并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。结果与对照组相比较,优质护理组术后康复快、并发症发生率低,患者对护理工作的满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜下结直肠癌根治术患者实施优质护理干预措施有利于术后恢复,减少术后并发症,提高患者满意度,值得临床推广。

    2016年36期 v.25 4094-4096页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:172 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:89 ] |[阅读次数:0 ]
  • 肝癌患者行肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术的个性化护理

    谢泽荣;罗艳丽;肖凤鸣;

    目的研究观察肝癌患者行肝脏离断联合门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)的个性化护理效果。方法选择实施ALPPS治疗的肝癌患者20例。按照数字法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组10例。对照组实施常规护理,观察组实施ALPPS的个性化护理,对比2组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、SF-36生活质量和护理满意度。结果护理前2组SF-36生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2组SF-36生活质量评分均显著上升(P均<0.05),观察组SF-36生活质量评分显著高于对照组(P均<0.05)。护理前2组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组SAS和SDS评分均较护理前显著降低,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组实施不同方式之后,观察组总体满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对肝癌患者行肝脏离断联合门静脉结扎二步肝切除术的个性化护理之后,可以使患者获得良好的预后,改善患者的生活质量以及不良情绪。

    2016年36期 v.25 4096-4098页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ]

综述

  • 全食管系膜食管癌切除术研究进展

    徐延昭;张月峰;温士旺;李振华;吕会来;田子强;

    <正>在我国,食管癌是常见的恶性肿瘤,每年新发病例数占全球一半以上,发病率居第5位、病死率第4位,目前根治性手术切除仍然是食管癌的主要治疗手段~[1]。虽然近年来食管癌的外科和放化疗技术均有较大进展,但食管癌的5年生存率未见明显提高~[1-2]。目前,有关食管癌外科治疗的争议仍然围绕在食管切除路径及周围淋巴结清扫的问题上。目前食管癌的手术方式多种多样,并没有一个标准的外科治疗方案。在我国,食管癌切除主要有经左胸或经右胸、上腹两种径路,

    2016年36期 v.25 4099-4101+4104页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
    [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中医药治疗年龄相关性黄斑变性研究进展

    刘静;霍双;武晓燕;

    <正>年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种具有高度遗传性的进行性神经变性疾病~[1-2],为遗传风险因素和多种环境因素引起的复杂疾病,多发于55岁以上人群,发病率与年龄成正比,最终可导致不可逆的视力下降或失明,是严重的致盲性眼病,给社会带来严重的经济负担。随着人口老龄化进程加速,AMD发病人数逐年上升,且发病年龄已提前为40岁,使受影响人群剧增~[3],成为一个重要的全球性公共卫生问题。在我

    2016年36期 v.25 4102-4104页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:487 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ]