- 董秀娟;邢宝恒;曹亚磊;李芹;
目的研究白藜芦醇(Resveratrol,Res)对妊娠期糖尿病大鼠血糖、血脂和相关炎症因子的影响。方法取60只妊娠5 d SD大鼠,通过一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35 mg/kg制备妊娠期糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、白藜芦醇60 mg/kg组、白藜芦醇120mg/kg组、白藜芦醇240 mg/kg组和盐酸二甲双胍(200 mg/kg)组,每组12只;另取12只妊娠5 d SD大鼠作为正常妊娠组,12只非妊娠雌性大鼠作为对照组。分别于给药前和给药第7,14天检测空腹血糖和胰岛素水平。给药满2周后,测量各组大鼠体质量;通过全自动生化检测仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及C反应蛋白(CRP)水平,采用ELISA法测定血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果正常妊娠组和对照组空腹血糖和胰岛素水平、体质量、TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、TNF-α和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与正常妊娠组相比,模型组胰岛素水平显著降低,空腹血糖水平显著升高,体质量明显增加,血清TC、TG、LDL-C水平显著升高,血清HDL-C水平显著降低,血浆CRP、TNF-α、IL-6水平显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与模型组相比,白藜芦醇120 mg/kg组、白藜芦醇240 mg/kg组胰岛素水平显著升高,血糖水平,体质量,血清TC、TG、LDL-C水平及血浆CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);白藜芦醇240 mg/kg组血清HDL-C水平显著升高(P<0.05)。与盐酸二甲双胍组相比,白藜芦醇240 mg/kg组胰岛素水平显著升高,血清TC、TG、LDL-C水平及血浆CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论白藜芦醇对妊娠期糖尿病大鼠具有剂量依赖性的提高胰岛素分泌、降低血糖和体质量、调节血脂和炎症因子水平的作用,并且改善胰岛素分泌及调节血脂和炎症因子水平的作用强于盐酸二甲双胍。
2015年32期 v.24 3535-3538页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:155 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:99 ] - 戢操;张荣环;李红;李玉玲;杨华强;王黎;
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生重度肠道移植物抗宿主病(GVHD)的临床特点、治疗方法和影响预后的相关因素。方法回顾性分析3例行alloHSCT白血病患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 2例为Ph+急性淋巴细胞白血病,1例为慢性粒细胞白血病慢性期。2例行HLA半相合和1例行HLA全相合移植。预处理方案均采用改良的马法兰/环磷酰胺(Bu/Cy)。HLA全相合移植以环孢素A+甲氨蝶呤+霉酚酸酯预防急性GVHD,HLA半相合移植在上述预防方案的基础上加用抗胸腺细胞球蛋白。3例患者分别于移植后35,40,55 d并发重度肠炎,肠镜和病理活检示肠黏膜充血水肿或上皮层坏死脱落,肠腔正常结构消失,直、结肠多发性溃疡,见较多淋巴细胞和浆细胞浸润,未见巨细胞病毒包涵体。予以免疫抑制剂为主的治疗,1例HLA半相合移植患者最后死于肺部真菌感染,另2例消化道症状得到有效控制。结论 allo-HSCT后并发GVHD所致肠炎诊断有赖于肠镜和病理活检,治疗宜采用以免疫抑制剂为主的综合治疗。
2015年32期 v.24 3539-3541+3545页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数:171 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:227 ] - 何阳;赵保成;刘洪强;王赛博;郑晓辉;曹军;
目的研究塞来昔布联合吉西他滨经动脉灌注抑制人肺癌A549细胞移植瘤的作用。方法人肺癌A549细胞系经传代培养后,移植于40只祼大鼠建立肺癌裸大鼠模型。将荷瘤鼠均分为假手术组、吉西他滨组、塞来昔布组、联合组。假手术组动脉注入生理盐水0.2 m L。吉西他滨组、塞来昔布组分别经动脉灌注吉西他滨100 mg/kg及塞来昔布25 mg/kg。联合组灌注吉西他滨100 mg/kg+塞来昔布25 mg/kg。观察干预前后各组大鼠肿瘤体积的变化,计算荷瘤鼠的抑瘤率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率,采用Western blot法检测各组Bcl-2以及Caspase-3表达情况。结果吉西他滨组、塞来昔布组和联合组的抑瘤率分别为54.18%,49.52%和88.59%;联合组移植瘤组织的Bcl-2表达量均低于其他3组(P均<0.05),Caspase-3表达量及凋亡指数均高于其他3组(P均<0.05)。结论塞来昔布与吉西他滨动脉灌注都能抑制肺癌裸大鼠移植瘤的生长,二者联合应用效果更好,诱导细胞凋亡是两者协同抗肿瘤作用的机制。
2015年32期 v.24 3542-3545页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:84 ] - 程佳媛;白雪琴;王春光;要彤;刘玉玉;孙志广;任淑珍;张文婷;籍强;王立坤;
目的观察维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响。方法将60例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,观察组给予维格列汀口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,2组均治疗10周。检测2组治疗前后血清脂联素(APN)、抵抗素(RET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)和胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后对照组FBG、APN、RET、FFA均较治疗前明显改善(P均<0.05);观察组除TC、TG无明显变化外,其余指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论维格列汀能有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血清RET水平,提高APN水平,改善胰岛素抵抗。
2015年32期 v.24 3546-3548页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:135 ] - 高群英;袁纯;丁国标;
目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效、安全性及对炎性因子水平的影响。方法选择学龄前支原体肺炎患儿120例,随机分为序贯1组、序贯2组,每组60例。2组均给予补液、退热、止咳、祛痰等常规治疗,在此基础上,序贯1组给予阿奇霉素静脉滴注3 d,停用4 d后改为阿奇霉素干混悬剂口服7 d;序贯2组给予阿奇霉素静脉滴注5 d,停用4 d后改为阿奇霉素干混悬剂口服5 d。观察2组疗效、不良反应,治疗前及治疗后3 d、7 d、14 d血清IL-6、IL-10及CRP水平的变化。结果 2组治疗14 d有效率比较差异无统计学意义;2组治疗后退热、啰音消失、X射线片恢复正常时间及咳嗽控制时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);序贯1组不良反应发生率明显低于序贯2组(P<0.05);2组治疗后各时间段血清IL-6、IL-10及CRP水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗3 d后2组血清IL-6、IL-10及CRP水平均明显下降,治疗14 d各指标达正常水平,2组间比较差异均无统计学意义。结论阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染疗效显著,可有效降低血清炎性因子水平,且静脉用药3d的序贯疗法安全性更高。
2015年32期 v.24 3549-3551+3555页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数:134 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:34 ] |[阅读次数:132 ] - 赵国忠;路俊英;
目的观察益气健脾汤治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将100例稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气健脾汤治疗,2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后运动平板试验各指标水平、心绞痛发作情况、中医证候积分、血脂水平及生活质量评分的变化。结果治疗前2组各项观察指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组运动平板试验各项指标水平、心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油消耗量、中医证候积分、血脂指标水平及生活质量评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);观察组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后血常规、肝肾功能均未见明显异常,均未发生明显不良反应。结论益气健脾汤可改善稳定型心绞痛患者的运动耐量,提高临床治疗效果,改善患者生活质量,且安全性较高,值得临床推广应用。
2015年32期 v.24 3552-3555页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:80 ] - 张梅;李龙珠;刘家军;穆敬平;郭俐宏;
目的观察威灵仙浸膏外敷联合电针配穴齐刺手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对患者HA、IL-1β及MMP-1水平的影响。方法将286例膝关节骨性关节炎住院患者随机分为治疗组和联合组,每组143例。治疗组给予电针配穴齐刺手法及超短波理疗+口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,联合组在此基础上外敷自制威灵仙浸膏,2组疗程均为21 d。检测2组治疗前后关节液透明质酸(HA)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,病理检查软骨MMP-1细胞阳性表达率,对2组患者进行疼痛VAS评分,计算WOMAC骨关节炎指数,观察2组临床疗效及不良反应发生情况,随访6个月复发情况。结果治疗后2组HA含量均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组明显高于治疗组(P<0.05);2组IL-1β含量均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于治疗组(P<0.05)。治疗组治疗前后MMP-1阳性表达率比较差异无统计学意义,联合组治疗后MMP-1阳性表达率明显低于治疗前及治疗组(P均<0.05)。2组治疗后WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于治疗组(P<0.05)。联合组总有效率明显高于治疗组(P<0.05),复发率明显低于治疗组(P<0.05)。结论自制威灵仙浸膏外敷联合电针配穴齐刺法治疗膝关节骨性关节炎疗效好,可明显降低复发率,是一种安全、可靠、有效的联合治疗方案。
2015年32期 v.24 3556-3558+3561页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数:185 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:84 ] - 李峻;马琼燕;
目的探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)检测在妊娠高血压综合征(妊高征)早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊高征患者80例作为妊高征组,其中妊娠高血压20例,子痫前期轻度34例和子痫前期重度26例,按照内生肌酐清除率(Ccr)水平将80例妊高征患者分为肾功能异常组(Ccr<80 m L/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 m L/min)38例。另选择同期孕产期健康体检的孕妇30例作为正常妊娠组。检测2组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平,分析妊高征患者尿NAG、m ALB和血清Cys C水平变化与疾病严重程度和是否合并肾功能损害的关系。结果妊高征组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显高于正常妊娠组(P均<0.05)。随着妊娠高血压程度的加重,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平也逐渐升高(P均<0.05);肾功能正常组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显低于肾功能异常组(P均<0.05)。结论在妊高征患者中,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平随着病情的加重而升高,三者联合检测有助于早期发现妊高征合并肾功能损害。
2015年32期 v.24 3559-3561页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:161 ] - 葛新苗;
目的探讨解脲支原体(UU)、衣原体(CT)、B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破合并羊膜腔感染综合征(IAIS)的关系。方法选择单纯胎膜早破孕妇32例作为单纯胎膜早破组,胎膜早破合并羊膜腔感染孕妇52例作为合并羊膜腔感染组,另选取60例无胎膜早破孕妇作为对照组,收集3组孕妇宫颈分泌物,并采用胶体金方法测定UU、CT感染情况,采用实时定量PCR法检测GBS感染情况,分析UU、CT、GBS感染对母婴妊娠结局的影响。结果单纯胎膜早破组及合并羊膜腔感染组UU、CT、GBS感染率明显高于对照组(P均<0.05),合并羊膜腔感染组明显高于胎膜早破组(P均<0.05)。单纯胎膜早破组及合并羊膜腔感染组剖宫产、产后出血、产程延长、产褥感染率及围生儿感染、早产、围生儿死亡、羊水污染、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓发生率均高于对照组(P均<0.05),而合并羊膜腔感染组均高于单纯胎膜早破组(P均<0.05)。结论 UU、CT、GBS感染可能是IAIS发生的高危因素,UU、CT、GBS感染可增加母婴不良妊娠结局的发生,应引起临床重视。
2015年32期 v.24 3562-3564页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:127 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:81 ]
- 黄勇;黎家楼;梁景星;伍广锐;
目的观察中西医结合治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清碱性磷酸酶(ALP)、雌二醇(E2)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将80例肾阳虚型绝经后骨质疏松症女性患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予骨肽片口服,治疗组加用自拟益肾壮骨汤治疗,疗程均为28 d。比较2组中医证候疗效,治疗前后骨密度(BMD)及ALP、E2、IL-6水平变化。结果治疗组治疗后神疲倦怠、畏寒肢冷、夜尿频多等中医证候积分均较治疗前、同期对照组明显降低(P均<0.05);治疗后2组BMD均较治疗前明显升高(P均<0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组治疗后ALP、E2、IL-6水平较治疗前、同期对照组差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗前、治疗1周时VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗2,4周时治疗组较对照组VAS评分明显降低(P均<0.05)。结论中西医结合治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效理想,可显著改善伴随症状,其可能与改善ALP、E2、IL-6水平有关。
2015年32期 v.24 3565-3568页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:177 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:109 ] - 李婧;李月红;
目的观察补阳还五汤加味治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果。方法将80例CRF患者按照随机数字表法分为治疗组40例与对照组40例。对照组给予对症常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加味。比较2组临床疗效,治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、二氧化碳(CO2)、血红蛋白(Hb)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏蛋白(LN)水平,统计2组不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后BUN、SCr、UA、CO2、Hb、HA、C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤加味治疗CRF临床疗效好,可保护肾功能,延缓肾纤维化进程,安全性好,具有临床推广应用价值。
2015年32期 v.24 3568-3569+3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:100 ] - 刘兵;谭鹤龙;汪永锋;黄文巍;杨勇;葛爱雷;刘琴;沈诚玮;
目的探讨中药汤剂结合西医治疗对急性脑梗死患者长期预后的改善作用。方法将70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组予西医规范化基础治疗;观察组在西医规范化治疗基础上加用中药桃红四物汤口服治疗,2组疗程均为14 d。观察治疗前及治疗后第14天时NIHSS评分变化,治疗后90 d时用改良的Rankin(MRS)量表评分、日常生活活动能力量表Barthel Index(BI)进行日常生活活动能力评定及功能残疾情况的评定。结果2组入院时NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预治疗后第14天NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访第90天时MRS评分≤2分比例高于对照组(P<0.05),BI评分≥85分的比例高于对照组(P<0.05)。结论采用桃红四物汤的中西医结合疗法可以促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低致残率,提高患者日常生活活动能力,改善卒中患者的生活质量,提高长期预后。
2015年32期 v.24 3570-3572页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:103 ] - 岳建宏;
目的观察补肾化瘀法治疗先兆性流产的临床效果及对生殖内分泌激素水平的影响。方法收集明确诊断为先兆性流产的患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例和对照组50例,对照组给予黄体酮注射液,观察组在对照组基础上给予补肾化瘀汤,2组均连续治疗2个疗程,评估临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。经过4周治疗,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组E2水平、孕酮水平、HCG水平均较治疗前明显提高(P均<0.05),观察组治疗后E2水平、孕酮水平、HCG水平明显高于对照组(P均<0.05)。2组TNF-α水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组较对照组下降更为显著,治疗后观察组TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论补肾化瘀汤联合黄体酮注射液治疗先兆性流产效果优于单纯应用黄体酮注射液,能够下调TNF-α水平,提高性激素水平,是安胎的良方。
2015年32期 v.24 3572-3574页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:61 ] - 刘世明;张娟;成百朵;
目的探讨甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床价值。方法选择DPN患者120例,以完全随机法分为甲钴胺组、贝前列腺素钠组、甲钴胺联合贝前列腺素钠组,规律使用口服药治疗6周,分析临床治疗效果和神经电生理检查指标改变情况。结果治疗总有效率甲钴胺联合贝前列腺素钠组>甲钴胺组=贝前列腺素钠组。治疗前后神经传导速度改善程度甲钴胺组和贝前列腺素组无差别,甲钴胺联合贝前列腺素钠组优于其他2组。结论单用甲钴胺片或贝前列素钠片治疗DPN均有治疗效果,2种药物联合应用可显著提高临床疗效,是口服药物治疗DPN的优选方案。
2015年32期 v.24 3575-3577+3631页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:58 ] - 蔡梅香;郑小兰;翁静;
目的观察参麦注射液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对患儿免疫状态、辅助T淋巴细胞1/辅助T淋巴细胞2(Th1/Th2)细胞因子的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类及抗感染等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液静脉滴注,连续治疗7 d后比较2组临床疗效及免疫状态、Th1/Th2型细胞因子水平变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(2=11.324,P<0.05);治疗7 d后,对照组免疫功能状态及Th1/Th2细胞因子水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组较治疗前明显改善(P<0.05),且显著优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合常规治疗可提高小儿支气管哮喘的临床疗效,其可能通过改善患儿免疫功能状态、调整Th1/Th2免疫失衡而发挥作用。
2015年32期 v.24 3578-3580页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:61 ] - 庞燕;
目的观察桂枝茯苓胶囊对不孕症患者血清细胞因子的影响,并评价其临床疗效。方法选择141例不孕症患者作为观察组,给予桂枝茯苓胶囊治疗3个月;另选择30例健康女性体检者作为对照组。检测对照组以及观察组服药前后血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率,随访患者停药后6个月内的妊娠成功率。结果观察组服药前血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05),观察组服药后血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);停药后6个月内,慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征的妊娠成功率分别为44%,42%,37%,33%。结论桂枝茯苓胶囊对不孕症患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率有着较强的调控作用,其治疗不孕症的疗效可能与此存在关联,但具体作用机制尚需进一步研究。
2015年32期 v.24 3580-3582页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:107 ] - 李荣清;王秉君;孙丽香;莘红宇;张有禄;刘跃生;
目的探讨穴位埋线手术联合莫沙必利治疗胃下垂的临床效果。方法随机将150例符合入组条件的胃下垂患者分为3组:单纯西药组、单纯埋线组、联合组各50例。单纯西药组口服莫沙必利胶囊进行治疗。单纯埋线组采取陆氏U型线针进行埋线治疗。联合组采取口服莫沙必利与陆氏U型线针埋线治疗。观察3组治疗1个疗程后的临床疗效、患者胃小弯与髂嵴连线距离变化情况等。结果联合组治疗总有效率明显高于单纯西药组和单纯埋线组(P<0.01或P<0.05);联合组治疗后胃小弯切点与髂嵴连线的距离比单纯西药、单纯埋线组明显缩短(P<0.01或P<0.05),单纯埋线组治疗后胃小弯切点与髂嵴连线的距离比单纯西药组明显缩短(P<0.05)。结论采取穴位埋线手术与西药莫沙必利联合治疗胃下垂,临床疗效优异,特别对于胃下垂Ⅰ级的治疗效果尤其明显,值得临床推广运用。
2015年32期 v.24 3582-3584页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:85 ] - 张如星;
目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将子宫内膜异位症患者152例随机分成腹腔镜组以及开腹组,每组76例。腹腔镜组均采用气管插管全身麻醉,结合患者年龄、生育要求及术中情况实施手术。开腹组行常规手术。比较2组手术效果。结果腹腔镜组患者手术时间明显短于开腹组(P<0.05),术中出血量、输液量均明显少于开腹组(P<0.05),术后开始活动时间、肛门排气时间以及住院时间均明显短于开腹组(P均<0.05),术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05);2组临床症状、月经改变率以及疾病复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症具有创伤小、术后恢复快、患者围术期并发症少等特点,具有良好的临床应用价值。
2015年32期 v.24 3585-3587页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:121 ] - 毕春洋;刘玉海;孙桂前;
目的观察铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将126例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为治疗组64例与对照组62例,对照组给予铝碳酸镁混悬剂,治疗组在对照组治疗基础上加用胃炎Ⅰ号方。2组均以4周为1个疗程,比较2组临床疗效、症状改善情况、幽门螺杆菌(H.pylori)根除情况、不良反应发生情况。结果治疗组中医临床疗效总有效率、西医临床疗效总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃痛、纳差、嗳气、痞满积分均显著降低(P均<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗组H.pylori根除率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,可有效改善患者症状,同时不增加患者的不良反应发生率,安全性好,有临床推广应用价值。
2015年32期 v.24 3587-3589页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:119 ] - 智利彩;郑翠霞;赵海军;杨晓晴;张丽;杜芸;贾小杰;
目的探讨中药热毒宁注射液配合利美达松封闭治疗急性哺乳期乳腺炎的价值。方法将急性哺乳期乳腺炎患者79例按照随机数字表法分为对照组40例和研究组39例。对照组给予头孢美唑2.0 g加入生理盐水100 m L每12 h静脉滴注1次及微波治疗,研究组在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液和利美达松治疗。观察2组治疗过程中疼痛改善、肿块缩小、体温下降情况。结果研究组治疗后24 h乳房疼痛情况明显轻于对照组(P<0.05)。研究组治疗3 d后乳房肿块缩小程度明显大于对照组(P<0.05),体温下降比例明显高于对照组(P<0.05)。结论中药热毒宁注射液配合利美达松封闭治疗急性哺乳期乳腺炎,能迅速缓解乳房疼痛,缩小乳腺炎肿块,降低患者体温,对控制乳腺炎病情,改善患者情绪,预防发生乳腺脓肿,提高母乳喂养信心有很大临床意义,值得临床推广应用。
2015年32期 v.24 3590-3592页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:109 ] - 储开东;
目的探讨磷酸奥斯他韦颗粒联合复方板蓝根颗粒治疗流感样患儿的疗效。方法将120例流感样患儿分为观察组和对照组,分别给予磷酸奥斯他韦颗粒联合复方板蓝根颗粒和金刚乙胺糖浆(津彤)联合复方板蓝根颗粒初始治疗,观察2组临床疗效。结果观察组退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间和总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用磷酸奥斯他韦颗粒联合板蓝根颗粒治疗流感样患儿见效快、疗效佳、不良反应少、安全可靠。
2015年32期 v.24 3592-3594页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:298 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:37 ] |[阅读次数:77 ] - 武俊华;梁菲菲;赵晓秋;
目的探讨中西医结合治疗对心力衰竭患者血浆NT-pro BNP以及生存质量的影响。方法将收治的心力衰竭患者70例随机分成西医组与中西医联合组各35例,西医组依照患者的不同病况给予相应的西医常规治疗,中西医联合组除西医常规治疗外加用益气通络法。观察治疗前后2组血浆NT-pro BNP变化、生存质量改善以及疗效情况。结果治疗后中西医联合组血浆NT-pro BNP值明显低于西医组(P<0.01);治疗后,中西医联合组在生理、独立性以及总得分方面均明显高于西医组(P均<0.05);中西医联合组总治疗有效率高于西医组(P<0.05)。结论对心力衰竭患者采取中西医联合治疗,其治疗效果优于单纯西医治疗,并且更能有效地改善患者的心功能以及临床症状,大大提高心力衰竭患者的生存质量,是心力衰竭的理想治疗方案。
2015年32期 v.24 3594-3596页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:117 ] - 周耐华;郭欣;幺宏彦;
目的观察改良子宫颈癌根治术对宫颈癌患者膀胱功能及预后的影响。方法将子宫颈癌患者92例随机分为观察组与对照组,对照组实施常规子宫颈癌根治术,观察组实施改良子宫颈癌根治术(保留盆腔自主神经),对比观察2组患者预后情况及膀胱功能状况。结果观察组术后7 d、14 d膀胱功能恢复良好率(残余尿量低于100m L)明显高于对照组,术后排气时间、留置导尿管时间及住院时间明显短于对照组,术后长期功能恢复中排空困难、尿失禁、便秘、里急后重等情况明显少于对照组。结论对子宫颈癌患者实施保留盆腔神经式改良子宫颈癌根治术,能够有效改善术后的近远期预后,缩短机体康复时间,促进膀胱功能恢复,且具有更为理想的膀胱、直肠远期康复效果,可以进一步进行深入研究并扩展应用。
2015年32期 v.24 3597-3599页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:68 ] - 李宝栋;白晶;刘涛;董猛;潘亮;毕振云;宋伟伟;李娜;
目的观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,2组均接受基础治疗,治疗组同时接受"皮层-咽部-舌根"序贯针刺治疗,即分别在头皮、咽部及舌根进行针刺治疗,同时接受吞咽训练治疗,每日治疗1次,每次30 min,连续治疗14d。应用洼田饮水试验对患者术后吞咽功能进行评价。结果在治疗14 d后,洼田饮水分级评分对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P<0.01),2组间治疗后评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),愈显率比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练较单纯药物治疗能够更好地改善脑卒中后吞咽障碍。
2015年32期 v.24 3599-3601页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:94 ] - 刘东华;
目的观察埃索美拉唑治疗支气管哮喘合并胃食管反流(GERD)的临床效果。方法将80例支气管哮喘合并GERD患者随机分为2组,2组均给予常规抗哮喘治疗,在此基础上,对照组40例给予奥美拉唑治疗,试验组40例给予埃索美拉唑治疗,观察2组治疗前后支气管哮喘和胃食管反流症状评分以及肺功能变化情况。结果 2组治疗后支气管哮喘评分、胃食管反流症状评分及FEV1、PEF均较治疗前明显改善(P均<0.05),且试验组改善情况优于对照组(P均<0.05)。治疗后第3天和第7天2组疗效比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后第14天试验组疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义,2组治疗前后复查血尿便常规以及肝肾功能均无明显改变。结论埃索美拉唑治疗支气管哮喘合并GERD疗效较好,值得临床推广应用。
2015年32期 v.24 3602-3604页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:78 ] - 李易;操轩;胡亚琳;陈健;
目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。
2015年32期 v.24 3604-3606页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:160 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:128 ] - 陈钢;李清清;廖江涛;
目的探讨3种不同药物组合方案治疗原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)的临床疗效。方法选择180例PBRG患者,按随机化原则分为促胃动+中和胆酸组(A组,60例)、抑胃酸+中和胆酸组(B组,60例)、促胃动+抑胃酸+中和胆酸组(C组,60例),分别给予相应治疗。比较3组治疗前后胃内胆汁反流变化、总有效率、药物不良反应及近期复发率。结果治疗后3组胃内胆汁反流情况均有显著改善(P均<0.05),其中A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),A、C组和B组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。A、B、C 3组治疗4周后总有效率分为93%,88%和95%,并发症总发生率分别为18%,20%和23%,3组间总有效率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C 3组6个月内复发率分别为7%,18%和5%,B组复发率明显高于A、C组(P均<0.05)。结论 3种组合方案治疗PBRG均有一定疗效,但促胃动+中和胆酸方案和促胃动+抑胃酸+中和胆酸方案优于抑胃酸+中和胆酸方案,PBRG常规治疗应以中和胆酸为基础,联合促胃动力药物,适当加用抑胃酸药物。
2015年32期 v.24 3607-3609页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:99 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:103 ] - 史复;侯垒;崔功静;陈志刚;杨敏;
目的探讨分析体外冲击碎石术联合猪苓汤治疗肾结石的临床疗效及机制。方法选取肾结石患者58例,随机分为观察组和对照组,每组29例,观察组采用体外冲击碎石术联合猪苓汤治疗,对照组采用体外冲击碎石术治疗,观察分析2组临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05),术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),术后肾功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论体外冲击碎石术联合猪苓汤治疗肾结石可显著提高治疗效果,减少并发症发生,促进肾功能恢复,值得临床推广。
2015年32期 v.24 3609-3611页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:84 ] - 郭烽;
目的探讨环磷酰胺联合温肺通痹汤对间质性肺疾病患者IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取间质性肺疾病患者80例,采用双盲法随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予环磷酰胺联合温肺通痹汤治疗,观察并记录2组治疗前后血浆IL-6、TNF-α水平、生活质量改善情况及不良反应发生情况,并对2组治疗后的效果进行分析。结果治疗后2组血浆IL-6、TNF-α水平均比治疗前有所降低,其中观察组降低水平显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后生活质量评分均明显高于治疗前(P均<0.05)。结论对间质性肺疾病患者给予环磷酰胺联合温肺通痹汤治疗,可以显著地降低患者血浆中IL-6、TNF-α的含量,提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广。
2015年32期 v.24 3611-3613页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:72 ] - 夏宁;
目的观察炎琥宁注射液联合麻杏石甘汤加味治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法将80例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予基础治疗及炎琥宁注射液静滴,治疗组在对照组基础上加用中药麻杏石甘汤加味治疗,2组疗程均为7 d,比较2组临床疗效及中医症状改善情况。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P=0.024);2组治疗后咳嗽、喘促、咳痰痰鸣及口渴烦躁症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组咳嗽、咳痰、发热、喘促及肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论炎琥宁注射液联合麻杏石甘汤加味治疗小儿病毒性肺炎效果显著,可有效缓解临床症状、体征,缩短病程,值得推广应用。
2015年32期 v.24 3614-3615页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:103 ] - 谢招娣;
目的探讨子宫内膜异位症(EMT)异位内膜神经纤维分布与患者疼痛的关系。方法选取经手术子宫切除患者46例,经视觉模拟评分(VAS)将患者分为EMT无痛组(23例)和EMT疼痛组(23例)。应用免疫组织化学法检测EMT异位内膜神经纤维在子宫内膜组织中的分布,分别采用兔抗人抗蛋白基因产物9.5(PGP9.5)抗体与神经突触生长标记物生长相关蛋白-43(GAP-43)抗体检测有髓和无髓神经纤维的分布。结果通过PGP9.5染色标记,发现EMT疼痛组患者异位内膜功能层、子宫肌层以及异位病灶(卵巢、腹膜、深部浸润部位等)均有神经纤维的异常增多,而在EMT无痛组中仅在子宫内膜基底层有神经纤维分布。通过GAP-43标记物,发现感觉神经纤维未出现在内异灶内形成成熟血管的基质内,仅和未成熟的血管相伴出现。结论 EMT疼痛组患者有异位内膜神经纤维的异常分布情况。EMT中神经纤维的表达与疼痛严重程度有关,EMT患者疼痛的原因之一可能是神经纤维的异常高表达。
2015年32期 v.24 3616-3618页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:86 ] - 冯伟伟;阮为勇;王宇军;毕明远;
目的探讨中药泡浴联合新生儿抚触对新生儿黄疸的作用。方法收集黄疸新生儿89例,随机分为2组:对照组46例予常规治疗,治疗组43例在常规治疗基础上给予中药泡浴联合新生儿抚触,观察比较临床效果。结果中药泡浴联合新生儿抚触治疗新生儿黄疸在临床有效率、胆红素下降程度及黄疸消退时间上均优于对照组(P<0.05)。结论中药泡浴联合新生儿抚触对新生儿黄疸有良好效果。
2015年32期 v.24 3618-3619页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:256 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:113 ]
- 鲍艳飞;
目的探讨右美托咪定联合异丙酚-瑞芬太尼在支气管镜检查中的应用价值。方法选取行支气管镜检术的患者88例,将其随机分为异丙酚-瑞芬太尼麻醉组(A组)和右美托咪定复合异丙酚-瑞芬太尼麻醉组(B组)。麻醉前10 min,A组给予0.5μg/kg右美托咪定静脉注射,B组给予等容量的生理盐水;麻醉时2组患者TCI靶浓度为3μg/m L的异丙酚和靶浓度为4 ng/m L的瑞芬太尼。观察2组患者OAA/S评分、异丙酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、不同时间点各项生命体征及各不良反应发生情况。结果 B组检查后10 min时OAA/S评分显著高于A组(P<0.05)。与A组相比,B组异丙酚和瑞芬太尼用量较少,苏醒时间缩短,差异具有统计学意义(P均<0.05)。插管后1 min、3 min、5 min时,B组SBP、DBP、HR均明显低于A组,Sp(O2)高于A组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。B组患者嗜睡率、呛咳发生率、恶心发生率、呕吐发生率和头晕发生率均低于A组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论对于支气管镜检术,美托咪定联合异丙酚-瑞芬太尼麻醉法的临床应用效果是满意的,值得推广。
2015年32期 v.24 3620-3622页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:112 ] - 罗青;
目的探讨老年患者手术中急性高容量血液稀释(AHH)与尼莫地平控制性降压对患者血流动力学的作用。方法选取择期手术的老年患者120例,随机平均分为2组,观察组和对照组各60例,观察组行AHH联合尼莫地平控制性降压,对照组仅行AHH,观察2组各时间血流动力学指标的变化。结果相比AHH开始时,对照组开始后各时间点MAP、HR无明显改变,SV、CI、CO、CVP明显升高,SVR明显降低;观察组AHH开始后各时间点的HR、SV、CI、CO明显升高,MAP、SVR明显降低,CVP无明显变化。观察组开始后各时间点AP、SVR、CVP较对照组明显降低,开始后30 min HR比对照组明显升高。结论老年患者手术过程中,尼莫地平控制性降压能够有效稳定术前AHH带来的血流动力学变化,提高安全性,具有较高的临床价值。
2015年32期 v.24 3622-3624页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:82 ] - 田节印;
目的探讨术前应用耳穴疗法对硬膜外麻醉下行全膝关节置换患者术后镇痛效果的影响。方法采用随机数字表法将行单侧全膝关节置换的90例患者分为试验组和对照组各45例,2组均行硬膜外麻醉下全膝关节置换术,术后均采用自控镇痛泵镇痛,试验组于术前晚给予耳穴疗法,比较2组术后镇痛效果。结果试验组术后1,2,6,12,24 h的VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),2组术后1,2,6,12,24 h的躁动评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组术后麻醉满意率显著高于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉下行全膝关节置换患者术前应用耳穴疗法能够显著降低患者术后疼痛程度,同时减少术后镇痛带来的不良反应。
2015年32期 v.24 3625-3626+3636页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:115 ] - 杨晓彬;陈永学;王清香;侯俊德;魏红芳;
目的评估LMA喉罩全麻联合颈丛阻滞在颈椎前路手术中的麻醉效果。方法择期行颈椎前路手术患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为气管插管全麻组(对照组)和喉罩全麻联合颈丛神经阻滞组(实验组),每组40例。观察并记录2组患者入室后10 min(t1)、插管(喉罩)时(t2)、插管(喉罩)后5 min(t3)、拔管(喉罩)时(t4)、拔管(喉罩)后5 min(t5)的SBP、HR及RPP(HR与SBP乘积)、用药剂量、复苏及并发症情况等。结果实验组诱导、复苏时点SBP、HR、RPP的波动幅度明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),苏醒期躁动、术后咽喉不适的发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论在颈椎前路手术中,应用喉罩全麻联合颈丛神经阻滞较气管内插管全麻更加平稳,麻醉药物用量更少,苏醒迅速,有一定临床使用价值。
2015年32期 v.24 3627-3628页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:73 ]