- 陆启滨;张恒;
目的研究中药安子合剂治疗封闭抗体缺失致复发性流产脾肾两虚、血热夹瘀型患者的临床疗效及对封闭抗体的影响。方法采用随机、平行对照方法将60例复发性流产患者分为2组:治疗组30例予安子合剂口服,125 m L/次,2次/d;对照组30例给予异体淋巴细胞皮下注射主动免疫治疗,每3周接种1次。2组均以3个月为1个疗程,比较2组临床疗效和对封闭抗体的影响。结果治疗组治疗后临床证候总积分改善情况明显优于对照组(P<0.05),2组治疗后临床综合疗效、封闭抗体的封闭效率及转阳率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论中药安子合剂治疗封闭抗体缺失性复发性流产疗效显著,能明显改善临床症状,提高封闭抗体的封闭效率,促进封闭抗体转阳,具有良好的免疫保护作用。
2015年05期 v.24 457-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：106 ] - 宁天;黄维真;李军芳;张清;梁红;乐宁;赵小杰;宁小清;
目的研究壮药白花九里明水、醇提取物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)体外抗菌的作用,为临床治疗MRSA感染提供新的途径。方法制备壮药白花九里明水、醇提取物,采用纸片扩散法对临床分离的MRSA菌株进行体外抑菌实验,肉汤稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果壮药白花九里明的水提取物抑菌圈直径为18~24 mm,醇提取物抑菌圈直径为11~18 mm;水提取物的MIC为31.25~250 mg/m L、MBC为31.25~250 mg/m L,醇提取物的MIC为31.25~250 mg/m L、MBC为62.5~500 mg/m L。结论壮药白花九里明水、醇提取物对MRSA菌株有较好的抑制作用。
2015年05期 v.24 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：116 ] - 游琪;
目的通过测定急性心肌梗死(AMI)患者的血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平在直接经皮冠状动脉成形术(PCI)前后的变化,研究两者与直接介入后无复流的关系。方法选择急诊行PCI的AMI患者53例,用ELISA法检测患者PCI术前、术后即刻、术后24 h外周静脉血TF、TFPI水平。根据有无复流分为无复流组与再灌流组,比较2组不同时点TF、TFPI水平的变化。结果 PCI前、PCI后即刻、PCI后24 h无复流组血浆TF、TFPI水平均明显高于再灌流组(P均<0.01);PCI后即刻,2组TF水平均较术前明显升高(P均<0.01);PCI后24 h,TF水平无复流组比术前高(P<0.05),再灌流组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI前后2组TFPI水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 AMI患者直接进行PCI手术,发生无复流现象与血浆TF水平呈正相关,TFPI具有阻止血栓形成的作用,也可防治无复流现象。
2015年05期 v.24 463-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：69 ] - 燕东;王维武;白宇宁;
目的研究慢性胃炎的胃黏膜像表现与中医辨证之间的关系,进一步探寻简明实用的微观辨证方法。方法通过调查表收集396例慢性胃炎患者的胃镜下胃黏膜像表现,同时行中医辨证分型,行数据统计分析得出结论。结果脾胃湿热型较其他型易出现胆汁反流,黏液池呈黄绿色;全胃炎多发生于脾胃虚弱(含虚寒)型;胃络瘀阻型在黏膜以白相为主、镜下诊断为萎缩性胃炎等方面较其他型多见,出现黏膜糜烂者也明显多于其他证型;胃络瘀阻型及胃阴不足型黏膜血管网改变的比例较高。据此可建立据胃黏膜像辨证流程图。结论部分胃黏膜像与慢性胃炎的中医辨证之间存在一定程度的关联,据此建立的胃黏膜像辨证流程图简明实用,可为临床中医诊治提供参考帮助。
2015年05期 v.24 466-468+570页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：88 ] - 于代友;刘秀梅;陈雯;冯娜娜;于洁;吴月清;刘红娟;
目的分析女性乳腺密度的构成与生理、生育因素及乳腺癌之间相关性。方法选取接受全数字乳腺X射线摄影检查且临床资料完整的当地女性5 006例,以ACR BIRADS标准,依据乳腺X射线摄影结果评价乳腺腺体密度类型,乳腺癌以病理诊断为标准。按不同年龄、生育特征因素分组,分析其与乳腺密度构成及乳腺癌之间相关性。结果 5 006例中受检查年龄(44.22±8.09)岁,中位年龄43岁。乳腺密度构成为脂肪型256例(5.11%),少量型726例(14.51%),多量型3 719例(74.29%),致密型305例(6.09%)。乳腺密度与年龄、哺乳史、流产史、绝经年龄、绝育手术有相关性,与初潮年龄、初产年龄、服用雌激素无相关性。病理证实乳腺癌184例,其乳腺密度构成为脂肪型26例(14.13%),少量型66例(35.87%),多量型91例(49.46%),致密型1例(0.54%)。乳腺癌患者乳腺密度与年龄、绝经年龄、服用雌激素有相关性,与初潮年龄、初产年龄、哺乳史、流产史、绝育手术无相关性。结论年龄、哺乳史、流产史、绝经年龄、是否做过绝育手术是影响女性乳腺密度的重要因素,绝经期前后女性以及较低乳腺密度类型女性患乳腺癌风险更突出。
2015年05期 v.24 469-471+567页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：99 ] - 朱亚芹;
目的探讨除痹汤内服联合饮食疗法辨治痛风性关节炎的临床效果及对患者关节疼痛、肿胀的影响。方法将92例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各46例。2组均给予多喝水、以低嘌呤饮食为主,多食用蔬菜水果等基础饮食干预。对照组在此基础上给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗;治疗组在对照组的基础上给予除痹汤口服治疗,1剂/d,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察治疗前后2组患者关节疼痛、肿胀、活动受限等主要症状的改善情况及治疗前后血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化情况,统计治疗效果。结果对照组有效率为72%,治疗组有效率为91%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组关节疼痛、肿胀、活动受限等主要症状均有所改善,关节疼痛VAS评分、肿胀、活动受限证候评分均较治疗前下降(P均<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组下降幅度更为明显(P均<0.05)。结论除痹汤内服联合饮食疗法能明显改善患者的临床症状,缓解患者的痛感,提高关节运动能力,降低患者UA、ESR、CRP水平,凸显出中医论治的优势与特色,值得临床深入研究。
2015年05期 v.24 472-474+564页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：83 ] - 杨晓春;杨蕾;蔡宏伟;
目的探讨分别针刺膈俞穴、脊中穴对大鼠痛阈的影响。方法将健康Sprague-Dawley(SD)品系雄性大白鼠30只随机分为足三里穴组、膈俞穴组和脊中穴组,分别针刺相应穴位,用华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪给予连续波脉冲刺激30 min,频率2 Hz,输出强度以针刺局部肌肉微微颤动为度。使用电流测痛仪测量各组大鼠针刺前后痛阈。结果足三里穴组痛阈变化为(0.55±0.41)m A,膈俞穴组痛阈变化为(0.63±0.32)m A,脊中穴组痛阈变化为(-0.46±0.37)m A,3组与基础痛阈相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。膈俞穴组和足三里穴组的痛阈变化比较差异无统计学意义,2组与脊中穴组比较差异均有统计学有意义(P均<0.01)。结论针刺膈俞穴有与针刺足三里一样的提高痛阈的效果,而针刺脊中穴有降低痛阈的效果。
2015年05期 v.24 475-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K] [下载次数：327 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：70 ] - 钱胜;
目的观察阴虚胃痛颗粒联合三联疗法治疗阴虚型慢性胃炎的临床效果。方法将阴虚型慢性胃炎患者93例随机分为对照组45例和治疗组48例。对照组给予西医克拉霉素片、阿莫西林胶囊及果胶铋胶囊三联疗法治疗,治疗组则在对照组治疗基础上给予中成药阴虚胃痛颗粒治疗,2组均以7d为1个疗程,治疗6个疗程。观察2组治疗前后临床症状评分情况,用数字疼痛强度评估标尺(NRS)评判患者治疗前后疼痛情况,比较2组幽门螺杆菌转阴率及临床治疗的有效率。结果 2组治疗后胃脘隐痛或灼痛、口干舌燥、大便干结等主要症状积分及疼痛NRS评分均显著下降(P均<0.05),且治疗组的改善程度均明显优于对照组(P均<0.05);治疗组幽门螺杆菌转阴率为92%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床有效率为92%,对照组为71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴虚胃痛颗粒治疗慢性胃炎能有效改善患者临床症状,缓解患者的胃痛感,抑制幽门螺杆菌感染,效果显著,值得临床深入研究运用。
2015年05期 v.24 478-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：101 ]
- 李晓庆;杨博华;
目的观察脉络舒通颗粒外洗对糖尿病足慢性溃疡创面愈合的促进作用和对创面组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响。方法将60例糖尿病足患者随机分为治疗组40例和对照组20例,2组均给予常规治疗及创面换药,治疗组在常规治疗基础上每日应用脉络舒通颗粒外洗,疗程28 d。观察2组创面愈合情况及治疗前后临床症状和创面组织中TNF-α、IL-6、VEGF含量。结果治疗组创面愈合情况及创面组织中TNF-α、IL-6及VEGF改善情况均优于对照组。结论脉络舒通颗粒外洗可促进糖尿病足慢性溃疡的愈合,其作用机制可能与抑制溃疡组织中炎症因子、提高局部创面组织VEGF水平有关。
2015年05期 v.24 481-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：307 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：96 ] - 贾永;尤素伟;王绍伟;陈惠敏;
目的探讨在抢救急性有机磷中毒患者时阿托品和氯磷定的合理用量,以减少因药品用量不合理造成的不良后果,提高抢救成功率。方法 2012年1月—2013年12月收治300例急性有机磷中毒患者为A组,早期足量给予胆碱酯酶复能剂氯磷定,并根据中毒途径、中毒时间、农药毒力大小以及个体情况应用阿托品;2009年1月—2011年12月收治200例急性有机磷中毒患者为B组,给予传统方法治疗。观察2组疗效。结果 A组中287例(95.67%)患者痊愈出院;轻度、中度患者无一例死亡,重度患者13例(首诊2例,外院转入11例)死亡。B组中轻度无一例死亡;中度患者有17例(首诊4例,外院转入13例)死亡,病死率18.89%(17/90);重度患者有14例(首诊3例,外院转入11例)死亡,病死率20.00%(14/70),总有效率84.50%(169/200)。A组治疗效果好于B组。结论抢救急性有机磷农药中毒时合理应用阿托品和氯磷定,正确判断阿托品化是抢救成功的关键之一。
2015年05期 v.24 483-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：102 ] - 刘学英;聂军红;杨新娟;史其亮;杨丽;
目的观察在常规治疗的基础上联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选取婴幼儿重症肺炎200例,随机分为实验组和对照组各100例,对照组给予镇静、止咳、平喘、抗感染的基础治疗,实验组在对照组治疗基础上给予小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗。观察2组总体治疗有效率,心力衰竭发生率,住院时间,呼吸改善、心率改善、三凹征消失、肺部啰音消失所需时间,以及不良反应发生情况。结果实验组总体治疗有效率(93%)显著高于对照组(71%),心力衰竭发生率(6%)显著低于对照组(25%),治愈时间,呼吸改善、心率改善、三凹征消失、肺部啰音消失所需时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗过程中2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果显著,不良发生率低。
2015年05期 v.24 486-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：166 ] - 雷永;
目的观察适时人工干预对第三产程胎盘剥离延缓致产后出血的预防效果。方法选择140例第三产程胎盘剥离延缓产妇作为研究对象,将其随机分为2组各70例,对照组不给予任何干预,观察组适时给予人工干预,包括注射缩宫素、子宫按摩、心理干预;观察对比2组第三产程时间、产后2 h内和24 h总出血量以及胎盘剥离情况。结果观察组第三产程时间、产后2 h内和24 h总出血量均少于对照组(P均<0.05);观察组第三产程延长发生率、产后出血发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论适时人工干预对缩短第三产程、预防产后出血、降低产后出血量有积极作用,建议临床推广。
2015年05期 v.24 488-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：83 ] - 马琳;
目的分析常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法选取儿童难治性肺炎支原体肺炎患者168例,均给予常规剂量甲泼尼龙治疗,根据治疗效果分为2组,常规剂量甲基泼尼松龙治疗有效患儿115例为对照组,常规剂量甲泼尼龙治疗无效患儿53例为观察组,比较2组发热类型、实验室指标、混合感染情况、影像学检查结果、支气管镜检查结果,分析常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿的治疗方法。结果观察组中性粒细胞明显高于对照组,淋巴细胞明显低于对照组,白细胞计数、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血清铁蛋白、纤维蛋白原均明显高于对照组。观察组体温分布状况明显不如对照组,平均体温、混合感染发生率、整叶以上肺部实变率、肺组织坏死率、分泌物阻塞率、内膜坏死率、支气管闭塞率均明显高于对照组,患儿病程明显长于对照组。结论常规剂量甲基泼尼松龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿实验室指标呈现出不同程度的异常表达,体温呈高热,容易合并混合感染,多为整叶以上肺部实变且病程较长,肺组织坏死概率高,及时调整药物用量,有助于改善患者的预后。
2015年05期 v.24 490-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：173 ] - 姜艳;赵文娟;吕俊;
目的观察左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对机体脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以利尿、扩张血管、血管紧张素抑制剂、α受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以左旋卡尼汀治疗。观察2组疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、CRP、BNP和c Tn I水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(2=4.781,P<0.05)。2组治疗后LVEF、SV和CO水平较治疗前明显提高(P均<0.01),LVDD、CRP、BNP和c Tn I较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的提高或者降低水平更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,能够改善患者的心肌耗氧量,减轻机体的炎性反应状态,进一步纠正心肌缺氧、缺血,改善心功能。
2015年05期 v.24 493-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：102 ] - 黄盖;田邦妮;陈五一;
目的研究雷贝拉唑与奥美拉唑三联七日用药方案治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法将150例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者根据治疗方法不同分为2组,观察组75例给予雷贝拉唑三联七日用药方案治疗,对照组75例给予奥美拉唑三联七日用药方案治疗,比较2组整体疗效、临床症状和体征缓解情况、负面情绪及躯体症状改善情况。结果观察组总有效率、腹胀及腹痛缓解率均显著高于对照组(P均<0.05),每日嗳气次数、溃疡面积、HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分、躯体化评分、强迫症状评分、人际敏感评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分、敌对症状评分、恐怖症状评分、偏执症状评分、精神症状评分等均明显低于对照组(P均<0.05)。结论雷贝拉唑三联七日用药方案有助于改善治疗效果,促进临床症状和体征缓解,控制负面情绪和躯体症状,是治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的理想方法。
2015年05期 v.24 495-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：97 ] - 张桂英;陈月花;曹素艳;赵俊玲;
目的分析瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的结局。方法选取瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇124例作为研究组,选取同期无剖宫产病史足月妊娠的孕妇124例作为对照组,分析2组分娩方式、分娩相关指标以及并发症。结果研究组孕妇选择阴道试产比例为30.65%,对照组为90.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且2组阴道试产分娩成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组剖宫产率为74.19%,对照组为22.58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组阴道分娩与剖宫产孕妇产后出血量、产程时间、住院时间和新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组严重粘连、切口的乙级愈合、新生儿的窒息等并发症发生率为17.74%,对照组为1.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫的再次足月妊娠不能作为剖宫产的绝对指征。对具备试产条件的孕妇,严密动态监测下可予阴道试产,结局安全良好,具有一定临床应用和研究价值。
2015年05期 v.24 498-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：114 ] - 符以山;
目的观察使用溴己新配伍头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果以及应用价值。方法小儿肺炎患儿140例依据随机数字法分为观察组和普通组,均70例。普通组使用维生素C配伍头孢呋辛钠治疗,观察组使用溴己新配伍头孢呋辛钠治疗,对比2组临床疗效及临床病症改善以及治疗效果。结果观察组总有效率明显高于普通组(P<0.05)。观察组在肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、白细胞恢复正常时间上均明显短于普通组,普通组和观察组不良反应发生率均较低,且2组情况相近(P>0.05)。结论对小儿肺炎患儿使用溴己新配伍头孢呋辛钠治疗的临床效果显著,且患儿临床症状改善时间短,值得推广应用。
2015年05期 v.24 500-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：85 ] - 夏翠英;黄群;马智涛;杨文月;
目的研究EZSCAN系统在体检人群中进行糖尿病早期检测的可行性。方法将348例体检者分为糖尿病组75例和正常对照组273例,采用EZSCAN糖尿病评估系统评估患者糖代谢情况,并就各项体检指标和EZSCAN评分与糖尿病的关系进行统计学分析。结果糖尿病组血压、空腹血糖、体质量指数(BMI)和三酰甘油(TG)与正常组相比均明显增高,显著性差异分析和多因素Logistic回归分析都表明空腹血糖和EZSCAN与糖尿病发生显著相关。EZSCAN筛查糖代谢异常的敏感性为82.7%,特异性为72.5%,均高于空腹血糖,且差异均具有统计学意义。结论EZSCAN比空腹血糖更适用于在大范围体检人群中进行早期糖尿病风险检测。
2015年05期 v.24 502-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：84 ] - 乔静;
目的观察左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效及对高血压和肾功能的影响。方法选择2型糖尿病肾病合并高血压的患者264例,随机分为观察组和对照组各132例。对照组予以左旋氨氯地平治疗,观察组在对照组的基础上予以氯沙坦治疗,观察2组控制血压的疗效,治疗前后血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(m Alb)和24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)变化情况。结果观察组的总有效率为92%,对照组的总有效为80%,观察组疗效明显优于对照组(2=6.161,P<0.05)。2组治疗前的SBP、DBP、脉压、SCr、m Alb和UAER水平差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组均较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组降低水平较对照组更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效确切,可明显降低血压,减少蛋白尿的生成,具有保护肾功能的作用。
2015年05期 v.24 505-507页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：107 ] - 张玉溪;
目的观察芪瘘蛭汤联合家族机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者的疗效。方法将29例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者按随机数字表法分为2组。治疗组14例服用中药芪瘘蛭汤联合使用双水平无创通气,每天使用6~10 h,要求家庭氧疗总时间15 h以上。对照组15例给予双水平无创通气,每天6~10 h,家庭氧疗总时间15 h以上。观察比较2组治疗效果。结果 3个月后血气分析、肺功能、6 min行走距离、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ评分)等指标显示,治疗组在控制症状、改善肺功能及运动耐量方面效果显著优于对照组(P均<0.01)。结论芪瘘蛭汤联合家庭机械无创通气和氧疗治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期效果可靠,值得临床进一步深入研究和推广。
2015年05期 v.24 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：201 ] - 韩宇枫;
目的观察间断性蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效,并评价其安全性。方法选择134例黄疸新生儿,依照不同蓝光照射方式将其分为2组,对照组给予常规综合治疗+持续性蓝光照射,观察组给予常规综合治疗+间断性蓝光照射治疗;比较2组临床效果和不良反应发生情况。结果 2组治疗后的血清胆红素水平、临床总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论间断性蓝光照射治疗新生儿黄疸能够达到与持续性蓝光照射疗法相同的治疗效果,且不良反应发生率低于持续性蓝光照射疗法,有较高的临床应用价值。
2015年05期 v.24 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：121 ] - 黄艳春;肖强;
目的探讨神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效及对神经功能修复的影响。方法将116例HIE患儿随机分成观察组与对照组,每组58例,2组均给予控制惊厥、降低颅内压、高压氧等常规对症治疗,观察组在此基础上联合使用神经节苷脂静滴治疗,疗程10~14 d。观察2组总有效率、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化、治疗前后CT值变化、药物不良反应,随访至出生后28 d,比较2组不同时间段新生儿神经行为评分(NBNA)。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.01),观察组NSE及TNF-α浓度下降程度显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后CT值均较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组CT值提高程度明显优于对照组(P<0.05)。随访观察,观察组治疗10 d及出生后28 d NBNA评分均显著高于对照组(P<0.01)。2组均未发现明显不良反应。结论神经节苷脂辅助治疗HIE可明显提高疗效,促进脑细胞发育及神经行为发育,有效减轻脑损伤,在促进神经功能修复方面疗效显著,是一种安全有效的药物治疗方案。
2015年05期 v.24 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：95 ] - 羊华丹;
目的通过分析胎头深定剖宫产2种取胎方式术中、术后情况,探讨对孕妇、胎儿更加合理,更加安全的取胎方式,以降低母婴进行胎头深定剖宫产的危险系数。方法将手术中采用牵引胎足臀部取胎法的孕妇作为A组,将手术中采用阴道上推胎头头位取胎法的孕妇为B组,对2组取胎方法的结果进行临床对比分析。结果 A组手术中子宫切口的裂伤、出血量、手术时间、手术后产褥病率、住院时间低于B组(P均<0.05)。胎儿娩出最长时间、术中最大出血量、新生儿重度窒息均发生在B组。2组晚期产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牵引胎足臀部取胎法对于胎头深定剖宫产的孕妇而言,更加合理安全,可供临床选用。
2015年05期 v.24 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：89 ] - 邢俊武;孔婷;周陵;
目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标(LDL-c<2.6 mmol/L)的高危组高血压患者颈动脉粥样硬化与血清载脂蛋白B(apo B)、血清载脂蛋白AI(apo AI)及apo B/apo AI比值的关系。方法选择LDL-C达标的高危组高血压患者100例,其中50例彩超发现合并颈动脉粥样硬化(研究组),50例彩超未发现颈动脉粥样硬化(对照组),检测并比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、载脂蛋白B(apo B)、载脂蛋白AI(apo AI)水平及apo B/apo AI比值。结果 2组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lp(a)比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组血清apo B水平、apo B/apo AI比值高于对照组,apo AI水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 apo B、apo AI、apo B/apo AI比值可以作为除常规血脂检查项目之外的指标,可以作为高危组高血压患者评估动脉粥样硬化风险的指标和治疗目标。
2015年05期 v.24 516-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：99 ] - 马靖茹;徐国萍;
目的分析人工流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片对阴道出血子宫粘连的影响。方法将接受人工流产术的88例妊娠者随机分成研究组和对照组各44例,其中研究组在流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片,对照组不服用该药,跟踪随访2个月,观察2组阴道出血、月经恢复、子宫腔厚度、子宫粘连等情况。结果 2组在人工流产术后阴道流血量、流血时间以及月经恢复时间比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组术后流血量、月经量及子宫腔厚度变化、子宫粘连、盆腔炎等发生率上差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论人工流产后即日服用屈螺酮炔雌醇片能够明显减少术后阴道流血时长和流血量、促进月经的正常恢复、增加子宫腔厚度、降低子宫粘连的出现概率以及腹痛现象,对于人工流产后身体的整体恢复具有积极的作用,值得临床推广。
2015年05期 v.24 518-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：86 ] - 郑键;
目的评估对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施宫腔镜手术治疗的临床疗效。方法将剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者116例随机分为观察组与对照组,2组均给予甲氨蝶呤注射,观察组实施宫腔镜手术治疗,对照组实施传统清宫术治疗,对比观察2组临床疗效及手术情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组(P均<0.05),术后β-HCG水平降至正常时间、月经恢复正常时间以及住院时间与对照组相比明显缩短(P均<0.05),术后7 d血β-HCG下降程度及临床治疗总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施宫腔镜手术治疗,缩短了手术时间并减少术中出血与输血,术后患者机体恢复较快,能缩短住院时间,较传统清宫术具有更为理想的临床疗效及应用价值。
2015年05期 v.24 521-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：74 ] - 蒲元芳;
目的研究日服25 mg、10 mg米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的疗效差异。方法将子宫肌瘤患者120例随机分为10 mg组及25 mg组2组,分别给予米非司酮10 mg/d及25 mg/d口服,比较2组患者的肌瘤体积、激素水平、不良反应例数、负面情绪及社会功能。结果治疗后,2组患者的肌瘤体积以及孕激素、雌激素、TGF-β、IGF-1含量均显著低于治疗前(P均<0.05),且2组间患者肌瘤体积以及激素水平比较差异均无统计学意义。10 mg组患者发生潮热、疲惫、倦怠、头痛、恶心、性欲减退、神经质的例数显著少于25 mg组(P均<0.05)。10 mg组患者的HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分均显著低于25 mg组(P均<0.05)。10 mg组患者的职业功能、婚姻职能、父母职能、社会退缩、社会活动、家里活动、家庭职能、自我照顾、关心社会、责任心评分均显著低于25 mg组(P均<0.05)。结论10 mg米非司酮日服是治疗子宫肌瘤安全、有效的剂量,能够缩小肌瘤体积、降低激素水平,并且能减少不良反应、缓解负面情绪、改善社会功能。
2015年05期 v.24 523-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：92 ] - 吴冬琼;
目的探讨首次不同的腹壁切口对再次进行剖宫产手术的影响。方法以行再次剖宫产手术的120例产妇为研究对象,首次采用腹壁横切口者60例为A组,首次采用腹壁纵切口者60例为B组,对比2组产妇在进行再次剖宫产手术时的粘连情况、开腹时间、总出血量和总手术时间等因素间的差异。结果 A组胎儿娩出时间和手术时间和开腹时间均明显高于B组(P均<0.05)。而A组和B组产妇总出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组重度粘连11例,中轻度粘连28例,无粘连21例。B组重度粘连2例,中轻度粘连17例,无粘连41例。A组出现粘连的情况多于B组(P<0.05)。结论临床中对于第二次剖宫产手术的产妇而言,第一次进行剖宫产手术时选择纵切口方式会更具有优越性,且这种切口方式可以很大程度上降低再次剖宫产手术的难度系数,以尽可能减少手术方式对婴儿和产妇的损害,大大提高了再次剖宫产手术的成功率。
2015年05期 v.24 526-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：74 ] - 于芳;
目的探讨婴幼儿急性上呼吸道感染治疗中阿莫西林克拉维酸钾的临床效果与不良反应。方法急性上呼吸道感染患儿106例随机平均分为2组,分别采取阿莫西林与阿莫西林克拉维酸钾治疗,对比2组临床疗效与安全性。结果观察组治疗显效率与总有效率显著高于对照组(P<0.05),各项临床症状缓解时间相比对照组明显缩短(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾能够有效改善婴幼儿急性上呼吸道感染的治疗效果,加速症状缓解的过程,安全性较好,适合临床推广。
2015年05期 v.24 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：94 ] - 张佳;
目的探讨低位B-Lynch缝合术对前置胎盘产妇剖宫产术后卵巢功能及月经的影响。方法选取剖宫产分娩前置胎盘产妇104例,将其分为2组:观察组53例行低位BLynch缝合术止血,对照组51例行宫腔塞纱止血,比较2组产妇手术时间、出血量、术后恶露月经情况。术后随访2年,观察2组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)等生殖激素水平的差异。结果观察组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量以及子宫切除率、产后出血率均显著少于对照组(P均<0.05);术后产妇异常体温及血性恶露持续时间、月经恢复时间及月经量等情况与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后随访2年FSH、E2、LH等血清生殖激素水平与术后6周相比差异均无统计学意义(P均>0.05),且2组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论低位B-Lynch缝合术操作简单,止血迅速有效,能保留子宫,减少产后出血,且对卵巢功能、月经恢复无明显影响,是前置胎盘剖宫产较为理想的止血术式。
2015年05期 v.24 530-531+536页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：85 ] - 陈旭;
目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对老年革兰阴性菌感染致重症肺炎患者血降钙素原(PCT)水平的影响。方法将老年革兰阴性菌感染致重症肺炎患者60例分为2组,对照组给予常规治疗,观察组予常规治疗联合ω-3鱼油脂肪乳治疗。观察记录2组血PCT水平变化情况,并进行比较。结果观察组有效率为80%,对照组33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血PCT水平显著下降(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,联合使用ω-3鱼油脂肪乳治疗老年革兰阴性菌感染致重症肺炎患者可以较好地调节患者血PCT水平,提高治疗效果。
2015年05期 v.24 532-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：126 ] - 齐力;
目的探讨布地奈德合并孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床效果。方法将难治性哮喘患者124例随机分为2组,仅用布地奈德气雾剂治疗患者62例为对照组,布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗患者62例为观察组,比较2组症状改善情况、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,2组一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比、最大呼气流量/正常预计值百分比均明显升高。观察组一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比、最大呼气流量/正常预计值百分比、总有效率均明显高于对照组,观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、日间症状评分、夜间症状评分均明显小于对照组。观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠是治疗难治性哮喘的有效方法,可明显改善患者的临床病症和肺功能,提高治疗效果,改善患者的预后,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。
2015年05期 v.24 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：56 ] - 徐艳秋;杨光;
目的观察参芪扶正注射液联合敏感抗生素治疗长期应用糖皮质激素的患者并发的社区获得性肺炎的临床疗效。方法将90例长期服用糖皮质激素的肾小球肾炎并发社区获得性肺炎患者随机分为2组,对照组45例给予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星静滴,治疗组45例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液250 m L静滴,14 d为1个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状、体征、X射线胸片变化。结果治疗组临床症状、体征恢复时间较对照组显著缩短(P<0.05),X射线胸片示治疗组炎症病灶全部吸收率显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合敏感抗生素治疗长期应用糖皮质激素患者并发社区获得性肺炎的疗效满意。
2015年05期 v.24 537-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：71 ] - 谭曼霞;倪莉;
目的观察臭氧联合硝酸咪康唑栓治疗真菌性阴道炎(MV)的疗效。方法将MV患者随机分成对照组和观察组各72例。对照组采用硝酸咪康唑栓治疗,观察组则采用臭氧联合硝酸咪康唑栓治疗。治疗7 d后,统计2组间疗效差异,并比较2组间症状缓解时间、体征改善时间、病菌转阴率及复发率差异。结果 1个疗程结束后,观察组治愈率和总有效率均显著高于对照组,无效率则显著低于对照组。观察组症状缓解时间和体征改善时间显著短于对照组,病菌转阴率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组。结论采用臭氧联合方案能有效提高硝酸咪康唑栓治疗MV的疗效,加快症状缓解和体征改善,并降低复发率。
2015年05期 v.24 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：50 ]