论著

  • 质谱技术鉴定组织型激肽释放酶脑相关蛋白的研究

    王伟;高秀兰;朱健;徐兵;苏敬敬;

    目的采用质谱技术鉴定组织型激肽释放酶(TK)的脑相关蛋白。方法将含全长、无信号肽的TK基因质粒转染生物素标记Neuro-2a细胞,细胞裂解液用兔源性抗GFP抗体进行免疫共沉淀,特异性识别生物素的链亲和素-辣根过氧化物酶进行检测;将纯化的TK蛋白与大鼠脑组织抽提上清液作用后进行免疫共沉淀,裂解蛋白进行SDS-PAGE电泳银染;将上述电泳所得差异蛋白切胶酶解打质谱后分析数据;RT-PCR检测缺氧再复氧的Neuro-2a细胞内源性差异蛋白在TK处理后的表达变化。结果 GFP-TK-full转染组较GFPTK-no和GFP转染组出现2条差异蛋白条带,分子量为64 kDa和49 kDa;银染凝胶电泳显示,用抗TK抗体免疫共沉淀后有一分子量约为64 kDa差异蛋白;质谱鉴定出19种差异蛋白;TK浓度依赖性上调Homer1b/c和Flotillin-2的mRNA表达。结论质谱鉴定结果显示与TK相关的脑蛋白分子量在40~65 kDa。TK的作用机制很可能与Homer1b/c和Flotillin-2有关。

    2014年28期 v.23 3079-3083+3089页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 急性缺血性卒中CISS分型的亚型分析

    李晓蕾;廖晓凌;白水平;韩臻臻;

    目的对急性缺血性卒中患者应用CISS分型方法进行亚型分析,归纳总结急性缺血性卒中的病因学特点。方法选择首发急性缺血性卒中患者500例,均具有完善的数字血管造影(DSA)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)及CT等影像学检查及其他病因学检查资料,根据患者病史、临床症状及各项辅助检查结果,采用CISS分型方法对每位患者进行亚型判定。结果 CISS亚型中大动脉粥样硬化性卒中占69%,其中以颅内外大动脉粥样硬化-穿支动脉闭塞病因所占比率最高为23%;穿支动脉性卒中占12%,心源性卒中占7%,其他病因性卒中占1%,病因不明性卒中占11%。不同性别间CISS各亚型构成比差异无统计学意义。结论急性缺血性卒中发病原因以大动脉粥样硬化型最为常见,其中尤以颅内外大动脉粥样硬化-穿支动脉闭塞原因比例最高。

    2014年28期 v.23 3084-3086+3099页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生近远期疗效及安全性研究

    肖强;黄艳春;黄忠;

    目的探讨中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生的近远期疗效及安全性。方法将膝关节骨质增生患者240例随机分为观察组与对照组,每组120例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上使用中草药粉剂外贴辅助治疗,5 d换药1次,连续换药10次为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较2组临床疗效、治疗前后膝关节WOMAC评分、药物不良反应。随访2~3 a,观察2组患者复发率。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%(2=7.526,P<0.05);治疗后观察组躯体功能障碍、僵硬及疼痛程度WOMAC评分及总评分改善程度均优于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组轻度皮肤发红或瘙痒发生率为9.17%,均未发现严重不良反应;观察组复发率为3.57%,明显低于对照组的11.01%(2=4.550,P<0.05)。结论中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生可提高临床疗效,有效缓解关节功能障碍、僵硬及疼痛症状,降低复发率,且不良反应较轻,是一种安全有效的中药外治方法。

    2014年28期 v.23 3087-3089页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 痹证宁治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性观察

    何东初;肖静静;

    目的观察痹证宁方治疗风寒湿型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性,探讨中西医治疗类风湿关节炎的优势。方法采用随机对照试验,将风寒湿型类风湿关节炎患者60例随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗,观察组在此基础上加用中药痹证宁方治疗。2组均以3个月为1个疗程。观察治疗前后2组临床症状、体征、实验室指标(ESR、RF、CRP、IL-6、MMP-3)、中医证候及关节功能的变化,比较其疗效。检查血尿常规、肝肾功能,统计2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后,2组中医证候、临床症状、体征、ESR、CRP、RF、IL-6、MMP-3及关节功能均较治疗前有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均优于对照组(P均<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论痹证宁方联合常规西药治疗RA临床疗效确切,可降低CRP、ESR、IL-6、MMP-3,并能明显改善中医证候及关节功能,且无明显不良反应,安全性高。

    2014年28期 v.23 3090-3092+3095页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态及IGF-1,p38MAPK表达的影响

    陈守中;郑云生;王志文;王国权;

    目的观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态及胰岛素样生长因子1(IGF-1)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达的影响。方法将40只成年雄性大耳白兔随机分为正常组(A组)10只和造模组30只。膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶,造成兔膝骨关节炎模型。造模成功后,再将造模组随机分为模型组(B组)、抗骨增生片低剂量组(C组)、高剂量组(D组)各10只,C、D组分别灌胃0.36,0.72 g/(kg·d)的抗骨增生片,1次/d;A、B组每天灌胃等量生理盐水。4周后,取膝关节软骨组织,观察软骨组织病理形态变化,用免疫组化法检测软骨组织中IGF-1、p38MAPK的表达情况。结果 C组、D组软骨组织破坏程度较B组明显减轻(P均<0.01);C组、D组IGF-1的表达较B组显著升高(P均<0.05),p38MAPK的表达较B组显著降低(P均<0.01)。结论抗骨增生片能抑制兔骨关节炎软骨病理损害,机制可能与其上调IGF-1、下调p38MAPK的表达,抑制过度的软骨细胞凋亡有关。

    2014年28期 v.23 3093-3095页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 维生素D受体基因Taq I位点多态性与泌尿系结石关系的Meta分析

    肖和;徐畅;陈平;王行环;

    目的探究维生素D受体基因Taq I位点多态性与泌尿系结石的相关性。方法计算机检索Pubmed、Sciencedirect、中国知网、万方数据库,并筛选出研究维生素D受体基因Taq I位点多态性与泌尿系结石关系的病例对照研究,同时在结果中查阅相关参考文献,检索时间为建库至2013年11月23日。检索及数据提取由2名人员单独进行,采用StataSE12.0进行Meta分析及其他统计学分析。结果共纳入9篇符合要求的文献,Meta分析结果显示,整体效应下显性模型有统计学意义,OR=1.31,95%CI(1.01,1.69),其他模型在整体效应下均无统计学意义。结论维生素D受体基因Taq I位点显性基因与泌尿系结石的发病存在相关性,其他基因模型与泌尿系结石的发病没有相关性。

    2014年28期 v.23 3096-3099页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 参黄胶囊对2型糖尿病大鼠慢性并发症相关因素的影响

    吴知桂;周德先;陈美娟;

    目的观察参黄胶囊对2型糖尿病大鼠慢性并发症相关因素的影响。方法用高脂饲料喂养加腹腔注射30 mg/kg STZ诱导大鼠复制2型糖尿病模型后,再将成模大鼠随机分为参黄胶囊高、中、低剂量组,二甲双胍组及模型组,并设对照组。各给药组以7.5 mL/kg灌胃给予相应药物,对照组和模型组给予等容积的生理盐水,连续用药4周后,检测血清胰岛素(INS)水平,计算胰岛素敏感指数;测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、醛糖还原酶(AR)含量的变化并进行相关分析。结果参黄胶囊高、中剂量组INS和ISI均明显改善,且MDA、AR水平降低,SOD水平升高,与模型组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论参黄胶囊通过改善胰岛素敏感指数、抗氧化作用、降低AR途径对2型糖尿病大鼠的慢性并发症产生防治作用。

    2014年28期 v.23 3100-3101+3104页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 颈前路减压术中有无钛板固定对术后短期疗效的影响

    周玉军;刘法敬;胡成栋;陈怀志;张恩录;李东风;

    目的探讨颈椎前路减压术中有无钛板固定对手术后短期疗效的影响。方法回顾性分析接受颈前路减压手术治疗的81例单节段颈椎间盘突出症(CDH)患者的临床资料,根据术中是否行钛板固定将其分为A组(椎间融合器+钛板组)44例和B组(单纯椎间融合器组)37例,观察2组患者术前及术后JOA评分、颈椎曲度指数(CCI)的变化及轴性症状(AS)发生情况。结果 2组患者术后3个月及末次随访时JOA评分较术前均有明显恢复(P均<0.05),各时间点组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A组手术前后CCI变化为(2.3±0.8)%,B组为(5.3±1.4)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者AS发生率分别为7%和24%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路减压后单纯置入椎间融合器对手术疗效无影响,但会增加术后AS的发生。

    2014年28期 v.23 3102-3104页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 围手术期术后认知功能障碍的影像遗传学研究

    李长科;孟志华;郑万铭;孙学刚;张少云;杨建华;

    目的研究围手术期脑源性神经营养因子(BDNF)的单核苷酸多态性及其表达与术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法结核病手术患者223例术前均行PET检测和认知功能测定。其中20例诊断为POCD者,在治疗后第3天、1个月、3个月分别行PET检测,并进行BDNF基因SNP的检测和基因型分析。结果 12-back任务中,BDNF Val纯合子组比BDNF Met携带者表现差。2BDNF Val纯合子组休息局部脑血流量(rCBF)有更低的基底海马rCBF。3基因型主要作用在几个中线区域,包括中央前回和几个扣带皮质集群以及杏仁核和左颞下叶和中央后回,海马rCBF在BDNF Met携带组呈强阳性,但不在Val纯合子表现。相反的,在中间枕骨和上颞脑回,海马rCBFVal纯合子表现出强阳性,BDNF Met携带组不表现。4海马rCBF明显影响平均海马工作记忆激活,BDNF Met携带组中更明显。5在BDNF Val纯合子组,海马失活强烈预测横向PFC激活和前和后扣带皮质失活。结论 POCD者大脑功能发生变化,在分子水平上也反映大脑存在生理或病理变化。

    2014年28期 v.23 3105-3107页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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临床研究

  • 强直性脊柱炎舌象与疗效关系的研究

    陈延强;

    目的分析AS患者舌象和疗效的相关性。方法用数码相机摄取90例AS患者的舌象,分析患者舌色及苔色的红(R)、绿(G)、蓝(B)值,计算R、G、B的构成比,并将舌苔厚薄及腐腻程度进行量化。计算治疗前后血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、Bath强直性脊柱炎活动和功能指数量表(BASDAI和BASFI)的差值评价治疗反应,并将之与舌色苔色的R、G、B构成比及舌苔的厚薄、腐腻程度进行二元变量相关分析。结果患者舌色的R值构成比与治疗后ESR、CRP、BASDAI和BASFI的变化呈显著正相关(P均<0.01),G值构成比、B值构成比与之均呈显著负相关(P均<0.01)。患者苔色R值、G值构成比与治疗前后的ESR、CRP、BASDAI和BASFI差值均无明显相关性(P均>0.05),而B值构成比与之均呈显著正相关(P均<0.05)。AS患者舌苔厚薄、腐腻程度与ESR、CRP、BASDAI和BASFI治疗前后差值均呈负相关(P均<0.05)。结论 AS患者的舌象与治疗效果有一定的相关性。

    2014年28期 v.23 3108-3110页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床研究

    王克华;杨永明;史晓林;田跃;

    目的探讨陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床效果。方法髋关节疾患患者87例根据治疗方法分为2组,43例行金属对聚乙烯人工髋关节置换术为对照组,44例行陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术为观察组,术后随访6个月,比较2组治疗前后的髋关节活动度、手术治疗效果、术后并发症情况。结果治疗后,2组患者疼痛评分、功能评分、运动范围评分、畸形评分、Harris总评分均显著升高,髋关节屈曲度、后伸度、外展度、内收度、外旋度、内旋度均显著增加。观察组患者功能评分、Harris总评分及手术治疗优良率均明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。观察组患者疼痛评分、运动范围评分、畸形评分均高于对照组,髋关节屈曲度、后伸度、外展度、内收度、外旋度、内旋度均大于对照组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术是治疗髋关节疾患的有效方法,可显著提高患者髋关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。

    2014年28期 v.23 3110-3112页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 健胰方加减对糖调节受损患者血糖、血脂和胰岛素代谢的影响

    曹新连;李伟;吴勤业;唐凤;吴国芳;

    目的探讨健胰方加减对糖调节受损(IGR)患者血糖、血脂和胰岛素代谢的影响。方法将160例IGR患者随机分为治疗组和对照组,各80例。2组均给予常规生活干预,治疗组在此基础上予健胰方加减,2次/d,总疗程为12周。比较治疗前后2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、脂联素、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)的变化,并记录药物相关性不良反应。结果治疗组FBG、2hPG、HbA1c、LDL、BMI、脂联素、FINS、HOMAIR、ISI和HOMA-β水平的改善幅度均显著大于对照组(P<0.05或0.01)。结论健胰方联合生活干预可有效改善IGR患者的血糖、血脂代谢,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞功能,阻断疾病进展,且安全性较好,值得临床推广应用。

    2014年28期 v.23 3112-3114页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

    邱智辉;陈春雷;黄毅斌;

    目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选取63例消化性溃疡患者,根据随机数字表法分为2组,对照组采用奥美拉唑肠溶片20 mg,1次/d+阿莫西林胶囊0.5 g,2次/d+甲硝唑0.4 g,2次/d。治疗组在对照组的基础上加用中药复方半夏泻心汤,水煎服,每天2剂,连续治疗1个月后评价2组临床疗效。结果治疗组与对照组的总有效率分别为94%,65%,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组腹痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退等临床症状较对照组改善更明显(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗H.pylori相关性消化性溃疡疗效较好。

    2014年28期 v.23 3115-3116页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

    孟海霞;

    目的探讨不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选取妊娠期高血压疾病患者117例为观察组,根据病症程度分为2组,子痫前期轻度患者68例为观察A组,子痫前期重度患者49例为观察B组,选取本院同期无妊娠期高血压疾病的正常孕妇70例为对照组,分析各组人员的分娩方式、结局与胎儿结局。结果观察组孕周小于对照组,观察B组孕周小于观察A组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于对照组,观察B组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于观察A组。观察组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于对照组(P均<0.05),观察B组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于观察A组(P均<0.05)。结论妊娠期高血压疾病可对妊娠结局产生不良影响,随着病症的加重,对母婴的影响也会加大。

    2014年28期 v.23 3117-3119页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 中西医结合治疗慢性肾脏病的临床观察

    王春花;高磊平;周育锋;

    目的观察慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法选择89例CKD患者随机分为A组28例、B组31例和C组30例。A组仅给予常规治疗;B组在常规治疗的基础上加用羟苯磺酸钙500 mg口服,3次/d;C组在B组基础上加用慢肾康颗粒15 g口服,1次/d。3组疗程均为2个月。观察3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24hUTP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)水平的变化。结果与A组相比,B组BUN、SCr、24hUTP显著下降(P均<0.05);C组BUN、SCr、24hUTP及UA水平均显著下降(P<0.05或0.01),Ccr水平明显上升(P<0.05)。结论慢肾康颗粒联合羟苯磺酸钙治疗CKD能有效减少蛋白尿,延缓肾功能减退,具有良好的肾保护作用。

    2014年28期 v.23 3119-3120页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 烟酸缓释片对三酰甘油及脂蛋白a干预效果的研究

    刘锐;郑静维;

    目的探讨烟酸缓释片对三酰甘油(TG)及脂蛋白(Lp(a))的干预效果。方法将80例脂代谢异常患者(TG升高或Lp(a)升高)随机分入烟酸组及非诺贝特组,每组40例。2组患者分别接受烟酸缓解片及非诺贝特口服降脂治疗,疗程均为8周。比较2组治疗前后血脂变化及不良反应发生率。结果治疗后4周2组TG水平均显著下降(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后8周,2组TC、TG及LDL-C水平均显著下降(P均<0.05),2组间比较无显著性差异(P>0.05);烟酸组HDL-C水平显著高于非诺贝特组(P<0.05);烟酸组Lp(a)显著低于非诺贝特组(P<0.05);2组治疗后肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)均无显著改变(P均>0.05);烟酸组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高显著低于非诺贝特组(P均<0.05)。2组不良反应发生率分别为8%和10%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论烟酸缓释片降低TG作用与非诺贝特相当,但降低Lp(a)作用优于非诺贝特,且对肝功能影响较小。

    2014年28期 v.23 3121-3123页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 比阿培南治疗老年人急性左心衰合并院内获得性耐多药细菌性肺炎疗效观察

    吕燕平;刘炯;张艳莉;冯羡菊;刘勇;解玉东;

    目的探讨比阿培南治疗老年人急性左心衰合并院内获得性肺炎(HAP)的临床疗效。方法收集87例老年急性左心衰合并院内获得性肺炎的患者,其病原体培养均为耐多药细菌。应用随机数字表随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组予比阿培南治疗,对照组予美罗培南治疗,2组疗程均为7~14 d。观察2组临床疗效、细菌学检查、药物不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率为95%和77%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组总体致病菌清除率高于对照组(P<0.01)。2组治疗期间均未发生严重不良反应,耐受性较好。结论比阿培南治疗老年急性左心衰合并院内获得性耐多药细菌性肺炎的临床效果好,不良反应少。

    2014年28期 v.23 3123-3124页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

    张建新;

    目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均<0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均<0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。

    2014年28期 v.23 3125-3126+3131页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 噻托溴铵联合舒利迭治疗重度与极重度COPD的研究

    宋亚岚;

    目的探讨国产噻托溴铵联合舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗重度与极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法将86例重度、极重度COPD患者按照随机数字表法分为实验组与对照组各43例。2组均在住院治疗阶段予以止咳、化痰、抗感染以及平喘等常规治疗。在此基础上,实验组应用国产噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗,对照组仅单用舒利迭治疗。2组出院后均继续予以相应的治疗,随访6个月。治疗3个月2组均行动脉血气、呼吸困难评分以及肺功能测定。结果治疗后2组动脉血气以及肺功能指标均有显著改善(P均<0.05),实验组第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)以及FEV1占预计值比例(FEV1%)、动脉血二氧化碳分压(p(CO2)以及动脉血氧分压(p(O2))、呼吸困难评分均较对照组显著改善(P均<0.05),且总有效率显著高于对照组(P<0.05),急性发作次数显著低于对照组(P<0.05)。2组医疗费用比较无显著性差异。结论国产噻托溴铵联合舒利迭治疗重度、极重度COPD较单用舒利迭效果显著,可以有效改善COPD患者的动脉血气、肺功能以及呼吸困难评分。

    2014年28期 v.23 3127-3129页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 血栓抽吸导管在急性冠脉综合征患者急诊介入术中的应用

    牛和平;郑楠;万艳芳;王长厚;张军;

    目的评价Diver CE血栓抽吸导管在急性冠脉综合征(ACS)急诊介入治疗中的应用效果。方法 56例ACS患者中,应用抽吸导管及冠脉介入治疗(PCI)的患者28例为血栓抽吸组,另外28例为常规PCI组。比较2组患者基础资料、PCI资料、心肌灌注及临床预后等。结果 2组患者基础资料比较无显著性差异;术后血栓抽吸组心肌呈色分级3级获得率较高(P<0.05),血栓积分和cTNT峰值浓度较低(P均<0.05),5d LVEF较高(P<0.05),1个月后2组比较无显著性差异;住院期间和术后随访1个月内主要心血管事件发生率2组比较无显著性差异。结论 Diver CE血栓抽吸是治疗ACS合并血栓负荷病变简单、安全、有效的方法,可提高PCI的治疗成功率,改善心肌再灌注,减少无复流、慢血流等并发症的发生,短期改善ACS患者左室功能,但长期预后还需进一步观察。

    2014年28期 v.23 3129-3131页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 中西医结合救治有机磷中毒疗效观察

    张昌伟;朱钧;

    目的探讨中西医结合治疗急性有机磷中毒的临床疗效以及安全性。方法将急救的有机磷中毒患者116例随机分成观察组和对照组,2组均给予常规急救处理,在此基础上对照组按轻、中、重程度给予首剂量阿托品5~10 mg、10~20 mg、20~30 mg肌肉注射,重度中毒患者肌内注射解磷定,每4~6 h 1次。观察组在对照组的基础上首剂分别给长托宁1~2 mg、2~4 mg、4~6 mg肌肉注射,必要时追加1~2 mg,每8~12 h给予阿托品维持量1~2 mg,同时给予参附注射液80 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,2次/d,清开灵注射液20~30 mL加入生理盐水中静滴,存在意识问题时用醒脑静注射液20mL加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d。观察2组临床治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者心肌酶均有不同程度改善(P<0.05),观察组改善情况明显好于对照组(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、神智转清时间、住院时间明显短于对照组(P均<0.05),阿托品平均用量少于对照组,患者峰值心率明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗有机磷农药中毒有较好的临床疗效,且临床安全性高,值得推广应用。

    2014年28期 v.23 3132-3133+3138页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 中西医结合治疗特发性肺纤维化疗效观察

    李志君;高淑杰;赵秀花;朱雅;

    目的观察宣肺止嗽合剂结合西医治疗特发性肺纤维化的疗效。方法将100例特发性肺纤维化患者随机分为2组,治疗组50例采用中西医结合疗法治疗,对照组50例采用西医疗法治疗,比较2组疗效及肺功能。结果治疗组总有效率86%,对照组总有效率48%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后2组肺功能均明显改善,且治疗组更明显。结论宣肺止嗽合剂与西医结合治疗特发性肺纤维化,对改善肺功能及临床症状有确切疗效。

    2014年28期 v.23 3134-3136页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 腹腔镜诊治普外科急腹症135例临床分析

    杜俊义;

    目的探讨普外科急腹症应用腹腔镜诊治的可行性及疗效。方法回顾分析135例急腹症患者应用腹腔镜技术诊治的临床资料。结果 135例患者全部术中明确诊断,其中128例在腹腔镜下完成手术,7例中转开腹;术后肠道功能恢复时间平均2.5 d,无肠漏、出血、肠梗阻等并发症发生。手术切口均Ⅰ期愈合。结论腹腔镜对绝大多数普外科急腹症的诊治有绝对技术优势,在降低误诊率及降低术后并发症发生率方面有显著效果,值得临床推广。

    2014年28期 v.23 3136-3138页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 60岁以上男女性冠心病患者冠脉介入治疗的近远期疗效观察

    郑江红;连瑞华;赵丽花;安光玉;

    目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗60岁以上男女性冠心病患者的近远期疗效。方法选择接受PCI治疗的60岁以上女性冠心病患者112例为女性组,60岁以上男性260例为男性组,术前及术后半年分别进行冠脉造影检查,所有患者术后随访1 a,比较2组近远期疗效。结果女性组病变位于左主干16例(9.64%),左前降支96例(57.83%),左回旋支25例(15.06%),右冠状动脉病变29例(17.47%),C型病变97例(58.43%),分叉病变77例(46.39%),靶病变长度(26.94±9.53)mm;男性组分别为18例(4.72%),159例(41.73%),89例(23.36%),115例(30.18%),178例(46.72%),92例(24.15%),(22.79±6.88)mm,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。住院期间女性组操作并发症、主要不良心血管事件发生率显著高于男性组,2组亚急性血栓发生率比较无显著性差异。术后随访,2组主要不良心血管事件、晚期血栓发生率及再狭窄率比较无显著性差异。结论 60岁以上女性冠心病患者病变多位于左主干、前降支,C型病变和分叉病变的比例高于男性冠心病患者,接受PCI治疗的近期并发症高于男性,远期疗效相似。

    2014年28期 v.23 3139-3141页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • “篮筐”及双微导管技术栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的价值

    李光杰;相毅;孙昭胜;

    目的探讨双微导管及"篮筐"技术在栓塞治疗颅内宽颈、不规则动脉瘤中的价值。方法 18例颅内宽颈动脉瘤患者术前均行三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查确诊,采用单侧股动脉入路,把2支微导管置入动脉瘤腔内,由微导管内先后交替送入弹簧圈,待弹簧圈稳定后解脱,逐步达到致密填塞。结果 18例患者均成功地采用双微导管及"篮筐"技术进行栓塞治疗,动脉瘤内弹簧圈填塞率76%~93%,复查造影见动脉瘤腔闭塞98%以上,无术中破裂出血、瘤颈残留等并发症发生。随访6个月~1 a,1例动脉瘤复发,经二次栓塞治疗后痊愈。结论双微导管及"篮筐"技术栓塞治疗宽颈且不规整的颅内动脉瘤患者,既能使弹簧圈在动脉瘤体内保持相对稳定,又能很好地保持动脉瘤体内各部位的压力均衡,操作相对简便,是一种较好的治疗手段。

    2014年28期 v.23 3141-3142页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症疗效观察

    邵在宏;

    目的探究瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症的效果。方法将60例高血脂症患者随机分为实验组和对照组各30例。2组均服用瑞舒伐他汀钙片,实验组加服蒲参胶囊,对2组患者进行血脂指标测定。结果治疗第6,10周后,实验组TC、TG、LDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,且改善水平均明显优于对照组(P均<0.05);治疗10周后,实验组总有效率为90%,明显高于对照组的63%(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症较单一服用瑞舒伐他汀钙片治疗效果更为显著,提倡推广使用。

    2014年28期 v.23 3143-3144页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽疗效观察

    朱卫华;马峰;

    目的探讨孟鲁司特辅助改善急性气管炎引起咳嗽的临床疗效。方法选取门诊80例急性气管炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予孟鲁司特钠片10 mg口服1次/晚+急支糖浆10 mL 3次/d,对照组仅给予急支糖浆10 mL 3次/d,比较第3天、第5天2组间的疗效。结果短时间内,治疗组咳嗽症状明显减轻甚至消失。2组在治疗第3天、第5天治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服孟鲁司特在辅助改善急性气管炎咳嗽症状方面安全、有效。

    2014年28期 v.23 3145-3147页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床研究

    刘涛;赵鑫;梁利平;赵威威;

    目的研究腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床效果。方法将手术治疗的105例胆囊结石患者按照随机原则分为对照组(予腹腔镜胆囊切除)53例和观察组(予腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术)52例,比较2组胆囊结石患者手术时间、住院时间、术中出血量、住院花费、术后肠道恢复时间以及术后2 a结石复发率。结果观察组手术时间为(43.5±10.4)min,住院时间(3.5±1.7)d,住院费用(6 453.2±874.1)元,术后2 a复发率为2%,与对照组比较无显著性差异(P均>0.05);术中出血量为(15.2±6.8)mL,术后肠道恢复时间(19.1±7.7)h,明显低于对照组(P均<0.05)。结论保胆取石手术并不明显增加手术时间及术后2 a复发率,能够显著减少术中出血量及术后肠道功能恢复时间,效果优于胆囊切除术。

    2014年28期 v.23 3147-3148页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝疗效观察

    向国良;袁治顺;杨传志;

    目的观察腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法将92例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各46例。对照组采用传统的有张力修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组(P均<0.01);术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组(P均<0.05);术后疼痛、尿潴留评分均低于对照组(P均<0.01)。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术,具有一定的临床价值。

    2014年28期 v.23 3149-3151页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    潘磊;

    目的分析经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析行经皮椎间孔镜治疗的50例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,均没有发生硬脊膜破裂、肠管损伤、感染等并发症,只有3例患者出现手术侧足大拇趾麻木症状;手术后1周、1个月、3个月,患者的VAS评分和ODI指数均明显比手术前降低(P均<0.05);手术后3个月优33例(66%),良12例(24%),可3例(6%),差2例(4%),优良率90%。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效良好,值得在临床推广应用。

    2014年28期 v.23 3151-3152页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 消痔灵肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔疗效观察

    王玉民;

    目的探讨消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔及预防术后出血的临床效果。方法重度混合痔患者118例随机分为2组,每组59例。观察组患者接受消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗,对照组患者接受传统外剥内扎术治疗。观察并比较2组患者手术情况、临床效果、术后并发症发生情况及复发情况。结果观察组住院时间短于对照组,术后疼痛程度、出血程度、坠胀程度和水肿程度均轻于对照组,但手术时间略长于对照组。术后1个月观察组总有效率达95%,显著高于对照组的80%。观察组复发率显著低于对照组。结论消痔灵注射液肛垫悬吊固化术治疗重度混合痔效果满意,能有效改善患者术后症状,降低复发率,且操作简便,适于基层推广。

    2014年28期 v.23 3153-3154页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 规则性肝切除和经皮胆管胆道镜碎石治疗肝内胆管结石的疗效对比

    周心奇;周建明;

    目的探讨规则性肝切除和经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石的效果,旨在为该类疾病的治疗提供依据。方法根据随机数字表将48例肝内胆管结石患者分为经皮胆镜(PTCS)组24例和规则性肝切除组(对照组)24例,对比分析2组临床治疗效果及术后复发情况,随访1 a,采用生活质量评分表(QOL)对患者进行生活质量评分。结果PTCS组总有效率92%,对照组67%;PTCS组术后并发症发生率为4%,对照组为21%。2组总有效率及术后并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。PTCS组手术时间(58.6±11.8)min,出血量(88.5±6.8)mL,导管留置时间(2.8±0.5)d;对照组手术时间(165.2±12.7)min,出血量(421.5±45.2)mL,导管留置时间(5.2±1.5)d。2组手术时间、出血量、导管留置时间比较有显著性差异(P均<0.05)。PTCS组治疗后1个月、3个月、6个月QOL评分均显著优于对照组(P均<0.05)。结论经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石安全、有效,术后复发率低,损伤小,术后并发症发生率低,有利于提高患者术后生存质量。

    2014年28期 v.23 3155-3156页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效观察

    李丽坤;邸雅南;赵可;张波;

    目的观察四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法 120例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者按照治疗方法不同分为治疗组(四联疗法)63例与对照组(三联疗法)57例,均连续治疗2周为1个疗程,比较2组临床疗效。结果连续治疗2周后,治疗组愈显率为81%,对照组愈显率为72%,治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);治疗组腹胀腹痛、恶心呕吐及反酸改善率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组H.pylori阴性率为73%,对照组为60%,治疗组H.pylori根除率明显高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较无显著性差异。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎效果理想,值得推广应用。

    2014年28期 v.23 3157-3158页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 临床药师会诊脑卒中并多重耐药及泛耐药细菌感染临床分析

    马好斌;

    目的探讨并分析临床药师对脑卒中合并多重耐药及泛耐药细菌感染患者的会诊及药学监护效果,并总结该类疾病感染特点与治疗措施。方法选择脑卒中并耐药性细菌感染患者11例,均有临床药师共同参与临床治疗,制订综合治疗方案,分析病原菌的分布、细菌耐药情况、药物治疗方案、临床结果及药学监护等情况。结果临床药师用药意见的接受率为91%。感染患者的总有效率为100%,细菌清除率为88%。泛耐药菌引起感染的主要病原菌为鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,多重耐药菌引起感染的主要病原菌为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及阴沟肠杆菌。亚胺培南/西司他丁、万古霉素、头孢西丁、左氧氟沙星、阿米卡星等对多重耐药细菌引起的感染具有较好效果。结论临床药师提供临床药学服务,开展药学监护,并针对泛耐药菌、多重耐药菌耐药问题选择高敏感率药物,制订综合性、个体化治疗方案,强化抗菌药物的分级使用及合理应用等管理措施,对多重耐药及泛耐药细菌感染预防及治疗意义重大。

    2014年28期 v.23 3159-3160页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 冠状动脉支架植入术后支架再狭窄相关因素的临床分析

    刘树英;刁克;聂芳;许慧;孟昭斌;裘健;

    目的分析冠心病经冠状动脉支架植入术后支架再狭窄(ISR)的相关因素。方法选择接受冠状动脉支架植入术并于6个月后按时随访的患者212例,根据随访的冠脉造影结果分为支架内再狭窄组(ISR组)102例及无支架内狭窄组(非ISR组)110例,单因素分析2组患者年龄、性别、体质量指数、并发症、生化检查及冠脉造影结果等资料的差异。采用二变量Logistic分析其与冠脉内支架再狭窄的关系。结果与非ISR组比较,ISR组患者的吸烟、糖尿病、支架的长度>30 mm、支架直径<3.5 mm的比例都显著增加(P均<0.05),ISR组患者尿酸水平明显高于非ISR组(P<0.05),多因素Logistic分析示吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位与冠状动脉支架内再狭窄有关。结论吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位是冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄重要的危险因素。

    2014年28期 v.23 3161-3163页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 不同血流阻断方式对半肝切除术效果影响

    王敬旭;周少英;

    目的通过研究不同血流阻断方式对半肝切除术的影响,拓展其在原发性肝癌治疗中的应用。方法根据手术方式将行半肝切除术的患者进行分组:A组进行第一肝门阻断法进行手术,B组进行第一肝门阻断法同时对肝下下腔静脉进行阻断手术,C组对过肝血管(包括肝动脉、肝静脉以及门静脉)均进行阻断。对各组的手术疗效及术后肝功能进行比较分析。结果手术时间上C组明显长于A组、B组(P均<0.05);B组术中肝下下腔静脉阻断后静脉压较阻断前明显下降(P<0.05),出血量较A组明显减少(P<0.05)。C组出血量较A组也明显减少(P<0.05),同时,术后首日C组的相关生化指标明显低于A组、B组(P均<0.05)。结论第一肝门阻断法联合肝下下腔静脉阻断可有效减少半肝切除术中出血量;过肝血流阻断术对术者要求较高,但可减少术中、术后对肝脏的损伤。

    2014年28期 v.23 3163-3164页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 髋部骨折内固定失败后全髋关节置换术疗效及相关影响因素分析

    闫大方;

    目的探讨髋部骨折内固定失败后全髋关节置换术的疗效和相关影响因素。方法 26例髋部骨折患者内固定失败后行全髋关节置换术,观察临床效果,并分析影响因素。结果术后Harris总评分为(81.3±4.3)分,显著高于术前(27.6±3.0)分(P<0.05);患肢缩短(0.9±0.8)cm,显著低于术前(2.7±1.1)cm(P<0.05)。与肢体功能和长度恢复困难显著相关的因素有年龄<60岁、内固定失败后行置换术时间间隔>4 a和术前肢体缩短≥2 cm。结论髋部骨折内固定失败后行全髋关节置换术疗效显著,但应全面评估患者病情,及早手术。

    2014年28期 v.23 3165-3166页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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中医论坛

  • “治未病”思想在胃癌防治中的应用

    王霞;魏睦新;孙志广;

    <正>胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一。虽然近年来在大多数国家尤其是发达国家胃癌的发生率及病死率有不同程度的下降,但据2012肿瘤年报显示胃癌仍居中国恶性肿瘤发病率的第二位、病死率的第三位[1]。胃癌的发生是多基因改变、多因素参与及多阶段发生的复杂过程,受环境及遗传因素的双重影响,其机制至今仍不十分明确,也没有特别有效的治疗方法。但是恶性肿瘤的发生是一个漫长的过程,可防可控,世界卫生组织在2006年正式将肿瘤列入慢性病的范畴[2]。

    2014年28期 v.23 3167-3168页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 从中医几个治则小议“医道同源”

    许伟明;

    <正>《易经》《道德经》《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国古代齐名的三大以"经"命名的奇书。《内经》作为我国第一部中医理论经典和养生宝典,可称为我国第一部关于生命的百科全书,其形成受到先秦哲学尤其是儒、道两家直接、深刻的影响。近人对《道德经》和《内经》的关系,大多从"道"、精气学说等哲学理论或养生防病等角度加以阐释[1-4]。中医学作为一门注重临床实践的学科,其生命力不仅体现在其理论价值及文化价值,更体现在防病治病的临床实践中。治病必

    2014年28期 v.23 3169-3171页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 李士懋教授治疗火郁方药经验分析

    葛莉;

    <正>李士懋教授为河北省名中医,重脉诊,临证首分虚实,对火郁治疗有独到见解和经验。今分析李士懋、田淑霄教授《中医临证一得集》[1]中火郁医案的方药运用情况,总结其用药经验,期能对当前治疗火郁证提供参考和借鉴。兹将统计分析内容及结论分述如下。1资料来源和纳入标准以人民卫生出版社2008年12月出版的《中医临证一得集》为材料,搜集李士懋教授治疗火郁方药。方剂仅选择内服首诊方剂,依照《中国药典》及《中药大辞典》予以规范中药

    2014年28期 v.23 3171-3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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护理研究

  • 个案管理对骨质疏松椎体压缩骨折患者治疗依从性的影响

    耿春红;

    目的分析影响骨质疏松椎体压缩骨折患者治疗依从性的原因,探讨个案管理对其治疗依从性的影响。方法选择2009年7月—2010年12月84例骨质疏松椎体压缩骨折患者为对照组,分析其影响治疗依从性的因素;2011年1月—2012年5月84例骨质疏松椎体压缩骨折患者为试验组,启用个案管理模式。比较2组治疗依从性情况。结果影响骨质疏松椎体压缩骨折患者治疗依从性的原因主要有:患者对疾病的重视程度、对疾病和治疗的了解、文化程度、对治疗的信心、经济状况。试验组的治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论影响骨质疏松椎体压缩骨折患者治疗依从性的因素比较多,实施个案管理,可明显提高骨质疏松椎体压缩骨折患者治疗依从性。

    2014年28期 v.23 3173-3175页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响

    刘丽萍;

    目的探讨护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响。方法将128例老年心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组64例。观察组给予相应综合护理干预措施,包括心理护理、健康宣教、饮食干预与用药指导等;对照组则给予常规护理。追踪观察半年后2组患者对治疗依从性及预后。结果观察组依从率明显优于对照组(P<0.05)。观察组生活质量、6 min步行距离、左室射血分数均明显优于对照组(P均<0.05)。结论综合护理干预能有效提高老年心力衰竭患者治疗依从性,改善患者生活质量及预后。

    2014年28期 v.23 3175-3176页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 系统护理干预对低血钙患儿治疗效果的影响

    谷聚爱;王志芹;杜雪芬;陈巧英;

    目的探讨系统护理干预对低血钙患儿治疗效果及预后的影响。方法将低血钙患儿66例随机分为2组,对照组给予常规护理,实验组给予系统护理干预,比较2组患儿治疗效果及出院后复发率及后遗症的发生率。结果实验组治疗效果优于对照组,出院后复发率及后遗症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论系统护理干预有助于改善低钙惊厥、喉痉挛患儿治疗效果,降低复发率及后遗症的发生率。

    2014年28期 v.23 3177-3179页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 住院眼科患者的护理风险及护理对策

    李颜;孙向红;

    目的探讨住院眼科患者的护理风险以及护理对策。方法 275例行眼科手术患者随机分成观察组(137例)与对照组(138例),对照组实施眼科常规护理,观察组在常规护理的基础上针对分析总结的风险因素采取相应的护理对策。观察2组意外事件发生情况以及护理满意度。结果观察组发生摔倒、坠床、撞伤、烫伤以及感染的比率及意外事件总发生率均显著低于对照组(P均<0.01);观察组对护理满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论针对眼科各种风险因子实施干预护理,可最大限度地减少不良事件的发生,从而减少医疗纠纷、医疗事故的发生。实施护理风险干预,能有效降低意外事件的发生率,能大大提高眼科护理质量,有利于患者的治疗,促进患者全面康复。

    2014年28期 v.23 3179-3180页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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综述

  • 白芥子穴位贴敷治疗哮喘的研究概况

    崔淑华;邢燕军;李娜;耿文婧;赵敏;

    <正>支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,往往反复发作,缠绵难愈,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。自清代张璐·《张氏医通》创制白芥子涂法治疗哮病以来,穴位贴敷治疗哮喘沿用至今。其方由白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜汁、麝香组成,《本草经疏》:"白芥子味极辛,气温能搜剔内外痰结及胸膈寒痰,令涎壅塞者殊效。"穴位贴敷药物多选择辛香走窜、药性威猛的药物,关鹏等[1]通过查阅文献,分析中药穴位贴敷治疗哮喘的临床文献101篇,统计涉及中药65味,

    2014年28期 v.23 3181-3184页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 5-羟色胺与阿尔茨海默病的关系研究进展

    张莹;谷清;

    <正>5-羟色胺(5-HT)是一种重要的单胺类神经递质,其功能异常可能与包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经系统疾病密切相关。5-HT受体在数量和分布等方面所发生的变化与AD的发生发展有关,本文就近年来5-HT与AD之间关系的研究进展进行综述,为药物治疗AD提供新思路。1神经递质的概念近年来医学界对神经递质进行了广泛研究和应用,它是由突触前神经元合成并释放于末梢处,经由突触间隙间扩散,

    2014年28期 v.23 3184-3187页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 股骨头坏死与中医体质特征的研究探讨

    于潼;谢利民;张振南;刘杨;

    <正>体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质[1],是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。体质的形成受先天及后天因素共同的影响,如《灵枢·寿夭刚柔》云[2]"人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳""形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,其以立寿夭",此即说明人体在出生时已经存在着体质的差异;《素问·六节

    2014年28期 v.23 3188-3190页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 中医药治疗血管性痴呆研究近况

    田欢;王胜;

    <正>血管性痴呆(VD)指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆,包括记忆力、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪反应能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。目前,中医药对VD的研究不断深入,且具有一定的优势。现将近5年来VD的中医研究进展综述如下。1病因病机1.1肾精亏虚VD表现以神智障碍为主,多发于中风等脑血管疾病之后,其发病的部位在脑。肾藏精,为先天之本,脑

    2014年28期 v.23 3190-3192页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2014年28期 v.23 3078页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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