论著

  • 祛风止痉散治疗支气管哮喘的细胞免疫机制及相关因素分析

    罗建江;王欣;王玲;

    目的探讨祛风止痉散治疗中度支气管哮喘的细胞免疫学机制及其相关因素。方法 112例支气管哮喘患者随机分为治疗组50例和对照组62例。治疗组给予祛风止痉散联合西药激素治疗,对照组使用西药激素治疗。治疗12个月后,评价2组治疗效果、肺功能以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达情况及之间的关系。结果治疗组显效率、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC的比例均高于对照组(P均<0.05);治疗组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达均高于对照组(P均<0.05),而对照组CD8+表达高于治疗组(P<0.05);治疗效果与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P<0.05),与CD8+表达呈负相关(P<0.05)。FVC与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05);FEV1与CD3+、CD4+表达呈正相关(P均<0.05);呼气峰流速(PEF)与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05)。结论祛风止痉散治疗哮喘可能是通过提高外周血中CD3+、CD4+的含量,以及降低CD8+的含量而起到治疗及改善肺功能的作用。

    2014年14期 v.23 1483-1485+1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 滋肾育胎丸对滋养细胞凋亡的影响及其作用机制研究

    张嵩卉;张兰珍;赵赫;勾晨雨;

    目的探讨中成药滋肾育胎丸对培养的滋养细胞凋亡的影响及其机制。方法酶解法分离人足月妊娠胎盘组织中滋养层细胞,培养原代滋养细胞。将体外培养的滋养细胞分为正常对照组、缺氧环境组、低氧环境下不同浓度滋肾育胎丸组。利用流式细胞术(FCM)检测滋养细胞凋亡情况。Western blot法检测体外培养的滋养细胞Fas/FasL蛋白表达量。结果低氧环境组细胞凋亡率较正常组显著增高(P<0.05);低氧环境组与低浓度滋肾育胎丸组细胞凋亡率比较无显著性差异,中、高浓度滋肾育胎丸组细胞凋亡明显低于低氧环境组(P均<0.05)。低氧环境组较正常组FasL蛋白表达增强,较中、高浓度滋肾育胎丸组FasL蛋白表达减少。结论低氧环境可诱导体外培养的滋养细胞凋亡,滋肾育胎丸呈剂量依赖性抑制低氧环境诱导的滋养细胞凋亡,这种作用的机制可能是通过促使滋养细胞下调FasL蛋白表达实现的。

    2014年14期 v.23 1486-1488页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
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  • 罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及炎症因子的影响

    刘璠;冯红云;杨爱格;王丽娜;周慧敏;尹婉宜;

    目的观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及部分炎症因子的影响,进一步探讨噻唑烷二酮类药物的降糖外作用及其发生机制。方法新诊断的糖调节受损患者80例随机分为生活方式组(n=40)和罗格列酮组(n=40)。生活方式组给予生活方式干预,罗格列酮组给予生活方式联合干预罗格列酮4 mg/d口服,疗程6个月。治疗前及治疗后第3,6个月测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素水平及红细胞刚性指数。结果治疗前2组HbA1c、hs-CRP、TNF-α、IL-6、脂联素、红细胞刚性指数均无显著性差异(P均>0.05);治疗后生活方式组TNF-α、IL-6、脂联素无显著变化(P均>0.05);3个月时2组HbA1c、hs-CRP、红细胞刚性指数及罗格列酮组TNF-α、IL-6显著下降(P均<0.05),6个月时罗格列酮组的脂联素水平显著升高(P<0.05),罗格列酮组HbA1c、红细胞刚性指数、hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著低于生活方式组,脂联素水平显著高于生活方式组(P<0.01);6个月时罗格列酮组hs-CRP、TNF-α、IL-6、红细胞刚性指数与同组3个月时比较显著降低(P均<0.05),脂联素水平显著升高(P<0.05),红细胞刚性指数与hs-CRP呈显著正相关(r=0.832,P<0.05)。结论生活方式干预联合噻唑烷二酮类药物治疗糖调节受损,在降低血糖的同时,可以改善红细胞变形能力,抑制机体炎症反应,进一步改善胰岛功能,预防糖尿病及其并发症的发生。

    2014年14期 v.23 1489-1491+1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 长期限食对大鼠颈内动脉嘌呤受体反应性调节的影响

    武懿;李晓丽;武广义;李璐;

    目的研究长期限食对大鼠颈内动脉嘌呤受体介导收缩反应以及肌性收缩反应的影响。方法限食组大鼠每天给予饮食量的50%。3周后,与对照组大鼠共同制备颈内动脉环标本,检测α,β-亚甲基ATP(α,β-MeATP)、NA和KCl诱发的血管收缩反应。结果与对照组比较,长期限食后α,β-MeATP、NA和KCl诱发的收缩反应明显增强,3种激动剂诱发的最大收缩反应分别增大了21.76%,19.42%和36.63%,而相应的EC50值在限食前后均无明显改变。结论长期限食可增强大鼠颈内动脉血管神经源性收缩,从而增强P2X1受体与α1受体介导的血管收缩功能,同时增强其肌性收缩作用,但对缩血管受体的结合率无明显影响。

    2014年14期 v.23 1492-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K]
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  • 静脉泵入襻利尿剂治疗急性心力衰竭伴水肿的研究

    李建辉;郝国贞;

    目的观察静脉泵入不同襻利尿剂及不同给药速度对急性心力衰竭伴水肿患者水钠潴留及血电解质的影响。方法急性心力衰竭伴水肿患者99例随机分为呋塞米长时程组、呋塞米短时程组和托拉塞米组,每天静脉泵入等效剂量的呋塞米和托拉塞米,观察3组患者水肿、体质量及血电解质变化情况。结果 3组患者水肿、体质量及血电解质变化差异均无统计学意义(P均>0.05),3组间治疗不同时间血钠和血氯水平比较差异有统计学意义(P均<0.05),入院时高于治疗后。结论小剂量襻利尿剂经静脉泵入可有效缓解急性心力衰竭伴随的水钠潴留,药物种类及给药速度的差异未对水钠潴留和血电解质产生不同的影响,治疗初期血钠和血氯会有短暂小幅度降低。

    2014年14期 v.23 1495-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K]
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  • 补体C5a对低氧脑损伤大鼠分泌IL-6的调节作用研究

    周亚妮;李可;

    目的观察大鼠低氧脑损伤环境下补体C5a对大脑皮质细胞分泌IL-6的调节作用。方法选用成年体质量均等的雄性大鼠54只,分为1%低氧建模组(A组)18只、4%低氧建模组(B组)18只和常氧量对照组(C组)18只。各组在相应环境下处理3 h后,采用real-time PCR技术,检测建模大鼠给予抗C5a单克隆抗体以及外源性C5a后IL-6分泌水平。结果 A、B组较C组补体C5a水平明显升高(P均<0.05),IL-6水平降低。给予等量抗C5a单克隆抗体后,A组IL-6明显低于B、C组。给予外源性C5a后,A组IL-6水平明显高于B、C组。结论补体C5a在大鼠低氧脑损伤时对IL-6分泌有调节作用。

    2014年14期 v.23 1498-1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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  • 早期应用肺泡表面活性物质联合辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的研究

    胡云海;蒋莉;

    目的探究早期应用肺泡表面活性物质联合辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效。方法选择呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿96例,按照随机数字表方法分为2组,每组48例,研究组予以肺泡表面活性物质联合辅助通气,对照组予以单纯机械通气。分析2组症状改善、动脉血气变化、X线胸片检查、并发症、住院时间和费用等。结果研究组临床治疗效果和X线检查总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗4 h、8 h、24 h相关动脉血气指标均显著优于治疗前(P均<0.05);治疗后2组血气指标比较无显著性差异(P均>0.05)。研究组并发症发生率和病死率、机械通气时间、总吸氧时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组(P均<0.05)。结论早期应用肺泡表面活性物质联合辅助通气治疗呼吸窘迫综合征早产患儿效果显著,具有一定临床应用价值。

    2014年14期 v.23 1500-1502+1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 鸦胆子油乳增强宫颈癌调强及~(192)Ir后装放疗效果的临床观察

    邓守恒;蔡晓军;

    目的观察中药鸦胆子油乳联合调强放疗(IMRT)及192Ir腔内后装治疗宫颈癌的临床效果。方法将68例宫颈癌患者随机分为2组,对照组34例行全程IMRT联合腔内后装治疗,采用6 MVX线调强放疗平均剂量54.5 Gy,1.8~2.2 Gy/次,每周5次,放疗30 Gy后开始行腔内后装治疗,后装照射共给5次,每周1次,每次6 Gy,治疗当日不进行外照射。研究组34例行全程鸦胆子油乳联合IMRT及腔内后装治疗,在对照组治疗基础上另加用鸦胆子油乳注射液30 mL进行治疗,1次/d,连续使用21 d。观察并比较2组近期有效率、局部控制率、生存率及生存质量等。结果治疗后研究组KPS评分较治疗前显著升高(P<0.05),而对照组显著降低(P<0.05),2组比较有显著性差异(P>0.05),研究组与对照组近期有效率分别为91%和88%(P>0.05),1 a控制率分别为71%和79%(P<0.05),1 a生存率分别为82%和94%(P<0.05);治疗后研究组血液流变学8项指标均较治疗前明显下降(P均<0.05),而对照组无显著性差异(P均>0.05),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鸦胆子油乳可通过改善患者血液系统微环境,增加氧供给来提高宫颈癌细胞对IMRT和腔内后装放疗的敏感性,增强宫颈癌放疗效果,并进一步提高生存期和生存质量。

    2014年14期 v.23 1503-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K]
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  • 养血生乳口服液促进产后泌乳和产褥复旧的临床观察

    陈骏;黎开燕;李艳;李文胜;

    目的观察养血生乳口服液对产妇乳汁分泌和产褥复旧的影响。方法采用单盲随机对照法,将117例正常产妇随机分为治疗组、对照组和空白组。3组产妇分别于产后6 h开始服用养血生乳口服液、参坤养血口服液和安慰剂,观察各组产妇乳汁分泌和子宫缩复情况,检测血中催乳素(PRL)和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3含量,并测定乳汁中蛋白质和乳糖含量。结果治疗组产妇的泌乳率和日泌乳量明显增高,产后缺乳的发生率显著降低,血中PRL、IgG、IgA、IgM、补体C3和乳汁中蛋白质含量显著增高,产妇子宫体积明显小于空白组。结论养血生乳口服液能改善产后乳汁分泌,促进产褥复旧。

    2014年14期 v.23 1506-1507+1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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  • 艾贝宁抑制心血管交感活性亢进的临床研究

    周建华;吴慧慧;

    目的观察艾贝宁对急性左心衰竭交感活性亢进的抑制作用。方法 137例急性左心衰竭患者随机分为对照组(C组)、倍他乐克组(M组)、艾贝宁组(D组),测定3组治疗前及治疗3 d和5 d后血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E),治疗前及治疗3 d血浆脑型利钠肽(BNP)水平,并行脉搏指示连续心排血量监测心排血量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)等指标评估心功能状态,监测氧和并了解艾贝宁对呼吸的影响。结果与C组比较,D组血浆NE、E及BNP水平明显降低(P均<0.05),血流动力学CO、CI、EVLWI、氧分压明显升高,肺泡-动脉氧分压差明显下降,且不影响呼吸。结论艾贝宁可有效抑制心力衰竭交感活性亢进,改善心功能而不影响呼吸。

    2014年14期 v.23 1508-1509+1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 403K]
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临床研究

  • 针灸联合电体操用于偏瘫手功能恢复临床观察

    张海雁;

    目的观察传统中医针刺及灸法与物理因子低频神经肌肉电刺激疗法(电体操)联合运用针对偏瘫手功能的恢复特别是腕关节背伸及手指功能障碍的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予传统中医针刺及灸法,治疗组在对照组的基础上联合物理因子低频神经肌肉电刺激疗法(电体操),治疗后采用腕背伸肌最大收缩时肌肉静态及收缩时肌电值(iEMG)、日常生活活动能力(ADL)Barthel指数评分、腕指关节活动度(ROM)和肌力评价疗效。结果治疗后,2组iEMG、ADL Barthel指数评分、ROM和肌力较治疗前均显著增加(P<0.05),且治疗组各项指标均显著高于对照组(P均<0.05)。结论针灸联合物理因子低频神经肌肉电刺激疗法(电体操)可明显改善偏瘫手功能的恢复,特别是腕关节背伸及手指功能障碍。

    2014年14期 v.23 1510-1512页 [查看摘要][在线阅读][下载 451K]
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  • 中西医结合治疗小儿感染相关性粒细胞减少症疗效观察

    陈玲;

    目的观察中西医结合治疗小儿感染相关性粒细胞减少症的疗效,并探讨该病的临床特点。方法 82例感染相关性粒细胞减少症患儿在治疗原发病的基础上,口服地榆升白片,对其临床表现、实验室检查及治疗转归进行临床分析。结果所有患儿中性粒细胞绝对值在3周内都恢复正常,其中3~7 d恢复者62例(76%),8~14 d恢复者为12例(15%),15~21 d恢复者8例(10%)。结论儿童感染相关性中性粒细胞减少症的主要发病年龄是3岁以下,而且大多是病毒感染引起的,中西医结合治疗该病疗效显著,值得推广应用。

    2014年14期 v.23 1512-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 常规药物联合无创双水平气道正压通气治疗慢性左心衰竭合并慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    陈亨;

    目的探讨慢性左心衰竭合并慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗方案。方法慢性左心衰竭合并COPD患者93例根据治疗方案分为2组,常规药物治疗患者46例为对照组,常规药物联合无创双水平气道正压通气治疗患者47例为观察组,比较2组患者治疗后的临床指标、心功能改善情况、肺功能改善情况、临床疗效。结果观察组患者舒张压、收缩压、呼吸频率、动脉二氧化碳分压、心率均明显低于对照组,观察组患者动脉血氧分压明显高于对照组。观察组患者心功能改善情况、肺功能改善情况明显好于对照组;6 min步行距离、左心室射血分数均明显大于对照组,用力肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比均明显高于对照组。观察组总有效率(96%)明显高于对照组(83%)。结论常规药物联合无创双水平气道正压通气是治疗慢性左心衰竭合并COPD的有效方法,可明显改善患者的临床症状和心肺功能,提高治愈率,利于改善患者的预后,值得临床推广使用。

    2014年14期 v.23 1515-1517页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 腹腔镜辅助远端胃癌根治术与开腹根治术的临床观察和安全性评估

    赵伟;

    目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术与开腹根治术的临床疗效及安全性情况。方法选择102例胃癌患者作为研究对象,分别给予腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗(观察组)及开腹根治术治疗(对照组),比较2组手术相关指标、并发症、术后免疫指标、复发率及1 a生存率等情况差异。结果观察组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、1 a生存率明显高于对照组(P均<0.05);手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院时间、并发症发生率、复发率明显低于对照组(P均<0.05)。结论胃癌患者接受腹腔镜辅助治疗后,可以优化手术情况,加速患者的术后康复,促进患者免疫系统活性恢复,且可以有效减少术后并发症的发生,安全性高。

    2014年14期 v.23 1517-1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K]
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  • 不同方式治疗小儿急性感染性喉炎的临床研究

    余文群;

    目的探讨不同方式治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果。方法小儿急性感染性喉炎患儿134例随机分为2组,67例患儿雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇治疗为对照组,67例患儿雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b治疗为观察组,比较2组患儿的临床病症改善情况(呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣)、治疗效果及不良反应情况。结果观察组患儿呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣病症消失时间,药物起效时间、住院时间均明显小于对照组,观察组治疗总有效率(97%)明显高于对照组(87%)。观察组不良反应发生率(2%)低于对照组(6%),但无显著性差异(P>0.05)。结论雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇、雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b均是治疗小儿急性感染性喉炎的有效方法。与雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇相比,雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b的治疗效果更为显著,起效更快且安全性更高,值得临床推广使用。

    2014年14期 v.23 1519-1521页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
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  • 丹红注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者中的应用价值

    宋玲祥;杨明刚;

    目的探讨丹红注射液联合常规治疗在急性脑梗死患者中的应用价值。方法将130例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各65例。2组患者入院后均给予相同的常规治疗,治疗组在此基础上再加用丹红注射液30 mL+5%葡萄糖液或生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,连用14 d。比较2组患者治疗前后日常生活能力及神经功能缺损程度的恢复情况、血液流变学指标、D-二聚体、血脂水平及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果治疗组患者日常生活能力及神经功能缺损程度、血液流变学指标、D-二聚体、血脂及hs-CRP水平的改善程度均显著大于对照组(P均<0.01)。结论在常规治疗基础上联合应用丹红注射液静脉滴注,可有效改善血液循环,降低血脂,抑制炎症反应,从而稳定和消退动脉粥样硬化斑块,更为有效地改善神经功能损伤,且未增加不良反应风险,适合临床推广。

    2014年14期 v.23 1522-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 504K]
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  • 中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡临床疗效比较

    魏桂双;

    目的对比中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取胃溃疡患者90例,按治疗方法的不同将其分为2组。中药治疗组采用黄芪建中汤治疗,西医治疗组采用西咪替丁、阿莫西林、洋托拉唑钠、替硝唑治疗。比较并观察2组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况。结果中药治疗组总有效率明显高于西医治疗组(P<0.05),且中药治疗组的不良反应发生率、随访半年后的复发率明显低于西医治疗组(P均<0.05)。结论中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的疗效比常规西医治疗的疗效好,可对胃黏膜起到保护作用,健脾和胃,不良反应、复发率较低,在临床上可以广泛运用。

    2014年14期 v.23 1524-1525页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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  • 中西医结合治疗小儿冬季腹泻效果观察

    于新巧;米艳丽;

    目的探讨中西医结合治疗小儿冬季腹泻的临床效果。方法将102例小儿冬季腹泻患儿随机分为蒙脱石散组、蒙脱石散联合双岐三联活菌散剂组、中西医结合组各34例,分别给予蒙脱石散治疗、蒙脱石散联合双岐三联活菌散剂治疗、蒙脱石散与双岐三联活菌散剂以及特效止泻穴针灸治疗,比较3组治疗总有效率、呕吐停止时间、体温下降时间和大便次数以及性状恢复时间。结果中西医结合组总有效率明显高于蒙脱石散联合双岐三联活菌散剂组及蒙脱石散组(P均<0.05),患儿呕吐停止时间、体温下降时间和大便次数与性状恢复时间均显著低于蒙脱石散联合双岐三联活菌散剂组以及蒙脱石散组(P均<0.05)。3组患儿均没有发生明显不良反应(P>0.05)。结论蒙脱石散联合双岐三联活菌散剂对小儿腹泻有一定的疗效,在此基础上给予特效止泻穴针灸治疗效果更好,能促进患儿各项生理功能的快速恢复,值得大力推广。

    2014年14期 v.23 1526-1528页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
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  • 阿比多尔颗粒治疗儿童流行性感冒疗效观察

    陈致雯;卢焯明;

    目的探讨阿比多尔颗粒治疗儿童流行性感冒的疗效。方法选取流行性感冒患儿72例,随机分成对照组36例和治疗组36例。2组均行退热基础治疗,对照组同时使用抗病毒药物利巴韦林口服治疗,治疗组同时使用阿比多尔颗粒口服治疗,疗程为7 d,比较2组的治疗效果和不良反应情况。结果疗程结束后,2组患儿症状均有所改善。对照组总有效率83%,治疗组92%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为11%,对照组22%,2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿比多尔颗粒治疗儿童流行性感冒能显著缩短病程,减少患儿不适,且不良反应少,值得在临床上推广使用。

    2014年14期 v.23 1528-1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K]
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  • 血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察

    彭松玉;张天会;

    目的观察应用血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的影响。方法 90例子宫肌瘤患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,2组患者均于月经干净后第1天开始服用米非司酮10 mg/d,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤中药煎剂治疗。2组患者均以连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗效果及激素水平变化。结果 2组患者治疗前子宫及子宫肌瘤体积、P、FSH、LH及E2水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗3个月后2组以上指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗1个疗程后,治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.01);2组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合应用血府逐瘀汤与米非司酮治疗子宫肌瘤可缩小子宫肌瘤及子宫体积、改善性激素水平,且安全性较高,值得推广应用。

    2014年14期 v.23 1530-1532页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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  • 祛瘀解毒方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察

    黄彩云;王争艳;周爱华;

    目的探讨祛瘀解毒方治疗子宫内膜异位症囊肿的临床疗效。方法将40例患者随机分为2组,实验组给予祛瘀解毒方治疗,对照组给予达那唑治疗,用药3个月经周期后观察2组临床疗效及不良反应。结果 2组临床疗效比较无显著性差异(2=0.934,P>0.05);2组不良反应比较有显著性差异(2=4.329,P<0.05)。结论祛瘀解毒方对卵巢子宫内膜异位囊肿有一定的治疗作用,且不良反应少,值得临床推广使用。

    2014年14期 v.23 1532-1533页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K]
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  • 老年医院获得性肺炎常见病原体及危险因素分析

    丁洁;

    目的探讨老年医院获得性肺炎(HAP)的常见病原体分布及危险因素。方法收集住院治疗期间发生HAP的患者120例作为观察组,另将同期住院治疗期间未发生HAP的患者120例作为对照组。对观察组患者进行痰液病原菌常规培养及分离试验;比较2组患者一般情况、基础疾病伴随情况以及治疗情况之间的差异,判断导致老年HAP的可能危险因素。结果观察组患者痰液标本中共分离出153株病原菌,其中革兰阴性菌97株,革兰阳性菌31株,真菌25株,位居前三位的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌。观察组患者年龄和住院时间显著大于对照组(P均<0.01),吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、心脏病、心力衰竭、慢性肾功能不全、脑卒中、阿尔茨海默病、恶性肿瘤、抗生素使用种类>2种、留置鼻胃管和行机械通气的比例,以及血浆白蛋白、血红蛋白的平均水平均显著高于对照组(P<0.05或0.01)。结论本院老年HAP患者致病菌以革兰阴性菌为主,位居前三位的为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌,高龄、住院时间长、有吸烟史、伴有心、肺、脑、恶性肿瘤等基础疾病、抗生素使用种类>2种、留置鼻胃管、行机械通气、血浆白蛋白及血红蛋白水平下降等均是老年HAP的可能危险因素。

    2014年14期 v.23 1534-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K]
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  • 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察

    孔熙;

    目的探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法将100例盆腔炎患者按照入院的先后顺序随机分为2组,对照组50例患者给予常规治疗,观察组50例患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,观察2组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前CRP含量比较无显著性差异,治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论临床中采取左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎效果显著,可提高临床治疗有效率,同时,联合治疗的不良反应比较少,值得临床推广应用。

    2014年14期 v.23 1536-1537页 [查看摘要][在线阅读][下载 547K]
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  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪联用胺碘酮对持续性房颤转复后维持窦性心律的影响

    刘寿东;

    目的探究厄贝沙坦氢氯噻嗪联用胺碘酮在持续性房颤转复后对维持窦性心律的影响。方法选取136例持续性房颤患者,随机分为实验组和对照组各68例。实验组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合胺碘酮治疗,而对照组则仅采用胺碘酮治疗。观察所有患者治疗后的情况,记录患者治疗后的不良反应,并对所有患者进行1 a的随访,比较分析2组患者的恢复情况。结果经过6,12个月治疗后实验组的窦性心率维持率高于对照组(P<0.05)。同时复查还发现,治疗1个月后、6个月后2组左心房内径无显著性差异,但在治疗12个月后实验组患者的左心房内经明显小于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,2组患者均出现了不良反应,其中包括纳差等胃肠道反应、心速过缓等,但是实验组患者出现不良反应的人数明显少于对照组。结论相比普通的胺碘酮治疗,厄贝沙坦氢氯噻嗪联合胺碘酮治疗后,持续性房颤患者的窦性心律的维持效果更佳,不良反应发生率更少,值得在临床推广。

    2014年14期 v.23 1538-1540页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K]
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  • 桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的预后观察

    赵海军;郑艳洁;刘冰冰;王全乐;李小龙;范微;

    目的探讨桂枝茯苓胶囊预防肉芽肿性小叶乳腺炎手术后复发的临床价值。方法随机选取确诊为肉芽肿性小叶乳腺炎患者106例,把桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者53例作为实验组,把单纯手术治疗患者53例作为对照组。对比2组治疗后肉芽肿性小叶乳腺炎的复发情况。结果实验组总复发率35%,对照组总复发率73%,实验组复发率明显低于对照组。结论术后采用桂枝茯苓胶囊治疗可减少和延长复发时间,对预防手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎后复发有明显作用。

    2014年14期 v.23 1540-1541页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • 子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化研究

    温彦静;王彦花;王秀平;孙立英;常美英;辛英;翟云燕;彭青;李曼;

    目的观察子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α的变化,并探讨其意义。方法选取子宫内膜异位症不孕患者75例,并选取30例健康体检者作为对照,通过酶联免疫吸附试验检测所有被检者血清IL-6及TNF-α的水平。结果子宫内膜异位症不孕患者组血清IL-6及TNF-α的水平明显高于对照组,而且随着子宫内膜异位症患者病情的严重其血清IL-6及TNF-α水平升高,所有患者手术治疗后IL-6及TNF-α的水平较治疗前明显下降(P均<0.05)。结论子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平明显升高,并且随着疾病的加重逐渐升高,手术治疗后明显下降,是检测子宫内膜异位症及治疗后评价的重要指标。

    2014年14期 v.23 1542-1544页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 运用年龄与发育进程问卷调查十堰市儿童神经精神发育状况

    易燕;田小琼;王永兰;

    目的应用年龄与发育进程问卷(ASQ)中文版对城市、农村分别进行抽样调查,了解十堰市城市及农村早期儿童神经精神发育状况即流行病学情况。方法运用年龄和发育进程问卷(ASQ系统)中文版方法(ASQC),对1~65个月儿童的发育筛查通过量表进行测试,每个量表分5个能区(即沟通能区(CM)、大动作能区(GM)、精细动作能区(FM)、解决问题能区(个人-社会能区(PS)),5个能区的得分之和即为此量表的总分。总计抽取1 200名,其中男童631名,女童622名,每个年龄组男女各15名,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果实际总样本为1 253名,其中,男、女童的构成分别为50.36%,49.64%;城市、乡村构成分别为50.04%,49.96%;十堰市城乡儿童FM发育较差,GM、CM发育较好,CG、PS适中。上海各个能区的发育除PS能区相似外,其余能区均高于十堰市水平,尤其是GM能区。十堰市城区各个能区发育均高于农村,城区各个能区的发育较均衡,农村在FM上面发育较差。结论十堰市城市、农村儿童的父母/代养人完成ASQ-C可行,经济和文化的发展及代养人代养儿童的观念影响着儿童神经精神发育,特别要关注隔代代养的留守儿童的发育。

    2014年14期 v.23 1544-1546页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K]
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  • 脑卒中高危人群应用他汀类降脂药物的临床评价

    朱宏伟;

    目的探讨他汀类药物对脑卒中高危人群的预防作用和不良反应。方法选择45岁以上具有脑卒中危险因素的212例患者,随机分为2组,均给予低盐、低脂饮食,适当运动,以及口服小剂量阿司匹林(每晚50~100mg)治疗,观察组在上述治疗的同时给予口服阿托伐他汀。观察2组临床治疗效果,同时随访患者远期并发症的发生情况。结果对照组显效36例,有效42例,无效28例,总有效率73.6%;观察组显效67例,有效30例,无效9例,总有效率91.5%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组血脂水平均显著改善(P均<0.05),且治疗组改善更明显(P均<0.05)。对照组致死性脑卒中发生率为10.4%,非致死性脑卒中发生率为14.2%,冠状动脉事件发生率为15.1%;观察组死性脑卒中发生率为3.8%,非致死性脑卒中发生率为5.7%,冠状动脉事件发生率为8.5%,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论他汀类药物能有效预防高危人群脑卒中的发生。

    2014年14期 v.23 1547-1549页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 生脉注射液对不稳定型心绞痛患者氧化应激与临床疗效的影响

    孟宪文;

    目的探讨生脉注射液治疗不稳定型心绞痛的效果及其对患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择不稳定型心绞痛患者64例,按随机数字表法分为生脉组与对照组,均给予常规不稳定型心绞痛治疗方案,生脉组加用生脉注射液。分别于治疗前与治疗后第7天测量二组血浆TNF-α、IL-6及CRP水平,并记录临床心绞痛发作次数、时间与ST段变化幅度,观察治疗效果。结果治疗后2组血清TNF-α、IL-6以及CRP水平较治疗前均显著下降(P均<0.05),组间比较有显著性差异(P均<0.05)。生脉组心绞痛发作次数与持续时间较对照组明显减少,总有效率较对照组明显提高,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论生脉注射液可以改善不稳定型心绞痛患者临床症状,提高临床有效率,其机制可能与调节机体氧化应激反应失衡有关。

    2014年14期 v.23 1549-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K]
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  • 乳腺癌的患病因素与中医未病先防的相关性研究

    何俊安;

    目的探讨乳腺癌发病的危险因素及未病先防思想在乳腺癌防治中的重要意义。方法采用统一设计的调查问卷对2 000例乳腺癌患者进行患病因素调查,并针对患病因素设计有效的预防策略。结果导致乳腺癌的主要危险因素有家族史(54.2%)、乳腺疾病史(57.8%)、未生育(51.3%)、行经时间大于40 a(56.1%)、绝经年龄>55岁(43.9%)、不良生活习惯(高脂饮食90.2%、饮酒63.4%、吸烟及长期被动吸烟61.1%、夜班族58.7%)、情绪压抑(87.3%)、流产史(76.2%)、口服避孕药大于6个月(63.5%)、胸衣穿戴过紧时间过长(88.2%)等。结论在中医未病先防的指导思想下,针对乳腺癌的发病因素采取有效的预防措施可降低乳腺癌的发病率。对应的未病先防策略有饮食有节、结构合理,劳逸结合、不妄劳作,修身养性、调畅情志,优生优育、母乳喂养,舒适着装、保护乳房,定时检查、尽早治疗。

    2014年14期 v.23 1551-1553页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 降钙素原对老年肺部感染的诊断价值及预警作用

    许长琼;王伟;高霞;

    目的探讨降钙素原(PCT)在老年肺部感染中的诊断价值。方法收集82例老年肺部感染患者(感染组)、75例老年非感染疾病患者(非感染组)及70例健康体检组(健康组),分别测定各组血清PCT、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC),观察患者预后并进行统计分析。结果感染组PCT浓度、CRP明显高于非感染组及健康组(P均<0.05)。3组WBC比较无显著性差异(P均>0.05)。死亡组PCT浓度明显高于好转组及痊愈组(P均<0.01),好转组PCT明显高于痊愈组(P<0.01);死亡组CRP高于好转组及痊愈组(P均<0.05),好转组CRP与痊愈组比较无显著性差异(P>0.05);死亡组、好转组及痊愈组WBC比较无显著性差异(P均>0.05)。PCT≥10.0 ng/L的患者病死率明显高于PCT≥0.5 ng/L组及PCT≥2.0 ng/L组。结论血清PCT是诊断老年肺部感染的重要指标,PCT≥10.0 ng/L对患者的预后有预警作用。

    2014年14期 v.23 1553-1554页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K]
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  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效观察

    贾七英;张翠肖;彭彩桥;

    目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)引起不孕症的临床疗效及安全性。方法 110例PCOS不孕症患者在知情同意基础上按照随机数字表法分为治疗组与对照组各55例,2组患者均给予氯米芬胶囊50mg口服1次/d,治疗组加用自拟"温宫育子汤"加减1剂/d治疗。2组患者均以连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗效果。结果治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.01);2组患者治疗前FSH、LH、T及LH/FSH指标比较均无显著性差异(P均>0.05),治疗后治疗组各项指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),与对照组比较有显著性差异(P均<0.05);随访6个月,治疗组排卵率及妊娠率均显著高于对照组(P均<0.01);2组患者治疗期间未见明显不良反应,肝肾功能均无变化。结论中西医结合治疗PCOS致不孕症具有较佳疗效,可提高短期内排卵及妊娠率,有助于改善患者预后。

    2014年14期 v.23 1555-1556页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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  • 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效观察

    龚宝先;

    目的探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将118例患儿随机分为2组,治疗组59例给予中西医结合药物辨证施治,对照组59例给予单纯西药治疗,比较2组患儿临床疗效及不良反应发生率。结果 2组治疗后24 h蛋白尿定量、尿红细胞定量、血尿素氮、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG)及血清肌酐等指标均显著下降(P均<0.01),且治疗组改善程度较对照组更明显(P均<0.01)。治疗组总有效率为95%,对照组为81%,2组比较有显著性差异(2=5.187,P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(2=8.617,P<0.01)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎优于单纯使用西药治疗,疗效肯定,药物不良反应低。

    2014年14期 v.23 1557-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 661K]
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  • 中西医结合方法治疗多囊卵巢综合征临床分析

    李娟彬;

    目的观察中西医结合方法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取140例诊断为PCOS的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予单纯西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用益贞女金片,疗程3个月。记录患者6个月内的临床效果及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)及雌二醇(E2)的变化。结果治疗3个月后观察组FSH、LH、T、PRL和E2水平均明显低于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组显效率及总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合方法治疗PCOS临床效果显著,值得推广应用。

    2014年14期 v.23 1559-1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 661K]
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麻醉

  • 阿片类药物加入局麻药对臂丛神经阻滞效果的影响

    张晓钢;

    目的观察小量吗啡、舒芬太尼及地佐辛加入局麻药对臂丛神经阻滞效果的影响。方法选择上肢手术患者120例,随机分为4组,每组30例,局麻药液为0.5%利多卡因+0.375%左布比卡因20 mL,A、B、C组分别在局麻药液中加入吗啡2 mg,舒芬太尼5μg,地佐辛2.5 mg,D组为空白对照组。观察臂丛神经阻滞的麻醉起效时间、阻滞完善时间、术后镇痛时间及阿片类药物不良反应的发生情况。结果 A、B、C组麻醉起效时间和阻滞完善时间较D组快,术后镇痛时间较D组长,具有高度显著性差异(P均<0.01),麻醉满意率比较具有显著性差异(P均<0.05)。结论将小量阿片类药物加入局麻药中能明显增强臂丛神经阻滞效果,延长术后镇痛时间,不良反应少,值得临床推广应用。

    2014年14期 v.23 1561-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • 丙泊酚与右美托咪啶用于ICU中颅脑外伤患者镇静效果观察

    朱睿瑶;冯丽芝;张迪;夏文芳;邹捍东;周青山;

    目的观察丙泊酚和右美托咪啶在ICU中颅脑外伤躁动患者镇静治疗中的临床疗效及不良反应。方法将60例颅脑外伤躁动患者随机等分为丙泊酚组(P组)和右美托咪啶组(D组),记录药物达标时间及给药前(t1)及给药后10 min(t2)、1 h(t3)、2 h(t4)、6 h(t5)和次日清晨7点(t6)的Riker镇静和躁动评分、Ramsay镇静评分、格拉斯哥昏迷评分,观察不良反应的发生情况。结果 2组药物起效时间比较有显著性差异(P<0.01);t1与用药后各点相比SAS、RSS有显著性差异(P均<0.05),2组t1—t6的GCS组间及组内比较均无显著性差异(P均>0.05);心动过缓、呼吸抑制及注射部位疼痛发生率比较有显著性差异(P均<0.05),口干、低血压、高血压、谵妄发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论丙泊酚和右美托咪啶用于ICU中颅脑外伤躁动患者镇静是安全的,能带来满意镇静效果,2种药物镇静过程中无明显的呼吸抑制,右美托咪啶具有一定程度下降血压和减慢心率作用,但在治疗剂量内具有安全性。

    2014年14期 v.23 1563-1565页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 右美托咪啶对腰椎术后导尿管不适的影响

    李功胜;裴万敏;

    目的探讨右美托咪啶用于腰椎术后导尿管不适(CRBD)的安全性和有效性。方法 60例ASAⅠ~Ⅲ级择期行腰椎后路手术的全麻男性患者随机分为2组,Ⅰ组20例气管导管拔除前使用右美托咪啶,Ⅱ组40例气管导管拔除后患者有CRBD后立即使用右美托咪啶,记录2组患者使用右美托咪啶后30 min及60 min后CRBD发生程度及例数。记录Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生例数并计算发生率。记录右美托咪啶使用前后血流动力学变化情况,观察不良反应情况。结果Ⅱ组使用右美托咪啶前CRBD发生率为68%,使用右美托咪啶后2组CRBD发生率分别为15%(Ⅰ组)和18%(Ⅱ组),2组使用右美托咪啶后30 min及60 min CRBD发生率及程度显著下降(Ⅲ级为主)(P均<0.05)。2组间使用后各时段CRBD发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。2组使用右美托咪啶后SBP与HR均有下降(P均<0.05),但在正常范围。未观察到过度镇静及呼吸抑制等不良反应。结论右美托咪啶可安全用于预防和治疗腰椎术后CRBD,效果确切,但应联合多种方法和药物。

    2014年14期 v.23 1566-1568页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • 不同麻醉方式下腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效比较

    敖仁荣;

    目的对比分析在腹腔镜精索静脉高位结扎术中使用不同麻醉方式的临床效果及作用。方法将行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者74例随机分为观察组与对照组,观察组采用低气腹压硬脊膜外麻醉,对照组采用高气腹压全身复合麻醉,比较2组麻醉情况及临床效果。结果观察组患者术后胃肠功能恢复明显较快,麻醉费用明显降低;气腹前后10 min HR与血压波动明显较对照组大;气腹后10 min p(O2)水平明显高于对照组;术后10 min pH值明显高于对照组,p(CO2)明显低于对照组。结论对行腹腔镜精索静脉高位结扎术患者实施低气腹压硬脊膜外麻醉相比常规全身复合麻醉,虽然心率、血压波动相对较大,但具有更稳定的血气分析水平,且术后恢复较快,临床应用时患者负担较轻,值得推广应用。

    2014年14期 v.23 1568-1569页 [查看摘要][在线阅读][下载 659K]
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  • 右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后对患者早期认知功能的影响分析

    庞留成;

    目的探讨右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后对患者早期认知功能的影响。方法选取择期行宫颈癌根治术的60例患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,对照组(n=30)麻醉诱导后予以等容量生理盐水,观察组(n=30)麻醉诱导后予以右美托咪啶。记录2组患者麻黄碱及阿托品的使用情况,比较2组MMSE评分和认识功能障碍发生率。结果观察组的麻黄碱使用量与对照组相比差异无统计学意义(t=0.304,P=0.763)。观察组的阿托品用量明显多于对照组,差异具有统计学意义。观察组术后6 h、1 d、2 d的MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义。观察组术后6 h、1 d的认知障碍发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后能改善早期MMSE评分,降低术后早期认知功能障碍的发生,值得推广。

    2014年14期 v.23 1570-1571页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]
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护理研究

  • 护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究

    冯汉兰;温永珍;陈小红;

    目的探讨护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法将94例高热惊厥患儿随机分成观察组和对照组各47例,观察组采用护理干预措施,对照组按传统方法护理,比较2组护理效果。结果观察组患儿住院期间高热惊厥复发率,明显低于对照组(P<0.05),患儿家长对疾病知识掌握的优良率及对护理服务的满意度均明显高于对照组(P均<0.05)。结论护理干预可以改善小儿惊厥的预后,提高患儿家长对疾病的认识和对护理服务的满意度,值得临床推广应用。

    2014年14期 v.23 1572-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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  • 优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用研究

    李淑君;

    目的探讨优质护理方法在异位妊娠患者围术期护理中应用的价值。方法选择异位妊娠患者92例,随机分成研究组和对照组,每组46例。研究组患者给予优质护理,对照组给予一般常规护理。结果干预后研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),术后恢复情况明显好于对照组(P<0.05);干预后研究组患者生活质量优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理是一种科学的、规范的解决问题的方法,给予异位妊娠患者围术期合理的优质护理干预措施,能够有效减少并发症的发生,提高患者护理满意度,减少医疗纠纷的发生。

    2014年14期 v.23 1574-1576页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
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  • 心理护理对初产妇分娩方式的影响研究

    蔡丽平;李岚;练洁佳;

    目的观察产前心理护理干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响,探讨保障初产妇身心健康的护理方式。方法将132例待产的初产妇根据随机数字表法分为2组,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在常规护理的基础上增加心理护理干预。对2组产妇分娩前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、分娩方式及新生儿窒息情况进行对比分析。结果观察组初产妇分娩前SAS评分和SDS评分分别为(34.56±6.22)分和(32.44±6.58)分,对照组初产妇分娩前SAS评分和SDS评分分别为(43.17±6.22)分和(46.17±9.12)分,观察组评分显著低于对照组(P均<0.05)。观察组自然分娩率为73%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。新生儿出生1 min后的Apgar评分观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论产前应对初产妇进行积极的心理护理干预,对保障初产妇和新生儿身心健康具有重要的临床意义。

    2014年14期 v.23 1576-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 697K]
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  • 肝硬化源性糖尿病临床观察及中西医结合护理研究

    赵书云;郑海燕;谷凌云;王蕴伶;刘佳琳;龚丽娟;

    目的了解肝硬化所致肝源性糖尿病(HD)患者临床表现及护理干预的作用。方法观察122例肝硬化源性糖尿病患者的临床表现,并对患者进行心理护理、中西医结合药物治疗、糖尿病足护理,辅以饮食指导和出院指导。结果除5例死亡、1例因糖尿病足截肢外,其余116例病情均明显好转。结论积极有效的护理干预能够使大部分肝硬化源性糖尿病患者得以有效诊治并缓解病情。

    2014年14期 v.23 1578-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 698K]
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  • 孕39周后胎头未衔接的临床观察与护理分析

    刁红洁;李先馨;

    目的分析孕39周后产妇胎头未衔接状况形成的原因,探讨施行阴道顺产的可行性。方法将91例孕39周后胎头未衔接产妇为观察组,择取同期胎头已衔接的90例产妇为对照组,对比2组并发症与分娩方式情况。结果胎膜早破、胎头位异常、胎儿窘迫与相对性头盆不称发生率观察组均明显高于对照组(P均<0.05);新生儿窒息、产程异常方面2组比较无显著性差异;观察组阴道助产与剖宫产率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论孕39周后若胎头尚未衔接,临床应密切监测产妇产程进展与胎心状况,并给予准确评估与选择适宜的分娩方式,抓好生产全程护理工作,以达到有效降低剖宫产率、提高产科生产质量的目的。

    2014年14期 v.23 1581-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K]
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  • PICC置管术在静脉穿刺困难的肝肺疾病患者中的应用效果

    章红燕;冯建红;傅亚萍;

    目的探讨PICC置管术在肝肺疾病患者中的应用效果。方法对15例患有肝肺疾病的患者进行PICC置管术并给予置管护理,观察置管效果。结果 PICC置管成功率为93%(14/15),置管后渗血及时发现并得到有效控制,无静脉炎、导管堵塞、导管相关性感染、空气栓塞等并发症发生,患者及家属满意度100%。结论 PICC置管极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,减轻了护士的日常工作量,患者的治疗顺应性强,值得推广应用。

    2014年14期 v.23 1583-1585页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
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  • “鸟巢”联合临床护理路径对早产儿体质量的影响

    卢慧君;夏晓玲;高志;闫丽娟;高学印;

    目的探讨"鸟巢"联合临床护理路径对早产儿生长发育的影响。方法将100例在医院NICU住院的早产儿随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组接受早产儿常规护理,实验组在按照早产儿常规护理的同时予以制定临床护理路径,并配合"鸟巢"护理,比较2组早产儿入院时及入院后28 d每天摄奶量、睡眠时间和体质量。结果实验组早产儿入院后28 d的每天进奶量和睡眠时间明显多于对照组,体质量增长明显高于对照组。结论 "鸟巢"联合临床护理路径可以明显改善早产儿的一般情况,从而促进早产儿的生长发育。

    2014年14期 v.23 1585-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K]
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综述

  • 卵巢过度刺激综合征的中西医诊疗研究进展

    葛明晓;陶莉莉;邓伟民;

    <正>卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期超促排卵引起的最严重的医源性并发症。在IVF-ET周期,轻度OHSS发生率为20%~33%,中度为3%~6%,重度为0.1%~2%[1-2]。随着促排卵药物治疗和IVF周期数的迅速增加,OHSS的发生率呈增加趋势。OHSS的病理生理改变主要为卵巢增大和血管通透性增加。临床症状表现为腹胀不适、腹水、胸水、呼吸困难、少尿、肝肾功能受损、凝血功能异常及血栓形成等,可导致严重的危及生命的并发症。目前临床上主要是经验性对症治疗为主,尚无治疗OHSS的

    2014年14期 v.23 1587-1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K]
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  • 创伤性失血性休克急救护理进展

    袁景红;

    <正>创伤性失血性休克是由于创伤后失血过多,导致有效循环血容量不足而引起的休克,是急诊中最常见的低血容量性休克,多见于交通事故、刀刺伤、高处坠落伤等。创伤性休克患者估计有80%的患者死于手术室,接近50%的创伤性休克患者在伤后第一个24 h死亡[1]。因此及时有效的抢救治疗是挽救患者生命的关键,而主动及时、规范有效的急救护理配合对抢救工作的成功起着至关重要的作用[2]。现将近年来创伤性失血性休克的急救护理方法综述如下。

    2014年14期 v.23 1592-1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
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  • 绝经后骨质疏松症中西医临床治疗进展

    刘海龙;卫荣;

    <正>绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种多发于中老年妇女的骨代谢异常疾病,由于绝经后妇女卵巢功能衰退,雌激素水平下降,从而导致骨吸收大于骨形成,出现以低骨量和骨组织的微结构退行性变为特征,骨脆性和骨折易感性增加为临床表现的一种全身代谢性疾病[1]。随着人口老龄化的不断加剧,PMOP发病率呈逐年上升趋势,其发病率已跃居各种常见病的第七位,其中绝经后妇女的发病率要比同龄男性高6倍[2]。约1/3绝经后妇女患有骨质疏松症,卵巢功能低下而致雌激

    2014年14期 v.23 1594-1596页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
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