- 董凯峰;吕欣;宋冬梅;郝晶晶;刘志明;薛静;
目的检测赖氨酰氧化酶(LOX)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在人喉鳞癌中的表达,探讨其对喉鳞癌转移及预后的影响及意义。方法采用免疫组织化学方法检测14例有淋巴结转移的喉鳞癌及24例未见淋巴结转移的原位癌组织中LOX及VEGF的表达情况,并分析其表达的相关性。结果①LOX、VEGF在喉鳞癌组织中表达显著高于癌旁正常组织(P均<0.05)。②VEGF在淋巴结转移组与无转移组表达阳性率分别为100%和71%,具有显著性差异(P<0.05);LOX在淋巴结转移组与无转移组表达无显著性差异(P>0.05)。③LOX、VEGF的表达与患者的年龄、性别、临床分型及临床分期等临床病理因素无关。④LOX与VEGF在人喉鳞癌组织中表达呈正相关。结论 LOX与VEGF存在正相关性,可作为喉癌治疗的一个新靶点。VEGF的高表达可能是造成LOX表达变化的重要影响因素之一。
2014年06期 v.23 571-572+579页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：98 ] - 程凤峡;王志洁;田华;吴永生;杨玉鹏;
目的观察复方多西环素缓释凝胶对实验性牙周炎大鼠附着丧失和牙槽骨吸收的治疗效果。方法选纯种Wister大鼠80只,随机分为4组各20只,N组不予任何处理,其他组制作牙周炎模型后,P组不予治疗,C组以甲硝唑棒治疗,T组以复方多西环素缓释凝胶治疗。治疗4周后处死动物,取上颌标本进行组织学观察。结果 T组结缔组织附着丧失量、牙槽骨高度丧失量和破骨细胞计数均明显小于P组和C组(P均<0.05),成骨细胞计数均明显大于P组和C组(P均<0.05)。结论复方多西环素缓释凝胶可以抑制实验性牙周炎结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收,并能促进牙槽骨形成。
2014年06期 v.23 573-574+595页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：97 ] - 许同宪;孙云安;杨荣刚;刘川;康朝辉;
目的探讨经支气管动脉微泵泵入灌注化疗对中晚期肺癌患者疗效及生存质量的影响。方法选取支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予经支气管动脉微泵泵入化疗药,泵入时间2 h;对照组给予经支气管动脉推注化疗药,时间30 min。治疗半年后进行临床疗效的评估,并在治疗前、治疗后应用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)及生活质量核心问卷(QLQ-C30)对患者生存质量进行评估。结果对照组半年有效率60%,治疗组87%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者治疗后生存质量评分均较治疗前显著好转(P均<0.05)。治疗后治疗组患者生存质量评分较对照组明显增加(P<0.05)。结论改良支气管动脉灌注化疗可以明显提高中晚期肺癌患者的近期疗效,改善生存质量。
2014年06期 v.23 575-576+609页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：105 ] - 张素敏;王彤;刘海东;王祯;许立刚;
目的研究不同浓度葡萄糖对SW480肿瘤细胞胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,探讨糖尿病发生结直肠癌的相关因素。方法体外常规培养SW480肿瘤细胞。根据所用培养液外加葡萄糖浓度的不同,将实验所用细胞共分6组:0组(对照组)为RPMI1640培养液;1组为RPMI1640培养液+5 mmol/L葡萄糖;2组为RPMI1640培养液+10 mmol/L葡萄糖;3组为RPMI1640培养液+15 mmol/L葡萄糖;4组为RPMI1640培养液+20 mmol/L葡萄糖;5组为RPMI1640培养液+25 mmol/L葡萄糖。每组设3个复孔,置于37℃、5%CO2饱和湿度的培养箱内培养48 h,培养结束后收集细胞培养上清,ELISA法检测IGF-1、TGF-β1的浓度。结果①不同浓度的葡萄糖组IGF-1的表达无显著性差异(F=0.192,P均>0.05)。②4组、5组TGF-β1的浓度明显高于0组,有显著性差异(F=26.036,P均<0.01)。结论葡萄糖不能够上调SW480肿瘤细胞IGF-1的表达,但高浓度的葡萄糖能够上调SW480肿瘤细胞TGF-β1的表达。
2014年06期 v.23 577-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：161 ] - 金剑;傅超;张欣怡;
目的系统评价阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊(ADF+FC)及单用阿德福韦酯(ADF)治疗慢性乙型肝炎的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、万方数据库、PubMed、CBM、Medline、Web of Knowledge以及Elsevier数据库,检索时间均为从建库至2012年11月。2名研究者独立选择试验、质量评价及提取资料,采用RevMan4.3.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个随机对照试验(RCT),共455例患者。Meta分析结果显示:Ⅲ型原胶原比较,联合组优于单用组(SMD=-0.98,95%CI(-1.26,-0.71));层黏蛋白比较,联合组优于单用组(SMD=-0.69,95%CI(-0.88,-0.50));Ⅳ型胶原比较,联合组优于单用组(SMD=-0.50,95%CI(-0.93,-0.07));天门冬氨酸氨基转移酶比较,联合组优于单用组(SMD=-0.69,95%CI(-0.97,-0.41));门静脉直径比较,联合组优于单用组(SMD=-0.50,95%CI(-0.74,-0.26))。结论阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎效果优于单用阿德福韦酯,但受纳入文献的数量和质量限制,以上结论需高质量大范围的临床试验进一步认证。
2014年06期 v.23 580-582+587页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：76 ] - 孙莉萍;倪晶;庄菊花;胡翠华;
目的探讨RNA干扰(RNAi)对胰腺癌Capan-2细胞人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的抑制效应。方法化学合成靶向于hTERT基因的4个小分子干扰RNA(siRNA)序列,用阳离子脂质体为载体转染Capan-2细胞,分为siRNA1~SinRNA 4、siRNA阴性对照和空白对照6组。通过RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测胰腺癌细胞转染后细胞hTERT mRNA和蛋白水平,并用MTS法检测细胞生长增殖。结果 siRNA1~siRNA 4组hTERT mRNA相对表达量分别为0.51±0.22,0.56±0.19,0.44±0.13和0.89±0.21,端粒酶相对活性分别为0.60±0.15,0.63±0.16,0.17±0.12和0.72±0.16,hTERT蛋白相对表达量分别为0.47±0.21,0.52±0.19,0.10±0.11和0.84±0.15,其中siRNA1~siRNA3 3组的hTERT mRNA表达量、端粒酶活性和蛋白表达量与空白对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。siRNA1~siRNA44组Capan-2细胞在转染后48 h时的细胞增长平均抑制率分别为50%,54%,63%和18%。不同siRNA序列对Capan-2的转染效率不同,其中siRNA3组能显著下调hTERT mRNA和蛋白的表达水平,并能抑制端粒酶活性和促进Capan-2细胞凋亡,与空白对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论靶向hTERT的RNAi能明显抑制Capan-2细胞的增殖,hTERT可作为胰腺癌基因治疗的靶点。
2014年06期 v.23 583-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：116 ] - 宋婉云;
目的探讨氨基胍对结缔组织生长因子(CTGF)在大鼠纤维化肺成纤维细胞中表达的影响及其作用机制。方法采用细胞培养、免疫组化、流式细胞术等方法,检测氨基胍对CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中表达的影响。结果 TGF-β可诱导肺成纤维细胞分化为肌成纤维细胞,并使CTGF的表达增强(P<0.05),氨基胍可以抑制TGF-β的诱导作用(P<0.05),单独应用氨基胍对CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中的表达无影响。结论氨基胍可能是通过与TGF-β发生作用,从而抑制CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中的表达。
2014年06期 v.23 588-589+592页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：79 ] - 张山;要跟东;任洪波;牛国栋;
目的探讨经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法选取48例高血压基底节区脑出血患者,依据术前CT表现分为外侧型组、前部型组、后部型组、混合型组,均行经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗。分析4组的性别、年龄、血肿体积、术前GCS评分、住院时间、术后不良事件发生率、术后6个月生存状态的异同。结果术后血肿清除>90%者42例,血肿清除在80%~90%者6例。术后死亡6例,再出血1例。存活的42例中,术后6个月ADL评级Ⅰ级者6例,Ⅱ级者10例,Ⅲ级者17例,Ⅳ级者5例,Ⅴ级者4例。在术前GCS评分及血肿体积方面,混合型与外侧型、混合型与前部型、后部型与外侧型有显著性差异。结论经侧裂-岛叶入路显微外科手术是治疗基底节区高血压脑出血的理想方法之一。术前血肿的CT分型对基底节区高血压脑出血的治疗和预后判断有一定的指导意义。
2014年06期 v.23 590-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：103 ] - 梅武轩;王拥军;
目的探讨临床常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤的预测价值,寻找客观、简便、无创、定量的指标,确定胰胆系恶性肿瘤预测的最佳指征。方法收集222例行ERCP检查患者的临床资料,包括临床表现、生化检查、B型超声检查等,进行回顾性研究;单因素分析确定最佳的预测指标,根据原始计量资料的数据对检测结果作图绘制ROC曲线,找出其临床诊断界值。结果对胰胆系恶性肿瘤有预测价值的指标为CEA、CA125、CA199、胆总管直径、TBA,截断点CA199为106.62 IU/mL,CA125为18.15 IU/mL,CEA为2.7μg/L,胆总管直径为1.35 cm,TBA为14.65μmol/L。结论常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤有预测价值,综合考虑CA199、CEA、胆总管直径、TBA、CA125等相关指标,分析每个指标的截断点,对预测胰胆系恶性肿瘤具有重要意义。
2014年06期 v.23 593-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：55 ] - 林秋兰;林竞;赵丽华;位嘉;王克杰;吴倩;闫红燕;
目的探讨P504s、p63、Ki67抗体在前列腺穿刺活检组织中表达检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法回顾性分析232例行前列腺穿刺活检的患者的临床资料,对穿刺活检标本行HE切片观察和P504s、p63、Ki67免疫组化染色检测。结果 232例患者中PCa 42例,前列腺高级别上皮内瘤变(HGPIN)18例,前列腺低级别上皮内瘤变(LGPIN)35例,前列腺非典型腺瘤性增生(AAH)12例,良性前列腺增生症(BPH)125例。PCa、HGPIN中的P504s的阳性率与LGPIN、AAH、BPH相比有显著性差异(P均<0.01),但PCa与HGPIN比较无显著性差异(P均>0.05)。p63在PCa中无表达,与HGPIN、LGPIN、AAH、BPH比较有显著性差异(P均<0.01)。Ki67在PCa中的表达显著高于HGPIN、LGPIN、AAH、BPH(P均<0.05)。PCa Ki67的表达强度与Gleason分级显著相关(P<0.01),而PCa P504s的表达强度与Gleason分级无显著相关性(P>0.05)。结论前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的可靠方法,P504s、p63、Ki67联合检测在前列腺癌诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值。Ki67可以作为判断前列腺癌生物学行为及预后的重要参考指标。
2014年06期 v.23 596-599+603页 [查看摘要][在线阅读][下载 478K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：46 ]
- 刘子永;吕俊旭;
目的观察强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将188例非酒精性脂肪肝患者随机分为强肝胶囊组、易善复组和空白对照组,观察治疗前和治疗6个月后3组患者肝功能、血脂、肝脏CT值的变化。结果治疗前后强肝胶囊组ALT、TG、TC、肝/脾CT比值比较均有显著性差异(P均<0.05),治疗前后易善复组ALT、肝/脾CT比值有显著性差异(P均<0.05),强肝胶囊组治疗前后脂肪肝轻重程度分级比较有显著性差异。结论强肝胶囊和易善复治疗非酒精性脂肪肝效果确切,二者均可以改善脂肪肝的影像学改变。
2014年06期 v.23 600-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：74 ] - 黄光初;
目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)活动期与静止期血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及透明质酸(HA)的检测价值。方法选取TAO患者84例为观察组,根据临床活动性(CAS)评分将其分为2组,静止期TAO患者41例为观察Ⅰ组,活动期TAO患者43例为观察Ⅱ组,选取同期健康体检人员42例为对照组。检测所有人员的血清sICAM-1及HA水平。结果观察Ⅰ组血清sICAM-1、HA显著高于对照组,观察Ⅱ组血清sICAM-1、HA水平显著高于对照组和观察Ⅰ组。血清sICAM-1、HA均与眼皮严重度评分存在正相关性。结论血清sICAM-1、HA均与TAO的免疫病变活动程度存在密切关联,可将其作为检测患者病症的有效指标。
2014年06期 v.23 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：101 ] - 黄旺;张启确;陈喜炎;
目的观察临床应用重组组织型纤溶酶原激活剂(Rt-PA)和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法选取65例急性脑梗死患者,随机分为A组32例和B组33例,A组患者给予Rt-PA静脉溶栓治疗,B组患者应用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较2组患者溶栓治疗后的临床疗效、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血管再通率及并发症发生情况。结果 2组患者治疗前后NIHSS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后2组患者的临床疗效及血管再通情况比较无显著性差异(P>0.05);2组患者并发颅内出血发生率比较无显著性差异(P>0.05),并发出血性梗死的发生率比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Rt-PA和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死均取得了较满意的临床疗效,但Rt-PA溶栓治疗后并发症发生率明显低于尿激酶溶栓治疗,较尿激酶溶栓治疗安全性高。
2014年06期 v.23 604-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：76 ] - 黄珍谷;王棚;
目的探讨封闭式负压引流(VSD)治疗车祸伤下肢皮肤溃疡患者的效果。方法 24例车祸伤下肢皮肤溃疡患者行VSD治疗。结果经7~10 d VSD引流后,患者创面红润、新鲜,组织无坏死、水肿及渗出,给予Ⅱ期缝合、转移皮瓣或植皮后痊愈。结论 VSD治疗车祸伤下肢皮肤溃疡疗效较好,安全可靠,值得推广应用。
2014年06期 v.23 606-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：82 ] - 陈炳;刘晓萍;杨荣;
目的观察依达拉奉联合纳洛酮治疗急性缺血性脑卒中的临床效果和安全性。方法将80例急性缺血性脑卒中患者随机分成实验组和对照组,2组均予依达拉奉30 mg加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,2次/d,2周为1个疗程。实验组同时予纳洛酮10 mg加入250 mL 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。结果对照组总有效率为62%,实验组总有效率为82%。实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组均未出现明显的药物不良反应。结论纳洛酮联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中效果较好,不良反应少,值得推广应用。
2014年06期 v.23 608-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：89 ] - 肖云飞;王维良;靳清;洪钟;何庆时;
目的探讨腋下小切口手术在食管癌及贲门癌治疗中的应用价值。方法对照腋下小切口151例和标准后外侧切口163例手术治疗食管癌及贲门癌的疗效,比较2组在临床分期、切口长度、开关胸时间、手术时间、术中出血量、术中淋巴清扫数目、术后胸管引流量、术后肺部并发症、切口感染、术后住院时间及手术疗效等方面的差异。结果小切口组在切口长度、开关胸时间、术中出血量、术后下床时间、肺部并发症、切口感染、术后住院时间及术后肩关节活动障碍的发生率等方面有较大优势,在临床分期、手术时间、术中淋巴清扫数目、术后胸管引流量、术后吻合口瘘及远期疗效无明显差异。结论腋下小切口手术治疗食管癌及贲门癌是安全可靠的,具有创伤小、美观、术后疼痛轻、恢复快、费用低、疗效可靠,患者生活质量高等诸多优点,是值得推广的手术方法。
2014年06期 v.23 610-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：106 ] - 葛艳杰;
目的观察中西医结合治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法将110例患者随机分为治疗组55例,对照组55例,对照组使用西药阿维A胶囊,外用卡泊三醇软膏,治疗组在对照组基础上加服中药丹蛇解毒方,8周为1个疗程,疗程结束观察疗效。结果治疗组临床治愈37例,有效15例,无效3例;对照组临床治愈20例,有效25例,无效10例。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西药结合治疗斑块型银屑病明显优于西药治疗。
2014年06期 v.23 612-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：69 ] - 冯双平;赵施竹;
目的观察慢性肾疾病(CKD)患者血清对氧磷酶-1(PON-1)活性与高密度脂蛋白抗氧化活性的关系。方法测定CKD患者血清芳香基酯酶和PON活性,并与非CKD组进行对照,观察3 a期间主要不良心血管事件。结果 CKD患者组的血清芳香基酯酶活性低于对照组(P<0.001);PON活性CKD组亦低于对照组(P<0.001);较低的血清芳香基酯酶活性水平预示不良预后(危险比:1.8;95%CI(1.08,2.23),P<0.05)。结论 CKD患者血清芳香基酯酶活性及PON-1活性下降,预示长期心血管不良事件危险性更高。
2014年06期 v.23 614-615+654页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：81 ] - 冯建东;
目的探讨多烯磷脂酰胆碱佐治原发性肝癌的安全性及有效性。方法将80例原发性肝癌患者随机分成实验组和对照组,对照组采用肝动脉栓塞化疗(TACE)+还原型谷胱甘肽治疗,实验组在对照组基础上再给予多烯磷脂酰胆碱治疗。比较2组的肝损伤比例、肝功能变化及不良反应。结果实验组术后28 d的肝损伤发生率明显少于对照组(P<0.05),且ALT、AST、T-BiL、D-BiL水平明显低于对照组(P<0.05);实验组有2例发生变态反应,其他不良反应发生情况与对照组相当(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱能够有效缓解TACE术后肝损伤,且不明显增加不良反应。
2014年06期 v.23 616-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：86 ] - 李植祥;
目的探讨拉莫三嗪治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效及安全性。方法 40例双相情感障碍抑郁发作患者,按入院先后顺序随机被分为对照组、拉莫三嗪组各20例。对照组给予碳酸锂1 000~2 000 mg/d治疗,拉莫三嗪组给予拉莫三嗪100~200 mg/d治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、治疗中出现的症状量表(TESS)分别在治疗前及治疗后第2,4,6,8周末评定疗效及不良反应。结果治疗后第8周末,2组间有效率、显效率及痊愈率比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组HAMD量表评分均较治疗前明显下降(P均<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05);2组CGI-SI量表评分均较治疗前明显下降(P均<0.01),但组间评分无显著性差异(P>0.05)。拉莫三嗪组、对照组患者的不良反应发生率分别是40%和45%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论拉莫三嗪治疗双相情感障抑郁发作疗效与碳酸锂相当,且安全性好,但拉莫三嗪起效较碳酸锂更快。
2014年06期 v.23 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：98 ] - 雷香翠;陈丹丹;李先馨;
目的观察并分析替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎临床效果。方法选择慢性HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,将其分为2组各60例,研究组患者进行替比夫定联合胸腺五肽药物治疗,对照组进行单用的替比夫定药物治疗。比较2组患者治疗前后HBV DNA、HBeAg和治疗后的ALT情况,并观察研究组患者治疗前血清HBV DNA水平、HBeAg水平对疗效的影响。结果研究组治疗后HBV DNA和HBeAg水平的变化较对照组明显;研究组有92%的患者ALT恢复正常,复发率仅为5%,对照组有75%的患者ALT恢复正常,复发率为20%,2组比较有显著性差异;研究组患者治疗前血清HBV DNA水平≥1×1010copies/mL,治疗后HBeAg/抗-HBe转换率为28%;对照组患者治疗前血清HBV DNA水平<1×106copies/mL,治疗后HBeAg/抗-HBe转换率为56%;2组比较有显著性差异。研究组患者治疗前的HBeAg水平≤5 DRU/ulp,治疗后HBeAg/抗-HBe转换率为40%;治疗前患者的HBeAg水平>5 DRU/ulp,则治疗后HBeAg/抗-HBe转换率为25.7%。结论替比夫定联合胸腺无肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,患者服用后无不良反应,安全性高,值得在临床上推广使用。
2014年06期 v.23 620-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：76 ] - 丁勇明;陶振东;巢玉柳;
目的探讨隐性失血对PFNA治疗股骨粗隆间骨折功能的影响。方法利用Gross线性方程计算PENA治疗股骨粗隆间骨折隐性失血量并分组,比较2组间的临床特点及预后功能,分析髋关节功能恢复与隐性失血之间的相关性。结果低隐性失血组术后6个月髋关节FIM评分明显优于高隐性失血组(P<0.01),与患者的年龄、性别、体质量指数、手术肢体及是否患有基础疾病无关。结论隐性失血对PFNA治疗股骨粗隆间骨折的功能康复具有一定的影响,提醒临床医师对隐性失血应予以重视。
2014年06期 v.23 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：79 ] - 熊福军;贺西京;冯宏伟;肖斌;王延军;
目的观察膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗胫骨平台压缩骨折的临床疗效。方法对21例胫骨平台压缩骨折(SchazkerⅡ、Ⅲ型)患者进行膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗。结果所有患者成功完成手术治疗,无中转切开复位手术治疗者;所有患者获得随访12~24个月,平均15个月,骨折均愈合,X线愈合时间12~17周,完全负重时间13~16周;膝关节Lysholm评分80.2~96.1(89.0±3.9)分;未见内固定失效、关节感染、功能障碍等严重并发症;相较于患者术后即刻的胫骨平台的塌陷高度、增宽宽度、外倾角,随访12个月时的对应指标差异不显著。结论膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗胫骨平台压缩骨折疗效确切,具有切口较小、预后良好、并发症少等优点,具有较强的临床实用性。
2014年06期 v.23 624-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：63 ] - 任珺;郑京华;魏虹;
目的比较培菲康优化序贯方案与序贯方案对首次抗H.pylori失败患者的疗效及安全性。方法选取经胃镜下尿素-麝香草酚钠喷洒染色和快速尿素酶试验均阳性的首次抗H.pylori失败的患者120例,随机分为治疗组与对照组。治疗组先应用培菲康1个月后,2组均进行10 d序贯方案:雷贝拉唑、丽珠得乐、阿莫西林治疗5 d,后改为雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、左氧氟沙星治疗5 d。疗程结束后均行复查。结果治疗组H.pylori根除率为88%,不良反应发生率为9%;对照组分别为68%和32%。2组H.pylori根除率及不良反应发生率比较均有显著性差异(P均<0.01)。染色观察到随着抗H.pylori次数增多,H.pylori由胃窦、胃角渐向胃体、胃体移位。结论应用培菲康1个月后再进行序贯治疗提高了H.pylori根除率,且安全,不良反应少,易耐受。
2014年06期 v.23 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：99 ] - 谭晓静;王明琳;
目的观察吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期/转移性胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选择28例晚期胰腺癌患者(局部晚期10例,晚期18例),ECOG 0~2级,接受吉西他滨1000 mg/m2,第1,第8天;替吉奥根据体表面积选择40 mg、50 mg、60 mg每天2次,第1—14天,每3周重复。治疗2个周期后评价疗效。结果 28例患者均可评价疗效及生存期,无完全缓解(CR),部分缓解(PR)11例(39%),稳定(SD)9例(32%),进展(PD)8例(29%),有效率(ORR)39%,疾病控制率(DCR)71%。治疗后临床受益率64%,其中ECOG改善者20例(71%),疼痛改善者18例(64%),体质量增加者16例(57%)。中位无疾病进展时间(PFS)6.6个月,中位生存期(OS)9.5月。主要不良反应为血液学毒性,根据WHO血液学毒性分级:Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少5例(18%);Ⅲ~Ⅳ度血小板减少4例(14%);Ⅲ~Ⅳ度贫血2例(7%),Ⅲ~Ⅳ度非血液毒性(消化道反应、肝肾毒性、皮疹等)发生率低。结论吉西他滨联合替吉奥一线治疗局部晚期、转移性胰腺癌毒副作用小,疗效较好,能改善患者全身功能状况。
2014年06期 v.23 629-630+633页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：93 ] - 王丽;饶向荣;韩东彦;叶明;
<正>膜增生性肾小球肾炎(MPGN)可以是一组不同的疾病导致的肾脏损害,临床表现没有特异性,排除继发病因后,才可称为特发性(或原发性)MPGN。针对原发病的治疗是成功治疗MPGN的关键。故诊断特发性MPGN需十分谨慎。冷球蛋白血症肾损害通常表现为MPGN,而冷球蛋白血症同样有不同的潜在病因,是否有针对性治疗直接影响预后。现将我科近期诊治的1例膜增生性肾小球肾炎并冷球蛋白血症患者
2014年06期 v.23 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 537K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：88 ] - 刘冷;孟宏;申亚丽;赵嘉勇;王淑慧;
目的观察中药紫精膏外用治疗皮肤皲裂的临床疗效。方法将皮肤皲裂患者70例随机分为2组,每组35例。治疗组外用紫精膏进行治疗,对照组外用尿素软膏治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为93%,痊愈率为55%;对照组总有效率为81%,痊愈率为49%。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论紫精膏外用治疗皮肤皲裂疗效优于尿素软膏外用。
2014年06期 v.23 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：52 ] - 王亚玲;任昌菊;
目的观察温针夹脊配合穴位注射与药物治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将100例AS患者随机分为治疗组55例和对照组45例,治疗组采用温针夹脊配合穴位注射治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗3个疗程后评定疗效。结果治疗组显效率38%,总有效率93%;对照组显效率18%,总有效率74%。治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论温针夹脊配合穴位注射治疗AS较口服药物疗效更优,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用。
2014年06期 v.23 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：147 ] - 吴建军;黄江荣;黄蔚;潘丰满;黄祥武;
目的观察温阳益气养阴活血方治疗糖尿病肾病的效果。方法 57例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组38例及对照组19例,对照组给予消渴丸治疗,治疗组在此基础上给予温阳益气养阴活血方治疗,治疗4个月后,观察比较2组疗效、中医证候积分、空腹血糖(FBG)、24 h尿白蛋白量、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化情况。结果治疗组总有效率为91%,对照组为62%,2组比较有显著性差异;治疗组治疗后中医证候积分较治疗前及对照组治疗后明显下降;治疗组FBG、SCr、BUN、24 h尿白蛋白量治疗后均显著低于治疗前,对照组治疗后部分指标亦有改善。结论温阳益气养阴活血方结合西医基础治疗糖尿病肾病有较好的疗效。
2014年06期 v.23 637-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：68 ] - 丁刚;
目的观察皮癣汤合卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法选择59例局限性神经性皮炎患者,将其随机分为对照1组、对照2组和观察组,对照1组19例仅予卤米松乳膏外涂于患处,2次/d;对照2组17例仅予皮癣汤内服,1剂/d;观察组23例采用皮癣汤内服配合卤米松乳膏外用,方法同对照1组和对照2组;3组用药4周后判断疗效,并随访1 a观察其复发率。结果观察组治愈率及总有效率均优于2个对照组,且复发率低于2个对照组。结论皮癣汤合卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效更好,复发率低,且可明显缩短疗程,值得临床推广应用。
2014年06期 v.23 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：79 ] - 柏志玉;王粤湘;彭锦绣;彭霞;石喜榕;韦衡秋;
目的探讨拔毒生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的疗效。方法将80例慢性皮肝溃疡患者随机分2组,治疗组50例采用拔毒生肌膏外敷,对照组30例使用美宝湿润烧伤膏外敷,2组均每天治疗1次,连续治疗4周。观察比较2组创面愈合率及新生肉芽及上皮组织生长情况。结果治疗组创面愈合率及总有效率均明显高于对照组,新生肉芽及上皮组织生长情况明显优于对照组。结论拔毒生肌膏治疗慢性皮肤溃疡疗效显著。
2014年06期 v.23 641-642+679页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：84 ]
- 周伟文;邵喜艳;邹幼霞;
目的探讨高频超声在类风湿关节炎(RA)膝关节病变诊断中的应用价值。方法采用高频超声对42例RA患者与42例健康志愿者(对照组)的膝关节髌上囊积液厚度、滑膜厚度、滑膜内探及的血流信号进行对比观察,并与炎症活动指标做相关分析。结果 RA组42例患者共84个关节,共检出78个关节异常,表现为76个关节有不同等级的髌上囊积液,78个关节滑膜增厚,58个关节滑膜内探及血流信号。2组滑膜厚度、髌上囊积液厚度、滑膜彩色血流状况Ⅱ~Ⅲ级比例均有显著性差异。结论高频超声检查是显示RA膝关节病变敏感而准确的方法,通过高频超声观察关节积液滑膜及病变区域血流的病变,可为临床辅助诊断RA提供依据。
2014年06期 v.23 643-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 671K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：97 ] - 刘全良;徐坚民;龚静山;杨忠;
目的探讨应用CT检测鉴别结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的价值。方法回顾分析52例NG和41例TC患者的CT影像资料并进行对比。结果 NG与TC在年龄、性别以及混合钙化方面比较无显著性差异,但在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上有显著性差异。结论 NG与TC的CT影像表现有一定特征性,应用CT检测对于鉴别诊断NG与TC具有重要价值。
2014年06期 v.23 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：96 ] - 万梅;
目的探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法对采用多普勒超声仪进行产前筛查、诊断的6 472例孕妇,统计胎儿畸形发生率、超声诊断准确率。结果胎儿畸形发生率为2.29%,其中由卫生部规定的六大畸形超声诊断符合率为100%,其他类畸形的超声诊断均有不同程度的漏诊,主要是较小的畸形缺陷,总漏诊率为14.5%;在孕17~25周及孕期的25~28周出生缺陷检测准确率较高,孕期<17周或孕期>28周,检测准确率降低。结论孕中期对胎儿进行超声诊断可及时发现胎儿畸形情况,制定有效方案,降低出生缺陷的发生率。
2014年06期 v.23 647-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：75 ] - 杜志刚;
目的探讨16排螺旋CT尿路造影(MSCTU)诊断尿路梗阻的价值。方法 80例尿路梗阻患者行MSCTU,并进行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术病理检查结果进行对比分析。结果手术病理结果对照分析显示MSCTU的诊断准确率为98%,仅漏诊2例。经手术病理证实肾盂输尿管连接部狭窄19例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤13例,肾盂肿瘤10例,输尿管结核7例,输尿管狭窄13例,其中腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例,巨输尿管3例,输尿管炎性狭窄3例。结论 16排螺旋CT扫描快速,图像后处理功能强,图像分辨率高且质量好,可以清晰地观察到尿路梗阻的形态和病变原因,对尿路梗阻的定位以及定性诊断具有较高的应用价值。
2014年06期 v.23 649-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：101 ] - 李战梅;黄学文;黄海;
目的探讨光学相干断层扫描成像术(OCT)测量黄斑区视网膜厚度、视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度和视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值。方法选择青光眼患者98例(136眼)为青光眼组,正常人65例(130眼)为对照组,均采用Cirrus HD-OCT检测RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度、视盘参数,并对检测结果进行比较分析。结果 2组黄斑区视网膜厚度、RNFL厚度比较均有显著性差异(P均<0.01);与对照组相比,青光眼组各区域视盘面积无明显变化(P均>0.01),而视杯面积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加(P均<0.01),盘沿面积和盘沿容积均显著降低(P均<0.01),黄斑区视网膜厚度明显变薄(P<0.05)。结论 RNFL厚度、视盘参数、黄斑区视网膜厚度是诊断青光眼的敏感指标,OCT检测有助于青光眼的早期诊断。
2014年06期 v.23 651-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：113 ] - 朱敏;袁昌琼;杨慧英;腾菲;郭晓东;李明阳;
目的探讨CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析46例急性胰腺炎患者的临床及CT影像资料。结果 37例(80%)通过CT诊断为轻型急性胰腺炎,其中A级3例,B级19例,C级15例;9例(20%)为重症急性胰腺炎,D级6例,E级3例。结论 CT诊断急性胰腺炎简便、有效且高敏感性,对胰腺的出血坏死及各级严重程度的判断有很大的应用价值,对临床治疗起到重要指导意义。
2014年06期 v.23 653-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：74 ] - 徐嗣正;
目的探讨胰腺常见囊性肿瘤的影像表现特征及其鉴别。方法回顾性分析80例胰腺囊性肿瘤患者的影像学资料(包括MRI与MSCT资料),包括浆液性囊性肿瘤(SCN)32例,黏液性囊性肿瘤(MCN)28例以及导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)20例。结果 SCN患者中,形态为分叶状,囊小且多,均具有中心痕,T2WI可显示其囊性特征;MCN囊大而少,边缘绝大多数为光滑;IPMN与胰管之间进行相连,单房者一般多表现为杵状指样的囊,多房者囊的形态较多。结论胰腺常见囊性肿瘤中囊肿的特定影像学表现对鉴别与诊断疾病具有一定的判断或者提示性作用。
2014年06期 v.23 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 661K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：80 ] - 焦荣红;刘欣;于明月;牛慧敏;
目的探讨高频超声对前臂动静脉内瘘血管评价的临床价值。方法应用高频超声对60例拟作动静脉瘘手术患者头静脉及桡动脉进行评价,重点评价桡动脉、头静脉各段走行是否有迂曲、内径、血流速度等以及桡动脉的血管内膜、有无动脉硬化斑块。结果 60例患者中成功实施头静脉桡动脉动静脉内瘘手术者55例(92%),2例(3%)患者因头静脉异常,3例(5%)因桡动脉异常改选其他目标配对血管。术后第1个月末彩色多普勒超声评价血管通路,55例成功实施动静脉内瘘患者内瘘成熟50例(91%),1例瘘口处狭窄,1例头静脉侧瘘口以远14.5mm处狭窄,1例桡动脉内血栓形成,2例头静脉内血栓形成。结论二维超声可清晰显示血管的走形、内径,动脉内膜厚度,斑块的有无;频谱多普勒超声可对血管的血流动力学准确评价,对前臂动静脉瘘术前血管选择、术后内瘘成熟评价及并发症发生的诊断有重要的临床应用价值。
2014年06期 v.23 657-658+672页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：108 ]
- 庞琳;郭黎霞;段志娟;吕伟;庞建军;
目的观察新生儿泪囊炎不同阶段的治疗方法及护理特点。方法对420例(486眼)新生儿泪囊炎患儿,采取阶段性治疗和护理。第一阶段:年龄不满3个月的患儿采用滴药加鼻部按摩的方法,此阶段教会家长正确的按摩及点眼方法;第二阶段:年龄3个月及以上的患儿行泪道加压冲洗,根据分泌物多少,每月或半月1次,连续2~3次。此阶段应耐心与患儿家长沟通交流,做好宣教工作,取得家长信任,配合治疗。第三阶段:年龄7个月患儿行泪道探通术。需要家长固定好患儿头部及四肢,并安抚患儿,此阶段治疗时应做到轻、稳、准,快;第四阶段:年龄8个月及以上的患儿直接行KTP激光泪道成形术。这一阶段需向家长讲解激光的原理及治疗效果,消除家长的各种顾虑。随访6~12个月。结果在420(486眼)中,按摩治愈率为25.89%,泪管加压冲洗治愈率为70.08%,泪管探通术治愈率为81.73%,KTP激光泪道成形术治愈率为97.22%。结论采取阶段性治疗和护理新生儿泪囊炎患儿,损伤小,疗效可靠,门诊治疗,方便快捷,费用较低,患儿家长易于接受,易于推广,是目前较好的治疗方法。
2014年06期 v.23 659-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：64 ] - 罗帅;艾一玖;
目的评价团体心理咨询在乳腺癌患者护理中的作用。方法 2008—2012年收治乳腺癌患者60例,采用先咨询,查明患者主要顾虑及原因,然后进行个体心理护理和团体心理咨询相结合的方法进行心理辅导。用抑郁自评量表、焦虑自评量表评价患者护理前后心理抑郁和焦虑评分的变化情况。结果患者的心理焦虑评分从护理前的(35.34±6.18)分下降到护理后的(26.25±2.53)分,心理抑郁指数从护理前的0.67±0.13下降到护理后的0.50±0.10,患者的心理健康状况明显改善。结论心理咨询与治疗在乳腺癌护理中起重要作用,可显著改善患者的心理健康状况;病友示范、家属配合是咨询成功的重要因素。
2014年06期 v.23 661-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：119 ] - 谢志;朱娟丽;韦映娟;董晓燕;
目的探讨术前访视中进行护理干预在关节镜手术患者中的应用效果。方法 180例拟行关节镜手术的患者分为干预组和对照组各90例,其中干预组由手术室护士对患者进行专科术前访视并进行护理干预,对照组由手术室护士对其进行常规访视,采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)调查2组患者心理情绪。结果入室前干预组SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),入室前干预组收缩压和心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论术前访视中进行护理干预用于关节镜手术患者术前访视效果明显,可以使患者具备更好的心理、生理条件配合手术,确保手术顺利进行。
2014年06期 v.23 664-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：77 ] - 柳喜凤;
目的探讨大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理效果。方法选择84例急性胰腺炎患者,随机将其分为2组,每组42例。2组患者均采用胃肠减压、禁食、补液、抗感染治疗,观察组患者在抑制胰腺分泌的基础上,需要实施芒硝外敷及大黄灌肠、鼻饲治疗,同时要对患者做好用药后的护理;对照组患者采用常规的护理方式对其进行护理。结果治疗后,观察组患者中40例患者痊愈出院,患者平均住院时间为13 d,在转往上级医院进行治疗后,患者腹胀、腹痛等症状明显改善,尿淀粉酶随之恢复正常;对照组中32例患者痊愈出院,患者平均住院时间为17 d,在转往上级医院治疗后,患者腹胀腹痛情况也得到了改善。结论采用芒硝外敷联合大黄灌服治疗急性胰腺炎患者,并对其进行有针对性的精心护理,能够显著改善患者的腹痛腹胀,缩短住院时间,疗效较为显著。
2014年06期 v.23 666-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：71 ] - 吴燕敏;刘琴;江俊英;
目的探讨四手操作在口腔科的应用效果,以更好地为患者提供服务。方法 2012年2月—2013年1月,无锡市精神卫生中心口腔科共收治口腔疾病患者500例作为观察组,选择2011年1—12月,无锡市精神卫生中心口腔科收治的485例患者作为对照组。对照组采用常规的操作方法,观察组采用四手操作法。依据卫生部《医院感染诊断标准》判断是否切口感染,并比较2组患者医院感染的发生率和患者满意度。结果 2组患者满意度情况比较有显著性差异(P<0.05)。观察组发生感染0例,对照组发生感染的患者为22例,感染率为4.54%,2组患者医院感染率比较有显著性差异(P<0.05)。结论四手操作提高了医护人员的工作效率,提高了患者的满意度,防止了感染的发生。
2014年06期 v.23 668-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：129 ] - 李秀花;
目的对维持性血液透析患者的护理伦理需求进行调查,针对性提出护理干预对策。方法选择我院血透室2010年5月—2013年4月收治的维持性血液透析患者260例作为研究对象,通过自行设计的调查问卷获得患者的各项护理伦理需求。结果维持性血液透析患者对各项护理伦理的需求均较高,排在前五位的是:操作技能(3.63±0.53)分、健康教育(3.49±0.51)分、隐私保护(3.35±0.49)分、自主权(3.34±0.68)分、知情同意权(3.32±0.48)分,其余分别为综合素质、人文关怀、服务态度、透析环境、饮食指导。结论各项护理伦理需求是维持性血液透析患者的迫切要求,护理人员应提高操作技能,加强健康教育,尊重患者权利,倡导人文关怀,以满足患者的护理伦理需求。
2014年06期 v.23 670-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：68 ] - 张元春;
目的探讨下肢动脉血栓行插管溶栓治疗后的并发症发病情况并总结护理经验。方法选择我院收治的下肢动脉血栓患者45例,均经皮穿刺股动脉行内置管溶栓并保留导管接微量泵继续溶栓,分析其易患并发症的因素,对其并发症的护理经验进行总结。结果 45例患者中有39例血栓完全溶解开通,6例部分溶解开通,溶栓开通率为87%。治疗后出现急性肾衰竭、骨筋膜室综合征、血尿等并发症的患者共计21例,并发症总发病率47%。这些并发症患者均及时发现治疗,并得到正确护理直至康复。结论下肢动脉血栓的患者治疗应重视术后专科精心护理,了解并发症的原因和临床特点,实时监测病患病情变化,对并发症及时发现并早期处理,以提高治疗效率。
2014年06期 v.23 673-674页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K] [下载次数：322 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：90 ]