论著

  • TCRCα-575A/G多态性与原发性肾病综合征的相关性研究

    项新;施燕春;黄典胜;冯振伟;陆玲娜;何坤;李洁;黄振华;

    目的探讨T细胞受体保守域α链基因(TCRCα)-575A/G多态性与原发性肾病综合征临床和病理的相关性,从基因水平探讨原发性肾病综合征的发病机制。方法利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)来鉴定基因型,以检测原发性肾病综合征患者和正常对照组TCRCα-575A/G多态性分布规律。收集一般临床指标和患者的病理资料,进行病例对照研究与临床病理资料分析。结果 2组均检出A、G 2种TCRCα-575A/G等位基因,3种组合基因型AA型、AG型、GG型。2组分布频率无显著性差异。临床资料显示:年龄、性别、血压、血脂、血白蛋白、血肌酐水平中任何基因型的分布频率无显著性差异,AA基因型的原发性肾病综合征患者的蛋白尿水平较AG和GG基因型明显升高(P均<0.05)。病理资料显示:AA基因型在微小病变型肾病患者中有较高的出现频率,与GG+AG基因型比较有显著性差异(P<0.05)。AA基因型和A等位基因的原发性肾病综合征患者治疗有效率明显高于其他基因型(P均<0.05)。结论 TCRCα-575A/G基因多态性与原发性肾病综合征的发病易感性不相关,可能与较重的蛋白尿、微小病变型肾病发病、激素疗效相关。

    2013年31期 v.22 3421-3423+3426页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:52 ]
  • 哮喘小鼠肺组织中SDF-1的表达及意义

    尹义平;郭光云;杨力;周琴;

    目的探讨哮喘小鼠肺组织中基质细胞衍生因子1(SDF-1)的表达与气道炎症的关系。方法清洁级雌性昆明小鼠随机分为对照组、哮喘组,每组10只。建立卵白蛋白致敏的哮喘小鼠模型,用免疫组织化学方法检测各组小鼠肺组织中SDF-1的表达,分别用HE染色和Wright-Giemsa染色方法对各组小鼠气道炎症细胞及支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞情况进行评估。结果哮喘组小鼠的支气管黏膜上皮细胞破坏、增生,管周有大量的炎细胞浸润,SDF-1的表达明显高于对照组;哮喘组BALF中炎细胞总数及嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞明显高于对照组;SDF-1表达量与气道炎症细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞呈正相关。结论 SDF-1在哮喘小鼠气道炎症细胞募集中可能有重要作用。

    2013年31期 v.22 3424-3426页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
    [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:14 ]
  • 痹痛康丸对胶原性关节炎大鼠IL-1β、IL-6的影响

    吕新亮;闫美凤;姜楠;徐明智;

    目的观察痹痛康丸对胶原性关节炎(CIA)大鼠踝关节滑膜白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨其治疗作用机制。方法建立Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA模型,60只Wistar大鼠随机分为痹痛康丸低、中、高剂量组和甲氨蝶呤片组,将药物溶解于2 mL生理盐水中灌胃,1次/d,连续给药4周。空白对照组及模型组灌服生理盐水2 mL/只。8周后处死大鼠,观察右踝关节滑膜病理改变情况及关节滑膜中IL-1β、IL-6蛋白表达量。结果各用药组除痹痛康丸低剂量组外,滑膜组织的病理改变均有不同程度的减轻,IL-1β、IL-6蛋白的表达量较模型组降低。结论痹痛康丸能有效降低CIA大鼠滑膜炎程度,防止骨破坏或关节重构,有免疫调节作用。

    2013年31期 v.22 3427-3429页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:38 ]
  • 氯吡格雷反应阴性不稳定型心绞痛患者PCI术后不同抗血小板治疗的早期和晚期疗效观察

    曹树军;王立中;和传波;唐学弘;李馨;王坤;

    目的观察氯吡格雷反应阴性的不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后不同抗血小板治疗方法的早期和晚期临床效果。方法连续入选择期行PCI治疗术后24 h经血栓弹力图测定氯吡格雷反应阴性(ADP%抑制率低于50%)的不稳定型心绞痛患者286例,在双联抗血小板基础上,随机分为2组,双倍剂量组143例给予氯吡格雷双倍剂量(150 mg/d),联合组143例给予氯吡格雷(75 mg/d)联合西洛他唑(200 mg 2次/d)。出院治疗1个月后复测血栓弹力图,了解ADP%抑制率及随访主要心血管事件。随访1 a,观察主要心血管事件及复查冠状动脉造影观察支架内再狭窄发生率。结果双倍剂量组与联合组PCI术后24 h ADP%抑制率分别为(28.7±12.4)%和(29.1±11.6)%,术后1个月时为(43.7±13.6)%和(48.1±14.2)%,2组术后1个月较术后24 h均有明显提高(P均<0.05);联合组术后1个月抑制率较双倍剂量组有增加趋势,但无统计学差异(P>0.05)。术后1个月内2组均无死亡、急性血栓形成及危及生命的大出血,双倍剂量组发生亚急性血栓1例。随访1 a,2组无死亡和大出血事件,双倍剂量组和联合组急性心肌梗死分别为3例和1例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。双倍剂量组和联合组发生支架内再狭窄比率分别为9.1%和4.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氯吡格雷加倍剂量的双联抗血小板治疗和氯吡格雷联合西洛他唑三联抗血小板治疗对血小板聚集的抑制作用明显增强,早期血栓发生率明显下降,出血未见明显增加。三联抗血小板治疗在晚期降低血栓和支架内再狭窄发生率方面可能优于氯吡格雷加倍的双联抗血小板治疗。

    2013年31期 v.22 3430-3432页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
    [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:34 ]
  • 半限制性人工椎间盘假体植入三维有限元模型的建立

    李广兵;姚庆强;王黎明;

    目的建立半限制性人工椎间盘假体(SIAD)及腰椎L4—5活动节段高精度三维有限元(FE)模型,拟为生物力学实验研究提供标准数学模型。方法在Auto CAD中设计SIAD假体,基于CT数据通过Mimics建立腰椎L4—5节段三维模型,将SIAD模型放置于L4—5椎间盘,数据导入Abaqus采用有限元装配技术转换成有限元模型。采用轴向负荷400 N以模拟L4—5节段正常的中立位负荷,采用轴向负荷400 N及10 N·m模拟后伸负荷,验证所建立模型的科学性。结果建立了SIAD放置于腰椎L4—5活动节段高精度三维有限元模型,包括:腰椎L4—5活动节段FE模型34 123个节点及162 858个单元,SIAD的FE模型2 144个节点及6 279个单元。力学测试显示中立位负荷及后伸负荷时所建立FE模型力学分布与现有结果一致。结论通过计算机辅助设计可以以自动化程度较高的方法建立高精度NAD假体有限元模型,Mimics通过基于阈值算法及参数化建模提供精确腰椎活动节段模型,两者可以基于有限元装配技术转换成有限元模型,该模型可用于脊柱生物力学的进一步研究。

    2013年31期 v.22 3433-3436+3515页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 脑膜瘤VEGF表达与瘤周脑水肿的相关性探讨

    王献明;

    目的探讨脑膜瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达与瘤周脑水肿的相关性。方法选择48例脑膜瘤标本,采用免疫组织化学法对其血管内皮生长因子(VEGF)表达进行检测,依照病理学、MR或CT表现判定肿瘤的良性/恶性程度、瘤周脑水肿分级并计分、肿瘤血管成分改变并计分。结果 48例脑膜瘤标本中,VEGF表达呈阳性者43例,阳性率为90%(43/48);组织学分级的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的VEGF阳性表达率分别为81%(26/32)、91%(10/11)、100%(5/5);VEGF表达水平和血管成分计分以及瘤周脑水肿计分均呈现出高度正相关性(P<0.005)。结论脑膜瘤VEGF表达水平能够明显反映脑膜肿瘤的良性/恶性程度,具有重要的指标意义;同时,脑膜瘤VEGF表达与瘤周脑水肿密切相关,脑膜瘤VEGF是导致瘤周脑水肿的重要因素之一。

    2013年31期 v.22 3437-3438+3441页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
    [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:37 ]
  • 瑞舒伐他汀对介入治疗术后冠心病慢性心力衰竭的影响

    徐中;廖敏蕾;顾俊英;高明喜;姚伟丰;

    目的观察瑞舒伐他汀对介入治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及血脂、左心功能(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法110例行PCI治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组予以瑞舒伐他汀片5 mg/d治疗,观察组予以瑞舒伐他汀片20 mg/d治疗,观察2组治疗前后血脂、LVEF、hs-CRP和NT-proBNP的变化和再狭窄率。结果治疗前2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、hs-CRP、LVEF和NT-proBNP的水平无显著性差异,治疗后2组的TC,TG,LDL-C,hs-CRP和NTproBNP水平较治疗前明显降低(P均<0.01),LVEF和HDL-C水平较治疗前明显升高(P均<0.01),而观察组的降低或者升高水平较对照组更为明显(P均<0.01)。治疗后观察组的再狭窄率明显低于对照组(P<0.05)。结论介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者早期应用瑞舒伐他汀降脂治疗,可以改善心功能,降低炎症反应和术后的再狭窄率,使用负荷剂量能增加药物的疗效。

    2013年31期 v.22 3439-3441页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:29 ] |[阅读次数:41 ]

临床研究

  • 自拟通脉养脑方治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

    曹静;樊永平;邹忆怀;

    目的观察自拟通脉养脑方治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将110例VBI患者按照就诊日期单双号随机分为治疗组与对照组各55例。治疗组给予自拟通脉养脑方加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用;对照组给予西比灵10 mg口服,1次/d。2组均连续治疗4周为1个疗程,比较2组患者经颅多普勒脑血流情况、中医症状积分及治疗有效率。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组。治疗前2组患者中医症状总积分、左椎动脉、右椎动脉及基底动脉水平比较无显著性差异,治疗后均有明显改善,且治疗组改善更明显。结论自拟通脉养脑方治疗VBI效果理想,可显著改善患者临床症状、体征及椎基底动脉供血状态,值得推广应用。

    2013年31期 v.22 3442-3443页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:23 ]
  • 危重冠心病患者冠脉搭桥术的探讨

    陈德峰;张健;叶海峰;苗毅;

    目的对危重冠心病患者冠脉搭桥术(CABG)手术方式的选择及术后处理的一些问题进行探讨。方法对103例危重冠心病患者施行CABG,其中非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)42例,体外循环心脏不停搏(OPBH)冠脉搭桥31例,体外循环心脏停搏冠脉搭桥30例。分析并总结OPCAB、OPBH及CCABG在危重冠心病患者中的应用情况。结果 3组患者术后心绞痛症状消失,术后心功能明显改善。OPCAB组术后无死亡;OPBH组术后死亡1例,为行OPCAB术中血流动力学不稳定,术中中转为OPBH,最后死于严重低心排综合征;CCABG组死亡3例,均死于低心排综合征。术中放置主动脉球囊反搏(IABP):OPCAB组9例,OPBH组5例,CCABG组3例,IABP放置前后血流动力学观察指标明显改善(P均<0.05);其中术前放置IABP 6例,术中、术后放置11例。体外循环时间:OPBH组(82.34±21.62)min,CCABG组(112.15±26.82)min。术后血管活性药物的应用时间:OPCAB组(25.12±3.92)h,OPBH组(47.08±6.72)h,CCABG组(78.34±9.64)h。搭桥支数:OPCAB组(2.82±0.71)支,OPBH组(3.76±0.47)支,CCABG组(3.27±0.43)支。均有显著性差异(P均<0.05)。术后引流量:OPCAB组(256.43±52.72)mL,OPBH组(369.56±62.51)mL,CCABG组(436.15±72.85)mL。结论对于危重冠心病患者,OPCAB需要IABP辅助的比例较高,但术后并发症的发生率及病死率较低。对于无体外循环禁忌证者,OPBH也是一种安全可靠的手术方法。

    2013年31期 v.22 3444-3445页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:12 ]
  • 高压氧早期综合治疗对重度颅脑外伤疗效的影响

    余锦刚;陈汉民;廖圣芳;管定国;王文鑫;

    目的观察高压氧的治疗时机对重度颅脑外伤治疗效果的影响,寻找重度颅脑外伤的有效临床治疗方法。方法将重度颅脑外伤患者随机分为对照组45例和早期治疗组62例。早期治疗组在颅脑外伤8~30 d开始进行高压氧治疗,对照组在颅脑外伤31~60 d开始高压氧治疗。2组均在高压氧治疗1~2 d及治疗3个疗程后进行GCS、ADL评分。在治疗6个月后对治疗效果进行评价。结果治疗3个疗程后,2组GCS、ADL评分与同组治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗3个疗程后,早期治疗组的GCS、ADL评分与对照组治疗后比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗6个月后,早期治疗组的GOS分级结果明显高于对照组(P<0.05)。结论在重度颅脑外伤患者病情稳定的前提下,应尽早使用高压氧综合治疗,可以提高疗效和改善预后。

    2013年31期 v.22 3446-3447页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:45 ]
  • 胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿效果观察

    李冰;邵清;牛小霞;张健;李梵;陈国凤;

    目的探讨胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床效果。方法选取失代偿期丙型肝炎肝硬化患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。对照组单纯采用胸腺五肽注射液进行治疗,观察组则采用胸腺五肽注射液联合苦参素胶囊进行治疗,观察2组疗效。结果治疗后,2组血清HCV RNA阴转率比较无显著性差异(P>0.05)。观察组Child-Pugh分级评分的下降程度以及肝功能、肝纤维化各项指标的改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值。

    2013年31期 v.22 3448-3449页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:37 ]
  • 交变电磁场叠加小脑电刺激治疗中枢性协调障碍疗效观察

    洪菲;赵晓冬;侯静红;宋磊;赵金华;陈艳红;季菊花;

    目的探讨交变电磁场叠加小脑电刺激对中枢性协调障碍的治疗效果。方法 51例中枢性协调障碍患儿随机分为观察组24例和对照组27例,对照组仅采取传统康复治疗,观察组在此基础上给予交变电磁场叠加小脑电刺激,根据Gesell发育量表"适应性项"之发育商(DQ)进行疗效评定,并自拟运动能评定表评估运动改善情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后DQ评分观察组明显高于对照组(P<0.05),运动能随访评估观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论传统康复疗法联合交变电磁场叠加小脑电刺激治疗中枢性协调障碍更有效。

    2013年31期 v.22 3450-3451页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕疗效观察

    张超;潘平康;王晓玲;

    目的观察止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕的临床效果。方法将眩晕患者102例随机分为2组,对照组单独给予甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组采用甲磺酸倍他司汀联合自拟止晕茶治疗,2组均以14 d为1个疗程,治疗结束后比较2组患者中医主要证候积分、临床总有效率以及2周及4周的复发率。结果治疗组头晕、目眩、胸闷心悸以及呕吐痰涎的积分明显低于对照组(P均<0.05);治疗组临床总有效率为94%,明显高于对照组的75%(P<0.05);治疗组2周及4周的复发率分别为0%及4%,明显低于对照组(P均<0.05)。结论止晕茶联合甲磺酸倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕临床效果显著,复发率低,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3452-3453页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:42 ]
  • 贝特类降脂药对2型糖尿病患者脑血管发生病变的影响

    麻丽军;

    目的观察贝特类降脂药对2型糖尿病(T2DM)患者发生脑血管病变的影响。方法将80例T2DM伴三酰甘油(TG)增高患者随机分为2组,对照组40例单纯给予常规降糖治疗,观察组40例在常规降糖治疗的基础上给予诺贝特;坚持治疗12周之后对比2组患者的血脂指标、平均血流速度(Vm)、动脉的脉动指数(PI)。结果相对于对照组,观察组TG和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组血清胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无显著性差异(P均>0.05);相对于治疗前,观察组患者的颈内动脉起始段Vm值、基底动脉Vm值、大脑中动脉Vm值、动脉PI值均出现显著下降(P均<0.05),相对于对照组,以上指标也均出现显著下降(P均<0.05)。结论贝特类降脂药治疗T2DM伴TG增高患者,不仅可有效降低TG水平,还可以改善血管弹性,预防狭窄病变。

    2013年31期 v.22 3453-3455页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
    [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:32 ]
  • 银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛疗效观察

    郭靖;

    目的观察银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床疗效。方法 160例心绞痛患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规抗心绞痛西药治疗,实验组在常规抗心绞痛治疗的基础上加用银杏达莫注射液及曲美他嗪,疗程均为4周。观察用药4周内2组患者临床症状及心电图的变化。结果实验组与对照组相比,心绞痛发作次数明显减少(P<0.05),心绞痛发作持续时间明显缩短(P<0.05);实验组与对照组治疗的有效率分别为93%,76%,心电图改善率分别为91%,65%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛可以明显缓解症状,值得在临床中推广应用。

    2013年31期 v.22 3455-3456页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:35 ]
  • 小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

    贡明才;刘学庆;丁晓军;

    目的探讨小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法将确诊为CHF的患者100例随机分为2组各50例,均给予卡托普利、倍他乐克及其他常规治疗。治疗组在此基础上加用螺内酯20 mg口服,1次/d,维持治疗6个月。治疗前、治疗3个月及6个月时分别检测2组患者6 min步行距离、心率(HR)、收缩压、舒张压,并判断NYHA心功能分级改善情况,同时进行超声心动图检查,比较左室射血分数(LVEF)、每搏量、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径的变化,并详细记录患者出现的不良反应。结果治疗组治疗6个月时6 min步行距离显著长于对照组;治疗3个月、6个月时治疗组患者HR、血压及心功能分级改善情况显著优于对照组;治疗3个月时,治疗组LVEF及CI改善情况显著优于对照组,治疗6个月时治疗组超声心动图各指标改善情况均显著优于对照组。治疗组有2例、对照组有3例患者出现咳嗽,但症状较轻,均不影响治疗,其余患者均未发现明显不良反应。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上,联合应用小剂量螺内酯可有效改善心功能,提高运动耐量,且安全性较高,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3457-3459页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:40 ]
  • 关节镜下清理术联合术后全程康复治疗膝骨关节炎效果观察

    陈阳斌;李家伟;

    目的观察关节镜下清理术联合术后全程康复治疗膝骨关节炎的效果。方法 80例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为A组(25例)、B组(25例)、C组(30例),分别给予关节镜下清理术、康复治疗及联合治疗,比较3组患者的临床疗效。结果 B、C组有效率明显高于A组(P均<0.05),C组治愈率均显著高于A、B组(P均<0.01)。治疗前3组患者各项评分比较无显著性差异(P均>0.05),治疗1个月后B、C组均较治疗前有明显改善(P均<0.05),且组间比较C组改善最为明显(P<0.05)。结论关节镜下清理术联合术后全程康复治疗膝骨关节炎疗效确切,单纯应用2种方法治疗效果均不理想。

    2013年31期 v.22 3459-3461页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:23 ]
  • 针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征疗效观察

    晁建国;

    目的探讨针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征的临床效果。方法将66例腰腿疼痛患者随机分成对照组和治疗组,每组33例。对照组口服腰腿痛丸,每次3 g,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用针灸治疗。观察2组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率70%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患者疼痛缓解程度明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组症状体征和生活、工作能力改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征安全有效,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3461-3463页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
    [下载次数:128 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:67 ]
  • 出血性脑中风CT表现与脑出血性猝死关系的Logistic回归分析

    黄振强;

    目的分析出血性脑中风不同CT影像特点与脑出血性猝死的关系。方法回顾性分析650例出血性脑中风患者的临床资料与CT影像表现,对各类CT表现进行分型,利用Logistic回归分析法分析不同分型特点与脑出血性猝死发生的关系。结果 650例出血性脑中风患者共发生脑出血性猝死54例占8.31%。脑出血性猝死患者的主要影像学特点包括基底节区出血、脑叶出血、外囊出血、脑室病变、脑干出血、脑出血并急性脑疝、脑室出血等;经Logistic回归分析发现脑室出血、脑干出血、脑出血并急性脑疝与脑出血性猝死有较大关联。结论脑出血性猝死在出血性脑中风患者的CT表现危险因素包括出血破入脑室、脑干出血、脑出血并急性脑疝。

    2013年31期 v.22 3463-3465页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:36 ]
  • 培哚普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律及复律后窦性心律维持的影响

    陈悦;宋涛;初巍巍;霍阳;

    目的探讨胺碘酮与培哚普利联合应用对阵发性心房颤动复律及复律后窦性心律维持的影响。方法将79例阵发性心房颤动的患者随机分为2组,观察组40例采用培哚普利联合胺碘酮治疗,对照组39例仅采用胺碘酮治疗,观察2组患者用药后复律情况及复律后窦性心律维持情况。结果观察组24 h转复率为65%,给药半年后窦性心律维持率为92%,治疗后半年左心房内径值为(36.48±2.52)mm,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);72h转复率为85%,1周转复率为97%,用药后1 a窦性心律维持率为87%,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后1 a左心房内径为(37.05±2.66)mm,明显低于对照组(P<0.05)。结论联合应用胺碘酮及培哚普利能够显著提高阵发性心房颤动的转复率及转复后1 a窦性心律维持率,同时能够降低心房内径扩大的程度。

    2013年31期 v.22 3465-3466页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:22 ]
  • 不同方法治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察

    尹丰;

    目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石(CUU)的安全性和有效性。方法将CUU患者120例随机分为2组,观察组60例行RLU治疗,对照组60例行URL治疗,比较2组临床疗效及并发症情况。结果观察组碎石一次成功率为100%,术后2周结石排净率为93%;对照组碎石一次成功率为70%,术后2周结石排净率为67%。观察组较对照组成功率、排净率均明显提高(X2=1.73,P<0.05;X2=5.32,P<0.01);观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。2组并发症发生情况无显著性差异(P>0.05)。观察组术后住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论 RLU治疗CUU具有结石清除率高的优点,是治疗CUU的首选方法。

    2013年31期 v.22 3467-3468页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:47 ]
  • 腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防

    罗云飞;

    目的对腹腔镜胆囊切除术并发症进行临床分析并探讨防治策略。方法回顾性分析行腹腔镜下胆囊切除术出现术后并发症的2 345例患者的临床资料,总结腹腔镜下胆囊切除术的主要并发症与性别及年龄的关系和处理并发症的相关措施。结果腹腔镜下胆囊切除术的并发症中胆管损伤的发生率明显高于其他并发症(P<0.05);年龄>50岁患者的并发症发生率明显高于年龄低于50岁的患者(P<0.05);女性患者并发症发生率与男性比较无显著性差异(P>0.05);慢性胆囊炎急性期患者并发症发生率明显高于慢性期患者(P<0.05);胆囊结石伴积液患者并发症发生率明显高于单纯胆囊结石患者(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术的主要并发症为胆管损伤,性别与并发症发生率的关系不大;年龄、胆囊炎是否处于急性期、胆囊结石是否合并积液与并发症的发生率关系密切。术中操作精确能够避免并发症,术中及时发现并处理并发症不影响患者的预后。

    2013年31期 v.22 3468-3470页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
    [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:28 ]
  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍疗效观察

    朱红林;

    目的观察柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法将121例重症急性胰腺炎并发肠功能障碍患者随机分为2组,实验组接受柴芩承气汤结合西医综合治疗,对照组接受常规西医综合治疗。观察2组腹痛、腹胀等临床症状恢复情况和并发症发生情况。结果实验组总有效率为97%,对照组为87%;实验组手术中转率为3%,对照组为10%;实验组并发症发生率为11%,对照组为25%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论柴芩承气汤结合西医综合疗法治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍疗效较好。

    2013年31期 v.22 3470-3472页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
    [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:17 ]
  • 化滞柔肝颗粒联合多烯康胶丸和弹性酶肠溶片治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

    郭遂成;孙杰;

    目的观察化滞柔肝颗粒联合多烯康胶丸和弹性酶肠溶片治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选择120例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予多烯康胶丸和弹性酶肠溶片治疗;治疗组在对照组基础上予以化滞柔肝颗粒治疗,比较2组的疗效以及ALT、AST、TC、TG的变化情况。结果治疗组总有效率为93%,对照组为57%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组患者的ALT、AST、TC、TG水平较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.01)。结论化滞柔肝颗粒联合多烯康胶丸和弹性酶肠溶片治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,能明显改善患者肝功能及血脂水平,且安全性好,值得推广和应用。

    2013年31期 v.22 3472-3473页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:28 ]
  • 经尿道等离子电切术治疗前列腺增生疗效观察

    冉茂彪;李开毅;

    目的观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法对66例前列腺增生患者进行经尿道等离子双极电切术治疗,术后随访6个月,记录国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q max)和残余尿量(RUV)的变化。结果手术均获成功,术中、术后无输血者,无电切综合征发生。随访6个月,IPSS、QOL评分较术前明显降低,Q max较术前明显增加,RUV较术前明显降低。结论经尿道等离子电切术是治疗前列腺增生的安全、有效的微创手术方式,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3474-3475页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:11 ]
  • 神经节苷脂联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆疗效观察

    张帆;

    目的观察神经节苷脂联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法 120例MID患者随机分为治疗组与对照组各60例,在常规治疗基础上分别给予舒血宁+神经节苷脂、舒血宁治疗,以连续治疗4周为1个疗程,比较2组患者临床疗效。结果治疗组症状、体征总有效率及生活质量总有效率均显著高于对照组(P均<0.01);2组患者治疗前MMSE及MBI量表评分比较无明显差异,治疗后治疗组评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂联合舒血宁治疗MID效果理想,可以明显改善智力,提高患者生活质量,有助于改善患者预后。

    2013年31期 v.22 3475-3476页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:15 ]
  • 切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤疗效观察

    王洪义;

    目的观察切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的临床疗效。方法选取采用切开复位内固定术与关节融合术治疗的陈旧性Lisfranc损伤患者18例,术后随访患者足功能的恢复情况,并观察并发症发生情况。结果在随访的18例患者中,没有发生内固定断裂及再骨折脱位,关节融合良好。足功能优4例,良11例,可2例,差1例。结论应用切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤并发症少,可获得满意的临床疗效,值得推广应用。

    2013年31期 v.22 3477-3478页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:25 ]
  • 老年脑卒中患者上消化道出血相关因素分析

    张艳丽;黄勇军;付彦;王淑娟;刘丽君;

    目的寻找老年脑卒中患者上消化道出血的危险因素,以利前瞻、早期制定防治策略。方法对476例符合入选标准的老年脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年脑卒中患者上消化道出血发生率为7.4%。老年脑出血患者上消化道出血的发生率为34.4%,远高于老年脑梗死患者(5.4%),二者比较有显著性差异(P<0.001)。进行肠内营养,并发肺部感染及电解质紊乱,以及脑出血患者上消化道出血率明显升高。结论肠内营养、肺部感染、电解质紊乱和脑出血是老年脑卒中患者并发上消化道出血的危险因素。

    2013年31期 v.22 3478-3480页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:31 ]
  • 痔上黏膜环切术并发症的临床分析及防治

    房修椢;谷松;杨海英;

    目的探索痔上黏膜环切(PPH)术术后并发症发生的原因及防治手段。方法回顾性分析行PPH术的136例患者并发症发生情况及防治方法。结果 136例患者中,术中发生腹痛56例(41%),吻合口出血7例(5%),吻合口撕裂6例(4%),术后吻合口出血10例(7%),尿潴留23例(17%),肛痛12例(9%),坠胀感42例(31%),吻合口狭窄4例(3%),吻合口感染8例(6%),无直肠阴道瘘、结肠穿孔等并发症。结论 PPH术的临床疗效好,可缩短患者的恢复时间,减少患者的痛苦,但也存在多种并发症,所以术前应加强围手术期的护理,在术中应仔细的操作,术后积极地预防。

    2013年31期 v.22 3480-3482页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
    [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:15 ]
  • 阴茎折断诊治分析

    李昆仑;陈健;金承洛;

    目的总结探讨阴茎折断的诊治方法,提高对阴茎折断疾病的认识。方法回顾性分析20例阴茎折断患者的临床资料。结果所有患者根据病史及查体确诊,其中6例患者进行了彩色多普勒超声检查,发现海绵体白膜缺损。20例患者均急诊手术进行修补,术后随访6个月~3 a,未见阴茎硬结及成角,阴茎勃起功能亦未受到明显影响。结论阴茎折断多数通过病史及查体即可确诊,急诊手术治疗阴茎折断安全有效,有利于患者勃起功能的恢复,且能够有效减少并发症的发生。

    2013年31期 v.22 3482-3484页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:6 ]
  • 左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗青年非重症社区获得性肺炎疗效比较

    何添标;黄祥亚;

    目的探讨左氧氟沙星、头孢呋辛联合阿奇霉素治疗青年非重症社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学差异。方法青年非重症社区获得性肺炎患者98例随机分为观察组和对照组各49例。均给予阿奇霉素片0.5 g 1次/d口服,在此基础上,观察组给予左氧氟沙星注射液静滴,对照组给予头孢呋辛注射液静滴,2组均连续治疗7 d。比较2组患者的疗效、细菌清除率、不良反应及成本-效果分析。结果治疗后,2组总有效率和细菌清除率、不良反应发生率均无显著性差异(P均>0.05)。观察组治疗成本-效果比值为7.4,低于对照组的11.4。结论 2种治疗方案治疗青年非重症社区获得性肺炎具有相同的疗效和安全性,其中左氧氟沙星联合阿奇霉素成本-效果比值更优,临床上应根据具体情况合理选择。

    2013年31期 v.22 3484-3485页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:42 ]
  • MK1附着体在老年患者单侧远中游离缺失修复中的价值

    刘光耀;

    目的探讨MK1附着体在老年患者单侧远中游离缺失修复中的临床价值。方法选取单侧远中游离缺失的老年患者47例,共计49颗义齿需要修复。根据治疗方法将修复义齿分为2组,23颗义齿采用四角圈簧根帽附着体修复为对照组,26颗义齿采用MK1附着体修复为观察组,治疗后随访1 a,分析2组患者治疗后的主观感受、修复义齿的临床特性、X线检测情况、并发症情况。结果观察组美观性评分、舒适性评分、固位稳定性评分、咀嚼功能评分均明显高于对照组,修复义齿固位情况、咬情况、咀嚼情况均明显好于对照组,修复义齿牙槽骨吸收发生率、游离缺牙区牙槽嵴高度降低发生率、并发症发生率均明显低于对照组。结论 MK1附着体在老年患者单侧远中游离缺失修复中效果显著,可明显提高患者的主观感受,改善修复义齿的临床特性,且并发症较少,值得临床推广使用。

    2013年31期 v.22 3486-3488页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:40 ]
  • 2种手术方法治疗伴下斜肌功能亢进的V型斜视疗效比较

    牛丽鑫;曹月坡;孙卫锋;郭素娟;

    目的探讨下斜肌部分切除术和下斜肌切断术治疗伴下斜肌功能亢进V型斜视的疗效差异。方法 125例V型斜视患者分为2组,A组75例行下斜肌部分切除术联合水平直肌后退和/或缩短术,B组50例行下斜肌切断术联合水平直肌后退和/或缩短术,比较2组下斜肌功能、V征、双眼视功能改善情况。结果 2组术后下斜肌功能、V征、双眼视功能均明显改善,2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论下斜肌部分切除术和下斜肌切断术均能显著改善伴下斜肌功能亢进的V型斜视,2种手术疗效相当。

    2013年31期 v.22 3488-3489页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:11 ]
  • 覆膜支架植入治疗食管恶性狭窄效果观察

    眭铁军;

    目的观察X线下覆膜支架置入治疗食管恶性狭窄的临床疗效。方法选取食管恶性狭窄患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,术前均行食管钡餐(或75%泛影葡胺)造影及胃镜检查。研究组患者行置入食管支架治疗,对照组患者行置入沙氏扩张探条治疗,观察2组的治疗效果。结果研究组患者共植入支架75枚,95%的支架均一次放置成功。研究组总有效率高于对照组。结论食管支架置入术能有效缓解食管恶性病导致狭窄,尤其是恶性狭窄所致的吞咽困难症状,极大地改善患者的生活质量,且操作安全,是中晚期食管癌姑息性治疗的一种有效方法。

    2013年31期 v.22 3490-3491页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 鼻十二指肠营养管在腹部手术后胃瘫患者中的应用价值

    曹兵;

    目的探讨经鼻十二指肠营养管进行肠内营养治疗腹部手术后胃瘫的效果。方法对21例腹部手术后胃瘫患者通过鼻十二指肠营养管行肠内营养治疗,观察症状、肝肾功能、血糖、电解质及营养指标的变化。结果 21例均获痊愈,平均恢复时间20.5 d。治疗期间患者营养状况得到改善,无并发症发生。结论经鼻十二指肠营养管肠内营养支持具有操作简单、安全可靠、经济有效、符合生理、病程短等优点,是治疗腹部手术后胃瘫较理想的方法。

    2013年31期 v.22 3492-3493页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:44 ]
  • 肝门胆管癌根治术中肝叶切除的效果观察

    于长江;朱智灵;

    目的观察肝门胆管癌根治术中肝叶切除的效果。方法将60例肝门胆管癌患者依照是否切除肝叶分为2组:对照组32例采取癌肿局部切除+肝十二指肠韧带骨骼化清扫方案治疗,观察组28例采取肝叶切除+肝十二指肠韧带骨骼化清扫方案治疗。所有患者随访2 a,对比分析2组根治性切除率、中位生存时间、术后生存率、术后并发症发生情况。结果 2组均成功完成手术,未出现术中死亡病例;观察组的根治性切除率、中位生存时间、术后生存率均优于对照组(P均<0.05),观察组的术后并发症发生率高于对照组(P<0.05)。结论肝门胆管癌根治术中肝叶切除能够有效提高患者生存率,具有较高的临床价值。

    2013年31期 v.22 3494-3495页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:22 ]
  • 云南白药联合宫颈微波术治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

    董志红;

    目的观察云南白药联合宫颈微波术治疗中重度宫颈糜烂的的临床疗效。方法将门诊治疗的120例宫颈糜烂患者随机分为治疗组及对照组,每组60例。2组患者均在月经结束后3~7 d进行宫颈微波手术,治疗组于手术结束后将适量云南白药粉直接敷于创面,对照组不予其他处理。比较2组患者治疗后阴道排液、阴道出血及创面愈合情况。结果治疗组治疗后阴道排液量及阴道出血量均显著少于对照组。2组患者治疗后宫颈柱状上皮异位分度Ⅱ度、Ⅲ度的比例显著下降,但2组之间比较无显著性差异。治疗组治疗后阴道排液停止时间、阴道出血停止时间及创面愈合时间均显著短于对照组。结论对于中重度宫颈糜烂患者,在宫颈微波术后应用云南白药粉外敷于创面局部,可显著减少阴道排液量及出血量,并显著缩短阴道排液、出血及创面愈合的时间,且操作方便,价格适中,患者依从性高,具有较高的临床应用价值。

    2013年31期 v.22 3496-3497页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:8 ]
  • 湿性愈合疗法治疗腹部手术切口感染疗效观察

    王小梅;华佩莲;王国辉;

    目的探讨湿性愈合疗法在腹部手术切口感染中的应用价值。方法 96例住院腹部手术后切口感染患者在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各48例,2组患者分别采用湿性愈合与干性愈合疗法治疗,比较2组患者切口愈合情况、换药次数及治疗时间。结果治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.01),切口换药次数显著少于对照组(P<0.01),治疗时间显著短于对照组(P<0.01)。结论湿性愈合疗法治疗腹部手术切口感染可以缩短愈合时间,减少换药次数,促进伤口愈合。

    2013年31期 v.22 3498-3499页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:15 ]
  • 后路椎体间手术治疗退行性腰椎滑脱疗效观察

    杜桂夏;汪来杰;周广伟;袁龙华;

    目的探讨后路椎间融合术(PLIF)和后外侧融合术(PLF)治疗退行性腰椎滑脱的疗效。方法将62例退行性腰椎滑脱患者根据治疗方法不同分为PLIF组32例,PLF组30例,比较2组患者的临床疗效、椎间隙高度改善情况和骨融合情况。结果 2组临床疗效无显著性差异,但PLIF在椎间隙改善和骨融合情况方面优于PLF(P均<0.05)。结论 PLIF椎间隙高度改善情况和骨融合率高于PLF,2种术式有不同的适应证,正确地选择术式是保证疗效的关键环节。

    2013年31期 v.22 3500-3501页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:12 ]
  • 光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压疮疗效观察

    哈晓莉;李晓琳;

    目的观察光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压力性溃疡(压疮)的临床疗效。方法 90例住院压疮患者随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予光子治疗仪+湿润烧伤膏和单纯湿润烧伤膏治疗,比较2组患者临床疗效。结果治疗组治愈率及溃疡愈合时间均明显优于对照组(P均<0.01)。结论光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压疮疗效好,且安全性较高,值得推广应用。

    2013年31期 v.22 3502-3503页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
    [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:23 ]
  • 颅内外动脉狭窄与高尿酸血症的关系

    刘妍汐;文治成;贺传沙;鲁远君;陈于祥;

    目的探讨缺血性脑血管病患者高尿酸血症与颅内外动脉狭窄的关系。方法缺血性脑血管病患者60例,根据头颈部CTA检查结果分为颅内外动脉狭窄组和颅内外动脉无狭窄组;颅内外动脉狭窄组依狭窄部位分为单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组及颅内外动脉均有狭窄组;分析各组尿酸水平。结果颅内外动脉狭窄组血尿酸水平显著高于颅内外动脉无狭窄组(P<0.05);单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组及颅内外动脉均有狭窄组血尿酸水平显著高于颅内外动脉无狭窄组(P均<0.05)。结论高尿酸血症是颅内外动脉狭窄的危险因素,是单纯颅内动脉狭窄及单纯颅外动脉狭窄的共同危险因素。

    2013年31期 v.22 3504-3505页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:25 ]
  • 四环素可的松眼膏预防气管插管术后气道并发症的临床研究

    任大鹏;张春燕;

    目的观察应用四环素可的松眼膏预防气管插管术后气道并发症的临床效果。方法将80例拟在气管插管全麻下行手术治疗并预计在术后可以迅速拔出气管插管的成年患者随机分为A组20例、B组30例、C组30例,分别在气管插管导管前端1/3处涂抹石蜡油、复方地塞米松软膏2.0 g、四环素可的松眼膏2.5 g。术后患者迅速苏醒,记录术中及术后24 h 2组患者出现的气道并发症的发生率及严重程度。结果与A组相比,B、C组气道并发症的发生率及严重程度均明显降低(P均<0.05);B、C组间咽痛及咳嗽的发生率及严重程度相似,无显著性差异(P均>0.05),但C组咳痰较B组明显减少,程度减轻。结论气管插管术前应用四环素可的松眼膏可以有效预防气管插管术后的气道并发症。

    2013年31期 v.22 3505-3507页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:21 ]
  • CT引导下连续硬膜外腔阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症疗效观察

    张杰;张彦龙;李刚;张亚辉;

    目的观察CT引导下连续硬膜外腔阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症的近期临床疗效。方法188例颈椎间盘突出症患者随机分为研究组及对照组各94例,分别采取CT引导下连续硬膜外腔阻滞联合射频靶点热凝、CT引导下直接射频靶点热凝治疗,对比2组患者近期疗效。结果 2组患者治疗后1个月VAS评分均显著下降,后逐渐回升,治疗后研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组优良率明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后1 a内均未出现神经根损伤、大血管破裂等严重并发症,且无药物不良反应及感染发生。结论 CT引导下连续硬膜外腔阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症能够有效降低患者治疗时疼痛程度,迅速减轻其神经根炎性反应,对疼痛的缓解及近期预后均有良好的保障,且安全性良好,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3507-3508页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:31 ]
  • 综合疗法治疗肝源性糖尿病疗效观察

    卓苏铵;韦峭峰;

    目的分析肝源性糖尿病的临床特点,探究有效的肝源性糖尿病治疗措施。方法肝源性糖尿病患者120例随机分为2组,每组60例。对照组患者加用胰岛素治疗,观察组患者加用胰岛素治疗的同时给予恩替卡韦治疗。观察2组的临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组;2组患者治疗后ALT、AST、2hPG、FBG等指标较治疗前均明显降低,且观察组降低的幅度更大。结论采取积极有效的综合治疗对肝源性糖尿病患者肝功能损害及高血糖均有很显著的改善作用,且不良反应较少。

    2013年31期 v.22 3509-3510页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:32 ]
  • 小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

    刘士贵;张峻;吴裕忠;肖茂林;张小平;韦良昌;

    目的探讨经尿道小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法经尿道将F6/7.5小输尿管肾镜置入输尿管上段、肾盂及肾盏,用低频率、低能量(1.0~2.0 J/5~15 Hz)钬激光碎石治疗1 500例上尿路结石患者。结果 1 500例患者中一次性碎石成功率91.2%(1 368/1 500)。手术时间35~110 min,平均50 min;术后住院3~6 d,平均4.5 d;结石排净时间1~6周,平均3周。无水中毒、脓肾、输尿管穿孔、感染性休克、大出血等严重并发症发生。结论经尿道小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石安全,疗效确切,并发症少。

    2013年31期 v.22 3510-3512页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ]
  • 急性阑尾炎术后切口感染相关因素及病原菌分析

    王均;朱秀玲;王立新;王海平;苏静;

    目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及病原菌分布。方法回顾性分析行阑尾切除术的398例急性阑尾炎患者资料,对造成切口感染的相关危险因素和病原菌进行分析。结果 398例患者术后切口感染23例,非感染375例,感染率为5.78%,经2检验共筛选出8个与切口感染相关的因素:年龄、基础疾病、体质量指数、病程、病理类型、手术时间、放置引流管以及缝合腹膜;感染病原菌主要有大肠埃希菌(62%)、铜绿假单胞菌(12%)、肺炎克雷伯菌(8%)、金黄色葡萄球菌(12%)、粪肠球菌(8%)。结论多种因素和多种病原菌均可导致急性阑尾炎术后切口感染,对这些因素和病原菌进行防控和监测是降低术后切口感染率的关键。

    2013年31期 v.22 3512-3513页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
    [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:20 ]
  • 立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血疗效观察

    李军;

    目的研究立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血的疗效。方法选择基底节区脑出血患者90例,根据手术方式分为2组,观察组接受立体定向微创穿刺置管引流治疗,对照组接受开颅血肿清除术治疗,观察2组手术相关指标、术后的精神状态和神经功能。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床时间、住院时间均明显少于对照组,MMSE评分明显高于对照组,CSS及NIHSS评分均明显低于对照组。结论立体定向微创穿刺置管引流有助于减小手术创伤,促进术后神经功能和精神状态的恢复。

    2013年31期 v.22 3514-3515页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:25 ]

综述

  • DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病临床前研究到临床应用的转化

    傅玲玲;吴敏;

    <正>转化医学是近几年来国际医学健康领域出现的新概念,掀起了医学研究的新浪潮。其主要目的就是要打破基础医学与药物研发,临床及公共卫生之间的固有屏障,在其间建立起直接关联;从实验室到临床,把基础研究获得的知识成果快速转化为临床和公共卫生方面的防治新方法。转化医学致力于弥补基础实验研发与临床和公共卫生应用之间的鸿沟,为开发新药品,研究新的治疗方法开辟出了一条具有革命性意义

    2013年31期 v.22 3516-3518+3526页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [下载次数:117 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:13 ]

护理研究

  • 护理干预在盆腔炎患者中的应用效果观察

    陈理兰;何蓉;曹瑨;

    目的观察对盆腔炎患者实施护理干预的临床效果及意义。方法盆腔炎患者156例随机分为观察组与对照组各78例,对照组患者实施常规内科护理,观察组患者在此基础上实施护理干预,对比观察2组患者的临床护理效果。结果观察组患者护理干预后生活质量(SF-36)评分、相关知识掌握度、依从性及满意度明显高于对照组,疼痛程度明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论对盆腔炎患者实施护理干预能够提高其对相关知识的掌握程度及依从性,并有效改善患者的生活质量,减少疼痛,提高患者对护理工作的满意程度。

    2013年31期 v.22 3519-3520页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:29 ]
  • 护理干预在甲状腺手术患者中的应用效果研究

    韩勤;

    目的观察临床护理干预对甲状腺手术患者的影响。方法选取142例经手术治疗的甲状腺患者,随机分为对照组和观察组各71例,对照组予常规护理,观察组予综合护理干预,观察2组焦虑及抑郁评分、护理满意度、并发症发生情况。结果术后2组焦虑及抑郁评分与术前比较均有所下降,观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率较对照组明显降低(P<0.01);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论综合护理干预能明显减少甲状腺手术的并发症,有效缓解患者焦虑、抑郁心理,值得临床应用与推广。

    2013年31期 v.22 3521-3522页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:13 ]
  • 综合护理干预对老年类风湿关节炎患者的影响

    孔小阳;

    目的探讨综合护理干预对老年类风湿关节炎患者的影响。方法选择老年类风湿关节炎患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例,参照欧洲抗风湿病联盟(EULAR)推出的慢性炎症性关节炎(CIA)的护理建议,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预。比较2组患者遵医行为及出院1个月时康复效果。结果观察组的遵医行为及康复效果明显高于对照组(P均<0.05)。结论综合护理干预可以提高老年类风湿关节炎患者的遵医行为,改善患者病情、关节功能及生活质量,值得临床推广应用。

    2013年31期 v.22 3523-3524页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:228 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:29 ] |[阅读次数:27 ]
  • 舒适护理干预对老年腰椎压缩骨折术后疼痛的影响

    陈志霞;陈翠萍;刘新磊;徐爱萍;杨玉乔;

    目的探讨舒适护理干预对老年腰椎压缩骨折术后疼痛的影响。方法 94例接受手术治疗的老年腰椎压缩骨折患者随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规腰椎骨折手术护理,观察组给予舒适护理,观察2组护理效果。结果观察组临床总有效率明显高于对照组;术后下床活动时间、术后腰椎功能复常时间、术后住院治疗总时间明显短于对照组;术后患者疼痛程度明显轻于对照组,VAS评分的改善幅度明显大于对照组;围手术期内不良反应发生率明显低于对照组。结论舒适护理干预可明显提高老年腰椎压缩骨折手术疗效,缓解疼痛。

    2013年31期 v.22 3525-3526页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:30 ]
  • 介入治疗颅内动脉瘤围手术期护理配合及干预

    黄红;

    目的探讨介入治疗颅内动脉瘤的围手术期护理方法。方法将58例颅内动脉瘤患者随机分成2组,对照组29例给予常规护理,实验组29例进行术前、术中和术后全程护理,比较2组护理结局。结果实验组术后患者康复出院率(79%)明显高于对照组(38%),且住院时间缩短,并发症减少。结论对介入治疗颅内动脉瘤患者进行全程护理效果较好,可有效提高手术成功率。

    2013年31期 v.22 3527-3528页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:21 ]
  • 桥小脑角区肿瘤围手术期的护理

    章桂飞;

    目的探讨桥小脑角区肿瘤围手术期的有效护理措施。方法对50例桥小脑角区肿瘤患者其术前易出现的心理问题进行干预,有效沟通,术后加强病情变化的观察及并发症的护理,观察护理效果。结果通过精心的护理和治疗,患者术后恢复良好。结论桥小脑角区肿瘤早期生长隐匿,就诊时肿瘤已较大,手术危险性高,且术后极易出现颅神经损伤,及时有效的围手术期护理能减少患者的焦虑情绪,预防并发症的发生,增强患者战胜疾病的信心,从而提高护理质量。

    2013年31期 v.22 3529-3531页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:2 ]
  • 综合护理干预对起搏器植入术后患者影响研究

    赵志红;李雅静;白利洁;张采红;

    目的探讨综合护理干预对起搏器植入术后患者疗效的影响。方法将行起搏器植入术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予起搏器植入术围术期常规治疗和护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,包括健康指导、心理干预、康复锻炼、饮食指导、药物指导和院外指导。比较2组患者术后不适症状,疾病知识、自我保健、自救知识的掌握程度,以及卧床时间、拆线时间和住院时间。结果观察组各项指标均明显优于对照组(P均<0.01)。结论综合护理干预能提高患者生活质量,增强起搏器植入患者的自我保健意识。

    2013年31期 v.22 3531-3533页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:45 ]
  • 护理干预防止脑出血后脑疝的临床意义

    叶瑞香;宋明浩;范少华;

    目的探讨护理干预防止脑出血后脑疝的临床意义。方法随机抽取脑出血入院病程中出现脑疝患者78例,随机分为常规组和干预组各39例,常规组采取常规护理措施,干预组则在常规护理措施的基础上增加干预护理措施,观察2组患者的预后。结果干预组患者GOSⅠ级比率显著低于常规组(P<0.01),ADLⅠ级比率显著高于常规组(P<0.01)。结论护理干预对防止脑出血后脑疝有着积极的临床意义,对脑疝的早期征象予以精确判断有益于提高患者的生存质量。

    2013年31期 v.22 3533-3534页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:27 ]

  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2013年31期 v.22 3420页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
    [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]
  • 下载本期数据