论著

  • 后程调强放疗治疗中晚期鼻咽癌效果分析

    雷风;陆小军;李民英;白玉海;刘晓东;古定标;

    目的探讨后程调强放疗(IMRT)对晚期鼻咽癌治疗的可行性、作用和疗效以及危险器官特别是脑、脊髓的剂量约束。方法应用6~8 MV直线加速器治疗局部中晚期(Ⅲ~Ⅳ期)鼻咽癌60例,33例采用全程调强,27例采用后程适形调强放疗方式。全调强组GTVnx 72~74 Gy,GTVnd 66 Gy,CTV160 Gy,CTV254 Gy,30次分割;后调强组前程采用二维普放的面颈联合野+下颈部MLC适形放疗,鼻咽部剂量DT 30 Gy/15f,颈部DT 24~30 Gy/12~15 f,后程采用适形调强,鼻咽部剂量40~42 Gy/17 f,颈阳性淋巴结34~38 Gy/17 f。整个治疗过程均采用热塑膜头颈肩罩固定。2组放疗前均采用GP方案诱导化疗2个疗程。结果后调强组脑干、脊髓均可在约束范围内,取得与全调强组一样的近期效果。全调强组在腮腺的保护上更有优势;后调强组保证了靶区的不遗漏,靶区的定位、勾画更为精确,同时在脑组织、小脑、口腔的剂量控制上更易。结论只要前程二维适形与后程调强的剂量分配适当,后程调强治疗中晚鼻咽癌是可行的,且在靶区的定位及勾画上更有优势。同时降低了治疗费用,临床值得推广。

    2013年30期 v.22 3307-3309+3312页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • C反应蛋白和尿酸与2型糖尿病周围血管病变间的关系分析

    叶向;杨洋;时霞飞;

    目的探讨C反应蛋白和尿酸与2型糖尿病周围血管病变的关系。方法选取2型糖尿病患者92例,按照是否合并周围血管病变将所有患者分为并发症组50例和非并发症组42例。分析比较2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白和尿酸的含量及BMI差异。结果并发症组的TC显著高于非并发症组(P<0.05),而2组TG、HDL-C和HbA1c比较无显著性差异(P均>0.05)。并发症组患者C反应蛋白和尿酸均显著高于非并发症组(P均<0.05)。高尿酸组糖尿病患者发生糖尿病肾病和脑血管病变的发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论 C反应蛋白和尿酸与2型糖尿病周围血管病变具有显著相关性,C反应蛋白和尿酸在糖尿病血管病变的发生及发展中起到一定作用,对早期防治糖尿病周围血管病变有重要价值。

    2013年30期 v.22 3310-3312页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • UBM在泪小管炎诊断及疗效观察中的应用

    冯震;王舸;贾志旸;

    目的通过观察泪小管炎诊治过程中的超声生物显微镜(UBM)影像学特征,探讨其在泪小管炎的诊断及治疗效果评价中的应用价值。方法对8例(8眼)成人泪小管行UBM检查,取泪小管分泌物和结石进行细菌及真菌培养以确诊;应用泪小管探通联合泪小管灌注安尔碘Ⅲ型皮肤黏膜消毒剂治疗,观察治疗过程中泪小管炎的UBM影像学变化特点,对泪小管炎疗效评价提供影像学依据。结果 UBM显示:病变区泪小管管腔明显膨大扩张,部分病变管腔内可见点状中回声。细菌培养3例阳性,其中金黄色葡萄球菌2例,链球菌1例;放线菌培养4例阳性,其中1例同时合并链球菌阳性;真菌培养阳性1例为曲霉菌属;细菌、放线菌及真菌培养均阴性1例。泪小管结石6例,病理检查结果为曲霉菌1例,放线菌5例。药物灌洗疗程9~27 d,第3—5天炎症反应开始明显减轻,泪小管分泌物减少,红肿症状减轻。7例患者经治疗后患眼无溢泪,泪小管病变区无红肿,泪道冲洗通畅,无分泌物溢出,UBM显示泪小管管腔通畅。随访6个月以上无复发。1例患者经治疗后患眼无溢泪,泪小管病变区无红肿,无分泌物溢出,泪道冲洗通而不畅,UBM显示泪小管管腔狭窄。结论 UBM检查,泪小管分泌物细菌、真菌培养联合泪小管结石病理检查是诊断泪小管炎的可靠方法。应用泪小管探通联合泪小管灌注安尔碘Ⅲ型皮肤黏膜消毒剂治疗泪小管炎效果明显。治疗过程中UBM图像的变化特点可对疗效提供确切影像学依据。

    2013年30期 v.22 3313-3316页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 奥曲肽联合雷替曲塞对胃癌细胞株SGC-7901增殖的影响

    徐瀚峰;朱传东;王礼学;朱小方;郭晶晶;

    目的检测奥曲肽和雷替曲塞不同药物及浓度作用下胃癌细胞株SGC-7901表达VEGF-C阳性率,从细胞水平探讨联合用药对胃癌细胞的抑制作用。方法选择胃癌细胞株SGC-7901进行常规培养、传代后,进行MTT实验,各组相应给予奥曲肽500μg/L、250μg/L,雷替曲塞320μg/L、160μg/L,联合用药组奥曲肽+雷替曲塞250μg/L+160μg/L、125μg/L+80μg/L,分别培养24 h、48 h、72 h后,测定各组细胞的抑制率并进行比较。另选择奥曲肽组500μg/L、雷替曲塞组320μg/L、联合用药组奥曲肽+雷替曲塞250μg/L+160μg/L 3组培养48 h后,通过免疫组化方法测定各组VEGF-C的表达,用半定量法统计阳性率,进行比较。结果奥曲肽及雷替曲塞组均随着浓度增高及作用时间的延长,对胃癌细胞抑制率逐渐增加,奥曲肽500μg/L组作用72 h达到最大抑制率,高于250μg/L组(P<0.05);雷替曲塞组320μg/L作用72 h达到最大抑制率,高于160μg/L组(P<0.05)。联合用药奥曲肽250μg/L+雷替曲塞160μg/L组对胃癌细胞的抑制率均明显高于奥曲肽500μg/L组以及雷替曲塞320μg/L组(P<0.05)。免疫组化实验显示奥曲肽、雷替曲塞及联合用药组均可以抑制VEGF-C的表达,各组阳性率与对照组相比均有显著性差异(P<0.05),奥曲肽+雷替曲塞250μg/L+160μg/L组VEGF-C表达阳性率为与奥曲肽500μg/L组与雷替曲塞320μg/L组相比有显著性差异(P均<0.05)。结论奥曲肽具有雷替曲塞的增效作用。两药联合可以明显降低VEGF-C的表达,提示在抑制胃癌细胞生长的同时还可以抑制胃癌淋巴管形成,降低胃癌细胞的浸润和转移。

    2013年30期 v.22 3317-3319+3322页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 代谢综合征患者的动态血压特点分析

    邢俊武;周陵;史爱武;苏晓叶;鞠娟;钱春发;吴定坤;

    目的观察代谢综合征(MS)患者的血压参数,探讨MS患者的血压分布规律。方法采用日本TM2420/T型动态血压监测仪分别监测50例MS患者、50例单纯的高血压患者及30例健康人的24 h动态血压,比较3组间平均血压、血压负荷、血压昼夜节律及血压晨峰。结果健康人平均血压、血压负荷正常,血压变化曲线呈杓形,血压晨峰正常;高血压患者平均血压水平升高,血压负荷增加,但血压波动曲线与健康人相似,血压晨峰异常患者增加;MS患者平均血压水平及血压负荷增高,特别是夜间升高明显,昼夜节律消失,呈非杓形,血压晨峰异常比例较高血压患者增加。结论 MS患者较单纯的高血压患者心血管危险更大,MS患者的降压治疗应优先考虑能使患者血压更符合正常波动曲线的长效制剂。

    2013年30期 v.22 3320-3322页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 多发性骨髓瘤患者血清IL-8水平及其基因启动子多态性研究

    石峰;李业山;王建军;

    目的研究IL-8基因多态性对血清IL-8水平的影响以及其在多发性骨髓瘤中的作用。方法检测正常人和多发性骨髓瘤患者血清中IL-8的水平,并应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术研究IL-8-251 a/T位点多态性。结果多发性骨髓瘤患者和正常对照组之间IL-8-251 A/T位点多态性各基因型频率和等位基因频率相比有显著性差异(P均<0.05)。多发性骨髓瘤患者不同基因型血清中的IL-8水平均高于正常对照组IL-8水平,其中基因型为A/A的患者产生IL-8量最少,基因型为T/T的患者产生IL-8因子最多,而基因型为T/A的患者IL-8量居中(P<0.05)。结论 IL-8-251 A/T基因多态性与多发性骨髓瘤患者血清中IL-8水平有密切关系,预示着IL-8-251 A/T多态性可能参与多发性骨髓瘤患者疾病网络调控。

    2013年30期 v.22 3323-3324+3328页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 基因芯片检测尖锐湿疣患者HPV感染及分型研究

    林秋兰;林竞;赵丽华;王克杰;吴倩;闫红燕;

    目的探讨尖锐湿疣(CA)患者中人乳头瘤病毒的亚型分布情况及其临床意义。方法采用基因芯片分型技术检测171例CA患者的HPV感染情况。结果①143例HPV阳性,阳性率为83.63%。感染频度前5位分别为6,11,16,58和42型。单一基因型别阳性率是49.12%,多重基因型别阳性率是34.50%。②171例患者23种HPV亚型共检测出19种HPV基因型别。检测出的总亚型数为239种,低危型占67.78%(162/239),高危型占32.22%(77/239)。90.91%(70/77)的高危亚型以混合感染形式存在,女性高危型HPV检出率明显高于男性。③感染高峰年龄为20~29岁。结论本地区CA患者HPV感染以低危型(HPV6、HPV11)为主,但也有较高比例的高危亚型感染,且多以混合感染形式存在。

    2013年30期 v.22 3325-3328页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 补阳还五汤作用于脑梗死大鼠血管新生的实验研究

    刘宏祥;赵永辰;王涛;刘涓;史曼;乔建锋;肖永峰;

    目的探讨补阳还五汤对脑梗死大鼠血管新生的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组。模型组及用药低、中、高浓度组,脑梗死大鼠模型以"Longa线栓法"制作,造模后分别给予相应药物,观察补阳还五汤对其大脑皮层血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。结果模型组大鼠缺血区神经元变性、坏死,VEGF和TGF-β1在边缘区有少量表达。经补阳还五汤干预后,VEGF和TGF-β1明显表达,高、中剂量组表达显著。结论补阳还五汤可显著升高脑组织中VEGF及TGF-β1的表达,其治疗脑梗死可能与促进血管新生有关。

    2013年30期 v.22 3329-3330+3395页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 舒洛地特对糖尿病大鼠肾组织中IGF-1和VEGF表达的影响

    高俊杰;汪芳丽;王卫松;孙英豪;苏志国;

    目的研究IGF-1和VEGF在大鼠糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用,观察舒洛地特对DN的保护作用。方法将72只大鼠平均分A组、B组、C组。每组平均分成3个小组(4,8,12周组)。A组为对照组,B、C组为糖尿病模型组,A组、B组予生理盐水灌胃,C组予舒洛地特悬浊液灌胃。处死前1 d分别测定24 h尿白蛋、血糖,记录各组大鼠体质量及肾质量。分别检测肾组织细胞中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 IGF-1和VEGF在A组各时间段比较均无显著性差异,B组表达明显强于A组(P均<0.01),C组在各时间点的表达明显轻于B组(P<0.01)。结论随着DN进展,肾组织IGF-1和VEGF表达逐渐增强,舒洛地特能降低IGF-1和VEGF的表达,可能是其肾脏保护作用的分子机制之一。

    2013年30期 v.22 3331-3333+3420页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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临床研究

  • 多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    王帅兵;刘威威;齐秀恒;刘军;郭茜;

    目的观察多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法将50例一线化疗失败需二线治疗的晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组25例,应用多西紫杉醇联合消癌平注射液治疗,对照组25例单纯多西紫杉醇治疗。治疗2周期后,观察2组病灶大小、KSP评分变化,评定疗效,记录对比2组不良反应。结果治疗组部分缓解率24%,高于对照组的12%,但无显著性差异(P>0.05);治疗组疾病总控制率为64%,明显优于对照组的36%(P<0.05)。治疗组患者KPS评分好转率高于对照组,且恶心呕吐、白细胞降低等不良反应更少(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC效果较好,不良反应降低,患者耐受性好。

    2013年30期 v.22 3334-3336页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 非创伤充填技术治疗老年牙根面龋研究

    赵青侠;刘金盼;陈佳;

    目的比较非创伤性充填技术(ART)与常规备洞技术充填老年人根面龋的临床疗效。方法将86例老年患者共126颗根面龋患牙随机分为2组,分别采用非创伤性充填技术和常规备洞技术充填窝洞,FujiⅡ玻璃离子充填修复。调查分析患者对ART技术的接受度,并评价临床修复效果。结果 94%的患者乐于接受ART技术治疗,ART技术充填修复老年人根面龋其疗效显著优于常规备洞技术(P<0.05)。结论 ART技术是治疗老年根面龋的有效方法。

    2013年30期 v.22 3336-3338页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 鼻内镜手术联合局部糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎临床观察

    许代祥;

    目的探讨临床中采取鼻内镜手术联合局部糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法将90例慢性鼻窦炎患者随机分为2组,对照组45例给予常规鼻内镜手术治疗,观察组45例在对照组治疗的基础上给予局部应用糖皮质激素,观察2组的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率91%,对照组71%,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。观察组并发症发生率7%,对照组20%,2组比较具有显著性差异(P<0.05);观察组复发率7%,对照组8%,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论临床中对于慢性鼻窦炎患者给予鼻内镜手术联合局部糖皮质激素治疗效果显著,并发症少,复发率低,值得在临床应用与推广。

    2013年30期 v.22 3338-3340页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 2种联合术式治疗晶状体脱位继发青光眼的疗效比较

    李春梅;

    目的评价2种联合术式对晶状体脱位继发性青光眼的治疗效果。方法将76例(76眼)晶状体脱位继发青光眼患者随机分为2组,A组38例采用玻璃体切除术联合眼内睫状突光凝治疗,B组38例采用玻璃体切除联合小梁切除治疗,并观察2组手术效果。结果 2组术后视力和眼压均得到显著改善(P均<0.05),2组术后视力和眼压改善眼数比较无显著性差异(P均>0.05)。结论玻璃体切除联合眼内睫状突光凝或小梁切除都是治疗晶状体脱位继发青光眼的较好方法。

    2013年30期 v.22 3340-3341页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • DSA下ERCP诊治胆总管结石66例回顾性分析

    余灏东;罗涛;谭向红;张俊文;

    目的总结并分析在DSA下行内镜下逆行胰胆管造影技术(ERCP)对胆总管结石的形成、疗效、并发症及经验体会。方法收集行ERCP诊治的胆总管结石患者66例,同时行内镜下乳头括约肌切开术(EST)下网篮及球囊取石,最后均行鼻胆管引流术(ENBD)。统计十二指肠乳头旁憩室、取石过程、并发症。结果 66例胆总管结石患者中,原发性胆总管结石12例占18%,胆囊切除术后及胆道探查术后并发胆总管结石54例占82%,十二指肠乳头旁憩室18例占27%。ERCP三腔切开刀插管成功率94%,针状刀乳头开窗占6%。穿孔并发症1%,胰腺炎的并发症4%,并发胆管炎1%。结论充分的术前准备、熟练的操作、合适的医疗器具是顺利完成手术的关键,规范化的术后管理是降低或减轻并发症的重要手段,十二指肠乳头旁憩室是胆总管结石形成及困难插管因素之一,ERCP下治疗胆总管结石安全而高效。

    2013年30期 v.22 3342-3344页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 妇科肿瘤患者穴位注射减轻化疗骨髓抑制的疗效分析

    张瑜;汤晓冬;刘益群;李淑英;董惠娟;

    目的观察化疗患者足三里穴位注射地塞米松对减轻化疗后骨髓抑制的效果。方法随机抽取化疗后0~Ⅲ级骨髓抑制患者40例,随机分为2组各20例,对照组仅采用常规口服升白药物治疗,观察组在化疗后第1天起同时给予穴位注射地塞米松,出院前抽血常规评定。结果治疗后2组患者白细胞及粒细胞均显著升高,但以观察组更为明显(P<0.01)。结论足三里穴位注射地塞米松联合口服升白药物能显著升高白细胞数及中性粒细胞数。

    2013年30期 v.22 3344-3345页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 阿德福韦酯片与阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期成本-效果分析

    静艳;王桂良;邱萍;卢潇潇;文萍;林小小;

    目的观察阿德福韦酯2种剂型治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的成本-效果。方法将80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分2组,分别给予阿德福韦酯片和阿德福韦酯胶囊口服,疗程均为48周,观察2组疗效并进行成本-效果分析。结果治疗48周时,2组肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA)、HBV DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转换率比较均无显著性差异,阿德福韦酯片组与阿德福韦酯胶囊组的成本分别为2 889.6和3 628.8元,成本-效果比分别为3 612.0和4 398.5。结论阿德福韦酯片与阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎后肝硬化均有很好疗效,但从药物经济学分析阿德福韦酯片更合理。

    2013年30期 v.22 3346-3347页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效比较

    惠靓;高磊;白晓宁;朱嘉丽;付京金;

    目的比较临床应用小切口白内障摘除术与超声乳化术两种不同术式治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法 104例急性闭角型青光眼患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予小切口白内障摘除术进行治疗,观察组应用超生乳化术治疗,比较2组治疗后的临床疗效。结果 2组在术后视力、眼压、前房深度改变及并发症发生方面无显著性差异(P>0.05)。结论小切口白内障摘除术与超声乳化术两种不同术式治疗急性闭角型青光眼的临床疗效相似,均能取得较满意的效果,值得临床应用与推广。

    2013年30期 v.22 3348-3349页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • Ⅲ期食管癌66例术前计划性放疗的临床分析

    渠敬明;李龙飞;王祥军;

    目的探讨和观察Ⅲ期食管癌术前计划性放疗的临床效果。方法将66例Ⅲ期食管癌患者,随机地分为单纯手术组(A组)33例与综合治疗组(B组)33例。B组手术前给予术前计划性放疗,在放疗2~3周后再进行手术。结果 A、B两组间残端癌阳性率、淋巴结转移率、手术切除率以及手术后1 a的生存率比较,有显著性差异(P<0.05);A、B组3 a生存率、5 a生存率比较无显著性差异。手术前放疗并没有增加手术并发症以及手术的病死率。结论对Ⅲ期食管癌患者进行术前计划性放疗能够提高手术的切除率以及患者1 a生存率,降低残端癌阳性率,3 a生存率与5 a生存率没有明显地提高。

    2013年30期 v.22 3350-3351页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 恢复期精神分裂症患者加用舍曲林的临床研究

    李玲;李育军;韩卫东;

    目的探讨加用小剂量的舍曲林分散片对恢复期精神分裂症患者阴性症状、情绪表达、社会功能的影响。方法将72例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各36例。干预组给予利培酮加用舍曲林分散片治疗;对照组单用利培酮。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、个人和社会功能量表(PSP)作为评价指标评价2组临床效果。结果在加药后12周时,干预组的PANSS总分(41.89±2.99)分,SANS总分(43.37±10.93)分,PSP评分(77.52±5.13)分;对照组分别为(49.16±3.73),(51.89±10.76)和(67.14±5.08)分。2组间各量表评分比较均具有显著性差异(P均<0.05)。结论恢复期精神分裂症患者加用舍曲林治疗可改善患者的情绪表达,增加生活动力,促进患者社会功能的恢复。

    2013年30期 v.22 3352-3353页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 缺铁性贫血治疗过程中消化道肿瘤的筛查

    刘烨;

    目的筛查缺铁性贫血的消化道肿瘤性病因,探讨采用静脉铁剂治疗缺铁性贫血的效果。方法选择缺铁性贫血患者160例对其临床病因进行分析,并根据治疗方法的不同分为治疗组80例与对照组80例,对照组给予口服铁剂治疗,治疗组给予静脉铁剂治疗。结果 160例患者中有122例为消化道肿瘤引起,胃癌患者多呈现严重贫血状态,肠癌患者多为轻度贫血状态。低蛋白血症、肿瘤T分期与输血为影响肿瘤贫血的相关因素(P均<0.05)。2组治疗后血清铁(SI)、铁蛋白(SF)与转铁蛋白饱和度(TS)值均明显上升(P均<0.05),且组间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论缺铁性贫血多为消化道肿瘤引起,多为轻、中度贫血,要加强临床筛查。低蛋白血症、肿瘤T分期与输血为相关因素。静脉补充铁剂治疗能取得比较好的效果。

    2013年30期 v.22 3354-3355页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 痔上黏膜环形切除术与传统外剥内扎术治疗混合痔的效果与并发症比较

    李强;

    目的比较痔上黏膜环形切除术(PPH)与传统外剥内扎术治疗混合痔方面的疗效及并发症发生率。方法选取134例混合痔患者,将其随机分为研究组(67例)和对照组(67例)。研究组患者采取PPH治疗,对照组给予传统外剥内扎术治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、术后出血量、疼痛程度、复发率以及各种并发症发生率方面的差异。结果研究组患者手术时间、住院时间较对照组显著缩短,疼痛程度明显减轻,术后出血量及水肿程度显著降低,有显著性差异(P均<0.05)。2组患者在术后尿潴留、大便困难的发生率方面无显著性差异(P均>0.05)。结论 PPH用于混合痔的治疗较传统疗法手术及住院时间短,出血量少、患者痛苦小,因此较传统疗法具有明显优势,值得在各级医院推广。

    2013年30期 v.22 3356-3357页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 热灌注化疗治疗卵巢癌并腹腔积液疗效观察

    傅军民;杨兰平;

    目的探讨热灌注化疗治疗卵巢癌并腹腔积液的临床疗效。方法将45例卵巢癌并腹腔积液患者随机分成2组,治疗组接受42~47℃腹腔灌注药物(卡铂+地塞米松)化疗联合全身化疗;对照组仅接受全身化疗,观察2组患者的近期疗效、生活质量及不良反应。结果 2组患者均无一例死亡,对照组浆液性癌的有效率显著高于未分化癌。治疗组的有效率显著高于对照组。2组患者生活质量评分均有提高,且治疗组提高程度显著优于对照组(P<0.05)。2组患者几乎未表现出明显毒副作用。结论热灌注化疗在改善卵巢癌并腹腔积液患者的腹水情况、临床症状以及提高患者生活质量方面效果优于单纯腹腔灌注化疗,值得临床推广。

    2013年30期 v.22 3358-3359页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 单孔腹腔镜手术治疗腹部消化道肿瘤效果观察

    白存海;

    目的观察单孔腹腔镜手术治疗腹部消化道肿瘤的效果。方法选取拟行腹腔镜手术结肠癌患者200例,随机分为2组,观察组100例行经脐单孔腹腔镜结肠癌根治术,对照组100例行常规腹腔镜结肠癌根治术,比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、清扫淋巴结数量和术中、术后并发症如伤口感染、肠穿孔、术中大出血等发生情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量和清扫淋巴结数量比较均无显著性差异(P均>0.05)。观察组患者的切口长度显著短于对照组(t=15.319,P<0.01),总住院时间较对照组明显缩短(t=11.413,P<0.01)。2组患者在术中或术后的肠穿孔、大出血和术后伤口感染发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。观察组患者满意率99%,对照组94%,2组比较有显著性差异(X2=8.526,P=0.014)。结论单孔腹腔镜进行结肠癌根治术是安全可行的,不仅可保证美观,而且术后患者恢复较快;但手术需要较高的技术和经验,且长期疗效还有待于进一步观察。

    2013年30期 v.22 3360-3361页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 培土生金法联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

    杜艳林;王泽民;张帅;

    目的观察运用中医培土生金法联合GP化疗方案(吉西他滨加顺铂)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选择80例拟行GP化疗方案的NSCLC患者,随机分为2组,对照组40例单纯行GP化疗方案,治疗组40例运用中医培土生金法联合GP化疗方案,治疗2个疗程后观察疗效。结果生活质量改善总有效率治疗组为92%,对照组为55%。临床症状改善总有效率治疗组为90%,对照组为58%。实体瘤总有效率治疗组为45%,对照组为30%。化疗主要严重毒副反应总发生率治疗组为12%,对照组为78%。2组总有效率及化疗毒副反应发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论运用培土生金法联合化疗治疗NSCLC,可减轻化疗毒副反应,有效提高抗肿瘤的能力,提高患者生活质量,改善临床症状。

    2013年30期 v.22 3362-3364页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效观察

    孙新爱;何栋;

    目的观察睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠的效果及不良反应。方法用随机对照方法,将100例失眠症患者分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用睡眠灵每次10 g 3次/d,联合佐匹克隆3.75 mg/d;对照组单纯服用佐匹克隆7.5 mg/d。2组治疗时间均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及药物不良反应量表评定临床疗效和不良反应。结果经过4周治疗,2组患者的睡眠质量均得以改善;治疗组在缩短入睡时间、增加睡眠时间、改善日间功能方面效果显著优于对照组,佐匹克隆平均剂量显著低于对照组,且不良反应少而轻。结论睡眠灵联合佐匹克隆治疗失眠症疗效肯定,佐匹克隆用药剂量低,不良反应少而轻,患者依从性提高。

    2013年30期 v.22 3364-3365页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 食管癌术后呼吸衰竭高危因素分析及对策

    乐静鸿;

    目的探讨食管癌术后呼吸衰竭的高危因素,总结预防及治疗经验。方法调取行食管癌手术的756例患者的临床资料,将其中术后发生呼吸衰竭的63例患者纳入观察组,剩余的693例术后未发生呼吸衰竭的患者中再随机抽取63例作为对照组。比较2组患者可能导致术后发生呼吸衰竭的各项因素的差异,并对观察组患者呼吸衰竭后死亡风险的相关因素进行分析。结果观察组年龄显著大于对照组,术前MVV%、FEV1%显著低于对照组,且吸烟史、术前合并肺部疾病、术前合并低蛋白血症、手术时间≥3 h及术后吻合口瘘的患者比例显著大于对照组。插管时间>2 d、呼吸机使用时间>3 d、术后总并发症>3种、呼吸衰竭合并肺炎、呼吸衰竭合并肾衰者,术后发生呼吸衰竭的死亡风险越高。结论年龄大、有吸烟史、术前肺功能差、术前合并肺部疾病和低蛋白血症、手术时间≥3 h及术后吻合口瘘是食管癌患者术后发生呼吸衰竭的危险因素;插管时间>2 d、呼吸机使用时间>3 d、术后总并发症>3种、呼吸衰竭合并肺炎、呼吸衰竭合并肾衰者,术后发生呼吸衰竭的死亡风险越高。严格的术前评估、谨慎的术中操作以及严密的围术期监护是降低术后呼吸衰竭及死亡率的关键所在。

    2013年30期 v.22 3366-3368页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效分析

    黄岩;

    目的观察腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效,评价腹腔镜手术的安全性及效果。方法将96例直肠癌患者分为2组,腹腔镜组36例行腹腔镜下肿瘤切除术,开腹手术组行传统开腹肿瘤切除术。比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后直肠功能、术后VAS评分、术后并发症等相关指标。结果腹腔镜手术时间较开腹手术组显著延长(P<0.05)。2组患者术后VAS、术后直肠功能、并发症等指标比较有显著性差异(P<0.01或0.05)。2组患者在清扫淋巴结数目、复发转移情况比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术在近期疗效方面有明显优势,安全性高,且术后并发症少,可以明显提高患者术后生活质量。

    2013年30期 v.22 3368-3370页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 帕金森病伴发抑郁症患者血小板5-羟色胺水平变化分析

    张艳;刘晶;杨梦迪;

    目的探讨帕金森病(PD)伴发抑郁症患者的血小板5-羟色胺(5-HT)水平变化的相关机制与临床意义。方法随机选择PD患者60例为PD组及正常人60例为对照组,检测所有受试者的血小板5-HT水平。使用HAMD量表对PD患者评分,以评估抑郁症的程度,并将PD患者的血小板5-HT水平与HAMD量表的评分结果进行分析。结果 PD组血小板5-HT水平明显低于对照组(P<0.05)。PD组出现30例伴抑郁症的患者,PD伴抑郁组患者的血小板5-HT水平明显低于PD无抑郁组(P<0.05)。PD组血小板5-HT水平与HAMD量表评分结果为负相关(P<0.05)。结论 PD与PD伴发抑郁症患者的血小板5-HT水平明显低于正常人群,临床上通过监测PD患者血小板5-HT水平可用于评估PD伴发抑郁症的病情程度,调整治疗方案,提高患者的生活质量。

    2013年30期 v.22 3370-3371页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 保心安治疗气虚血瘀型心律失常临床观察

    杨向红;宋玉勤;李玉明;张丽花;张天涛;林涛;刘霞;

    目的观察保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型心律失常患者随机分为2组,治疗组30例采用保心安胶囊加β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药联合治疗;对照组30例单用β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药。连续用药2周~1个月,观察2组患者治疗前后综合疗效、临床症状和体征、心律、心率、心电图、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果治疗组显效率80%,总有效率90%;对照组显效率50%,总有效率66%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者症状和体征显著改善,明显优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗组心电图提示心律失常明显改善,对电解质、肝肾功能无干扰,临床未见明显毒副作用。结论保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常疗效确切,优于单纯西药常规治疗。

    2013年30期 v.22 3372-3374页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿疗效分析

    田应芳;

    目的对科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿的临床疗效进行分析评价。方法将36例2型糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各18例,均给予常规基础治疗,观察组在此基础上加服科索亚,对照组不加服科索亚,共治疗12周,评价2组空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿白蛋白/肌酐(A/C)值。结果治疗后观察组A/C、UA均显著下降,且明显优于对照组(P<0.05)。结论在对2型糖尿病微量白蛋白尿进行治疗时加服科索亚,其治疗效果显著。

    2013年30期 v.22 3374-3375页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 地奥司明片治疗肛周常见疾病术后并发症

    董永光;潘长海;慕海峰;

    目的观察地奥司明片治疗肛周常见疾病术后并发症的疗效。方法选择行手术治疗的肛周疾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅用常规抗炎、止血、肛栓等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上连服地奥司明片7 d,每天观察并记录患者肛门水肿、疼痛、便血等改善情况。分别于术后第3天和第7天比较2组患者肛门水肿、疼痛、便血等情况。结果治疗组疼痛、出血和水肿的总缓解率明显优于对照组(P均<0.05)。结论在肛周疾病术后常规应用地奥司明片可以改善术后肛门局部微循环,促进肛周静脉回流,有利于预防、减轻术后的肛门水肿、便血、疼痛等并发症,且安全性较好,是一种安全有效的肛周疾病围手术期辅助用药。

    2013年30期 v.22 3376-3377页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 壳聚糖作为乳牙直接盖髓剂临床疗效观察

    张文茹;徐强;李玉华;赵飞;刘彩霞;陆洋;

    目的观察壳聚糖在乳牙非龋源性露髓直接盖髓或深龋露髓活髓切断术中直接盖髓的临床疗效。方法非龋源性露髓或深龋露髓且牙根处于稳定期的乳牙90颗,按完全随机化分组方法随机分为试验组50颗及对照组40颗。非龋源性露髓的乳牙,试验组应用壳聚糖、对照组应用氢氧化钙行直接盖髓术;深龋露髓者行活髓切断术,盖髓剂试验组应用壳聚糖,对照组应用氢氧化钙。于术后1,3,6,12个月复查。结果试验组保髓成功96%,失败4%;对照组保髓成功80%,失败20%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论壳聚糖作为乳牙直接盖髓剂,可保持牙髓活力,减少引起牙髓炎症发生,可认为是乳牙非龋源性露髓或深龋露髓治疗过程中一种具有较高临床疗效的直接盖髓剂。

    2013年30期 v.22 3377-3379页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 3种不同表面结构的种植体对种植早期失败和晚期失败的影响

    朱军利;项明艳;李军;

    目的对比观察3种不同表面结构的种植体的临床疗效及对种植早、晚期失败的影响。方法选取194例患者(多颗种植牙患者选取较为突出的1颗作为研究对象),根据其使用的种植体的不同表面结构分为BLB组(圆滑柱型)、ITI组(螺旋型)、OSSTEM组(双螺旋型),对比观察各组种植牙临床效果及早、晚期失败情况。结果早期失败率相比,BLB>OSSTEM>ITI,3种种植体早期失败率比较有显著性差异(P均<0.05);3组患者的晚期失败率及满意度相比无明显差异(P均>0.05)。结论 ITI系统作为最为成熟的临床常规植入种植体,具有良好的早、晚期种植效果,螺旋型种植体能够有效促进骨愈合,具有更为理想的早期效果,但种植体表面结构特点对晚期失败率没有明显影响。

    2013年30期 v.22 3379-3381页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 普伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

    杨晓龙;程佳;

    目的观察临床应用普伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效。方法选择130例冠心病不稳定心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组65例,治疗组给予普伐他汀(20 mg/次,1次/d)治疗,对照组除饮食控制外给予安慰剂(B族维生素)治疗,并记录不良反应。服药前和服药后3个月、6个月、12个月检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果治疗组血清TC、TG和LDL-C指标均下降,HDL-C显著上升,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组患者心绞痛发作次数明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应小。12个月后治疗组的显效率显著高于对照组(P<0.05),2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论普伐他汀可辅助治疗不稳定型心绞痛,能显著改善血脂水平,延缓动脉粥样硬化的进程,且不良反应小。

    2013年30期 v.22 3381-3383页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

    刘明环;陈谦;

    目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案临床治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法观察晚期乳腺癌患者38例,给予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗:多西紫杉醇75 mg/m2静脉点滴,持续1 h,第1天;顺铂25 mg/m2静脉点滴,第1—3天,并适当水化。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果本组患者CR 2例(5%),PR 14例(37%),SD 15例(39%),PD 7例(18%),客观有效率RR(CR+PR)为42%,肿瘤控制率DCR(CR+PR+SD)为81%。不良反应主要是骨髓抑制,其中以白细胞减少为主,其次是脱发,余无其他重大不良反应。结论多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,并且可以用于蒽环类耐药的患者,不良反应可耐受。

    2013年30期 v.22 3383-3384页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 针灸对特发性少弱精症患者抗苗勒管激素的影响

    攸毅;李娟;牛永勤;刘全宾;秦孟甲;刘丹;田葱;

    目的观察针刺结合艾灸对特发性少弱精症患者抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法将50例特发性少弱精症患者随机分为2组各25例,分别采用强刺激和弱刺激2种针刺手法并结合艾灸治疗,2组均选取关元、中极、肾俞、命门、足三里、三阴交6个穴位,观察治疗前后精浆AMH水平的变化。结果与治疗前相比,2组治疗后精浆AMH水平均明显增加(P均<0.05);但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论针灸治疗可增加特发性少弱精症患者的精浆AMH水平,且无论针刺强弱,针刺结合艾灸都能使患者精浆AMH水平增加。

    2013年30期 v.22 3385-3386页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值

    胡伟;

    目的研究视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值。方法选择230例研究对象,其中肾病组为78例糖尿病肾病患者,非肾病组为76例糖尿病但不伴发肾病患者,对照组为76例健康体检者,对3组患者相关试验室指标进行分析比较。结果肾病组患者空腹血糖水平明显高于对照组(P<0.01);肾病组患者尿微量白蛋白及血RBP水平明显高于对照组(P均<0.01)。肾病组患者尿RBP显著高于对照组(P<0.05)。但3组患者尿素氮及肌酐水平相比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 RBP用于糖尿病早期肾病诊断敏感度比较高,有利于糖尿病肾病患者的早期诊断和尽早治疗,值得临床推广和应用。

    2013年30期 v.22 3386-3387+3390页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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中医论坛

  • 中医饮食疗养原则探讨

    彭万枫;翟朝霞;胡永东;

    <正>中医饮食疗养,源远流长。早在《素问·五常政大论》中记载:"大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。"也就是说,利用食物(谷肉果菜)性味方面的偏颇特性,能够有针对性地用于某些病证的治疗或调养,是最早的食疗原则。唐朝孙思邈在现存最早的食物疗法专篇《备急千金要方食治》中言:"夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。"把食疗作为治疗疾病的

    2013年30期 v.22 3388-3390页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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药物研究

  • HPLC法同时测定口溃散中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量

    尹俊涛;侯彦涛;宋卫中;宋晓勇;张晓坚;康文艺;张永州;王文生;刘瑜新;田慧;

    目的建立同时测定口溃散中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀2种生物碱含量的方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(47∶53,含0.1%的十二烷基硫酸钠),流速为1.0 mL/min,检测波长为268 nm,柱温为30℃。结果盐酸小檗碱和盐酸巴马汀进样量分别在0.2~1.2μg(r=0.999 9)和0.206~1.236μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.28%和97.98%(n=6),RSD分别为0.60%和1.69%。结论高效液相色谱法操作简便,准确可靠,专属性强,重复性好,可同时测定口溃散中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量,可用于口溃散的质量控制。

    2013年30期 v.22 3391-3393页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 氟康唑制剂在健康者体内的药代动力学及相对生物利用度研究

    黄宏军;

    目的探讨氟康唑制剂于健康者体内的相对生物利用度,并对其药代动力学进行评价。方法给予32例健康男性口服单剂量实验制剂和参照制剂,均依照随机双周期交叉试验法进行操作,药品血药浓度的测定使用高效液相色谱法,并计算得出药代动力学参数。结果氟康唑的实验制剂与参照制剂的AUC0-t值分别为(195.30±37.00)mg/(h·L)与(197.80±35.71)mg/(h·L),血药峰浓度(Cmax)值分别为(5.45±1.27)mg/L与(5.51±1.14)mg/L,具体达峰时间tmax值分别为(1.52±0.46)h与(1.40±0.33)h,实验制剂的相对生物利用度为94.02%~101.38%,实验制剂的AUC0-t及Cmax(1-2α)90%可信限在参照制剂中的比例均在规定范围内,分别为80%~124%和91.33%~106.78%,药剂之间及周期间比较无显著性差异(P>0.05),但个体间比较有显著性差异(P<0.05)。结论氟康唑实验制剂与参照制剂之间存在生物等效性。

    2013年30期 v.22 3393-3395页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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护理研究

  • 膀胱肿瘤尿流改道术腹壁造口患者护理干预的应用价值

    何江玲;

    目的探讨对膀胱肿瘤行尿流改道术腹壁造口患者实施护理干预的临床效果。方法膀胱肿瘤行尿流改道术腹壁造口。患者96例随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,对比观察2组临床效果。结果观察组干预后焦虑、抑郁程度及并发症发生率明显低于对照组,相关知识掌握度、满意度明显高于对照组,生活质量优于对照组。结论对进行尿流改道术腹壁造口的膀胱肿瘤患者实施护理干预,能够有效缓解患者负面情绪,提高其对相关知识的掌握度,降低并发症发生率,明显改善生活质量,增强患者的满意度,具有理想的临床应用价值。

    2013年30期 v.22 3396-3397页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 拔除下颌阻生牙护理干预对干槽症的影响效果观察

    许琼莉;周娟;许明莲;徐佳瑛;

    目的探讨拔除下颌阻生牙护理干预对干槽症的影响效果。方法选取拔除下颌阻生牙患者共50例,随机分为研究组与对照组各25例。对照组遵照医嘱给予患者常规护理;研究组在常规护理的基础上实行干预性护理。结果研究组患者的平均拔牙时间、总干槽症发生率及并发症发生率均明显少于对照组(P均<0.05)。结论在常规护理的基础上对拔除下颌阻生牙患者实行干预性护理可有效减少拔牙时间、总干槽症发生率及并发症发生率,具有临床应用价值。

    2013年30期 v.22 3398-3400页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 护理干预在糖尿病患者腹部手术围术期的应用

    韩勤;

    目的观察护理干预措施在糖尿病患者腹部手术围术期的应用效果。方法将45例糖尿病行腹部手术患者作为干预组,同时期的45例无糖尿病的腹部手术患者作为对照组;干预组给予严格控制血糖、合理应用抗菌药、做好肠道准备、合理选择手术时间、合理确定麻醉方式、做好营养支持等护理,对照组同样给予针对性护理干预,对比2组患者的临床效果。结果 2组切口感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染等并发症发生率无显著性差异。结论严格而有针对性的护理干预措施是合并糖尿病行腹部手术患者获得理想治疗效果的必要保证。

    2013年30期 v.22 3400-3401页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 临床路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果分析

    谢兵;熊燕;司浩;

    目的探讨临床路径在乳腺良性肿瘤手术患者中的应用效果,旨在提高护理质量。方法乳腺良性肿瘤手术患者93例根据护理模式的不同随机分为临床路径组和对照组并给予相应护理,比较2组住院状况、并发症发生情况及患者满意度。结果临床路径组的住院时间短于对照组,住院费用和并发症发生率显著低于对照组。临床路径组的总体满意度显著高于对照组。结论在乳腺良性肿瘤手术患者中实施临床路径措施,能够缩短住院时间,节省住院费用,减少并发症的发生,提高患者满意度。

    2013年30期 v.22 3402-3403页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析

    苏秋妹;王清华;

    目的研究快速康复护理干预对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的影响。方法将86例择期行胃肠手术患者随机均分为干预组及对照组。干预组采用快速康复护理干预措施,即术前不行肠道准备,无长时间禁食禁饮;术后有肠鸣音开始恢复饮食,逐渐过渡;术后早期下床活动。对照组采用常规护理措施,即术前肠道准备,禁食禁饮,肛门排气开始饮食。结果 2组在手术时间及术中出血量上无显著性差异(P均>0.05)。干预组在下床活动时间、肛门排气时间、恢复流质饮食时间及住院时间上明显少于对照组(P均<0.01)。在术后并发症上,干预组在恶心呕吐及咽喉疼痛发生率上明显低于对照组(P均<0.01),在急性胃扩张及切口感染发生率上2组无显著性差异(P均>0.05)。结论对胃肠手术患者在围手术期采用快速康复护理干预措施,可有效促进患者术后康复,安全有效。

    2013年30期 v.22 3404-3406页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 护理干预对功能性消化不良综合征临床疗效的影响观察

    郭艳;

    目的观察护理干预对功能性消化不良综合征的临床效果影响。方法选取121例功能性消化不良综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组60例和观察组61例,对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,观察2组患者治疗前后消化道症状评分及焦虑、抑郁评分。结果治疗后观察组消化道症状评分明显低于对照组(P<0.05),观察组焦虑评分、抑郁评分对照组明显降低(P均<0.01)。结论综合护理干预应用于功能性消化不良综合征的临床治疗,能明显改善临床疗效,缓解患者的不良情绪,值得应用与推广。

    2013年30期 v.22 3406-3408页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 护理干预对神经外科重症患者治疗效果的影响

    王彬;刘英娟;连可乐;

    目的探讨护理干预对神经外科ICU患者治疗效果的影响。方法选取住院行手术治疗的颅脑损伤患者90例,随机分为对照组与研究组,分别给予常规护理与综合护理干预,对比2组患者护理前后的日常生活能力与运动能力以及护理满意度。结果 2组护理前日常生活能力Barthel指数评分无显著性差异,护理后研究组明显优于对照组(P<0.05)。2组护理前运动能力Fugl-Meyer评价分级无显著性差异,护理后研究组显著优于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在ICU神经外科临床治疗中,综合护理干预措施可明显改善患者日常生活能力与运动能力,提高患者护理满意度。

    2013年30期 v.22 3408-3410页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 临床护理路径在预防难免性压疮中的应用效果

    黄会;

    目的探讨临床护理路径在预防难免性压疮中的应用效果。方法存在难免性压疮风险的患者148例随机分为2组,74例患者实施常规护理为对照组,74例患者实施临床护理路径为观察组,观察2组难免性压疮的发生及好转情况。结果观察组难免性压疮发生率(5%)明显低于对照组(23%),观察组难免性压疮患者的好转率(100%)明显高于对照组(41%),有显著性差异(P均<0.05)。结论临床护理路径可有效预防难免性压疮的发生,提高难免性压疮的治愈率,值得临床推广使用。

    2013年30期 v.22 3410-3411页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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综述

  • 中医药治疗急性冠脉综合征的研究近况

    卢健棋;桑博默;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是20世纪80年代以后提出的新概念,其包括ST段抬高型的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型的急性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。ACS发生时,相关动脉是否关闭、侧支循环是否建立、心肌缺血是否完全恢复以及坏死面积大小,可使患者出现不同的临床表现。其共同的病理生理改变为冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成,致管腔急性严重狭

    2013年30期 v.22 3412-3414页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 透刺为主治疗周围性面瘫恢复期的研究进展

    陈先芝;刘自力;

    <正>中医认为贝尔氏麻痹属祖国医学"面瘫"、"口眼斜"、"口僻"等范畴。本病是由于劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚入中面部经络,致气血痹阻,筋脉功能失调,筋肉失于约束而成。Bell麻痹分期说法不一,有发病7 d以后算作恢复期者,有发病20 d以后作为恢复期者,其中将恢复期定为发病14 d后较为多见,如温妙玲[1]将面瘫分做3期:①发展期:面瘫出现后7 d内;②静止期:面瘫出现后8~14 d;③恢复期:面瘫出现14 d后。再有蔡圣朝[2]

    2013年30期 v.22 3414-3418页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 肺栓塞诊断研究进展

    石建平;赵梦华;徐宝元;

    <正>静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内发生的血栓形成,包括肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)。PE是一具有较高病死率的常见疾病。近十余年来围绕着PE的诊断和治疗进行了很多高质量的临床试验,这些临床试验使PE的诊断和治疗水平得到了明显提高,并澄清了一些过去存在的争论。现将近年来PE诊断研究进展综述如下。1病史由于PE临床表现的多样性和复杂性,所以详细询问病史以发现PE危险因素是至关重要的,特别是既往VTE史、并

    2013年30期 v.22 3418-3420页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2013年30期 v.22 3306页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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