论著

  • “芪蛭胶囊”对脑梗死患者同型半胱氨酸和血清超敏C反应蛋白的影响

    赵超蓉;周芸;周凌琴;

    目的探讨芪蛭胶囊对脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 68例脑梗死患者随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组加用芪蛭胶囊口服,21 d为1个疗程,测定患者Hcy、hs-CRP治疗前后的变化,以NIHSS表评价神经缺损功能。结果治疗后2组Hcy水平均有明显下降(P均<0.05),但治疗组降低幅度更大(P<0.05);2组治疗后hs-CRP评分与治疗前比较均无显著性差异(P均>0.05);2组NIHSS水平与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论芪蛭胶囊能降低脑梗死患者的Hcy水平,发挥脑保护作用。

    2013年27期 v.22 2965-2967页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • Fascin蛋白与肺癌的相关性研究

    张宁;沈洋;

    目的探讨Fascin蛋白在人肺癌组织中的表达及临床意义。方法收集52例肺癌标本及相关临床病理资料,以免疫组化方法检测Fascin蛋白的表达情况。结果 Fascin蛋白的表达与肺癌的临床分期、淋巴结转移情况、组织分化程度有关(P均<0.05);Fascin蛋白在鳞癌与腺癌之间的表达水平有显著性差异(P均<0.05);Fascin蛋白的表达与患者的性别、年龄、吸烟史无关(P均>0.05)。结论 Fascin蛋白在肺癌中的高表达,是肺癌分化差、恶性程度高的标志,并与淋巴结转移有关,以Fascin蛋白为靶点可能为肺癌的治疗提供新的思路。

    2013年27期 v.22 2968-2970页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K]
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  • 术前超敏C反应蛋白水平对急诊冠脉介入治疗后造影剂肾病发生率的影响

    王立中;曹树军;张银;张建维;胡硕强;王文斌;

    目的了解术前超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对行急诊冠脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者造影剂肾病(CIN)发生率的影响。方法选取接受急诊冠脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者545例,均应用低渗非离子造影剂,测定介入治疗前和术后第1—3天肾功能,了解CIN发生的独立危险因素,分析hs-CRP水平对CIN发生率的影响。结果 545例患者中,男391例,女154例;发生CIN 108例,发病率为19.8%。CIN患者年龄、糖尿病、hs-CRP、血糖及再灌注时间与非CIN患者比较有显著性差异(P均<0.05);CIN患者全因死亡率、心源性死亡率、恶性心律失常发生率增加(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血糖水平、hs-CRP水平是CIN发生的独立的危险因素。hs-CRP水平采取四分法,显示和CIN的发生率密切相关。结论术前的hs-CRP水平和急诊冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者CIN的发生密切相关,是CIN独立的危险因素,增加急性心肌梗死患者住院期间病死率。

    2013年27期 v.22 2971-2973页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • p16和Ki-67在宫颈鳞癌癌前病变中的表达及其诊断价值

    左云海;袁迎春;

    目的探讨抑制基因蛋白(p16)和增殖细胞核蛋白(Ki-67)在宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)和宫颈鳞癌表达和诊断中的应用价值。方法采用免疫组化SP法检测18例正常宫颈黏膜上皮、58例宫颈鳞状上皮内瘤变及17例宫颈鳞癌组织中p16和Ki-67表达水平。结果 p16和Ki-67阳性表达率从子宫颈正常组到CIN I、CIN II、CINⅢ组、子宫颈鳞癌组逐渐上升,各CIN组和宫颈鳞癌组与子宫颈正常组比较均有显著性差异(P均<0.05),p16和Ki-67两项指标在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ组及子宫颈鳞癌组中表达呈正相关性(P均<0.05),p16和Ki-67联用对于区分正常子宫颈和低级别CIN以及区分低级别CIN和高级别CIN较p16和Ki-67单用敏感性比较有显著差异(P均<0.05),特异性比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 p16和Ki-67检测对CIN和宫颈鳞癌表达和诊断具有重要价值。

    2013年27期 v.22 2974-2975+2983页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K]
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  • Notch1和细胞间黏附分子-1在原发性肝癌细胞中的作用

    李雪娥;赵彬;王丽梅;晋志科;张丽萍;刘淑芳;

    目的探讨Notch1和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在原发性肝癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SP法检测34例原发肝癌组织、14例癌旁正常肝组织中Notch1和ICAM-1的表达情况。结果原发性肝癌组织中Notch1和ICAM-1表达定位于细胞核和/或细胞质,Notch1的表达低于癌旁正常肝组织,ICAM-1的表达明显高于癌旁正常肝组织(P<0.05)。二者的表达与性别、年龄、肿瘤大小等没有相关性(P均>0.05),与淋巴结转移、组织分化及癌栓等有关(P均<0.05);二者之间阳性表达呈明显负相关(P<0.05)。结论 Notch1和ICAM-1的表达与原发性肝癌的发生、发展和转移密切相关。

    2013年27期 v.22 2976-2977+3013页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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实验研究

  • 电针联合磁刺激治疗对脊髓损伤模型大鼠脊髓AQP-4、MCP-1的影响

    谢谨;程宇核;朱小虎;万超;余新华;

    目的观察脊髓损伤模型大鼠脊髓中AQP-4及MCP-1的变化,探讨电针及磁刺激治疗脊髓损伤的作用机制。方法 SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和联合治疗组,用重物坠落打击方法制备脊髓损伤模型,采用免疫组化法观察大鼠脊髓中AQP-4、MCP-1阳性细胞数量。结果模型组中AQP-4、MCP-1含量明显高于其他组,联合治疗组中AQP-4、MCP-1阳性表达明显少于电针组及磁刺激组(P<0.01)。结论电针及磁刺激治疗均能显著降低脊髓损伤后AQP-4、MCP-1含量,减轻脊髓炎症水肿程度,在一定程度上阻止脊髓的继发性损伤,电针结合磁刺激治疗效果更好。

    2013年27期 v.22 2978-2979+3037页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K]
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  • 莪术提取物诱导人脑恶性胶质瘤CHG-5细胞凋亡的实验研究

    秦铁城;文海斌;陈珮;葛军;陈素萍;黄万刚;朱海伟;王伟刚;

    目的观察莪术提取物(莪术醇)对人脑恶性胶质瘤CHG-5细胞的生长抑制作用,探讨莪术提取物诱导人脑恶性胶质瘤细胞凋亡、影响细胞增殖的机制。方法应用人工培养CHG-5细胞,配制不同质量浓度的莪术提取物作用于该细胞;经过一定时间后,利用倒置显微镜观察CHG-5细胞的生长状态及形态学变化情况;采用MTT法检测莪术提取物对CHG-5细胞的生长抑制作用;丫啶橙染色观察药物作用下对细胞形态的改变及对凋亡的影响;采用Annexin V-FITC/PI双染色法检测凋亡,而细胞周期进程的变化及凋亡率则采用流式细胞仪技术检测。根据实验及统计分析结果分析莪术提取物与其原癌细胞株CHG-5之间的关系及临床意义。结果莪术醇对人脑恶性胶质瘤CHG-5细胞增殖表现抑制效应,显示为浓度依赖性与时间依赖性(P均<0.05);莪术醇的浓度可以影响人脑恶性胶质瘤CHG-5细胞密度、形态;莪术醇可以增加人脑恶性胶质瘤CHG-5细胞的凋亡,显示出浓度依赖性(P<0.05)。结论莪术提取物对CHG-5细胞的生长具有抑制作用,其强度与药物浓度和作用时间呈正相关。莪术提取物对CHG-5细胞的凋亡具有诱导作用,随着时间和剂量的增加,凋亡率也随之增加。莪术提取物影响CHG-5细胞的周期分布,于G1/S期阻滞细胞周期的进程,这可能是莪术提取物影响肿瘤的发生及发展机制。

    2013年27期 v.22 2980-2983页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K]
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临床研究

  • CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治中的临床意义

    蔡书景;郭秀英;刘冀;

    目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗过程中的变化,分析其在AECOPD诊断的意义和临床价值。方法选取59例AECOPD患者,分别于治疗前、治疗第4天、第8天及第14天清晨抽静脉血化验CRP浓度、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、血沉(ESR)比较其变化。结果治疗前AECOPD患者CRP阳性率为82%,显著高于WBC、N及ESR的阳性率(P均<0.05)。治疗第4天CRP明显下降,而WBC、N、ESR尚未发生明显改变;治疗7~14 d后WBC、N及ESR均明显下降(P均<0.05)。结论 CRP在AECOPD的诊断、治疗及评价预后方面是一个良好指标。CRP升高不仅可以提示COPD急性加重,而且其显著升高又提示COPD患者病情严重。它可反映抗生素即时疗效,比WBC、ESR更迅速且敏感。

    2013年27期 v.22 2984-2985页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
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  • 经皮肾镜取石术联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管石街疗效观察

    冯建明;

    目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管石街的疗效及安全性。方法选取90例输尿管石街患者,在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为联合治疗组(L组)和经尿道输尿管镜取石术组(U组)各45例,比较2组患者治疗效果及术后并发症情况。结果 2组患者手术指标、手术时间无明显差异(P均>0.05),结石排净时间、单次碎石成功率及术后并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 PCNL联合PL治疗输尿管石街单次成功率高、碎石效果理想,且术后并发症较少,值得推广应用。

    2013年27期 v.22 2986-2988页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 咽喉反流性疾病63例诊断及治疗分析

    王军;马莉;钱茂华;杨菊芳;顾明凡;郁琪;季超;

    目的探讨咽喉反流性疾病的诊断与治疗。方法对63例咽喉反流性疾病患者给予奥美拉唑口服12周,进行反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)评价。结果其中52例患者症状基本消失,咽喉部病变明显改善,11例患者症状明显减轻。治疗前后RSI和RFS的评分差异具有统计学意义(P<0.01)。结论奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病临床疗效确切。

    2013年27期 v.22 2988-2989页 [查看摘要][在线阅读][下载 387K]
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  • 拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

    张凤革;

    目的探讨拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效以及安全性。方法选择糖尿病患者110例,随机分为研究组和对照组各55例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组应用拜糖平联合二甲双胍治疗。观察2组临床治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后2组空腹血糖较治疗前均明显下降,但2组间比较无显著性差异。治疗后2组餐后2 h血糖比治疗前均明显降低,而且研究组血糖降低程度好于对照组;2组糖化血红蛋白(HbA1c)治疗后均有不同程度下降;研究组总有效率90.9%,对照组总有效率76.4%,2组比较有显著性差异;治疗后研究组患者糖尿病知识了解程度均较治疗前有所增加,而且与对照组患者比较有显著性差异;治疗后随访2组患者生活质量评分数值均有所下降,证明给予正规治疗后患者生活质量不同程度地得到了提高,但研究组患者生活质量改善明显好于对照组。结论拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有起效迅速、效果确切、不良反应发生率低等特点,具有临床治疗意义。

    2013年27期 v.22 2990-2992页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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  • 口腔黏膜恶性黑色素瘤60例疗效分析

    刘晖;

    目的探讨口腔黏膜恶性黑色素瘤的有效治疗方法。方法将60例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者按入院时间分为A组、B组和C组各20例。A组采取手术加放疗治疗方案,B组采取手术加生物治疗方案,C组采取手术加放疗和生物治疗方案,分析3组患者治疗效果和预后情况。结果术后2个月C组患者的临床症状改善情况明显优于A组和B组,有显著性差异(P<0.05)。术后6个月C组的复发率和黑色素沉着率均明显低于A组和B组,有显著性差异(P均<0.05)。术后1 a C组病死率明显低于A组和B组,有显著性差异(P均<0.05)。结论综合治疗方案(手术加放疗和生物治疗)能有效改善口腔黏膜恶性黑色素瘤患者的临床症状,降低口腔黏膜恶性黑色素瘤的复发率和黑色素沉着程度,从而有利于降低病死率,值得深入研究和临床推广使用。

    2013年27期 v.22 2992-2993页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • Tetraflex可调人工晶状体植入术后的临床观察

    谷去非;李万明;蒋银珠;闵寒毅;

    目的评价Tetraflex可调节人工晶状体植入术后的临床效果。方法对白内障患者36人49只眼行常规白内障超声乳化吸除联合Tetraflex可调节人工晶状体植入术。术后1天、1周及1个月、3个月进行常规裂隙灯、视力和眼压检查,术后3个月检查患者屈光状态、裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、最佳矫正远视力下的近视力、63cm的裸眼中间视力、主观调节幅度。结果术后3个月患者裸眼远视力为1.02±0.30,最佳矫正远视力为1.11±0.26,裸眼近视力为0.53±0.16,最佳矫正近视力为0.88±0.12,63cm中间视力为0.51±0.12,主观调节幅度为(1.85±0.12)D。结论 Tetraflex可调节人工晶体安全、有效,可为患者提供较佳的远、近及中间视力,但其远期临床效果有待于进一步研究。

    2013年27期 v.22 2994-2995页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]
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  • 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压疗效观察

    丽英;

    目的探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压患者的临床效果。方法将老年高血压患者172例随机分成治疗组和对照组,每组86例。对照组服用卡托普利25 mg,每天2次;治疗组口服厄贝沙坦150 mg每天1次,美托洛尔12.5~50 mg每天2~3次,疗程为24周。观察2组临床治疗效果和血压、心率变化以及生活质量改变情况。结果治疗组总有效率为92%;对照组总有效率为74%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后2组高血压控制情况以及心率改善均好于治疗前,治疗组改善情况明显好于对照组;治疗后患者QOL的8个方面维度评分,对照组在生理功能、总体健康、精神健康、社会功能方面与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),其他几个项目方面评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗组患者在情感职能、躯体疼痛方面与治疗前相比无显著性差异(P>0.05),其余各项均有明显提高;治疗组治疗后生理功能、生理职能、社会功能、活力方面改善好于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦合用美托洛尔可以提高老年高血压患者临床疗效,改善患者的生活质量。

    2013年27期 v.22 2996-2997页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • 壳聚糖作为乳牙根充糊剂的疗效观察

    张文茹;徐强;孟贺;李玉华;

    目的观察对比壳聚糖、氧化锌丁香油酚(ZOE)糊剂和Vitapex糊剂治疗乳牙根尖炎的临床效果。方法乳牙根尖周炎患儿,随机分为3组,常规根管预备、消毒后,A组用壳聚糖根充,B组用ZOE糊剂根充,C组用Vitapex糊剂根充。观察3组治疗后3,6,12个月的临床疗效。结果术后3个月3组疗效无显著性差异(P>0.05),但A、C组超充材料全部吸收,与B组比较有显著性差异(P均<0.05);术后6个月和12个月,A、C组间疗效无显著性差异(P>0.05),但均优于B组(P均<0.05)。结论三种根充材料治疗乳牙根尖周炎近期疗效无显著性差异;壳聚糖和Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的远期疗效相近,均优于ZOE糊剂,且壳聚糖超出根尖孔易被吸收。

    2013年27期 v.22 2998-3000页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • DCEP-T方案治疗复发难治多发性骨髓瘤疗效观察

    刘湲;孙国芳;

    目的研究DCEP-T方案治疗复发难治多发性骨髓瘤的临床疗效。方法将92例患者随机分为观察组和对照组。观察组46例采用DCEP-T方案进行化疗;对照组46例采用DCEP+硼替佐米方案进行化疗。结果观察组CR 11例,PR 19例,SD 10例,PD 6例,总有效率65%;对照组分别为11,12,8,23例,总有效率48%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者治疗后产生的不良反应主要有恶心呕吐、头晕乏力、周围神经病变、便秘、肝功能损害、骨髓抑制、血栓形成及皮疹。结论 DCEP-T方案治疗复发的难治性多发性骨髓瘤存在总的缓解率高、不良反应相对较少的优点,因而该方案值得临床广泛推广和应用。

    2013年27期 v.22 3000-3001页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K]
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  • 多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察

    王晓敏;旷丽琼;李瑞新;郝靖;吴婧;

    目的观察分析使用生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法选取NAFLD患者110例,随机分为观察组与对照组,观察组患者在使用多烯磷脂酰胆碱治疗的同时实施生活方式干预,对照组患者使用硫普罗宁治疗不辅助其他干预,对比观察2组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后血脂、肝功能指标恢复情况均明显优于对照组,B超示脂肪肝恢复正常比例明显大于对照组(P<0.05)。结论对NAFLD患者使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,并实施生活方式干预辅助治疗,能够有效地控制患者血脂水平,改善其肝功能情况,具有更为理想的临床疗效,值得进一步推广。

    2013年27期 v.22 3002-3003页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K]
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  • 恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的临床因素分析及诊治研究

    符琳琳;

    目的观察讨论恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的临床表现、危险因素,以期提高对此病的临床效果。方法回顾性分析2010年12月—2013年2月的145例恶性肿瘤患者中35例合并静脉血栓栓塞患者,对其临床表现、实验室检查、危险因素和治疗效果情况进行总结分析。结果恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的临床症状以肢体肿痛和皮温降低为主,腓肠肌挤压征、直腿伸踝试验阳性,部位常以双下肢为主,通常发生在恶性肿瘤诊断后的3个月内;高龄(>70岁)、近期接受治疗、有多种合并症(>2种)、Ⅳ期肿瘤、恶病质、侵袭性操作、肿瘤细胞活跃期、肢体制动均是危险因素。经过抗凝治疗后效果良好。结论恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞临床症状明显,危险因素和肿瘤以及制动等有关,经过抗凝治疗后临床效果满意。

    2013年27期 v.22 3004-3006页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • 组合疗法治疗中风后抑郁症的临床研究

    刘洋;

    目的探讨采用组合疗法和单纯应用针刺治疗中风后抑郁症的临床效果。方法将70例中风后抑郁症的患者作为治疗组,运用组合疗法治疗,包括针灸加拔罐配合心理疗法治疗,另设50例单纯应用针刺治疗为主的中风后抑郁症患者作为对照组,2个疗程后评估疗效。结果治疗组临床有效率93%,对照组有效率70%,治疗组临床有效率明显高于对照组。结论通过组合手法治疗中风后抑郁症的效果优于单纯应用针刺治疗效果。

    2013年27期 v.22 3006-3007页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K]
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  • B族维生素和维生素A在变应性鼻炎治疗中的应用研究

    李敏;孙月;

    目的探讨B族维生素和维生素A用于变应性鼻炎治疗中的临床效果。方法将变应性鼻炎患者156例随机分成观察组和对照组,每组78例,患者治疗前均检测过敏原,治疗期间防止接触敏感变应原,对照组给予口服西地利嗪片10 mg,1次/晚,同时加用布地奈德鼻喷雾剂,早晚喷雾1次,每个鼻孔喷1下,观察组在对照组治疗基础上将1%利多卡因注射液+维生素B12500 mg(1 mL)分别皮下注射于两侧迎香穴,同时口服维生素A 1粒,1次/d。结果治疗后观察组总有效率为96%,对照组总有效率为86%,2组比较有显著性差异;治疗后观察组症状体征总积分明显低于对照组;2组治疗后在睡眠、生活、鼻症状、非鼻眼症状以及情感反应方面明显好于治疗前,在行为、眼症状方面有所改善,但无显著性差异;观察组在睡眠改善、鼻症状以及情感反应方面明显优于对照组,2组比较有显著性差异。2组治疗过程中均未发生与激素和其他药物治疗相关不良反应,观察组治疗后复发5例,观察组复发7例,2组比较无显著性差异。结论在变应性鼻炎治疗过程中加用维生素B和维生素A可以明提高临床治疗效果,安全性也较佳,值得推广应用。

    2013年27期 v.22 3008-3010页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 高敏C反应蛋白联合血脂检测在冠心病预测中的应用价值

    孙敏;

    目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血脂检测在冠心病(CHD)发病预测中的临床应用价值。方法选择150例CHD患者,其中50例急性心肌梗死患者作为观察组A,50例不稳定型冠心病患者作为观察组B,50例稳定型心绞痛患者作为观察组C,另外选择同时期50例健康体检者作为对照组。采用全自动分析仪检测4组患者hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB 7项指标,对比分析CHD患者和健康体检者上述指标的差异。结果 3组CHD组患者上述7项指标比较均无显著性差异(P均>0.05);3组CHD组患者的hs-CRP、TG、TC、LDL-C、ApoB水平显著高于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),ApoA1水平与对照组的差异不显著(P>0.05)。结论在CHD的早期检查和诊断过程中,hs-CRP联合血脂检测对CHD预测有着良好且积极的作用,两者的联合检测能够及时、准确地反应CHD患者的发病情况。

    2013年27期 v.22 3010-3011页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 双侧去骨瓣减压在重型颅脑外伤术中急性脑膨出的应用探讨

    王威;刘国龙;

    目的观察双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑外伤术中急性脑膨出的临床效果。方法将80例患者随机分为2组,治疗组42例接受双侧去骨瓣减压治疗,对照组38例接受单侧去骨瓣减压治疗。结果治疗组和对照组预后良好率分别为29%和10%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组病死率分别为29%和58%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组患者术后颅内压明显低于术前(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑外伤术中急性脑膨出综合效价明显高于单侧去骨术,值得临床推广应用。

    2013年27期 v.22 3012-3013页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K]
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  • 中医药针刺治疗糖尿病性视网膜病变

    庞荣;马军玲;张彬;武晓燕;赵静苗;

    <正>消渴内障是指由消渴病引起的内障眼病[1],消渴病中晚期可引起睛珠混浊、眼底出血、水肿、渗出等病变。本病为双眼先后或同时发病,可对视力造成严重影响。《秘传证治要诀·三消》云:"三消久之,精血既亏,或目无视,或手足偏废如风疾……。"笔者在临床上观察到糖尿病引起的全身症状有:头发眉毛早白,皱纹增多,多发性麦粒肿且易复发,耳聍较

    2013年27期 v.22 3014-3016页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察

    王红梅;廖国清;邵艳;刘鹏辉;解国清;曲怡梅;毛丽伟;李亮亮;李仁德;

    目的评价口服替吉奥(S-1)联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并有腹腔积液临床疗效、生活质量及其毒副作用。方法 56例晚期胃癌患者分为实验组和对照组,试验组28例,予替吉奥40 mg/m2,口服第1—14天;同时予腹腔热灌注化疗:先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水1 500~2 500 mL+顺铂50 mg/m2,腹腔持续热循环1 h,结束前腹腔内注射速尿80 mg,地塞米松10 mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效。对照组28例,予替吉奥40 mg/m2,口服第1—14天;同时予腹腔化疗:先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水500 mL+顺铂50mg/m2,速尿80 mg,地塞米松10 mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效。结果试验组PR 18例,有效率为64%,对照组PR 13例,有效率为46%,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组生活质量Karnofsky评分高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组血液毒副反应、胃肠道反应与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论口服替吉奥(S-1)联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液疗效好,安全性高,可作为晚期胃癌合并腹腔积液较好的治疗方法。

    2013年27期 v.22 3016-3017页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K]
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  • 起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的临床研究

    古平;

    目的探讨起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的临床效果。方法选取肥厚梗阻性心肌病患者37例,均行右心室起搏治疗,置入双心腔起搏器,术后随访3 a,分析患者的临床病症改善情况、血流动力学改变情况、多普勒超声心动图改变情况。结果治疗后,患者胸痛、头昏、晕厥、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性气急等临床病症均得到了显著改善。患者心率加快,右心房压与右心室收缩压均降低,但均无显著性差异(P均>0.05)。患者平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、左心室收缩末期压、左心室舒张末期压、左心室流出道压力阶差均显著降低(P均<0.05),主动脉平均压、心排血量、心脏指数均显著升高(P均<0.05)。患者左心室舒张末期内径、左心房内径、主动脉根部内径均减小,但均无显著性差异(P均>0.05)。患者心室间隔、左心室后壁、左心室收缩末期内径、左心室流出道血流速度、左心室流出道压力阶差、二尖瓣收缩期向前运动程度均显著减小(P均<0.05),左心室流出道内径显著升高(P<0.05)。结论起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的效果显著,可明显改善患者的临床病症,改善血流动力学指标和多普勒超声心动图指标,进而改善患者的心功能。

    2013年27期 v.22 3018-3020页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
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  • 中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退与淋巴结转移的关系

    张旭魁;郑振华;孙力勇;

    目的探讨在中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的关系。方法选取72例局部进展期的中低位直肠癌患者为研究对象,对切除后的标本进行病理性检查,分析总结原发肿瘤和淋巴结状态之间的关系。结果 72例中低位直肠癌患者术前均按计划顺利完成放化疗,2例未进行手术,11例病理完全缓解。40例原发肿瘤分期降为T0—2期,其中5例发生淋巴结转移,转移率12%;30例原发肿瘤分期还处于T3—4期,其中10例发生淋巴结转移,转移率33%。2组转移率相比有显著性差异(P<0.05)。结论中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的减少具有一致性。

    2013年27期 v.22 3020-3022页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察及对hs-CRP的影响

    孙素娟;葛梦敏;程晓叶;靳会欣;

    目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对hs-CRP水平的影响。方法 117例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组62例除基础治疗外,给予尤瑞克林静脉滴注治疗,对照组55例仅给予基础治疗,疗程均为14 d。治疗前后分别进行NIHSS、MRS评分,检测血清hs-CRP水平,监测用药期间血压变化,并于发病后90 d随访MRS评分。结果治疗后两组的NIHSS评分、MRS评分、血清hs-CRP均降低(P<0.05),且尤瑞克林组下降更加显著(P<0.05),血压无明显波动(P>0.05);90 d随访发现,治疗组的90 d MRS评分较对照组也显著降低(P<0.05)。结论尤瑞克林可安全有效改善脑梗死患者临床症状和预后,并显著降低血清hs-CRP水平。

    2013年27期 v.22 3022-3023页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌疗效比较

    胡文江;郭晓明;朱淑娥;

    目的探讨腹腔镜与开腹治疗结肠癌的临床疗效。方法选择结肠癌患者86例,随机分成治疗组和对照组各43例,治疗组采用腹腔镜根治手术,对照组采用开腹手术。比较2组手术时间、术中出血、术后恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗组切口长度明显小于对照组(P<0.05);治疗组手术时间要稍长于对照组,治疗组术中出血量明显少于对照组,切除淋巴结方面治疗组稍少于对照组,但2组比较无显著性差异;治疗组镇痛时间、排气时间以及住院时间明显少于对照组(P均<0.05);治疗组住院费用稍高于对照组(P<0.05);2组手术中均无严重并发症发生,治疗组并发症发生率为14%,明显低于对照组的28%,2组1 a生存率比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治手术在技术上是可行的,术后短期内有良好的临床结果,值得临床推广应用。

    2013年27期 v.22 3024-3026页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 结膜瓣遮盖术联合药物治疗真菌性角膜溃疡临床研究

    蒋运增;

    目的探讨研究结膜瓣遮盖术联合药物治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法将符合标准的53例真菌性角膜溃疡患者分成观察组27例和对照组26例,观察组患者给予结膜瓣遮盖术联合药物进行治疗,对照组患者给予单纯药物治疗。观察2组疗效及不良反应。结果观察组患者治愈率及总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后3个月,观察组患者矫正视力显著高于对照组,而炎症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论结膜瓣遮盖术联合药物治疗真菌性角膜溃疡是有效的,不仅能明显提高治愈率,促进患者视力恢复,同时能降低患者并发症发生率,值得基层医院推广。

    2013年27期 v.22 3026-3027页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 瘤体刮除术和瘤大块切除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤疗效比较

    张进;

    目的比较瘤体刮除术和瘤大块切除术用于膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者134例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,其中采用瘤体刮除术进行治疗的患者作为观察组,采用瘤大块切除重建术治疗的患者作为对照组,比较2组效果。结果观察组并发症发生率为15%,对照组并发症发生率为3%,观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后Enneking评分明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率为19%,对照组复发率为25%,肿瘤放射线Campanacci分期及Jaffe组织病理学分级和术后局部肿瘤复发具有正相关关系(P<0.05)。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤的治疗,应按照肿瘤破坏程度和部位不同而分别采用瘤大块切除术或瘤体刮除术进行治疗,若瘤体刮除术可以对膝关节周围骨巨细胞瘤进行有效的切除且对骨支撑作用无明显影响,可以作为膝关节周围骨巨细胞瘤临床外科治疗的首选治疗方法。

    2013年27期 v.22 3028-3030页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 补中益气法治疗慢性阻塞性肺疾病及6min步行试验的临床研究

    韩宝勇;李爱琴;唐志健;

    目的通过观察运用补中益气法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法将60例患者随机分为对照组30例和实验组各30例,均给常规西药治疗,实验组加用补中益气颗粒。观察2组在治疗前和治疗后患者的总有效率、症状积分、肺功能及6 min步行试验(6MWT)的步行距离的变化。结果 2组症状积分、肺功能及6MWT的步行距离都得到明显改善,实验组的改善更为明显。结论运用补中益气法可显著改善COPD患者症状及6MWT的步行距离,具有良好的研究及临床应用前景。

    2013年27期 v.22 3030-3031页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果观察

    车德安;车昌文;叶彩霞;梁顺美;

    目的探讨鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取中耳炎患者400例,随机分为观察组和对照组各200例。对照组患者采用单孔鼓膜穿刺抽液结合常规药物进行治疗,观察组患者采用双孔鼓膜穿刺结合鼓室注药和常规药物进行治疗,对患者进行观察和随访,比较2组患者的治疗效果及可能出现的药物不良反应和并发症情况。结果观察组患者痊愈率和治疗有效率分别为76.0%和94.0%,明显优于对照组的60.5%和81.5%(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生严重不良反应和并发症事件,其中对照组并发症发生率为2.0%,观察组并发症发生率为1.5%;2组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05),均于后期随访期间消失或恢复。结论对于分泌性中耳炎患者采取双孔鼓膜穿刺结合鼓室注药和常规药物进行治疗安全可靠,疗效明显优于采用单孔鼓膜穿刺抽液结合常规药物进行治疗。

    2013年27期 v.22 3032-3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 单极电切镜下经尿道前列腺剜除术安全性及有效性研究

    肖尚文;徐刚;梅述怀;张涛;

    目的研究单极电切镜下经尿道前列腺移行区完整切除术安全性及有效性。方法收集因中、重度下尿路症状诊断为良性前列腺增生症(BPH)具备手术指征的患者48例,进行单极电切镜下的经尿道前列腺移行区完整切除术。监测术前经腹超声前列腺质量,血清PSA,术中出血量,前列腺切除率,术后血红蛋白,血钠浓度,血葡萄糖浓度,术前、术后1个月及3个月的国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),尿流率,残余尿量(经腹超声),及术后并发症发生率等指标。结果 41例患者完成3个月随访,本组患者切除率(62.39±7.68)%,单位时间切除量(0.73±0.14)g,出血量(164.54±56.19)mL,无TURS及包膜穿孔病例.血红蛋白下降,血糖升高水平较术前有差异,但均在正常水平。血钠浓度手术前后比较无显著性差异。术后1个月IPSS评分、QOL评分、最大尿流率及残余尿较术前显著好转。术后1个月及术后3个月上述指标比较无显著性差异。术后短暂性尿失禁4例,恢复时间(4.50±1.29)d,无永久性尿失禁,术后1个月尿道狭窄发生率22%,尿道扩张后均缓解。结论单极电切镜下经尿道前列腺移行区完整切除术是安全有效的手术方法。

    2013年27期 v.22 3034-3035页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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  • 增殖性糖尿病视网膜病变激光前后暗适应对比

    殷莉;张德龙;任骞;李丽;孙鹏;孙瑞雪;于华;孙朝晖;

    目的观察糖尿病性视网膜病变患者全视网膜光凝(PRP)术前及术后第3个月患眼的闪光视网膜电图(FERG)变化,探讨PRP对于增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的治疗机制及预后。方法对PDR患者100只眼行PRP术前及术后3个月FERG检查,观察并比较其a波振幅(aA)、a波峰值时间(aT)、b波振幅(bA)、b波峰值时间(bT)的变化。结果视网膜激光光凝术术前暗适应检查F-ERGaA为(52.30±19.36)μV,术后为(41.68±13.95)μV,2组术前术后比较无显著性差异(t=1.62,P>0.05);术前aT为(23.33±1.06)ms,术后为(28.37±3.28)ms,二者比较有显著性差异(t=2.32,P<0.05);术前bA为(63.45±20.28)μV,术后为(49.72±14.85)μV,二者比较无显著性差异(t=1.24,P>0.05);术前bT为(47.49±6.05)ms,术后为(59.43±5.96)ms,二者比较有显著性差异(t=2.83,P<0.05)。结论糖尿病视网膜激光光凝术前术后相比a、b波的振幅无明显下降,而峰值时间均有明显延长。

    2013年27期 v.22 3036-3037页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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  • 肝硬化合并上消化道出血60例临床分析

    马玉娟;

    目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病因,提高其临床防治水平。方法回顾分析60例该类患者的临床资料,统计肝硬化合并上消化道出血患者的病因、性别、住院时间、费用、治疗方法、年龄及预后。结果肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管、胃底静脉曲张破裂出血,其次为门静脉高压性胃病(PHG);发病年龄最多的是中老年组,中老年组较青年组发病率显著增高(P<0.05);男性患者数多于女性;肝硬化合并上消化道出血治疗费用昂贵并且有高达10%的患者多次入院。结论肝硬化合并上消化道出血是临床最常见的危急症,具有反复发作性,在内科保守治疗的同时应采用内镜下硬化剂治疗、介入治疗等多种治疗手段,并重点在于预防其反复发作。

    2013年27期 v.22 3038-3039页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K]
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  • 头痛宁胶囊联合SSRI抗抑郁剂治疗焦虑抑郁症头痛研究

    贾良春;覃颖;吴志峰;张国云;黄金梅;

    目的探讨头痛宁胶囊合SSRI抗抑郁剂治疗焦虑抑郁症头痛的效果。方法 100例焦虑抑郁症伴头痛患者随机分为2组,对照组50例予SSRI抗抑郁剂治疗,研究组50例在对照组基础上加用头痛宁胶囊,比较2组头痛程度、焦虑抑郁症状及颅内血管平均血流速度等变化、疗效、用药安全性。结果治疗后2组患者头痛发作次数明显减少,持续时间明显缩短,VAS、SAS、SDS评分均明显降低,颅内各血管的平均血流速度均明显下降;研究组治疗后上述指标较对照组改善均更明显。研究组和对照组的治疗总有效率分别为88%和66%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应有口干、乏力、便秘、失眠及头晕等,症状较轻且可耐受,不影响治疗,短期均自行缓解。结论头痛宁胶囊合并SSRI抗抑郁剂治疗焦虑抑郁症头痛有效性及安全性高,值得深究推广。

    2013年27期 v.22 3040-3042页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • 老年高血压患者认知功能与24h动态血压昼夜节律的相关性探讨

    何继东;田宇红;

    目的探讨老年高血压患者认知功能与24 h动态血压昼夜节律的相关性。方法选取116例高血压患者,根据患者24 h动态血压监测结果将其分为非杓型、杓型、超杓型、反杓型4个亚组,另外选取110例健康体检者作为健康对照组,以MMSE简易智能状态检查表评价受检者的认知功能情况。结果高血压组患者MMSE评分相比健康对照组显著降低(P<0.05)。在高血压患者亚组中,非杓型、超杓型、反杓型高血压患者MMSE评分均显著低于杓型高血压患者(P<0.05),超杓型、反杓型高血压患者MMSE评分显著低于非杓型高血压患者,结论老年高血压患者认知功能的损害与24 h动态血压昼夜节律的减弱或消失有直接关系。

    2013年27期 v.22 3042-3044页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • 伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病疗效观察

    党育平;袁小英;李东光;刘玮;

    目的探讨伊曲康唑与特比萘芬序贯疗法的用药特点并观察2种药物治疗甲真菌病的临床效果及安全性。方法选取来本院皮肤科门诊治疗的116例患者作为研究对象,随机分为2组,对照组58例所用药为伊曲康唑胶囊,采取冲击疗法治疗,观察组58例采用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗,2组均用药1周,停药3周为1个疗程,给予指甲真菌病2个疗程的治疗,并于3个月复诊1次,6个月时再复诊1次,趾甲真菌病予以3个疗程的治疗,于4个月、6个月、9个月分别复诊1次,并观察不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月后的有效率显著高于对照组(P<0.05),经6个月治疗后,2组有效率与治疗3个月后有效率相比均略有提高,但无显著性差异(P>0.05);而观察组有效率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。复发率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论甲真菌病应用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗效果明显,复发率与不良反应较少,值得医院应用推广。

    2013年27期 v.22 3044-3045页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K]
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  • 盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的疗效观察

    沈先敏;姚欣;

    目的观察盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选择192例冠心病伴焦虑抑郁患者,将其随机分为2组,对照组96例给予冠心病常规治疗和心理干预,治疗组96例在对照组治疗方案的基础上给予盐酸舍曲林,2组均治疗12周;于治疗第2周、第12周对比分析2组患者的SAS、SDS与SCL-90评分及冠心病临床症状缓解情况。结果治疗第2,12周,2组的SAS、SDS评分均显著下降(P均<0.05);治疗第2,12周,SCL-90量表提示2组患者的临床症状均较住院前显著改善(P<0.05);治疗第12周后,治疗组的临床总有效率及SAS与SDS评分显著优于对照组。结论盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态具有良好的临床疗效。

    2013年27期 v.22 3046-3047页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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物理诊断

  • 超声造影评价转移性肝癌射频消融治疗近期效果的价值

    万梅;

    目的探讨超声造影方式评价射频消融治疗转移性肝癌近期治疗效果的临床价值。方法对采用射频消融治疗的48例(62个病灶)转移性肝癌患者临床资料进行回顾性分析,以增强CT检查结果作为对照标准,探讨患者治疗2~3周的病灶灭活情况。结果超声造影检查结果 62个病灶中,52个病灶不存在明显增强现象,10个病灶在造影灌注动脉期发现边缘少量组织,存在不规则的增强现象,而病灶内部不存在增强现象。增强CT造影检查结果62个病灶中,54个病灶不存在明显增强现象,8个病灶在造影灌注动脉期发现边缘少量组织存在不规则的增强现象,而病灶内部均不存在增强现象。增强CT与超声造影评价射频消融治疗转移性肝癌的肿瘤病灶灭活程度相比无显著性差异。结论超声造影方式能够有效判断转移性肝癌经射频消融治疗后的肿瘤灭活情况,准确判断病灶残留情况,与增强CT判定方式具有较高的一致性。

    2013年27期 v.22 3048-3049页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K]
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  • 老年冠心病心律失常的动态心电图分析

    郑慧雅;周万先;

    目的对老年冠心病心律失常患者的动态心电图进行分析,总结规律。方法对160例老年冠心病患者进行动态心电图、常规心电图、电解质和血液流变学检查,再由专人进行数据分析。结果 160例老年冠心病患者基础心律均为窦性心律,其中伴房性心律失常121例(75.6%):房性早搏85例(70.2%),结性早搏24例(19.8%),房室传导阻滞12例(9.92%)。伴室性心律失常(含二联律、三联律、窦性心动过缓)37例(23.1%)。在所有心律失常的患者中,器质性心脏病71例(44.4%),其中冠心病40例占56.3%,高血压18例占25.4%,高血压合并冠心病13例占18.3%。结论 24 h动态心电图检测可发现心律失常的各种频率、持续时间和终止规律,客观真实地反映日常状态下冠心病患者心律失常的各种变化,为冠心病的治疗提供指导。

    2013年27期 v.22 3050-3051页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 超声在胆囊癌诊断中的价值分析

    礼宁;穆小茜;刘天宇;李丽;

    目的探讨超声在胆囊癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析55例胆囊癌患者的临床资料,根据患者术前检查情况分为超声与CT联合检查组30例,单纯CT检查组25例,比较2组诊断准确率;同时回顾同时期入院的34例胆囊腺肌症患者超声诊断资料,比较胆囊癌及胆囊腺肌症超声检查的影像特征。结果超声与CT联合检查组诊断准确率明显高于单纯CT检查组(P<0.05);胆囊癌患者组超声检查最大血流值、RI值均明显高于胆囊腺肌症患者组(P均<0.05)。结论在胆囊癌的诊断中加入超声检查能够显著提高术前确诊率,更好地鉴别胆囊癌以及胆囊腺肌症。

    2013年27期 v.22 3051-3053页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K]
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  • 经阴道超声用于妇科异位妊娠诊断的临床价值探讨

    申健;王桃英;

    目的研究经阴道超声(TVS)用于妇科异位妊娠的临床诊断价值。方法选取拟诊断为异位妊娠的患者268例,分别应用经腹部超声(TAS)诊断与TVS诊断。在腹腔镜检查及手术结果的参照下,观察并对比2组患者的诊断结果的敏感性、准确性、特异性及误诊、漏诊情况。结果 TAS组的敏感性为81.99%,准确性为80.22%,特异性为14.29%;TVS组敏感性为96.55%,准确性为94.03%,特异性为42.86%。TAS漏诊51例,误诊宫内孕流产1例;TVS漏诊13例,误诊卵巢黄体破裂1例、宫内孕流产1例、盆腔炎性包块1例。TAS组破裂型检出率为92.61%,流产型检出率为73.47%,未破裂组检出率为41.67%;TVS组破裂型检出率为100%,流产型检出率为85.71%,未破裂型检出率为94.44%。上述数据2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 TVS诊断异位妊娠准确性、敏感性高,图像清晰,误诊漏诊率低,避免了重复检查对患者的影响,对临床诊断提供了较为可靠的参考价值。

    2013年27期 v.22 3053-3055页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
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  • 超声对肾血管测定预测高血压方面的价值

    纪莉;程荣;

    目的探讨超声对肾血管测定预测肾血管性高血压方面的临床价值。方法选取行健康体检、肾血管性高血压病、原发性高血压病各30例患者为研究对象,对所有患者进行肾血管测定,比较3组在肾损害指标上的差异性。结果 3组中的肾血流量、肾动脉主干和肾段动脉PI、RI肾血管高血压病组最高,原发性高血压病居中,而对照组最小,而在肾动脉内径、肾动脉主干和肾段动脉Vs、Vd上肾血管高血压病组最低,原发性高血压病居中,而对照组最高。肾血管高血压病与其他2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论超声通过肾血管测定可早期预测肾血管性高血压病,且简单操作方便。

    2013年27期 v.22 3055-3056页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K]
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  • 鼻咽癌及复发瘤CT诊断价值

    王广军;

    目的探讨鼻咽癌及复发瘤CT影像学特点。方法对46例鼻咽癌早期(22例)及复发瘤(24例)患者进行CT影像学分析。结果 22例未出现转移患者中局限型3例(14%),上行型4例(18%),下行型12例(55%),混合型3例(14%)。复发瘤中鼻咽壁及咽旁16例(67%),颅底2例(8%),海绵窦1例(4%),淋巴结5例(21%)。其中5例为鼻咽壁及咽旁合并淋巴结转移者。结论鼻咽癌与复发瘤CT诊断主要为观察鼻咽腔改变。单纯常规CT技术诊断难度大,准确度和特异性较差,应结合临床症状、活检、18F-FDG PET和CT灌注技术加以辨别,综合提高诊断率。特别是伴纤维增生的复发瘤,更应结合18F-FDG PET和CT灌注技术,以早期确诊复发。

    2013年27期 v.22 3057-3058页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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药物研究

  • 大黄生品及不同炭品中总蒽醌及游离蒽醌的含量测定

    杜星;李昭;郭东艳;唐志书;崔春利;

    目的测定大黄生品及不同炭品中的总蒽醌及游离蒽醌的含量。方法应用紫外分光光度法测定大黄生品及不同炭品中的总蒽醌及游离蒽醌的含量。结果大黄生品总蒽醌的含量为1.09%,炮制后含量较生品有不同程度降低;游离蒽醌则根据炮制程度不同,含量变化不同。结论该方法可用于大黄炭品中总蒽醌及游离蒽醌的含量测定。

    2013年27期 v.22 3059-3060页 [查看摘要][在线阅读][下载 534K]
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  • 感冒灵胶囊中咖啡因的体外溶出度研究

    杨广胜;孙晓;张小龙;

    目的建立感冒灵胶囊中咖啡因的溶出度测定方法。方法溶出度采用第三法(小杯法),用高效液相色谱法测定。色谱柱:Ultimate XB-C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm);流速为1.0 mL/min;柱温:30℃;流动相:乙腈-0.2%磷酸(11∶89);检测波长:270 nm;进样量:10μL。结果采用0.1 mol/L的盐酸作为溶出介质考察咖啡因的溶出度较好。结论该方法简单、准确,可作为感冒灵胶囊的质量控制。

    2013年27期 v.22 3061-3063页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K]
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  • 亳菊总黄酮类提取工艺的研究

    张琳琳;祁峰;缪阳;卞海林;

    目的采用乙醇提取法,优选亳菊总黄酮类的提取工艺。方法在单因素试验的基础上,以亳菊总黄酮类提取率为评价指标,选择乙醇浓度、料液比、提取温度、提取时间为考察因素,采用L9(34)正交实验优选亳菊中总黄酮类的最佳提取工艺。结果亳菊总黄酮类最佳提取工艺为A2B3C1D2,即乙醇浓度85%,液料比25∶1,温度60℃,时间2.0 h,此时所得提取率最大,为5.49%。结论优选的提取工艺简单、易行,为亳菊的开发利用奠定了基础。

    2013年27期 v.22 3063-3065页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K]
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护理研究

  • 护理干预对前列腺电切术后并发症的影响

    何江玲;

    目的探讨护理干预对前列腺电切术(TURP)后并发症发生率的影响。方法将首次行TURP术患者分为2组,对照组102例予以生活护理及饮食护理等常规护理,护理组110例给予综合性护理干预,比较2组术后1个月的并发症发生情况。结果 2组的主要并发症为电切综合征、焦虑抑郁、附睾炎、术后排尿受阻、下尿路感染、术后膀胱痉挛以及继发性出血等,经干预后,2组焦虑与抑郁自评量表评分及术后膀胱痉挛、下尿路感染及继发性出血发生率比较有显著性差异(P<0.05),术后电切综合征、附睾炎及术后排尿受阻情况比较无显著性差异。结论综合性护理干预可减少TURP术后并发症,值得临床推广应用。

    2013年27期 v.22 3066-3067页 [查看摘要][在线阅读][下载 718K]
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  • 脑卒中急性期不完全拔管置管成功率及舒适度分析

    王志杰;

    目的探讨与分析脑卒中急性期不完全拔管置管成功率及舒适度。方法选择脑卒中急性期应予以鼻胃管置管患者70例,随机分为研究组与对照组,每组各35例,其中对照组接受常规鼻胃管置入方法,若出现胃管向口腔折入或误入气管等意外情况时,将胃管拔出重新置管,观察组同样接受常规鼻胃管置入方法,但若出现胃管向口腔折入或误入气管等意外情况时,采取不完全拔管的置管法,对2组置管结果,包括置管成功率以及患者的舒适度进行比较分析。结果经不同置入方法置管后,其置管成功率及舒适度研究组要显著优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在对需鼻胃管置管的脑卒中急性期患者,不完全拔管置管提高了置管的成功率,使患者的痛苦得到了明显减轻。

    2013年27期 v.22 3068-3069页 [查看摘要][在线阅读][下载 664K]
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  • 胆囊切除术中运用快速康复护理干预的效果及可行性分析

    尚金玉;

    目的探讨胆囊切除术中运用快速康复护理干预的临床效果及可行性。方法选取在我院行胆囊切除术的患者共76例,随机分为对照组和研究组各38例。对照组给予常规围手术期护理,研究组实行快速康复护理干预。结果术后研究组患者的排气时间、下床活动时间、排便时间、伤口愈合时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后2组患者均未出现腹腔内出血现象,但研究组的其他各项不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。出院后研究组的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理干预可确保胆囊切除患者的临床疗效,缩短住院时间,减少并发症的发生情况,提高满意度,值得临床推广应用。

    2013年27期 v.22 3070-3072页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
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  • 急诊科门诊输液患者潜在风险因素分析及相关护理对策

    魏妮萍;李慧颖;张弦;

    目的探讨急诊科门诊输液患者潜在的风险因素以及针对性的护理对策。方法选取2010年7月—2012年6月于我院急诊科门诊输液治疗的200例患者为观察组,另外随机选取之前的急诊科门诊输液治疗的200例患者为对照组。观察组根据潜在风险因素给予相关护理,统计所选患者在输液期间发生的输液不良事件情况,并评价相关护理对策的临床效果。结果输液人群以儿童和老年人为主;白天输液比例远小于夜晚输液者;急症重症输液人群比例远高于非急症重症患者;患者及其家属心理紧张、焦虑、狂躁的输液人群比例远高于无紧张、焦虑及狂躁者;观察组时间因素、心理因素、操作因素发生率远低于对照组。结论急诊科输液患者发生输液不良事件存在诸多的风险因素包括患者年龄因素、输液时间因素、病情因素、心理因素、护士操作因素、交叉感染因素、药品反应因素等,通过实施相关护理对策,可以有效降低时间因素、心理因素、操作因素带来的风险,对降低总体的输液不良事件发生率同样有显著意义。

    2013年27期 v.22 3072-3073页 [查看摘要][在线阅读][下载 718K]
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  • 综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果观察

    薛文莉;张承贤;

    目的研究在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中实施综合护理干预措施的临床疗效。方法将154例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组78例接受综合护理,对照组76例接受常规护理,观察2组疗效及护理满意度。结果治疗组和对照组总有效率分别为96%,79%,患者对护理措施满意度分别为99%,76%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中实施综合护理干预措施,其综合效价高于常规护理,值得临床推广应用。

    2013年27期 v.22 3074-3075页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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  • 护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响

    侯平志;

    目的观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响。方法将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组58例予综合护理干预;对照组56例予常规护理观察比较2组术后疼痛情况。结果治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P<0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P<0.01)。治疗组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广。

    2013年27期 v.22 3075-3076页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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  • 重型脑损伤气管切开患者肺部感染因素分析及护理对策探讨

    张承贤;薛文莉;侯诗箐;

    目的探讨重型脑损伤气管切开患者并发肺部感染的原因及对其实施护理干预的效果。方法选取重型脑损伤气管切开患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规神经外科护理,观察组在此基础上实施护理干预,对比观察2组肺部感染情况及临床效果。结果观察组干预后肺部感染率与感染控制时间均明显优于对照组,护理干预1周、2周时GCS评分较干预前均有明显提高且提高程度明显大于对照组,患者依从性及满意度明显高于对照组。结论对重型脑损伤气管切开患者实施护理干预,能够有效改善其肺部感染情况及意识情况,明显提高患者对医护工作的依从性及满意度。

    2013年27期 v.22 3077-3078页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2013年27期 v.22 2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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