论著

  • 白藜芦醇对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖和凋亡的影响

    严月华;徐丽;吴剑波;盛晚香;

    目的探讨白藜芦醇对人黑色素瘤细胞A375体外增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法用不同浓度的白藜芦醇作用于人黑色素瘤细胞A375,通过MTT法和HE染色法检测白藜芦醇对细胞增殖的影响;TUNEL末端标记法和Annexin V-FITC双标记流式法检测白藜芦醇对细胞凋亡的影响。结果不同浓度白藜芦醇对人黑色素瘤A375细胞均有抑制增殖和促进凋亡的作用,并存在剂量和时间依赖性。结论达到一定浓度的白藜芦醇对人黑色素瘤A375细胞有明显的抑制增殖作用,主要通过诱导A375细胞凋亡(主要是早期凋亡)抑制其增殖。

    2013年26期 v.22 2851-2853+2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 2105K]
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  • 乳腺浸润性导管癌中Survivin和血管内皮生长因子-C的表达及与临床病理因素的关系

    王蕴众;

    目的研究Survivin和血管内皮生长因子(VEGF)-C在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理因素的关系,并分析两者的相关性。方法应用免疫组化SP法检测83例乳腺癌组织、30例癌旁组织中Survivin和VEGF-C的表达,并分析两者的表达与临床病理学因素间的关系。结果乳腺癌组织中Survivin和VEGF-C的阳性表达率分别为63%(52/83)和58%(48/83),均明显高于癌旁组织(P<0.05);Survivin和VEGF-C的表达与乳腺癌的组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05);乳腺癌中Survivin和VEGF-C表达呈正相关(r=0.602,P<0.05)。结论 Survivin和VEGF-C高表达与乳腺癌的浸润转移有关,可作为判断乳腺癌生物学行为及预后的重要指标。

    2013年26期 v.22 2854-2855+2863页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 宫颈鳞癌组织中MMP-9和VEGF的表达与微血管密度相关性研究

    杜晓燕;孔卫平;张景丽;李毓琴;杨爱荣;陈彦亮;卢红;

    目的探讨金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达及其相关性。方法选择手术切除的宫颈鳞癌组织标本47份作为肿瘤组,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)标本35份作为CIN组,正常宫颈组织(NCE)21份作为NCE组,采用免疫组化SP法检测各组MMP-9和VECF的表达和微血管密度(MVD)(CD34标记)。结果肿瘤组、CIN组中MMP-9和VEGF阳性率和MVD值均明显高于NCE组(P<0.05),肿瘤组明显高于CIN组(P<0.05);MMP-9和VEGF阳性表达均与肿瘤组的临床分期、组织分化程度、有无淋巴结转移相关,并且在宫颈鳞癌组织中两者表达呈正相关;肿瘤组中MMP-9和VEG;F阳性者的MVD值明显高于其阴性者(P<0.05),MMP-9和VEGF的表达与MVD值存在显著性差异(P<0.05)。结论 MMP-9和VEGF在宫颈鳞癌发生、发展中可能起重要作用,MMP-9和VEGF及MVD值与宫颈鳞癌的浸润转移密切相关,可作为预后的判断指标。

    2013年26期 v.22 2856-2857+2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K]
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  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

    孙长江;徐伟松;刘玉峰;范辉;

    目的观察恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 68例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:对照组32例采用常规保肝对症治疗,治疗组36例在常规治疗基础上给予口服ETV 0.5 mg/d,2组疗程均为52周。以治疗12,24,52周的病毒学、血清学、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标、Child-Pugh积分作为观察指标。结果治疗组HBV DNA拷贝数下降值、阴转率显著高于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。在24和52周治疗组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率与对照组比较有显著性差异(p均<0.01)。治疗组在24周时肝功能、PTA好转及Child-Pugh积分下降,2组比较有显著性差异(P均<0.05);在52周时肝纤维化指标均显著改善,且2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 ETV能快速、有效抑制HBV病毒复制,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能、PTA、肝纤维化指标及Child-Pugh积分等。

    2013年26期 v.22 2858-2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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实验研究

  • 补肾活血法与益气补血法对骨髓抑制小鼠造血细胞作用的比较

    王茜;窦永起;赵静梅;

    目的比较补肾活血法与益气活血法对化疗后骨髓抑制模型小鼠造血细胞作用特点与差异。方法将SPF级ICR小鼠随机分为正常对照组、模型组、补肾活血组和益气补血组,灌胃1次/d,连续给药至实验结束,第8天采用腹腔注入环磷酰胺(100mg/(kg·d)),连续3d造模。造模后第1天和第7天各处死半数动物,检测骨髓有核细胞计数、骨髓CD_(34)~+细胞及细胞周期。结果两中药组均可提高骨髓有核细胞数,增加骨髓细胞增殖指数;其中益气补血法对造血细胞动员能力更强,补肾活血法对维持骨髓造血细胞增殖效果更佳。结论补肾活血法与益气活血法均可以促进骨髓抑制小鼠造血功能恢复,其作用机制存在差异。

    2013年26期 v.22 2861-2863页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]
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  • 淫羊藿苷对幼鼠Leydig细胞增殖、凋亡和睾酮合成的影响

    徐渊;吴斌;江岳方;

    目的探讨淫羊藿苷对幼鼠Leydig细胞增殖、凋亡和睾酮合成功能的影响。方法原代分离、鉴定幼鼠的Leydig细胞,进行细胞培养。在加入不同剂量淫羊藿苷培养24h、36 h和48 h后,用MTT法检测各组的吸光值;流式细胞仪分析Leydig细胞在加入不同剂量淫羊藿苷24 h后的细胞凋亡率、存活率和死亡率;用化学发光法测定Leydig细胞在加入不同剂量淫羊藿苷24 h后睾酮的浓度。结果 Leydig细胞在加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h、36h和48 h后,其吸光值与空白组相比均有显著性差异(P均<0.05);在Leydig细胞中加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h后,细胞凋亡率和死细胞率明显降低,活细胞率明显提高.与空白组相比均有显著性差异(P均<0.01);在Leydig细胞中加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h后,上清的睾酮浓度明显增加,与空白组相比有显著性差异(P<0.01)。结论淫羊藿苷能通过促进幼鼠Leydig细胞的增殖降低其凋亡,提高其合成睾酮的功能。

    2013年26期 v.22 2864-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 1016K]
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临床研究

  • 妊娠高血压综合征患者左室Tei指数与心率变异的临床研究

    孙惠文;

    目的探讨妊娠高血压综合征(HDP)患者左室Tei指数与心率变异(HRV)的临床表现及两者间的相关性。方法选择HDP患者113例,其中高血压52例,轻度子痫前期32例,重度子痫前期30例,并选择与其孕龄相匹配的血压正常孕妇100例为对照组,应用超声心动图检测受检查等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)和左室射血时间(ET),计算Tei指数,按Tei指数升高的程度分组观察和比较HRV各参数的变化。结果对照组Tei指数相对比较稳定,范围0.37±0.10,与对照组比较病例组Tei指数均增高,其中重度子痫前期组增高最明显(P<0.05)。病例组与对照组HRV各参数均低于正常值,各参数降低程度略有不同,病例组降低明显大于对照组,重度子痫前期组降低最明(P<0.05)。结论 HDP患者的Tei指数与HRV存在着明显异常变化,Tei指数与心率变异呈显著负相关关系,患者左心功能降低越明显,心脏自主神经功能损害越严重,并与HDP患者病情的逐渐加重密切相关。

    2013年26期 v.22 2867-2868页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟的疗效及不良反应分析

    傅宏;

    目的分析知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟(ICPP)的疗效及不良反应。方法选择ICPP女童102例,随机分为治疗组及对照组各51例。治疗组给予曲普瑞林+知柏地黄丸治疗,对照组仅给予曲普瑞林。统计2组使用曲普瑞林的总疗程;比较2组治疗前、治疗6个月及12个月时子宫容积、卵巢客积、卵泡直径、血清LH及FSH水平的变化;每12个月复查1次X射线骨龄,计算治疗前后骨龄(BA)差值/治疗前后实际年龄(CA)差值(△BA/△CA);治疗期间严密观察2组药物相关性不良反应。结果治疗组曲普瑞林总疗程(22.51±5.90)个月,对照组(25.12±6.51)个月,治疗组显著短于对照组(P<0.01)。2组治疗6个月时子宫容积、卵巢容积和卵泡直径均较治疗前显著减少(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组上述指标下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组治疗6个月时LHRH兴奋试验中注射60 min后LH及FSH水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组LH及FSH水平下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异,均为局部注射部位疼痛。结论与单用曲普瑞林相比,联合知柏地黄丸治疗ICPP女童可更有效地改善第二性征提前发育,降低性激素水平,抑制骨龄提前,值得临床推广。

    2013年26期 v.22 2869-2871页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 限制会阴切开的临床应用效果观察

    杨肖华;

    目的对限制会阴切开在产科分娩中的临床应用效果进行观察,探讨其应用价值。方法以2012年11月-2013年2月分娩的205例无禁忌证的初产妇为研究对象,以2012年11-12月不限制会阴切开法进行接生的初产妇102例为对照组,以2013年1-2月采用限制会阴侧切方法进行接生的初产妇103例为观察组。观察2组侧切率、产后出血情况、新生儿情况、会阴裂伤情况等。结果 2组产妇的产时出血、产后2 h出血量、新生儿出生体质量及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05),观察组会阴侧切率明显低于对照组,而2组会阴完整率及Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度裂伤相比无显著性差异(P均>0.05),观察组会阴水肿发生率明显低于对照组,会阴伤口疼痛天数也明显少于对照组,2组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论限制会阴切开符合分娩的自然原理,可降低会阴侧切率,减少会阴水肿发生率,降低产后伤口疼痛,对产妇及新生儿起到有效的保护作用。

    2013年26期 v.22 2871-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 妊娠期糖耐量试验以及糖耐量异常对母婴预后影响的临床研究

    王秀荣;

    目的探讨妊娠期糖耐量测量方法及糖耐量异常对于孕妇和新生儿的影响。方法选择口服50 g葡萄糖负荷试验(GGT)空腹血糖均高于7.8 mmol/L 126例孕产妇作为观察组,行75 g葡萄糖耐量试验(0GTT)检查,同时选择同期126例健康孕妇作为对照组,对比2组孕妇和新生儿的一般情况。结果 126例孕妇中3 h血糖低于正常标准值者占10.32%,2 h占1.59%,1 h占2.38%,空腹占0.79%;高于标准值者3 h占10.32%,2 h占11.11%,1 h占24.60%,空腹占2.38%。割宫产分娩率、产后出血发生率、羊水过多发生率以及胎儿宫内窘迫发生率观察组明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);在胎膜早破发生率和子痫前期发生率方面2组比较无显著性差异(P<0.05);观察组围生儿新生儿低血糖发生率、巨大儿发生率均明显高于对照组(P均<0.05);2组早产发生率、新生儿窒息发生率以及新生儿高胆红素发生率方面比较无显著性差异(P均<0.05)。结论妊娠期测量糖耐量属特殊人群,在口服75 g葡萄糖后,坚持4 h无进食进水的情况下很难坚持,可取消3 h血糖检测,同时对于妊娠期糖耐量异常做到早检查、早发现以及早治疗,是减少母婴并发症、降低围生儿病死率的关键。

    2013年26期 v.22 2873-2875页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
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  • 离断性肾盂成形术联合金钱草汤在小儿肾积水治疗中的效果观察

    吴卫华;翟国敏;

    目的探讨离断性肾盂成形术联合金钱草汤治疗小儿肾积水的效果。方法将60例肾积水患儿随机分为治疗组与对照组,对照组单纯行离断性肾盂成形术;治疗组采取中西医结合治疗,在对照组的基础上联合应用金钱草汤加减。比较2组患儿术后的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及治疗效果。结果治疗组BUN、Cr水平,肾积水消失时间及消失程度明显低于对照组(P均<0.05)。结论采用离断性肾盂成形术联合金钱草汤治疗小儿肾积水安全有效,值得在临床上推广使用。

    2013年26期 v.22 2875-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K]
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  • 拜糖平治疗2型糖尿病疗效观察

    仇维芝;

    目的探讨拜糖平(阿卡波糖)治疗2型糖尿病的临床疗效以及不良反应。方法 2型糖尿病患者116例随机分成观察组和对照组,每组58例,对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用拜糖平治疗,观察2组临床治疗效果,血糖、肝肾功能以及体质量指数等变化情况,同时观察低血糖以及药物不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组;治疗后2组空腹血糖较治疗前均明显下降,但2组间比较无显著性差异。治疗后2组患者餐后2 h血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),治疗观察组下降水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者肝肾功能和体质量指数比较无显著性差异,对照组治疗1周后发生低血糖8例,第4周后发生6例,观察组同时期为2例和1例,2组低血糖发生情况比较有显著性差异;2组患者服药后不良反应均以消化道症状为主,但2组比较无显著性差异。结论2型糖尿病患者应用拜糖平治疗.能改善临床症状,效果显著,具有临床治疗意义。

    2013年26期 v.22 2877-2879页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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  • 辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响

    许向东;张方亮;

    目的探讨辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响。方法选取被确诊的冠心病患者40例为治疗组,34例冠心病患者为对照组,治疗组给予辛伐他汀20 mg,每日1次,治疗8周,对照组不做给药处理。分别检查2组血清脂联素在治疗前后的水平。结果在治疗前2组血清脂联素水平相近,无显著性差异;在治疗后治疗组血清脂联素水平较对照组升高,有显著性差异。结论辛伐他汀在治疗冠心病患者时对提高血清脂联素水平有很好的疗效。

    2013年26期 v.22 2879-2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 新生儿低钙血症的临床特点分析

    陆璐;刘巍巍;王萍;马耀红;马建荣;

    目的分析新生儿低钙血症的影响因素及临床特点,为早期诊断及治疗提供方案。方法选取NICU收治的47例新生儿低钙血症患儿,记录其性别、分娩方式、胎儿宫内窘迫情况等以及并发症,低钙血症的临床表现;并根据原发病给予营养支持、纠正酸碱平衡紊乱、维持水电解质平衡、补镁、抗惊厥、营养神经等对症治疗;均采用个体化补钙方案,根据血钙值、病情确定补钙剂量以及时间,一般采用10%葡萄糖酸钙1-2 mL/kg,以5%葡萄糖液稀释1倍后缓慢静注,1~2次/d,连用3 d。结果新生儿低钙血症的相关因素包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、胎盘早剥、代谢性碱中毒,而性别、羊水粪染、颅内出血等与低钙血症无关。本组小于30周患儿9例,31~36周20例;早产儿29例(62%),足月儿18例(38%),二者比较有显著性差异(P<0.05)。胎龄与低钙血症的关系提示胎龄越小,低钙血症发生的几率越高,患儿血钙水平越低,且发生低钙血症的时间越早。临床患儿无症状低钙血症最多见,占51%;早产低钙血症患几与足月低钙血症患儿相比呼吸暂停明显增加。结论钙离子是维持机体正常的各项生理活动不可缺少的离子,对于新生儿低钙血症在治疗原发病基础上尽早给予诊断和进行静脉补钙,防止与原发病形成恶性循环,同时注意血镁的检查和补充。

    2013年26期 v.22 2881-2883页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K]
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  • 曲普瑞林联合知柏地黄丸对女性特发性性早熟第二性征、骨龄及骨密度的影响

    顾淑萍;陈美元;

    目的探讨曲普瑞林联合知柏地黄丸治疗女性特发性性早熟(ICPP)的疗效。方法选择ICPP女童56例,随机分为联合组与单药组各28例。单药组初期3个月每4周注射1次醋酸曲普瑞林,剂量为100μg/kg,第4个月起减量至60~80μg/kg,剂量按照生长速率及性征发育情况调整。联合组醋酸曲普瑞林剂量与单药组相同。同时口服知柏地黄丸,5岁以下患儿6粒/次,3次/d;5岁及以上患儿8粒/次,3次/d。2组曲普瑞林均至少使用12个月,最长为36个月;知柏地黄丸以4个月为1个疗程,共治疗6个疗程。结果单药组曲普瑞林总疗程显著长于联合组。联合组的第二性征提前发育情况、性激素水平及骨龄提前情况均优于单药组。单药组在治疗24个月及36个月时骨密度水平显著低于联合组。结论与单用曲普瑞林比较,其与知柏地黄丸联合治疗女性ICPP患儿,可有效缓解第二性征提前发育,改善下丘脑-垂体-性腺轴功能,抑制骨龄提前,还可在一定程度上缓解骨质的过分流失,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2883-2885页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 经尿道2μm激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生疗效观察

    陈宇东;韩刚;刘伟英;王领军;王强;王志鹏;史建国;刘同伟;苑海波;殷晓松;李春吾;张倩;历梅;

    目的探讨经尿道2μ.m激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法2011年3月-2012年12月对39例高龄高危BPH患者应用经尿道前列腺2μm激光汽化切除治疗,观察临床效果及并发症发生情况。结果本组手术均获成功。手术时间(84.62±39.51)min,术中出血量(80.00±90.73)mL,术后留置尿管(5.10±0.97)d,住院时间(16.95±4.35)d。国际前列腺症状评分从(26.21±2.81)分降低到(12.00±3.09)分(P<0.05),生活质量评分从(5.33±0.66)分降至(2.00±0.92)分(P<0.05),最大尿流率从(6.96±3.11)mL/s升高到(15.20±1.97)mL/s(P<0.05)。结论对于高龄、高危BPH患者,采用经尿道前列腺2μm激光汽化切除术是可行的,并且具有出血少、围术期安全性高、并发症少等优点,而且操作安全简便,是较为理想的微侵袭性手术治疗方法。

    2013年26期 v.22 2886-2888页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
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  • 黄芪辅助治疗糖尿病合并复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析

    黄剑兰;梁红;韦玉莹;

    目的探讨黄芪辅助治疗糖尿病合并复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者效果。方法选择糖尿病合并复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者65例,随机分为治疗组33例和对照组32例,2组均在治疗糖尿病同时予口服氟康唑片+阴道冲洗+阴道置放硝酸咪康唑栓,在此基础上治疗组加用黄芪注射液,6 d为1个疗程,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率66%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。2组3,6个月复发率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在常规治疗的基础上辅以黄芪注射液治疗糖尿病合并复发性外阴阴道假丝酵母菌病,可明显缓解临床症状和体征,缩短疗程,降低复发率。

    2013年26期 v.22 2888-2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与预后分析

    陶锦;

    目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与新生儿预后情况。方法选择二次分娩的产妇150例,对其再次分娩情况与新生儿结局进行分析。结果再次剖宫产130例,均成功(100%);阴道试产20例,成功18例(90%)。分娩后无产妇与新生儿死亡。阴道试产组与再次剖宫产组的新生儿Apgar评分及肺炎、病理性黄疸、脐炎发生率等指标比较无显著性差异(P均>0.05)。2组新生儿NBNA的行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估评分比均无显著性差异(P均>0.05)。结论剖宫产瘢痕子宫再次妊娠中,经阴道试产是一个可选择的措施,其成功率高,对于新生儿的病理与神经行为影响少。但是临床上应严格掌握适应证,密切观察产程,提高产科安全性。

    2013年26期 v.22 2890-2892页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症的疗效比较

    付小云;戴礼忠;

    目的探讨不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法随机选取120例患儿采取持续光照治疗(每天光照24 h)为对照组;另外随机选取120例患儿采取间断光照治疗(每天光照6 h后停止光照18 h)为观察组,经过3 d的系统治疗后,对比2组临床疗效,包括血胆红素水平变化和毒副反应情况。结果经过治疗后,血胆红素水平与治疗前相比均明显下降。组间比较发现,治疗后1 d观察组血胆红素水平下降明显低于对照组(P<0.05),但治疗后2 d 2组血胆红素水平基本持平。2组黄疸消退时间比较无显著性差异。观察组毒副反应发生率为22%,对照组为48%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论光照疗法对新生儿高胆红素血症疗效确切,一般2 d内就能取得满意的效果。光疗时间对疗效有一定的影响,间断光照相比于持续光照效果较慢,但总体疗效差异不大,而且在治疗毒副作用方面优势明显,是临床首选的光照治疗方式。

    2013年26期 v.22 2892-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 糖尿病对脑梗死患者病情及预后的影响

    利玉欢;曾春平;陈幼萍;潘志信;李飞;

    目的探讨糖尿病对脑梗死患者病情及预后的影响。方法参照WHO糖尿病与脑梗死的诊断标准,选取糖尿病合并脑梗死患者126例作为DM组,选取同期368例非糖尿病的脑梗死患者128例作为NDM组,比较2组患者的一般资料、临床疗效及影像资料,分析2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。结果 DM组和非DM组患者的高血压、血脂异常及肥胖的患病率比较均有显著差异(P均<0.01);DM组与非NDM组再发性梗死、多灶性梗死、腔隙性梗死的发生率,早期临床疗效及病死率比较均有显著差异(P均<0.01)。结论 DM患者合并脑梗死病情较重,预后较差。

    2013年26期 v.22 2894-2896页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 社区老年冠心病患者阿司匹林的合理使用情况分析

    陈楚纯;刘冈;

    目的对社区老年冠心病患者阿司匹林的合理使用情况进行探讨研究,并提出合理建议。方法分析228例老年冠心病患者的阿司匹林使用情况。结果阿司匹林抵抗(AR)的发生率为14.0%,阿司匹林敏感(AS)的发生率为50.9%。AR组女性患者比例为46.9%,明显高于AS组女性患者比例(25.9%)(P<0.05);AR组糖尿病患者比例为56.3%,明显高于AS组糖尿病患者比例(27.6%)(P<0.01);AR组肾功能不全患者比例为18.8%,明显高于AS组肾功能不全患者比例(5.2%)(P<0.05)。结论老年患者长期服用阿司匹林时,要制定相应的个体化治疗方案,尤其对伴有糖尿病、肾功能不全的老年患者及肥胖的女性患者。

    2013年26期 v.22 2896-2897页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 强肝胶囊治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

    吴军伟;

    目的观察强肝胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取120例酒精性脂肪肝患者,随机分为2组,治疗组60例给予强肝胶囊进行治疗,对照组60例采用甘草酸二铵等常规保肝治疗,治疗时间a为8周,比较2组肝功能指标、肝纤维化指标及总有效率。结果治疗结束后,治疗组ALT、AST、STB、γ-GT均显著降低(P均<0.05),且显著优于对照组(P均<0.05);治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率为90%,对照组为71%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论强肝胶囊治疗酒精性脂肪肝疗效显著,值得在临床上推广。

    2013年26期 v.22 2898-2900页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 丹红联合马来酸桂哌齐特注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    刘桂元;

    目的观察丹红联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病的临床疗效。方法冠心病心绞痛患者126例随机分成观察组和对照组,每组63例。对照组给予阿司匹林肠溶片100mg口服,1次/d,辛伐他汀20mg,1次/晚,5%葡萄糖注射液250mL+硝酸甘油5~10mg静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组的基础上给予马来酸桂哌齐特320 mg+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,同时给予丹红注射液30 mL+生理盐水100 mL静脉滴注。结果对照组总有效率为75%,观察组总有效率为94%,2组比较有显著性差异。治疗后治疗组患者血液流变学指标、纤维蛋白原含量、红细胞压积以及血小板聚集率均较对照组改善更明显,而且治疗组患者心电图改善情况也明显好于对照组,2组不良反应发生情况比较无显著性差异。结论丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效确切,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2900-2901页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 注意缺陷多动障碍儿童应用综合心理疗法对降低其行为问题的效果分析

    林秀冰;张婷;

    目的探讨与分析注意缺陷多动障碍儿童应用综合心理疗法对降低其行为问题的效果。方法对18例患有注意缺陷多动障碍的患儿进行以社会技能训练作为主要内容的8周综合心理治疗,用Rutter与Conner儿童行为问卷,以及Achenbach儿童行为量表对治疗效果进行评价。结果与治疗前相比,Rutter儿童行为问卷在治疗后的总分有明显降低(P<0.05),且Conner儿童行为问卷中的总分、学习、行为因子分、多动及多动指数评分在治疗后也有明显降低(P均<0.05)。Achenbach儿童行为量表结果显示,一些患儿的部分因子分降低。结论由本次研究可看出,社会技能训练的治疗方法切实有效,以社会技能训练作为主要内容的综合心理治疗,能够有效降低注意缺陷多动障碍儿童的行为问题。

    2013年26期 v.22 2902-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K]
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  • 联合中药浴足治疗高血压病的临床研究

    龚超奇;马武芝;付金梅;

    目的探讨降压药联合中药浴足治疗高血压病的临床效果。方法收集自愿接受血压监测原发性高血压患者96例,按入院时间先后及治疗方法不同分为观察组及对照组各48例,对照组选择口服降压药配合温水足浴治疗,观察组在口服降压药同时给予中药足浴治疗,观察2组治疗前后血压变化、临床效果及不良反应。结果通过15 d治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后血压与本组治疗前对比均存在显著性差异(P均<0.05);2组治疗后血压对比也有显著性差异(P<0.05);观察组未见严重不良反应,仅1例不适,为操作不当引发,对照组出现3例胃部不适。结论降压药联合中药浴足治疗高血压疗效满意,且不增加不良反应。

    2013年26期 v.22 2904-2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 多媒体训练治疗与传统遮盖疗法治疗儿童弱视临床疗效比较

    杨丽萍;毛治平;谢桂军;

    目的比较多媒体训练治疗与传统遮盖疗法治疗儿童弱视的临床效果。方法选取弱视患儿108例,共计患眼179只,随机分为2组,89只患眼实施传统遮盖疗法治疗为对照组,90只患眼实施多媒体训练治疗为观察组,随访6个月,分析2组患眼的临床指征与临床疗效。结果治疗后,2组患眼视觉诱发电位潜时明显下降,视觉诱发电位振幅、视力均明显升高。观察组视觉诱发电位潜时(90.6±8.1)ms,视觉诱发电位振幅(12.4±3.0)μV,视力1.05±0.14,总有效率98%;对照组分别为(101.9±11.4)ms、(10.5±3.1)μV、0.82±0.13和88%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论多媒体训练治疗儿童弱视的临床疗效明显优于传统遮盖疗法,可显著提高患眼视力,值得临床推广使用。

    2013年26期 v.22 2906-2908页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
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  • 母乳喂养时间及辅食添加时机与婴幼儿过敏性疾病相关性研究

    邢福民;

    目的探讨母乳喂养时间及辅食添加时机与婴幼儿过敏性疾病的相关性。方法收集接受过敏性疾病诊断的儿童160例。通过调查问卷方式调查每一位儿童母乳喂养、蛋黄和蛋白添加、鱼虾添加和坚果添加的时间。结果母乳喂养时间大于3个月小于6个月的儿童过敏性疾病发生率显著低于母乳喂养时间小于3个月或大于6个月的儿童,6个月前和6个月后添加蛋黄和蛋白的儿童过敏性疾病发生率无显著性差异。8个月前和8个月后添加鱼虾儿童过敏性疾病发生率无显著性差异。大于1岁添加坚果儿童过敏性疾病发生率低于1岁前添加的发生率。结论婴幼儿母乳喂养时间应在3~6个月,蛋黄和蛋白可在6个月前添加,鱼虾可在8个月前添加,坚果应在1岁后添加。

    2013年26期 v.22 2908-2909页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 中西医结合治疗难治性消化性溃疡疗效观察

    王华珑;

    目的探讨中西医结合治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法将难治性消化性溃疡患者98例随机分成2组,对照组49例采用奥美拉唑进行治疗,治疗组49例在奥美拉唑治疗的基础上联合自拟消痒汤加减进行治疗,对2组治疗效果进行统计学分析。结果经过6个月的治疗后,治疗组总有效率为98%,对照组为88%,2组总有效率和复发率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合方法治疗难治性消化性溃疡有良好的临床疗效,且复发率低,适宜临床治疗,值得推广。

    2013年26期 v.22 2910-2912页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K]
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  • 经阴道彩超定位手术治疗瘢痕妊娠效果分析

    何莉;何生琼;张玉霞;田倩;张帮丽;

    目的探讨经阴道彩超定位手术治疗瘢痕妊娠的临床效果及其安全性。方法选择26例剖宫产后瘢痕妊娠患者,进行经阴道彩超定位下手术治疗,术后通过阴道彩超检查观察患者瘢痕处的血流指数、血液β-HCG水平及并发症的发生情况。结果经阴道彩超超声显像25例,显像率为96%。所有患者均顺利完成手术,无并发症发生。患者血流指数、血液β-HCG水平在术后4~6周均恢复正常。结论经阴道彩超定位手术治疗瘢痕妊娠具有定位精准、创伤小,并发症少的优点,且保留生育功能,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2912-2913页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果分析

    王苹;

    目的探讨多索荼碱和氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果及不良反应情况。方法将102例支气管哮喘患者随机分为2组,对照组给予氨茶碱进行治疗,观察组给予多索茶碱进行治疗,观察2组临床治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为92%,对照组73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6%,对照组为24%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效优于氨茶碱的治疗效果,且安全性高,值得在临床上大力推广使用。

    2013年26期 v.22 2914-2915页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床分析

    王慧敏;刘彤杉;

    目的探讨卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防性治疗高危因素剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取有高危因素的剖宫产产妇76例,分成对照组和治疗组各38例。对照组胎儿娩出后即刻宫壁注射缩宫素20IU,同时莫非管静脉滴注卡贝缩宫素100μg。治疗组胎儿娩出后,在对照组的基础上,于子宫肌壁间再直接注射卡前列素氨丁三醇250μg。观察2组术中、术后2 h及24 h出血量、药物不良反应及排气时间。结果治疗组术中、术后2h及24 h出血量均明显少于对照组(P均<0.05),治疗组排气时间明显短于对照组(P<0.05);2组药物不良反应比较无显著性差异。结论卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防高危因素剖宫产产后出血效果确切,不良反应少。

    2013年26期 v.22 2916-2917页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 止咳平喘汤联合舌下脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘临床研究

    高志刚;

    目的观察止咳平喘汤联合舌下脱敏疗法治疗过敏性哮喘儿童的临床效果。方法过敏性支气管哮喘患儿94例随机分成观察组和对照组,每组各47例,对照组患儿根据病情使用普米克气雾剂、β3受体激动剂治疗,观察组在对照组治疗基础上服用止咳平喘汤,同时舌下含服药物"粉尘螨滴剂"(1~4号),观察2组临床效果和肺功能改善情况。结果对照组患儿临床控制率23%,总有效率77%;观察组患儿临床控制率57%,总有效率96%,2组患儿临床控制率以及总有效率比较具有统计学意义;治疗后2组IL-4和IgE明显低于治疗前,IL-12高于治疗前,观察组较对照组变化更明显,差异具有统计学意义;治疗后2组肺功能均所改善,但是观察组肺功能改善情况明显好于对照组。结论止咳平喘汤联合舌下变应原特异性免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘临床疗效显著,可显著改善过敏性哮喘儿童的肺功能。

    2013年26期 v.22 2918-2919页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 新型双螺钉系统治疗股骨颈骨折疗效观察

    崔彦江;付立新;张书钦;李新;

    目的探讨新型双螺钉系统治疗股骨颈的骨折临床疗效。方法股骨颈骨折患者90例随机分成A、B2组,A组采用三枚空心加压螺钉内固定术,B组应用双螺钉系统固定。结果治疗后A组总有效率为87%、B总有效率为93%,A组患者内固定满意率为80%,B组为91%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);A、B 2组患者在术中出血、住院时间、骨折不愈合例数以及术后股骨头坏死发生率上比较无显著性差异(P均>0.05),B组手术时间略短于A组;A组内固定失败例数为6例,B组为1例,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者术后3个月、6个月髋关节功能评分比较无显著性差异,术后1 a以及2 a比较具有显著性差异(P均<0.05)。结论双螺钉系统治疗股骨颈骨折临床效果确切,而且骨折不愈合、股骨头坏死发生率较低,特别适合基层医院临床应用。

    2013年26期 v.22 2920-2921页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 联用吡格列酮和阿托伐他汀对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂及血管内皮功能的影响

    邱文娟;徐春;杨雪梅;

    目的探讨吡格列酮联用阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法 122例2型糖尿病患者,随机均分为对照组和实验组,对照组采用阿托伐他汀治疗,实验组采用吡格列酮联用阿托伐他汀治疗,观察比较2组患者治疗前后血脂及血管内皮功能的变化。结果经治疗后,实验组患者的TC、HDL-C、LDL-C及血管内皮功能改善状况明显优于对照组(P均<0.05)。结论联用吡格列酮和阿托伐他汀用于改善2型糖尿病患者血脂水平和血管内皮功能的疗效显著,对提高患者的生活质量具有重要的意义。

    2013年26期 v.22 2922-2923页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 胸外科术后患者呼吸道感染临床分析

    周万君;

    目的探讨胸外科术后患者呼吸道感染的细菌种类以及临床治疗方法。方法术后呼吸道感染患者92例随机分成观察组和对照组,每组46例,观察组患者给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,同时给予拉氧头孢1 g,溶于等渗盐水或5%~10%葡萄糖液100 mL中滴注2次/d。对照组患者给予头孢呋辛钠4.5 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,每日2次,7 d为1个疗程。结果治疗后对照组总有效率为83%,观察组总有效率为98%,观察组明显高于对照组(P<0.05);导致92例胸外科术后患者发生肺感染的细菌主要是革兰阴性杆菌,共78株占85%,前3位细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌14株占15%,其中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌是最主要的细菌;观察组患者在咳嗽咳痰、退热时间、啰音消失以及胸片病灶好转等临床症状方面均好于对照组,而且观察组患者平均住院日明显少于对照组,2组比较具有显著性差异。结论拉氧头孢联合痰热清治疗胸外科术后呼吸道感染疗效确切,可以明显缩短患者病情,值得临床推广。

    2013年26期 v.22 2924-2925页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 206例高危婴幼儿智力测试结果分析

    刘树青;贺赞群;肖德卫;张碧昌;

    目的分析3岁以下高危婴幼儿发育商(DQ)异常的相关高危因素。方法采用0~6岁发育筛查测验(DST)量表对206例高危婴幼儿的智力、社会适应及运动3个能区逐项进行测试;询问高危儿的一般情况、出生史、生长发育史及家族史,父母亲年龄、职业、文化程度以及母亲妊娠史。结果DQ异常92例占44.66%,可疑40例占19.42%,正常74例占36.45%。92例DQ异常婴幼儿中高危因素以产时窒息所占比例最大,其次是出生低体质量和早产;DQ异常高危儿中父母文化程度明显低于DQ正常者。结论加强孕前、孕期的各种保健是改善与提高儿童智力水平的重要措施;应该提高产科新生儿科质量,早期干预,尤其要重视农村围生期孕产妇保健以及出生后儿童的保健工作。

    2013年26期 v.22 2926-2927页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    吴玉晶;刘伟;刘春静;

    目的探讨二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 100例小儿支气管炎患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规西医治疗(抗感染、止咳、化痰、平喘)和二陈汤加减配合常规西医治疗,比较2组临床治疗效果、治疗前后生化指标变化以及临床症状消失时间等。结果对照组治疗总有效率68%(34/50),观察组92%(46/50),2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后生化指标(包括AST、CK-MB、CO_2 CP、K~+、Na~+、Cl~-及TCa~(2+))与治疗前比较均显著改善(P<0.05或0.01),观察组改善程度对照组更明显(P<0.05)。观察组临床症状(包括体温、咳嗽以及肺部啰音)恢复与消失时间均明显短于对照组(P<0.05和0.01)。结论二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,生化指标改善情况较好,临床不良症状消失时间明显缩短,应在临床上加以推广应用。

    2013年26期 v.22 2928-2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 胺碘酮联合心得安治疗小儿室性早搏的临床疗效及安全性探讨

    徐以峰;徐薇;

    目的探讨胺碘酮联合心得安治疗小儿室性早搏的临床疗效及安全性。方法将室生早搏患儿516例随机分为2组,治疗组258例行胺碘酮和心得安联合治疗;对照组258例行单纯胺碘酮治疗,比较2组效果。结果治疗组患儿治疗后最大心率、最小心率分别为(94.36±7.96)次/min、(62.25±5.37)次/min,对照组分别为(108.74±8.32)次/min、(70.74±5.42)次/min,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗后2组PR间期及QT间期比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组不良反应率与对照组比较有显著减少。结论胺碘酮联合心得安治疗小儿室性早搏存在临床疗效好、不良反应少和相对安全可靠的优点,可以用于临床推广和治疗。

    2013年26期 v.22 2930-2931页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 依达拉奉联合疏血通注射液治疗大面积脑梗死的临床研究

    张永东;李晓利;李超群;屈军侠;

    目的探讨依达拉奉联合疏血通注射液治疗大面积脑梗死的临床效果。方法将77例大面积脑梗死患者随机分成观察组39例和对照组38例,对照组采用以舒血宁注射液为主的常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用依达拉奉联合疏血通注射液治疗,观察2组临床指标的变化。结果治疗14 d后观察组Barthel指数(BI)为(71.18±16.23)分,对照组BI为(48.47±15.60)分,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组显著进步率38%,总有效率为92%,对照组分别为18%和66%,观察组均显著高于对照组(P<0.05);观察组无变化率为5%,显著低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效确切,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2931-2933页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • 羟苯磺酸钙联合奥美沙坦改善糖尿病肾病蛋白尿效果分析

    姜春华;

    目的探讨羟苯磺酸钙联合奥美沙坦改善糖尿病肾病(DN)患者蛋白尿的效果。方法选取2型糖尿病并发DN患者132例,随机分为2组,对照组65例予常规治疗,治疗组67例予以羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗。结果治疗组显效率为69%,总有效率94%,对照组分别为48%和83%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组治疗后SBP、DBP、Scr、BUN、mAlb和β-MG均显著低于对照组(P均<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病有协同作用,能更好地改善肾功能。

    2013年26期 v.22 2933-2934页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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麻醉

  • 地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼在乳腺区段切除术中应用的临床观察

    广继华;

    目的探讨地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼在乳腺区段切除术中应用的临床效果。方法选择接受乳腺区段切除手术的患者118例,术前诊断为单侧或双侧乳腺囊性增生以及纤维腺瘤,将患者随机分为治疗组和对照组,各59例。所有患者均采用气管插管全身麻醉,术毕前1 h治疗组先给予地佐辛0.1 mg/kg静脉注射,对照组给予安慰剂注射,观察2组患者生命体征、镇痛效果、术中丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间以及不良反应的发生情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,术中HR、血氧饱和度(Sp(O_2))以及平均动脉压(MAP)比较无显著性差异;术后2 h、4 h、8 h以及12 h治疗组VAS评分明显低于对照组;术后24 h时间点2组VAS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗组患者出现术后恶心呕吐3例,头晕1例,复视1例,对照组患者发生术后躁动6例,恶心呕吐2例,2组相比无显著性差异。结论乳腺区段切除手术中给予地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼注射可以取得满意的麻醉效果,而且术后恢复迅速,疼痛反应轻微,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2935-2937页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K]
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  • 视可尼可视喉镜在全麻困难气管插管中的应用研究

    张利权;

    目的探讨视可尼喉镜(SOS)应用于困难气管插管的成功率及安全性。方法择期实施腹腔镜手术的患者134例随机分为视可尼可视喉镜组(S组)和直接喉镜组(D组),每组67例,D组采用常规方法进行插管,S组应用视可尼喉镜引导插管。结果插管即刻2组HR、MAP明显高于插管前,插管后5 min血流动力学指标趋于平稳,接近插管前,S组患者插管即刻HR、MAP明显低于D组(P均<0.05);S组患者1次插管成功62例(93%),仅1例插管失败,总成功率为98%.平均插管时间为34.2 s,D组患者1次插管成功50例(75%),6例插管失败,总成功率为91%,平均插管时间为45.1 s,2组比较具有显著性差异(P<0.05);术后S组共发生气管插管相关并发症4例(6%),D组患者并发症发生12例(18%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 SOS用于困难气管插管成功率高,插管反应轻,安全性好,插管时间缩短,可以常规用于临床困难插管。

    2013年26期 v.22 2937-2939页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K]
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  • 右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的临床观察

    张昊;张生锁;

    目的观察右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的镇静效果。方法回顾分析68例需清醒气管插管并全麻下行手术患者。随机分为A、B 2组,每组34例。A组患者给予静脉滴注右美托咪定,B组患者给予静脉滴注咪达唑仑。观察并记录插管前(t_1)、插管中(t_2)和插管后(t_3)患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp(O_2))和心率(HR)。同时记录患者插管时间。结果 t_1时刻,2组患者的MAP、Sp(O_2)和HR比较差异不明显。在t_1、t_2和t_3时刻,A组患者的MAP、Sp(O_2)和HR指标比较差异不明显。在t_1、t_2和t_3时刻,B组患者MAP和HR指标比较,t_2和t_3时刻明显高于t_1时刻(P均<0.05);而患者Sp(O_2)指标在t_1、t_2和t_3时刻差异不明显。2组患者MAP和HR指标在t_2和t_3时刻比较,A组患者明显低于B组患者,差异明显。2组患者插管时间和一次插管成功比较,A组患者插管时间明显短于B组(P<0.05);A组患者一次插管成功率明显高于B组(P<0.05);A组患者仅出现3例插管耐受差的情况,而B组出现14例,2组比较有显著性差异(P<0.05);A组术后发生咽喉疼痛6例,B组发生13例,2组比较有显著性差异。结论右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的镇静效果较好,能较好的稳定患者的MAP、Sp(O_2)和HR指标,降低插管时间,提高插管的成功率,推荐临床使用。

    2013年26期 v.22 2939-2941页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 不同药物联合氯胺酮复合麻醉用于小儿手术的效果观察

    邢均;

    目的研究不同镇静药物复合氯胺酮对小儿进行手术麻醉的临床效果。方法将96例患儿随机均分为A、B、C 3组:A组予氯胺酮复合咪达唑仑麻醉;B组氯胺酮复合丙泊酚麻醉;C组给予单纯氯胺酮麻醉。结果 A组麻醉诱导后心率、平均动脉压降低幅度大于C组(P均<0.05);A组、B组血氧饱和度和C组血氧饱和度相比较,注射药物后降低较明显(P均<0.05)。C组麻醉后心率和平均动脉压均较麻醉前增加(P均<0.05)。A组、B组恶心呕吐、术后躁动发生率低于C组(P均<0.05);B组术后清醒时间明显短于A组、C组(P均<0.05)。结论氯胺酮复合其他镇静药物麻醉效果要优于单纯氯胺酮麻醉,同时可降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用。

    2013年26期 v.22 2941-2942页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 地佐辛用于瑞芬太尼麻醉下乳腺区段切除术术后镇痛的有效性和安全性探讨

    祁会龙;

    目的探讨瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中地佐辛的临床价值与最佳剂量。方法选择行择期单侧乳腺区段切除术的患者140例,分成4组,瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术后分别给予1μg/kg芬太尼、50μg/kg地佐辛、100μg/kg地佐辛、150μg/kg地佐辛,分析各组镇痛效果与不良反应。结果芬太尼组与大剂量地佐辛组患者苏醒时间相比其他2组明显延长(P均<0.05),苏醒时地佐辛低剂量组患者疼痛VAS评分显著高于其他3组(P均<0.05),而其他3组间无显著性差异(P均>0.05)。苏醒1 h后芬太尼组患者疼痛评分显著高于其他组(P均<0.05)。芬太尼组与低剂量组患者术后补充镇静的比例相比其他2组显著升高(P均<0.05),而并发症发生率芬太尼组与大剂量地佐辛组患者较其他组均明显升高(P均<0.05)。结论地佐辛在瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中具有较好的临床效果与安全性,而地佐辛的应用的最佳剂量为100μg/kg,可以在确保镇痛效果的同时,减少并发症与补充镇静的比例。

    2013年26期 v.22 2943-2944页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察

    敖仁荣;

    目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效,并探寻更为理想的麻醉剂量。方法选择择期剖宫产孕妇100例,按照就诊顺序编号,采用随机数字表法随机分为A1组、A2组、B1组、B2组,A1组采用2.0 mg/L芬太尼+0.12%罗哌卡因、A2组采用4.0 mg/L芬太尼+0.12%罗哌卡因、B1组采用0.2 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因,B2组采用0.4 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因,用于剖宫产术后硬膜外镇痛;对比分析4组孕妇的术后不同阶段的VAS评分、用药量、生命体征、不良反应。结果剖宫产术后镇痛效果显示,上述4中麻醉方案均能够获得令人满意的镇痛效果(P均>0.05);相对于"芬太尼+罗哌卡因"镇痛方案,"舒芬太尼+罗哌卡因"镇痛方案所需要的罗哌卡因剂量更少,而且产妇按压次数和不良反应发生率均要低于前者(P均<0.05)。结论"舒芬太尼+罗哌卡因"用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效优秀,且0.4 mg/L舒芬太尼+0.12%罗哌卡因的麻醉剂量更为合理。

    2013年26期 v.22 2945-2946页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 瑞芬太尼与芬太尼联合氯胺酮用于小儿手术麻醉的效果比较

    昝玉玲;

    目的探讨小儿手术治疗中氯胺酮麻醉复合芬太尼与瑞芬太尼的临床效果与安全性。方法择期短小手术的患儿318例随机分为3组,分别选择瑞芬太尼复合氯胺酮(RK组)、芬太尼复合氯胺酮(FK组)以及单用氯胺酮麻醉方式(K组)。结果 RK组患儿手术开始5min、15min与手术结束时SBP、HR与FK组、K组相比明显降低(P均<0.05),FK组相比K组HR明显降低(P<0.05).RK组患儿手术结束时Sp(O2)相比FK组、K组患儿显著升高(P均<0.05)。RK组患儿体动、呼吸抑制发生率相比FK组、K组均显著降低(P均<0.05),RK组患儿术后苏醒时间相比FK组、K组均显著缩短(P均<0.05),RK组患儿氯胺酮总剂量相比FK组、K组均显著降低(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉能够确保小儿术中血流动力学稳定且镇痛效果好,安全性好,苏醒时间短,临床价值较高。

    2013年26期 v.22 2947-2948页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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护理研究

  • 心理干预对消化性溃疡治疗效果的影响

    陈凌华;

    目的探讨心理干预对消化性溃疡患者治疗效果的影响。方法将120例消化性溃疡患者随机分为对照组和实验组各60例。对照组接受常规的药物治疗;实验组除常规的药物治疗外,给予心理干预,比较2组患者治疗后的心理状况、相关知识掌握程度、遵医行为、治疗效果、满意度、生活质量等。结果治疗结束后实验组各项指标明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论心理干预能够显著缓解消化性溃疡患者的负性情绪,提高患者的遵医行为、治疗效果、满意度,保证和提高护理质量,改善生活质量。

    2013年26期 v.22 2949-2951页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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  • 急性心肌梗死患者行PCI术后护理对并发症的影响

    赵爱纯;孙玉娟;王红梅;

    目的研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法随机将113例AMI行PCI的患者,分为对照组56例和干预组57例,干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等;对照组实行常规护理。结果 PCI术后并发症情况观察组与对照组比较,除穿刺部位出血无统计学意义外,血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论有针对性地加强干预护理指导,可减少PCI术后并发症的发生。

    2013年26期 v.22 2951-2953页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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  • 个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响

    黄亚娟;夏芳;

    目的观察应用个性化护理干预措施对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响。方法选取100例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予基础护理方法,观察组应用药物护理、发热控制、合理饮食与适当运动护理、心理健康教育等个性化护理干预措施,比较2组患儿的治疗后的疗效及不良反应发生率。结果观察组患儿中显效40例,有效7例,总有效率达94%,对照组患儿中显效28例,有效6例,总有效率68%,观察组患儿的显效率与总有效率都明显高于对照组(χ~2=3.12,4.55,P均<0.01)。对照组患儿的不良反应发生率明显高于观察组(χ~2=3.12,2.74,6.13,P均<0.01)。结论针对患儿采取全面、综合的人性化护理,可以有效提高治愈率,降低不良反发生率,值得推广。

    2013年26期 v.22 2953-2954+2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
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  • 综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复效果及心理健康的影响

    朱凌雁;

    目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者采用综合性护理干预的康复护理效果及干预后对心理健康状况的影响。方法根据入院时间的先后,随机将96例AS患者分为2组各48例,2组均予以抗风湿和非甾体类抗炎镇痛等药物常规治疗;对照组予以常规护理,观察组在此基础上给予运动干预、用药护理、心理支持等综合性护理干预,比较2组护理干预后在疼痛情况、晨僵时间、枕强距、指地距、schober's征以及负面情绪上的差异性。结果护理后,观察组HAMD抑郁情绪评分、HAMA焦虑情绪评分明显低于对照组(P均<0.05);并且在疼痛情况、晨僵时间、枕强距、指地距、schober,s征等指标上优于对照组(P均<0.05)。结论对AS患者予以综合护理干预,能显著提高其治疗效果,减轻负面情绪的影响,改善生活质量。

    2013年26期 v.22 2955-2956页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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综述

  • 中医治疗干眼症的研究进展

    贾海波;董素亭;郎静芳;张振锋;

    <正>干眼症又称结膜干燥症,是一种常见的眼表疾病。它是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状,导致眼表组织病变为特征的一类疾病总称。眼科学干眼症目前临床上常用的分类方法是根据1995年美国干眼症研究小组报告中提出的分类方法,其将干眼症大致分为泪液生成不足型和蒸发过强型2种类型⑴。临床表现及诊断:人角结膜对干燥的感觉是模糊的,因此干眼症

    2013年26期 v.22 2957-2958页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
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  • 艾灸疗法的主要作用和发展趋势

    董志伟;

    <正>以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条,点燃后熏熨或温灼体表腧穴的灸法称为艾灸(英:moxa-wool moxibustion)0 2010年11月16日,在肯尼亚内罗毕举行的联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第五次会议通过中国申报项目《中医针灸》,将其列人人类非物质文化遗产代表作名录。艾灸疗法是中医针灸疗法中的灸法。在远古时期,在寒冷的冬季,穴居而住的人们只能燧木取火,一些患有关节疼痛、腰

    2013年26期 v.22 2959-2962页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • 复发性口腔溃疡与幽门螺杆菌相关性的研究进展

    彭倩;刘一平;

    <正>复发性口腔溃疡(R0U)又称复发性阿弗他溃疡(RAU)、复发性阿弗他口炎(RAS)、复发性口疮,是临床上最常见的口腔黏膜疾病。其发病率较髙,其患病率接近20%。该病病因复杂,遗传、免疫、感染、消化道疾病、维生素及微量元素的缺乏、心理因素等在该病发病中起着重要的作用,而经研究发现

    2013年26期 v.22 2962-2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2013年26期 v.22 2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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