论著

  • 鱼腥草总黄酮对人肿瘤细胞的抗肿瘤活性作用

    薛兴阳;付腾飞;邵方元;孟江;刘晓;张田甜;陈宏远;

    目的探究鱼腥草黄酮类提取物对人子宫颈癌细胞株SiHa增殖和凋亡的影响。方法①采用20倍60%乙醇进行回流提取,大孔树脂分离提取纯化鱼腥草中黄酮类化合物;②应用四甲基偶氮唑蓝法检测黄酮类化合物对SiHa的细胞抑制率;③采用流式细胞术检测其对SiHa细胞凋亡的影响。结果①鱼腥草黄酮提取物有抑制SiHa细胞生长的作用,半数抑制浓度值为0.825 g/L;②鱼腥草黄酮提取物能以浓度依赖性诱导SiHa细胞的凋亡。结论鱼腥草黄酮提取物能抑制SiHa肿瘤细胞生长,诱导凋亡的作用,为鱼腥草的抗子宫颈癌的药效学效应提供了实验依据。

    2013年23期 v.22 2509-2511页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
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  • 内皮抑素对雌激素刺激下子宫内膜癌细胞增殖的影响研究

    李敏;孟会彦;李红艳;冯静;霍琰;

    目的研究不同浓度内皮抑素对雌激素影响下的子宫内膜癌系HEC1B细胞增殖的抑制作用。方法以不加药组为对照组,实验1组以不同浓度内皮抑素注射液作用24 h,实验2组以17β-E2 10-8雌激素作用30 min。实验3组以17β-E2 10-8雌激素作用30 min后加入不同浓度内皮抑素注射液作用24 h。应用四甲基偶氮唑盐(MMT)法分别检测各组对细胞增殖的影响。结果实验1组子宫内膜癌系HEC1B随内皮抑素处理浓度增加,吸光度A值明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。实验2组用雌激素17β-E2 10-8mol/L作用30 min后,吸光度A值增加。实验3组经过2种药物处理后,内皮抑素浓度增加,吸光度降低明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论内皮抑素能明显抑制子宫内膜癌系HEC1B细胞增殖,雌激素能刺激子宫内膜癌系HEC1B细胞增殖,高浓度的内皮抑素能阻抑雌激素对癌细胞的诱导增殖作用。

    2013年23期 v.22 2512-2513+2517页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
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  • 葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血痹阻脉络证的Ⅱ期临床研究

    周慎;黄江波;李佑生;崔玲;王麟鹏;鲍远程;黄保民;

    目的评价葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血痹阻脉络证的安全性及有效性。方法随机、双盲双模拟、阳性平行对照、多中心研究方法进行葛酮通络胶囊的Ⅱ期临床试验。受试者共210例,A组104例给予葛酮通络胶囊500 mg+安慰剂,2次/d;B组106例给予血塞通片100 mg+安慰剂,2次/d。治疗28 d后,观察并评价其临床疗效和安全性。结果 A组和B组中风病总有效率分别为88%和77%,组间比较有显著性差异(P=0.018)。A组和B组中医证候总有效率分别为84%和74%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗前2组中风病病类量化评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗中与治疗后组间比较有显著性差异(P=0.045,P=0.001)。2组均能改善全血黏度(低切)、纤维蛋白原、血小板聚集率等指标(P<0.01或0.05),同时A组对血浆黏度有明显改善作用(P=0.008)。2组都没有出现不良事件。结论葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血痹阻脉络证安全有效。

    2013年23期 v.22 2514-2517页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
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  • p53、p16和C-myc基因表达在宫颈癌早期诊断中的价值

    郭建华;伍亚云;刘俊宏;

    目的探讨p53、p16和C-myc基因表达在宫颈癌早期诊断中的价值。方法收集本院宫颈活检组织65例,免疫组化染色SP法显色观察结果。结果 p53在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,57%和80%,有显著性差异P<0.05;p16在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,90%和100%,有显著性差异(P<0.05);C-myc在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,73%和100%,有显著性差异(P<0.05)。结论 p53、p16和C-myc与宫颈癌前病变发生及进展相关,其检测可作为宫颈CIN分级与宫颈癌早期诊断的重要辅助指标。

    2013年23期 v.22 2518-2519+2523页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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  • 紫草素对子宫内膜癌Ishikawa细胞生长的作用研究

    杨京哲;张凌霄;邢永静;安松;沈华;

    目的研究紫草素体外诱导人子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡的作用,并初步探讨其诱导凋亡的机制,为紫草素的临床应用提供实验依据。方法采用MTT法测定各组药物对Ishikawa细胞的增殖抑制作用;流式细胞术观察紫草素对子宫内膜癌Ishikawa细胞周期及其凋亡率的影响;应用RT-PCR法检测紫草素对子宫内膜癌Ishikawa细胞中Bax及其Bcl-2蛋白表达的影响。结果紫草素对Ishikawa细胞的增殖有明显抑制作用,并呈明显的量效关系和时间依赖性。紫草素主要将细胞阻滞于G1期,并且同一时间点下紫草素诱导Ishikawa细胞凋亡的作用具有浓度依赖性。紫草素诱导子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡的机制与蛋白Bax及Bcl-2表达相关,通过促进Bcl-2表达下调与Bax表达上调从而诱导子宫内膜癌细胞的凋亡(P<0.05)。结论紫草素可以有效抑制子宫内膜癌Ishikawa细胞的增殖,并具有时间和浓度依赖性。促进细胞凋亡并将细胞周期阻止于G1期,其机制可能与抑制Ishikawa细胞中Bax与Bcl-2蛋白的表达有关。

    2013年23期 v.22 2520-2523页 [查看摘要][在线阅读][下载 538K]
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实验研究

  • 活血化瘀药对COPD模型大鼠气道重塑的干预作用

    杨金星;袁嘉丽;管翰粟;吴敏;韩妮萍;

    目的研究血府逐瘀汤、云南白药对COPD模型大鼠气道重塑的干预作用,揭示活血化瘀药防治COPD模型大鼠气道重塑的机制。方法采用熏烟加气管内滴入内毒素脂多糖的方法复制建立大鼠COPD模型,之后分别给予血府逐瘀汤、云南白药水溶液及生理盐水灌胃,观察大鼠支气管肺组织病理切片的变化,检测大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量。结果血府逐瘀汤、云南白药对COPD模型大鼠血清中TGF-β1、VEGF均有抑制作用;与云南白药比较,血府逐瘀汤对COPD模型大鼠血清中TGF-β1的抑制作用更大。结论 TGF-β1、VEGF参与COPD气道重塑的病理进程;血府逐瘀汤、云南白药防治COPD气道重塑的机制之一是抑制血清中TGF-β1、VEGF释放;活血化瘀药可以延缓或改善COPD气道重塑的疾病进程,适当配以理气药对提高患者生活质量应该有积极作用。

    2013年23期 v.22 2524-2526+2619页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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  • 复方三七饮对博莱霉素致大鼠肺纤维化模型的干预作用

    吴娟娟;凌春华;何焕荣;孙钢;顾振纶;嵇冰;

    目的探讨复方三七饮(CPNG)对博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化的干预作用及其机制。方法雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常组,模型组,醋酸泼尼松组,CPNG大、中、小剂量组(CPNG(H、M、L)),每组10只。经气管内注入BLM(5 mg/kg)制备大鼠肺纤维化模型。造模第2天,治疗组分别灌服醋酸泼尼松(3.33 mg/(kg.d))、CPNG大、中、小剂量(100,50,25 mg/(kg.d)),正常组和模型组大鼠灌服等体积的蒸馏水,1次/d。28d后处死大鼠,计算肺系数;碱水法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量;HE染色和MASSON染色进行肺组织病理学观察;血清和肺组织中的还原性谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、总抗氧化(T-AOC)能力和丙二醛(MDA)含量,分别用化学比色法、黄嘌呤氧化酶法、化学比色法和硫代巴比妥酸(TBA)法测定。结果与模型组大鼠比较,CPNG各剂量组大鼠肺系数降低(P<0.05或0.01),肺组织中HYP降低(P<0.001);血清与肺组织匀浆中的血清和肺组织匀浆中谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)升高(P<0.05,0.01或0.001),丙二醛(MDA)含量降低(P<0.001)。肺组织的病理组织学HE和Masson染色显示CPNG能明显减轻大鼠肺泡炎和肺纤维化程度(P<0.01或0.001)。结论复方三七饮对博莱霉素致大鼠肺纤维化具有一定的防治作用,其机制可能与抑制氧化损伤有关。

    2013年23期 v.22 2527-2531页 [查看摘要][在线阅读][下载 2560K]
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临床研究

  • 尿碘含量与甲状腺结节性疾病的关系研究

    苏镇军;王虹;郭占景;梁新科;陈改红;董运强;

    目的通过测定甲状腺结节性疾病患者和健康人群的尿液中碘的浓度,研究尿碘含量与结节性甲状腺疾病之间的关系。方法选取214例甲状腺结节性疾病患者和185例健康受试者,均采集晨起尿液,用国家标准方法检测2组人群尿液中碘含量并进行统计学分析。结果实验组尿碘含量显著高于对照组(P<0.01);2组人群中不同性别之间尿碘含量均无显著性差异(P>0.05);单发性与多发性甲状腺结节性疾病人群之间尿碘含量无显著性差异(P>0.05);不同年龄组甲状腺结节性疾病人群之间尿碘含量间无显著性差异(P>0.05)。结论本地区健康人群碘营养摄入处于"超过适宜量"水平,实验组碘营养摄入处于"过量"水平。碘的过量摄入明显增加了甲状腺结节性疾病发生率,而甲状腺结节的多少与尿碘含量没有相关性,甲状腺结节性疾病患者尿碘含量与年龄没有相关性。

    2013年23期 v.22 2532-2534页 [查看摘要][在线阅读][下载 476K]
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  • 钛制弹性髓内钉固定治疗儿童下肢多发长骨骨折

    赵伟光;刘振武;刘利;江丽强;谢延平;李艳宝;

    目的观察弹性髓内钉(TENS)固定治疗儿童下肢多发长管状骨骨折的疗效。方法采用闭合复位钛制弹性钉内固定术治疗下肢多发骨折患儿47例,手术均在C型臂监视下完成,根据骨折稳定程度不用外固定或支具固定3~4周。均获得至少1 a随访。结果所有患者随访12~50个月,平均29个月。平均住院8 d。患儿均于术后半年内取出内固定,均达骨性愈合且无肢体不等长,均无延迟愈合、畸形愈合、内固定物断裂及骨骺损伤等。但其中有6例于术后因出现钉尾处皮肤红肿、疼痛而提前至术后4个月拔钉。结论 TENS固定治疗儿童下肢多发长管状骨骨折具有创伤小、手术时间快、愈合快、并发症少等特点,完全符合最新生物接骨技术观念,是治疗儿童下肢多发长管状骨的理想方法之一。

    2013年23期 v.22 2534-2536页 [查看摘要][在线阅读][下载 476K]
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  • 腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎疗效分析

    王柏郁;

    目的探讨腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效及安全性。方法将68例急性盆腔炎患者随机分为实验组(36例)和对照组(32例),实验组患者采用腹腔镜手术联合抗生素治疗,对照组患者只采用抗生素治疗。观察2组患者体温恢复正常时间、腹痛消失时间、抗生素使用时间、住院时间和复发情况,以及实验组患者术后并发症情况。结果实验组患者体温恢复正常时间、腹痛消失时间、抗生素使用时间、住院时间均少于对照组(P均<0.01);实验组患者术后没有并发症出现,随访6个月实验组患者复发例数少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎效果显著,复发少,并且安全性较好,具有较好的临床应用价值。

    2013年23期 v.22 2536-2537页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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  • 卡前列素氨丁三醇预防性用于产后出血高危因素产妇疗效观察

    王琼林;王梅;王睿;

    目的探讨卡前列素氨丁三醇用于预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床疗效以及安全性。方法选择行剖宫产分娩的初产产妇200例,按照随机原则分成观察组和对照组,每组100例。观察组在胎儿娩出后立即在宫体注射催产素20 IU后给予卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射,对照组在胎儿娩出后立即宫体注射催产素20 IU,同时静脉滴注催产素10 IU。观察2组产妇手术时间、术中出血、产后出血量、产后出血发生率、产后恶露持续时间、产后贫血发生率等情况。结果观察组有效95例,无效5例,总有效率95%;对照组有效89例,无效13例,总有效率87%;2组的临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的平均手术时间为37.86 min,平均出血量为300.35 mL;对照组产妇平均手术时间为48.19 min,平均出血量为415.66 mL,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。观察组产妇产后出血368.41 mL,产后出血发生率5%,产后恶露持续时间(17.32±5.01)d,产后贫血发生率6%;对照组产妇产后出血473.55 mL,产后出血发生率13%,产后恶露持续时间(23.29±7.91)d,产后贫血发生率15%,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇用于预防高危妊娠剖宫产产后出血安全有效,而且不良反应轻微,值得临床推广应用。

    2013年23期 v.22 2538-2540页 [查看摘要][在线阅读][下载 476K]
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  • 2型糖尿病胃轻瘫与肿瘤坏死因子和微血管病变的关系

    沈春瑾;石哲群;饶颖臻;朱颖;张丽梅;

    目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)在2型糖尿病胃轻瘫(DGP)病变患者中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法测定78例DGP患者及78例健康体检者(对照组)TNF-α的表达水平。结果 DGP患者TNF-α水平较对照组明显增高(P<0.01)。结论 TNF-α在DGP发病机制中起一定作用,可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展,进而影响胃轻瘫。

    2013年23期 v.22 2540-2541页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K]
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  • 参芎胶囊联合银杏叶提取物治疗脑血管性痴呆的临床观察

    唐东晖;

    目的探讨参芎胶囊联合银杏叶提取物治疗脑血管性痴呆的临床疗效。方法选取脑血管性痴呆患者137例,随机分为观察组70例和对照组67例,观察组给予参芎胶囊联合银杏叶提取物治疗。对照组仅给予银杏叶提取物治疗,治疗前后应用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对2组患者进行评分,比较2组患者的临床疗效。结果观察组和对照组治疗后MMSE评分均较治疗前有明显增长(P<0.05),ADL评分明显降低(P<0.05)。治疗后观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),ADL评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为81%,明显优于对照组(P<0.05)。2组患者均无严重药物不良反应发生。结论参芎胶囊联合银杏叶提取物治疗脑血管性痴呆疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

    2013年23期 v.22 2542-2544页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K]
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  • 米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠疗效观察

    张桂英;陈月花;王志芹;刘雪彩;

    目的探讨米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选取自愿要求终止中期妊娠的瘢痕子宫患者67例,随机分为2组,经腹羊膜腔注入依沙吖啶患者33例为对照组,经腹羊膜腔注入依沙吖啶同时口服米非司酮患者34例为观察组,分析2组患者的临床指征、引产效果、不良反应情况。结果观察组用药后宫缩发动时间、引产时间、引产出血量、住院时间均明显小于对照组,观察组胎盘胎膜残留率、胎盘粘连率、软产道损伤率均明显低于对照组。观察组引产成功率、不良反应发生率均高于对照组。结论米非司酮联合依沙吖啶是终止瘢痕子宫中期妊娠的有效方法,可显著缩短患者的宫缩发动时间和引产时间,减少引产出血量,降低软产道损伤的发生率,提高引产成功率,效果显著,值得临床推广使用。

    2013年23期 v.22 2544-2545页 [查看摘要][在线阅读][下载 507K]
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  • 腹腔镜术后联合GnRHa治疗卵巢巧克力囊肿效果观察

    高淑友;

    目的探讨腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法选取卵巢巧克力囊肿患者72例随机分为2组,对照组36例患者采用腹腔镜手术治疗,观察组36例患者采用腹腔镜术后联合GnRHa治疗,术后随访1 a,比较2组患者临床指标、临床疗效、病症改善情况、妊娠情况。结果治疗后,2组患者的卵泡刺激素、黄体生成素均明显降低(P<0.05或0.01),孕酮、雌二醇均明显升高(P<0.05或0.01);2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组总有效率100%,痛经改善率96%,性交痛改善率95%,术后妊娠率39%;对照组分别为86%,73%,64%,17%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢巧克力囊肿具有显著的临床疗效,可以显著改善患者的临床病症与卵巢功能,提高治愈率和术后妊娠率,且复发率低,值得临床推广使用。

    2013年23期 v.22 2546-2548页 [查看摘要][在线阅读][下载 529K]
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  • 辅助生殖技术后异位妊娠患者的临床分析

    褚宇强;杜珊;任妞;

    目的探讨接受辅助生殖技术(ART)助孕后发生异位妊娠(EP)的相关因素。方法对接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)、冻融胚胎移植(FET)治疗后发生EP 11例患者临床资料进行回顾性分析。结果所有ART出现EP的可能因素中,以输卵管因素为主,占全部ART的45.9%(251/547),发生EP 9例,发生率3.6%(9/251),占所有EP的82%(9/11);11例EP中输卵管妊娠7例(64%),宫角妊娠2例(18%),宫颈妊娠1例(9%),宫内外同时妊娠1例(9%);EP发生率IVF-ET显著高于ICSI-ET和FET(P均<0.05),ICSI-ET和FET比较无显著性差异。结论输卵管因素是ART后发生EP的主要因素。

    2013年23期 v.22 2548-2549页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K]
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  • 瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病临床研究

    相秀英;王淑文;

    目的探讨瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果和不良反应。方法选择2型糖尿病患者136例,按照随机原则分成观察组和对照组,每组68例,对照组口服拜糖平治疗,初始剂量50 mg,3次/d,4周血糖无明显改善患者剂量加至100 mg口服,3次/d。观察组在上述治疗的基础上加服瑞格列奈治疗,起始剂量为0.5 mg,3次/d,餐前口服。观察2组患者血糖变化、临床治疗效果,随访生活质量和不良反应发生情况。结果治疗8周后2组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白较治疗前均明显下降,观察组血糖下降水平以及糖化血红蛋白降低水平明显高于对照组;治疗12周后2组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白较治疗8周后均明显下降,但对照组空腹血糖与治疗8周时比较无显著性差异,其余数值均有显著性差异;治疗后观察组总有效率93%,明显高于对照组的81%(P<0.05);治疗后随访2组生活质量评分数值均有所下降,观察组生活质量改善明显好于对照组;治疗后观察组血糖达标率为91%,明显高于对照组的79%。结论瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病具有起效迅速、效果确切、不良反应发生率低等特点。

    2013年23期 v.22 2550-2552页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K]
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  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究

    王长城;朱华峰;

    目的探讨曲美他嗪配合血府逐瘀汤对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法选择在1周的时间内经2次运动试验阳性且运动持续时间变异低于10%的CHD稳定性劳力型心绞痛患者40例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他嗪20 mg口服,3次/d;并配合血府逐瘀汤口服,1剂/d。4周为1个疗程。治疗前后均行平均运动试验,观察下述指标的变化:①用药前后每周心绞痛发作的次数;②每周硝酸甘油片的用量;③心率及心率与收缩压的乘积;④运动诱发心绞痛发作所需的时间;⑤运动后ST段下降1 mm所需的时间;⑥运动持续时间;⑦总工作量。结果曲美他嗪配合血府逐瘀汤应用4周后,患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量明显下降(P均<0.05)。与治疗前相比,患者运动耐量和总工作量显著提高(P均<0.01),运动诱发心绞痛发作时间及ST段下降1 mm的时间均明显延长(P均<0.01)。不良反应较少。结论曲美他嗪配合血府逐瘀汤对CHD稳定性劳力型心绞痛患者能增加运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血,且安全有效,易于耐受。

    2013年23期 v.22 2552-2553页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 消积散瘀方治疗不孕症的临床效果分析

    于永庆;吴洪革;

    目的探究中医消积散瘀方治疗不孕症的临床疗效。方法将90例不孕症患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用西医疗法,观察组采用中医疗法,分析消积散瘀方治疗不孕症的疗效。结果对照组治愈率为56%,总有效率为80%;观察组治愈率为62%,总有效率为96%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论消积散瘀方可用于治疗不孕症,临床效果较好,值得应用推广。

    2013年23期 v.22 2554-2556页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K]
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  • 戊酸雌二醇在绝经后宫内节育器取出术中的应用探讨

    刘红;

    目的探讨不同剂量戊酸雌二醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的作用。方法将120例绝经后自愿取出宫内节育器的妇女随机分为3组:A组术前口服用戊酸雌二醇3 mg/d×3 d;B组术前口服用戊酸雌二醇1 mg/d×3 d,术前2 h阴道放置卡前列甲酯栓1枚(0.5 g);C组术前口服用戊酸雌二醇1 mg/d×3 d。观察3组宫颈软化及出血情况,记录不良反应。结果 A、B组宫颈软化程度、镇痛效果优于C组,有显著性差异(P<0.05);A、B组间无显著性差异(P>0.05)。B组术中出血较A组、C组少,有显著性差异(P<0.05):A组胃肠道反应较B组、C组多,有显著性差异(P<0.05)。结论绝经后IUD取出术前戊酸雌二醇口服剂量不影响取器成功率,较大剂量可减轻术中痛苦,但可能出现胃肠道反应;小剂量联合应用卡前列甲酯栓效果好,可减少术中出血量。

    2013年23期 v.22 2556-2557页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 次大面积肺血栓栓塞症的不同治疗方法临床观察

    姬玉昆;宋淑清;王文颖;徐丽艳;张彬彬;许国峰;兰海燕;张红雨;

    目的探讨单纯抗凝疗法对次大面积肺栓塞的疗效。方法将次大面积肺血栓栓塞症患者随机分组并分别应用尿激酶+低分子肝素钙及单纯应用低分子肝素钙治疗。结果 2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,2组治疗效果及主要临床指标变化情况比较无显著性差异。2组治疗后出血率比较有显著性差异。2组1 a复发率比较无显著性差异。结论 2种治疗方法疗效较好;抗凝疗法出血事件发生的风险小。

    2013年23期 v.22 2558-2560页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K]
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  • 中医传统健身法八段锦对代谢综合征患者的影响

    廖色青;梁云花;夏令琼;谭远霞;

    目的观察中医传统健身法八段锦对代谢综合征(MS)患者的影响,评价其在MS治疗中的应用价值。方法将140例MS患者随机分为试验组和对照组,2组常规药物治疗不变,试验组以练习八段锦作为运动治疗,对照组采用40 min步行,分别于干预前及干预后6个月检查患者体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白、胰岛素水平。结果试验组在干预后BMI、腰围、血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白、胰岛素水平较干预前明显改善(P均<0.05);与治疗前比较也有显著性差异(P均<0.05);2组治疗后比较体质量指数、腰围、血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白、胰岛素水平有显著性差异(P均<0.05);对照组干预前后腰围、血脂、胰岛素水平无明显改变,体质量、血压、血糖、糖化血红蛋白水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论练习八段锦可以减轻体质量,调整血压,改善糖脂代谢,进而改善及延缓MS的病理进程。

    2013年23期 v.22 2560-2561页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K]
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  • 纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效分析

    孙薇薇;

    目的探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法将小儿病毒性脑炎患儿88例随机分为观察组与对照组,每组44例,观察组给予(0.01~0.03)mg/(kg.次)纳洛酮静脉滴注每8 h 1次,阿昔洛韦10 mg/(kg.d)给予静脉滴注2次/d;对照组单用阿昔洛韦10 mg/(kg.d)静脉滴注。2组疗程均为1周,治疗结束后,对2组的临床症状、疗效以及预后等情况进行比较,并行统计学分析。结果观察组总有效率95%,对照组82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的惊厥、抽搐、头痛、脑膜刺激征及意识障碍改善时间较对照组明显缩短,脑脊液恢复时间也较对照组短。2组治疗后血清指标IL-1、TNF-α均显著下降(P均<0.05),但观察组下降更为明显(P均<0.05)。结论纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎效果可靠,可有效降低IL-1等炎性细胞因子水平,改善患者的脑神经功能,且无严重性不良反应,值得临床大力推广。

    2013年23期 v.22 2562-2563页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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  • 微创血肿清除术治疗高血压性丘脑出血临床研究

    宫有文;

    目的探讨微创血肿清除术治疗高血压性丘脑出血的疗效。方法选择行手术治疗的高血压性丘脑出血患者90例,随机分为2组,每组45例,对照组接受传统的外科手术治疗,治疗组给予微创血肿清除术治疗。分析比较2组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、神经功能恢复情况、有效率、术后并发症等临床指标。结果与对照组相比,治疗组手术时间、手术出血量、住院时间均显著降低(P<0.05)。治疗组有效率80%,对照组53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组术后1个月GCS及ADL评分均显著优于对照组(P均<0.05),治疗组术后神经功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压性丘脑出血疗效确切,手术微创,安全性好,术后不良反应少,值得在临床外科推广。

    2013年23期 v.22 2564-2565页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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  • 经络协调治疗神经症临床对照研究

    郑琳;王丽萍;唐颖;张顺;张素娟;

    目的观察经络协调诊疗系统治疗神经症的临床效果。方法将80例符合CCMD-3神经症诊断标准的患者随机分为2组,研究组予药物治疗联合经络协调治疗,对照组仅予单纯药物治疗,均治疗8周。分别于治疗前以及治疗2,4,6和8周时使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及临床总体印象量表(CGI)评定其疗效;使用副作用量表(TESS)评估不良反应。将测评结果与经络状态测定表进行对照。结果在治疗6周及8周末2组HAMD-17评分比较有显著性差异(P<0.05);在治疗4周和6周末2组HAMA评分比较有显著性差异(P均<0.05);研究组有效率92%,对照组80%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组的CGI评分较治疗前均有明显改善,组间TESS评分比较无显著性差异(P>0.05);经络状态测定表显示,经过8周治疗研究组的健康穴位数明显增多,异常穴位数明显减少(P<0.05)。结论经络协调能有效治疗神经症,且安全无不良反应。

    2013年23期 v.22 2566-2567页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
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  • G实验测定值在慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染患者中的诊治意义

    刘旭峰;叶剑飞;杨春红;

    目的探讨G实验测定值在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并真菌感染患者中的诊治意义。方法将16例COPD合并肺部真菌感染患者纳入观察组,取同期住院COPD患者16例为对照组。2组分别给予相应治疗。治疗前后对2组患者的1,3-β-D葡聚糖(BDG)进行测定,观察疾病的治疗以及BDG的变化情况。结果 2组患者的治疗效果比较无显著性差异(P>0.05);治疗前后观察组BDG水平均高于对照组,有显著性差异(P均<0.01);观察组患者治疗前后BDG水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论 G实验可用来早期诊断感染,对协助临床医师及时进行药物种类及剂量的调整,提高临床疗效。

    2013年23期 v.22 2568-2569页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 丹红注射液联合前列地尔治疗急性左心衰竭临床效果分析

    覃涛;何迪生;

    目的观察丹红注射液联合前列地尔治疗急性左心衰竭的临床效果。方法选取急性左心衰竭患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,2组患者入院后均常规给予吸氧,解痉,抗感染,利尿,强心,维持水、电解质和酸碱平衡等对症支持治疗,观察组在此常规治疗的基础上加用丹红注射液联合前列地尔治疗,观察2组治疗效果和药物不良反应。结果观察组治疗总有效率为86%,对照组为69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组心功能参数变化(射血分数、心排血量、心脏指数)及血液流变学指标变化(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率)均显著优于对照组(P均<0.05)。2组均未出现过敏、凝血功能异常和肝肾功能损害等严重不良反应。结论丹红注射液联合前列地尔治疗急性左心衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

    2013年23期 v.22 2570-2571页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 中药联合辛伐他汀、非诺贝特治疗混合性高血脂症的临床研究

    曹广坤;袁振京;

    目的探讨中药联合辛伐他汀、非诺贝特治疗混合型高血脂症的临床效果。方法选择我院收治的混合性高血脂症患者180例,随机分为2组:对照组90例患者采用辛伐他汀、非诺贝特进行治疗,而观察组90例患者采用中药联合辛伐他汀、非诺贝特进行治疗,比较2组患者的临床疗效和临床相关指标的变化情况。结果治疗后观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),而且观察组患者的TC、LDL-C、HDL-C、TG等指标改善情况明显优于对照组。结论中药联合辛伐他汀、非诺贝特治疗混合型高血脂症具有十分显著的疗效,能够有效改善患者的临床相关指标,值得临床广泛推广和应用。

    2013年23期 v.22 2572-2573页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察

    孙霞;高青;贺海晶;

    目的观察奥硝唑用于治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法将滴虫性阴道炎患者随机分为3组,对照1组予以甲硝唑治疗,对照2组予以替硝唑治疗,实验组予以奥硝唑治疗,观察3组白带增多、外阴瘙痒、阴道充血、尿路刺激征的改善情况,观察治疗后3组的疗效和不良反应发生情况。结果实验组白带量少于对照组(P<0.05),外阴瘙痒、阴道充血、尿路刺激征发生率低于对照组(P均<0.05)。实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥硝唑用于治疗滴虫性阴道炎有较好的治疗效果,值得推广。

    2013年23期 v.22 2573-2575页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • 泌尿生殖道感染患者解脲支原体人支原体检测及耐药性分析

    秦先兵;

    目的了解泌尿生殖道感染患者解脲支原体(UU)及人支原体(MH)检出及耐药情况。方法将采集到的127例标本进行支原体培养及药敏试剂体外实验,观察临床检验结果。结果 127例患者检测标本中UU阳性率为54.3%,MH阳性率11.8%,UU和MH混合阳性率33.9%;UU的定居率男性明显高于女性(P<0.05),而MH的定居率女性较男性明显升高(P<0.05);药敏试验检测结果显示UU、MH、两者混合感染药物敏感率最高的抗生素为加沙霉素、美满霉素和强力霉素,耐药性最高的药物分别为氧氟沙星、罗红霉素、罗红霉素。结论 UU和MH是临床泌尿生殖道感染的主要病原体,可以根据药敏试验选择敏感抗生素治疗。

    2013年23期 v.22 2575-2577页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K]
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  • 丹参粉注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变75例临床观察

    王彩娟;

    目的研究丹参粉注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将75例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(35例)和对照组(40例),治疗组采用丹参粉注射液静点联合鼠神经生长因子肌肉注射,每天1次,连续4周;对照组采用弥可保静点,每天1次,连续4周。观察2组患者症状、体征的改善情况及腓神经、尺神经传导速度的变化。结果 2组间临床疗效比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗前2组的神经传导速度比较无显著性差异(P>0.05);经4周治疗后,2组与治疗前比较,均有显著提高(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较有显著性差异(P<0.01),显示治疗组疗效优于对照组。结论丹参粉注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效,值得推广应用。

    2013年23期 v.22 2577-2579页 [查看摘要][在线阅读][下载 641K]
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  • 超小水囊对晚期妊娠促宫颈成熟效果的评价

    王益红;龚贠明;

    目的观察超小水囊对晚期妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法将超期及过期妊娠孕妇85例按随机数字表法随机分为观察组43例和对照组42例,观察组患者给予超小水囊促宫颈成熟,对照组应用缩宫素静脉滴注促宫颈成熟,观察2组患者的促宫颈成熟效果。结果 2组孕妇用药后观察组显效及总有效率均显著高于对照组(P均<0.01);临产发动时间、分娩时间及产后出血量观察组较对照组明显降低(P均<0.05)。结论超小水囊用于晚期妊娠促宫颈成熟临床疗效满意,是一种安全、有效的方法,值得临床应用与推广。

    2013年23期 v.22 2579-2581页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 归脾汤治疗不寐之心脾两虚证疗效观察

    果春雨;

    目的探讨归脾汤治疗心脾两虚证不寐患者的临床疗效。方法将不寐患者120例随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用谷维素、艾司唑仑口服,治疗组应用归脾汤加减治疗。结果治疗组显效25例,有效30例,无效5例,总有效率92%;对照组显效10例,有效38例,无效12例,总有效率80%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后对照组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分与治疗前比较有显著性差异,治疗组7个项目内容较治疗前好转,且与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组中医症候积分均低于治疗前,治疗组更明显。对照组复发率为25%,治疗组为10%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论归脾汤加减治疗失眠症疗效显著,毒副作用少,复发率低。

    2013年23期 v.22 2581-2583页 [查看摘要][在线阅读][下载 698K]
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  • 金水宝胶囊对肺结核患者免疫功能的影响

    艾学玲;沈桂秀;

    目的探讨金水宝胶囊对肺结核患者免疫功能的影响。方法将80例肺结核患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规抗结核化学治疗,治疗组在化学治疗基础上联合金水宝胶囊治疗2个月。所有患者于治疗前、后采用流式细胞仪抗体双标法检测外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞的水平,采用免疫比浊法检测血清IgM、IgG和IgA含量,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清TNF-α、IFN-γ、sIL-2R和IL-10的水平。结果治疗2个月后,治疗组CD8+、TNF-α和IFN-γ较治疗前下降且明显低于对照组;CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、B细胞、IgM、IgG、IgA、TNF-α和IFN-γ较治疗前升高且明显高于对照组。结论金水宝胶囊可以改善肺结核患者的免疫功能。

    2013年23期 v.22 2583-2584页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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  • 替吉奥联合奥沙利铂用于晚期直肠癌术前辅助化疗有效性及安全性评价

    高俊勇;张潇月;刘以淑;李艳彦;何玉婷;王泽新;

    目的观察替吉奥胶囊联(S21)合奥沙利铂术前治疗晚期直肠癌的有效性和毒副反应。方法选择初治和复治的晚期直肠癌患者36例,予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)口服,2次/d,连服14 d,停药7 d;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天及第21天,为1个周期,连用2周期后评价疗效。结果总有效率53%(19/36)。主要毒副反应为胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ度的白细胞减少,发生率均为8%(3/36)。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂21 d方案治疗术前晚期直肠癌是有效、经济和安全的。

    2013年23期 v.22 2585-2586页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • HELLP综合征临床诊断与处理分析

    张艳婷;吴跃芹;

    目的通过对子痫前期并发HELLP综合征患者临床特点进行分析,探讨该病的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析9例HELLP综合征患者的临床表现、母婴并发症及分娩结局。结果 9例HELLP综合征均发生在产前,发病孕周(34±3.2)周;终止妊娠孕周为(34±3.5)周;孕产妇并发症:2例胎盘早剥,4例产后出血,7例早产,1例并发脑干出血发生孕产妇死亡。结论 HELLP综合征是一种严重的子痫前期并发症,严重影响母婴预后,一旦确诊应果断采取措施,减少严重并发症的发生,降低孕产妇病死率。

    2013年23期 v.22 2586-2588页 [查看摘要][在线阅读][下载 697K]
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  • 马来酸桂哌齐特联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效观察

    仇维芝;

    目的探讨马来酸桂哌齐特联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效以及安全性。方法急性脑梗死患者146例随机分为观察组和对照组,每组73例,观察组用舒血宁注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL静滴,马来酸桂哌齐特注射液320 mg+250 mL生理盐水中静滴,对照组给予脉络宁注射液静滴治疗,观察2组临床治疗效果。结果治疗14 d后对照组美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)为4.51分,Barthel指数为60.31分,观察组分别为3.72分和70.56分,2组之间比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗后90 d随访2组NIHSS、Barthel指数与治疗14 d比较有显著性差异,患者神经功能改善明显;且观察组患者神经功能改善情况明显好于对照组;观察组总有效率96%,对照组总有效率86%,2组比较有显著性差异;2组治疗后梗死灶体积均不同程度降低,观察组治疗后梗死灶体积改善情况明显好于对照组,2组比较具有统计学意义。结论脑梗死早期应用马来酸桂哌齐特联合舒血宁能有效缩小脑梗死患者缺血病灶的范围,提高神经功能恢复程度。

    2013年23期 v.22 2588-2589+2605页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 外阴阴道假丝酵母菌病主要药物应用的药效学临床研究

    曹蕾;郭英红;杨淑梅;王燕;

    目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病主要药物应用的体外药效学情况,以便为临床应用提供参考。方法对外阴阴道假丝酵母菌感染患者500例进行病原菌检测与四种药物的体外药效学分析。结果 500例患者中分离出病原菌600株,主要为白色假丝酵母菌。外阴阴道假丝酵母菌病和复发性外阴阴道假丝酵母菌病对制霉菌素、酮康唑、克霉唑药物均有高的敏感性,对咪康唑的敏感性较低,不同疾病之间的敏感性对比无明显差异(P均>0.05)。同样的结果也见于白色假丝酵母菌与非白色假丝酵母菌感染。结论外阴阴道假丝酵母菌病多为白色假丝酵母菌引起,制霉菌素、酮康唑和克霉唑有很高的敏感性,对咪康唑的敏感性较低,在临床上推荐使用制霉菌素、酮康唑和克霉唑。

    2013年23期 v.22 2590-2591页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
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麻醉

  • 2种麻醉方法在妇科腹腔镜手术中胃肠道保护作用的比较

    李晓亮;

    目的比较异丙酚-瑞芬太尼与七氟醚在妇科腹腔镜手术中的胃肠道保护作用。方法 30例行妇科腹腔镜手术患者随机分为异丙酚-瑞芬太尼麻醉组和七氟醚麻醉组,每组15例。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组给予瑞芬太尼、异丙酚、阿曲库铵进行麻醉。七氟醚麻醉组给予七氟醚、阿曲库铵进行麻醉。术中行二氧化碳气腹。2组分别于腹腔气腹前、气腹后15 min、气腹结束后,取动脉血进行血气分析;Elisa法检测静脉血中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平;监护仪器自动测定胃张力。结果 2组患者气腹15 min、气腹结束后的胃黏膜内CO2分压(PgCO2)、胃黏膜-呼吸末CO2分压(Pg-etCO2)、胃黏膜与动脉血CO2分压差(Pg-aCO2)明显高于气腹前,气腹结束后的上述指标明显高于气腹15 min。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组气腹15 min和气腹结束后的上述指标明显低于七氟醚麻醉组。2组气腹15 min、气腹结束后的胃黏膜内pH值(pHi)均较气腹前明显降低,气腹结束后的pHi明显低于气腹15 min。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组气腹15 min和气腹结束后的pHi明显高于七氟醚麻醉组。2组气腹15 min、气腹结束后的I-FABP水平明显高于气腹前,气腹结束后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平明显高于气腹15 min。2组气腹15 min、气腹结束后的I-FABP水平比较有显著性差异。结论异丙酚-瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的胃肠道保护作用显著。

    2013年23期 v.22 2592-2594页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
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  • 右美托咪定对依托咪酯全身麻醉患者肾上腺皮质功能的影响

    罗琳;王颖林;田国刚;

    目的观察右美托咪定对依托咪酯全身麻醉患者肾上腺皮质功能的影响。方法选择经皮肾镜碎石取石术患者60例,随机分为E1、E2、F 3组20例,麻醉维持E1组采用右美托咪定0.4μg/(kg.h)复合依托咪酯,E2组采用依托咪酯8~10μg/(kg.min),F组采用丙泊酚4~6 mg/(kg.h)。在麻醉前10 min(t0),给药后1 h(t1),2 h(t2),4 h(t3),12 h(t4),24 h(t5)6个时点监测患者的血浆皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)和促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度,比较3组其浓度变化,并计算E1、E2组依托咪酯的总量。结果与t0及F组比较,E1组t1、t2、t3,E2组t1、t2、t3、t4时点血浆Cor及ALD浓度显著降低(P均<0.05)。与E1组比较,E2组在t3、t4时点血浆Cor及ALD浓度显著降低(P均<0.05),且E1组依托咪酯所需总量低于E2组(P<0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯全身麻醉可减少依托咪酯的用量,从而使依托咪酯对肾上腺皮质功能抑制作用减轻。

    2013年23期 v.22 2594-2595页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K]
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  • 瑞芬太尼-异丙酚靶控输注应用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床研究

    广继华;

    目的探讨瑞芬太尼联合异丙酚TCI输注应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床麻醉效果和安全性。方法将106例实施腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组术中应用芬太尼联合异丙酚TCI输注麻醉,对照组给予异丙酚静脉麻醉联合异氟醚吸入。观察2组患者术中生命体征、患者呼吸意识恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者术后不良反应的发生情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,未出现明显剧烈血流动力学改变,其中t0时间点2组HR、MAP比较差异无统计学意义,t1、t2、t4时间点两组HR、MAP比较差异具有统计学意义,对照组数值明显高于观察组,t1、t2、t3、t4时间点观察组HR、MAP数值明显低于t0时间点数值;对照组患者呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间均高于观察组,2组比较具有统计学意义;拔管后即刻、拔管后1 h、2 h 2组患者警觉/镇静(OAA/S)评分比较差异具有统计学意义,观察组评分明显高于对照组,拔管后6 h、8 h 2组患者警觉/镇静评分比较差异无统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术具有麻醉效果满意、血流动力学稳定等特点,可以临床常规应用。

    2013年23期 v.22 2596-2598页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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  • 喉罩与气管导管在小儿腹腔镜术中的应用效果比较

    梁亚统;周代伟;刘冰冰;聂瑞霞;陈彬;

    目的探讨喉罩与气管导管在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果。方法将接受腹腔镜疝修补术患儿80例随机分为2组,均进行全身麻醉诱导。全麻诱导完成后,A组置入气管导管,B组置入喉罩,术中以5%的七氟醚维持麻醉,氧流量为1.5 L/min。记录插管即刻、拔管前、拔管即刻和拔管后1 min患儿的基础生命体征。结果 A组拔管前患儿平均动脉压和心率与诱导前及B组相比无显著性差异;在插管即刻以及拔管后1 min内患儿平均动脉压和心率明显高于诱导前以及B组(P均<0.05);B组在置入即刻和拔除后1 min内的平均动脉压、心率尽管数值略有升高,但是与诱导前相比无显著性差异。结论尽管气管插管和喉罩都可以完成小儿腹腔镜疝修补术,但是喉罩对患儿的刺激较小,有利于维持心血管系统的稳定,宜于在临床推广使用。

    2013年23期 v.22 2598-2599页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉效果比较

    敖仁荣;

    目的对比分析瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法将行腹腔镜胆囊切除术(LC)的134例患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各67列;A组予瑞芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉,B组予芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉;对比分析2组患者的临床疗效。结果 2组患者在t2、t3时的HR、SBP、DBP显著低于t1时(P均<0.05),A组患者在t4时的SBP、DBP显著低于t1时(P均<0.05),B组的患者在t4时的HR、SBP、DBP显著高于t1时(P均<0.05),A组患者在t3、t4时的HR、SBP、DBP均显著低于B组(P均<0.05)。A组患者在自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间方面显著优于B组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉时的血流动力学、麻醉恢复时间更稳、更快,总体来看,是一种适合于LC的麻醉方法。

    2013年23期 v.22 2600-2601页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
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护理研究

  • 护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响

    张金梅;

    目的研究探讨实施护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响及临床意义。方法将小儿轮状病毒肠炎患儿60例随机分为观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施护理干预,对比观察2组患儿的临床效果。结果观察组患儿护理干预后临床总有效率明显高于对照组,发热、腹泻、脱水等临床症状缓解时间及住院时间明显少于对照组,观察组患儿家长相关知识掌握度、依从性及满意度明显高于对照组。结论对小儿轮状病毒肠炎患儿实施护理干预,能够有效、快速地缓解患儿临床症状,缩短治疗时间,提高患儿家长的知识掌握程度及满意程度。

    2013年23期 v.22 2602-2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 腹部术后切口脂肪液化应用湿性敷料的效果分析

    卞惠娟;

    目的探讨腹部术后切口脂肪液化应用湿性敷料的护理效果。方法将腹部术后切口脂肪液化的患者随机分为2组,每组30例,实验组应用湿性敷料换药,对照组采用自制碘伏纱条换药。结果实验组在切口愈合时间、换药次数、疼痛等方面均优于对照组(P均<0.05)。结论腹部术后切口脂肪液化应用湿性敷料能有效促进伤口愈合,防止继发感染,减轻患者痛苦,是一种值得临床推荐的方法。

    2013年23期 v.22 2604-2605页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 护理干预对胸部手术后排尿的影响

    夏芳;黄亚娟;

    目的探讨运用护理干预对胸部手术后排尿的影响。方法选取实施胸部手术的200例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100),2组患者均给予胸外常规护理方法,观察组在该护理基础上加用综合护理干预法,比较2组患者胸部手术后排尿时间及尿潴留发生率。结果观察组患者较对照组手术后的首次排尿时间明显提前,尿潴留的发生率明显降低(2=10.265,P<0.05)。结论通过对胸部手术患者实施围术期的心理健康教育、家庭成员参与护理、医护人员的实时帮助、患者饮食指导等护理干预措施,可明显缩短术后首次排尿时间、降低术后尿潴留的发生率,对改善患者预后具有重要价值,值得推广应用。

    2013年23期 v.22 2606-2607页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K]
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  • 杜氏肌营养不良患儿生活质量的调查研究

    陈银红;王晓静;陈莉莉;刘海燕;

    目的初步了解行走期杜氏肌营养不良(DMD)患儿的生活质量现状,分析影响生活质量的相关因素,为采取有效的护理干预措施提供依据。方法采用儿少主观生活质量问卷(ISLQ)对DMD患儿的生活质量进行调查,并与正常同龄儿童进行对比。结果 DMD患儿生活质量总体满意度、认知满意度明显低于正常组儿童(P均<0.05),其中同伴交往、学校生活、生活环境3个维度的满意水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论行走期DMD患儿的生活质量相对较低,加强健康教育、提高患儿认知水平和家长的照护能力是提高患儿生活质量的有效途径。

    2013年23期 v.22 2608-2609页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K]
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  • 循证护理在预防有创动脉压监测并发症中的应用

    吴丽花;何书玲;陈元群;甘玲丽;吴玲玲;

    目的探讨循证护理在预防有创动脉压监测并发症中的应用效果。方法行有创动脉压监测的患者85例,随机分为2组,42例患者采用常规护理为对照组,43例患者采用循证护理为观察组,比较2组患者护理干预后的并发症情况。结果观察组出血发生率、感染发生率均明显低于对照组,观察组住院时间明显少于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组(P均<0.05)。观察组远端肢体缺血发生率、血栓发生率均低于对照组,但无显著性差异(P均>0.05)。结论循证护理可以明显减少有创动脉压监测中并发症的发生,具有较高的并发症预防价值,值得临床推广使用。

    2013年23期 v.22 2610-2611页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引在ICU危重患者腹泻中的应用

    蓝翠珍;刘海棠;杨慧;黄山;

    目的探讨三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于ICU危重患者腹泻的临床效果。方法选取ICU危重患者73例,入院后均有腹泻病症,将其随机分为2组,对照组36例患者采用肛门周围皮肤的常规护理,观察组37例患者采用三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于肛门周围皮肤护理,比较2组患者肛门周围的皮炎情况、护理成本消耗、并发症情况。结果观察组肛门周围的皮炎发生率明显低于对照组,观察组护理工时、护理费用均明显小于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论三腔气囊导尿管联合持续低负压吸引用于ICU危重患者腹泻具有较高的应用价值,可以明显减少护理费用,缩短护理时间,降低肛门周围的皮炎发生率,且并发症较少,值得临床推广使用。

    2013年23期 v.22 2612-2613页 [查看摘要][在线阅读][下载 718K]
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综述

  • 从肝论治功能性消化不良概述

    刘晓琳;李勇;

    <正>功能性消化不良(FD)是指源自胃、十二指肠区域的症状,且无任何可以解释这些症状的器质性、系统性或代谢性疾病,临床上消化不良可单独或组合出现上腹部疼痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适、早饱等症状。FD的病因与发病机制至今尚未完全明了,现代医学认为FD可能与多种因素有关,如胃肠道动力障碍、胃肠激素变化、内脏感觉过敏、幽门螺杆菌

    2013年23期 v.22 2614-2617页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 慢性前列腺炎排尿异常的研究进展

    罗建辉;蔡铜山;

    <正>慢性前列腺炎(CP)是泌尿外科常见疾病之一,其病因复杂,发病机制不明,治疗困难,虽已有大量的基础和临床研究,但对其排尿异常症状相关研究报道较少。本文就CP排尿异常的研究进展进行综述。1概述前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素引发的炎症性反应,以及由此出现的一系列临床

    2013年23期 v.22 2617-2619页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 小儿腹泻病临床新观点与研究进展

    赵洪波;

    <正>小儿的腹泻病是一组多病原、多因素引起的以腹泻为主要症状并常伴有呕吐的综合征[1]。小儿腹泻病80%由病毒感染引起,常见有轮状病毒、肠道病毒等;也可由细菌致病,如致腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒杆菌等;真菌感染多发生于长期用激素、广谱抗生素及免疫抑制剂或免疫功能低下的患儿,以白色念珠菌感染最常见[2];此外,肠道寄生虫,肠道外感染亦可引起腹泻;非感染因素,如喂养不当、气候变化

    2013年23期 v.22 2620-2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国

    2013年23期 v.22 2508页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]
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