论著

  • 针刺人中穴后效应的认知脑功能研究

    徐茂盛;杨文德;张寿斌;冯德荣;许琼瑜;朱芬;陈尚杰;

    目的明确针刺人中穴后效应的认知脑功能变化。方法选取6例轻度认知障碍患者,在针刺人中穴前后进行静息态扫描,分析脑功能连接变化。结果人中穴出针后,顶下小叶的连接减少明显。左背外侧前额叶皮质(DLPEC)与双侧的额叶连接,双侧额叶之间的连接,左侧额叶与左侧DLPFC、左侧前额皮质前部(aPFC)等的连接均增强。结论人中穴出针后有后效应,有明显的认知脑功能连接变化。

    2013年11期 v.22 1141-1142+1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • 六季气候因素对类风湿关节炎患者的影响

    杨华艳;程岚;杨卫彬;

    目的探讨北京地区类风湿关节炎(RA)患者住院人数的季节波动与六季气候因素之间的关系。方法以中国中医科学院西苑医院RA住院患者资料为研究对象,用"六季"为分类方法,统计2000—2006年42季各季入院人数;同时根据气象信息中心提供的同期日平均气温、平均气压、平均相对湿度、平均降水量、平均风速五项气象要素,计算7 a来42季各季气候平均值,运用方差分析进行研究。结果 RA患者入院人数有按季节分布趋势,峰值分别对应温季和湿季,谷值对应风季。且温季与风季、湿季与风季入院人数比较有显著性差异(P<0.01)。结论气候因素的季节差异可能是导致RA患者入院人数季节波动的原因之一。

    2013年11期 v.22 1143-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
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  • 补肾健脾汤用于多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

    杨慧;张尉;

    目的观察补肾健脾汤用于肾亏脾虚型多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法将60例脾肾亏虚型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,治疗组30例于月经第5天口服补肾健脾汤水煎剂,1剂/d,连服至排卵日;对照组30例于月经第5天开始口服克罗米芬50 mg/d,连服5 d。B超监测卵泡生长情况,当卵泡直径≥18 mm时,肌肉注射HCG 10 000 IU诱发排卵。观察HCG日优势卵泡数、最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度及排卵率、妊娠率,同时观察患者腰酸腿软、头晕耳鸣、神疲肢倦、纳少便溏等肾亏脾虚的症状改善情况。结果治疗后治疗组临床症状改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、妊娠率均优于对照组(P均<0.05)。结论补肾健脾汤治疗肾亏脾虚型多囊卵巢综合征所致不孕促排卵疗效优于西药克罗米芬,且可以明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

    2013年11期 v.22 1146-1147+1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K]
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  • 宫颈癌中PTEN和Bcl-2的表达及意义

    王治惠;李学燕;杜晓燕;张王宝;王海霞;郭焕萍;张志霞;蒋丽艳;

    目的探讨Bcl-2和PTEN在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和正常宫颈组织中表达情况及意义。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学S-P法检测50例宫颈癌、31例CIN和20例正常宫颈组织中PTEN和Bcl-2的表达情况。结果 Bcl-2和PTEN表达定位于细胞浆和细胞核,其在宫颈癌中阳性表达率分别为82%(41/50)和32%(16/50),在CIN中的表达率分别为77%(24/31)和52%(16/31),在正常宫颈组织中表达率分别为0(0/20)和80%(16/20);两者在宫颈癌的表达情况均与淋巴结转移、临床分期及组织学分化程度相关(P均<0.05);在宫颈癌组织中Bcl-2和PTEN表达呈负相关(P<0.05)。结论随着癌前病变的进展及宫颈癌临床分期升高、病理组织学分化程度降低和淋巴结转移,PTEN和Bcl-2表达增强,说明两者与宫颈癌的发生、发展和转移密切相关。

    2013年11期 v.22 1148-1149+1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
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  • 食管鳞癌中Livin及相关蛋白的表达及意义

    刘石萍;史延卿;王琦;王军民;常建;

    目的探讨食管鳞癌组织中Livin、Ki-67蛋白和Livin mRNA的表达及其与临床病理指标和预后的关系。方法采用原位杂交方法和微波EliVisionTM免疫组织化学法检测78例食管鳞癌组织中Livin、Ki-67蛋白和Livin mRNA蛋白的表达情况,并与38例癌旁正常食管黏膜组织进行比较。结果在食管鳞癌组织中Livin和Ki-67分别表达定位于细胞浆和细胞核,Livin mRNA阳性反应主要定位于细胞浆,其表达明显高于正常食管黏膜组织(P<0.05)。Livin、Ki-67蛋白和Livin mRNA的表达与淋巴结转移、分化程度及病理分期有关(P均<0.05),三者之间表达呈正相关(P均<0.05)。结论 Livin、Ki-67蛋白和Livin mRNA在食管鳞癌呈高表达,且与食管鳞癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断食管鳞癌生物学行为和预后的重要指标。

    2013年11期 v.22 1150-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K]
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实验研究

  • 远志皂苷元对AD模型小鼠学习记忆能力的影响及其机制研究

    蒋辉;徐运;姜亚军;

    目的观察远志皂苷元对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的学习记忆能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用对小鼠海马立体定向注射Aβ1-42的方法建立AD动物模型,并随机分为假手术组,模型组,低剂量、中剂量、高剂量治疗组,连续治疗30 d后,运用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,随后进行活性氧簇(ROS)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、3-硝基酪氨酸(3-NT)等氧化应激指标检测。结果与模型组相比,各治疗组小鼠的潜伏期明显缩短,穿台次数明显增多,海马组织的ROS、8-OHdG、3-NT含量均有明显减少(P均<0.05)。结论远志皂苷元能明显改善AD模型小鼠的学习记忆能力,其机制可能与抗氧化应激作用有关。

    2013年11期 v.22 1153-1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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  • 复方隔山消颗粒对慢性萎缩性胃炎模型大鼠白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的影响

    罗兴菊;李文胜;陈骏;郭莲军;

    目的观察复方隔山消颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选用SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组和复方隔山消颗粒低、中、高剂量组(剂量分别为1.25,2.5,5 g/kg)。除正常对照组外,其余各组均采用热盐水灌胃方法制作CAG动物模型。于造模后第13周开始给药治疗,至第24周末结束。观察各组大鼠的胃黏膜病理组织学改变,检测大鼠血清IL-1β和TNF-α含量。结果经过热盐水灌胃造模后,大鼠胃黏膜腺体萎缩。以复方隔山消颗粒治疗后,大鼠胃黏膜腺体萎缩明显减轻,血清IL-1β和TNF-α含量明显降低(P<0.05或0.01)。结论复方隔山消颗粒治疗CAG的机制可能与其抑制IL-1β、TNF-α等细胞因子活性有关。

    2013年11期 v.22 1156-1157+1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 金盏花流浸膏对大鼠急性放射性皮肤损伤的影响

    白雪;刘美莲;

    目的观察金盏花流浸膏对大鼠急性放射性皮肤损伤的作用。方法将36只Wistar雄性大鼠随机分为金盏花组、三乙醇胺组、对照组,每组12只。采用直线加速器6MeV电子线照射,总照射剂量为5 000 cGy/20F,造成大白鼠臀部放射性皮肤损伤,每日于损伤部位涂药2次,评价损伤程度进行比较。结果金盏花组和三乙醇胺组射野内皮肤不良反应均明显低于对照组(P均<0.05),治疗早期三乙醇胺组皮肤放疗不良反应小于金盏花组,最终评价2组间无显著性差异(P>0.05)。结论金盏花流浸膏可明显减轻大鼠的急性放射性皮肤损伤,并促进其早期愈合。

    2013年11期 v.22 1158-1159+1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 706K]
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临床研究

  • 宫内节育器200例取出原因分析

    张亦心;杜丽荣;张丽;高羽;任丽娟;张素芝;刘效群;代翠;高章圈;李丽辉;张欣;郭旭芳;

    目的对IUD取出原因和相关影响因素进行分析,提高IUD的避孕效果和继续使用率,提高取器成功率。方法对200例门诊自愿要求取出IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果 200例妇女年龄为23~72岁,取出IUD的种类为11种,均一次取器成功,其中9例在宫腔镜直视下顺利取器。IUD放置时间为1个月~35 a,放置T型环、吉妮环和母体乐>10 a分别有16,3和3例;T型环和母体乐因到期取出者分别有4,3例;18例妇女放置O型IUD的时间在10 a以内,占O型环取器者的32.1%(18/56)。因症取器78例占39.0%,其中月经异常者占74.4%;因环下移取器24例占12.0%,其中7例放置时间<6个月。200例取器者中有14例取器时发生变形,6例尾丝丢失,7例取器时发现节育器铜套溶解缺失。结论计划生育技术部门应进一步加强育龄妇女避孕知情选择和服务,加强IUD不良反应监测和指导,积极推广避孕新技术,提高技术水平,为育龄妇女提供个性化服务,减少并发症发生,保障育龄妇女身心健康。

    2013年11期 v.22 1160-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K]
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  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症临床研究

    毕景芹;薄国荣;赵华兴;杨元;

    目的探讨中西医结合方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法采用中药保留灌肠,中药离子导入加口服孕三烯酮、散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症患者36例。结果本组治愈10例(28%),显效13例(36%),有效8例(22%),无效5例(14%),总有效率86%。8例抗子宫内膜抗体阳性者治疗后全部转阴,8例不孕患者治愈停药1 a,有2例受孕。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症有较好的疗效,值得临床推广。

    2013年11期 v.22 1162-1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K]
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  • 小儿川崎病的典型临床表现相关性分析

    张茜;邓宇;谢梅;

    目的探讨小儿川崎病的典型临床表现,从而指导临床诊断。方法回顾性分析68例川崎病患儿的临床资料,根据其临床表现分为完全性川崎病组(cKD组)42例及不完全性川崎病组(iKD组)26例,统计不同组别患川崎病典型临床表现的发生率率。结果 42例cKD组患儿发热、球结膜充血、口唇改变、皮疹、手足硬肿脱皮、颈部淋巴结肿大、肛周脱皮等发生率分别为100%,100%,88.1%,80.1%,95.2%,83.3%,92.9%,iKD组分别为100%,42.3%,84.6%,38.5%,57.7%,19.2%,42.3%;KD组患儿WBC、CRP、Plt、ESR、Hb、ALT、ALB、尿沉渣WBC等实验室指标的阳性比例分别为52.4%,57.1%,19.0%,90.5%,16.7%,11.9%,9.5%,9.5%,而iKD组患儿上述实验室指标阳性比例分别为53.8%,57.7%,15.4%,88.5%,15.4%,7.7%,7.7%;cKD组患儿超声心动图所示冠状动脉异常(CAL)的比例为23.8%,iKD组患儿超声心动图所示CAL比例为46.2%;cKD组患儿ECG异常比例为26.2%,iKD组患儿ECG异常比例为57.7%;2组患儿发热、口唇改变、WBC、CRP、PLT、ESR等比例无显著性差异(P均>0.05),而cKD组患儿球结膜充血、皮疹、手足硬肿脱皮、颈部淋巴结肿大、肛周脱皮等发生率显著高于iKD组患儿(P均<0.05),iKD组患儿CAL比例、ECG异常的比例均高于cKD组患儿(P均<0.05)。结论与完全川崎病患儿相比,不完全川崎病患儿的症状、体征更不特异,容易造成误诊、漏诊,但WBC、CRP、PLT、ESR等实验室指标以及超声心动图、ECG等辅助检查手段对不完全川崎病患儿的诊断意义更大。

    2013年11期 v.22 1165-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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  • 4种方案保守治疗异位妊娠疗效观察

    王丽丽;朱新群;宋晓霞;

    目的探讨甲氨蝶呤(MTX)不同给药方式及联合米非司酮保守性治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效及不良反应,以寻找最佳保守治疗方案。方法将自愿接受保守治疗并符合保守治疗要求的196例异位妊娠患者随机分成4组。A组52例,单次肌肉注射MTX 50 mg/m2,联合亚叶酸钙针隔日肌注解毒(比例1∶10);A0组48例,在A组方案的基础上加服米非司酮;B组47例,采用MTX 20 mg(0.4 mg/(kg.d))加入20 mL生理盐水每日静脉推注,连用5 d,第5天给予亚叶酸钙针肌注解毒(用量同上);B0组49例,在B组方案的基础上加服米非司酮。结果 A组成功率62%,A0组成功率83%,2组比较有显著性差异(P<0.05);B组成功率81%,B0组成功率96%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。A组成功率与B组比较有显著性差异(P<0.05)。4组间不良反应采用Bonferroni法两两比较,均无显著性差异(P均>0.05)。结论使用MTX 5 d静推方案治疗未破裂型输卵管妊娠疗效好,且加用米非司酮可增加疗效而不增加药物的毒副反应。

    2013年11期 v.22 1167-1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K]
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  • LEEP宫颈锥切诊治185例宫颈疾病的临床效果

    吴秀彦;

    目的评价LEEP治疗宫颈疾病的临床效果。方法对妇科检查、细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈疾病的门诊患者185例采用LEEP刀宫颈锥切,手术标本送病理检查,观察手术时间、术中术后出血及随访术后修复情况。结果 LEEP刀治疗宫颈疾病成功率为98%,手术时间平均5 min,出血量10 mL,无继发感染及宫颈粘连。3个月后宫颈修复光滑,标本经病理学检查明确诊断。结论 LEEP刀治疗宫颈疾病操作简单、安全、治愈率高,并可提供完整的病理标本,对早期宫颈原位癌或微小浸润癌有极高的临床价值。

    2013年11期 v.22 1169-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 507K]
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  • 急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗

    周柳如;袁麟标;黄潘文;

    目的探讨对于不同严重程度的急性期慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)患者进行肺康复的方案选择策略。方法将78例急性期中重度COPD患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的治疗,观察组在常规性治疗的基础上进行20周的不同策略(策略1和策略2)肺健康康复治疗干预,比较2组患者在进行干预后的BODE指数、呼吸困难程度评分(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)、肺功能状态(FEV)等指标。结果观察组经过20周的干预治疗,中重度患者的治疗效果是最理想的,干预前后6MWD比较有显著性差异(P<0.01),MMRC、BMI、BODE及FEV等比较均无显著性差异(P均>0.05);重度COPD患者采用策略2进行干预治疗后BODE及6MWD的改善效果是最为显著的,急性加重次数明显减少(P<0.05);极重度患者采用策略1治疗最有效,患者在干预前后MMRC比较有显著性差异(P<0.05),6MWD、FEV、BODE、FEV1等指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论针对不同严重程度的COPD患者科学合理地选择最佳的治疗干预策略,能够有效地治疗和改善患者的病况,提高其生活质量。

    2013年11期 v.22 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 氯吡格雷及辛伐他汀联合治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

    贺术云;张进国;

    目的探讨氯吡格雷及辛伐他汀联合应用治疗进展型脑梗死的疗效及安全性。方法将进展型脑梗死患者89例双盲随机分为对照组及治疗组。2组根据患者情况均给予控制血压、血糖、活血化瘀、营养脑神经、酌情使用甘露醇等常规治疗。在此基础上,治疗组应用氯吡格雷75 mg 1次/d和辛伐他汀40 mg 1次/d,1周后辛伐他汀减量改为20 mg 1次/d。对照组应用肠溶阿司匹林100 mg 1次/d。2组于治疗前和治疗后第3天、第7天、第14天进行神经功能缺损程度判定,并于治疗2周后判定临床疗效。结果 2组治疗后神经功能缺损均有不同程度改善,治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01);治疗2周后治疗组总有效率91%,对照组64%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用氯吡格雷及辛伐他汀联合治疗进展型脑梗死疗效可靠,能较快控制病情进展,改善预后。

    2013年11期 v.22 1173-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 578K]
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  • 经鼻间歇正压通气在新生儿严重高碳酸血症的应用价值

    乔彦霞;韩丽萍;齐卫斌;谢娟;

    目的探讨无创正压呼吸机辅助通气(NIPPV)在新生儿单纯严重高碳酸血症治疗中的应用价值。方法将50例单纯严重高碳酸血症患儿随机分成2组,分别给予NIPPV和机械通气,达到允许性高碳酸血症,观察2组治疗前及治疗后2 h、12 h pH值、p(CO2)变化。结果 2组通气时间比较无显著性差异。NIPPV组治疗后有2例因p(CO2)在12 h不能降至60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),其中1例出现低氧血症,改用机械通气,无感染发生。机械通气组p(CO2)均下降,1例出现呼吸机相关性肺炎。结论 NIPPV在新生儿严重高碳酸血症治疗方面有很高的应用价值。

    2013年11期 v.22 1175-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效观察

    叶志光;曾庆祥;丘文静;舒小妹;

    目的观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效。方法将202例肺炎支原体感染后咳嗽患儿随机分为2组。治疗组112例,中医辨证分为4型,其中外感咳嗽45例,用三拗汤合止嗽散加减;痰热阻肺型24例,用清金化痰汤加减;肺脾两虚型31例,用参苓白术散加减;阴虚邪恋型12例,用沙参麦冬汤加减;并结合用阿奇霉素10 mg/(kg.d),每天1次口服,连用3 d,停药4 d,1周为1个疗程,连用3周。对照组90例单纯用阿奇霉素治疗,用法同上。结果治疗组临床疗效及咳嗽消失率均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染,疗效优于单纯西药治疗,咳嗽消失时间快,不良反应发生率低,值得临床推广。

    2013年11期 v.22 1177-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K]
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  • 尿微量白蛋白和血清胱抑素C与妊娠高血压综合征的相关性研究

    张琳;

    目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)和血清胱抑素C水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义。方法将80例PIH患者(PIH组),分为妊娠高血压亚组34例、子痫前期亚组31例和子痫亚组15例,选择同期38例健康妊娠妇女作为正常对照组。测定血清胱抑素C水平并监测尿mAlb,分析其与PIH及妊娠不良结局发生的相关性。结果 PIH组妊娠不良结局发生率明显高于正常对照组(P<0.05);PIH患者各亚组尿mAlb和血清胱抑素C水平明显高于正常对照组(P均<0.05),且妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组患者尿mAlb和血清胱抑素C水平呈递增趋势。尿mAlb水平与妊娠不良结局的发生率呈正相关(P均<0.05)。结论尿mAlb和血清胱抑素C水平可作为反映妊娠高血压早期肾损害的敏感指标,监测尿mAlb和血清胱抑素C水平变化对评估PIH患者病情及预后具有指导作用。

    2013年11期 v.22 1179-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 自拟清解透表汤加减治疗手足口病临床观察

    潘俊文;

    目的观察自拟清解透表汤加减治疗手足口病的临床疗效。方法将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用对症的西医治疗,治疗组采用自拟清解透表汤加减配合抗炎补液治疗。结果治疗组总有效率94%,对照组64%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患儿各项指标恢复时间比较有显著性差异(P<0.05或0.01);2组患儿治疗后随访观察指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟清解透表汤治疗小儿手足口病有较好的临床疗效,值得进一步推广。

    2013年11期 v.22 1181-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 577K]
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  • 血清b-FGF变化与儿童烟雾病的相关性研究

    任洪波;刘斌;祁红辉;张山;刘吉祥;孙志强;吴锋;

    目的探讨成纤维细胞生长因子(b-FGF)与儿童烟雾病的相关性。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测32例烟雾病患儿及32例健康对照儿童的血清b-FGF浓度。结果烟雾病组和对照组血清b-FGF水平存在显著性差异(P<0.05)。烟雾病患儿手术后血清b-FGF升高(P<0.05),出血型与缺血型烟雾病患儿的血清b-FGF比较有显著性差异(P<0.05),不同Suzuki分级烟雾病患儿间无显著性差异(P>0.05)。结论烟雾病患儿血清b-FGF浓度明显升高,以出血型为著,提示b-FGF在烟雾病患儿中促进新生血管形成可能具有重要作用。

    2013年11期 v.22 1183-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 儿童新型隐球菌肺炎并脑膜炎诊治体会

    常敏;

    目的探讨儿童新型隐球菌肺炎合并脑膜炎的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析1例确诊的新型隐球菌肺炎并脑膜炎的临床资料、治疗过程及死亡原因。结果患儿新型隐球菌感染致脑、肝脏、肺部等多器官功能受损,死于多器官功能衰竭。结论儿童新型隐球菌肺炎并脑膜炎临床上易误诊误治,临床医生需提高警惕,及时诊断,提高患儿生存率。

    2013年11期 v.22 1185-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
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  • 盐酸贝那普利对原发性轻中度高血压患者心电图的影响

    余建家;

    目的探讨盐酸贝那普利对原发性轻中度高血压患者心电图的影响。方法选取原发性轻中度高血压患者186例随机分为2组,对照组93例采用苯磺酸氨氯地平5 mg/次晨起口服,1次/d,观察组93例采用盐酸贝那普利10 mg/次晨起口服,1次/d,2组疗程均为6个月,比较2组患者治疗前后血压、心率、心电图情况。结果治疗后,对照组舒张压、收缩压均明显下降且有显著性差异(P均<0.05),观察组舒张压、收缩压、心率均明显下降且有显著性差异(P均<0.05)。观察组舒张压、收缩压均明显低于对照组,有显著性差异(P均<0.05)。观察组IVST、LVD、LVPWT、LVMI均明显下降而E/A比值明显升高(P均<0.05),与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸贝那普利用于治疗原发性轻中度高血压具有显著的临床效果,不仅可以明显降压,还能有效改善患者的心功能,尤其是左心室的舒张功能。

    2013年11期 v.22 1187-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
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  • BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

    邝敏毅;罗银带;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺气肿和呼吸衰竭(呼衰)快速有效的治疗方法。方法肺气肿急性发作合并Ⅱ型呼衰的COPD患者80例,其中48例应用BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗作为观察组,32例单纯用呼吸兴奋剂治疗为对照组。通过对临床心率、呼吸频率和血气分析指标的观察对比分析2组在治疗上的差异和优劣。结果观察组在改善肺气肿伴Ⅱ型呼衰症状和实验室指标方面均较对照组效果明显,能更快缓解症状,及时挽救患者生命。结论 BiPAP呼吸机是新型无创性双水平正压机械通气,其优势显著,临床联合呼吸兴奋剂可以明显改善肺气肿急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭的症状,降低病死率。

    2013年11期 v.22 1189-1191页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K]
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  • 血清腹水白蛋白梯度对食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值

    周冬平;

    目的探讨血清腹水白蛋白梯度对食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值。方法选取肝硬化腹水患者72例,其血清腹水白蛋白梯度均高于11 g/L,属于门脉高压性腹水。根据是否发生食管胃底静脉曲张破裂出血分为2组,出血患者24例为观察组,未出血患者48例为对照组。检测患者的血清腹水白蛋白梯度和门静脉内径,并进行比较。分析血清腹水白蛋白梯度与食管胃底静脉曲张破裂出血的相关性。结果观察组血清腹水白蛋白梯度水平为(21.9±2.3)g/L,对照组为(15.2±1.8)g/L;观察组门静脉直径(1.4±0.2)cm,对照组为(1.0±0.2)cm。2组血清腹水白蛋白梯度及门静脉直径比较均有显著性差异(P均<0.05)。血清腹水白蛋白梯度与食管胃底静脉曲张、出血均呈显著正相关性(r=0.572,P=0.000;r=0.510,P=0.000)。结论血清腹水白蛋白梯度对食管胃底静脉曲张破裂出血具有较高的预测价值,二者具有一定的正相关性。血清腹水白蛋白梯度水平越高,门静脉内径越大,食管胃底静脉曲张破裂出血的发生率越高。

    2013年11期 v.22 1191-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

    李卫东;何源;王文祥;

    目的探讨固尔苏联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 50例呼吸窘迫新生儿按照治疗方式分为观察组及对照组,各25例,2组均行CPAP治疗,在此基础上观察组加用固尔苏治疗。在用药前后对患儿进行动脉血气监测,包括血p(O2)、p(CO2)及pH,记录患儿在治疗期间机械通气各参数变化,比较2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数变化。结果 2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数均有显著改善(P均<0.05),且观察组改善更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能改善患儿血气分析及机械通气效果,缩短氧疗时间,值得在临床推广。

    2013年11期 v.22 1193-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
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  • 肾康注射液联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

    江波;孙勤国;祁青;

    目的观察肾康注射液联合金水宝胶囊对糖尿病肾病患者肾功能、尿微量白蛋白及血清胱抑素的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规基础治疗,加用金水宝胶囊口服,治疗组在此基础上加用肾康注射液静滴。2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组治疗后血清肌酐、尿微量白蛋白、胱抑素C均显著下降(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。2组尿素氮均无明显变化。结论肾康注射液联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾功能、减少尿微量白蛋白,降低胱抑素C的含量,临床值得推广。

    2013年11期 v.22 1195-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
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  • 米非司酮联合依沙吖啶溶液终止瘢痕子宫中期妊娠

    李玉光;

    目的研究米非司酮联合依沙吖啶溶液终止瘢痕子宫中期妊娠的有效性及不良反应,探讨其临床应用价值。方法选取需要终止妊娠的瘢痕子宫中期患者70例,按随机数字表法将患者随机分为2组,对照组35例给予依沙吖啶溶液治疗,实验组35例给予米非司酮联合依沙吖啶溶液治疗。观察对比2组的有效性和治疗期间的不良反应。结果实验组患者治疗后宫缩时间缩短,宫缩到胎儿娩出时间较短,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);实验组患者产后出血量更少,发生胎盘残留率更低,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组患者引产成功率、不良反应发生率比较无显著差异(P均>0.05)。结论采用米非司酮联合依沙吖啶溶液在终止瘢痕子宫中期妊娠中的疗效较好,安全性高,值得在临床应用。

    2013年11期 v.22 1197-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 中频电疗结合康复训练治疗脑卒中偏瘫肩关节半脱位疗效观察

    石翠霞;唐文明;谢瑞娟;杨艳玲;邓赟;陈璐;

    目的观察中频电疗结合康复训练治疗脑卒中偏瘫肩关节半脱位的临床疗效。方法 67例脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者随机分为治疗组33例和对照组34例,2组均接受康复训练,治疗组同时配合中频电疗,疗程3个月。治疗前、后2组均采用Fugl-Meyer评分法(FMA)、视觉模拟评分法(VAS)评定上肢运动功能和肩关节疼痛情况,拍X线片评定肩关节半脱位程度。结果共有62例完成了研究(治疗组30例,对照组32例),治疗后2组FMA、VAS评分均明显高于治疗前(P均<0.05),治疗组优于对照组(P均<0.05),治疗组肩关节复位率明显高于对照组(P<0.05)。结论中频电疗结合康复训练是脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者较为理想的治疗方法。

    2013年11期 v.22 1199-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动临床观察

    周和;

    目的观察麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动的效果。方法选择高血压心脏病心房颤动患者175例,随机分为2组,均在原有降压治疗基础上给予口服胺碘酮,观察组患者在此基础上加服麝香保心丸,均连续治疗12个月。观察治疗前后2组患者心率、血压水平,并比较2组房颤复发时间、治疗期间不良反应的差异。结果经治疗后,2组患者心率、收缩压和舒张压均显著下降(P均<0.05);与对照组比较,观察组房颤复发时间显著延长(P<0.05)。2组患者治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动疗效确切,安全性高,值得推广应用。

    2013年11期 v.22 1201-1202页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 不同方法治疗糖尿病足WagnerⅢ级创面的效果观察

    孙素芬;陈金虎;魏立民;

    目的探讨重组人表皮生长因子联合含银敷料治疗WagnerⅢ级糖尿病足溃疡的临床效果。方法将54例Ⅲ级糖尿病足溃疡患者随机分为3组。观察1组予含银敷料(感染初期使用德湿银,感染控制后使用优拓S.S.D)+泡沫敷料美皮康治疗;观察2组予重组人表皮生长因子+含银敷料(感染初期使用德湿银,感染控制后使用优拓S.S.D)+泡沫敷料美皮康治疗;对照组予0.1%雷弗奴尔溶液湿敷+纱布治疗。观察3组伤口渗液量控制情况、伤口治疗效果及伤口的疼痛评分。结果观察1组和观察2组的伤口渗液量控制情况、伤口治疗效果、伤口的疼痛评分均优于对照组。观察2组伤口渗液量控制情况、伤口的疼痛评分与观察1组比较无显著性差异;观察2组伤口治疗效果明显好于观察1组。结论重组人表皮生长因子联合含银敷料可加速糖尿病足Ⅲ级创面的愈合。

    2013年11期 v.22 1203-1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
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  • 中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

    吴秋枫;闫瑞芬;

    目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病(CKD)所致贫血的临床效果。方法将诊断为CKD 3~4期的108例肾性贫血患者随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组给予中成药生血宁片0.75 g 3次/d口服,对照组给予富马酸亚铁片0.2 g 3次/d口服。此外,2组均给予重组人红细胞生成素4 000 IU 1~2次/周皮下注射,补充叶酸、维生素B12,给予优质低蛋白饮食及其他对症及支持治疗。结果贫血总有效率治疗组83%,对照组60%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组纠正贫血较对照组快,治疗组在第8周时已达目标值,而对照组在治疗结束才达目标值;治疗组在第8周血清铁、铁蛋白及转铁蛋白饱和度(TS)达标,在第12周TS高于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能都有所改善,但只有治疗组肾功能改善有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾性贫血疗效好,中药生血宁片没有传统铁剂常见的不良反应。

    2013年11期 v.22 1205-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
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  • 胎心监护异常图形对产科质量的影响

    蔡臻;

    目的探讨产前胎心监护无应激试验(NST)中出现的异常图形对产科质量的影响。方法选择94例胎心监护图形异常者为观察组,回顾性分析,观察NST反应异常组与异常因素的关系,随机抽取对照组,观察2组手术产率和新生儿窒息率。结果观察组新生儿窒息的发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05),手术产率明显高于对照组(P<0.05),常见类型无反应、基线变异减少、中重度变异减速(VD)、延长减速(PD)。结论孕36周起(早至35周起)每周进行产前胎心监护,发现胎心监护异常者要综合分析及时处理,对降低围生儿死亡率有重要意义,值得在临床上广泛推广应用。

    2013年11期 v.22 1207-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 中医药分型论治老年痴呆症疗效观察

    吕海兵;

    目的观察中医药分型论治老年痴呆症的临床疗效。方法将110例老年痴呆症患者按照随机数字表法随机分为2组各55例,对照组予尼莫地平、吡拉西坦等常规西药治疗,观察组给予中医药辨证分型治疗,治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效。结果观察组总有效率(89%)显著高于对照组(67%)(2=12.052,P<0.01)。2组治疗前MMSE、ADL、CDR及QOL量表评分比较无明显差异(P均>0.05),治疗8周后观察组各项评分均较治疗前有所改善,且与同期对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中医药分型论治老年痴呆症与西药治疗相比具有一定优势,其能够有效改善AD患者智力水平、提高生活质量,对改善AD患者预后具有重要价值。

    2013年11期 v.22 1209-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K]
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  • 玉屏风颗粒对原发性肾病综合征儿童体液免疫功能影响的研究

    韦蓉;阮毅燕;邱玉芬;李伟;黄红茜;

    目的探讨玉屏风颗粒对小儿原发性肾病综合征(PNS)体液免疫功能的影响,并观察其疗效。方法将PNS患儿64例随机分为治疗组和观察组,2组均采用泼尼松中长程疗法,治疗组加用玉屏风颗粒。比较2组治疗前后血清IgG、IgA、IgM及补体C3水平,并观察2组患儿缓解率、合并感染及复发情况。结果治疗前2组间各体液免疫指标无显著性差异;治疗12周后,治疗组血清IgG、IgA及补体C3水平均较观察组显著增高;治疗6个月后随访,治疗组缓解率显著高于观察组,合并感染率及复发率显著低于观察组。结论玉屏风颗粒佐治小儿PNS可有效改善体液免疫功能,提高缓解率,减少感染及复发,疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。

    2013年11期 v.22 1211-1212页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 拓扑替康结合替卡格雷治疗晚期卵巢癌伴血小板增多症疗效观察

    艾国华;丁岩;

    目的初步探讨抗血小板治疗对晚期卵巢癌的影响。方法以52例晚期卵巢癌患者为研究对象,分为治疗组及对照组,治疗组采用拓扑替康联合替卡格雷治疗,对照组仅采用拓扑替康常规治疗,分别检测2组治疗前后血小板水平,评价近期客观疗效。结果治疗组近期客观疗效优于对照组(P<0.05);2组患者血小板水平在治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论替卡格雷抗血小板治疗晚期卵巢癌伴血小板增多症的患者具有应用前景,值得进一步研究。

    2013年11期 v.22 1212-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 心理干预对学生针刺进针疼痛感觉的影响

    张冲;

    目的观察心理干预对学生针刺进针疼痛的影响。方法将140例学生随机分为2组。实验1组70例予进针微痛的心理干预,实验2组70例予进针无痛的心理干预。针刺后采用视觉模拟评分法VAS及WHO疼痛分级标准进行评定,结果采用SPSS 15.0进行统计分析。结果心理干预后,实验1组VAS疼痛积分(2.566±1.379)分,实验2组疼痛积分(1.761±1.706)分,2组比较有显著性差异(P<0.01)。疼痛分级实验1组:无痛0例,轻度疼痛62例,中度疼痛6例,重度疼痛0例;实验2组分别为17,43,8,1例。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论无痛心理干预可以明显减轻针刺进针的疼痛程度,有利于患者针刺的接受和临床推广应用。

    2013年11期 v.22 1214-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 沐舒坦联合炎琥宁治疗毛细支气管炎疗效观察

    刘一丁;王自媛;

    目的评价沐舒坦联合炎琥宁治疗毛细支气管炎的疗效。方法毛细支气管炎患儿123例随机分为治疗组62例和对照组61例,2组均采用抗感染吸氧、平喘、镇静等常规治疗,在此基础上治疗组采用沐舒坦联合炎琥宁静滴,均以7 d为1个疗程,观察比较2组治疗的总有效率,咳喘、肺部啰音消失时间,住院时间。结果总有效率治疗组为98%,对照组为75%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论沐舒坦联合炎琥宁治疗毛细支气管炎有协同作用,可缩短病程,提高治疗的总有效率,可作为治疗毛细支气管炎的主要药物。

    2013年11期 v.22 1215-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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麻醉

  • 瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞用于腔镜下甲状腺手术的临床观察

    沙瑾;刘军;

    目的探讨瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于颈腔镜下甲状腺手术的麻醉效果、并发症及价效比。方法将甲状腺手术患者40例随机分为瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞麻醉组(RF+CNB组)及瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组(RF+P组),每组20例。在麻醉前、切皮时、分离腺体、切除腺体、缝合皮肤5个时点进行观察并记录患者的SBP、DBP、HR、Sp(O2)、PETCO2的变化;观察2组术中、术后的不良反应、患者满意度及术中麻醉费用的对比。结果组内比较,RF+CNB组SBP、DBP、HR及PETCO2与麻醉前比较有不同程度的升高(P均<0.05),RF+P组SBP、DBP、HR与麻醉前比较无明显差异。组间比较,RF+CNB组比RF+P组SBP、DBP、HR有明显上升(P<0.05或0.01),而PETCO2无明显差异。RF+CNB组Sp(O2)虽有不同程度下降,但变化不大,2组麻醉镇痛、手术满意度及不良反应比较有显著性差异(P均<0.01)。结论在严密监护下,瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞完全可以满足手术要求,用于腔镜下甲状腺术是可行的。

    2013年11期 v.22 1217-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • 腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的临床应用

    宋广飞;

    目的观察比较肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞与单纯肌间沟及单纯腋路臂丛神经阻滞的临床效果,探讨臂丛神经有效的阻滞方法。方法选择实施上肢手术的患者98例,将患者随机分为对照组和实验组,每组49例,对照组患者手术范围以尺侧为主者采用腋路阻滞法,以桡侧为主者采用单纯肌间沟法;实验组采用肌间沟联合腋路阻滞法。观察2组临床麻醉效果以及不良反应发生率。结果 2组运动阻滞起效时间、维持时间感觉阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);感觉阻滞维持时间实验组平均为563.6 min,对照组平均为501.3 min,2组比较有显著性差异(P<0.05);对照组术中有Ⅲ级麻醉效果者4例,占8.2%,需要加用辅助性镇痛、镇静药物完成手术,有1例实施肌间沟阻滞患者改用静脉麻醉后完成手术,实验组病例阻滞效果均满意,麻醉优良率为100%;2组患者不良反应发生率均较低,2组比较差异无统计学意义。结论间沟加腋路臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术,麻醉效果良好,值得推广。

    2013年11期 v.22 1219-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛对腹腔镜子宫切除术后镇痛及安全性研究

    赵琳;杨宇宁;

    目的观察地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛效果及安全性。方法将80例择期行腹腔镜子宫切除术患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。均采用静吸复合全身麻醉,并在切皮前切口周围予0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗派卡因15 mL联合镇痛。A组于麻醉诱导前静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;B组于妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;C组于手术结束前15 min静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;D组不给予地佐辛。记录各组拔管后5 min的改良OAA/S评分和BCS评分;并记录术后0.5,2,6,12 h患者在安静和咳嗽状态下的VAS评分;记录术后清醒时间、术后自主呼吸恢复拔管时间、苏醒期躁动程度例数、术后留室时间、麻醉性镇痛药的使用情况、不良反应情况等。结果 A、B、C组各个时间点镇痛效果VAS评分比较无显著性差异,与D组比较均有显著性差异(P均<0.05)。A、B、C组术后躁动例数明显少于D组(P均<0.05);A、B、D组患者术后拔管时间、留手术室时间明显短于C组(P均<0.05)。结论静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因局麻超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术镇痛效果确切,其中妇科腹腔镜手术结束前约30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg较为安全,对患者呼吸、苏醒影响较小,且镇痛效果佳。

    2013年11期 v.22 1221-1222+1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床研究

    高丽;

    目的观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的效果。方法选择无痛取卵患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,各50例,A组单纯用丙泊酚2.0 mg/kg静脉麻醉;B组予地佐辛2.5 mg+丙泊酚1.5 mg/kg静脉麻醉,分别观察2组BP、HR、Sp(O2)值,记录丙泊酚的总剂量和观察术后镇痛效果。结果 2组患者术中BP、HR、Sp(O2)及麻醉起效与清醒时间比较均无显著性差异(P均>0.05);B组麻醉效果和术后30 min镇痛效果明显优于A组(P<0.05);B组丙泊酚总量明显低于A组(P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚可安全用于无痛取卵麻醉,术后镇痛效果确切,苏醒质量好。

    2013年11期 v.22 1223-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 地佐辛对神经外科患者术毕拔管时心血管反应及躁动的影响

    陶利军;于建设;

    目的观察地佐辛对神经外科患者术毕苏醒拔管时心血管反应及躁动的影响。方法 60例择期行神经外科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为芬太尼(F)组、地佐辛(D)组和生理盐水对照(S)组,每组20例。术毕前20 min时,F组静脉注射芬太尼1μg/kg,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,S组注射相同容量的生理盐水,观察3组患者在停药后苏醒拔管时间,术前、拔管时、拔管后5 min的平均动脉压、心率、血氧饱和度及术后躁动发生率。结果与S组比较,D组和F组MAP于拔管即刻、拔管后5 min差异显著(P均<0.05),HR于苏醒时、拔管即刻、拔管后5min差异显著(P均<0.05),D组和F组术毕清醒拔管时间与S组相比无显著性差异,手术后躁动的发生率D组和F组明显低于S组(P均<0.05)。结论 0.1 mg/kg地佐辛可以有效减轻神经外科术毕围拔管期心血管反应,降低术后躁动发生率。

    2013年11期 v.22 1224-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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护理研究

  • 乳腺癌术后患者心理评估及其干预模式的研究

    张晶;李楠;

    目的探讨减少乳腺癌患者负面情绪的护理措施。方法应用情绪状态量表、线性模拟自我评价量表及家庭支持量表调查分析52例乳腺癌患者术后心理状况。结果 2组患者情绪状态量表评分比较无显著性差异,但LASA评分和家族支持量表评分比较有显著性差异(P<0.05)。乳腺癌患者术后负面情绪严重影响身心健康及生存质量。结论通过有效的护理干预可以减少乳腺癌患者术后的负面情绪,提高乳腺癌患者的生存质量,是乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分,可以更好地促进身心康复。

    2013年11期 v.22 1226-1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 临床护理路径在永久性心脏起搏器植入术患者围手术期的应用

    丁研;苏瑞英;刘春霞;侯胜芳;张盼英;

    目的探讨临床护理路径在永久性心脏起搏器植入术患者围手术期的应用效果。方法将84例符合标准的患者根据病种、病变部位、植入起搏器的类型配对分为实验组和对照组各42例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理方法。结果实验组术后并发症发生率、住院时间、住院费用明显低于对照组(P均<0.05),而患者掌握相关知识情况和对护理工作满意度明显高于对照组(P均<0.05)。结论应用临床护理路径可降低并发症发生率,确保手术疗效,在永久性起搏器安置术护理中不失为行之有效的方法,在临床护理中应予推广。

    2013年11期 v.22 1228-1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 出院后护理干预对冠脉搭桥患者健康相关行为的影响

    沈熠;

    目的探讨出院后护理干预对冠状动脉搭桥术(CABG)患者出院后健康相关行为的影响。方法 42例CABG患者随机分为2组:对照组20例采用一般电话随访,干预组22例则采取综合干预措施,评价2组患者出院后1个月、2个月、3个月健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分和药物服药依从性评分。结果出院后2个月及3个月,干预组患者营养行为评分、运动行为评分和药物管理评分均明显高于对照组;出院后2个月及3个月,对照组营养行为评分、药物管理评分明显低于出院前;出院后3个月,对照组运动行为评分明显低于出院前。结论出院后护理干预可有效改善CABG患者健康相关行为,保持良好的手术效果和较高的生活质量。

    2013年11期 v.22 1230-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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  • 产后子宫按摩对产妇泌乳和预防子宫产后出血效果观察

    宋洁;张小红;

    目的探讨产后子宫按摩对产妇泌乳及预防子宫产后出血效果的影响。方法将顺产产妇214例随机分为2组,其中对照组107例,观察组107例。对照组产妇常规注射催产素,观察组产妇在对照组基础上给予子宫按摩。对2组产妇泌乳情况、第三产程时间和出血情况以及产后出血情况、患者满意度等进行观察比较。结果观察组患者见乳时间明显早于对照组,泌乳量明显多于对照组;观察组患者第三产程时间明显短于对照组,第三产程出血量和总产程出血量均明显少于对照组,产后出血率明显低于对照组;观察组患者对治疗及护理感到非常满意及比较满意者均明显多于对照组。结论对顺产产妇实施子宫按摩有利于产妇泌乳并可以有效预防产后出血。

    2013年11期 v.22 1232-1233页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 颅骨修补患者术前焦虑综合征的护理干预

    李继红;宋明浩;

    目的探讨护理干预对颅骨缺损修补术前患者焦虑综合征的影响。方法选择43例未实施护理干预颅骨修补患者作为对照组,39例实施护理干预颅骨修补患者作为干预组,采用焦虑自评量表(SAS)分别对2组患者治疗前后的焦虑综合征状况进行评估。结果 2组患者治疗前焦虑状况比较无显著性差异;对照组治疗后焦虑状况无明显变化;干预组患者治疗后焦虑状况明显比治疗前及对照组患者轻(P均<0.01)。结论大部分准备实施颅骨缺损修补患者存在不同程度的焦虑综合征,术前给予护理干预能够明显改善或消除患者焦虑综合征的状况。

    2013年11期 v.22 1234-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
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  • 一体化临床护理管理模式在腰椎椎间融合术围术期的应用效果研究

    倪乐乐;池小月;王小丽;赵柳絮;

    目的探讨一体化护理管理模式在腰椎椎间融合术患者围术期的应用效果。方法将260例行腰椎椎间融合术患者随机分为2组:对照组130例采用传统护理模式,观察组130例采取一体化护理模式,比较2组患者住院时间、排气时间、治疗依从性及并发症发生率、健康知识知晓率及认知度。结果观察组的住院时间及排气时间均短于对照组,治疗依从性优于对照组,并发症发生率低于对照组;观察组的患者及家属对护理工作给予了高度评价,对腰椎术后健康教育有关知识知晓率及认知度有了明显提高。结论一体化护理管理模式是一种先进的护理模式,用于腰椎椎间融合术围术期,可明显提高患者的满意度,缩短住院时间及排气时间,值得推广应用。

    2013年11期 v.22 1235-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
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  • 纽曼系统模式对胃癌根治术患者心理和生存质量的影响

    夏丹萍;

    目的探讨纽曼系统模式对胃癌根治术患者围术期心理和生存质量的影响。方法选择50例择期在硬膜外阻滞联合全身麻醉下行胃癌根治术患者,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用围术期常规护理,观察组应用纽曼系统模式护理,观察2组护理前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生存质量(HRQOL量表)变化。结果护理后,2组SAS、SDS评分均明显下降,但观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。护理前,2组HRQOL量表各因子评分均较低,但组间比较无显著性差异;护理后,2组各因子评分明显增加,但观察组增加较对照组更显著(P<0.05)。结论纽曼系统模式护理可有效改善胃癌根治术患者的心理异常,提高生存质量。

    2013年11期 v.22 1237-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]
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综述

  • 中药藤黄药理作用的研究进展

    徐文龙;杨柏霖;

    <正>藤黄是祖国中药中的一种,目前对于藤黄的药理作用的研究范围十分广泛,主要在抗炎作用及抗肿瘤作用上,并且了解到藤黄的抗炎作用已运用于临床实验中,在抗肿瘤的试验中发现对于肿瘤细胞的抑制、凋亡作用十分明显。现将其药

    2013年11期 v.22 1239-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 中医综合治疗小儿脾虚型泄泻的临床治疗进展

    徐君英;赵君平;王爱茹;

    <正>小儿泄泻是小儿临床常见病、多发病,四季均可发生,脾虚型泄泻是小儿腹泻的一种重要证型。主要症状为久泻不止,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华,舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力[1]。该病病程长,迁延日久并且反复难愈,最后导致患儿体质差,

    2013年11期 v.22 1241-1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 微量元素与不良妊娠结局的研究进展

    郭丽丽;郭胜利;李守霞;栾玉杰;要跟东;牛丽辉;

    <正>孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,妊娠妇女血液微量元素含量是评价母婴营养状况的一项重要指标。随着人体微量元素医学的发展,国内外有很多微量元素摄入不足或缺乏对母婴危害的报道,现将其研究进展综述如下。1微量元素的生物学作用及其临床意义

    2013年11期 v.22 1244-1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 多模式电生理学监测在脊柱外科手术中的应用分析

    邵阳;张亚峰;王建伟;

    <正>脊髓手术常常会加重原有的脊髓、神经损伤或造成新的医源性损伤,严重者可导致感觉、运动和大小便功能的永久性障碍,有报道称脊柱外科手术并发症的发生率为4%~6.9%[1-2]。近年来,随着科学技术的迅猛发展,如何保留脊髓传导通路的完整性、降低术后并发症受到术者的日益关注。

    2013年11期 v.22 1247-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]
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  • 小儿反复呼吸道感染的中医药防治概述

    党英;杨广;

    <正>小儿反复呼吸道感染(RRTI)是指小儿平均每年有6次以上的上呼吸道感染或有2次以上的下呼吸道感染,是儿童时期最常见的疾病之一[1]。其临床特点是常年反复发作,每次发作症状较重,病程较长,且疾病反复迁延难愈,严重影响

    2013年11期 v.22 1250-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]
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  • 剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的诊断与处理

    陈菊;兰鹰;

    <正>剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)是近10多年来开始越来越受关注的一个疾病,是子宫下段剖宫产手术的一种远期并发症。PCSD曾有"切口愈合不良、切口假腔、瘢痕憩室"等说法,是指先前子宫下段剖宫产术后的子宫切口由于术后愈

    2013年11期 v.22 1253-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。1本刊设有栏目

    2013年11期 v.22 1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K]
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