论著

  • 应用治未病与ICF理论设计多元融合式康复控制脑损伤脑瘫残疾

    陈世英;

    目的观察应用治未病与ICF理论设计的高效、多元融合式康复方法控制脑损伤脑瘫的效果。方法将符合脑损伤脑瘫诊断的131例婴儿随机配对分为2组:观察组采用多元融合式方法康复,对照组采用运动强化式方法康复。以Gesell发育量表、情绪和行为神经运动测评、婴儿-初中生社会生活适应量表和残疾评定标准评定2组综合疗效。结果观察组平均适应性发育商较高,情绪行为症状减少,智残率低,入园率高。结论多元融合式康复能提高整体康复效果,减少脑损伤脑瘫残疾。

    2013年08期 v.22 799-801+811页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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  • 补肾柔肝法治疗卵巢早衰的疗效评价

    杨慧;靳慧云;张尉;董士霞;陈玫;王莉;封艳琴;

    目的探讨补肾柔肝法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将130例卵巢早衰患者随机分为3组,治疗组50例口服补肾柔肝中药颗粒,草药组50例口服补肾柔肝中药水煎剂,对照组30例口服倍美力加用安宫黄体酮,6个月为1个疗程。于给药前后分别测定血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)的水平及外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+,同时观察烘热汗出、阴道干涩、腰膝酸痛、烦躁抑郁等更年期症状的改善情况。结果补肾柔肝中药给药后E2水平均显著升高(P均<0.05),FSH水平均显著降低(P均<0.05),CD4+细胞增加,CD8+细胞减少,CD4+/CD8+比值提高(P均<0.05),临床症状明显改善。且中药颗粒剂与中药煎剂临床疗效等同。结论补肾柔肝中药能极大地改善卵巢早衰患者的生活质量,恢复和改善卵巢功能,同时提高机体免疫能力,安全而有效。

    2013年08期 v.22 802-803+814页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响

    沈茂荣;冯彦江;王甜;王鹏云;周侠;

    目的探讨华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响。方法将60例绝经女性(>50岁)随机分成2组,试验组30例予以华佗五禽戏锻炼,对照组30例日常生活不变,于试验前、试验后6个月对2组骨密度值、骨代谢指标(Ca、P、血清碱性磷酸酶(ALP))的变化情况进行统计分析。结果试验6个月后,试验组腰椎骨密度、骨代谢指标均无明显变化,但腰椎骨密度、ALP呈升高趋势。结论华佗五禽戏锻炼可以有效提高绝经女性的腰椎骨密度,是防治绝经女性骨质疏松的有效方法,值得社区推广应用。

    2013年08期 v.22 804-805+820页 [查看摘要][在线阅读][下载 436K]
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  • β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣及宫颈鳞癌中的表达和意义

    周慧丽;周惠斌;何立花;

    目的探讨β-连环蛋白及p120-连环蛋白(p120 ctn)在尖锐湿疣及宫颈鳞癌组织中的表达及生物学意义。方法采用免疫组化SP法分别检测β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌中的表达。结果β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌组织中的表达程度和阳性表达率均显著低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);尖锐湿疣组和宫颈鳞癌组β-catenin和p120 ctn的表达程度比较有显著性差异(P<0.01)。结论β-cate-nin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌的发病机制中起一定的作用,可作为宫颈癌前病变的参考指标。

    2013年08期 v.22 806-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K]
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  • 穿支动脉疾病与大动脉粥样硬化性脑梗死危险因素分析

    霍会永;李立红;曹凌;赵现;李军涛;

    目的探讨穿支动脉疾病性脑梗死和大动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素,为二者的预防、治疗提供依据。方法将113例急性脑梗死患者按中国缺血性卒中亚型(CISS)的病因分型分为大动脉粥样硬化(LAA)脑梗死组64例和穿支动脉疾病(PAD)脑梗死组49例。对入组的患者进行常见可变危险因素的筛查,包括高血压、糖尿病、代谢综合征和心脏病(冠心病),并进行统计学分析。结果 LAA脑梗死组中有34例(53%)患者合并代谢综合征,19例(30%)患者合并心脏病,PAD脑梗死组分别为13例(26%)和4例(8%),2组比较有显著性差异(P均<0.01);PAD脑梗死组合并糖尿病27例(55%),LAA脑梗死组合并糖尿病21例(33%),2组比较有显著性差异(P<0.05);2组在合并高血压方面无显著性差异。结论 PAD脑梗死在危险因素上与LAA脑梗死有差别,糖尿病为罹患PAD脑梗死危险因素,LAA脑梗死更多见于合并代谢综合征、冠心病者。

    2013年08期 v.22 809-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 解毒救肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    卢振宇;

    目的观察自拟中药方解毒救肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将140例血清HBeAg阳性患者随机分成2组,治疗组72例予解毒救肝汤联合拉米夫定联合治疗,对照组68例予拉米夫定治疗,2组疗程均为48周。2组均于治疗前及治疗后24,48周分别检测肝功能、HBV标志物及HBV DNA的变化。结果治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗48周后2组AST、ALT、ALB、TBil水平比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论解毒救肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可明显提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率,提高48周后HBV DNA和ALT复常率。

    2013年08期 v.22 812-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 364K]
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实验研究

  • 内脂素在心肌细胞中的表达

    杨蓉;常亮;金鑫;王亚玲;

    目的观察新生SD大鼠心肌细胞内脂素的表达情况,为临床心肌病治疗的新靶点奠定理论基础。方法出生2~3 d的SD乳鼠,提取并培养原代心肌细胞,培养48 h后换为无血清的培养基继续培养24 h,之后应用RT-PCR、Western-Blot技术检测心肌细胞中内脂素表达情况。结果心肌细胞中内脂素mRNA和蛋白均有表达。结论除脂肪组织、活化的淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、胎膜上皮细胞以及骨骼肌等细胞以外,心肌细胞也能够表达内脂素。

    2013年08期 v.22 815-817+828页 [查看摘要][在线阅读][下载 698K]
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  • 长期异常应力对家兔颈后肌肌外膜胶原纤维超微结构的影响

    张义;刘福水;钟鼎文;孙红梅;葛桂玲;郭长青;

    目的观察长期异常应力对家兔颈后肌肌外膜超微结构的影响。方法采用长期低头位固定的方法制作家兔颈椎病动物模型,透射电镜观察肌外膜中胶原纤维的超微结构改变。结果模型组家兔肌外膜当中胶原纤维密度增高且不均匀,有新生的细纤维出现。结论长期异常应力可以使家兔颈后肌肌外膜超微结构发生改变,这可能是家兔动物模型对异常应力环境的适应性改变。

    2013年08期 v.22 818-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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临床研究

  • 炎琥宁与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效的Meta分析

    吴高华;陈富超;李鹏;

    目的评价炎琥宁与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效。方法计算机检索万方医学网与中文科技期刊全文数据库(VIP),纳入炎琥宁与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎的随机对照试验文献(RCT),并进行方法学质量评价和采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入12篇RCT,共1 215例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示:炎琥宁组与利巴韦林组的痊愈率和有效率有显著性差异,危险比(RR)(95%CI)分别为3.14(2.39,4.12)与4.82(3.14,7.41);且退热时间与疱疹消退时间也有统计学意义,均数差(MD)(95%CI)分别为-0.90(-1.00,-0.81)和-1.10(-1.42,-0.77)。结论基于当前证据,炎琥宁治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效优于利巴韦林,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实。

    2013年08期 v.22 821-823页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
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  • 温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗阳虚寒凝型膜样痛经

    陆眉亚;陆智义;

    目的探讨温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗阳虚寒凝型膜样痛经的效果。方法治疗组运用温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗阳虚寒凝型膜样痛经46例,对照组以单用温肾化膜汤治疗32例,比较2组临床效果。结果治疗组治愈32例(70%),好转8例(17%),总有效率87%;对照组治愈16例(50%),好转5例(16%),总有效率66%。2组治愈率及总有效率比较均有显著性差异(P均<0.01)。治疗组痛经在1个月内完全消失的比例明显高于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗膜样痛经见效快,治愈率高,可临床推广。

    2013年08期 v.22 823-824页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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  • 腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症疗效观察

    李庆芬;佟玉涛;

    目的探讨腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法 158例因不孕症就诊经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症患者,在腹腔镜下行盆腔腹膜子宫内膜异位病灶凝固术、盆腔粘连松解术、卵巢子宫内膜异位病灶剥除术等治疗。术后随访12个月,观察子宫内膜异位症患者治疗效果、术后妊娠率、流产率及复发率等。结果 158例患者均获得随访,随访率为100%。术后患者妊娠率为81.65%,且术后各分期患者累计妊娠率相比较,均无显著性差异(P>0.05);术后0~12周的妊娠率明显高于13~24周和25~36周(P均<0.05);术后13~24周的妊娠率明显高于25~36周的妊娠率(P<0.05)。术后疼痛缓解率为96.20%,流产率为5.06%,复发率为2.53%。结论腹腔镜可早期检查及诊断各期子宫内膜异位症和其引起不孕症的盆腔因素,在腹腔镜下手术治疗可减轻或消除患者的疼痛,提高患者的妊娠率,减少或避免复发。其对子宫内膜异位症的诊治具有重要的应用价值,值得临床推广。

    2013年08期 v.22 825-827页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K]
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  • 胎盘早剥52例临床诊疗分析

    杨春雪;

    目的分析胎盘早剥的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析52例胎盘早剥患者的临床资料。结果主要临床表现为阴道流血、腹痛、胎心胎动异常、血性羊水等。主要并发症:产后大出血23例,急性肾衰竭5例,子宫胎盘卒中9例,弥散性血管内凝血2例,无产妇死亡。胎盘早剥的诊断主要根据患者症状体征、彩色多普勒动态监测、持续胎心监护及凝血功能与肾功能检测。胎盘早剥主要危险因素有合并妊娠期高血压疾病、血管病变、机械性因素、臀位、宫腔内压力骤减、羊水过多等。结论加强胎盘早剥主要危险因素的预防性干预是减少胎盘早剥发生的有效方法,早期诊断与治疗胎盘早剥并发症是改善临床预后的重要方法。

    2013年08期 v.22 827-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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  • 子宫腺肌病164例临床、手术与病理探讨

    陆启滨;任青玲;聂秀明;吴敏;

    目的探讨子宫腺肌病的发病因素、临床特征、病理特点以及手术方式。方法收集行手术治疗的子宫腺肌病164例患者的临床资料,对患者的临床症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病的发病率占同期子宫良性肿瘤的29.6%,临床以月经量多、痛经为主要症状;以子宫均匀性增大如球型或不规则突起为主要形态特征;以子宫内膜腺体和间质细胞向子宫肌层弥漫性或局限性浸润生长为病理特点;其发病与情志因素、体质及营养状况、既往盆腔手术以及家族遗传等因素相关。结论子宫腺肌病近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,应引起临床高度重视。

    2013年08期 v.22 829-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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  • 小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效观察

    周永新;

    目的探讨小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的临床疗效。方法将152例急性期手足口病患儿随机分为2组。治疗组给予利巴韦林+小儿豉翘清热颗粒+蒲地蓝消炎口服液治疗,对照组仅给予利巴韦林治疗。比较2组患儿体温恢复正常、口腔溃疡消退、皮疹消退、咽痛消失的时间,总体疗效,血清炎症因子及治疗期间不良反应。结果治疗组体温恢复正常、口腔溃疡消退、皮疹消退、咽痛消失的时间均显著短于对照组(P均<0.001)。治疗组显效率及总有效率显著高于对照组。治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-1水平均较治疗前显著下降,而IL-17水平显著上升(P均<0.01),但对照组各炎症因子水平无显著变化。2组均无明显不良反应。结论小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液可显著缩短手足口病患儿退热及主要症状消失时间,抑制炎症反应,提高综合疗效,且安全性高,依从性好。

    2013年08期 v.22 831-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K]
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  • 参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    李现东;吴雪雁;李磊;韩纪昌;

    目的探讨氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者76例,将其随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参麦注射液。观察比较2组患者的临床疗效、肺功能指标治疗前后的变化。结果 1个疗程结束后,观察组总有效率92%,对照组82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善较对照组更明显,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广应用。

    2013年08期 v.22 833-835页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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  • 曲安奈德穴位注射治疗支气管哮喘的疗效观察

    孙锁振;

    目的探讨曲安奈德穴位注射治疗支气管哮喘的效果与不良反应。方法 80例成人支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组给予定喘穴、肺俞穴注射曲安奈德各40 mg,每周1次,对照组单纯口服抗生素、氨茶碱及特步他林喷雾剂;2组疗程均为4周。结果治疗后2组患者昼夜症状评分均比治疗前明显减少(P均<0.01),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.01),2组治疗后有效率、肺功能比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论曲安奈德穴位注射治疗成人支气管哮喘能迅速缓解哮喘症状,缩短病程,效果良好。

    2013年08期 v.22 836-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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  • 透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管在宫腔重度粘连电切术后预防宫腔再粘连中的疗效观察

    方彩云;苏华荣;张春莲;黄润强;熊平安;

    目的探讨重度宫腔粘连宫腔镜电切术后预防宫腔再粘连的有效方法。方法将重度宫腔粘连患者93例随机分为观察组50例和对照组43例,手术均在B超监护下宫腔镜电切分离粘连,观察组术后宫腔放置14F的Foley双腔球囊导尿管,球囊注水3~5 mL,充水量以患者勉强耐受为宜,宫腔内注入透明质酸钠凝胶2 mL,5 d后取出球囊,同时宫内上圆形节育环,术后第1天开始雌孕激素人工周期治疗3个月。对照组术后只常规上节育环及人工周期治疗。术后均予抗生素预防感染治疗5 d。术后随访3个月,观察宫腔恢复情况、月经改善情况及宫腔再粘连发生情况。结果术后宫腔形态恢复正常或基本正常观察组41例(82%),对照组24例(56%);术后宫腔再粘连观察组9例(18%),对照组19例(44%)。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。月经恢复正常或基本正常观察组45例(90%),对照组28例(65%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均无手术并发症。结论重度宫腔粘连宫腔镜电切术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶联合Foley球囊导尿管扩张预防宫腔再粘连安全有效。

    2013年08期 v.22 838-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • 吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效分析

    王珏;王维杰;

    目的观察吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及其对胰岛素抵抗和肾功能的影响。方法选取2型糖尿病患者210例,随机分为观察组和对照组,每组各105例,对照组予以瑞格列奈治疗,观察组在对照组的基础上予以吡格列酮治疗。观察2组治疗前后空腹(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血尿酸变化。结果治疗后,2组血浆中的FBG和HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而观察组的降低水平较对照组更为明显(P<0.05或0.01)。治疗后,观察组的血浆FINS、HOMA-IR、BUN、尿酸和Cr水平均较治疗前和对照组明显降低,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效显著,对胰岛素抵抗具有改善作用,安全性好。

    2013年08期 v.22 840-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
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  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化2a疗效观察

    吴杭源;周秀琳;

    目的观察恩替卡韦治疗失代偿期HBV DNA阳性的乙型肝炎后肝硬化的长期疗效和安全性。方法将58例失代偿期乙肝后肝硬化患者随机分成2组,治疗组30例在常规保肝对症治疗的同时加用恩替卡韦600 mg/d口服;对照组28例采用常规保肝对症治疗,随访2 a。观察比较2组患者治疗前后临床表现、生化指标、病毒学、Child-Pugh计分等改变情况及病死率。结果治疗2 a后,观察组70%(21/30)、对照组46%(13/28)患者病情缓解稳定,肝功能好转或恢复正常(P<0.05);治疗组患者HBV DNA水平显著下降,12周、26周、52周、104周分别有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在检测水平以下(<500 copies/mL),对照组患者HBV DNA水平没有显著下降,均可检测出。治疗组Child-Pugh计分由治疗前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,对照组由治疗前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);104周治疗组病死率13%(4/30),对照组32%(9/28),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论恩替卡韦治疗伴有病毒复制的失代偿期乙肝后肝硬化,能快速抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,提高生存率,并且安全性好。

    2013年08期 v.22 842-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K]
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  • TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效观察

    冯静;李敏;朱喜春;李红艳;闫萍;秦英;

    目的观察经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选择108例行TVT-O手术SUI患者作为观察组,其中60例行单纯TVT-O手术,48例行TVT-O手术同时给予阴道前后壁修补网片植入。另选择施行传统尿道修补术的100例SUI患者作为对照组。对比分析2组手术时间、术中出血量、术后效果和并发症等情况。结果观察组手术时间(15±3)min,手术出血量(10±3)mL,平均住院1.5 d。对照组手术时间(20±3.5)min,手术出血量(22±10.3)mL,平均住院5~7 d。2组患者均顺利完成手术,无一例发生尿道、膀胱、直肠损伤。随访1~3 a,观察组治愈108例,无一例复发,无一例发生尿潴留;对照组治愈33例,复发67例,11例出现排尿困难或尿潴留。结论 TVT-O术治疗女性SUI操作简便,安全性高,并发症少,术后复发率低,值得推广应用。

    2013年08期 v.22 844-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 胸腺五肽联合抗生素治疗社区获得性肺炎的研究分析

    李永强;

    目的探讨胸腺五肽联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取180例社区获得性肺炎患者随机分为2组,均常规抗生素及一般治疗,观察组患者加用胸腺五肽连续治疗5~7 d,并随访12 d。在治疗前后对患者进行胸部X线检查、病原学检查,肺功能及免疫功能测定,观察胸腺五肽对社区获得性肺炎患者肺功能及免疫功能的影响。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肺功能均有显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05);观察组患者免疫功能各指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论抗生素联合胸腺五肽治疗社区获得性肺炎,能明显改善患者肺功能,提高免疫功能,值得在临床推广。

    2013年08期 v.22 846-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 自控式腰-硬联合镇痛分娩临床观察

    高丽杰;

    目的探讨自控式腰-硬联合麻醉用于镇痛分娩的疗效及其安全性。方法选取自愿接受分娩镇痛的初产妇210例为镇痛组,另选择同期未行任何镇痛措施的50例初产妇作为对照组,镇痛组采用自控式腰-硬联合麻醉镇痛,对照组不采用任何镇痛措施,比较2组产妇的视觉模拟疼痛评分(VAS)、产程、产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组较对照组疼痛明显减轻,2组镇痛有效率比较有显著性差异(P<0.01);镇痛组产程时间活跃期较对照组显著缩短(P<0.05)。结论自控式腰-硬联合麻醉用于无痛分娩,镇痛完善,产程短,不增加新生儿窒息率。

    2013年08期 v.22 848-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 氨氯地平对恢复高血压患者杓型血压的影响

    王秀娟;

    目的探讨非杓型高血压左心室肥厚以及功能受损的患者服用氨氯地平恢复杓型血压节律后对心脏结构和功能的影响。方法 72例高血压患者分为氨氯地平组(治疗组37例)和复方降压片组(对照组35例),观察2组服药后血压昼夜节律以及恢复其杓型血压节律后心脏结构和功能的变化。结果 1 a后,治疗组夜间血压变化较大,室间隔、左室后壁厚度、心脏搏出量、左室射血分数、左室质量、左室质量指数等均比对照组改善明显。结论左心室肥厚的逆转除与血压降低相关外,尚有其他因素参与,其中血压昼夜节律改变是主要因素之一。

    2013年08期 v.22 850-851页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
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  • 腹腔镜治疗早期子宫内膜癌术后配合中药治疗效果观察

    徐凤秦;李芳;朱小朝;何庆;刘春玲;

    目的探讨腹腔镜用于治疗早期子宫内膜癌保留器官及生育功能的可行性。方法回顾分析用腹腔镜完成手术治疗的子宫内膜癌患者22例临床资料,观察其保留器官及生育功能并内服中药促进排卵及促进生育的情况。结果 22例子宫内膜癌患者均在腹腔镜下顺利完成手术,保留子宫3例,保留附件4例,全子宫加双侧附件切除7例,行盆腹腔淋巴结切除8例。结论临床研究表明,对于年轻的患者,在严格掌握指征的条件下腹腔镜治疗早期子宫内膜癌,保留器官及生育功能并内服中药促进排卵及促进生育是可行的,并且有手术创伤小、恢复快、住院时间短等优点。

    2013年08期 v.22 851-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
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  • 缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后康复的效果观察

    朱洁华;

    目的观察缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后产妇康复的效果。方法选择正常产及剖宫产孕妇各200例,随机分为观察组和对照组,每组100例顺产,100例剖宫产。产后观察组在常规治疗的基础上加服缩宫催乳汤并联合产后康复治疗仪治疗,对照组进行常规治疗,观察2组产后血清泌乳素水平及泌乳、肠功能恢复、子宫复旧、出血情况。结果观察组产后1,3,5 d血清泌乳素水平,3,5 d泌乳成功率及术后30 d纯母乳喂养率均明显高于对照组(P均<0.05);术后腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、子宫复旧情况、出血情况及宫缩痛持续时间均优于对照组(P均<0.05)。结论缩宫催乳汤+产后康复治疗仪可显著促进产后康复,帮助产妇进行子宫、盆底、乳房、形体等快速恢复,临床应用安全可靠,对产妇及新生儿无明显不良影响。

    2013年08期 v.22 853-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • 布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对血清IgE水平的影响

    李彦夫;叶国静;

    目的探讨布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清IgE水平的影响。方法选择CVA患儿78例,随机分为2组。对照组30例常规用药,治疗组48例在常规用药的基础上使用布地奈德雾化剂。观察比较2组的血清IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数的变化、临床疗效和咳嗽缓解时间。结果治疗组治疗后IgE及EOS水平与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的用药后咳嗽缓解和消失时间、咳嗽症状恶化次数、PEF值/预计值以及复发率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论布地奈德雾化吸入用于治疗儿童CVA能有效降低血清IgE水平,临床疗效好,值得在临床上推广应用。

    2013年08期 v.22 855-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 新生儿高胆红素血症110例临床分析

    吴秀珍;韩淑欣;田立学;

    目的了解新生儿高胆红素血症病因及转归的相关因素,为防治高胆红素血症提供参考。方法对110例新生儿高胆红素血症的病因、胆红素水平及转归进行回顾性分析。结果围生因素占首位(29.26%),其他依次为ABO溶血(21.80%),母乳性黄疸(19.74%),感染性疾病(17.22%),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷(7.72%),其他原因不明(4.26%)。结论明确新生儿高胆红素血症病因及转归,便于早期诊断和治疗新生儿黄疸,降低危害。

    2013年08期 v.22 857-858页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响

    张久平;

    目的探讨屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响。方法对照组60例初产妇采用膀胱截石位分娩,观察组60例初产妇采用屈髋屈膝位分娩,比较2组分娩方式、产程时间、出血量、分娩疼痛及新生儿状况。结果观察组自然分娩显著多于对照组(P均<0.05),出血量显著少于对照组(P<0.05),第二产程及总产程时间均显著短于对照组(P均<0.05),观察组产妇的疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论相比膀胱截石位,屈髋屈膝位可有效减少产妇出血,提高自然分娩率,缩短产程时间,减轻分娩疼痛,值得临床推广应用。

    2013年08期 v.22 859-860页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
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  • 老年不典型舒张性心力衰竭临床分析

    刘波;

    目的探讨老年不典型舒张性心力衰竭(DHF)的临床表现及防范措施。方法对老年不典型DHF 3例临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征。结果老年不典型DHF可表现为气短、乏力、胸憋闷、肢肿等,极易误诊。患者心脏储备功能差,常因某种诱因(如血压增高或肺部感染或出入量不平衡等)使心力衰竭加重,甚至危及生命。结论应加强对老年不典型DHF认识水平,提高诊断率,及时干预,以改善预后。

    2013年08期 v.22 860-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • 自拟中药贴剂治疗轮状病毒肠炎临床观察

    张春华;马真芳;李浩志;

    目的观察中药贴剂治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法轮状病毒肠炎患儿200例,随机分为2组,均给予利巴韦林抗病毒治疗,同时口服双八面蒙脱石粉保护胃肠黏膜,静脉补液纠正脱水、电解质紊乱,并及时给予止吐、退热等对症治疗。治疗组100例加用中药贴剂脐部贴敷,每日1贴,贴敷12 h后取下,重者可加贴足三里穴;对照组100例不再给予其他治疗。观察2组总疗效、中医证候的改善情况及止泻时间。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患儿的止泻时间较对照组明显缩短。结论自拟中药贴剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效好,尤其在改善中医症候及缩短病程方面有显著优势。

    2013年08期 v.22 862-864页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K]
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  • 孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘

    黄莉萍;王洁;

    目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德及季节性服用孟鲁司特钠是否可加强预防哮喘发作。方法轻中度哮喘患儿256例随机分为3组,A组单纯吸入布地奈德气雾剂共12周;B组吸入布地奈德气雾剂同时给予孟鲁司特钠4 mg每天临睡前服用共12周;C组布地奈德及孟鲁司特钠用法同B组,待病情稳定后,继续服用孟鲁司特钠,治疗时间为2月下旬—4月上旬、梅雨季节、9月上旬—10月下旬,每例患儿均需要完成1个循环的治疗,并随访1 a。结果 B组日间及夜间症状计分、肺功能、血清总IgE水平的改善情况均显著优于A组;C组患儿1 a内哮喘急性发作的例数及病情程度分级显著小于B组。结论与单纯吸入糖皮质激素相比,联合孟鲁司特钠可提高控制哮喘急性发作的疗效,而在哮喘病情控制后,季节性服用孟鲁司特钠可有效预防哮喘急性发作。

    2013年08期 v.22 864-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
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  • 度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    王卓平;吴卫国;姚伟峰;黄雌友;

    目的评价度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将112例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用度洛西汀与甲钴胺治疗4周,对照组单用甲钴胺治疗4周,观察2组患者治疗后症状体征以及神经传导速度变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89%与70%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善与对照组相比也有明显提高(P<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效好。

    2013年08期 v.22 866-867页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]
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  • 半夏白术天麻汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

    谢奕群;

    目的观察半夏白术天麻汤辅助治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择冠心病心绞痛患者124例,采用随机数字表法将其分为2组,均给予西医常规综合治疗,观察组在此基础上给予口服半夏白术天麻汤。2组均连续治疗4周,观察2组患者治疗前后血液流变学指标的变化,并比较临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后观察组血液流变学指标均有一定程度的改善(P均<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤辅助治疗冠心病心绞痛,标本兼治,临床疗效更为确切,且不会增加不良反应,值得推广应用。

    2013年08期 v.22 867-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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  • 呼吸机相关性肺炎患者呼吸机管道冷凝液培养的临床研究

    闫卫彬;卢立国;孙婷婷;胡玉兰;蔡群;胡小艳;杨琼;

    目的研究ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道、下呼吸道病原菌及护理人员手表面微生物分布和其相关性,探寻VAP治疗和预防措施。方法对ICU内30例VAP患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道和下呼吸道分泌物及护理人员手表面进行微生物培养。结果 30例下呼吸道分泌物中细菌培养阳性64株;吸机管道冷凝液细菌培养阳性46株,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为78%;呼吸机管道细菌培养阳性35株,与呼机管道冷凝液细菌结果的符合率为91%,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为64%;护理人员手表面细菌培养阳性12株,与回路冷凝液微生物培养结果符合率为8%,与呼吸机管道细菌培养结果符合率为8%,与下呼吸道分泌物细菌培养结果符合率为5%。结论呼吸机管路—管路冷凝液—患者呼吸道是VAP病原体来源途径之一;护理人员手表面污染细菌是呼吸机管道冷凝液微生物来源之一。机械通气患者呼吸机管道冷凝液微生物培养结果对治疗VAP抗菌药物选择具有临床意义;及时更换污染的呼吸机管路和加强护理人员手卫生依从性是预防VAP发生的措施之一。

    2013年08期 v.22 869-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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  • T波峰末间期在室性心律失常导管射频消融中的应用价值

    黄颖;张琴;田晓芬;唐文红;

    目的探讨室性心律失常患者导管射频消融后T波峰末间期(Tp—Te间期)的变化。方法分析26例室性心律失常患者导管射频消融前后的标准12导联同步心电图资料,测量并计算Tp—Ted、Tp—Tecd、QTd、QTcd,并与26例正常人作对照,比较其差异性。结果室性心律失常患者术后Tp—Ted、Tp—Tecd较术前显著缩短(P<0.01),QTd、QTcd较术前明显缩短(P<0.05);与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论导管射频消融治疗室性心律失常的愈后良好,增加心肌复极的稳定性,使Tp—Te间期明显缩短。Tp—Te间期可作为观察室性心律失常导管射频消融治疗术后疗效的一项参考指标。

    2013年08期 v.22 871-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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  • 药流史与人流史对分娩结局的影响分析

    王薇华;周思英;林盈;

    目的探讨药物流产(药流)史和人工流产(人流)史对分娩结局的影响。方法采用前瞻性研究方法对100例有药流史的初孕妇和110例有人流史的初孕妇进行比较,统计分娩结局。结果药流组自然分娩率明显高于人流组。结论有药流史的初孕妇比有人流史的初孕妇自然分娩率高,且产时并发症少。

    2013年08期 v.22 873-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • 子宫内膜异位症患者血清及腹腔液CA125测定的临床价值

    张文缓;李海霞;

    目的探讨血清及腹腔液CA125水平对子宫内膜异位症(EM)的诊断价值及其与EM分期的关系。方法选取行腹腔镜手术的200例患者,术前抽取血清、术中抽取腹腔液测定CA125浓度;根据腹腔镜检查结果分为子宫内膜异位症组(104例)和对照组(96例)。回顾性分析2组的血清和腹腔液CA125值的差异。其中的104例内异症患者按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AP3)分期分为4组:Ⅰ期组20例,Ⅱ期组18例,Ⅲ期组22例,Ⅳ期组36例。结果子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平随期别增加而升高(P<0.05);测定腹腔液CA125水平诊断子宫内膜异位症的敏感性、特异性优于测定血清CA125水平诊断子宫内膜异位症(P<0.05)。结论测定血清及腹腔液中CA125水平可作为诊断子宫内膜异位症的一种有价值的辅助检查,并可反映子宫内膜异位症的病变程度。测定腹腔液CA125水平可提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,较血清CA125具有更高的敏感性。

    2013年08期 v.22 874-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
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  • O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病的研究分析

    姚文娟;杨均;刘寓;

    目的观察孕妇不同血型组合其抗体效价与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测1 251例孕妇血清抗IgG抗A(B)抗体效价,统计其与ABO新生儿溶血病发生率的关系。结果在夫妻血型O-A、O-B、O-AB组合中,随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的依次递增,新生儿溶血病的发生率也越高,O-AB组合发生HDN的可能性高于O-A、O-B组合。O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥256的病例占48.60%,而新生儿溶血病的发生率为48.01%(601/1 251)。结论孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的检测有助于早期诊断、预防ABO新生儿溶血病。

    2013年08期 v.22 876-877页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
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  • 肿瘤标记物、超声检查在卵巢肿瘤诊断中的应用

    吴俊改;

    目的肿瘤标记物联合超声检查在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的应用。方法选取140例卵巢肿瘤,行肿瘤标记物和超声检查,用放免法检测CA125、CA199、CA153,并将诊断结果与病理结果进行对照。结果肿瘤标记物联合阴道彩超对40例卵巢恶性肿瘤的诊断符合率97.5%,对交界性肿瘤的诊断率较低,对畸胎瘤的诊断符合率为75%,对卵巢巧克力囊肿的诊断符合率为80%。结论肿瘤标记物联合超声检查可以提高卵巢癌的诊断率。CA125对卵巢巧克力囊肿的阳性率高,CA199对卵巢畸胎瘤的阳性率高。

    2013年08期 v.22 877-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K]
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  • 妇科腹腔镜手术转开腹手术临床分析

    韦红兰;李忻琳;吴秀芬;伍萍芝;钟小青;

    目的探讨妇科腹腔镜手术转开腹手术的原因及预防措施。方法回顾性分析妇科腹腔镜手术转开腹手术30例患者的临床特点。结果转开腹常见原因依次为:严重盆腹腔粘连,病变部位特殊,手术并发症,恶性肿瘤。结论严格掌握手术指征,提高腹腔镜下手术操作技术可降低腹腔镜中转开腹率,适时中转开腹可减少手术并发症。

    2013年08期 v.22 879-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • 体质病证结合及中医免疫调节方法治疗小儿变态反应性皮肤疾病

    谭艳;陈立翠;

    <正>世界卫生组织认为变态反应性(过敏性)疾病是当今世界性的重大卫生学问题和全球性的健康问题。近年来儿科临床常见的湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、小儿支气管哮喘等变态反应性疾病的患病人数呈逐年增加趋势,全球发病率高达40%[1]。而过敏体质是变态反应性疾病发生的内在因素。

    2013年08期 v.22 881-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

    王光磊;曲爱忠;

    目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法将160例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组80例、依达拉奉联合疏血通组(联合组)80例,比较治疗前、治疗后第14天、治疗后2个月时的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)及临床疗效。结果联合组NHISS评分幅度变化大于依达拉奉组;联合组总有效率为96%,依达拉奉组总有效率为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通治疗脑出血能显著提高脑出血患者的临床疗效。

    2013年08期 v.22 883-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察

    强树华;

    目的探讨乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果。方法 40例AECOPD患者被随机分为对照组和乌司他丁组,每组20例。所有患者给予常规治疗,乌司他丁组在常规治疗基础上给予乌司他丁20万IU以20 mL生理盐水稀释后静脉推注,每8 h 1次。2组均治疗7 d。观察2组治疗前后呼吸频率(RR)、体温(T)、血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、动脉血气相关指标以及APACHEⅡ评分变化。结果乌司他丁组RR、T、WBC、CRP、APACHEⅡ改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗7 d后,2组的T、RR、CRP、p(CO2)均下降,p(O2)升高,乌司他丁组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论在传统常规治疗AECOPD基础上联用乌司他丁可有效改善病情,降低各项炎症指标,保护重要脏器功能。

    2013年08期 v.22 884-885页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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麻醉

  • 七氟醚复合骶管阻滞在小儿麻醉中的应用效果

    程金红;

    目的观察七氟醚复合骶管阻滞麻醉的效果。方法 50例患儿随机分为A、B 2组各25例。患儿入室后均面罩吸氧3 L/min及8%七氟醚基础麻醉,A组骶管注入1%利多卡因,B组无骶管注药。记录2组患儿术前、切皮、术毕生命体征及七氟醚用量和麻醉效果,记录术毕清醒时间及术后精神症状等。结果与术前相比,切皮及术毕B组SBP、DBP升高、HR增快,且高于或快于A组(P均<0.05);A组七氟醚和芬太尼用量少于B组,其麻醉效果优于B组(P<0.05);A组术毕清醒时间短于B组、术后精神症状少于B组(P均<0.05)。结论七氟醚复合骶管阻滞麻醉具有麻醉过程平稳,麻醉质量好,苏醒快,七氟醚用量少等优势,优于单纯七氟醚全麻,可安全用于小儿临床麻醉。

    2013年08期 v.22 886-887页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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  • 异丙酚复合小剂量芬太尼与单纯应用异丙酚行人工流产术临床对比观察

    裴海霞;

    目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼全麻在人工流产术中的效果。方法回顾性分析150早孕妇女,均行人工流产术,分为单纯应用异丙酚组及异丙酚复合小剂量芬太尼组,观察2组患者麻醉效果及术后恢复情况。结果与异丙酚组比较,异丙酚复合小剂量芬太尼组患者的麻醉良好率明显升高,麻醉时间、手术时间及术后恢复时间明显缩小(P均<0.05);2组患者不良反应无显著性差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尼应用于人工流产术麻醉、镇痛效果良好,值得临床推广。

    2013年08期 v.22 887-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
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  • 关节腔内持续输注镇痛药用于关节镜术后的镇痛效果

    王福朝;张同军;王志斌;孙学飞;靳红绪;王忠义;

    目的评价并比较关节腔内持续输注和单次注射盐酸罗哌卡因复合芬太尼和氯诺昔康用于膝关节镜术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行单侧膝关节镜手术的患者90例,随机分为3组各30例,D组:盐酸罗哌卡因100 mg+芬太尼0.1 mg+氯诺昔康8 mg用生理盐水稀释至20 mL,于手术结束时行关节腔内注射镇痛。C组:除和D组相同处理外另于手术结束时采用一次性输注泵行自控镇痛48 h。S组:于手术结束时关节腔内注射生理盐水20 mL。观察术后第4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)患者屈伸膝30°的镇痛视觉模拟评分(VAS评分);VAS评分≥4分则给予盐酸曲马多注射液100 mg肌肉注射,并记录术后48 h用量;记录患者术后有无不良反应。结果 S组在术后各时点VAS评分均显著高于C组(P均<0.05),S组在术后T1、T2时点VAS评分显著高于D组;D组VAS评分在术后T2、T3、T4和T5时点显著高于C组(P均<0.05);术后48 h盐酸曲马多注射液用量S组显著多于D组和C组(P均<0.05),D组显著多于C组(P<0.05);3组患者术后均无呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应;3组患者术后均未见手术部位感染和出凝血功能障碍。结论关节腔内持续注射盐酸罗哌卡因复合芬太尼和氯诺昔康用于膝关节镜术后镇痛可有效缓解膝关节镜手术后的疼痛,镇痛效果好,作用持久,无不良反应,还可减少阿片类药物的使用量,有利于患者早期活动。

    2013年08期 v.22 889-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]
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  • 预注小剂量麻黄碱对全麻诱导期心血管系统的防护作用

    邱芸;

    目的探讨小剂量麻黄碱在全麻诱导期对丙泊酚抑制心血管系统的拮抗作用。方法将80例全身麻醉患者随机分为2组,对照组患者直接推注丙泊酚进行麻醉诱导,麻黄碱组患者实施预注小剂量麻黄碱后推注丙泊酚进行麻醉诱导,观察2组患者麻醉诱导前后血流动力变化。结果麻黄碱组患者麻醉诱导前后的血流动力学平稳,动脉压、心率和血氧饱和度变化不明显。结论预注小剂量麻黄碱可有效拮抗全身麻醉诱导期丙泊酚引起的心血管系统抑制作用。

    2013年08期 v.22 891-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 地佐辛复合曲马多超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者镇痛效果评价

    严明;李祖阁;周薇;郭道军;李靖;

    目的评价地佐辛复合曲马多超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者的有效性。方法 80例ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者随机分成2组,每组40例。试验组手术前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和曲马多2.5 mg/kg,对照组注射生理盐水10 mL作为对照。记录术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)和不良反应。结果试验组VAS明显低于对照组(P<0.05),BCS明显高于对照组(P<0.05),2组的不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合曲马多超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者有较好的镇痛效果。

    2013年08期 v.22 892-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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护理研究

  • 欣母沛治疗宫缩乏力导致产后出血患者的护理研究

    雷艳;

    目的探讨用欣母沛治疗宫缩乏力导致产后出血患者实施术后护理的临床效果。方法随机选取因宫缩乏力导致产后出血患者58例,平均分成2组,均采用欣母沛治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以循证护理,比较2组不同护理后的效果。结果对照组产妇死亡5例,病死率为17%;生活质量评分为(82.1±7.8)分,住院(13.8±1.6)d,出血量为(351±82)mL,患者满意度为66%;观察组产妇死亡2例,病死率为7%;生活质量评分为(93.7±5.6)分,住院(9.6±1.4)d,出血量为(228±61)mL,患者满意度为93%;对照组的不良反应中恶心呕吐、发热、腹泻的发生率分别为38%,35%,24%;在并发症中,失血性休克、感染、头晕头痛等发生率分别为21%,45%,34%;观察组的不良反应中恶心呕吐、发热、腹泻的发生率分别为21%,14%,10%;在并发症中,失血性休克、感染、头晕头痛等发生率分别为7%,10%,17%。以上情况2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论欣母沛治疗宫缩乏力引起的产后出血效果明显,治疗后予以护理具有重要的作用。

    2013年08期 v.22 894-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 自我管理能力训练对提高慢性肾炎患者疗效的作用评价

    胡带翠;

    目的探讨自我管理能力训练对提高慢性肾炎患者疗效的作用。方法将226例慢性肾炎患者随机分为观察组和对照组。对照组按慢性肾炎护理常规进行护理及健康教育,观察组在对照组的基础上实施自我管理能力训练。于干预后3个月评定2组患者的遵医行为、疗效、生活质量。结果观察组患者的遵医行为明显好于对照组,治疗效果明显优于对照组,生活质量明显高于对照组。结论对慢性肾炎患者实施自我管理能力训练,可有效提高患者的遵医行为,从而提高治疗效果,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

    2013年08期 v.22 896-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 艾灸涌泉穴解除输液反应寒战的疗效观察

    潘丽英;蒋争艳;

    目的探讨艾灸涌泉穴对输液反应寒战的治疗作用。方法将58例输液反应寒战的患者随机分为实验组30例和对照组28例。实验组采用艾灸涌泉穴的方法治疗,对照组采用常规抗过敏药物治疗。结果实验组症状缓解时间为(11.9±2.3)min,对照组为(18.3±5.7)min,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论艾灸涌泉穴解除输液反应寒战效果明显。

    2013年08期 v.22 898-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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  • 临床路径在声带息肉住院患者护理中的应用

    曹菲;

    目的探讨声带息肉住院患者临床路径的应用效果。方法将120例声带息肉患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床路径模式实施护理。对2组的平均住院时间、住院费用、护理满意度、健康教育达标率进行比较。结果观察组患者平均住院时间、住院费用均显著低于对照组(P均<0.05)。结论声带息肉住院患者按临床路径实施护理,在保证护理质量的前提下,可以减少住院时间、降低住院费用、提高患者满意度,从而提高工作效率。

    2013年08期 v.22 899-901页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
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  • 手术室全程无缝式护理效果观察

    任慧颖;

    目的探讨手术室全程无缝式护理的临床应用效果。方法将3 200例行剖宫产术的产妇随机均分为干预组与对照组。干预组患者给予全程无缝式护理,对照组患者给予常规护理,比较2组患者对手术过程、医学相关知识的了解程度,与医护人员的沟通情况,护理效果以及对护理满意度的差异。结果干预组中927例(57.94%)愿意与医护人员沟通,人数显著多于对照组的459例(28.69%)(P<0.05);干预组中949例(59.31%)对手术过程、医学相关知识的了解较好,人数显著多于对照组的433例(27.06%)(P<0.05);干预组产妇对手术室护理的满意程度得分显著高于对照组(P<0.05)。结论实施手术室全程无缝式护理,能显著提高患者与医护人员进行沟通的意愿,提高患者对手术过程及医学相关知识的了解程度,进而显著改善患者对手术室护理服务的满意度。

    2013年08期 v.22 901-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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综述

  • 穴位治疗小儿哮喘研究进展

    马雪;汪鹏;

    <正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气管缩窄而发病。中医学认为,本病是痰饮留伏,触遇诱因而发,痰阻气道,宣降失常而为病。中医药治疗能达到祛痰、降气、平喘作用,疗效肯定,不良反应少。

    2013年08期 v.22 903-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 白介素-33生物学特性及其在哮喘发病中的作用

    任建立;徐青;

    <正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种全球性呼吸道常见疾病,其病因和发病机制尚未完全明确。随着分子免疫学和分子生物学的发展,越来越多的事实证明哮喘是一种由多种炎性细胞浸润呼吸道,并与其产生的细胞因子相互作用形成的慢性气道炎症,在其发病过程中机体自身免疫紊乱扮演了重要的角色,因此从哮喘免疫学发病机制寻找新的干顶措施,是当代医学界研究的新热点。

    2013年08期 v.22 906-909页 [查看摘要][在线阅读][下载 771K]
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  • 子宫内膜异位症的病理生理分析

    张利萍;

    <正>威廉·奥斯勒的名言"懂得了子宫内膜异位症(EMT)就懂得了妇科科学",由此可见EMT的形成之复杂与危害之广泛,也为人们揭示其本质徒增了很多困难。就其病理生理而言,中国学者提出的"在位内膜决定论"在EMT发病中应是决定性因素。

    2013年08期 v.22 909-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。

    2013年08期 v.22 798页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K]
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