论著

  • 颈复汤对颈性眩晕患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平影响的研究

    梁芳;魏德芝;王宇新;黄侃;霍清萍;

    目的观察颈复汤对颈性眩晕患者血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化的影响及临床疗效。方法将170例确诊为颈性眩晕的患者随机分为颈复汤低剂量联合西药倍他司汀组(低结合组)、颈复汤中剂量联合西药倍他司汀组(中结合组)、颈复汤高剂量联合西药倍他司汀组(高结合组)、颈复汤中剂量组(中药组)、倍他司汀组,每组34例,疗程1周,用放射免疫法检测治疗前后血浆ET-1、CGRP水平变化,并进行积分评估。结果治疗后各组血浆ET-1水平显著下降,血浆CGRP水平和CGRP/ET-1比值显著提高。血浆ET-1水平各结合组与中药组相比有显著性差异(P均<0.05),血浆ET-1水平高结合组、中结合组与倍他司汀组比较有显著性差异。血浆CGRP水平高结合组、中结合组与中药组比较有显著性差异,高结合组与倍他司汀组、中结合组、低结合组比较有显著性差异。治疗后积分评估各组显著升高,低、中、高结合组与中药组比较具有显著性差异;高结合组、中结合组与倍他司汀组比较有显著性差异。结论血浆ET-1、CGRP可能是颈性眩晕发病的重要物质基础,两者失衡对颈性眩晕的发生发展起着重要作用。颈复汤可能通过对ET-1与CGRP水平的调整而起治疗作用,值得深入研究。

    2013年04期 v.22 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
    [下载次数:144 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:54 ]
  • 血清可溶性髓样细胞触发受体-1水平与社区获得性肺炎不同中医证型的相关性研究

    王鹿杰;刘杜姣;陈伟;薛庆亮;肖永久;

    目的研究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平及其他炎症因子与社区获得性肺炎中医证型的关系,探索中医辨证分型的客观指标。方法选择社区获得性肺炎患者91例为感染组,对感染组患者进行中医辨证分型;以同期健康体检者30例为对照组。所有受检者检测血常规,测定C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR),留取血清标本,酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTREM-1水平并进行比较。结果社区获得性肺炎患者的各炎性指标均明显高于对照组(P均<0.05);社区获得性肺炎患者血清炎症指标在各证型之间有一定的变化规律,WBC、N、ESR、CRP、sTREM-1水平的值由低到高顺序依次为肝火犯肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证,ESR在各组之间比较无显著性差异,痰热郁肺证和肝火犯肺证患者CRP、sTREM-1比较无显著性差异。结论炎性指标WBC、N、ESR、CRP、sTREM-1有作为判断社区获得性肺炎中医证型参考指标的可能。

    2013年04期 v.22 346-347+350页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
    [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:43 ]
  • 高血压脑出血最佳手术时间临床研究

    韩建立;胡分彩;纪欣;马东进;

    目的探讨高血压脑出血患者的最佳手术时间。方法将105例高血压脑出血患者按照发病到开始手术的时间不同分为超早期组(6 h之内)43例、早期组(6~24 h)37例、延迟组(超过24 h)25例。观察各组患者术后3 d内意识恢复情况及术后并发症及临床疗效等。结果超早期组3 d意识好转率明显高于其他2组(P均<0.05),而早期组与延迟组比较无显著性差异。超早期组术后再出血发生率虽高于其他2组,但组间两两比较无显著性差异。3组肺部感染、应激性溃疡和肾衰竭发生率两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。超早期组恢复良好率、中度及重度残疾率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在稳定患者生命体征的情况下,超早期手术有利于促进高血压脑出血患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。

    2013年04期 v.22 348-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
    [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:32 ]
  • 腰围身高比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究

    孙淑华;

    目的探讨腰围身高比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系。方法选择86例疑为冠心病患者为研究对象,入院2 d内,患者抽血完成相关的检查,以找出腰围身高比值与冠心病的关系。结果腰围身高比值>0.50的患者与腰围身高比值≤0.50的患者比较,TG、TC、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C和UA均有显著性差异(P均<0.05),多因素Logistic分析发现:男性、LDL-C/HDL-C高和异常腰身指数是冠心病独立危险因素。结论腰围身高比值可作为冠心病重要简易体表测量指标,同时外加简易生化指标能够更好地预测冠心病的发生。

    2013年04期 v.22 351-352+355页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:35 ]
  • 三联疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

    刘敏娟;穆敬平;曾静;郑苏;佟春媛;

    目的观察药物加温针灸配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将160例神经根型颈椎病患者随机分为药物组、温针灸组、中药离子导入组和综合组,每组40例。药物组采用静脉滴注和口服药物方法治疗;温针灸组采用针刺配合艾灸方法治疗;中药离子导入组采用离子导入法治疗;综合组是以上治疗方法联合应用。每组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果药物组总有效率为75%,温针灸组总有效率为85%,中药离子导入组总有效率为78%,综合组总有效率为98%;综合组总有效率明显优于其他组(P均<0.05)。结论药物加温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

    2013年04期 v.22 353-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
    [下载次数:235 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:37 ] |[阅读次数:55 ]
  • 基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局评价量表的初步构建和统计分析

    陈肖;温清波;彭力平;谢增军;何风君;钟梅香;

    目的建立基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局(PRO)评价量表,从患者报告的角度为胸腰椎压缩骨折临床疗效评价提供一个新的方法。方法采用文献资料查询、专家咨询等方法,参考患者日常就诊时的主诉,结合国内外临床常用量表的条目,进一步完善量表并形成PRO初始量表。结果初步形成一个具有4个域体系(躯体症状、躯体感觉、心理状态和社会交往)、16个条目的量表。该量表总克朗巴赫系数α(Cronbach'sα)为0.878。折半信度(Split-Cronbach'sα)分析为0.783。量表KMO统计量为0.831,通过Bartlett检验,各变量间信息的重叠程度较高(2=1 921.243,P<0.01),适合做因子分析。结论该量表具有较高的信度、效度,可作为胸腰椎压缩骨折患者报告的临床疗效评价的初级量表。

    2013年04期 v.22 356-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
    [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:32 ]
  • 伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床研究

    高松年;

    目的观察伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法选择55例急性踝关节外侧副韧带损伤患者,随机分为2组,实验组使用伤科Ⅰ号外敷,对照组使用扶他林外涂,疗程均为7 d,比较2组治疗后Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分变化,疼痛、肿胀缓解时间差异及患者治疗后疗效差异。结果 2组在治疗后3 d、7 d、2周、4周Po-vacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较有显著性差异(P均<0.05),而在治疗后第1天、8周Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较无显著性差异(P均>0.05);2组疼痛及肿胀缓解时间比较有显著性差异(P均<0.01);2组患者治疗后实验组疗效明显优于对照组。结论与扶他林相比较,伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤近期疗效确切。

    2013年04期 v.22 360-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 427K]
    [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:28 ]

实验研究

  • 奥拉西坦对脑出血大鼠的脑保护作用及对Caspase-3表达的影响

    丁绪平;马风杰;张学敏;李芳;赵玉娇;

    目的观察奥拉西坦对大鼠急性脑出血(ICH)血肿周围Caspase-3表达的影响,探讨奥拉西坦对脑出血大脑的保护作用。方法采用立体定位钻孔自体血注入法制备大鼠内囊出血模型,对照组只切开头皮,不做任何处理;模型组及奥拉西坦高、低剂量组分别给予相应药物腹腔注射,在6 h、12 h、24 h 3个时间点分别取材,通过免疫组化的方法检测Caspase-3蛋白的表达变化。结果手术组的大鼠较对照组Caspase-3蛋白的表达明显增多,其中奥拉西坦高、低剂量组Caspase-3蛋白表达较模型组明显减少(P均<0.01),奥拉西坦高、低剂量组Caspase-3蛋白表达比较有显著性差异(P均<0.05)。结论奥拉西坦可通过调节Caspcase-3免疫阳性细胞的表达,抑制脑出血周围神经细胞凋亡,促进细胞代谢,从而对脑出血大鼠大脑起保护作用。

    2013年04期 v.22 363-364+374页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K]
    [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:44 ]
  • 硒对酒精性肝损害小鼠保护作用的研究

    张素云;许秀举;

    目的研究富硒胶囊对酒精性肝损害小鼠的保护作用。方法将50只健康昆明种小鼠(均为雄性)随机分为空白对照组,白酒对照组和硒低、中、高剂量组,每组10只。空白对照组和白酒对照组饮用自来水;其他各组分别饮自由溶于水的不同剂量富硒胶囊的硒溶液。第30天时对小鼠进行空腹白酒灌胃实验,16 h后处死小鼠,然后测定肝匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛,血谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量。结果与空白对照组相比,白酒对照组AST、ALT明显升高。与白酒对照组相比,高剂量硒组AST、MDA下降明显。与空白对照组相比,白酒对照组MDA明显升高,GDH-Px活力下降。结论白酒可造成肝组织酶异常,但对于酒精性肝损害小鼠,高剂量硒可起到保护作用,低、中剂量硒对其影响尚需进一步研究。

    2013年04期 v.22 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K]
    [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:19 ]

临床研究

  • 肾移植乙肝患者使用拉米夫定出现YMDD变异的治疗

    吴杭源;

    目的探讨拉米夫定治疗肾移植术后乙肝患者出现YMDD变异的治疗方案。方法将16例经拉米夫定治疗出现YMDD变异的肾移植术后乙肝患者随机分为2组,A组8例联用阿德福韦酯治疗,B组8例换用恩替卡韦治疗。定期复查2组肝肾功能、尿常规、HBV DNA定量及乙肝病毒YMDD变异情况,观察治疗效果。结果治疗96周,2组ALT水平、HBV DNA水平均较治疗前显著下降,2组间ALT、HBV DNA水平比较均无显著性差异。治疗12周、24周、48周、96周,A组检测到YMDD变异株分别为2例、1例、0例、0例,B组分别为4例、2例、0例、0例。2组随访期间移植肾功能均正常。结论肾移植乙肝患者经拉米夫定治疗出现YMDD变异后采用与阿德福韦酯联合治疗或换用恩替卡韦均可有效抑制乙肝病毒复制,且安全有效,有利于乙型肝炎病毒阳性肾移植患者长期存活。

    2013年04期 v.22 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 451K]
    [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:37 ]
  • 普通钢板和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效对比

    芦晓刚;孟国成;龙波;陈义文;

    目的观察切开复位普通钢板内固定和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法将128例肱骨近端骨折患者随机分为2组:A组64例采用切开复位普通钢板内固定,B组64例采用锁定加压钢板内固定治疗。随访12个月,对临床疗效、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况等进行统计学分析。结果 2组患者临床疗效、骨折愈合时间、并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论切开复位锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有疗效好、骨折愈合率高、并发症少等特点,可作为治疗肱骨近端骨折的首选方法。

    2013年04期 v.22 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:24 ]
  • 子宫内膜异位症术后复发相关因素及保守治疗的疗效观察

    张文缓;侯丽;

    目的探讨子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素,对比子宫内膜异位症复发患者口服避孕药和放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的疗效。方法收集整理因子宫内膜异位症行手术治疗的175例患者的临床资料,将其中复发50例患者随机分为2组:A组26例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,B组24例口服避孕药,记录治疗后的随访情况。结果患者的生育年龄、R-AFS评分高、保守性手术方式以及术后未用药治疗均为子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素。A组患者治疗效果优于B组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素为年龄、期别、手术方式及术后是否药物治疗。复发患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统和口服避孕药均可有效控制子宫内膜异位症,缓解疼痛,降低CA125值,但放置左炔诺孕酮宫内缓释系统效果更佳。

    2013年04期 v.22 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
    [下载次数:101 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:27 ]
  • 傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

    章新玲;朱吉平;

    目的观察傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将78例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组38例和对照组40例,对照组采取普通穴位针刺配合骨盆牵引治疗;治疗组在上述治疗中采用增强腰臀部穴位的傍针刺法。比较2组疗效。结果治疗组总有效率97%,对照组88%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用古典刺法中的傍刺法治疗腰椎间盘突出症效果理想,值得在临床中应用。

    2013年04期 v.22 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
    [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:30 ]
  • 老年股骨颈骨折人工关节置换假体选择探讨

    杭志刚;张立新;郝明;王金泉;刘义辉;

    目的探讨老年移位型股骨颈骨折采取人工关节置换的假体选择方法。方法将178例老年股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ型)患者根据不同年龄与全身情况分为2组,A组97例采取骨水泥型双动股骨头、B组81例采取混合型与生物型全髋关节置换。按Harssi评分标准进行关节功能评分。结果关节功能优良率A组78%,B组94%(P<0.05)。腹股沟及大腿疼痛发生率A组38%,B组7%;关节屈伸角度A组84.5°,B组110.5°;股骨柄下沉A组>B组;围手术期并发症2组无显著性差异。结论对于老年移位型股骨颈骨折,如患者综合条件许可,预计寿命10 a以上者应首选全髋关节置换;骨水泥型双动股骨头置换只适用于身体条件差、有严重骨质疏松的高龄患者。

    2013年04期 v.22 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 503K]
    [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:30 ]
  • 安博诺治疗原发性高血压的Meta分析

    王永洁;金芝贵;金剑;周淑琴;

    目的系统评价安博诺治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等文献数据库,对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,采用Jadad评分法进行质量研究,并用RevMan 4.3软件进行Meta分析。结果 9项研究经Meta分析结果显示,安博诺治疗组对原发性血压的治疗效果优于对照组。结论安博诺对原发性高血压有一定疗效,且不良反应发生率较低。由于上述结论存在偏倚的可能性较大,仍需设计严格的、高质量的随机双盲对照研究加以证实。

    2013年04期 v.22 376-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K]
    [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:32 ]
  • 中药联合电针治疗老年胰十二指肠切除术后胃瘫综合征临床观察

    侯丽艳;贾如江;马博;张天敏;

    目的评价中药联合电针治疗老年胰十二指肠切除术后胃瘫综合征患者的临床疗效。方法将16例老年术后胃瘫患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用禁食、胃肠减压等西医常规治疗,治疗组在此基础上联合中药灌胃、电针等治疗。结果治疗组腹胀感消失时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压引流量、胃瘫恢复时间与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中药联合电针治疗老年胰十二指肠切除术后胃瘫综合征疗效好,值得在临床实践中推广应用。

    2013年04期 v.22 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
    [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:45 ]
  • 电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的临床研究

    赵臣来;郑慧敏;李亚东;宋嘉欣;孟宏;

    目的比较电针与耳穴贴压治疗糖耐量受损的疗效差异,探寻干预糖耐量受损的有效方法。方法选取糖耐量受损患者60例,随机分为电针治疗组和耳穴贴压组。电针治疗组选取肾俞、脾俞、肺俞、足三里、三阴交穴,常规针刺得气后接通电针;耳穴贴压组选取内分泌、肺、脾、肾、胃。治疗前以及治疗4周、8周、12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG),治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)。结果电针治疗组治疗前后2hPG、HbA1c比较均有显著性差异(P均<0.05),FBG比较无显著性差异。耳穴贴压组治疗前后2hPG比较有显著性差异(P<0.05),FBG、HbA1c无显著性差异。电针治疗组有效率93%,耳穴贴压组77%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论电针与耳穴贴压都有降低2hPG的作用,同时电针还能降低HbA1c,但是二者对降低FBG疗效不甚理想。而耳穴贴压疗法有易于接受、操作简单、经济、便捷等优势,更适合大范围推广。

    2013年04期 v.22 380-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K]
    [下载次数:121 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:39 ]
  • 120例胆石症患者中医体质辨证调查与分析

    伊西磊;郭吕;

    目的调查胆石症患者中医体质类型的分布规律,探讨中医体质分型与胆石症发病的关系,帮助胆石症患者辨体论治。方法体质分类采用北京中医药大学王琦教授9种体质分类方法,体质辨识采用体质量表问卷调查方法。研究对象分为病例组120例和对照组120例。采用临床流行病学及成组病例对照的方法,收集2组受检者的资料,总结分析资料,建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,比较2组人群中医体质类型分布的差别。结果胆石症组各中医体质的例数及所占比例为平和质7例,气虚质15例,阳虚质8例,阴虚质7例,痰湿质25例,湿热质35例,血瘀质9例,气郁质14例,特禀质患者0例。与对照组比较,病例组湿热质的人数多且有显著性差异(P<0.05),其余体质类型相比无显著性差异(P均>0.05)。结论湿热质可能比其他体质人群更易患胆石症。

    2013年04期 v.22 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
    [下载次数:212 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:25 ]
  • 胸水腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析

    刘春云;龚享文;陈谦;袁项英;肖新发;蔡步东;

    目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法检索2005年1月—2011年6月PubMed和中国知网等大型数据库及手工检索,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,用Meta.Discl.4软件对其灵敏度、特异度、诊断优势比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果共检索到相关文献151篇,排除134篇,符合纳入标准的17篇进入Meta分析,涉及研究对象1 684例。异质性检验提示存在异质性,按随机效应模型进行Meta分析,ADA诊断结核性胸腔积液的灵敏度、特异度、诊断优势比的汇总值分别为0.86(95%CI(0.83,0.88))、0.86(95%CI(0.84,0.89))和47.64(95%CI(28.16,80.59))。SROC下面积AUC为0.935 0(Se=0.013 0),Q值为0.871 2。结论胸腔积液ADA对结核性胸腔积液的临床诊断有较高的灵敏度和较高的特异度,测定胸腔积液ADA可作为诊断结核性胸腔积液的辅助指标。

    2013年04期 v.22 384-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
    [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:30 ]
  • 阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    陈启华;

    目的探讨阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将慢性乙型肝炎患者分为观察A组、观察B组与对照组,每组56例,分别给予阿德福韦酯联合胸腺肽α1、阿德福韦酯联合干扰素及单纯阿德福韦酯治疗。观察并比较3组患者谷丙转氨酶(ALT)、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV-DNA转阴率及综合疗效情况。结果 3组患者治疗后血清ALT均降至正常水平,与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。治疗后,观察A组与观察B组患者血清ALT低于对照组(P均<0.05)。观察A组与观察B组患者综合治疗有效率、治疗后HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率高于对照组(P均<0.05),而观察A组与观察B组患者间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论阿德福韦酯联合免疫调节治疗能显著降低慢性乙型肝炎患者血清ALT水平,提高HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率,对治疗慢性乙型肝炎疗效显著。

    2013年04期 v.22 386-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 580K]
    [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:58 ]
  • 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP水平相关性分析

    罗清艳;

    目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与胆固醇(TC)、脂蛋白(a)(Lp(a))、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)的相关性,以更好地对该病进行预防及治疗。方法对286例缺血性脑血管病患者采用颈动脉彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度(IMT),同时检测TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP水平,并进行相关性分析。结果缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP明显高于缺血性脑血管病无颈动脉粥样硬化患者(P均<0.01)。结论 TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP可能与缺血性脑血管病患者颈动脉样硬化的发生有一定相关性,这些指标可能参与促进颈动脉粥样硬化斑块的形成。

    2013年04期 v.22 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
    [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:29 ]
  • 吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响

    闫冬雪;李艳颖;杨振华;郭健;仝志强;

    目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将符合2型糖尿病诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予吡格列酮片。2组疗程均为12周,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN),计算胰岛素抵抗(IR)水平。结果治疗组治疗后FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C等指标均明显降低,IR明显改善,血浆APN水平显著升高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论吡格列酮除改善血糖及IR外,还可使血浆APN水平升高。

    2013年04期 v.22 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:27 ]
  • 齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征

    韩健;于洋;冯政果;白宇乾;

    目的观察齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法随机将46例腕管综合征患者分为齿钩针组24例和针刀组22例,1个疗程结束后进行疗效对比。结果齿钩针组疗效优于针刀组。结论齿钩针勾割疗法松解腕横韧带彻底,疗程短,创伤小,术中术后反应轻,治疗费用低,无后遗症,是治疗腕管综合征的较好方法。

    2013年04期 v.22 391-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
    [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:24 ]
  • 骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果观察

    杨岱青;

    目的观察骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法将骨质疏松性椎体骨折患者145例随机分为2组,实验组74例采取骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗,对照组71例采用经椎弓根钉棒系统固定治疗,观察疗效。结果实验组术后Cobb角值为(17.8±4.4)°,手术前后Cobb角值改善情况明显好于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率为0,明显较对照组低(P<0.05)。结论骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效确切。

    2013年04期 v.22 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:20 ]
  • 酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    孙建威;

    目的观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法选择120例CHF患者,将其随机均分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规治疗,即采用血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等药物,疗程10个月;观察组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,疗程10个月。分析患者治疗前后超声心动图、血压、心率、肝肾功能、血常规检查结果,比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组。治疗后观察组LVEF、LVEDD、LVPW、LAAPD、血压、心率等指标较治疗前显著改善,且与对照组相比有显著性差异。结论酒石酸美托洛尔治疗CHF具有较好的效果,无明显不良反应。

    2013年04期 v.22 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:28 ]
  • T型钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨外侧1/3骨折疗效比较

    韦新宁;

    目的比较锁骨钩钢板和T型钢板治疗锁骨中外1/3骨折的疗效。方法选取锁骨外侧1/3骨折患者50例,22例接受锁骨钩钢板治疗,28例接受解剖接骨板钢板治疗,比较2组术后功能和骨折愈合情况。结果患者术后无任何并发症及感染。T型钢板固定平均14.1周,锁骨钩钢板固定平均15.6周。T型钢板组术后6个月骨折愈合率明显高于锁骨钩钢板组(P<0.05)。结论按术后6个月骨折愈合情况,T型钢板可能优于锁骨钩钢板。

    2013年04期 v.22 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

    罗亮;蒋文;吴清芝;

    目的探讨DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的优缺点。方法分别对使用DHS和微创PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析比较。结果 2组患者骨折愈合时间、手术时间、术中出血量有显著性差异,在功能康复上无显著性差异。结论临床医师在选择内固定时要根据患者的全身情况、经济情况、骨折本身的分型和自身操作技能的熟练情况而作出选择,如果情况许可,尽可能选择PFNA行牵引复位微创内固定治疗。

    2013年04期 v.22 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:20 ]
  • 水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛疗效观察

    王尧才;曹文杰;刘杏芝;陈文龙;

    目的探讨水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛的疗效。方法将150例四肢骨折患者随机分为水针组、毫针组、西药组,每组50例。观察各组镇痛疗效。结果水针组平均疼痛评分下降高于其他2组(P均<0.01);3组比较,水针组优良率高于其他2组(P均<0.01)。结论水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛疗效满意。

    2013年04期 v.22 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
    [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:30 ]
  • 早期胃肠内营养在重度颅脑损伤患者中的临床应用

    李杰;唐勇;戴和军;

    目的探讨早期胃肠内营养在颅脑损伤患者中的临床应用效果。方法将142例颅脑损伤患者随机分为早期胃肠内营养(EEN)组及传统延迟胃肠内营养(EN)组,比较2组患者的血生化指标、并发症情况及预后效果。结果血生化指标方面,血糖、白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白、氮平衡等EEN组显著优于EN组;在感染、多器官损害以及消化道反复出血例数方面EEN组也显著低于EN组;出院时EEN组APACHEⅡ评分(59.7±10.4)分,显著高于对照组的(46.9±7.6)分。结论 EEN具有临床应用简单、安全、方便的优点,能增加热量和蛋白质摄入,纠正负氮平衡,减少围手术期并发症,改善全身营养状况,促进胃肠功能的恢复,减轻患者的精神及经济负担,对患者早日康复起着重要的作用。

    2013年04期 v.22 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
    [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:44 ]
  • 比索洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    杨洪江;黄中红;那开宪;

    目的观察比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,在常规硝酸酯类、阿司匹林及低分子肝素治疗基础上,治疗组30例给予比索洛尔治疗,对照组26例给予美多心安治疗,观察2组心绞痛发作次数、心率、血压及心电图变化。结果治疗组显效14例,有效14例,无效2例,总有效率93%;对照组显效9例,有效9例,无效6例,发生急性心肌梗死2例,总有效率69%。治疗组疗效明显优于对照组。结论比索洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效较好。

    2013年04期 v.22 402-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:30 ]
  • PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效观察

    刘艳辉;

    目的评价股骨近端髓内钉螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法采用PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者36例,观察治疗效果。结果术后随访6~24个月,均骨性愈合。按Sanders髋关节功能评分标准,优27例,良5例,可4例,优良率89%。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能降低手术创伤,获得良好固定,减少并发症,利于早期功能锻炼。

    2013年04期 v.22 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 671K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:28 ]
  • 微针点刺放血治疗骨科术后早期切口炎性反应疗效观察

    朱伟;武钰;王枫;杨利学;

    目的观察微针点刺放血疗法应用于骨科术后早期切口炎性反应的效果。方法将50例骨科手术术后切口早期炎性反应患者随机分为对照组25例和微针点刺放血治疗组25例,比较2组疗效。结果总有效率治疗组(96%)与对照组(80%)比较有显著性差异,治疗组病程明显缩短。结论微针点刺放血治疗骨科术后早期切口炎性反应疗效显著,是外科治疗值得推荐的一种方法。

    2013年04期 v.22 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:42 ]
  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效观察

    王珏;王维杰;

    目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效。方法将130例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予以厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在对照组的基础上予以卡维地洛治疗。观察2组的降压疗效和不良反应。结果对照组总有效率82%,观察组总有效率92%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的SBP、DBP和HR均较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的SBP和HR较对照组降低更明显(P均<0.01),对照组的不良反应率为5%,观察组为6%,2组比较无显著性差异。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,较单药更有效、安全,值得推广应用。

    2013年04期 v.22 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
    [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:29 ]
  • 富血小板血浆治疗骨折不愈合的临床研究

    殷俊;邹国友;郑闽前;

    目的探讨骨折术后骨折不愈合患者行富血小板血浆(PRP)混合同种异体骨治疗的临床疗效。方法对13例骨折行内固定治疗术后不愈合患者再次行手术治疗,术中给予PRP混合同种异体骨治疗,术后随访3~10个月。结果术后4个月随访时X线片示骨折完全愈合11例,骨痂生长明显增多2例,有效率100%。结论 PRP能够有效促进骨缺损的修复,加快新骨形成,同时提高新生骨质量。

    2013年04期 v.22 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
    [下载次数:167 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:18 ]
  • 中西医结合治疗消化性溃疡的临床研究

    莫基亮;

    目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的效果。方法将消化性溃疡患者132例随机均分为治疗组及对照组,对照组患者入院后均给予制酸护胃及营养支持治疗。治疗组在制酸护胃及营养支持治疗的基础上加服中药愈疡汤。结果治疗组有效61例(92%),对照组有效53例(80%),2组有效率比较有显著性差异(u=2.63,P<0.01)。结论中西医结合治疗消化性溃疡疗效佳,疗程短,疗效可靠,体现了中西医结合标本兼治的明显优势,值得推广应用。

    2013年04期 v.22 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
    [下载次数:71 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:22 ]
  • 上消化道隆起性病变内镜超声特征及病理分析

    梅智谋;张婷;时昭红;毛德华;胡伟;吴玉芳;周晓黎;

    目的通过对声像图改变与组织病理学的对比观察,以提高内镜超声对上消化道隆起性病变的诊断水平。方法 89例上消化道隆起性病变患者均行胃镜及超声胃镜检查,并了解病灶的部位、大小、影像学特征及组织病理学改变。结果内镜超声诊断平滑肌瘤40例,平滑肌肉瘤7例(手术后病理证实平滑肌肉瘤4例,神经鞘瘤1例,间质瘤2例),恶性肿瘤13例,腺瘤型息肉13例,壁外压迫7例,脂肪瘤3例,胃底静脉曲张3例,异位胰腺2例,巨大黏膜肥厚症1例。结论上消化道隆起性病变的声像学特征具有多样性,超声内镜联合病理组织学检查有助于提高诊断的准确性。

    2013年04期 v.22 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
    [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:21 ]
  • 关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折

    黄耀斌;贾兆锋;张德;

    目的探讨经关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对58例胫骨平台骨折患者,采用关节镜下监视辅助复位内固定治疗,随访12~24个月。结果 58例骨折全部愈合,平均愈合时间3~6个月,无并发症。按HSS膝关节评分标准评定疗效,总优良率91%。结论关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折具有损伤小、并发症少、操作安全、能同时发现和处理关节内并发症、术后康复快的特点。

    2013年04期 v.22 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:21 ]
  • 热极联合兰索拉唑治疗Barrett食管的疗效观察

    李树标;石罗君;黄小艺;刘伟锋;李秀;阮传青;黄慧珍;

    目的观察热极联合兰索拉唑治疗Barrett食管(BE)的临床疗效。方法对26例经胃镜和病理结果证实的BE患者进行热极治疗术,术后予兰索拉唑治疗。对患者的食管肠上皮化生情况和临床症状的改善进行评价。结果 26例患者中,13例1次热极治疗即获得痊愈,10例患者行2次热极治疗后痊愈。3例在BE消除后3个月复发,之后给予2次热极治疗,治疗后6个月胃镜随访未见复发。治疗总有效率为88%。本组无穿孔等严重并发症,不良反应少。结论热极联合兰索拉唑治疗可显著改善BE患者病理学表现和临床症状,是一种安全有效的治疗方法。

    2013年04期 v.22 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:46 ]
  • 年轻成人陈旧股骨颈骨折的早期功能恢复

    平立君;李炯;赵强;王家顺;葛维斌;

    目的观察准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植后早期功能锻炼促进年轻成人陈旧股骨颈骨折功能恢复的效果。方法采用准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植治疗年轻成人陈旧股骨颈骨折患者32例,术后均未使用石膏固定,并鼓励早期功能锻炼。结果平均治疗19.2周后有29例(91%)患者骨折愈合。所有骨折愈合的患者在经过平均6.1 a的长期随访后髋关节均有良好的功能,其平均Harris髋关节评分为87.1分(74.5~94分)。结论准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植允许年轻成人陈旧股骨颈骨折的早期功能恢复。

    2013年04期 v.22 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:34 ]
  • 锁骨钩钢板应用中的并发症和防治措施

    周荣;

    目的分析锁骨钩钢板在治疗锁骨远端创伤中所产生的并发症及原因,并探讨防治措施。方法对应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端创伤产生并发症的28例患者资料进行回顾性分析。结果 28例患者共发生6种并发症:肩部疼痛、钢板松动断裂、锁骨应力性骨折、脱钩、肩峰骨折、肩锁关节前方半脱位。结论大多数并发症可以预防,正确手术操作、选择合适的内固定物及合理术后处理是预防并发症的关键。

    2013年04期 v.22 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:23 ]
  • 地奥司明结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎疗效观察

    杨德林;

    目的评价地奥司明结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法对186例膝关节滑膜炎患者给予常规非甾体抗炎药和地奥司明片联合治疗14 d,治疗前后运用膝关节肿胀评级和膝关节评分法(KSS)进行临床评价。结果治疗后膝关节肿胀减轻,膝关节评级由治疗前的(1.62±0.65)级改善为(3.40±0.82)级,KSS评分从治疗前的(65.23±15.61)分升高到(85.12±9.21)分,治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论地奥司明片结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎具有较好的临床疗效。

    2013年04期 v.22 419-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
    [下载次数:176 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:23 ]
  • 血必净在急性化脓性胆管炎围手术期的临床应用

    楚朝辉;

    目的探讨血必净在急性化脓性胆管炎围手术期的应用效果。方法将急性化脓性胆管炎患者36例随机分为血必净组17例和对照组19例。对照组入院后给予抗感染、抗休克及全身支持治疗,针对伴有疾病给予相应治疗,入院后1~5 d行手术治疗。血必净组在上述治疗基础上给予血必净注射液100 mL加生理盐水250 mL静脉滴注,每12 h 1次。记录入院当天、手术前、术后3 d白细胞计数(WBC)、血小板计数(Plt)、C反应蛋白(CRP)和急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APCACHEⅡ)以及严重并发症发生情况。结果血必净组WBC、CRP、APACHEⅡ评分改善情况均明显优于对照组,严重并发症发生率明显低于对照组。结论急性化脓性胆管炎围手术期加用血必净治疗,可增强抗菌效果,有效抑制炎症反应,保护器官功能,减少术后严重并发症,提高疗效。

    2013年04期 v.22 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:15 ]
  • 关节镜下闭合复位内固定治疗后踝骨折

    石建辉;林泉;

    目的探讨关节镜下闭合复位内固定法在治疗后踝骨折的临床应用价值。方法对36例后踝骨折患者进行关节镜下闭合复位内固定法治疗,采用AOFAS和Mcgure踝关节评分及X线、MRI检查评定标准评价疗效。结果 36例患者均痊愈,AOFAS评分优良率为86%,Mcgure优良率达92%。术后X线及MRI检查示骨折线模糊、关节内各骨结构完整、无骨碎片。结论关节镜下闭合复位内固定治疗后踝骨折效果好,创伤小,后遗症少。

    2013年04期 v.22 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:22 ]
  • 中药芒硝在纤维结肠镜检查前肠道准备中的应用效果观察

    朱丽容;穆云;余利坚;

    目的探讨口服中药芒硝用于纤维结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将462例需行纤维结肠镜检查患者按月分为芒硝组(A组)109例、复方聚乙二醇电解质散组(B组)106例、甘露醇组(C组)136例、硫酸镁组(D组)111例,观察几种药物口服后的肠道清洁程度、服药过程中的舒适度。结果 A组、B组、C组、D组肠道清洁的优良率分别为89.91%,88.68%,90.44%,88.29%,不良反应发生率分别为48.62%,46.23%,44.85%,48.65%,4组间比较均无显著性差异(P均>0.05);服药过程中舒适度优良率分别为97.25%,96.23%,96.32%,84.68%,D组与A、B、C组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论芒硝、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁应用于纤维结肠镜检查前的肠道准备效果相当,芒硝在价格上优于复方聚乙二醇电解质散,在服药过程中的舒适度优于硫酸镁,对于肠镜下治疗无禁忌,是一种较为理想的口服肠道清洁剂。

    2013年04期 v.22 423-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
    [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:22 ]
  • 急性重症胆管炎内镜治疗与开腹治疗疗效比较

    俞伟君;王永锋;

    目的观察内镜与开腹治疗急性重症急性胆管炎(ACST)的疗效。方法将77例ACST患者按照手术方法不同分为内镜组42例和开腹组35例,观察2组的手术时间、住院时间、肛门排气时间、取石成功率、并发症发生率、治疗前后转铁蛋白(TF)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果内镜组的手术时间、住院时间、肛门排气时间和并发症发生率均低于开腹组(P均<0.01),而2组取石成功率无显著性差异。治疗后2组的TF和hs-CRP水平较治疗前明显升高或降低,内镜组的升高或降低程度更为明显。结论内镜技术治疗ACST疗效确切、安全可靠,可促进机体对炎症的控制,是ACST患者的首选治疗方法。

    2013年04期 v.22 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:34 ]

临床检验

  • 消化道肿瘤患者细胞质胸苷激酶检测的临床意义

    钱纪银;

    目的探讨血清细胞质胸苷激酶(TK1)检测在消化道肿瘤诊治中的临床价值。方法利用增强化学发光法(ECLA)检测208例消化道肿瘤患者血清TK1的含量,同时检测45例消化道良性疾病和42例健康人血清中TK1含量。结果消化道肿瘤患者TK1水平显著高于消化道良性疾病组和正常对照组(P均<0.01);而消化道良性疾病组和正常对照组之间无显著性差异(P>0.05)。208例消化道恶性肿瘤患者手术后血清TK1水平明显下降。消化道肿瘤患者血清TK1阳性率远远高于其他消化道肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原50)。结论血清TK1检测在消化道肿瘤诊断、判断预后、监测疗效等方面具有一定的临床应用价值。

    2013年04期 v.22 427-428+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]
    [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:30 ]
  • 环丙沙星耐药大肠埃希菌尿路感染现状及危险因素

    张昭勇;杨宏伟;张珍;

    目的分析环丙沙星耐药大肠埃希菌尿路感染现状及危险因素,为临床合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010—2011年分离自尿标本的749株大肠埃希菌的耐药性,以环丙沙星敏感大肠埃希菌为对照菌株,对环丙沙星耐药大肠埃希菌感染危险因素进行分析。结果 749株大肠埃希菌检出环丙沙星耐药菌474株,检出率为63.3%,所有分离菌对亚胺培南和美洛培南敏感。环丙沙星耐药组除对呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁耐药率与敏感组比较无显著性差异外,对其他检测药物耐药率均有显著性差异(P均<0.05)。Logistic回归分析显示三代头孢菌素及喹诺酮类药物使用、尿路引流和细菌产超广谱β内酰胺酶是环丙沙星耐药大肠埃希菌感染的独立危险因素。结论尿路感染大肠埃希菌中环丙沙星耐药株的检出率高、耐药性强,其感染患者平均住院时间长、医疗费用高。环丙沙星耐药株感染具有多个危险因素,加强对这些危险因素的控制有助于预防耐药菌株感染的扩散。

    2013年04期 v.22 429-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
    [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:43 ]
  • 甲状腺素水平与肝纤维化指标的相关性研究

    曹晓芸;

    目的探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的相关性。方法选取肝硬化患者共150例,参照Child-Pugh分类法分级,选取同期健康体检人群50例作为对照组,均测定血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果 Child B组、Child C组患者的T3、T4水平均明显低于对照组(P均<0.05);Child A组、Child B组、Child C组患者的LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 T3与LN、HA、Ⅳ-C呈现负相关,T4与HA、Ⅳ-C也呈现负相关,血清甲状腺激素的变化与患者肝硬化的病情发展密切相关。

    2013年04期 v.22 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:31 ]
  • 化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的临床应用

    廖冰洁;周迎春;何惠;郭卫真;卢东荣;

    目的通过与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的对比分析,探讨化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法在梅毒螺旋体(TP)感染血清学检测中的临床应用。方法用CMIA法对门诊和住院患者标本进行梅毒筛查,阳性标本进一步进行TPPA和TRUST检测。结果 8 560例血清标本经CMIA筛查共检出阳性283例。283例阳性标本经TPPA法检测阳性247例,阳性检出率为87.27%;而TRUST检测172例,阳性检出率为60.77%。TRUST检出率与CMIA和TPPA比较有显著性差异(P均<0.05);CMIA检出率和TPPA比较有显著性差异(P<0.05)。其中CMIA浓度>1~5 S/CO 67例,TPPA和TRUST阳性分别为38例和7例;CMIA浓度>5~10S/CO 35例,TPPA和TRUST阳性分别为30例和12例;CMIA浓度>10 S/CO 181例,TPPA和TRUST阳性分别为179例和153例。结论 CMIA敏感性优于临床常用的TPPA,重复性好,操作简便,可用于梅毒初筛,阳性标本应结合TP-PA及临床资料确诊;TRUST滴度可用于临床疗效观察。

    2013年04期 v.22 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
    [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:41 ]
  • 康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性

    李玉敏;魏宏莲;时东彦;

    目的了解康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药情况。方法收集住院患者尿培养结果,并采用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果共分离出152株病原菌,分别为大肠埃希菌72株(47.4%),肠球菌20株(13.2%),肺炎克雷伯菌16株(10.5%),铜绿假单胞菌16株(10.5%)和酵母菌4株(2.6%)。革兰阴性杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星和复方新诺明的耐药率较高;肠球菌属对大多数常用抗菌药物表现出较高耐药性。结论革兰阴性菌是住院康复患者尿路感染的主要病原菌;耐药菌株特别是多重耐药菌株增加较快。

    2013年04期 v.22 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
    [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:23 ]

临床护理

  • 连续性血液净化技术在重症传染病中的应用与护理

    苏春雄;

    目的总结连续性血液净化技术(CBPT)在重症传染病合并多脏器功能障碍患者中的应用及护理经验。方法对11例传染病多脏器功能障碍综合征患者进行CBPT,治疗过程中护士熟练掌握操作规程和技术,并进行个体化护理。结果 2例患者度过疾病的危重期,治愈出院,随访无再发。1例安全完成第二次手术治疗后病情再次加重死亡,1例安全进入肝移植手术,随访过程中病情进入恢复期。7例死亡。结论护士熟练掌握CBPT治疗的操作技术,并做好CBPT的护理是保证CBPT治疗顺利进行的关键,同时对各种传染病患者有针对性地进行有效的护理,能减少并发症,提高传染病患者生活质量。

    2013年04期 v.22 436-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
    [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:27 ]
  • 男性原发绒毛膜癌伴多发转移1例的护理

    李方;李傲梅;葛伟;刘凌昕;

    <正>绒毛膜癌为早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的一种高度恶性肿瘤,常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,患者多为生育年龄妇女,少数也发生于绝经后妇女或男性。发生于绝经后是因为滋养细胞可在隐匿(处于不增殖状

    2013年04期 v.22 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
    [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:20 ]
  • 护理干预对PPH术后早期尿潴留发生的影响

    林翠娥;张雪;颜景颖;

    目的探讨通过护理干预减少吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后早期尿潴留的发生率。方法通过对73例PPH术后患者实施护理干预,分析尿潴留原因,采取相应护理措施,减少尿潴留发生。结果 PPH术后患者自主排尿54例占74%,发生尿潴留19例占26%,其中重度发生率10%。结论通过对PPH术后患者早期实施护理干预能有效减少尿潴留的发生。

    2013年04期 v.22 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 745K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:29 ]
  • PICCO导管监测用于严重心力衰竭的效果及护理

    孙燕;

    <正>在EICU中经常需要对严重心力衰竭患者进行连续监测,一方面了解其心功能状态,另一方面指导用药和控制液体输入量。目前临床上漂浮导管(Swan-Ganz)的应用较为普遍,但由于Swan-Ganz导管的技术性要求较高以及一些难以避免

    2013年04期 v.22 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
    [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:21 ]
  • 雷诺现象的中西医结合护理

    李丽娟;

    <正>雷诺现象(RP)是指因受寒冷或紧张的刺激后,肢端细动脉痉挛,使手指(足趾)皮肤突然出现苍白,相继出现皮肤变紫、变红,伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床表现[1],多发生于上肢,两侧对称,也可累及下肢,或同时波及

    2013年04期 v.22 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
    [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:13 ]

综述

  • 中医干预项背疼痛亚健康状态临床研究现状

    宋红梅;陈少清;王心城;仲卫红;林汉凌;王诗忠;

    <正>亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题,世界上有60%的人群处于亚健康状态,亚健康状态已成为普遍的社会问题[1]。亚健康状态的表现错综复杂,根据国内权威机构进行的临床流行病学调查显示,我国亚健康人群有疲劳、睡眠障

    2013年04期 v.22 444-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K]
    [下载次数:241 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:40 ]
  • 糖尿病周围神经病变中医药治疗近况

    吕树泉;张淑芳;苏秀海;王晓蕴;李文东;

    <正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率为30%~90%。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等[1]。近年来有关应用中医药治疗

    2013年04期 v.22 447-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
    [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:39 ]
  • 鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

    李明;王超;刘跃平;周恩武;江志红;罗福康;

    <正>鲍曼不动杆菌(Ab)具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。鲍曼不动杆菌感染危险因素包括:长时间住院、入住监护室、接受机[2]

    2013年04期 v.22 449-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
    [下载次数:451 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:16 ]
  • 冠状动脉介入治疗非血管并发症的防护进展

    黄开群;

    <正>冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、痛苦少、治疗效果好等特点,已被广泛应用于临床。PIC是一种有创伤性的操作,术中、术后可能发生血管性并发症及非血管性并发症等[1],并发症一旦发生,不但严重影响手术效果,甚至直接导致手术失败。目前对血管并发症的防治研究较多,且取得了

    2013年04期 v.22 452-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 783K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:32 ]
  • 臂丛神经损伤患者术后生活质量影响因素的研究进展

    沈杰;兰凤敏;

    <正>臂丛神经由第5—8颈神经和第1胸神经的前支组成;有时颈5接受颈4的部分神经纤维,胸1接受部分胸2的纤维,凡组成臂丛的神经受损伤均称为臂丛神经损伤[1],臂丛神经损伤是一种较难处理的周围神经损伤,常导致上肢的严重功

    2013年04期 v.22 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
    [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:25 ]

  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标

    2013年04期 v.22 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 下载本期数据