论著

  • cyclinA和Ki-67在脑胶质瘤中的表达

    苏钰清;李兰梅;高建洲;李忆蒙;

    目的探讨cyclinA和Ki-67在脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用S-P免疫组织化学法检测10例正常脑组织和80例脑胶质瘤组织中cyclinA和Ki-67的表达情况。结果 10例正常脑组织中未出现cyclinA及Ki67阳性染色,cyclinA在Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为53%和86%;Ki67在Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为51%和80%。cyclinA与Ki-67在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤组织中的表达(P均<0.05)。正常组织cyclin A和Ki-67表达与各级胶质瘤组织比较均有显著性差异(P均<0.05)。cyclinA和Ki67在人脑胶质瘤中表达呈正相关(P<0.05)。cyclinA和Ki-67在胶质瘤中的表达与年龄、性别无关(P均>0.05)。结论cyclinA和Ki-67在脑胶质瘤的发生中可能起重要作用,二者与胶质瘤的恶性程度相关。

    2013年03期 v.22 229-230+238页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 多层螺旋CT与MRI在手部肌腱损伤诊断中的应用

    赵峰;田德虎;何薇;张国平;沙子义;武卫峰;雷立存;

    目的探讨手部闭合性肌腱损伤的多层螺旋CT与MRI影像特点,比较2种方法的应用价值。方法回顾分析38例经手术证实的手部闭合性肌腱损伤患者病例资料,分析不同类型肌腱损伤的多层螺旋CT与MRI影像特点,比较2种方法的应用价值。结果肌腱损伤多层螺旋CT图像主要表现为肌腱增粗、断端迂曲、密度减低,MRI图像主要表现为断端高信号,孪缩。完全性肌腱断裂多层螺旋CT和MRI诊断无显著性差异。对肌腱慢性局限性损伤,MRI诊断优于多层螺旋CT。结论多层螺旋CT和MRI均为无创检查方法,对肌腱损伤定位、定性准确,可为手术提供准确的解剖依据。在显示慢性局限性肌腱损伤方面,MRI更有优势。

    2013年03期 v.22 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 疏血通注射液用于系统性红斑狼疮继发肺动脉高压的疗效观察

    梁雪山;沙海静;杨兰;刘俊;郝增方;赵艳霞;刘聪;

    目的观察疏血通注射液对系统性红斑狼疮继发肺动脉高压(SLE-PAH)的疗效。方法选取SLE-PAH患者60例,随机分成2组各30例,对照组予常规激素+环磷酰胺片治疗,疏血通组在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗。观察2组患者在治疗前后的症状、肺动脉压力和血D-二聚体的变化。结果与对照组比较,疏血通组患者的症状改善总有效率明显升高,肺动脉高压和血D-二聚体等均显著下降,2组比较均具有显著性差异(P均<0.05)。结论疏血通注射液治疗SLE-PAH效果显著,值得推广。

    2013年03期 v.22 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 不同种类碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿的扫描电镜观察

    周娟;杜姗姗;曾宪涛;胡孝丽;牛玉明;朱友家;

    目的比较不同种类碳酸饮料致年轻恒牙牙釉质脱矿的显微结构变化。方法收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,随机分为A组、B组和C组(每组10颗牙),分别置入雪碧、可乐和芬达饮料中,放入37℃恒温箱中1个月,并定期加以摇动,然后在扫描电镜(SEM)下观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化。结果 3组牙齿釉质表面均有不同程度的脱矿现象。SEM下可见A组牙齿釉质表面形态不规则,组织结构疏松,形成无数微小间隙,呈凹凸不平的粗糙面;B组牙齿釉质表面极为粗糙,多孔隙,呈蜂窝状脱矿,局部有较深凹坑;C组牙齿釉质表面粗糙,釉柱溶解,部分区域断裂消失,局部呈现大小不一的深坑样外观。结论碳酸饮料均会导致牙釉质脱矿,但轻重程度略有差别。提醒广大青少年合理饮用碳酸饮料,以减少牙釉质的脱矿,降低年轻恒牙的患龋率。

    2013年03期 v.22 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K]
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  • 大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关分析

    杨英;林丽;张体新;申湘兰;

    目的探讨大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关性。方法选取大肠癌患者162例,先行焦虑自评量表(SAS)评分,根据术前精神状态分为2组,术前非焦虑患者104例为对照组,术前焦虑患者58例为观察组,再行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)调查和特质应对方式问卷(TCSQ)调查,分析患者的个性特征、精神状态及应对方式的相关性。结果大肠癌患者的SAS得分明显高于国内常模的SAS得分(P<0.05)。其中焦虑患者58例,术前焦虑发生率35.8%。观察组内外向评分明显低于对照组,神经质评分明显高于对照组。观察组精神质评分与掩饰评分与对照组比较无显著性差异。观察组积极应对评分明显低于对照组,消极应对评分明显高于对照组。精神状态与内外向的个性特征及积极应对的应对方式有显著负相关性,与神经质的个性特征及消极应对的应对方式有显著正相关性。结论大肠癌患者术前存在焦虑状况较为普遍,与其个性特征和应对方式具有一定的相关性,有针对性的护理干预可以明显改善患者的心理状况,缓解不良的精神状态以提高手术成功率。

    2013年03期 v.22 239-240+243页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 子宫内膜癌中E2F-1和Survivin的表达及相关性

    王琰;赵学锋;杨华英;时志民;孙杰;张巍;司军英;孔卫平;

    目的检测子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin的表达情况并探讨其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中E2F-1和Survivin的表达。结果子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin阳性表达率分别为58%(35/60)和55%(33/60),明显高于正常子宫内膜组织0、0(P均<0.05)。两者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关(P均<0.05);在子宫内膜癌组织中E2F-1表达和Survivin两者之间表达呈正相关(P<0.05)。结论 E2F-1和Survivin在子宫内膜癌呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。

    2013年03期 v.22 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 影像学联合叶酸和维生素B_(12)在认知功能障碍诊断中的意义

    王博;张谨宜;刘恋;

    目的探讨影像学检查联合叶酸和维生素B12在检测认知功能障碍诊断中的意义。方法选取认知功能障碍的患者98例,其中阿尔茨海默病(AD)46例,轻度认知功能损害(MCI)52例。选取同期的健康体检者30例为对照组。分别检查各组血清中的叶酸及维生素B12水平,超声检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)值,并根据MRI检查对脑白质进行评分。结果 AD组和MIC组的叶酸和维生素B12水平较对照组明显降低(P均<0.01),且AD组的降低水平明显高于MCI组(P<0.05或0.01)。AD组和MIC组的颈动脉IMT值和脑白质疏松积分较对照组明显增高(P均<0.01),且AD组的升高水平明显高于MCI组(P<0.01)。结论叶酸、维生素B12水平降低可能与MCI和AD的发生发展有关,联合检测叶酸、维生素B12、颈动脉IMT值和脑白质疏松积分有助于认知功能障碍的诊断。

    2013年03期 v.22 244-245+248页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 艾灸疗法联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症临床观察

    郭会霞;陈国华;

    目的探讨艾灸疗法联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法难治性精神分裂症患者82例随机分成2组,研究组42例予艾灸合并阿立哌唑治疗,对照组40例单用阿立哌唑,疗程均为12周。在治疗前及治疗第2,3,4,6,8,12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果有12例患者脱落,实际观察70例,其中研究组37例,对照组33例。12周后研究组总有效率84%,对照组61%,2组比较有显著性差异(2=4.73,P=0.031)。研究组对阴性症状的改善优于对照组,而对阳性症状的改善与对照组相当。治疗结束2组TESS量表评分无显著性差异,但研究组锥外系反应静坐不能、震颤发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论艾灸疗法应用于难治性精神分裂症可以提高疗效,且安全性好,是治疗难治性精神分裂症的一个新途径。

    2013年03期 v.22 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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  • 尼麦角林联合安理申对轻度血管性痴呆认知功能的影响

    张慧明;任旭东;

    目的观察尼麦角林联合安理申治疗轻度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将符合研究要求的90例轻度VD患者随机分为3组各30例,A组给予尼麦角林口服,B组给予安理申治疗,C组给予尼麦角林及安理申联合治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗前后进行认知功能(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)评定。结果治疗后A组MMSE评分、ADL评分较治疗前明显改善(P均<0.05),B组及C组较治疗前改善更显著(P均<0.01);治疗后A组MMSE评分与A组、B组比较均有显著差异(P均<0.01),C组ADL评分与A组比较有显著性差异(P<0.01)。结论尼麦角林联合安理申治疗轻度血管性痴呆效果最佳,值得临床推广应用。

    2013年03期 v.22 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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实验研究

  • 不同剂量乌司他丁对心肌保护作用的实验研究

    方志成;郑翔;陈黎;

    目的探讨不同剂量乌司他丁(UTI)对心肌保护作用的差异及可能机制。方法经腹腔内注射阿霉素制作大鼠扩张型心肌病动物模型。将40只SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水)、UTI低剂量组(40 000 IU/kg)、UTI中剂量组(60 000 IU/kg)、UTI大剂量组(80 000 IU/kg),连续给药2周。采用心脏超声测定左室舒张、收缩内径(LVEDD、LVESD)、射血分数(LVEF)等;氯胺T氧化法测定心肌组织羟脯氨酸(Hyp)含量评估心肌间质纤维化情况,血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能状态。结果 UTI大剂量组LVEF提高((62.61±2.37)%),左室内径下降,心肌局部组织Hyp含量下降,血浆BNP水平降低,心功能改善最好。结论大剂量UTI心肌保护作用更好,可能与抑制心室重塑、心肌间质纤维化等有关。

    2013年03期 v.22 251-252+255页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 红景天苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后炎症反应的影响

    邹毅清;蔡志扬;李小宝;杨志星;吴翼南;周敬民;

    目的探讨红景天苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后全身及海马区炎症反应的影响。方法 24只SD雄性大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)及红景天苷预处理组(sal组)。sal组每日腹腔注射红景天苷12 mg/(kg.d),连续7 d,最后一次给药后30 min建立四血管阻断全脑缺血模型。再灌注后24 h取全血2 mL离心留血清-20℃保存待测血清TNF-α和IL-6浓度,取海马检测髓过氧化物酶(MPO)活力和NF-κB DNA结合活力。结果 I/R组血清TNF-α和IL-6浓度、海马MPO活力和NF-κB DNA结合活力与sham组比较均有显著性差异意义(P均<0.05);与I/R组比较,sal组血清TNF-α和IL-6浓度及海马MPO活力和NF-κB DNA结合活力均显著降低(P均<0.05)。结论红景天苷可缓解大鼠脑缺血再灌注后全身和海马区炎症反应。

    2013年03期 v.22 253-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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临床研究

  • 解毒活血方对临床分离糖尿病足细菌敏感性研究

    温井奎;徐丽梅;吴镝;曹晋桂;刘芳;马文杰;张阳阳;刘文君;

    目的研究临床常用的解毒活血方对糖尿病足感染分离细菌的抑菌性。方法采用琼脂稀释法,测定解毒活血方对5种临床分离的糖尿病足常见感染细菌的最低抑菌浓度。结果解毒活血方对5种细菌均具有不同程度的抑制作用,对金黄色葡萄球菌抑制效果最佳,平均抑菌浓度为31.25 g/L;对大肠杆菌抑制效果较差,平均抑菌浓度为392.86 g/L。结论解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有抑制作用,其对细菌的抑制作用可能为其临床治疗糖尿病足的作用机制之一。

    2013年03期 v.22 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • GP化疗联合艾迪注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌疗效观察

    赖林;

    目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP)化疗并联用艾迪注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将140例NSCLC晚期患者随机分为2组:治疗组70例给予GP化疗+艾迪注射液治疗,对照组70例仅行GP化疗,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果骨髓抑制中治疗组发生率为57%,明显低于对照组的74%;胃肠道反应中治疗组发生率为47%,明显低于对照组的66%;治疗组满意率(69%)高于对照组(50%)。结论艾迪注射液可减少晚期NSCLC患者GP化疗所致胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应,从而使患者生活质量进一步提升。

    2013年03期 v.22 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

    朱立新;

    目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。

    2013年03期 v.22 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 玻璃纤维桩和石英纤维桩临床比较

    董颖韬;

    目的探讨玻璃纤维桩和石英纤维桩的临床疗效。方法使用HDW-20KN型微机控制电子万能实验机对玻璃纤维桩和石英纤维桩进行检测,从垂直方向由上向下逐渐加力直到纤维桩发生断裂,玻璃纤维桩和石英纤维桩各选取6个用于测算最大载荷值,计算2组纤维桩的精确弯曲强度。玻璃纤维桩和石英纤维桩的牙科患者各40例,比较各项临床指标。结果石英纤维桩的弯曲强度(872.3±29.1)MPa,玻璃纤维桩的弯曲强度(531.9±30.6)MPa,2组比较有显著性差异(P<0.05)。石英纤维桩的患者满意度明显高于玻璃纤维桩,2组比较有显著性差异(P<0.05)。石英纤维桩的并发症小于玻璃纤维桩,但无显著性差异(P>0.05)。结论石英纤维桩的弯曲强度和临床应用效果均好于玻璃纤维桩,更适用于临床。

    2013年03期 v.22 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 中医推拿按摩对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响

    张玉桂;陈玉凤;彭成清;

    目的探讨中医推拿按摩对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响,为系统性红斑狼疮患者如何提高生活质量提供参考。方法将80例系统性红斑狼疮患者分为2组,中医按摩组40例参加规律中医推拿按摩1 a以上,对照组140例没有进行规律中医按摩。采用健康调查量表(SF-36)对其进行问卷调查,同时测量血常规、尿常规、血沉、肝功能、肾功能、免疫项等生理指标。结果生理指标中,血常规、血沉、肝功能、肾功能、免疫项等中医按摩组显著优于对照组(P均<0.01);SF-36中,总均分及生理功能、活力、社会功能、总体健康、心理健康、情感职能、生理职能、身体疼痛8个维度得分中医按摩组显著高于对照组(P均<0.01)。结论中医推拿按摩能提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。

    2013年03期 v.22 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
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  • 双层羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔的疗效观察

    姜正美;戈伟中;李小东;王志;

    目的观察双层羊膜覆盖联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔的临床疗效。方法对真菌性角膜溃疡、细菌性角膜溃疡等原因导致的角膜穿孔24眼行羊膜双层移植联合结膜瓣遮盖术,所有患者术后随访6~12个月,观察前房形成、穿孔愈合、羊膜转归、结膜移植片与角膜关系、血供情况及术后不良反应。结果术后1周~1个月,22眼均形成前房;术后2个月羊膜基本溶解、脱落,角膜表面被一层半透明纤维血管膜覆盖,角膜瘢痕形成,角膜染色阴性;1a后纤维血管膜萎缩,面积缩小,结膜移植片半透明至透明,角膜表面平整,其中2眼术后1个月羊膜植片完全溶解,结膜瓣回退,在随访到第10个月,1例眼球萎缩,1例最终角膜自溶。结论双层羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔是一种方便、安全、有效的治疗方法,适合于基层医院使用。

    2013年03期 v.22 265-266+342页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • p73在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义

    徐松涛;邵雪峰;蒋挺;范波;

    目的研究p73蛋白在膀胱尿路上皮癌(简称膀胱癌)组织中的表达,探讨其临床病理意义。方法采用免疫组化方法检测p73蛋白在61例膀胱癌和11例膀胱正常黏膜中的表达。结果膀胱癌组织中p73蛋白阳性率为41%,膀胱正常黏膜组织无p73蛋白表达,2者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 p73蛋白表达增高与膀胱癌病理分级相关,其可能在膀胱癌的发生发展过程中起重要作用。

    2013年03期 v.22 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 玉屏风胶囊合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹48例

    胡建农;

    目的观察玉屏风胶囊和复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选取96例慢性荨麻疹患者,将其分为A、B 2组,每组48例。A组患者采用卡介菌多糖核酸进行治疗;B组患者采用玉屏风胶囊和复方甘草酸苷片进行治疗。对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况、复发情况进行比较分析。结果 A组患者总有效率为73%,B组为90%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论玉屏风胶囊合复方甘草酸苷片对慢性荨麻疹疗效显著,在治疗过程中无明显不良反应,可以作为治疗该病的首选方法。

    2013年03期 v.22 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 重症监护病房机械通气相关性肺炎危险因素研究

    王海波;

    目的探讨重症监护病房机械通气相关性肺炎的危险因素并提出针对性防御措施。方法选择40例呼吸机相关肺炎患者的资料作为观察组,选取同期50例行机械通气未发生呼吸机肺炎患者的资料作为对照组,从患者自身因素及医源性因素对观察组肺炎易感因素进行回顾性分析,并提出针对性防治措施。结果观察组患者自身易感因素多,医源性操作多,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论危险因素的存在与呼吸机肺炎的发生有密切关系。应对机械通气患者应行全面预防,加强监护,合理使用抗生素,提高医护人员的防范意识。

    2013年03期 v.22 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 中西药物结合配合发声训练治疗声带小结

    王荣霞;

    目的探讨中西药物结合配合发声训练治疗声带小结的疗效。方法选择声带小结患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例,对照组常规应用阿莫西林+地塞米松口服和生理盐水雾化吸入并禁声,治疗组给予巴特日七味丸口服和盐酸氨溴索注射液加入生理盐水雾化吸入及发声训练,观察2组疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组76.7%,2组比较有显著性差异。结论中西药物结合再配合后期适当的发声训练,可有效治疗声带小结,避免了手术的痛苦及手术后声带表面瘢痕形成,同时,治疗不受时间和空间的限制,费用极低。

    2013年03期 v.22 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤疗效观察

    张宏;刘晓伟;

    目的探讨胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂的安全性及其疗效。方法将60例胃肠道肿瘤患者随机分为2组:植入组患者行根治性手术,并在术中植入氟尿嘧啶缓释剂;对照组30例予单纯手术治疗。观察2组患者术后肝肾功能的变化,术后有无吻合口漏、肠梗阻、腹腔内出血及发热、呕吐等症状,同时通过随访对比2组患者术后1 a生存率、局部复发情况。结果术后2组患者肝功能、肾功能及术后肠梗阻、吻合口漏及腹腔内出血及发热呕吐等并发症的发生情况及术后1 a生存率均无显著性差异(P均>0.05),局部复发率有显著性差异(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂安全可靠,是术后局部化疗的有效途径。

    2013年03期 v.22 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服液在老年患者结肠镜检查前肠道准备的应用

    冯仙菊;赵秋月;马薇薇;颜兴芬;

    目的探讨乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散在老年患者结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果及耐受性。方法选择需接受电子结肠镜检查的患者,以登记先后顺序入组,观察组106例予乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散,对照组106例予复方聚乙二醇电解质散,观察2组患者服药后不良反应、耐受度、规定时间内肠道准备完成情况及肠道清洁度。结果观察组不良反应率、耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组(P<0.05或0.01)。结论对老年患者采用乳果糖口服液联用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,可适当减少饮水量,提高患者对肠镜检查的依从性,并且该方法能提高肠道清洁度,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率。

    2013年03期 v.22 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 弱视治疗后双眼立体视功能的临床研究

    单宏;

    目的探讨弱视治疗后双眼视功能水平及立体视情况。方法回顾性分析150例弱视治愈后患儿的临床资料,所有患儿应用《立体视觉检查图》及随机点立体视觉图检测,观察其近立体视及远立体视,观察弱视类型预后立体视水平。结果屈光不正性及子午线性弱视预后好,斜视及屈光参差性弱视预后差。结论不同弱视类型预后立体视功能差别较大。

    2013年03期 v.22 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 沙利度胺联合IP方案二线治疗小细胞肺癌的临床研究

    刘非;孟祥玲;王国华;史福敏;赵恩锋;

    目的观察沙利度胺联合IP方案二线治疗敏感性复发的小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及毒副反应。方法选择一线EP方案治疗失败且在3~6个月内出现进展患者24例,随机分为2组,IP组12例予伊立替康60 mg/m2静滴第1,8天,DDP 25 mg/m2静滴第1—3天;联合组12例予IP方案联合沙利度胺,沙利度胺剂量50 mg/d起睡前顿服,之后每3 d增加25 mg,至100 mg/d维持,至少连续口服42 d。2组均21 d为1个周期,2个周期评价疗效。结果联合组与IP组患者近期有效率(RR)分别是42%(5/12)和33%(4/12),临床受益率(CBR)分别为83%(10/12)和67%(8/12),2组比较无显著性差异(P均>0.05)。2组患者的主要毒副反应为骨髓抑制(包括粒细胞减少及血小板减少)、恶心呕吐、肝功能异常及腹泻。联合组Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率明显低于IP组(P=0.032)。结论沙利度胺联合IP方案二线治疗敏感性复发的小细胞肺癌有较好疗效,沙利度胺可以减少Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐的发生。

    2013年03期 v.22 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 短期内发展成脑梗死的短暂性脑缺血发作危险因素分析

    王德俊;于灵灵;杨芳;张建霞;

    目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)发展为脑梗死的危险因素,为脑梗死预防工作提供依据。方法选择TIA患者227例,按其年龄、血压、血糖、胆固醇、急性冠脉综合征病史、吸烟史、缺血性心脑血管病家族史、TIA发作频率、症状持续时间及肢体肌力将患者积分后分组比较发生脑梗死的情况。结果积分越高,脑梗死的发生率越高;积分在21分及以上者脑梗死的发生率显著升高。结论 TIA患者发展为脑梗死与年龄、血压、血糖、血脂、急性冠脉动综合征病史、吸烟史、家族中缺血性心脑血管病史、TIA发作频率及症状持续时间、肢体肌力有关。

    2013年03期 v.22 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 外路泪囊鼻腔吻合术治疗高龄慢性泪囊炎疗效观察

    张晓斌;何星光;

    目的探讨高龄外路泪囊鼻腔吻合术的临床效果、手术要点。方法回顾性分析实施外路泪囊鼻腔吻合术76例83眼高龄慢性泪囊炎患者临床资料。结果本组病例早期治愈率93%,有效率100%,晚期有效率99%。结论熟练掌握手术要点和技巧,注意适应证和围手术期处理,对高龄患者实施该手术也是安全、有效、可行的。

    2013年03期 v.22 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 封闭负压吸引治疗糖尿病足皮肤溃疡疗效观察

    李喜涛;许文灿;林沐丽;

    目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在糖尿病足皮肤溃疡治疗中的应用效果。方法将20例糖尿病足皮肤溃疡患者分为2组:治疗组10例应用VSD治疗,对照组10例采用常规方法治疗,比较2组效果。结果全部病例创面愈合良好,治疗组换药次数明显减少,创面愈合时间和住院时间明显缩短,住院费用明显降低,无并发症发生。结论 VSD处理糖尿病足皮肤溃疡操作简便,疗效显著。

    2013年03期 v.22 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 中西医结合治疗化疗性恶心呕吐疗效观察

    朱清科;

    目的观察西药配合耳贴与针刺治疗肿瘤化疗患者恶心、呕吐的临床疗效。方法将120例化疗致恶心、呕吐患者随机分为2组:治疗组60例使用西药止吐药物同时配合耳贴、针刺治疗,对照组60例仅用西药止吐药物治疗。观察2组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论西药止吐药物配合耳贴与针刺治疗能减轻患者恶心、呕吐症状,提高患者生活质量。

    2013年03期 v.22 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎疗效观察

    王晓平;

    目的观察尿激酶联合微卡治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择结核性胸膜炎患者60例,随机分为2组,2组患者均给常规抗结核治疗,治疗组34例胸腔抽液治疗后注入尿激酶10万IU、微卡(注射用母牛分枝杆菌)45μg;对照组26例只予多次抽液治疗。观察2组患者胸水的总引流量、胸水吸收时间及住院时间。结果治疗组患者胸水总的引流量较对照组明显增多,胸水吸收时间及住院时间缩短。结论尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎安全有效,可减轻胸膜肥厚、粘连,避免复发。

    2013年03期 v.22 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期疗效观察

    段波;张荒生;

    目的观察激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期临床疗效。方法将71例处于活动期的类风湿关节炎患者随机分为2组,口服来氟米特片的同时,对照组加用醋酸泼尼松口服治疗,治疗组加用激素序贯疗法,分别观察治疗1周后和1个疗程后2组疗效及有关指标的变化。结果较之对照组,治疗1周后治疗组关节疼痛、肿胀的数目明显减少,晨僵时间明显缩短,ESR、CRP明显下降(P均<0.05);2组近期(1个疗程后)总体疗效相当(P>0.05)。结论对于活动期类风湿关节炎的治疗,激素序贯疗法与小剂量激素持续口服治疗相比,早期疗效明显,能迅速缓解症状,而近期疗效相当。

    2013年03期 v.22 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 中西医结合治疗晚期癌症胸腹水临床观察

    黄丁平;

    目的探究艾迪注射液并顺铂中西医结合治疗晚期癌症并发胸腹水的临床效果。方法选择晚期癌症并发胸腹水患者120例,按随机数字表分为2组。联合组60例采用艾迪注射液并顺铂联合治疗;单用组60例单用顺铂等西医治疗,对比2组的治疗效果。结果近期疗效有效率单用组为33%,联合组为78%,联合组较单用组高;联合组生活质量满意率高于对照组,不良反应发生率低于单用组。结论晚期癌症并发胸腹水患者予艾迪注射液并顺铂中西医结合治疗,可提高患者近期疗效、生活质量,减少治疗过程并发症。

    2013年03期 v.22 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 血液透析患者维生素D的横断面调查及相关性分析

    王萍;刘平;

    目的调查维持性血液透析患者中25羟维生素D3(25(OH)D3)分布情况,分析血清25(OH)D3水平与多种指标的相关性。方法采用放射免疫分析法统一检测88例维持性血透患者空腹血清25(OH)D3水平(患者检测前停用钙剂或活性维生素D制剂2周)以评估维生素D储备及分布情况,根据血清25(OH)D3水平分为正常、不足、缺乏3组。对血清25(OH)D3水平与患者年龄、透析时间、矿物质代谢指标(血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平)、营养指标(血清白蛋白含量、血红蛋白)的相关性进行多元逐步回归分析。结果 88例患者血清25(OH)D3水平为(20.14±15.78)μg/L。25(OH)D3正常16例(18%),不足31例(35%),缺乏41例(47%)。多元逐步回归分析显示,血清25(OH)D3与透析时间、年龄、PTH具有相关性(β分别为0.522,-0.340,-0.218,P分别为<0.01,0.01,0.05)。结论维持性血液透析特别是透析时间较短的患者维生D缺乏及不足较高,应加强维生素D的补充及加强对患者的教育,以提高其对血液透析并发症的认识。

    2013年03期 v.22 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 白细胞介素-11联合复方皂矾丸治疗GP方案化疗所致血小板下降的疗效观察

    罗利琼;马玉芳;王继红;霍丹;张小丽;张高;胡林;

    目的观察白细胞介素-11(IL-11)联合复方皂矾丸治疗吉西他滨加顺铂(GP)方案化疗所致血小板下降的临床疗效。方法将68例患者随机分为A、B、C、D 4组,均采取GP方案化疗治疗2~6周期。第8天化疗结束后,B组开始皮下注射IL-11(1.5 mg/d,连续使用7~14 d);C组口服复方皂矾丸(1.8 g/次,3次/d,连续服用7~14 d);D组同时皮下注射IL-11和口服复方皂矾丸(连续使用7~14 d)。比较4组患者血小板总数的变化,皮肤黏膜出血后的消散情况。结果治疗7~14 d后,D组血小板总数高,皮肤黏膜出血后消散及时,与其他3组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论 IL-11联合复方皂矾丸能减轻GP方案化疗所致血小板下降,能及时发挥血小板功能,防治继续出血并促进出血消散吸收。

    2013年03期 v.22 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K]
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  • 过敏性鼻炎吸入性变应原IgE检测分析

    刘飞;徐艳;潘现波;李玉艳;张彩霞;

    目的了解唐山地区过敏性鼻炎主要吸入性变应原。方法采用瑞典UniCAP 100检测过敏性鼻炎患者血清中常见吸入性特异性IgE和总IgE含量,并将患者分成未成年组(≤18岁)和成年组(>18岁),回顾性分析不同年龄过敏性鼻炎患者常见吸入性变应原特异性IgE和总IgE的阳性率及其分布差异。结果 530例过敏性鼻炎患者中吸入性变应原特应性IgE阳性者:phadiatop 382例(72.1%),hx2 292例(55.1%);总IgE阳性者360例(67.9%)。2组中常见的变应原相似;未成年组phadiatop和hx2的4,5,6级病例的阳性率及敏感程度明显高于成年组。结论粉尘和尘螨是唐山地区最重要的变应原;未成年人对上述变应原的过敏比例及敏感程度高于成年人;变应原阴性的患者中可能患有局部过敏性鼻炎。

    2013年03期 v.22 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 肾病综合征患者低水平胆红素原因探讨

    谢永新;杨丹;宋明辉;颜妍;

    <正>胆红素水平高多年来一直被认为有潜在的毒性。但近年研究发现,胆红素具有抗自由基的作用,是防御各种氧化物质损害的血浆自由基清除剂之一[1]。肾病综合征(NS)患者的胆红素处于低水平状态[2],现将其原因分析如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年1—10月在我院住院并经确诊的NS患者198例作为患者组,男102例,女96例;年龄11~71岁。选择同期健康体检者100例作为对照组,男55例,女

    2013年03期 v.22 294页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆疗效观察

    余丰;梁飞立;邓梅花;

    目的探讨中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆的疗效。方法将60例艾滋病呃逆患者随机分为2组,治疗组30例采用中药内服联合西药穴位注射,对照组30例采用甲氧氯普安肌肉注射及维生素B6口服,观察2组疗效。结果治疗组治愈17例,好转9例,治愈好转率87%;对照组治愈8例,好转10例,治愈好转率60%。2组治愈好转率比较有显著性差异(2=5.455,P<0.05)。结论中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆效果好。

    2013年03期 v.22 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者178例临床分析

    梁飞立;何艳英;黄绍标;郑培衡;招忠满;邓梅花;郑培秋;

    目的了解广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)临床特征。方法分析2009年1月—2011年12月在广西横县人民医院住院的178例老年HIV/AIDS的临床表现、机会性感染及非艾滋病相关疾病。结果 178例患者中,农民占82.0%,文化水平低,年龄(64.51±8.42)岁,90.0%患者经异性传播途径感染。CD4细胞计数中位数141个/μL(4~799个/μL)。主要临床表现是纳差(57.9%)、乏力(48.9%)、消瘦(51.7%)、发热(43.8%)、咳嗽(57.3%)及口腔病损(41.0%)、肺部啰音(42.7%)、淋巴结肿大(22.5%)。常见机会性感染以口腔炎、肺部炎症、结核病为主,50.0%存在2种或以上感染。多数患者存在非艾滋病相关疾病。总病死率达20.8%。结论老年HIV/AIDS患者临床表现及机会性感染与非老年患者相似,但多数存在多重感染,且合并各种非艾滋病相关疾病,病死率高。

    2013年03期 v.22 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 前牙二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠修复的临床对比分析

    祖斌;

    目的探讨二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠修复前牙的临床疗效。方法选取牙科患者的104颗前牙,随机分为2组,对照组56颗采用镍铬合金烤瓷冠修复,观察组48颗采用二氧化锆全瓷冠修复,均随访1 a后,比较2组前牙的各项临床指标和不良反应情况。结果观察组边缘密合度分级情况、修复体折裂情况、颜色匹配情况、牙龈边缘染色情况均明显好于对照组,2组各临床指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(8%)明显低于对照组(32%)(P<0.05)。结论采用二氧化锆全瓷冠修复前牙临床效果明显好于镍铬合金烤瓷冠,美观,耐用性好,不良反应较少,值得临床推广使用。

    2013年03期 v.22 298-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 贞芪扶正胶囊对斑秃患者血浆内皮素的影响

    李烜;

    目的探究使用贞芪扶正胶囊后对斑秃患者血浆内皮素水平的影响,并了解其使用过程中的安全性。方法对70例斑秃患者给予3个月的贞芪扶正胶囊治疗,观察患者血浆内皮素水平变化、脱发面积变化,评价基本疗效和安全性。结果斑秃活动期及稳定期患者血浆内皮素水平均明显高于健康对照组(P均<0.01),经治疗后血浆内皮素水平及脱发面积较治疗前显著降低(P均<0.01)。痊愈18例(26%),显效33例(47%),进步19例(27%),总有效率达73%。患者治疗中均无肝肾功能损害。结论口服贞芪扶正胶囊治疗斑秃有效率较高,能有效降低各型患者血浆内皮素水平,且安全性好。

    2013年03期 v.22 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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物理诊断

  • 正常成人256层极速CT全脑灌注成像的脑血流动力学定量研究

    姜旭栋;周益;侯海燕;唐健;常军;

    目的探讨256层极速CT行全脑灌注成像对正常成人脑血流动力学的定量分析价值。方法选择40例正常成年人行常规脑CT平扫后,再行全脑CT灌注成像检查。所得图像用EBW工作站提供的全脑灌注分析软件测量所选脑内感兴趣区的血流量、血容量及达峰时间,并对其进行定量分析。结果全脑CT灌注显示正常成年人小脑灌注高于基底节、脑灰质、脑白质等;小脑的血流量、血容量、通过时间分别为(55.8±12.2)mL/(min.100 g)、(4.97±0.94)mL/100 g、(5.55±1.21)s,基底节分别为(71.7±13.9)mL/(min.100 g)、(3.63±0.55)mL/100 g、(3.17±0.64)s,灰质分别为(53.0±13.3)mL/(min.100 g)、(2.90±0.55)mL/100 g、(3.45±0.98)s,白质分别为(29.3±7.60)mL/(min.100 g)、(2.14±0.60)mL/100 g、(4.26±0.97)s。结论 256层螺旋CT灌注成像可用于一次团注对比剂后对全脑的评估,弥补了普通多层螺旋CT的不足,可以实现对缺血性脑血管等病的全面评估。

    2013年03期 v.22 302-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 高频彩色超声声像图对皮脂腺囊肿的诊断价值

    吴志芳;杨薇薇;

    目的探讨皮脂腺囊肿的声像图特征。方法采用高频探头对20例皮脂腺囊肿行超声检查,观察其声像图特征并与手术及病理结果进行对比分析。结果 20例皮脂腺囊肿声像图表现为:位于皮肤或皮下组织内肿块呈圆形或椭圆形,边界清晰,包膜完整,肿块后方回声增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状。结论皮脂腺囊肿患者超声声像图表现具有特征性,高频超声检查对皮脂腺囊肿具有诊断价值。

    2013年03期 v.22 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 高频超声探测甲状腺钙化在鉴别甲状腺良恶性结节中的临床价值

    李培玉;孙辉;陈秀平;

    目的评价高频超声探测甲状腺结节内钙化在诊断良、恶性结节性质中的临床意义。方法 126例甲状腺病患者中,良性病变87例,恶性病变39例,均进行甲状腺彩色多普勒超声检查,重点观察结节内有无钙化,将其中的钙化分为粗大钙化、微小钙化、弧形钙化。结果超声检查与病理对照分析显示,良性结节87例,共检出钙化9例(10.34%),其中微小钙化1例(1.149%),粗大钙化8例(9.20%);恶性结节39例,共检出钙化34例(87.17%),其中微小钙化31例(79.48%),粗大钙化3例(7.69%)。2组钙化率有显著性差异,恶性组中钙化的检出率明显高于良性组。良性结节超声图像多表现为弧形光团,后伴声影。恶性结节中钙化表现为"沙砾样"的微钙化,后方声影可有可无。结论高频超声中的微钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标。依据甲状腺结节内钙化的形态大小,可以鉴别甲状腺结节良恶性。

    2013年03期 v.22 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 螺旋CT与X线腹部平片联合诊断肠梗阻的价值评估

    汤林峰;顾春花;

    目的探讨螺旋CT与X线腹部平片在肠梗阻疾病中的联合诊断价值。方法对23例经手术或病理诊断证实的肠梗阻患者的CT和X线片表现进行回顾性分析。结果本组23例患者中,螺旋CT肠梗阻诊断率为96%,腹部平片肠梗阻诊断率为70%;两者联合起来诊断率为100%。结论螺旋CT和腹部平片对肠梗阻的病因、部位及性质等的联合诊断具有极高的临床价值,非常有助于临床及时有效的治疗。

    2013年03期 v.22 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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护理研究

  • 循证护理对中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的影响

    苏春燕;范晓华;

    目的探讨循证护理对中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的影响。方法选择70例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,均接受山莨菪碱注射液和舒血宁注射液治疗,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,观察2组患者的疗效、焦虑评分以及遵医行为的变化。结果观察组治疗总有效率和遵医依从率明显高于对照组(P<0.05),焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。结论循证护理可明显提高中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效和患者的遵医依从性,改善焦虑状态。

    2013年03期 v.22 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 心理护理干预对高血压患者生存质量的影响

    侯莉;刘伟;王玉兰;王颖琦;

    目的观察与探讨心理护理干预对高血压患者生存质量的相关影响。方法选取高血压患者68例,随机平均分为治疗组和对照组。对照组34例给予常规治疗和常规护理;治疗组34例在对照组的基础上给予心理护理干预,并进行为期1.5 a的随访;分析2组生活质量综合评定得分、临床生化指标以及症状自评得分的结果。结果经过统计学处理,治疗组生活质量综合评定得分显著高于对照组(P<0.01),临床生化各项指标显著好于对照组(P<0.01),症状自评得分低于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够比较明显地改善高血压患者的生存质量,建议在临床中推广使用。

    2013年03期 v.22 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 心理干预对类风湿关节炎患者焦虑抑郁情绪的影响

    向彩春;刘娥;覃祚连;

    目的探讨心理干预对类风湿关节炎(RA)患者的焦虑抑郁情绪的影响。方法将在本院住院治疗的50例RA患者随机分成干预组和对照组,每组25例,对照组患者采取常规药物治疗及护理,干预组患者在对照组基础上采取相应的心理干预。分别于干预治疗前、干预治疗后2周及治疗后8周对2组患者采用焦虑、抑郁自评量表进行测评,并观察2组的效果。结果干预组SAS、SDS评分结果与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论心理干预对RA患者的焦虑抑郁情绪有较好的效果,能够改善患者心理障碍。

    2013年03期 v.22 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 护理干预对小儿斜视矫正术的影响

    郭玉清;

    目的观察护理干预对小儿斜视矫正术效果的影响。方法对66例全麻下斜视患儿进行矫正手术,根据患儿生理、心理特点,术前给予心理护理及充分的术前准备,术中严密观察病情,术后给予有效的护理措施。结果 66例患儿斜视手术均未因护理不当而造成不良后果。结论对小儿斜视矫正手术前、中、后的观察护理做到耐心、细致、认真负责,可使斜视矫正手术的患儿避免意外风险的发生,并使其能处于积极接受治疗护理的最佳心理状态,顺利康复。

    2013年03期 v.22 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 哮喘持续状态时有创机械通气的循证护理

    赵丽琼;赵红琼;李雪梅;罗秀琼;刘琰;

    目的探讨哮喘持续状态时采用经口鼻气管插管机械通气时的循证护理效果与传统护理的差异。方法将216例哮喘持续状态患者随机分成2组各108例,实验组采用循证护理,对照组采用传统护理。比较2组治疗相同时间后血气分析结果,气道降压PEEPi。结果 2组各时间段血气分析结果存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论哮喘持续状态时经口鼻插管机械通气,实施循证护理,可对抗持续的气管痉挛,降低气道阻力和PEEPi,氧疗效果明显优于对照组。

    2013年03期 v.22 314-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理初探

    张蓉;

    目的探讨护理干预ICU病房心肌梗死(心梗)患者焦虑情绪的影响。方法采用随机对照研究方法,将48例入ICU病房心梗患者分为对照组和干预组各24例。2组均在入院第1天测量焦虑自评量表(SAS)和医院睡眠问卷(SMH)。对照组按常规护理,干预组运用综合干预护理方法如信息支持和促进患者良好的睡眠进行护理,入院第5天再次进行测评。结果 ICU心梗住院患者入院第1天存在焦虑情绪,采取综合护理干预施后,干预组SAS和SMH评分与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论信息支持护理和睡眠护理干预措施能有效改善ICU患者的睡眠,缓解焦虑水平,值得推广和应用。

    2013年03期 v.22 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 智能输液控制器在气管插管患者气道湿化中的应用

    张红;田敏;侯凤珍;刘荣霞;

    目的探讨气管插管患者更为理想的气道湿化方法,从而有效地控制相关并发症发生。方法将110例呼吸衰竭采用气管插管机械通气辅助呼吸患者,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用具有加温控速功能的智能输液控制器持续滴入0.45%氯化钠液湿化气道,对照组采用传统的定时、间断气管内滴药法湿化气道。观察2组患者刺激性咳嗽、痰痂形成,气道黏膜出血及肺部感染等情况。结果 2组气道湿化效果比较有显著性差异。结论应用智能输液控制器湿化气道,操作简单、安全有效、并发症少,优于传统的间断湿化法,同时大大减少了护士的工作量,值得推广使用。

    2013年03期 v.22 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏的影响

    陆云;朱勤芬;屈惠琴;

    目的探讨护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏(CRF)的影响。方法将54例直肠癌造瘘口患者随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组采取常规护理;观察组在常规护理基础上采取CRF护理干预。应用简易疲乏评估表、自我护理能力测定量表和大肠癌生命质量测定量表(QLICP-CR),分别在干预前、干预后对2组患者进行评估。结果干预前2组患者疲乏程度比较无显著性差异;干预后观察组患者的CRF明显好转。结论 CRF严重影响患者的生活质量,通过护理干预可而降低CRF的发生率,提高患者的生活质量。

    2013年03期 v.22 319-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K]
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  • 辨证施膳对缺血性中风恢复期患者血脂水平和神经功能的影响

    王红;尚芊;王鑫;夏令琼;谌朝霞;

    目的探讨辨证施膳对缺血性中风恢复期患者血脂水平及神经功能的影响。方法将120例缺血性中风恢复期患者随机分为2组,对照组60例采用常规护理和健康宣教,干预组60例在此基础上根据患者的不同证型,辨证施膳制订饮食处方,比较2组患者干预前后血脂中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平及神经功能缺损评分。结果辨证施膳干预后干预组TG、TC、LDL-C水平均明显降低,HDL-C升高,与对照组比较有显著性差异(P均<0.01);2组干预前后神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论辨证施膳可调节缺血性中风恢复期患者血脂代谢,提高患者的生活质量。

    2013年03期 v.22 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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综述

  • 中西医结合治疗结直肠癌的临床研究进展

    李晓琳;马婧;

    <正>结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国大肠癌的发病率居全国恶性肿瘤的第四位,且发病率呈逐年上升的趋势。结直肠癌目前的治疗是以手术为主,辅以放化疗、分子靶向及中医中药治疗。中医药配合放化疗治疗结直肠癌已得到了大量的临床与实验证据支持,中医药的治疗可以参与到整个结直肠癌治疗的全过程当中,尤其在维持治疗阶段其患者收益方面显得尤为突出。大量的临床与实验研究显示,中医药在减毒增效、提高患者生存质量、减轻患者痛苦等方面

    2013年03期 v.22 323-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 微创治疗慢性扁桃体炎的进展

    卞新华;李瑞玉;田增良;

    <正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病,炎症反复发作容易导致一些并发症,或者因为扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病。随着医学领域对扁桃体的研究和认识不断深入,逐步对扁桃体的免疫功能产生更深入的了解,认为腭扁桃体肥大是咽淋巴环对感染的代偿反应,有利于儿童机体抵抗外来的感染[1],因此扁桃体对促进婴幼儿免疫机制的增强和完善起重要作用,而且是人类的重要免疫防护系统。所以,对扁桃体的功能保护越来越受到重视。近几十年

    2013年03期 v.22 325-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 心理干预对银屑病患者生活质量影响的研究进展

    韩春;朱蓓蓓;

    <正>银屑病俗称"牛皮癣",是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,以边界清楚的红色斑丘疹、斑块,表面覆以银白色鳞屑为主要皮损特征。流行病学调查表明:该病国内患病率为0.1%~0.3%[1],国外某些地区可高达3%[2],其病因及发病机制国内外一直在进行着广泛深入的研究,迄今尚不清楚。银屑病的迁延不愈、反复发作、病程逐渐加重给患者带来极大痛苦;同时皮肤受损、瘙痒难忍的临床特点还严重危害患者的身心健康。本综述将从心理学、护理学和皮肤病学相结

    2013年03期 v.22 327-329+332页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 藤梨根药用成分及作用机制的现代研究进展

    唐阳;

    <正>藤梨根又称阳桃根、猕猴梨,为猕猴桃科植物软枣猕猴桃Actinidia arguta(Sieb.te Zucc)Planch或中华猕猴桃Actinidiachinensis Planch的根[1]。我国利用猕猴桃属植物历史悠久,《中华药海》中记载软枣猕猴桃根名为猕猴梨,其味淡、微涩、性凉,入脾、胃、肝经,具有清热利湿、祛风除湿、健脾和胃、解毒消肿的功效;而中华猕猴桃根味酸、微甘,性凉有小毒,入心、肾、肝、脾四经,具有活血化瘀、利尿通淋、解毒疗疮之功

    2013年03期 v.22 330-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • S100A4基因与恶性肿瘤研究进展

    齐志勇;贾永峰;

    <正>目前的研究已经证实,肿瘤的发生与演进是多因素协同参与、多基因共同作用、多阶段逐步发展的过程,这一过程涉及多种癌基因以及抑癌基因的异常改变。其中S100A4是一个被筛选出来的特异性蛋白,其与恶性肿瘤生物学行为、特别是侵袭与转移密切相关,并且与患者预后关系密切,是目前肿瘤研究的热点基因。S100A4是S100钙结合蛋白家族成员之一,本文主要对S100A4在肿瘤组织中作用的研究现状及与恶性肿瘤侵袭转移的关系做一综述。

    2013年03期 v.22 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 中医药治疗进展期胃癌的实验研究现状与临床进展

    袁彬;褚亮;蒋喆;吕云;白涛;梁静;杨杰;施常备;

    <正>胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤死亡的第2位。在国内胃癌发病与病死率仍居首位,病死率居高不降是由于早诊断率低(I期仅10%),手术切除率低(根治切除率50%~60%),5 a生存率低,总生存率30%[1]。进展期胃癌(AGC)因其肿瘤生物学特征,即使是根治切除,局部复发率仍高达50%[2]。淋巴结转移发生率60%,复发和转移是治疗失败的主要原因[3]。近年新化疗药物治疗局部进展期胃癌研究出现高潮,但均未见到突出的上乘表现,并增加了患者

    2013年03期 v.22 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 中医药防治化疗性静脉炎的新进展

    周秀敏;朱丽杰;张秀梅;马靖茹;

    <正>在我国,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,静脉化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一。随着临床上多种化疗药物的联合应用,虽然提高了抗肿瘤效果,但是却给用药静脉带来了严重损伤。据文献报道,化疗性静脉炎的发生率达57.6%[1],有的甚至高达84%[2]。化疗性静脉炎不仅给患者增加痛苦,给护理人员静脉穿刺增加难度,甚至还影响化疗方案顺利进行。因此,医务人员就如何预防和治疗化疗性静脉炎做了大量的研究,尤其在中医药方面有许多研究成果,现将近年来中医药防治化疗性静脉炎的相关文献综述如下。

    2013年03期 v.22 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 从中西医思维方式比较看未来中医学的发展

    贾英民;王亚平;李恩;

    <正>东西方有不同的历史和文化,从而形成了不同的思维方式,中西医两大医学体系是在不同的历史文化背景下产生的。从哲学和科学理论基础到临床诊疗思维模式,中西医各自形成了不同的学术思想和实践风格,都为生命科学的进步和人类健康事业做出了巨大贡献[1]。通过对中西医之间的思维比较,将对未来中医学发展有重要的启示作用。

    2013年03期 v.22 340-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。1本刊设有栏目分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、实验研究、临床研究、经验交流、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

    2013年03期 v.22 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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