论著

  • 益肾活血平喘方药对哮喘患者病情控制水平和生命质量的影响

    张元元;张燕萍;王书臣;林加杨;樊茂蓉;

    目的评估益肾活血平喘方药对哮喘患者病情控制水平和生命质量的影响。方法选择哮喘患者66例,随机分为2组。其中观察组轻度哮喘患者口服益肾活血平喘中药,中度及重度患者加用西医常规基础治疗。对照组给予西医常规基础治疗。对2组哮喘中医证候疗效、哮喘控制情况及患者生活质量进行对比分析。结果观察组和对照组中医证候显效率分别为75%和44%,2组比较有显著性差异(P<0.05);达到哮喘良好控制需要的时间和保持良好控制的几率方面,观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗后生命质量评分均比治疗前明显改善(P均<0.01),2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论益肾活血平喘方药和激素一样能明显提高患者的生活质量,但在改善症状、控制哮喘发作及维持平稳状态方面优于激素。

    2013年02期 v.22 115-116+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K]
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  • 糖尿病致脑干梗死的危险因素分析及两者的关系研究

    王红芬;

    目的探讨糖尿病致脑干梗死的危险因素,并分析糖尿病与脑干梗死的关系。方法回顾性分析脑干梗死患者462例的临床资料,将其分为2组,非糖尿病合并脑干梗死患者为对照组168例,糖尿病合并脑干梗死患者为观察组294例,比较2组患者的各项危险因素。结果观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显高于对照组,高密度脂蛋白明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组患者的病灶部位在延髓与桥脑并存、桥脑与基底节区并存、桥脑与小脑并存、桥脑、延髓、小脑等处的发病率均明显高于对照组,病灶部位在中脑的发病率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论高血压、高血糖、高血脂、高血黏度、高胰岛素血症均是糖尿病致脑干梗死的危险因素,及时监测和控制糖尿病患者体内的血糖水平,可以有效预防脑干梗死的发生。

    2013年02期 v.22 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征严重程度及近期预后的相关性研究

    刘英华;

    目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与急性冠脉综合征(ACS)严重程度及近期预后的相关性。方法选取经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为ACS患者86例,分为稳定型心绞痛(SA)组32例、不稳定型心绞痛(UA)组24例、急性心肌梗死(AMI)组30例,另外选取健康体检者30例作为对照组。入院即刻抽取患者静脉血进行hs-CRP及NT-proBNP的检测,然后进行综合治疗,观察并比较各组住院期间不良预后发生率。结果与对照组比较,SA组、UA组及AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高;AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较UA组高,AMI组、UA组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较SA组高。与SA组比较,UA组及AMI组AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率明显增高,与UA组比较,AMI组AMI、左心功能不全发生率明显增高;hs-CRP、NT-proBNP水平与ACS患者的严重程度及AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率呈正相关。结论 ACS患者的hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高,且与冠脉病变的严重程度及患者短期不良并发症的发生率正相关;hs-CRP及NT-proBNP水平可以作为评价冠状动脉硬化程度的检验指标,并且可以作为ACS的病情预测及疗效评定的指标。

    2013年02期 v.22 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 子宫内膜癌中E2F-1和p-p38的表达及意义

    周海霞;时志民;王蕾;司军英;吴彩花;

    目的检测子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38表达情况并探讨其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中E2F-1和p-p38的表达情况。结果子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为58%(35/60)和55%(33/60);而正常子宫内膜组织均无表达。两者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关;在子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38两者之间比较表达呈正相关(P<0.05)。结论 E2F-1和p-p38在子宫内膜癌中呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。

    2013年02期 v.22 123-124+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 蓝芩口服液对慢性咽炎患者IL-2、TNF-α、免疫细胞亚群及临床症状的改善作用研究

    张宏;

    目的评价蓝芩口服液对慢性咽炎患者IL-2、TNF-α、免疫细胞亚群及临床症状的改善作用。方法选择118例慢性咽炎患者,按照随机对照原则分为2组,每组59例。研究组给予蓝芩口服液口服,每次20 mL,每日3次;对照组给予西地碘含片口含,每次1片,每日3~5次。2组均以7 d为1个疗程,连续服用2~3个疗程。观察2组患者炎症因子、免疫细胞亚群及临床症状的改善情况,并评价不良反应。结果 2组治疗后IL-2、TNF-α水平及免疫细胞亚群均较治疗前明显改善,且研究组改善程度大于对照组;研究组各主要症状的总有效率均高于对照组,其中对于咽痛、咳嗽、咽痒、咽部红肿的改善具有显著优势;2组患者治疗及随访期间均未发现明显的与药物相关的不良反应。结论蓝芩口服液可有效缓解慢性咽炎患者的临床症状及体征,且无明显毒副作用,适合在临床上推广使用。

    2013年02期 v.22 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹疗效观察

    陈霞;张雅卫;

    目的观察新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹的疗效。方法将82例重症胰腺炎并发胃肠麻痹患者随机分为A、B、C、D 4组,均给予常规治疗。在此基础上B组予清胰汤鼻饲,C组予新斯的明足三里穴位注射,D组予清胰汤鼻饲及新斯的明足三里穴位注射。观察4组治疗后血淀粉酶、血钙及腹部胃肠道症状体征改善情况,评价疗效。结果 B、C、D组胃肠功能恢复情况均优于A组,且时间快。B组、C组之间比较无显著性差异。D组较B组、C组胃肠功能恢复快,疗效更好。结论新斯的明足三里穴位注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎更能有效缓解胃肠道麻痹,促进肠功能恢复,缩短治疗时间。

    2013年02期 v.22 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响

    周昌娥;方志成;

    目的观察血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响。方法将225例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁(UTI)组及血必净+UTI联合治疗组。治疗前后测定纤支镜肺灌洗液中炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,监测血浆降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群变化,评估免疫功能变化。结果治疗后与对照组相比,联合治疗组纤支镜肺灌洗液IL-6、TNF-α及血浆PCT均明显下降(P均<0.05),T细胞亚群水平明显提高(P<0.05),免疫功能改善。结论血必净联合UTI可更有效地改善脓毒血症患者免疫功能,与强力抗感染有关。

    2013年02期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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实验研究

  • 姜黄素对醛固酮诱导肾间质纤维化的保护作用

    付文成;彭文;王浩;王云满;刘育军;

    目的探讨姜黄素对醛固酮诱导肾纤维化的保护作用和机制。方法雄性SD大鼠行左侧单肾切除后给予醛固酮处理诱导肾间质纤维化,同时分别给予姜黄素、安体舒通以及姜黄素和安体舒通联合处理。留取24 h尿采用ELISA法检测尿糖皮质激素诱导蛋白激酶(SGK1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IL-6和TNF-α排泄情况;组织病理切片采用Masson染色观察肾组织纤维化程度,免疫组化和RT-PCR观察各组TGF-β1、结缔组织生长因子(CTGF)和血清糖皮质激素诱导蛋白激酶(SGK1)的表达情况。结果醛固酮能显著增加尿TGF-β1、IL-6和TNF-α水平(P<0.01),姜黄素和安体舒通均能显著减少上述因子的排泄水平(P<0.01),二者合用具有协调作用。病理组织学结果显示,醛固酮可明显促进肾小管间质纤维化以及TGF-β1、CTGF和SGK1等致炎致纤维化因子表达,姜黄素和安体舒通能显著拮抗醛固酮的促炎促纤维化效应,二者合用有协同效应。结论姜黄素能通过抑制致炎致纤维化因子表达而有效拮抗醛固酮诱导的肾间质纤维化。

    2013年02期 v.22 133-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 4235K]
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  • 白细胞介素-23及核因子-κB在大鼠脑梗死模型中的表达

    王冬梅;刘桂芝;王久敏;刘建平;

    目的探讨白细胞介素-23(IL-23)及核因子-κB(NF-κB)在脑梗死模型大鼠脑梗死区域炎性损伤组织中的表达情况。方法健康成年雄性SD大鼠50只,随机分为梗死组和假手术组,每组25只。梗死组用线栓法制作左侧大脑中动脉闭塞模型,2组均于手术后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d随机取5只大鼠取材,采用免疫组化染色,观察脑梗死区域光镜下形态学变化及IL-23、NF-κB的表达。比较2组大鼠在同一时间点脑组织形态学变化及IL-23、NF-κB表达的异同。结果梗死组IL-23、NF-κB阳性细胞数各时间点均高于假手术组(P均<0.01)。梗死组IL-23在梗死后6 h表达增高,并且在梗死后48 h达到高峰,3d后阳性细胞数表达逐渐减少,各时间点比较具有显著性差异(P均<0.01)。梗死组NF-κB在梗死后48 h达到高峰,3 d后阳性细胞数表达逐渐减少,各时间点比较具有显著性差异(P均<0.01)。结论 IL-23和NF-κB在大鼠脑梗死区域表达增高,参与了梗死区域的炎性反应。

    2013年02期 v.22 139-141+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 活力苏口服液对自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因表达的影响

    林欣;谭喜莹;郑玉姣;

    目的观察活力苏口服液对自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因的影响,探讨活力苏口服液抗衰老的机制。方法取自然衰老小鼠,给予活力苏口服液治疗,采用实时荧光定量PCR法观察小鼠肝、脑、肾组织p16基因的mRNA表达。结果在肝、脑、肾组织中,活力苏口服液各剂量组均能降低p16基因mRNA表达,与衰老模型对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论活力苏能降低自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因的表达,发挥抗衰老作用。

    2013年02期 v.22 142-143+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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临床研究

  • 卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究

    刘淼;张艳萍;邓玉清;

    目的观察卡前列素氨丁三醇治疗有出血高危因素的产妇剖宫产术中及术后出血的效果和安全性。方法对397例有出血高危因素产妇剖宫产术胎儿娩出后随机按宫缩剂使用情况分为3组,缩宫素组131例予缩宫素20 IU于宫体注射,20 IU加入液体中静脉滴入;缩宫素+卡前列素氨丁三醇组152例予缩宫素20 IU+卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射;卡前列素氨丁三醇组114例予卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射。计算3组术中、术后2 h出血量及总出血量,并观察3组的不良反应。结果①术中出血量缩宫素组与缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组比较均有显著性差异(P均<0.01)。②术后2 h出血量缩宫素组与缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组比较均有显著性差异(P均<0.01),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组与卡前列素氨丁三醇组比较无显著性差异(P>0.05)。③3组产妇中,总出血量≥1 000 mL 28例,其中缩宫素组14例(50%),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组6例(21%),卡前列素氨丁三醇组8例(29%)。④缩宫素组中巨大儿产妇总出血量明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01);缩宫素组中双胎和羊水过多产妇术后2 h出血量明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01);缩宫素组中前置胎盘和胎盘早剥产妇术后2 h出血量也明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01)。⑤不良反应缩宫素组3例(2%),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组20例(13%),卡前列素氨丁三醇组8例(7%)。后两组以呕吐为常见,短时间内自行消失。结论卡前列素氨丁三醇用于有出血高危因素产妇的剖宫产术可明显减少术中、术后出血量,与缩宫素联合应用效果更好,不良反应少。

    2013年02期 v.22 144-145+205页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的Meta分析

    陈富超;穆玉琴;彭林;李鹏;钱浓;冯理兵;

    目的系统评价养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效和安全性。方法计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CNKI、维普及万方数据库,并手工检索相关期刊与会议论文,纳入养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验文献(RCT),按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,共1 488例患者,Meta分析结果显示:对于有效率,养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪组与单用盐酸氟桂利嗪组、养血清脑颗粒、麦角胺咖啡因组比较,有效率的RR及其95%CI分别为3.72(2.47,5.60)、2.11(0.97,4.59)和3.40(1.55,7.47)。结论现有研究表明,养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效优于单一用药组,且安全性高。但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。

    2013年02期 v.22 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
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  • 综合干预后老年高血压患者治疗依从性分析

    尹秋生;姚依群;曹少军;

    目的观察高血压患者综合干预结束后效果的持续性。方法于2002—2006年北京军区总医院对辖区内离退休老干部中的873例高血压患者进行了综合干预,血压达标率显著提高。对其中的382例高血压患者2007—2009年的生活方式、服药情况、血压控制达标率做进一步的随访分析。结果与综合干预结束时比较,3 a后高血压患者的吸烟率、饮酒、BMI无明显变化(P>0.05),摄盐喜咸者显著减少(P<0.01);血压水平、血压控制达标率无明显变化(P>0.05);抗高血压药物的服用仍以钙离子拮抗剂为第一位,其次为ACEI或ARB,各类药物的服用率无明变化(P>0.05),但钙离子拮抗剂中的短效二氢吡啶心痛定服用率明显下降(P<0.01),洛活喜服用率明显上升(P<0.01),ACEI或ARB中的卡托普利服用率明显下降(P<0.01),依那普利与科素亚的服用率明显上升(P<0.01)。结论综合干预结束后,老年高血压患者仍保持良好的生活方式与治疗依从性,综合干预效果延续性好。

    2013年02期 v.22 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻病疗效观察

    王文金;

    目的观察玉屏风散加味治疗小儿慢性泄泻脾虚型的临床疗效。方法将128例慢性腹泻患儿随机抽样分为观察组65例和对照组63例。观察组采用玉屏风散加味汤剂治疗,对照组采用中成药参苓白术丸(颗粒剂)治疗,治疗5~28 d,观察疗效。结果观察组显效率91%(59/65),总有效率97%(63/65),对照组为60%(38/63)和81%(51/63),2组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。2组患儿均未出现明显不良反应。结论玉屏风散加味可有效治疗小儿脾虚型慢性泄泻,无明显毒副反应,安全性好,并可改善患儿肺脾气虚体质,增强机体免疫功能,值得在临床推广应用。

    2013年02期 v.22 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 妇产科手术切口脂肪液化影响因素及预防对策

    季海娜;尹钰荣;

    目的探讨妇产科手术切口脂肪液化影响因素及预防对策。方法选择妇产科手术切口脂肪液化患者60例作为观察组,另选择无切口脂肪液化患者60例作为对照组,对可能影响切口脂肪液化的相关因素进行统计学分析。结果观察组年龄(54.45±15.67)岁,体质量指数(24.98±0.56)kg/m2,合并全身性疾病33%,缝合技术欠佳15%,应用手术电刀60%,切口暴露时间(87.23±12.34)min,高于对照组的(41.34±16.67)岁、(23.11±0.45)kg/m2、10.00%、6.67%、40.00%、(62.78±9.56)min(P均<0.05),是引起切口脂肪液化的相关因素;2组切口长度、术中失血量比较无显著性差异(P均>0.05)。结论妇产科切口脂肪液化影响因素复杂,通过针对相关危险因素实施干预可减少切口脂肪液化的发生。

    2013年02期 v.22 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 外伤性后颅窝血肿30例临床分析

    杜文辉;马志锋;李斌;狄雅弢;李亚斌;韩体赛;

    <正>外伤性后颅窝血肿在颅脑损伤中相对于颅内其他部位损伤较少见,并且后颅窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的必经通道所在,并有延髓位于其间,很容易引起脑脊液循环障碍,致颅内压急剧升高,从而导致小脑扁桃体疝形成,压迫延髓呼吸循环中枢而危及生命,但其病情发展较隐蔽,常因疏忽而耽误诊治,以致给患者造成严重的危害。笔者

    2013年02期 v.22 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 吸吮乳汁下足跟采血对缓解新生儿疼痛的效果观察

    肖佩华;刘永琴;

    目的探索吸吮乳汁缓解新生儿疼痛的效果。方法将60例母婴同室新生儿随机分为吸吮乳汁组、常规组各30例,在采足跟血疼痛刺激前、刺激后20 s、2 min、4 min分别记录心率、呼吸和哭声持续时间,并在穿刺1min后根据新生儿面部编码系统、新生儿疼痛评估量表进行疼痛评分。结果穿刺后20 s 2组新生儿心率均显著加快(P均<0.01),2 min时吸吮乳汁组心率恢复到穿刺前水平,4 min时常规组心率恢复到穿刺前水平;穿刺后20 s 2组新生儿呼吸频率均显著加快(P均<0.05),2 min时吸吮乳汁组呼吸恢复到穿刺前水平,4 min时常规组恢复到穿刺前水平;穿刺后吸吮乳汁组新生儿哭声持续时间显著短于常规组(P<0.01);且新生儿面部编码系统和新生儿疼痛评估量表评分均显著低于常规组(P<0.01)。结论新生儿对急性疼痛很敏感,吸吮乳汁有较好的止痛作用。

    2013年02期 v.22 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 腹腔镜下盆腔淋巴结清除术治疗妇科恶性肿瘤临床观察

    蒋美琴;谭洁;

    目的探讨腹腔镜下广泛或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴清扫术治疗妇科恶性肿瘤的临床效果及应用价值。方法回顾性分析经临床活检确诊的10例宫颈癌,4例子宫内膜癌,2例外阴癌患者(腹股沟淋巴清扫),经腹腔镜行广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料。结果 16例患者均在腹腔镜下完成,平均手术时间265 min,平均术中出血量330 mL,术后平均排气时间29 h,平均切除淋巴结21个,术中无脏器损伤。结论腹腔镜下广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗早期妇科恶性肿瘤中可与开腹手术同样的安全、有效,有临床应用价值。

    2013年02期 v.22 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 北京军区总医院儿科肺炎克雷伯菌败血症耐药性分析

    樊卫红;刘杰;李珊姗;

    目的了解北京军区总医院2009年住院患儿临床血标本分离肺炎克雷伯菌的耐药性。方法采用VITEK-2全自动微生物分析鉴定系统和NCCLS(2008年)的判断标准,对该院儿科血标本分离的肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离肺炎克雷伯菌69株,产ESBLs肺炎克雷伯菌59株,检出率为86%。所有产ESBLs菌株对亚胺培南、美洛培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率均为零,对其余药物呈现不同程度地耐药。结论亚胺培南和美洛培南是治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌败血症的满意选择。

    2013年02期 v.22 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 微波治疗阻止剖宫分娩术后腹部刀口瘢痕形成的疗效分析

    陈晓;

    目的探讨微波照射疗法阻止剖宫分娩术后腹部刀口愈合后遗留瘢痕的临床疗效。方法选择剖宫产术后产妇100例,分为2组,治疗组采用微波照射治疗,对照组采用一般常规药物治疗,观察比较2组剖宫分娩产妇术后腹部刀口的愈合情况,评估临床效果。结果治疗组仅有1例效果不明显,其余患者腹部刀口愈合良好,无瘢痕形成,显效率90%,总有效率达98%,疗效显著。而对照组总有效率为88%,显效率16%,治疗组显效率显著高于对照组。结论微波照射疗法对阻止剖宫产术后腹部刀口瘢痕的形成具有一定的促进作用,且该方法安全。

    2013年02期 v.22 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 小儿急性化脓性甲状腺炎临床分析

    蒋莉;徐旭;周立娜;潘剑蓉;王喜平;

    目的探讨小儿急性化脓性甲状腺炎的诊治方法。方法回顾分析4例急性化脓性甲状腺炎患儿的临床资料,并结合近年来相关文献就其诊断与治疗进行讨论。结果 4例均表现为颈部肿块并发热,1例经抗感染治疗后好转,3例经手术切开引流治愈。结论本病早期易误诊,B超及穿刺有助于明确诊断。在积极抗感染治疗同时,需及早手术治疗,必要时行梨状窝瘘管切除以免复发。

    2013年02期 v.22 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 米索前列醇用于足月妊娠引产效果观察

    王丽;冯桂玲;赵相卿;

    目的探讨米索前列醇用于足月妊娠引产时母婴的安全性及效果。方法将有引产指征的66例足月单胎头位、无宫缩的初产妇随机分为2组:研究组用米索前列醇50μg第一次阴道给药,第二次给药为8 h后25μg米索前列醇阴道给药,以后均隔6 h 25μg米索前列醇阴道给药至正式临产;对照组用2.5 IU催产素加入生理盐水500mL中先以每分钟8滴开始第一次静脉滴注,根据宫缩情况每15 min调节滴速至最高为每分钟56滴,第二次及其后用5 IU催产素加入生理盐水500 mL中静脉滴注至正式动产。结果引产的总有效率2组无明显差异;引产时间上研究组明显少于对照组;研究组需要续点催产素的人数也显著的少于对照组;动产后宫颈评分的提高值研究组要高于对照组;引产过程中子宫收缩过强者所占比例研究组为15%,对照组为3%。结论米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产可以促宫颈成熟和发动有效宫缩,引产是安全有效的,但产程中要更加严密地观察子宫收缩情况。

    2013年02期 v.22 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸对围绝经期功血诊刮术后复旧调周疗效观察

    朱香春;闫秋燕;

    目的观察妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸对围绝经期功血患者诊刮术后的复旧调周效果。方法选择围绝经期功血诊刮术后患者56例,分别纳入观察组、对照组各28例。观察组给予妇科养荣胶囊+黄体酮胶丸联合治疗,对照组仅选用黄体酮胶丸后半周期疗法,3个月经周期为1个疗程,疗程完成后随访3个月按照疗效评定标准判定疗效。结果观察组和对照组治愈率分别为79%和54%;总有效率分别为93%和71%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸对围绝经期功血诊刮术后复旧调周的疗效优于单用黄体酮胶丸,值得临床推广。

    2013年02期 v.22 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症痛经疗效观察

    赵艳;刘继红;顾伟萍;

    目的观察经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起痛经的临床疗效。方法将子宫肌腺症痈经患者随机分为2组:治疗组共49例,经前10 d口服中成药桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续3个月。对照组共47例,月经干净的第1天口服桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续服用,经期停用,连续3个月。结果治疗组显效26例,有效20例,无效3例,总有效率为94%。停药后痛经复发12例。对照组显效25例,有效20例,无效2例,总有效率为96%。停药后痛经复发9例。2组的总有效率比较无统计学意义,2组的不良反应发生率比较有统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起的痛经疗效满意,且不良反应小,经前期用药是一种较优化的缓解痛经的方法。

    2013年02期 v.22 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 颈动脉狭窄的听诊与彩色多普勒对比分析

    庞文秀;张培义;

    目的探讨颈动脉狭窄普通听诊检查与彩色多普勒检查的一致性。方法选择通过颈动脉听诊发现有杂音的患者包括无症状和有症状者,然后进行颈部血管彩色多普勒检查对照。结果颈动脉狭窄听诊检查与彩色多普勒检查结果一致性系数Kappa=0.679,P<0.05。结论听诊检查对颈动脉狭窄的筛查具有重要的临床意义,与颈动脉彩色多普勒比较无差异,有很好的一致性,对中老年人体检应常规听诊颈动脉,早期发现早期治疗,预防卒中发生。

    2013年02期 v.22 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效观察

    陈美;

    目的观察单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效和安全性。方法将186例手足口病患儿按就诊顺序随机分为2组,治疗组93例给予单磷酸阿糖腺苷5~10 mg/(kg.d)加入5%或10%葡萄糖液(稀释浓度0.1%)静脉滴注1次/d,对照组93例给予利巴韦林注射液10~15 mg/(kg.d)静脉滴注1次/d,疗程均为5 d。观察2组临床症状及体征的变化及不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组未发现明显毒副作用。结论单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效明显优于利巴韦林。

    2013年02期 v.22 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 新生儿重症监护病房医院感染的特征分析及预防措施

    康俊辉;李玉梅;

    目的分析新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发生情况。方法在NICU住院的916例新生儿的医院感染特征和相关因素进行分析,进而制定相应的预防措施,以减少医院感染的发生。结果 916例新生儿中发生56次医院感染,发生率为6.11%;感染部位以浅表感染(62.07%)及呼吸道感染(34.8%)居多;独立危险因素是:出生体质量轻、胎龄≤30周、产妇重度先兆子痫及机械通气、脐静脉插管、PICC插管和经鼻口腔吸痰为代表的侵入性操作。结论胎龄小、体质量轻、侵入性操作等是NICU中新生儿医院感染的危险因素。通过重点关注重症先兆子痫产妇、胎龄小、低体质量儿,慎用侵入性操作,加强全面消毒,严格洗手等措施,同时控制抗菌药物的滥用,可降低医院感染发生率及减少耐药菌株的出现。

    2013年02期 v.22 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 毛细支气管炎患儿外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的检测及其意义

    周婷;杨娟;韩雪花;陈灿华;单春明;

    目的探讨毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的表达,在毛细支气管炎发生发展机制中的作用。方法用流式细胞术检测48例毛细支气管炎患儿及19例健康对照者外周血中CD4+CD25+Treg的表达水平。结果毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比明显低于健康对照组(P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg数量减少,这种细胞免疫功能失调可能与其免疫学发病机制有关。

    2013年02期 v.22 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 消旋卡多曲联合炎琥宁治疗秋季腹泻疗效观察

    王自媛;

    目的观察消旋卡多曲与炎琥宁联合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将116例秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组52例给予炎琥宁静脉滴注;治疗组64例在对照组基础上加用消旋卡多曲颗粒口服。观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率为85%,对照组76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论消旋卡多曲与炎琥宁联合治疗小儿秋季腹泻效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。

    2013年02期 v.22 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝46例

    周亮;李炳;陈卫兵;王寿青;

    目的观察腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝的效果。方法应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为46例小儿复发性腹股沟斜疝(普通法)行疝囊高位结扎术。结果 46例患儿无复发,治愈率100%。结论应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、瘢痕细微,比传统的高位结扎术优越。

    2013年02期 v.22 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中医辨治眩晕临床体会

    邱萍;

    <正>眩晕是临床上常见病、多发病,多见于高血压、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、脑梗死等以眩晕为主要症状的心脑血管病患者,也可见颈椎病、梅尼埃综合征、神经衰弱等病。心脑血管病患者的眩晕多因天冷,气温下降,血管急剧收缩致血压升高,或因情绪激动,血管痉挛致脑供血不足,易诱发脑卒中,应予重视。临床上现代医学予降压、改善脑供血、营养

    2013年02期 v.22 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 星状神经节阻滞治疗经前期综合征疗效观察

    王宏伟;田斌斌;唐静;戴卫兵;焦富荣;王勇;肖忠军;翟文元;

    目的探讨星状神经节阻滞治疗经前期综合征的机制及疗效。方法 108例经前期综合征患者,在月经后11 d行双侧星状神经节阻滞,3 d注射1次,4次为1个疗程。结果 8例中途中止治疗,100例患者治疗后半年随访:痊愈92例,有效7例,总有效率99%。结论星状神经节阻滞治疗经前期综合征具有安全、有效、方便的特点,值得推广应用。

    2013年02期 v.22 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 急性缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化斑块关系的研究

    罗清艳;

    目的探讨急性缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法对96例急性缺血性脑血管病患者及正常对照组84例正常人进行颈动脉颅外段超声检查,观察粥样硬化斑块的发生及超声特征情况。对2组斑块发生率进行统计学分析。结果急性缺血性脑血管病组颈动脉斑块发生率为85%,对照组为49%;2组颈动脉斑块均以混合斑块最多见,急性缺血性脑血管组为64%,对照组为36%;2组混合斑块及不稳定型斑块(混合斑块+软斑)所占比例急性缺血性脑血管病组为81%,对照组为42%;2组三项指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,发生率分别为64%和36%。结论颈动脉粥样硬化斑块(尤其是不稳定斑块)与急性脑血管病有密切关系,可能为预测急性脑血管病的指标。

    2013年02期 v.22 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 六合丹外敷治疗早期哺乳期乳腺炎的疗效观察

    叶静;黎贵湘;

    目的探讨对产妇和婴儿影响最小的哺乳期乳腺炎的治疗方法。方法对46例早期哺乳期乳腺炎患者采用手法排乳加六合丹外敷治疗,观察其疗效。结果 46例患者中45例痊愈,1例好转。结论对早期哺乳期乳腺炎患者,采用手法排乳加六合丹外敷的治疗方法,可取得满意的疗效,且无毒副作用,不影响哺乳,值得临床推广使用。

    2013年02期 v.22 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 病毒性脑炎患儿脑脊液的变化及临床意义

    阮毅燕;冯军坛;黄章琼;秦伟玲;

    目的探讨病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液(CSF)改变特点及其临床意义。方法对69例VE患儿进行CSF常规及生化检测,观察比较不同病情严重程度和不同预后VE患儿CSF改变的特点。结果①VE患儿CSF异常率为74%,主要表现为压力、蛋白及白细胞数的增高,其中脑压增高42%,蛋白增高32%,细胞数增高48%,葡萄糖、氯化物未见异常。②重症VE患儿CSF压力及蛋白水平均显著高于轻症患儿(P均<0.01)。③无效患儿CSF蛋白水平显著高于治愈及好转患儿(P均<0.01)。结论 CSF检测对VE诊断、病情判断及预后具有重要的临床意义。

    2013年02期 v.22 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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麻醉

  • 重症监护患者气管插管麻醉诱导分析

    邹捍东;姚兰;夏文芳;朱睿瑶;周青山;

    目的探讨重症监护病房患者实施气管插管时麻醉诱导的经验。方法回顾分析48例使用麻醉诱导气管插管患者的临床资料,记录气管插管诱导麻醉药的种类、剂量以及低血压等不良反应的发生率。结果本组患者麻醉诱导方法选用了单用丙泊酚、单用咪达唑仑、单用芬太尼、丙泊酚联合芬太尼、咪达唑仑联合芬太尼,插管均为间接喉镜经口插管。其中丙泊酚诱导18例,用量(25±4.5)mg,6例(33%)出现发生低血压;咪达唑仑诱导8例,用量(2±0.5)mg,2例(25%)出现低血压;单纯芬太尼诱导12例,用量(0.15±0.04)mg,无明显低血压发生;另6例为丙泊酚联合芬太尼,发生低血压1例(17%),4例为咪达唑仑联合芬太尼,发生低血压1例(25%)。结论重症监护患者病情危重,气管插管时麻醉诱导剂的需要量小,且容易发生低血压。

    2013年02期 v.22 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 小儿全身麻醉术后催醒的临床观察

    蒋军;

    目的比较氟马西尼和纳洛酮用于小儿全麻后催醒的效果及不良反应。方法将60例全麻术后的小儿随机分成3组,每组20例。A组用氟马西尼催醒,用量为10μg/kg;B组用纳洛酮催醒,用量为8μg/kg;C组注射0.9%氯化钠2 mL。观察术后患儿清醒的时间、用药后5 min是否清醒及烦躁、谵妄等不良反应的发生率。结果术后患儿清醒时间,C组长于A组、B组(P均<0.05),B组长于A组(P<0.05);用药后5 min内患儿清醒例数,C组低于A组、B组(P均<0.05),B组低于A组(P<0.05);B组烦躁、谵妄发生率均高于A组、C组(P均<0.05)。结论氟马西尼用于小儿全麻后催醒效果优于纳洛酮,并且烦躁、谵妄等不良反应的发生率较低。

    2013年02期 v.22 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 吸入性麻醉药与早老性痴呆症的相关性分析

    李维国;姚红霞;张子栋;刘建锋;

    目的探讨吸入性麻醉药与早老性痴呆症的相关性。方法选择接受手术治疗的早老性痴呆患者80例,随机分为采用吸入性麻醉药的观察组40例与静脉注射麻醉药对照组40例,检测其体内的半胱氨-籼天冬氨酸特异性蛋白酶、β粉状Sekretase以及TAS的含量,并进行比较研究。结果 2组上述指标比较有显著性差异。结论吸入性麻醉药能够促进早老性痴呆症的病理改变,加重了早老性痴呆症的发生,因此一定要慎用。

    2013年02期 v.22 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 静注曲马多对静注咪达唑仑后呼吸、循环的再影响

    吕东森;刘华;康力;周骞;刘焕结;袁承城;

    目的观察静注曲马多对静注咪达唑仑后呼吸、循环的再影响。方法将行单侧患肢罗派卡因轻比重腰麻的40例下肢手术患者随机分为M组(20例)和MT组(20例),M组静注咪达唑仑,当Ramsay镇静评分达6分值(简称SS6分)时停药,MT组静注咪达唑仑达SS6分值后接着静注曲马多7 mg/kg。结果 MT组静注曲马多后各时段MAP、潮气量比M组相对应时段升高或增加(P均<0.01)。2组间睁眼时间和HR变化无显著性差异(P均>0.05)。结论静注曲马多可兴奋被咪达唑仑抑制的循环和呼吸功能,不降低镇静作用,不延长镇静时间。地西泮、曲马多配伍合理、安全。

    2013年02期 v.22 192+220页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜引导气管插管

    王小红;夏荣;何林政;张静;

    目的探讨不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜(FOB)引导气管插管的可行性,最佳静脉剂量及对呼吸循环功能的影响。方法选择30例颈椎不稳定伴有神经压迫症状的患者,采用2%利多卡因表麻和区域阻滞,静脉用咪唑安定、芬太尼或丙泊酚维持镇静镇痛,观察患者耐受FOB引导气管插管情况,术中BP、HR、ECG、Sp(O2)的变化及患者术后感受。结果本组成功率100%,无严重不良反应。结论不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于FOB引导气管插管安全、固定牢靠、患者舒适、不躁动、插管顺利有效。

    2013年02期 v.22 193页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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护理研究

  • 盆底康复治疗围绝经期女性患者性欲减退的效果分析

    张荣环;赵菊;

    目的探讨盆底康复治疗围绝经期女性性欲减退的疗效。方法将157例围绝经期性欲减退患者随机分为观察组79例和对照组78例。观察组接受盆底康复治疗,而对照组实行一般的普通保健治疗,比较2组盆底肌力训练的效果及患者对性欲减退改善的满意度。结果治疗2个月后,观察组患者的盆底肌力均可达到3级,而对照组患者平均只有1级;观察组患者性生活满意率达77%,而对照组患者只有45%。结论对围绝经期女性性欲减退患者实行有效的盆底康复训练,不仅能提高盆底组织的肌力,而且对性欲减退有很大的改善作用。

    2013年02期 v.22 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中医护理路径在嵌顿痔手术患者中的应用

    张尉;吴剑箫;

    目的观察中医护理路径用于嵌顿痔手术患者的护理效果,并调查患者住院期间的焦虑状态和对诊治的满意度。方法将78例嵌顿痔患者随机分为2组,实验组40例以中医护理路径护理,对照组38例以传统方法护理。结果实验组与对照组相比,并发症减少,住院时间缩短,住院费用降低,焦虑等不良情绪明显减少,对护理工作满意度显著提高。结论中医护理路径可以保证护理质量,减轻患者焦虑情绪,提高患者满意度,可以在嵌顿痔手术患者护理工作中广泛推广。

    2013年02期 v.22 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 急诊抢救室创伤患者疼痛控制现状及影响因素

    张玉勤;葛宝兰;刘钰;

    目的调查急诊抢救室创伤患者的疼痛控制现状及影响因素。方法对北京3所三甲医院急诊抢救室的创伤患者(排除昏迷患者及3岁以下的婴幼儿)60例和在急诊科工作1 a以上的护士119人分别进行问卷调查,统计结果进行分析。结果①目前急诊抢救室创伤患者的疼痛控制情况未达期望水平,护士的疼痛评估与患者的自身报告存在差异;②护士镇痛措施的实施情况欠佳,自我评价一般,有较强的愿望改善现状;③护士对患者疼痛控制的态度不够积极,主要原因是认为疼痛是自己和患者自身预料之内的,且并不是首要问题,并担心镇痛会掩盖病情;④护士镇痛措施的采取情况受患者的意识状态、伤情明显程度、疼痛表现明显程度、受伤部位、疼痛程度、受伤类型,患者及家属的镇痛要求及急诊工作繁忙的影响。结论急诊抢救室创伤患者的疼痛控制现状有待改善,护士对其疼痛控制态度的积极性有待提高,护士采取镇痛措施的依据应为患者的疼痛程度,但患者的特征及急诊工作繁忙对护士有较大影响。

    2013年02期 v.22 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 序贯式尿管选择对长期留置导尿患者漏尿的影响

    李向华;翟谢民;岳丽;

    目的探讨对长期留置尿管患者预防漏尿更有效的方法。方法将240例长期留置尿管患者随机分为干预组和对照组各120例。干预组患者初次导尿时依据患者个体情况选用其适宜的最小型号的双腔气囊尿管,并在定期更换尿管时序贯式依次加大型号。对照组患者在初次导尿及定期更换尿管时均常规使用16~18号尿管。结果干预组发生漏尿者8例占6.7%,对照组发生漏尿者25例占20.8%,2组比较有显著性差异(2=10.153 7,P<0.05)。结论序贯式尿管选择可有效预防和减少长期留置尿管患者漏尿的发生。

    2013年02期 v.22 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 预见性护理对颈椎病前路手术患者术后并发症的影响

    崔佰红;顾海燕;龚宏;

    目的探讨预见性护理对颈椎病患者术后并发症的影响。方法将50例颈椎病患者随机分为干预组25例和对照组25例。对照组进行常规护理;干预组实施预见性护理。根据全面准确收集到的患者术后情况如不适症状、心理反应、皮肤情况、对疾病的态度等,制定预见性健康教育计划,包括呼吸及泌尿道感染、预防压疮、疼痛等的护理。结果干预组并发症发生率低,疼痛轻,住院时间短,满意度高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论颈椎病患者术后受多种因素的影响,容易发生多种并发症,有针对性的预见性护理是降低术后并发症发生率及促进患者术后康复的重要手段。

    2013年02期 v.22 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 缩短骨科择期手术患者术前禁食禁水时间的研究

    蒋俊梅;

    目的探讨缩短骨科择期手术患者术前禁食禁水时间的可行性与安全性。方法将320例骨折择期手术患者随机分为2组,实验组术前禁食4 h、禁水2 h;对照组术前禁食12 h,禁水4 h。结果术前口渴、饥饿、腹部不适、疲乏无力等不适情况实验组发生率低于对照组(P<0.01);2组患者术中发生误吸,术后发生恶心、呕吐、肺炎情况比较均无显著性差异。结论骨折择期手术患者术前4 h进食易消化饮食,如牛奶、面包等,术前2 h口服含少许糖的透明液体如清水、果汁等300 mL,可降低不适反应,这种方法是安全可行的。

    2013年02期 v.22 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 卵巢癌术后患者化疗期间心理反应及干预的研究

    秦玉如;周杏;

    目的探讨心理护理干预对卵巢癌术后化疗患者生存质量及化疗水平的影响。方法将55例卵巢癌术后患者随机分为干预组(n=28)和对照组(n=27)。干预组于入化疗科开始即进行心理护理干预,对照组行常规护理及随意自我调整。2组患者在完成1个疗程化疗后进行癌症患者生存质量问卷调查。结果干预组生存质量高于对照组。结论对乳腺癌术后患者进行心理护理干预能够提高患者的生存质量及化疗水平。

    2013年02期 v.22 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 重组人粒细胞集落刺激因子联合护理治疗放射性口腔炎疗效观察

    李霞;杨文芳;

    目的观察局部应用重组人粒细胞集落刺激因子联合护理治疗鼻咽癌放射性口腔炎的效果。方法将35例鼻咽癌患者按时间先后顺序分为观察组和对照组,分别局部应用0.9%NaCl+重组人粒细胞刺激因子注射液和局部用0.9%NaCl+盐酸庆大霉素8万IU进行治疗护理,观察2组临床效果。结果观察组患者均顺利完成治疗,对医护人员的满意度明显高于对照组。结论采取有效的护理措施,既降低了放射性口腔炎的发生率及炎症的程度,同时也融洽了护患关系,使护理人员在临床护理工作中体会到自己工作的价值,提高了工作积极性。

    2013年02期 v.22 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 鼻内镜手术对循环动力学影响及心理支持护理

    赵丽萍;邬宏;

    <正>鼻内镜手术是近年来应用于临床的一项新的微创手术其具有创伤小、安全性大、术野广阔、可彻底清除鼻窦内隐蔽部分的病变等优点[1]。但由于患者对手术的认知不充分和对手术的恐惧和紧张,可导致循环动力学的改变[2]。2009年2—7月本院对30例鼻息肉、副鼻窦炎住院患者行局麻下鼻

    2013年02期 v.22 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 封闭式留置针修复PICC导管破裂时的应急处理

    余华琴;陈华英;任若梅;

    目的探讨PICC带管期间处理导管破裂的有效方法,以延长PICC导管留置时间。方法对肿瘤患者带管期间PICC体外导管破裂但破裂点位置以上导管通畅的20例患者,采用美国BD公司封闭式留置针与PICC导管进行连接修复,观察修复效果。结果 20例患者行封闭式留置针与PICC导管连接修复后,在后续的使用中均未发生漏液、封闭式留置针脱落、堵管、感染等相关并发症。结论应用封闭式留置针修复PICC导管破裂效果满意。

    2013年02期 v.22 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 肿瘤患者应用化疗药物的护理路径研究

    任苏英;

    目的观察临床护理路径用于使用化疗药物患者的综合效果。方法将100例进行化疗的肿瘤患者分为常规组和路径组,各50例。常规组按常规护理方法进行护理;路径组实施化疗药物使用护理路径管理,分为治疗前、治疗中及治疗后3个阶段,并采用健康知识宣教统计表统计患者对健康知识的掌握程度,采用自制护理路径效果调查表对患者和医护人员进行测评。结果路径组患者对健康宣教知识及化疗药物不良反应的掌握率达96%,常规组的掌握率达84%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论实施临床护理路径可以有效规范化疗药物的使用,减轻其毒副作用,使护理工作有序、有效、有利的进行,更能融洽护患关系,减少医疗纠纷的发生。

    2013年02期 v.22 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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综述

  • 针刺对功能性消化不良作用研究进展

    刘翀羽;

    <正>功能性消化不良(FD)是经生化、内镜等检查排除器质性疾病,以上腹痛、腹胀、早饱、恶心等为主要症状的一组临床证候群,目前认为与胃肠动力障碍、内脏敏感性、胃酸分泌、幽门螺旋杆菌感染、胃肠激素、心理及社会环境等相关。近年来神经-内分泌-免疫网络调控途径在针灸调整胃肠作用机制中的意义越来越受到重视。研究也证实,针刺对消化道的运动、

    2013年02期 v.22 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 慢性肺源性心脏病伴发营养不良患者的营养支持治疗

    王建茹;袁蕴;

    <正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构/心功能异常的慢性疾病,是内科常见危重病[1]。在我国肺心病发病率较高,严重危害健康,给个人、家庭及社会带来了巨大的经济压力。肺心病患者由于长期处于慢性消耗状态,特别是急性加重期时,机体处于高分解代谢状态,蛋白合成下降,呼吸肌做功增加,以及因心力

    2013年02期 v.22 218-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 冰片的临床应用研究概况

    姜建昌;曹雷;姚瑜洁;李沁轶;茅慧慧;俞宝典;

    <正>冰片为龙脑香科植物龙脑香(Dryobalanops aromaticaGaertnf)树脂的加工品或菊科植物艾纳香(Blumea balsamiferaDC)叶提取的结晶,或以樟脑、松节油等为原料,经化学方法合成的精制品(Borneolum syntheficum)。冰片味辛苦,性凉、无毒,归心、脾、肺经,有开窍醒神、清热止痛、散郁火、生肌之

    2013年02期 v.22 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 中医药治疗胃癌的机制研究进展

    周海燕;张晓春;戴小军;

    <正>胃癌是常见的恶性肿瘤,其致死率高,在我国居恶性肿瘤病死率第一位。中医药治疗胃癌的研究中,其抗肿瘤作用已经得到广泛的证实,如通过影响癌基因和抑癌基因,逆转DNA甲基化,调控细胞信号通路,调节细胞周期,诱导凋亡,影响肿瘤微环境,逆转肿瘤多药耐药,影响肿瘤细胞端粒酶活

    2013年02期 v.22 224-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 中医治未病理论在2型糖尿病干预中的应用探析

    李文东;吕树泉;苏秀海;迟秀娥;王晓蕴;张洪润;王元松;

    <正>"治未病"的提出最早记载于《素问.四气调神大论》:"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。"所谓的治未病包含了"未病先防、既病防变、瘥后防复"三个方面。也就是在疾病发生、发展之前要求我们具有前瞻性的预测能力,采取针对性的措施,以阻止人体健康状态的恶化。"中医治未病"思想与新中国一贯提倡的"预防为主"的卫生

    2013年02期 v.22 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2013年02期 v.22 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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