论著

  • 平心定志汤合并维思通治疗阴性症状为主精神分裂症的临床观察

    郭艳梅;刘叶红;李玉欣;张艳敏;韩彦超;任翠玉;刘淑萍;靳士军;郑占京;周国庆;

    目的比较平心定志汤合并维思通与单纯应用维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将77例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,并以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分为研究组(38例)与对照组(39例)。对照组应用抗精神病药物维思通常规治疗,研究组在对照组基础上合并应用自拟固定方剂平心定志汤治疗,进行为期12周的临床研究。用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)与治疗时出现的症状量表(TESS)作为评价工具,分别于治疗2,4,8,12周末评定临床疗效及不良反应。结果 2组治疗12周末总体疗效相当,但研究组在治疗4,8周末时显效率及有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。研究组治疗4,8周末PANSS总分、阴性因子分、一般病理分及SANS总分均显著低于对照组(P均<0.01)。治疗12周末仅PANSS总分及阴性因子分显著低于对照组(P均<0.01)。研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论平心定志汤合并维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症临床疗效与单纯应用维思通治疗相当,但前者起效更快,不良反应更少。

    2012年33期 v.21 3649-3651+3655页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 肺癌三维适形放疗致急性放射性肺炎的相关因素分析

    曲怡;滕云;杨月琴;陈英海;张卓;邹丽娟;

    目的探讨局部晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗后放射性肺炎(RP)发生的相关因素。方法回顾分析行三维适形放疗的66例肺癌患者的临床资料,包括性别、年龄、病理类型、临床分期、肿瘤位置、有无化疗、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等;记录双肺V5、V10、V15、V20,照射剂量及照射野面积等物理参数;记录放疗结束3个月内发生的RP,比较这些与RP发生的关系。结果 7例发生RP。放疗前行化疗的32例患者有6例发生RP,未行化疗的34例中有1例RP;糖尿病9例有4例出现RP,无糖尿病的57例中有3例RP;COPD 8例中有3例出现RP,无COPD的58例中有4例RP。各组配对数据比较均有显著性差异(P均<0.05)。性别、年龄、吸烟、病理类型、临床分期、病变部位与RP发生无明显相关性(P均>0.05)。V5≥60%的17例患者中有4例出现RP,V5<60%的49例中有3例RP;V10≥50%的20例中有5例出现RP,V10﹤50%的46例中有2例RP;V15≥40%的16例中有4例出现RP,V15﹤40%的50例中有3例RP;V20≥25%的14例中有4例出现RP,V20﹤25%的52例中有3例RP;处方剂量≥60 Gy的15例中有4例出现RP,处方剂量<60 Gy的51例中有3例RP;照射野面积≥120 cm2的19例中有2例出现RP,照射野面积<120 cm2的47例中有5例RP。各组配对数据比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论放疗前化疗、合并糖尿病、COPD与RP的发生密切相关。肺癌三维适形放疗中,物理计划参数中体积剂量关系、靶区照射剂量、照射野面积与RP的发生密切相关。患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分期及病变部位与RP的发生无明显相关性。

    2012年33期 v.21 3652-3655页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 亚低温治疗大面积脑梗死疗效的系统评价

    艾志兵;孙延鹏;周岚;张晓东;王云甫;

    目的系统评价亚低温治疗大面积脑梗死(MCI)的疗效。方法通过检索近10年来Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),对纳入研究的方法学进行评价,对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机临床试验(RCT)用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果 6个RCT共251名MCI患者纳入研究,其中治疗组(在常规治疗基础上使用亚低温治疗)124例,对照组(常规治疗)127例。Meta分析结果表明治疗组患者住院时间、神经功能缺损程度评分(CSS)、临床失智评分(CDR)明显低于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论相比常规治疗,亚低温治疗可显著提升MCI患者的疗效,值得在临床诊疗中广为普及。

    2012年33期 v.21 3656-3659页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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  • 蛋白指纹图谱在原发性肝癌中医辨证分型应用的初步研究

    黄争荣;张小卿;叶韵斌;陈慧菁;陈强;杨爱莲;

    目的应用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)检测肝细胞性肝癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选特异性候选标志物。方法应用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术检测56例肝郁气滞证和55例肝胆湿热证肝癌患者血清,获得弱阳子交换型蛋白质芯片(CM10)蛋白表达图谱,用Marker Wizard软件分析差异蛋白并经数据库搜索初步鉴定。结果应用CM10在肝郁气滞证和肝胆湿热证肝癌血清中检测到在不同质荷比(M/Z)有2个差异蛋白质峰8 576 Da、8 780 Da,其蛋白质含量有显著性差异(P<0.05)。经蛋白质数据库搜索,与这2种差异蛋白质分子量最接近的蛋白质分别为细胞色素C6和细胞色素C氧化酶合成因子5。结论应用SEIDI-T0F-MS可以筛选不同中医证型肝癌患者血清特异性生物标志物,检测到的2个差异蛋白质可能是鉴别肝郁气滞型与肝胆湿热型的血清生物学指标。

    2012年33期 v.21 3660-3661+3664页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 肝脏放射性粒子植入对肝癌患者肝功能及血常规的影响

    孟永斌;陈红云;翟笑枫;陈喆;

    目的探讨经CT导向下放射性粒子植入治疗肝癌对于患者肝功能及骨髓造血功能的影响。方法纳入30例晚期肝癌患者,给予CT引导下125I放射性粒子植入治疗,观察比较治疗前及治疗后2个月患者肝功能Child-Pugh分级及血常规的变化情况。结果经非参数检验统计,30例患者肝功能Child-Pugh分级及白细胞骨髓抑制分级治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05);单次植入70粒以上患者13例,术前术后肝功Child-Pugh分级及白细胞骨髓抑制分级有显著性差异(P均<0.05);单次植入少于70粒患者17例,术前术后肝功Child-Pugh分级比较无显著性差异(P>0.05)。按照WHO骨髓抑制分级,治疗前后血红蛋白、血小板计数经非参数检验无显著性差异(P均>0.05)。结论肝癌大剂量植入放射性粒子对于肝功能、白细胞均有一定程度影响,而对血红蛋白、血小板无明显影响。

    2012年33期 v.21 3662-3664页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 喉鳞癌中组织蛋白酶D和MMP-7表达的研究

    赵辉明;杨文婧;刘辉;吕小梅;

    目的观察喉鳞癌组织中组织蛋白酶D和MMP-7蛋白的表达情况,探讨其关系及临床意义。方法收集86例喉鳞癌标本作为观察组,收集68例正常喉黏膜组织作为对照组,应用免疫组织化学技术检测2组中组织蛋白酶D和MMP-7的表达,分析其在不同临床特征中的表达差别及相关性。结果喉鳞癌中组织蛋白酶D和MMP-7表达的阳性率明显高于正常喉黏膜组织。观察组中组织蛋白酶D和MMP-7的表达与肿瘤体积、淋巴结转移、淋巴结转移数量及Ki67的表达密切相关;线性相关分析显示2者具有正相关性;生存分析显示组织蛋白酶D和MMP-7的表达与患者的预后相关。结论组织蛋白酶D和MMP-7高表达在喉鳞癌的发生发展中具有重要作用,2者可能具有协同作用,联合检测组织蛋白酶D和MMP-7可能评估喉鳞癌的预后。

    2012年33期 v.21 3665-3666+3670页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 任光荣益气养阴活血法对胃肠癌术后化疗患者生活质量影响的研究

    孙宏文;

    目的探讨任光荣益气养阴活血法改善胃肠癌术后化疗患者生活质量的有效性。方法胃肠癌术后化疗患者随机分为2组,实验组加服益气养阴活血的中药汤剂,对照组则单纯化疗。通过记录2组试验前、试验第3个月末和试验第6个月末的病情变化,对其中医证候学指标、体力状况指标(卡氏评分)、生存质量指标(QLQ-C30评分)及体质量进行检测并评分,并观察肿瘤指标CEA、CA199的变化情况。结果在6个月试验结束时,实验组在中医症状、体力状况、生存质量、体质量方面均明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。2组肿瘤指标比较无显著性差异。结论以益气养阴活血法为主的中药汤剂具有改善胃肠癌术后化疗患者生活质量的作用。

    2012年33期 v.21 3667-3670页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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实验研究

  • 黑木耳多糖对青春期雄性大鼠性功能影响的研究

    张洁;陈立勇;

    目的观察黑木耳多糖对幼年雄性大鼠性功能的影响及其药理作用。方法将雄性大鼠40只随机分为空白对照组、多糖低剂量组、多糖高剂量组和木耳组,连续给药30d,测定血清中睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及血清和阴茎组织中NO水平,检测精子的计数、活动度、畸形率等指标。结果高剂量组和木耳组的FSH明显低于对照组(P均<0.01),高剂量组的T明显低于对照组(P<0.05)。高剂量组和木耳组血清中NO明显低于对照组(P均<0.05),木耳组的阴茎组织中的NO明显低于对照组(P均<0.05)。高剂量组和木耳组附睾精子密度、良好精子的比例明显下降(P均<0.05)。结论黑木耳多糖可降低大鼠的睾丸功能、精子质量,影响青春期大鼠生殖器官的发育,对雄性大鼠的性功能有一定影响。

    2012年33期 v.21 3671-3672+3675页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 刮痧疗法对慢性疲劳大鼠行为学变化的影响

    吕杭州;李莉芬;秦羽璠;岳学敏;宋占峰;吕明庄;李蒙;李瑞玉;

    目的探讨刮痧疗法治疗对慢性疲劳大鼠的行为学变化的影响。方法 45只SD大鼠随机分为正常组、模型组、刮痧组、艾灸组和穴位埋线组。采用悬吊冷水游泳复合应激的方法复制慢性疲劳综合征(CFS)大鼠模型,各治疗组在复制模型的同时分别给予相应治疗;采用Morris迷宫实验、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验进行行为学检测。结果模型组大鼠体质量增长缓慢、空间学习记忆能力下降、力竭游泳时间缩短、悬挂不动时间延长。刮痧、艾灸、穴位埋线疗法均能显著改善各项评测指标(P均<0.01),且刮痧疗法与其他疗法比较各指标改善更显著(P均<0.05)。结论刮痧疗法能够有效改善CFS大鼠的躯体、精神上的疲劳症状。

    2012年33期 v.21 3673-3675页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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临床研究

  • 翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察

    钟键;金正贤;卞卫星;

    目的探讨翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效和治疗前后免疫球蛋白水平的变化及意义。方法采用翁沥通加可多华治疗Ⅲ型前列腺炎患者56例,疗程为6周,并配合前列腺按摩,每周1次,然后观察治疗前后慢性前列腺炎临床症状评分系统(NIH-CPSI)评分改善情况。检测前列腺液(EPS)中治疗前后的白细胞、免疫球蛋白水平。结果 56例患者中显效16例,有效34例,无效6例,总有效率89%(50/56)。治疗前后NIH-CP-SI各项指标比较有显著性差异(P<0.01);治疗前后EPS中白细胞比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后EPS中IgA、IgM比较有显著性差异(P<0.01),而IgG没有显著性差异(P>0.05)。结论翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎安全有效;免疫球蛋白水平的变化可作为病情及预后评价的重要指标。

    2012年33期 v.21 3676-3677页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 雷替曲塞联合长春瑞滨治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌的疗效和安全性评估

    胡国志;武英蕾;杨宏;张勇;潘永贵;宋文广;徐卫国;

    目的探讨雷替曲塞联合长春瑞滨治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌的疗效和安全性。方法采用雷替曲塞+长春瑞滨方案治疗23例经蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者,具体方法:雷替曲塞3mg/m2静脉滴注,第1天;长春瑞滨25 mg/m2,静脉推注,第1,8天。21 d为1个周期,完成2个周期后进行疗效评价,每周期化疗后评价不良反应。结果 23例患者均可评价疗效,其中CR 2例(8%),PR 7例(30%),SD 6例(26%),PD 8例(35%),RR 39%,临床获益率65%;中位疾病进展时间(TTP)为4.0个月;无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道不良反应;Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞和血小板下降分别为26%和8%;恶心/呕吐发生率为56%,多为Ⅰ、Ⅱ级。结论雷替曲塞联合长春瑞滨对蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌仍有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效、安全的补救方案。

    2012年33期 v.21 3678-3680页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 微波热凝消融术联合扁桃体部分切除术治疗慢性扁桃体炎的临床研究

    卞新华;李瑞玉;

    <正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病,炎症反复发作容易导致一些并发症,或者因为扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病。手术切除是常规治疗方法,但是往往由于出血、疼痛等问题,使得部分患者不愿意接受手术,因

    2012年33期 v.21 3680-3681页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 人工合成材料补片腹膜前修补在成人脐疝治疗中的应用

    吴国斌;朱明;许明月;苏玉国;孙春风;

    目的探讨人工合成材料补片在成人脐疝治疗中的应用价值。方法回顾分析人工合成材料补片腹膜前间隙修补治疗18例成人脐疝的临床资料。结果病例全部手术成功,疝环直径3~5 cm,平均4.2 cm。选用局部浸润麻醉或连续硬膜外麻醉方法,手术时间35~110 min,平均65 min。住院4~9 d,平均5.6 d。术后手术区轻度疼痛者8例,未经镇痛治疗,术后1~5 d疼痛消失。3例切口有轻度红肿,切口皮下积液1例。随访2~45个月,平均32个月,无复发病例。结论采用人工合成材料补片腹膜前间隙修补治疗成人脐疝是安全、可靠的,具有手术适应证广、手术操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点。

    2012年33期 v.21 3682-3683页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 中西医结合治疗后天麻痹性斜视20例

    程玉梅;王飞;王风平;

    目的观察中西医结合治疗后天麻痹性斜视的疗效。方法选择麻痹性斜视患者40例(48眼),随机分为观察组和对照组各20例。对照组用西药治疗,观察组在用西药的基础上加用中药治疗,治疗1~3个月后观察疗效。结果观察组总有效率92%,对照组总有效率65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗麻痹性斜视疗效明显优于单纯西医治疗。

    2012年33期 v.21 3684页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病的疗效观察

    童学敏;

    目的探讨丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病(肺心病)的效果。方法分析80例肺心病患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组30例(予常规治疗)和治疗组50例(加用丹参酮50~80 mg静脉滴注,每日1次)。结果丹参酮组血流动力学指标均优于对照组,丹参酮组临床治疗总有效率明显高于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论丹参酮注射液辅助治疗肺心病的效果明显,值得临床推广应用。

    2012年33期 v.21 3685-3686页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效分析

    李雅琴;

    目的探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术的近期疗效。方法运用随机数字表法将86例急性胆囊炎患者分为对照组和观察组,对照组患者进行传统四孔法胆囊切除术治疗,而观察组则采用两孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较对照组和观察组患者手术时间(min)、术中失血量(mL)、肛门排气时间(h)、术后住院时间(d)、切口长度(cm)和切口感染率(%),同时采用视觉模拟评分法(VAS)分别于术后6,12及24 h进行疼痛评分观察患者术后疼痛程度。结果 2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间和切口感染率比较无显著性差异(P均>0.05),但是观察组手术切口长度明显短于对照组(P<0.05);2组患者在术后6 h疼痛评分无显著性差异(P>0.05),但是对照组患者术后12 h及24 h疼痛评分明显高于观察组(P均<0.05)。结论两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有切口长度短、术后疼痛轻等优点,值得推广。

    2012年33期 v.21 3686-3687页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 丁苯酞对急性脑梗死患者轻度认知功能障碍的影响

    祁瑞刚;刘海花;钱迅;

    目的观察丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响。方法将入组急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,均予常规改善认知及急性脑梗死治疗,治疗组在此基础上加服丁苯酞软胶囊0.2 g 3次/d,分别于治疗第1个月时进行MMSE评分,观察认知功能改善情况及临床疗效。结果治疗1个月后治疗组与对照组MMSE评分分别为(25.43±1.45)分、(23.50±1.92)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗1个月后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞能显著改善急性脑梗死伴轻度认知功能障碍患者的智能。

    2012年33期 v.21 3688-3689页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 低频声波刺激足三里穴配合毫针疗法治疗面瘫疗效观察

    许继宗;李玉华;李月明;张波;

    目的观察低频声波刺激足三里穴配合毫针疗法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将50例周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用低频声波刺激足三里穴配合毫针疗法治疗,对照组仅采用毫针疗法治疗。观察2组治疗效果,并进行统计学分析。结果观察组愈显率为92%,有效率为100%;对照组为76%,有效率为96%,2组愈显率比较有显著性差异(P<0.01)。结论低频声波刺激足三里穴配合毫针疗法治疗周围性面瘫优于单纯毫针疗法。

    2012年33期 v.21 3689-3690页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 单孔与传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的对比研究

    赵新辉;

    目的探讨比较单孔法腹腔镜手术和传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法选择2009年1月—2012年1月在我院普外科住院治疗的30例双侧精索静脉曲张患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行传统三孔法腹腔镜手术,而观察组患者则进行单孔法腹腔镜手术,比较2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率等临床疗效指标。结果 2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),但是观察组患者的手术切口长度明显短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张疗效确切,具有微创手术的所有优点,术后腹壁不留瘢痕,创伤更小,值得推广。

    2012年33期 v.21 3691-3692页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 自拟金黄汤防治混合痔术后并发症的效果观察

    陶廷燕;敖翔;陈方林;徐元建;

    目的观察自拟金黄汤防治混合痔术后并发症的效果。方法将60例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,治疗组术后采用金黄汤熏洗坐浴,对照组采用1∶5 000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察2组术后并发症情况。结果治疗14 d后,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论金黄汤能明显减轻痔术后并发症,简便易行,价廉物美,值得推广。

    2012年33期 v.21 3692-3693页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 天芝草胶囊联合放疗治疗晚期食管癌效果观察

    刘松雷;

    目的观察天芝草胶囊配合放疗治疗晚期食管癌疗效及不良反应。方法选取晚期食管癌患者50例,随机分成对照组及观察组各25例。均接受6 MV X线直线加速器照射治疗,5周累计照射剂量50~70 Gy。观察组在放疗同时口服天芝草胶囊5粒/次,3次/d。2组均于治疗5周后评价疗效及不良反应。结果按WHO实体瘤疗效评价标准,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应主要是放射性咽炎、放射性气管炎及白细胞下降,2组不良反应发生率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论晚期食管癌患者放疗同时应用天芝草胶囊,有增效减毒作用。

    2012年33期 v.21 3694-3695页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 注射用薏苡油联合泰素帝+顺铂治疗晚期非小细胞肺癌90例

    黄誉;

    目的观察注射用薏苡油联合泰素帝+顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将180例晚期非小细胞肺癌患者按治疗方法不同分为联合组和对照组,对照组90例采用泰素帝+顺铂治疗,联合组90例采用泰素帝+顺铂联合注射用薏苡油治疗,比较其有效性和安全性。结果近期疗效:对照组有效率为23%,联合组有效率为27%,2组比较无显著性差异;对照组疾病控制率为72%,联合组疾病控制率为85%,联合组在疾病控制率和症状改善率方面均高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);不良反应发生率比较联合组低于对照组(P<0.05)。结论泰素帝+顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,可以明显改善患者的生活质量,而联合注射用薏苡油治疗还可保护免疫功能,减轻化疗药物的毒副反应,增强化疗耐受性,具有很好的应用前景,值得进一步探索。

    2012年33期 v.21 3695-3696页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 持续鼻饲泵泵入对脑卒中致吞咽困难患者预后的影响及分析

    曹俊杰;

    目的观察经鼻胃管鼻饲泵持续泵入肠内营养液法对脑卒中致吞咽困难患者预后的影响。方法观察组106例脑卒中致吞咽困难患者鼻饲采用经鼻胃管鼻饲泵持续泵入食物的方法,对照组98例患者采用传统注射器间断注入食物的方法,比较2种鼻饲方法 14 d内对患者生命体征的影响及并发症发生情况。结果观察组心率及呼吸频率较对照组明显平稳(P均<0.05);观察组鼻饲后发生各类并发症14次,对照组发生162次,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中致吞咽困难患者鼻饲时适宜采用持续鼻饲泵泵入食物法。

    2012年33期 v.21 3697+3745页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 经皮肝穿刺胆管外引流及支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用

    凌冰;陈东民;董正夫;蔡明诚;

    目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)及胆管支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的效果。方法回顾性分析32例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD及胆管支架植入术的治疗效果。结果 PTCD穿刺成功率100%(32/32),32例均保留外引流管,支架放置成功率75%(24/32);术后第1天开始,患者临床症状和体征均得到明显改善,表现为皮肤瘙痒迅速消失,黄疸逐日消退,食欲增加;24例胆管支架植入患者大便逐渐恢复正常。术后1~2周血清胆红素降至正常或接近正常水平。结论 PTCD及胆管支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸创伤小,临床症状缓解快,有利于抗肿瘤治疗,可提高患者生活质量,延长生存时间。

    2012年33期 v.21 3698-3699页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

    丁丽凤;

    目的观察中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例;对照组予头孢克肟口服同时内舒拿鼻喷雾剂喷鼻治疗,治疗组在此基础上加用中药自拟鼻渊汤治疗,2组的疗程均为3周。结果治疗组总有效率为88%,对照组为60%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎有较好的疗效。

    2012年33期 v.21 3699-3701页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • FICE技术在胃平坦型病变中的应用价值

    俞菊英;王文丽;陈洁;周明生;刘军;姚飞;

    目的探讨富士能智能染色内镜(FICE)技术在胃黏膜平坦型病变中的辅助诊断价值。方法内镜检查前常规服用黏液消泡剂,先胃镜白光照明下观察,再使用FICE技术观察,并在异常黏膜处取4~6块组织送病理检查。结果 80例患者使用FICE技术观察,经病理诊断为胃癌5例、高级别上皮内瘤变3例、低级别上皮内瘤变10例、肠上皮化生32例、腺体萎缩32例、非萎缩性胃炎10例;内镜FICE技术染色发现目标外病灶8例共10处,表现为黏膜表面粗糙,轻度凹陷,色泽不均,最大直径为20 mm,经病理诊断胃癌1例,低级别上皮内瘤变2例,腺体萎缩3例,非萎缩性胃炎2例;FICE技术染色黏膜下不同血管形态组织病理类型比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 FICE技术可提高胃平坦型病变患者早期胃癌及癌前病变的发现率,利于靶向活检,提高诊断的准确性。

    2012年33期 v.21 3701-3702页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 头皮电针治疗血管性痴呆疗效观察

    李晓宇;毕家香;周利民;

    目的观察头皮电针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将150例血管性痴呆患者采用随机平行对照设计,分为头皮电针治疗干预组与对照组,干预组采取头皮电针治疗,对照组仅采取西药奥拉西坦静滴治疗,比较治疗1个月后2组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆修改量表(HDS)评分。结果治疗组MMSE、HDS评分提高程度与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论头皮电针治疗血管性痴呆疗效确切。

    2012年33期 v.21 3703-3704页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

    陈宗跃;焦丽强;于明克;

    目的探讨突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的临床疗效。方法 120例ASOPP患者随机分为2组,治疗组60例在给胆碱酯酶复能剂基础上应用突击量氯解磷定治疗方案加其他常规治疗;对照组60例常规治疗加常规用量氯解磷定。治疗后对胆碱酯酶(ChE)活性及疗效进行对照比较。结果治疗组中间综合征(IMS)发生率明显低于对照组;治疗组中毒症状、体征消失时间及住院平均时间均短于对照组(P均<0.05),入院治疗24,48,72 h时治疗组ChE变化优于对照组(P均<0.05)。结论抢救ASOPP时实用突击量氯解磷定治疗方案,在缓解中毒症状、体征,缩短住院时间,防止和缓解IMS,提高ChE等方面都有明显疗效,是ASOPP治疗的有效方案。

    2012年33期 v.21 3704-3705页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 恶性梗阻性黄疸腔内放疗联合适形放疗的临床研究

    管峦;刘凌;任洪荣;丁纪;吴海江;曹驰;

    目的研究恶性梗阻性黄疸胆管支架置入术结合后装腔内放疗加适形放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法 30例恶性梗阻性黄疸患者随机分为2组,其中综合组15例行胆管支架置入+后装腔内放疗+适形放疗,对照组15例行胆管支架置入,观察2组疗效。结果 2组患者胆管支架置入后总胆红素水平均迅速下降,但综合组1a生存率、局控率、平均支架通畅时间均明显高于对照组(P均<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸支架置入术后应进行针对原发肿瘤的后装腔内放疗加适形放射治疗,能取得较好的肿瘤局控率,延长支架通畅时间,提高治疗效果。

    2012年33期 v.21 3706-3707页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 外科手术治疗颈段食管癌疗效观察

    付加国;

    目的探讨外科手术治疗颈段食管癌的临床价值。方法将颈段食管癌患者95例随机分为2组,对照组44例给予奥沙利铂化疗联合3 d-CRT治疗;观察组51例行外科手术治疗,必要时辅助化疗和放疗。评价2组治疗效果;记录2组患者不良反应发生情况及生存时间。结果观察组治疗效果及3 a生存率明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对治疗效果的评价明显优于对照组。结论颈段食管癌患者进行外科手术治疗可以有效提高治疗效果,延长患者生存期,改善患者生存质量,而发生的并发症相对较少,是一种安全有效的治疗方式。

    2012年33期 v.21 3708-3709页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 血清铁蛋白测定在急慢性白血病中的临床意义

    方志坚;余延芳;王明迪;李德津;

    目的探讨血清铁蛋白检测在急慢性白血病诊断、治疗中的价值。方法分析125例急慢性白血病患者血清铁蛋白的水平。结果血清铁蛋白水平在急性白血病和慢性白血病初治组均显著高于正常组(P均<0.01),急慢性白血病组比较无显著性差异;经4个月治疗,急、慢性白血病完全缓解组血清铁蛋白水平明显低于初治组;长期缓解(1 a以上)者血清铁蛋白恢复正常水平。结论白血病患者体内存在明显的铁代谢紊乱;血清铁蛋白检测可作为急慢性白血病初治期、缓解期及预后的观察指标。

    2012年33期 v.21 3710-3711页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 糖尿病合并慢性牙周炎38例临床分析

    唐海平;沈云玲;王晓玉;

    目的探讨糖尿病合并牙周病的患者进行牙周基础治疗的临床疗效。方法选择38例临床诊断为2型糖尿病合并慢性牙周炎的患者作为实验组,随机选取40例临床诊断为慢性牙周炎的非糖尿病患者作为对照组。2组经牙周临床指标检测、放射影像学检查和血糖生化检查后,均接受包括龈上洁治、龈下刮治和口腔卫生指导在内的牙周基础治疗,治疗3个月重复牙周临床指标检测和血糖生化检查。检查指标包括:菌斑指数(PI)、牙石指数(CI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失水平(CAL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果经牙周基础治疗以后,2组患者的GI、PD均明显下降(P均<0.05)。血糖控制欠佳者FBG、HbA1c在治疗后有明显下降(P均<0.05),而血糖控制良好者则无明显改变。结论伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者其牙周病变程度大于非糖尿病者。伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者接受牙周基础治疗后短期效果良好,对其中血糖控制欠佳的患者牙周基础治疗较血糖控制好的患者效果差一些。对于伴有糖尿病的牙周患者,控制好血糖有利于牙周病的治疗。

    2012年33期 v.21 3712-3713页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 关节镜清理术配合补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎远期疗效观察

    赵传喜;刘欣;吴淮;许学猛;刘文刚;曾科学;

    目的探讨膝关节镜清理术配合术后口服补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎的远期疗效。方法选择45~65岁单膝退行性膝关节炎患者65例,随机分为实验组33例、对照组32例,实验组行膝关节镜清理术并术后口服补肾强筋胶囊,对照组行单纯膝关节清理术,分别在术前、术后1个月及术后1 a采用KSS评分进行疗效评定,比较治疗效果。结果 2组术后短期1个月疗效比较无显著性差异(P>0.05),实验组术后1 a疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下膝关节清理术可明显改善骨性关节炎患者膝关节功能,但远期疗效不明确,术后配合补肾活血中成药补肾强筋胶囊口服可以提高远期疗效。

    2012年33期 v.21 3713-3714页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 针刺配合现代康复治疗脑卒中偏瘫侧痉挛疗效观察

    樊蕴辉;李立群;伊红丽;李建民;王晓光;陶徉聿;

    目的观察早期针刺配合现代康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能及痉挛发生率的影响。方法将400例首次发病的急性脑卒中致偏瘫患者随机分为A、B 2组各200例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗,A组患者病情稳定48 h后加用普通针刺治疗、运动疗法、作业疗法及心理治疗等早期综合康复治疗1个月。采用改良的Ashworth量表(MAS)评估患者的痉挛程度,FMA评价法(Fugl-Meyer Assessment)评估患者的运动能力,BI(Barthel Index)评定日常生活活动能力。结果患者发病半年后,A组患者MAS评分显著低于B组,FMA评分和BI评分显著高于B组。结论早期针刺配合现代康复治疗对预防及减轻脑卒中患者痉挛,提高运动功能、日常生活活动能力有明确促进作用。

    2012年33期 v.21 3715-3716页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病临床观察

    李健洪;梁颖娜;

    目的探讨中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病的临床疗效。方法对25例外周动脉缺血患者,通过血管介入方法插管至患肢造影并留置导管,连续7 d经过导管灌注中西药物:罂粟碱、尿激酶、香丹注射液、前列腺素。通过计分比较治疗前后临床症状体征改善情况。结果 12例外周动脉缺血疾病患者中,临床治愈2例,显效6例,有效4例;11例血栓闭塞性脉管炎中,治愈4例,显效6例,有效1例;急性下肢动脉闭塞症2例全部显效。结论中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病具有操作简单、创伤小、并发症少、局部药物浓度高、临床症状改善明显等优点,通过临床验证已取得了肯定的疗效。

    2012年33期 v.21 3716-3717页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的临床意义

    葛建新;封革;王平;

    目的探讨消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化特点和临床价值。方法测定159例消化系统常见恶性肿瘤患者及50名健康人员血浆中D-二聚体含量并进行比较。结果与正常对照组相比,消化系统肿瘤组患者血浆D-二聚体含量升高(P<0.01);在胃癌及大肠癌无转移、淋巴结转移、远处脏器转移三组患者之间,血D-二聚体含量均有显著性差异(P<0.01);消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率以原发性肝癌、胃癌、胰腺癌阳性率较高。结论消化系统恶性肿瘤可引起血浆D-二聚体含量增高,动态监测血浆D-二聚体含量有助于病情判断、预后估计及治疗。

    2012年33期 v.21 3717-3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 平肝活血通窍方加减治疗血管性头痛的临床观察

    马建伟;徐丽梅;

    目的观察平肝活血通窍方对血管性头痛的治疗效果。方法将中医辨证为肝阳上亢、瘀血阻络的血管性头痛患者随机分为2组,治疗组74例予平肝活血通窍方加减治疗,对照组73例予天麻丸和谷维素治疗,观察治疗前后2组中医证候积分并进行疗效评价。结果治疗组显效40例,有效28例,无效6例,总有效率92%;对照组显效10例,有效29例,无效34例,总有效率为53%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论平肝活血通窍方治疗肝阳上亢、瘀血阻络型头痛疗效较好。

    2012年33期 v.21 3719-3720页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 关节镜手术介入治疗痛风性关节炎疗效观察

    田向东;王庆甫;杜春林;时宗庭;马玉峰;石鑫超;

    目的探讨药物配合关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将痛风性关节炎患者46例按照治疗方法的不同分为观察组18例和对照组28例。对照组患者采用相应的内科药物治疗,观察组患者在药物治疗的同时再予以关节镜手术外科介入治疗,术后指导功能锻炼,术后随访3~12个月,评价患者治疗效果。统计2组中治愈患者的治愈时间。结果治疗后2组患者的关节肿胀、疼痛等临床症状明显减轻,关节功能改善明显。观察组治愈率及总有效率明显高于对照组。观察组治愈患者的平均治愈时间明显短于对照组。结论关节镜手术介入治疗痛风性关节炎具有疗效可靠、治愈时间短的优势,可快速改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。

    2012年33期 v.21 3720-3721+3731页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 犬咬伤致大面积皮肤撕裂伤的治疗体会

    温中翔;燕国;

    目的探讨不完全对合缝合、松弛包扎治疗犬咬伤致大面积皮肤撕裂伤的疗效。方法选择10例犬咬伤致大面积皮肤撕裂伤的患者,不完全对合缝合、松弛包扎,观察伤口愈合时间、感染发生率、瘢痕大小。结果伤口均在18 d内愈合,且伤口愈合后瘢痕较传统方法明显减少,未出现明显并发症。结论不完全对合缝合、松弛包扎是治疗犬咬伤致大面积皮肤撕裂伤的一个较好方法。

    2012年33期 v.21 3722页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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药物研究

  • 盐酸曲马多注射液与注射用氯诺昔康在0.9%氯化钠注射液中稳定性考察

    方宝霞;陈富超;时晓亚;陈茜;胡敏;

    目的考察盐酸曲马多注射液与注射用氯诺昔康在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法分别在4℃、25℃及37℃条件下,采用HPLC法测定盐酸曲马多注射液与注射用氯诺昔康在0.9%氯化钠注射液中配伍后15 d内不同时间点的含量,并观察和检测配伍液的外观及pH变化。结果在4℃、25℃及37℃条件下,配伍液在15d内外观、pH及药物含量均无明显变化。结论盐酸曲马多注射液与注射用氯诺昔康在0.9%氯化钠注射液中配伍后15 d内保持稳定。

    2012年33期 v.21 3723-3725页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 头孢拉定分散片与干混悬剂的药动学特性与生物等效性研究

    陆东裕;

    目的研究头孢拉定分散片和干混悬剂在健康受试者中的药动学特性和生物等效性。方法采用开放、随机、自身交叉试验,30名健康男性受试者分别单剂量口服头孢拉定分散片和干混悬剂0.5 g,清洗期为7 d。HPLC法测定血浆中头孢拉定浓度。结果 2种头孢拉定制剂的tmax分别为(44.9±13.5)min和(39.6±9.3)min,Cmax分别为(19.46±4.27)mg/L和(20.87±4.66)mg/L,AUC0-t分别为(1 697±303.8)μg/(mL.min)和(1 751±287.1)μg/(mL.min)。头孢拉定分散片相对于干混悬剂的平均相对生物利用度为(99.43±20.03)%。2种制剂的tmax、AUC0-t、Cmax均无显著性差异。结论头孢拉定分散片与头孢拉定干混悬剂生物等效。

    2012年33期 v.21 3725-3726+3740页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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病例报告

  • 中西医结合治疗原发性甲状腺功能减退症伴重症感染引发休克1例

    苏冬冬;张万祥;王东强;李志军;王卫;

    <正>1病历介绍患者,女,80岁,因腹泻伴高热2 d、神志不清2 h入院。患者入院前2 d于家中无明显诱因出现腹泻,排稀水样便3次(具体量不详),伴寒战高热,体温最高40℃,同时有胸闷

    2012年33期 v.21 3727-3728页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 艾滋病合并恙虫病1例

    陈梅娟;梁飞立;余丰;覃海凤;邓梅花;

    <正>1病历介绍患者,男,64岁,因解黑便3 d、呕吐咖啡样物1 d于2011年9月入院。入院前20多天有不规则发热,体温最高38.0℃,无咳嗽、咳痰。入院T 37.3℃,神志清,精神稍差。两侧腋窝可触及数个黄豆大淋巴结,质中,活动可,无压痛,右侧腋

    2012年33期 v.21 3728页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 绒毛膜癌Ⅳ期脑转移1例

    汤欣;陈杰;韩凤娟;吴效科;陈静;

    <正>1病历介绍患者,女,40岁,以"肾切除术后10 d,病理示绒毛膜癌"为主诉于2011年5月29日入院。患者2010年10月曾行人工流产术,刮出组织未行病理检查,流产术后闭经。2011年5月19日因右肾破裂行右肾切除术,术后病理示:(右)肾转移

    2012年33期 v.21 3729页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 心源性猝死患者电击除颤7次心肺复苏2h成功临床分析

    邹捍东;刘娇;张迪;丁良儒;周青山;

    <正>1病历介绍患者,男,57岁,2011年10月14日7:50早餐后突发意识丧失,呼吸急促,口唇发绀。家人急送我院急诊科,8:13到达抢救室,呼之不应,瞳孔散大6 mm,光反射消失,无自主呼吸,血压测不出,心搏、脉搏触不到。既往史:平时工作劳累,

    2012年33期 v.21 3730页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 副输卵管妊娠伴同侧卵巢破裂1例

    王菲菲;卢翠云;齐荣义;

    <正>1病历介绍患者,女,28岁,已婚,主因"停经57 d,下腹痛2 d,加重3h"于2011年5月31日入院。患者末次月经2011年4月4日。5月10日无明显诱因出现恶心,无呕吐,5月12日出现阴道少量出血,色暗红,4 d后干净。于5月30日无明显诱因

    2012年33期 v.21 3731页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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临床护理

  • 老年脑出血患者的临床护理体会

    叶瑞香;宋明浩;范少华;

    目的分析老年脑出血患者的临床特点,总结老年脑出血患者的临床护理体会。方法回顾分析85例老年脑出血患者的临床资料。结果老年脑出血患者临床表现以意识障碍为主,颅高压征不明显,易出现并发症,预后较差。护理要点为密切监测生命体征、准确评定意识状态,预防并发症。结论老年脑出血患者早期临床表现不明显,易延误治疗,并发症多,加强护理是提高患者临床治愈率的关键。

    2012年33期 v.21 3732-3733页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

    李建女;

    目的总结和探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法。方法回顾性分析11例食管癌术后吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验。结果 10例患者未发生护理并发症治愈出院,1例死于胸腔感染、呼吸循环衰竭。结论实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、管道护理、营养支持是提高护理质量、降低病死率、保障患者治愈的关键。

    2012年33期 v.21 3733-3735页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 晚期肺癌患者全身热化疗观察与护理

    张倩;张同兴;赵家彬;牛爱萍;

    目的观察化疗联合热疗治疗晚期肺癌患者的疗效及安全性,总结护理要点,指导临床护理。方法对90例确诊为晚期肺癌患者,根据病理类型选用相应的化疗方案,化疗4~6个周期。热化疗组45例同时采用915MHz型大功率微波热疗系统对肺癌患者下胸、上腹部进行移动加温,维持在39.5~41.5℃,每次持续60 min左右,热化疗4~6次。结果热化疗组、对照组的有效率分别是58%,51%(P<0.05),疾病控制率分别是93%,78%(P<0.05)。毒副反应主要为血常规异常和消化道反应,2组无明显差异,热化疗组热疗所致不良反应为局部皮肤水泡(烫伤)2例(4%),发热1例(2%),局部皮肤灼痛1例(2%)。结论晚期肺癌患者化疗联合热疗治疗效果较单纯化疗好,不良反应无明显增加。热疗护理要点在预防局部皮肤烫伤,注意观察生命体征。

    2012年33期 v.21 3735-3736页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 严重失血性休克患者的急救护理

    高慧芳;汪娜;宋利亚;宋莎莎;张晓燕;张穗;

    目的总结严重失血性休克患者的手术护理配合。方法对179例严重失血性休克患者进行急救护理。结果 179例患者抢救无效死亡5例,术后多脏器功能衰竭死亡9例,自动出院2例,其余163例患者均治愈出院。结论快速了解病情、快速有效完成术前准备、默契的医护配合是提高救治成功率的重要因素。

    2012年33期 v.21 3737-3738页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 人工全髋关节翻修术手术护理

    尤祥妹;陈苗苗;施美君;

    目的总结人工全髋关节翻修手术的护理配合要点。方法回顾性总结31例人工全髋关节翻修术手术配合特点及护理要点。结果 31例手术均获成功,术后无一例发生早期感染。结论人工全髋关节翻修术较首次关节置换术难度明显增加,创面大,出血量多,手术时间明显延长,因此对手术配合从台上护士器械的准确性、无菌要求;台下护士对患者的心理护理以及娴熟的技能均要求更高。

    2012年33期 v.21 3739-3740页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 负压封闭引流术在四肢皮肤软组织缺损中的应用及护理

    罗小红;

    目的探讨应用负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理对策。方法对37例四肢皮肤软组织缺损行伤口清创、VSD负压引流术患者资料进行回顾性分析,总结护理对策。结果 37例患者应用负压封闭引流术治疗后,细菌培养阴性,创面长新鲜平整肉芽组织,经Ⅱ期植皮或皮瓣修复术,创面均愈合,无感染发生。结论VSD负压引流敷料有极好的组织相容性,对组织无毒副作用,不会引发再感染;使用VSD负压封闭引流敷料,可促进创面大量渗液吸收,引流完全,加速创面愈合,缩短治疗时间,降低交叉感染率,减少换药次数,节省材料,减轻患者痛苦和经济负担,对大面积皮肤软组织缺损创面具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

    2012年33期 v.21 3741-3742页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的观察及护理体会

    李志兰;

    目的探讨英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的疗效。方法对24例克罗恩病伴发肛门疾病患者使用英夫利西单抗进行治疗(5 mg/kg静滴0,2,6周,以后每8周1次,维持46周),并结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂观察疗效。结果患者肛周等症状明显缓解,全身营养状况改善迅速,未出现明显不良反应。结论英夫利西单抗结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂治疗克罗恩病具有确切的近期疗效,且有很好的安全性。

    2012年33期 v.21 3742-3744页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 手汗症围手术期临床路径的应用和评价

    陈隽鹏;杜好信;耿国军;刘丽华;

    目的评价手汗症患者临床路径实施的实际效果及应用价值。方法随机选择40例手汗症患者为实验组,实施临床路径;另外选择40例手汗症患者为对照组,比较2组住院时间、住院费用、满意度等指标。结果 2组患者的住院时间、住院费用和患者满意度比较均有显著性差异(P<0.05)。结论临床路径在保证医疗质量的同时,为手汗症患者提供了优质服务,可以缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度。

    2012年33期 v.21 3744-3745页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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健康教育

  • 健康教育路径对母婴分离产妇母乳喂养影响的研究

    罗琳雪;陈丽芬;黄基梅;李雯馨;凌燕兰;卢健;

    目的研究健康教育路径对母婴分离产妇母乳喂养的影响。方法将120例阴道分娩母婴分离的产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用传统健康教育方式,实验组按照健康教育路径进行健康教育。观察2组产妇母乳喂养知识与技能掌握优秀率、泌乳始动率、泌乳量以及产后4个月纯母乳喂养率。结果实验组产妇出院时母乳喂养知识与技能掌握优秀率增高,泌乳始动时间提前,泌乳量增多以及产后4个月纯母乳喂养率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论健康教育路径可提高母婴分离产妇掌握母乳喂养的知识与技能,促进母乳喂养成功。

    2012年33期 v.21 3746-3747页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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综述

  • 替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究进展

    王荣芋;张占卿;

    <正>我国已批准用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的核苷(酸)类药物包括拉米夫定(LMV)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)等。核苷(酸)类药物通过抑制HBV复制,不仅能延缓和逆转肝纤维化,防止和减少肝硬化、肝癌

    2012年33期 v.21 3748-3752页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 中药抗肿瘤药理作用研究进展

    赵瑛;

    <正>肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其病死率逐年上升,仅次于心脑血管疾病。然而西医化学抗肿瘤药物毒副作用大,长期使用容易产生耐药性;中药因为疗效好而且毒副作用小,因此在治疗肿瘤方面显现出很大的优势。笔者对中药

    2012年33期 v.21 3752-3753页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 肛裂治疗进展

    李辉斌;孙晖;钱海华;

    <正>肛裂是指肛管齿状线以下皮肤全层纵向裂开或形成梭形溃疡,其方向与肛管纵轴平行,可以发生于任何年龄,但最多见于中青年人,男女发病率无显著性差异。肛裂绝大多数发生于肛管后正中,肛前裂多见于女性,不超过10%,而男性肛

    2012年33期 v.21 3754-3756页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 中晚期肝癌的联合治疗进展

    孙厚坦;赵威武;杨峰;闫保华;徐晓燕;张明立;

    <正>原发性或继发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,恶性程度高,发展快,治疗效果差。由于其发病隐匿,大部分发现已属中晚期,80%~90%的患者失去手术治疗机会。因此,各种新技术、微创手段成为治疗肝癌的热点[1],如肝动

    2012年33期 v.21 3756-3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 脑卒中患者便秘相关因素分析及护理干预进展

    刘亚红;赵鑫;

    <正>脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,临床上以突然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、偏瘫、智力障碍为主要特征,包括缺血性脑卒中(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞)、出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴

    2012年33期 v.21 3758-3760页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 先天性胆总管囊肿的诊治

    吕瑞峰;朱宝平;

    <正>先天性胆总管囊肿(CCC)又称先天性胆管囊状扩张症,是指肝内、外胆管单独或联合先天性发育异常,亚洲人发病率较高,且近几年发病率有增高的趋势,女性多见,常于婴幼儿期发生症状。常合并胆管结石、胆管炎,其癌变率为正常人的

    2012年33期 v.21 3761-3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2012年33期 v.21 3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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