论著

  • 失眠患者焦虑抑郁的相关性研究

    郝淑芹;孙海民;李德成;王惠君;郭纪宏;高辉;王亚辉;

    目的探讨失眠患者的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分与皮肤交感反应(SSR)、焦虑及抑郁等的相关性。方法对40例失眠患者进行汉密尔顿焦虑、抑郁表达量表(Hama/Hamd)、PSQI评分和SSR检测。结果失眠程度与焦虑总分、抑郁总分及躯体化焦虑互呈正相关;躯体化焦虑与焦虑总分、抑郁总分呈正相关;SSR与PSQI相关系数为0.323,无相关性。结论失眠与焦虑、抑郁相互影响,相关性显著;女性易患失眠。

    2012年32期 v.21 3535-3536+3546页 [查看摘要][在线阅读][下载 366K]
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  • 血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α水平的影响

    刘丽军;张兰华;牛丽杰;赵秀峰;马燕霞;信栓力;常超;王雅男;李书香;刘镜;

    目的研究血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者抗炎抗氧化治疗的效果。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定61例UAP患者(UAP组)服用血脂康前后和40例冠脉造影正常者(对照组)白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)血浆浓度。结果UAP组血浆IL-6、TNF-α水平为(25.03±6.31)pg/L和(21.35±4.39)μg/L,与对照组(19.87±5.98)pg/L和(16.67±4.29)μg/L相比有显著性差异(P均<0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆IL-6及TNF-α水平明显下降。结论血脂康在抑制UAP患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块、减少急性心血管事件方面可能有一定的作用。

    2012年32期 v.21 3537-3538页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
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  • VEGF和Fas/FasL蛋白在妊娠高血压患者胎盘的表达及意义

    王伟明;刘辉;石军荣;刘金;张惠;

    目的研究VEGF和Fas/FasL蛋白在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及其意义。方法收集妊娠期高血压疾病孕产妇74例为病例组,同期住院的正常孕妇70例为对照组,采用免疫组化染色SP法测定胎盘组织中VEGF和Fas/FasL的表达。结果病例组胎盘组织VEGF蛋白、FasL蛋的表达低于对照组,Fas蛋白表达高于对照组,且三者之间存在相关性。结论 VEGF和Fas/FasL共同参与了妊娠期高血压疾病的发生和发展。

    2012年32期 v.21 3539-3540页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 补体C_3、补体C_4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义

    周柬;庞珏;刘志民;陈向芳;

    目的探讨补体C3、补体C4、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果 HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论 HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。

    2012年32期 v.21 3541-3543页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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  • 普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜、踝臂指数和高敏C反应蛋白的影响

    王晓敏;

    目的观察普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、踝臂指数和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取血脂正常的高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以常规的降压药物治疗,而观察组在对照组治疗的基础上予以普伐他汀治疗。观察2组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、踝臂指数、颈动脉IMT值和血浆hs-CRP水平。结果治疗后,2组SBP、DBP和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的SBP和hs-CRP水平较对照组降低更为明显,而观察组的PP水平和颈动脉IMT值较治疗前和对照组明显降低。2组踝臂指数较治疗前明显升高,而观察组较对照组升高更为明显。2组治疗均能耐受,观察组的不良反应发生率为12%,对照组为10%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论对于血脂正常的高血压患者,普伐他汀可以改善动脉内膜功能和炎症反应,并且具有辅助降压作用。

    2012年32期 v.21 3544-3546页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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  • 结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察

    李智;徐礼通;严福明;周昊;田展飞;黄露;

    目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法将42例慢性淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,2组均给予针对淤胆型肝炎的常规西医治疗。治疗组在西医治疗基础上加用结肠透析联合中药灌肠治疗。观察2组患者临床症状以及黄疸消退情况。结果治疗组胆汁淤积改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率(86%)也明显高于对照组(71%)。治疗过程中无明显不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效较常规西医疗效较好。

    2012年32期 v.21 3547-3548+3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K]
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实验研究

  • 川芎嗪对肾性高血压犬血流动力学及冠状动脉血管环功能的影响

    唐瑭;陈德森;刘刚;

    目的观察川芎嗪对肾性高血压犬血流动力学及冠状动脉环舒缩功能的影响。方法以直接测压法测定犬在给予川芎嗪(0.2 g/kg小剂量组和0.6 g/kg大剂量组)前及给药后0.5,1,2,4 h共5个时间点的左室内压力峰值(LVSP)、左室内压力最大上升速率(+LV dp/dtmax)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)。以去甲肾上腺素(NE)和氯化钾(KCl)分别灌流模型组犬离体冠状动脉环,测定川芎嗪对犬冠状动脉环半抑制浓度(IC50),观察川芎嗪对NE及KCl致肾性高血压的冠状动脉环收缩的影响。结果给药后1,2 h 2个时间点测定的川芎嗪有较明显的剂量依赖性地降低肾性高血压犬LVSP、+LV dp/dtmax、MAP的作用;抑制NE和KCl引起的离体冠脉收缩,NE及KCl IC50分别为(1.06±0.65)×10-4mol/L和(1.51±0.26)×10-4mol/L。1×10-4和5×10-4mol/L川芎嗪可使NE引起的内源性钙收缩张力由(1.45±0.18)g分别下降至(0.94±0.42)g和(0.63±0.25)g,外源性钙收缩张力由(2.15±0.47)g降至(1.21±0.42)g和(0.89±0.25)g。结论川芎嗪对肾性高血压犬有降压作用,并可抑制NE和KCl引起的冠脉收缩,其作用机制与抑制平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵钙通道介导的外钙内流和内钙释放,降低心肌收缩力进而影响心功能有关。

    2012年32期 v.21 3549-3551+3554页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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  • 眩晕宁片对麻醉犬脑循环的影响

    何胜旭;张陆勇;江振洲;邹节明;

    目的观察眩晕宁片对麻醉犬脑循环的影响。方法健康成年杂种犬30只随机分为5组,分别给予0.5%CMC-Na、西比灵2 mg/kg、眩晕宁片125,250,500 mg/kg,股动脉插管测量血压,分离椎动脉和颈内动脉,用电磁流量计测量动脉血流量。结果眩晕宁给药后对麻醉犬血压和心率未见明显影响;但能使犬椎动脉和颈内动脉流量增加并使血管阻力降低,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论眩晕宁片能增加脑血流,减少脑血管阻力,具有改善麻醉犬脑循环的作用。

    2012年32期 v.21 3552-3554页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
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临床研究

  • 新生儿高间接胆红素血症影响婴幼儿生长发育的分析

    常久利;

    目的探讨新生儿高间接胆红素血症对婴幼儿身体成长及智力发育等方面的远期影响。方法选取66例高间接胆红素血症患儿纳入观察组,另选取此期间60例健康新生儿纳入对照组,对2组新生儿的出生资料、临床诊疗资料及随访记录进行回顾性分析。结果观察组新生儿期及随访期间血清总胆红素水平均显著高于对照组(P均<0.05);身长、体质量及神经评分,2组新生儿在出生时比较无显著性差异,在随访期间对照组均显著优于观察组(P均<0.05);观察组在3,12及24个月时的智力评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论新生儿高间接胆红素血症患儿在愈后随访期间的血清胆红素水平仍较正常婴幼儿高,在身长、体质量、神经行为及智力水平等方面均较正常婴幼儿差,因此在临床中应加强针对新生儿血清胆红素的监测,一旦发现病情,应及早进行治疗干预,以降低高胆红素血症的发病率。

    2012年32期 v.21 3555-3556页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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  • 小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子研究

    吕霄峰;

    目的探讨小儿豉翘清热颗粒对急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子的改善作用。方法选择确诊为急性上呼吸道感染,且中医辨证属外感风热挟滞证的患儿120例,随机分为2组,各60例。观察组予小儿豉翘清热颗粒,对照组予利巴韦林颗粒。统计2组患儿症状消失比例、退热及主要症状及体征消失的时间,比较总体疗效的差异;观察2种药物对血常规及TNF-α及IL-6的改善作用。结果观察组主要症状消失率显著高于对照组,各症状消失时间显著短于对照组;2组治疗后白细胞计数均有不同程度的改善,但2组白细胞计数复常率比较无显著性差异。2组治疗后血清TNF-α、IL-6指标均较治疗前显著改善,观察组改善情况显著优于对照组。观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组。观察组治疗期间未见明显不良反应;对照组治疗期间发生上腹部疼痛、恶心3例,面部皮肤红疹1例,疗程结束后即消失。结论小儿豉翘清热颗粒可显著改善急性上呼吸道感染患儿临床症状,缩短发热及其他临床症状消失时间,且安全性高。其机制可能为该药可显著降低TNF-α、IL-6水平。

    2012年32期 v.21 3557-3559页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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  • 中西医结合治疗颈性眩晕患者效果分析

    苏丽雅;谢兵;范志勇;查和萍;

    目的观察西比灵配合中医保守疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将颈性眩晕患者90例随机分为A、B 2组,A组47例采用西比灵配合中医保守疗法治疗,B组43例仅采用西比灵治疗,对2组疗效进行临床对照观察。结果治疗1次后2组疗效比较有显著性差异(Z=2.648,P=0.007),治疗1个疗程后2组疗效比较亦有显著性差异(Z=2.051,P=0.040)。结论西比灵配合中医保守治疗颈性眩晕相比单纯口服西比灵治疗效果更佳。

    2012年32期 v.21 3559-3560页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • 院外阴道分娩54例母婴结局分析

    段燕丽;

    目的探讨院外阴道分娩者的母婴结局及其高危因素。方法回顾性分析54例院外阴道分娩孕妇的一般资料,并选取同期分娩的810例正常院内分娩孕妇作为对照组,比较2组的母婴结局。结果院外分娩组的经产妇比例、不规律产检率、重度会阴裂伤率、胎盘滞留率、产后出血率、产褥感染率、胎儿窘迫率及NICU入住率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论院外阴道分娩易发生产科并发症及新生儿疾病。经产妇及不规律产检的孕妇是院外分娩的高危人群。

    2012年32期 v.21 3561-3562页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]
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  • 芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘疗效观察

    汤健;王健;李毅平;李勇;

    目的观察中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘的疗效。方法选择94例符合标准的慢性功能性便秘患者,随机分为3组,中药组仅服用中药芪榔合剂,起搏仪组仅使用胃肠起搏仪治疗,结合组采用中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗,3组均治疗15 d。结果 2种治疗方法联合使用后在总有效率上无显著性差异,但改善排便费力、排便不尽感两项症状疗效提高了。结论中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘疗效显著。

    2012年32期 v.21 3563-3564页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 脑梗Ⅰ号方对急性脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的干预研究

    冀书峰;李如萍;

    目的观察脑梗Ⅰ号方治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将急性脑梗死伴Hhcy的128例患者随机分为2组,治疗组64例予脑梗Ⅰ号方加常规药物治疗,对照组64例给予常规药物治疗,观察2组临床疗效,并检测治疗前后血浆Hcy含量。结果治疗后2组神经功能缺损评分均有明显好转(P均<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组Hcy水平均有明显改善(P<0.05和0.01),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。2组用药期间均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论脑梗Ⅰ号方是治疗急性脑梗死伴Hhcy的有效方剂,其作用可能是通过降低血浆Hcy浓度实现的。

    2012年32期 v.21 3565-3566页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
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  • 甲基泼尼松龙与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作的对照研究

    刘芳;曹明;郑新杰;

    目的对照研究甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法将儿童哮喘急性发作期患儿126例随机分成2组,甲泼尼龙组64例给予甲泼尼龙1~2 mg/(kg.d)分1~2次静脉滴注;地塞米松组62例给予地塞米松0.25~0.5 mg/(kg.d)分1~2次静脉滴注。直至哮鸣音消失持续24 h后停用。监测治疗前及治疗48 h后呼吸功分数、Lowell评分、治疗后肺部哮鸣音消失且24 h内不再出现的时间。选用2检验及t检验,SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果甲泼尼龙组治疗48 h后呼吸功分数(2.8±0.7)分,Lowell评分(4.5±0.9)分,治疗前后呼吸功分数差值(5.0±1.1)分,Lowell评分的差值(7.6±1.9)分;地塞米松组分别为(5.3±1.8)分,(8.2±2.1)分,(2.9±0.9)分,(3.9±0.8)分;2组比较均有显著性差异(t=-3.281,-3.059,2.205,2.315,P=0.001,0.002,0.032,0.024)。2组患儿治疗后肺部哮鸣音消失且24 h内不再出现的时间甲泼尼龙组为(46.5±13.4)h,地塞米松组为(66.9±22.4)h,2组比较有显著性差异(t=-2.918,P=0.004)。结论甲泼尼龙在改善儿童哮喘急性发作期的呼吸困难方面比地塞米松速度快,效果好。

    2012年32期 v.21 3566-3568页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 加味炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常疗效观察

    刘硕年;

    目的观察加味炙甘草汤结合常规疗法治疗气血两虚型冠心病心律失常的效果。方法将100例气血两虚型冠心病心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味炙甘草汤,比较2组疗效。结果观察组痊愈18例,好转24例,无效8例;对照组痊愈13例,好转18例,无效19例。观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论加味炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常疗效较好。

    2012年32期 v.21 3569-3570页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
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  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    范文闯;吴文妹;

    目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将121例CHF患者随机分为对照组60例和治疗组61例,2组均予常规基础治疗,治疗组加用倍他乐克治疗方案。比较2组治疗前、后左心室舒张末期容积(LVEDD)、射血分数(LVEF)及治疗后心功能改善总有效率等指标。结果治疗组有效率90%,对照组75%,2组比较有显著性差异(P<0.05);与治疗前相比,2组LVEDD及LVEF均有显著改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克治疗CHF能显著降低LVEDD,提高LVEF,改善心功能,改善患者生活质量,值得临床推广。

    2012年32期 v.21 3570+3573页 [查看摘要][在线阅读][下载 503K]
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  • 改良式宫颈局封用于宫腔镜检查的临床观察

    霍艳芬;刘秀云;孙文妹;

    目的观察宫颈内口利多卡因局封联合宫颈管黏膜表面麻醉下行宫腔镜检查的效果。方法选择宫腔镜检查患者126例,随机平均分为2组,观察组术前在宫颈口内侧颈管黏膜3点、9点达内口水平处注射1%利多卡因局部麻醉并行2%利多卡因长棉签宫颈管黏膜表面麻醉上达内口保留2 min。对照组术前行2%利多卡因长棉签宫颈管黏膜表面麻醉上达内口保留3 min。结果 2组在镇痛效果、宫颈软化程度、心脑综合征发生率方面均有显著性差异(P均<0.05)。结论宫腔镜检查术前应用宫颈内口局封联合宫颈管黏膜表面麻醉能有效扩张宫颈,减轻疼痛,降低心脑综合征的发生率。

    2012年32期 v.21 3571-3572页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
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  • 孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响

    王小燕;

    目的探讨孕妇孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响。方法选取孕期肥胖孕妇170例作为观察组,并随机从其余孕妇中抽取280例作为对照组,对比分析2组临床资料。结果观察组妊娠期糖尿病、子痫前期、妊娠期高血压等妊娠期并发症的发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组总产程显著长于对照组(P<0.01)。观察组剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、产后出血发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论孕期肥胖对孕妇和胎儿都会产生不利影响,可增加妊娠期并发症发生率及不良分娩结局,应该积极控制孕妇的体质量。

    2012年32期 v.21 3572-3573页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
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  • 腹腔镜手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位症的疗效分析

    肖茂翠;王爱文;孟丽;

    目的观察妈富隆在子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床疗效。方法对124例子宫内膜异位症的患者进行腹腔镜手术治疗,术后随机给予妈富隆、孕三烯酮和达那唑治疗。结果子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后经过妈富隆、孕三烯酮、达那唑药物治疗后,症状及体征均明显缓解,但组间缓解率比较无显著性差异(P<0.05)。妈富隆不良反应最少。结论腹腔镜手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位症疗效确切,且不良反应少,是一种理想选择。

    2012年32期 v.21 3574-3575页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K]
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  • 以健康教育为主综合干预对超重、肥胖及高血压影响分析

    邬雪山;孙桂平;秦新红;

    目的了解对河北大学卫生职业技术学院2005级学生实施超重、肥胖干预措施的效果。方法按随机抽样方法把河北大学卫生职业技术学院05级学生分成干预组和对照组,对干预组实施学校制定的超重、肥胖干预措施,对照组实施一般日常教育,然后对该人群干预组和对照组2005年入学体检和2010毕业体检资料进行超重、肥胖及高血压情况比较,观察差异显著性。结果干预组学生2010年超重率和肥胖率比2005年有明显下降,对照组学生2010年超重率和肥胖率与2005年比较无显著性差异,干预组2010年血压偏高情况比2005年有显著改善,对照组血压偏高情况2次体检比较无显著性差异。结论该学校实施的超重、肥胖干预措施取得了显著效果,血压偏高情况有一定改善。

    2012年32期 v.21 3575-3576页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎

    程贵辉;肖毅;刘仁红;王英宏;邱其周;

    目的探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。方法 82例门诊急性感染性喉炎患者随机分成3组。3组均采用相同的综合治疗,包括抗感染、抗病毒、止咳等治疗。在综合治疗基础上,治疗组予布地奈德0.25~0.5 mg雾化吸入,2次/d;对照A组静脉滴注地塞米松0.3~0.5 mg/kg,1次/d;对照B组给予地塞米松2.5~5 mg+α糜蛋白酶雾化吸入,2次/d。3组均治疗3 d,3组的治愈率比较采用2检验。结果治疗组治愈率与对照A组比较无显著性差异(P>0.05),与对照B组比较有显著性差异(P<0.01)。结论雾化吸入布地奈德疗效好,起效快,安全,且避免了全身使用激素的不良反应。

    2012年32期 v.21 3577-3578页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死临床研究

    王鸣池;李伟伟;于盼盼;王悦;

    目的探讨舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各68例,均给予常规治疗。在此基础上治疗组予舒血宁20 mL加入250 mL生理盐水中静滴1次/d,三七通舒胶囊0.2 mg口服3次/d;对照组给予常规丹红注射液静滴治疗。2组均以2周为1个疗程。治疗前和治疗1个疗程后观察2组治疗前后临床疗效及血液流变学各指标。结果 2组患者临床疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后血流变各项指标间均有显著性差异(P<0.01);2组患者治疗后各项指标比较亦有显著性差异(P<0.01)。2组患者在治疗期间未出现明显不良反应。结论舒血宁加三七通舒胶囊可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数,有较好的临床疗效。

    2012年32期 v.21 3578-3579页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K]
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  • 中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫57例

    尹冬;

    目的观察中西医结合方法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法将糖尿病胃轻瘫患者110例随机分为2组:采用常规糖尿病治疗方法(控制饮食、运动疗法,口服降糖药或皮下注射胰岛素等),并予甲钴胺500μg口服,每日3次。治疗组在此基础上予半夏泻心汤加减治疗。对照组予多潘立酮治疗,比较2组疗效。结果治疗组有效率(95%)高于对照组(77%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫效果较好,值得推广。

    2012年32期 v.21 3580-3581页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 2型糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白的关系

    成玮;邓云;张维佳;汤似蕴;邹立军;彭荣;杨黎娟;何蕊娉;李丽华;朱励思;

    目的探讨血糖波动与2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白的关系。方法应用动态血糖检测系统(CGMS)对80例T2DM患者进行连续3 d的血糖监测,并测定血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸等生化指标,根据血糖波动系数(BGFC)分为3组(A组BGFC≤1.5,B组1.5<BGFC<3,C组BGFC≥3.0),分析组间各项指标的差异。结果①各组患者葡萄糖平均值、空腹血糖平均值、高血糖(≥11.1 mmol/L)时间比、低血糖(≤3.9 mmol/L)时间比经单因素方差分析多重比较均有显著性差异(P均<0.05)。②患者HbA1c A组与C组比较有显著性差异(P<0.05);随着BGFC的增加HbA1c升高。结论 T2DM患者血糖波动可能与HbA1c相关。随着BGFC的升高,HbA1c升高。HbA1c越高的患者可能血糖波动越大。

    2012年32期 v.21 3581-3582页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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  • 中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效观察

    田凌云;张萍;张承军;王英;

    目的评估中西医结合治疗细菌性肝脓肿患者的临床疗效。方法将72例肝脓肿确诊患者随机分为2组,对照组32例采用西医常规方法治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础之上给予中药方剂四妙勇安汤加味治疗。2组均治疗15 d,观察比较2组疗效。结果在疼痛缓解、体温复常、血常规复常、肝脏脓腔消失及治疗缓解所需时间等方面,治疗组均显著优于对照组(P均<0.01)。治疗组总有效率95%,对照组78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效确切,且可缩短治疗时间。

    2012年32期 v.21 3583-3584页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效观察

    罗芳;

    目的探讨参复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效、不良反应及其对免疫功能的影响。方法 85例晚期卵巢癌随机分为联合治疗组和单纯治疗组。联合治疗组40例在采用TP方案化疗的基础上加用复方苦参注射液;单纯治疗组45例单用TP方案化疗。观察2组的临床疗效和不良反应及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果单纯组RR为42%,联合组RR为42%,2组比较无显著性差异(P>0.05);单纯组CBR为67%,联合组CBR为88%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组白细胞减少的发生率明显低于单纯组(P<0.05)。单纯组治疗后T淋巴细胞亚群明显下降(P<0.05),联合组治疗前后T淋巴细胞无明显改变(P>0.05),2组治疗后T淋巴细胞亚群比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合TP方案化疗用于晚期卵巢癌疗效确切,并降低了化疗的毒副反应及其对免疫功能的影响。

    2012年32期 v.21 3584-3585页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K]
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  • 复发性气胸56例临床分析

    沈道明;张义宏;朱芸;

    目的分析复发性气胸患者的临床特点、诱发因素、危险因素,以期减少复发。方法回顾性分析56例复发性气胸患者首次发病及复发的临床资料,并与同期114例单纯性气胸患者进行比较。结果复发性气胸患者首次住院时的年龄、体质量、身高以及吸烟者比例、治疗方式等与单纯性气胸患者比较没有显著性差异;复发性气胸患者复发住院时吸烟者比例以及体质量指数(BMI)与单纯性气胸患者比较有显著性差异(P<0.05)。结论戒烟或者体质量指数增加可以降低气胸患者的复发率。

    2012年32期 v.21 3586-3587页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 妊娠合并梅毒118例临床分析

    李慧;梁钰龙;

    目的探讨妊娠梅毒孕期正规抗梅毒治疗对分娩结局的影响。方法产前检查118例经实验室血清学确诊为妊娠梅毒孕产妇,根据妊娠期是否接受抗梅毒正规治疗分为治疗组(68例)及对照组(未治疗组50例),比较2组孕产妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果治疗组足月分娩率、早产率及死产、死胎率与对照组相比较有显著性差异(P均<0.01)。治疗组先天性梅毒患儿发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论孕期应常规开展梅毒血清学的筛查工作以早期发现,有效的抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局以及降低先天性梅毒患儿发生率的关键。

    2012年32期 v.21 3587-3588页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 消萎方配合康复新治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

    李洁;玄立印;

    <正>慢性萎缩性胃炎作为癌前病变,近年来发病呈逐年递增并趋向年轻化的趋势,因此积极治疗并逆转本病对预防和降低癌病发生率具有非常重要的意义。2009年1月—2011年1月笔者运用消萎方配合康复新治疗慢性萎缩性胃炎患者86例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期来我院门诊就诊的慢性萎缩

    2012年32期 v.21 3589-3590页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K]
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  • 血管介入治疗急性脑梗死的疗效及对纤溶活性水平的影响

    郑艳梅;

    目的探讨急性脑梗死患者血管介入治疗后纤溶活性水平的变化及临床疗效。方法将急性脑梗死患者105例随机分为3组,观察Ⅰ组35例采用肠溶阿司匹林治疗,观察Ⅱ组35例采用低分子肝素钠治疗,观察Ⅲ组35例采用脑血管球囊成形支架置入术治疗,并选取同期体检的健康人员35例作为对照组。观察各组疗效并比较各组治疗前后血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平。结果治疗前观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组vWF、tPA、PAI-1水平均明显高于对照组。治疗后,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组vWF水平均明显降低(P均<0.05)。观察Ⅲ组vWF水平和tPA水平均明显升高(P均<0.05),PAI-1水平明显降低(P<0.05)。观察Ⅱ组vWF水平和PAI-1水平均明显低于观察Ⅰ组(P均<0.05)。观察Ⅲ组vWF水平和tPA水平明显高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组(P均<0.05),PAI-1水平明显低于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组(P均<0.05)。结论采用脑血管球囊成形支架置入术联合抗血小板及抗凝治疗急性脑梗死疗效显著,患者体内的纤溶活性水平明显升高。

    2012年32期 v.21 3590-3591页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 引起小儿热性惊厥复发危险因素及干预措施

    杨阳;

    目的探讨引起小儿热性惊厥(FC)复发相关因素及干预措施。方法对320例初发FC患儿随访,比较复发组(观察组)及无复发组(对照组)性别、初发FC年龄、初发时体温、FC类型、FC家族史、患儿家长FC相关知识了解情况。结果随访(29.56±8.34)个月;复发90例(28.13%)。观察组男性占62.22%,复杂型FC占33.33%,存在FC家族史者占16.67%,家长对FC知识不了解者占47.78%,高于对照组的52.61%,17.39%,9.56%,39.13%;观察组初发作年龄(14.92±8.23)个月,体温(38.49±0.28)℃,低于对照组的(20.54±10.40)岁、(39.20±0.22)℃,是FC复发危险因素。结论 FC复发率较高,与多种因素有关,应进行复发危险因素评估并跟踪随访,实施健康教育以提高家长健康知识水平和自我护理技能,适当预防性用药。

    2012年32期 v.21 3592+3633页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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经验交流

  • DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术探讨

    梁学刚;李志欣;王素珍;王广艳;

    目的探讨DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术。方法对67例患者行鼻空肠营养管植入术,治疗中合理应用各种导丝、导管及辅助器材,将营养管头端置于Treitz韧带远端20 cm左右,观察术中反应、置管操作时间、术后与喂养相关不良反应。结果置管成功率为100%,置管时间为5~32 min,平均12 min。较其他置管方法术中反应轻,一次性置管成功率高,无置管相关并发症。结论 DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管是一套简便快捷、安全可靠的置管技术。

    2012年32期 v.21 3593-3595页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K]
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  • 格列吡嗪联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病

    李福平;

    目的观察格列吡嗪联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法 42例新诊断的2型糖尿病患者给予格列吡嗪(瑞易宁)及二甲双胍(格华止)口服,观察服药后血糖达标时间。结果治疗1周后血糖明显下降,2周血糖达标,1个月降糖药物开始减量,3个月后有6例患者停服所有降糖药物。结论格列吡嗪与二甲双胍联合应用可明显改善高血糖状态。

    2012年32期 v.21 3595-3596页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 头孢米诺钠治疗产ESBLs细菌感染卒中相关性肺炎

    佟贵锋;

    目的评价头孢米诺钠(中诺克舒)治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的疗效及不良反应。方法采用自身对照的方法,选择卒中相关性肺炎患者98例,采用DDST测定致病菌为产ESBLs菌,均给予头孢米诺钠静脉滴注,以临床疗效评价标准和细菌学评价标准为疗效观察指标。结果头孢米诺钠治疗产ESBLs细菌感染的总有效率为90%,细菌总清除率为90%,不良反应少。结论头孢米诺钠是目前治疗产ESBLs细菌感染较理想的药物之一。

    2012年32期 v.21 3596-3598页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
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  • 中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症60例

    唐玉萍;

    <正>腰椎间盘突出症(LIDP)是骨伤科临床中的常见疾病。本院采用中医骨伤手法结合中药内服与烫熨治疗本病患者60例,疗效较好。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组60例LIDP门诊患者均符合文献[1]中的关于LIDP的诊断标准,并排除骨质疏松患者,同时经腰椎CT与MRI检查排除中央型突出者、椎间盘脱出或巨大型突出者、有马尾神经受到压迫症状者、明显椎管狭窄者、合并

    2012年32期 v.21 3598-3599页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K]
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  • 中医药治疗慢性盆腔炎57例

    易宏英;王晓银;李胜梅;

    目的探讨中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效,以期进一步提高疗效、降低复发率。方法采用口服自拟中药方治疗慢性盆腔炎57例。结果痊愈15例,显效29例,有效7例,无效6例,总有效率90%。治疗后6个月对痊愈的15例进行随访,2例复发,复发率13%。结论中药治疗慢性盆腔炎疗效肯定,复发率低。

    2012年32期 v.21 3599-3600页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K]
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  • 新生儿听力筛查结果分析

    龚新红;

    目的探讨不同筛查时间对新生儿听力筛查初筛通过率的影响。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对母婴同室新生儿进行听力初筛,筛查时正确放置探头位置,筛查时间根据情况分为24 h、48 h和72 h,记录筛查人数和通过人数。结果共筛查新生儿12 887例,通过11 529例,未通过1 358例,其中24 h、48 h、72 h筛查的通过率分别为为66.7%,92.6%和96.7%。3组通过率逐渐升高且有显著性差异(P均<0.05);剖宫产分娩新生儿和自然分娩新生儿比较无显著性差异(P>0.05)。结论随日龄增长,DPOAE的通过率逐渐升高。做好筛查前准备工作可有效提高通过率。

    2012年32期 v.21 3601-3602页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 鸡鸣散治疗心血管疾病

    周刚;

    <正>鸡鸣散乃《证治准绳》方,以槟榔为主药,辛可宣利五脏,苦能降气除浊,温可行气化水。方中紫苏为辅药,辛温以散风除湿,行气利血。吴茱萸温经止痛,泄浊降逆,通利下焦。陈皮开中焦之滞,理气和胃。桔梗宣开上焦,畅通气机,气化则湿化。木瓜祛湿舒筋,以酸柔肝。生姜宣散寒湿之邪。此方能上行宣散,下行导滞,疏中除壅。《方剂学》中指出专用来治疗"寒湿壅滞经络所致的足胫肿重无力,麻木冷痛,恶寒发热或挛急上冲,胸闷泛恶等症"。而心为阳中之阳,最忌寒湿

    2012年32期 v.21 3603+3629页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
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麻醉

  • 羟乙基淀粉130/0.4在非心脏外科手术中的应用

    倪小平;

    目的观察新型羟乙基淀粉溶液(HAES 130/0.4)用于非心脏手术患者的安全性。方法选择非心脏手术患者105例,随机分为2组,试验组(n=53)术中输注HAES 130/0.4注射液;对照组(n=52)静脉输注生理盐水。患者均于手术前用药,包括镇静药和干燥剂(阿托品),在麻醉诱导期及维持期所用药物相似,麻醉方式相同,均接收静吸复合全身麻醉。试验患者围术期血液流变学、动脉血气、凝血功能及血小板功能。结果 2组患者输注后Hb、HCT与Plt均明显下降;试验组输注前后APTT无明显变化;试验组输注后1 h较输注前和对照组血浆Ⅷ因子、VWF均无显著下降。对照组输注后凝血速率和血小板功能较输注前有所降低,试验组无明显变化。结论 HES 130/0.4对内外源性凝血和血小板功能无影响,是目前优良的代血浆品种。

    2012年32期 v.21 3604-3605页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 地佐辛联合舒芬太尼用于子宫全切患者术后镇痛的临床研究

    王卫东;

    目的观察地佐辛复合罗哌卡因在术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中的临床应用效果和不良反应。方法选择择期实施子宫全切术患者196例,随机分为实验组和对照组,每组98例,实验组给予地佐辛+舒芬太尼+左旋布比卡因镇痛,对照组给予舒芬太尼+左旋布比卡因镇痛。结果 2组整体镇痛效果满意,其中术后12 h实验组患者镇痛效果明显优于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05),术后4 h、8 h以及48 h实验组VAS评分略低于对照组,但是无明显统计学意义;实验组患者术后不良反应的发生率为2%,对照组为15%,实验组明显低于对照组,2组比较具有统计学意义;2组患者最大Bromage评分和最大Ramsay镇静评分比较无明显差异(P均>0.05);实验组由于不良反应少满意度明显高于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合局麻药物用于术后镇痛具有镇痛效果好、不良反应少、患者满意度高等优点。

    2012年32期 v.21 3606-3607页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 右美托咪定恒速注射在烧伤整形困难气道纤支镜清醒插管患者中的应用

    田皇华;方明;张中军;

    目的探讨恒速输注右美托咪定辅助咽喉部、气道表面麻醉用于困难气管插管患者的安全性和效果。方法将32例存在困难气管插管指征的患者随机分为2组:芬太尼组(F组)静脉注入咪唑安定2 mg,芬太尼0.2 mg;右美托咪定组(D组)予右美托咪定0.15μg/(kg.min)恒速静脉注射12 min。2组患者均予以2%利多卡因胶浆10mL行口咽喉部表面麻醉,再经环甲膜穿刺注入2%利多卡因3 mL行气管内表面麻醉。分别记录2组患者在诱导前、诱导后、插管时的HR、SBP、DBP、Sp(O2)的变化及VAS评分。结果 2组均顺利完成气管插管。D组对Sp(O2)、血流动力学的影响及VAS评分显著优于F组。结论右美托咪定恒速注射辅助咽喉部、气道表面麻醉能显著减轻清醒状态下气管插管的心血管反射,可以安全地用于困难气管插管。

    2012年32期 v.21 3608-3609页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • TESL-110电子视频喉镜用于困难气管插管的临床分析与评价

    任晓玲;桂军云;周强;邵建文;赖得鑫;

    目的评价TESL-110电子视频喉镜用于困难气管插管的效果。方法选取我院术前评估符合困难气道标准且气管插管全麻三次内插管成功的患者60例,随机分为电子视频喉镜插管(D组)和普通直接喉镜插管(P组)2组,每组30例。记录2组气管插管时间、一次性插管成功率、麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)及气管插管后3 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp(O2))及插管操作时咽喉部损伤发生率。结果 2组气管插管时间、一次插管成功率、咽喉损伤发生率差异均有显著性差异(P均<0.05)。P组气管插管即刻、气管插管后3 min的MAP、HR与诱导前及D组比较MAP明显升高(P均<0.05)。D组T2时点Sp(O2)高于P组(P<0.05)。结论 TESL-110电子视频喉镜操作便捷,能够降低气管插管难度,缩短插管时间,提高插管成功率,减少插管时的心血管反应和咽喉损伤,可以安全有效地应用于预计为困难插管的患者。

    2012年32期 v.21 3609-3611页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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  • 异氟醚预处理对冠状动脉搭桥患者体外循环下心肌的影响

    邹俊;张中军;李荣;

    目的观察异氟醚预处理对体外循环下冠状动脉搭桥手术患者术中心肌的保护作用。方法选择20例冠状动脉搭桥手术患者,随机分为预处理组和对照组(各10例),分别于麻醉后(T1),体外循环主动脉开放后15min(T2),2 h(T3),24 h(T4)时间点取血样,检测血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮素(ET)、心肌钙蛋白(cT-nI)的变化。结果 2组主动脉开放15 min后,CGRP均增高(P均<0.01),但预处理组高于对照组(P<0.05);2组患者ET和cTnI在主动脉开放后也均上升(P均<0.01),但预处理组上升幅度低于对照组(P均<0.05)。结论异氟醚预处理能减少心肌的缺血再灌注损伤,促进体外循环后心功能恢复。

    2012年32期 v.21 3611-3612页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K]
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  • 静注曲马多对静注地西泮后呼吸、循环的再影响

    吕东森;魏雪春;刘华;刘焕结;周骞;康力;

    目的观察静注曲马多对静注地西泮后呼吸、循环的再影响。方法将行单侧患肢罗哌卡因轻比重腰麻的下肢手术40例患者随机分为D组(20例)和DT组(20例),D组缓慢静注地西泮,当Ramsay镇静评分6分(简称SS6分)时停药,DT组静注地西泮达SS6分值后接着静注曲马多7 mg/kg。结果 DT组静注曲马多后各时段MAP、HR、呼吸频率比D组相对应时段升高或增加(P均<0.01)。2组间呼叫睁眼时间、完全清醒时间比较无显著性差异。结论静注曲马多可兴奋被地西泮抑制的循环和呼吸功能,不降低镇静作用,不延长镇静时间,二者配伍合理、安全。

    2012年32期 v.21 3613-3614页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 肌间沟联合腋路臂丛麻醉用于上肢肱骨中段以下手术的麻醉效果

    王小红;夏荣;何林政;张静;

    <正>臂丛神经阻滞是骨科上肢手术应用最广泛的一种简单可行,对全身情况干扰较小的麻醉方法。然而单纯肌间沟或腋路臂丛神经阻滞方法对肱骨中段以下的上肢手术麻醉常有阻滞不全,需要大量镇静或复合静脉麻醉下完成手术。我院2009年9月—2011年6月对上肢肱骨中段以下手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞,麻醉效果明显提高,现报道如下。

    2012年32期 v.21 3614-3615页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果观察

    李彦明;

    目的探讨腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法选取髋关节置换术患者70例,随机分为有可比性的2组,其中对照组34例给予硬膜外麻醉;观察组36例给予腰硬联合麻醉。观察2组患者的麻醉诱导时间、手术时间、麻黄碱用量以及镇痛效果,记录麻醉后20,40,60,80,100 min的血流动力学指标。结果观察组患者诱导时间和手术时间均明显短于对照组;硬膜外用药量明显少于对照组;麻黄碱用量明显多于对照组;镇痛效果观察组100%达到优良率,明显高于对照组的62%(P<0.05)。2组患者在麻醉后各时间点SBP、DBP、HR以及Sp(O2)组间比较差别不明显,无统计学意义(P均>0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术是一种安全而有效的麻醉方式,值得临床推广。

    2012年32期 v.21 3615-3616页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 依托咪酯复合舒芬太尼静脉全麻在宫腔镜手术中的应用

    蒋军;

    目的探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的可行性。方法选择静脉全麻下行宫腔镜手术患者80例,随机分为2组,I组静注异丙酚、舒芬太尼。P组静注依托咪酯、舒芬太尼。记录患者BP、HR、Sp(O2),同时观察患者麻醉起效时间、停药后清醒时间及肌颤、注射点疼痛、恶心呕吐等不良反应。结果 2组患者的BP、HR、Sp(O2)及麻醉起效时间、停药后清醒时间、肌颤、恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。I组注射点疼痛比例明显高于P组(P<0.05)。结论依托咪酯或丙泊酚复合舒芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉均是安全、有效、可靠,依托咪酯具有注射点疼痛等不良反应少的优点。

    2012年32期 v.21 3617+3631页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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护理研究

  • 87例糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理分析

    李新华;

    目的分析糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理效果。方法选取87例糖尿病合并心肌梗死患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组。观察组采用循证护理模式对患者进行护理,对照组给予一般常规护理。结果观察组患者住院期间的生活质量评分明显高于对照组,并发症发生率亦明显低于对照组,均具有显著性差异(P均<0.05)。结论糖尿病合并心肌梗死患者采用循证护理模式可以提升患者的生活质量,降低患者的并发症发生率,可作为糖尿病合并心肌梗死患者临床可靠的护理模式之一。

    2012年32期 v.21 3618-3620页 [查看摘要][在线阅读][下载 741K]
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  • 护理流程重组对早产低体质量儿喂养效果的影响

    兰卫华;郑丹丹;

    目的探讨重组护理流程对早产低体质量儿喂养效果的影响。方法将70例适于胎龄的早产低体质量儿随机分成2组,干预组实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预,并把这4种护理干预措施进行流程重组形成护理循环贯穿在早产儿的喂养护理中;对照组采取早产儿常规护理。2组均用同一种配方奶喂养,每日记录患儿喂养相关情况(鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间)。结果干预组鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间均较对照组明显缩短。结论护理流程重组能促进早产低体质量儿胃肠道功能的成熟,缩短鼻胃管留置时间及恢复出生体质量时间,加快其生长发育水平,提高生存质量。

    2012年32期 v.21 3620-3621页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 品管圈模式在产科病房新生儿安全管理中的应用

    莫妮娜;徐凌燕;朱燕飞;王薇莉;黄红英;

    <正>产科病房是一个特殊的病区,由于母婴同室而实行混合管理,形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点,而保证母婴安全是产科工作的重点[1]。新生儿是一个特殊的群体,新生儿护理工作具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点[2]。防止新生儿被偷盗、发生窒息等意外,坠床、碰撞等外伤以及医院感染一直是新生儿安全管理的难点。品质管理圈

    2012年32期 v.21 3622-3624页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 综合护理干预对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的影响研究

    吴海珍;范惠萍;陆芹;刘瞾丹;

    目的研究综合护理干预对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的影响。方法临床入选136例胆管梗阻性黄疸经内镜鼻胆管引流术后患者,随机分成2组,其中对照组68例予以传统的常规护理方法,研究组68例给予全方位的综合护理方法。干预后分析比较2组患者的相关临床资料。结果护理干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化及敌对评分较对照组明显改善,且具有统计学差异(P<0.05);2组患者的心理功能、社会功能、躯体功能、物质状态功能评分及生活质量总分比较均具有统计学差异,且研究组较对照组显著改善(P均<0.05);研究组的相关并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论对于采用内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的患者,综合护理干预对患者的预后具有积极的临床意义,可显著提高患者生活质量,同时还降低了相关并发症发生率。

    2012年32期 v.21 3624-3625页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 合理情绪疗法对急诊科护士焦虑情绪的影响

    李海珍;

    目的探讨合理情绪疗法对急诊科护士焦虑情绪的影响。方法将46名急诊科护士随机分为干预组23名和对照组23名。对照组不进行心理辅导,干预组由心理咨询师应用合理情绪疗法以小组学习的方式进行心理干预,共4次。观察2组护士干预前后焦虑情绪变化。结果干预组Zung焦虑自评量表(SAS)评分显著低于对照组(P<0.01)。结论合理情绪疗法可显著减轻或消除急诊科护士的焦虑情绪。

    2012年32期 v.21 3626-3627页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K]
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  • 贲门癌根治术患者围手术期的护理

    郭立涛;

    目的探讨贲门癌根治术患者术前、术中、术后的护理方法,为制定更好的围手术期护理对策提供有效依据。方法将128例贲门癌根治术患者随机分为2组,对照组64例行贲门癌根治术并给予常规护理,观察组64例在对照组治疗基础上采用整体围手术期护理干预。比较2组患者的各项临床指标和临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间、胃管拔出时间、进食流质时间、平均住院时间、并发症发生率均明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组。结论对贲门癌根治术患者进行有效的整体围手术期护理干预,不仅可以缩短患者术后的恢复病程,减少并发症的发生,还可以提高患者的生活质量,是一种安全有效的护理方法,值得临床推广使用。

    2012年32期 v.21 3627-3629页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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  • 乳腺癌首次化疗患者PICC置管术依从性相关因素分析

    余华琴;陈华英;任若梅;

    目的了解乳腺癌首次化疗患者PICC置管术依从性的影响因素。方法采用自行设计的调查表,对160例无穿管禁忌证首次化疗的乳腺癌患者进行问卷调查,对影响因素进行Logistic多元回归分析。结果医疗付费方式、治疗态度、对化疗药物外渗严重性的认识和外周血管4个因素是影响患者PICC置管术依从性的主要因素。结论应加强医护一体化合作,对乳腺癌患者制定针对性强的有关PICC的健康教育,让更多乳腺癌患者受益。

    2012年32期 v.21 3630-3631页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果观察

    陈静;钱宏;周超;

    目的观察中西医结合护理干预对创伤骨折患者疼痛的影响。方法选取220例单纯创伤骨折患者,随机分2组进行护理干预,比较对照组和干预组2组疼痛护理效果。结果中西医结合护理干预对创伤骨折患者疼痛的护理效果明显优于常规护理方法。结论中西医结合护理干预有效减轻了创伤骨折患者的疼痛,促进了患者康复,值得临床应用。

    2012年32期 v.21 3632-3633页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
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  • 情志护理干预对银屑病抑郁症患者满意度的影响

    王秀锋;

    目的探讨情志护理干预对银屑病抑郁症患者满意度的影响。方法将77例银屑病伴抑郁症患者随机分为2组,治疗组40例采用情志护理干预联合中西医结合治疗,对照组37例采用中西医结合治疗。结果治疗组护理满意率98%,对照组满意率89%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论情志护理干预在银屑病患者抑郁症治疗中的应用效果较好,患者的满意度得到了显著提升。

    2012年32期 v.21 3634-3635页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K]
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  • 肝癌患者介入治疗的整体护理干预效果观察

    黄红;

    目的探讨整体护理干预对原发性肝癌患者行介入手术治疗效果的影响。方法将72例原发性肝癌患者随机分为实验组42例和对照组30例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上给予整体护理干预,比较2组患者的并发症发生率和生存时间。结果介入术后并发症发生率实验组为67%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05);15个月生存率实验组为81%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者行介入治疗的全过程中实施整体护理干预能明显改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。

    2012年32期 v.21 3635-3637页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察

    陈燕;

    目的探讨护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法选取甲状腺手术患者110例,随机分为有可比性的2组,其中对照组48例,给予常规护理;观察组62例,在对照组基础上给予更加人性化的全方位护理。对2组患者入院时及术中的情绪和生命体征进行检测、统计和比较;并比较2组术中疼痛程度及患者护理满意度。结果观察组患者经过干预术中焦虑及抑郁情绪较入院时均有明显改善(P均<0.05),也明显优于对照组患者术中情况(P均<0.05);观察组患者术中收缩压、舒张压以及心率均明显低于对照组患者,2组比较差异明显(P均<0.05);观察组患者疼痛程度明显轻于对照组,护理满意度明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论护理干预可以有效减轻甲状腺手术患者疼痛感并缓解负性情绪,值得临床推广。

    2012年32期 v.21 3637-3639页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 自冷式冰袋冷敷在甲状腺切除术后的临床应用

    周秀敏;王敬君;马杰;张桂军;

    目的探讨甲状腺手术后采用自冷式冰袋冷敷颈部减轻术后伤口疼痛、颈部肿胀及提高患者满意度的效果。方法将80例甲状腺手术后患者按手术先后顺序分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用自冷式冰袋冷敷颈部。观察2组患者术后伤口疼痛程度、颈部肿胀情况、患者的满意度等。结果观察组患者疼痛程度、颈部肿胀情况、患者的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义。结论甲状腺手术后采用自冷式冰袋冷敷颈部可减轻术后伤口疼痛、颈部肿胀,提高患者的满意度。

    2012年32期 v.21 3639-3640页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]
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  • 循证护理在胆囊切除患者围手术期的应用

    曹春莲;

    目的探讨循证护理在胆囊切除患者围手术期的应用效果。方法将60例胆囊切除患者按入院先后顺序分为对照组和实验组;对照组采用传统护理,实验组采用循证护理。结果实验组住院时间明显短于对照组,住院费用、并发症发生率低于对照组,患者满意度提高。结论胆囊切除围手术期患者实施循证护理,临床效果良好。

    2012年32期 v.21 3640-3641页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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综述

  • 外治法防治膝关节镜术后关节肿胀的临床护理研究进展

    古永恒;汤璇;李翠玲;蒋顺琬;马笃军;

    <正>膝关节是临床最易发生关节损伤或退行性病变的关节,如半月板损伤、关节内骨折、骨性关节炎等,多行关节镜检查及手术治疗。近二十年来广泛应用于关节疾患和损伤的关节镜手术是一种新型、实用的微创手术方式。它具有确诊率高、切口小、恢复快等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点。但关节镜术后常引起关节疼痛、肿胀等并发症,

    2012年32期 v.21 3642-3644页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 中电导钙激活钾通道在平滑肌细胞增殖中的作用研究进展

    国强华;宋维鹏;刘丽;王庆胜;

    <正>近年来对于血管平滑肌增生的研究越来越多,从生理学上讲,血管平滑肌增生对于新生血管的生长是非常必要的,但受到生长因子和其他环境信号的影响,血管平滑肌增生也会导致心血管疾病和病理状态的发生,如高血压、粥样硬化病变形成、血管成形术后再狭窄等[1]。控制血管平滑肌增生的机制是非常复杂和多因素的,其中一个重要的因素就是钙激活钾通道。钙激活钾通道能够通过基因的协同表达,使血管平

    2012年32期 v.21 3644-3646页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 早期肝硬化的中医研究进展

    谢正兰;李铁强;

    <正>在肝硬化的治疗过程中,早期肝硬化的治疗显得尤其重要。这是因为,积极的治疗可能逆转肝硬化,而实现这一逆转的最佳时机就是在肝硬化尚未进展成失代偿期的时候,亦即早期肝硬化阶段。早期肝硬化是指处于代偿期的肝硬化,且肝功能分级属Child-Pugh A级,可有门脉高压征,但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血[1]。中医理论历来强调"治未病"的观点,认为在任何疾病的早期即应该积极治疗,以防止疾病进一步发展。近年来,中医学者遵循"治未病"的理念,积极探索早期肝硬化的防治,取得了一些进展,现综述如下。

    2012年32期 v.21 3646-3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2012年32期 v.21 3534页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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