论著

  • 脐血干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗自闭症

    杨华强;张荣环;李贞艳;杜玲;李东升;张琼;

    目的探讨干细胞移植治疗自闭症的可行性、疗效和安全性。方法将脐血干细胞和脐带间充质干细胞分别通过静脉输注和腰穿鞘内注射途径移植到自愿接受干细胞移植的2例自闭症患者体内。术后随访6个月定期观察患者临床症状及各项指标的变化,并采用儿童自闭症评定量表(CARS)和临床总体评定量表(CGIS)进行综合分析。结果治疗后患者临床症状较治疗前明显好转,并且随访半年症状持续缓解无复发。2例患者CARS较治疗前明显降低、CGIS较治疗前明显好转,移植过程中及治疗后未出现严重的并发症和明显的不良反应。结论脐血干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗自闭症患者是一种值得借鉴的方法。

    2012年30期 v.21 3307-3308+3340页 [查看摘要][在线阅读][下载 538K]
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  • 参草扶正抗癌冲剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

    徐岗;王远东;邓晓芳;闫冰川;

    目的评价参草扶正抗癌冲剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组25例,2组均行化疗,初治患者采用紫杉醇+顺铂,复治患者采用单药多西紫杉醇治疗,21 d为1个周期,共化疗2个周期。实验组化疗同时辨证服用参草扶正抗癌冲剂。比较2组患化疗前后细胞免疫功能变化。结果对照组治疗后细胞免疫指标显著降低(P均<0.05);实验组治疗后细胞免疫指标较治疗前无明显变化(P均>0.05);与对照组比较,治疗组化疗后免疫功能明显改善(P<0.05)。结论化疗联合参草扶正抗癌冲剂治疗晚期非小细胞肺癌,能使细胞免疫功能增强。

    2012年30期 v.21 3309-3310+3348页 [查看摘要][在线阅读][下载 540K]
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  • 食管鳞状细胞癌Raf激酶抑制蛋白基因甲基化及mRNA表达

    魏红;张向阳;魏东敏;王九凤;齐淑静;李丽东;郭炜;董稚明;

    目的研究食管鳞状细胞癌(ESCC)中Raf激酶抑制蛋白(RKIP)基因启动子甲基化及mRNA表达情况。探讨其与食管鳞状细胞癌发生的关系及可能机制。方法采用改进的甲基化特异性PCR(MSP)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测ESCC组织及相应癌旁正常组织中RKIP基因的DNA甲基化和mRNA表达情况。结果 ESCC组织中RKIP基因启动子的甲基化发生率(75%)显著高于癌旁正常组织(27%)(P<0.01);77例ESCC组织中RKIP基因mRNA阳性表达率(36%)显著低于相应癌旁正常组织的RKIP基因mRNA阳性表达率(77%)(P<0.01);食管鳞状细胞癌组织中RKIP基因甲基化者mRNA阳性表达率为(26%)与非甲基化者mRNA阳性表达率(68%)比较明显相关(P<0.01);RKIP基因甲基化与肿瘤的淋巴转移和分化程度相关(P<0.01)。结论食管鳞状细胞癌RKIP基因启动子区甲基化导致的该基因的mRAN表达缺失可能是ESCC发生的机制之一,RKIP基因的高甲基化率可作为食管鳞状细胞癌恶性程度评估和判断预后的指标。

    2012年30期 v.21 3311-3313+3316页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K]
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  • 针刺对髌股关节疼痛综合征患者股内侧斜肌和股外侧肌肌电比率的影响

    魏智钧;欧阳颀;侯艳丽;李雪;李华;李自立;

    目的观察针刺对髌股关节疼痛综合征患者疼痛的直接效应,以及对股内侧斜肌和股外侧肌肌电比率的影响。方法采用针刺治疗25例髌股疼痛综合征患者。所有患者在开始治疗前和治疗3周后进行阶梯任务实验,利用表面肌电仪对股内侧斜肌和股外侧肌的神经肌肉电活动进行评定,同时对膝关节疼痛程度进行评定。结果治疗后患者疼痛明显减轻(P<0.01),向心性收缩与离心性收缩时股内侧斜肌和股外侧肌的神经肌电比率与治疗前比较有显著性差异(P均<0.01)。结论针灸可以明显减轻疼痛,改变股内斜、外侧肌的募集。

    2012年30期 v.21 3314-3316页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 早期与晚期去骨瓣减压对脑外伤患者预后的影响

    赵万里;宋明浩;李志祥;马文斌;

    目的探讨脑外伤后去骨瓣减压的时机选择对脑外伤患者预后的影响。方法回顾性分析91例脑外伤后去骨瓣减压患者的临床资料,其中早期去骨瓣减压62例(早期组),晚期去骨瓣减压29例(晚期组)。结果 6个月后早期组患者GOS结果分级分别为Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期17例,Ⅳ期24例,Ⅴ期18例;晚期组分别为6,2,15,5和3例。2组患者GOS结果分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期开颅去骨瓣减压能够有效缓解高颅压,为提高患者的生存率、康复率提供前提条件;而晚期去骨瓣减压由于患者继发性脑损害重,导致患者的伤残率及病死率极高。应根据患者病情尽早行Ⅰ期去骨瓣减压。

    2012年30期 v.21 3317-3318+3321页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 慢性肝病体征对乙型肝炎病毒慢性感染者肝病理评估的价值

    梁柱石;周德玫;莫穆隆;甘楚林;程璐宁;周甦;钟大明;

    目的探讨体格检查慢性肝病体征对评估乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者肝病理程度的价值。方法回顾362例肝活检的HBV慢性感染者慢性肝病体征阳性、阴性以及阳性者单项、多项存在情况,比较各组的肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S),计算慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积。结果体征阳性组和阴性组各181例,2组在各肝组织G及S分布比较均有显著性差异(P均<0.01);多项体征阳性147例,单项体征阳性34例,多项体征阳性组与单项体征阳性组在各G及S分布比较无显著性差异(P均>0.05);体征阳性组≥G2者178例占98.34%,≥S2者174例占96.13%;体征阴性组≤G2者142例占78.45%,≤S2者167例占99.27%;慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积分别为0.868和0.919。结论慢性肝病体征的阳性与阴性对判断肝组织炎症分级和纤维化分期的敏感度较高。

    2012年30期 v.21 3319-3321页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K]
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  • 冀南地区汉族直肠癌患者的手纹调查分析

    姜炳正;

    目的探讨冀南地区汉族直肠癌患者手纹特征。方法选取180例冀南地区汉族直肠癌患者作为患者组,1 020名同期同地区正常人作为对照组,提取2组手纹并进行分析。结果 2组各种指纹总出现率比较无显著性差异(P均>0.05)。患者组左手桡箕纹出现率显著高于对照组(P<0.01);2组同名指指纹组合无显著性差异;患者组的普通型掌褶纹出现率显著低于对照组(P<0.05),过渡Ⅰ型和过渡Ⅱ型显著高于对照(P<0.01和0.05)。结论冀南地区汉族直肠癌手纹具有一定特殊性,皮纹检查对直肠癌辅助诊断可提供参考。

    2012年30期 v.21 3322-3323+3379页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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实验研究

  • 缺氧诱导因子2α对结肠癌细胞增殖的影响

    张和平;王敬敏;

    目的探讨缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)对结肠癌细胞SW480增殖的影响。方法常规培养结肠癌细胞SW480,采用CoCl2处理细胞24 h制备细胞缺氧模型,通过绘制细胞生长曲线观察细胞生长速度和倍增时间的改变;通过流式细胞术观察细胞周期分布的改变。结果缺氧+RNA干扰组HIF-2αmRNA及蛋白的表达与单纯CoCl2处理组相比均明显降低(P均<0.05);单纯缺氧组与对照组、缺氧+siRNA1组和缺氧+siRNA2组相比,细胞生长速度明显加快,倍增时间显著缩短(P均<0.05),而对照组与缺氧+RNA干扰组相比生长速度和倍增时间无明显差异(P>0.05);单纯缺氧组与对照组和缺氧+RNA干扰组相比,未出现明显的G1期阻滞,S期和G2/M期细胞比例显著增加(P<0.05),缺氧+RNA干扰组与对照组相比无显著性变化(P>0.05)。结论 HIF-2α可促进结肠癌细胞SW480增值;靶向HIF-2α的siRNA能够抑制结肠癌细胞SW480中HIF-2α的表达,并抑制SW480细胞的增殖能力。

    2012年30期 v.21 3324-3326页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]
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  • 肠复康诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡的机制

    王毅;李罗翔;李娟;刘壁清;仝崇毅;

    目的探讨肠复康诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡的机制。方法建立人结肠癌HT-29癌细胞株裸小鼠皮下移植瘤模型,用电子天平测量移植瘤的质量,苏木精伊红(HE)染色计数凋亡细胞数,免疫组化染色结合图像分析系统半定量检测移植瘤细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、抗凋亡蛋白Bcl-2、促凋亡蛋白Bax、半胱天冬酶3(caspase-3)的积分光密度(IOD),同时计算Bcl-2/Bax IOD比值,并使用逐步引入剔出模型进行单因素和多因素线性回归分析。结果与模型组比,肠复康组和西药组均使移植瘤瘤体质量量明显减轻(P<0.05或0.01),凋亡细胞数明显增多(P均<0.01),同时能显著增高瘤细胞iNOS、Bax及caspase-3蛋白的含量(P<0.05或0.01),显著降低瘤细胞Bcl-2/Bax比值(P<0.05或0.01);单因素回归分析显示,瘤细胞iNOS、Bcl-2、Bax及caspase-3含量和Bcl-2/Bax比值与移植瘤凋亡细胞数有关;多因素回归分析显示,移植瘤凋亡细胞数与瘤体质量呈明显负相关(r=-0.775,P<0.01),瘤细胞iNOS及Bax蛋白含量与移植瘤凋亡细胞数呈明显正相关(r=0.771,P<0.01,r=0.763,P<0.01)。结论肠复康能诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡,其机制之一可能是促进NO的生成,通过线粒体凋亡途径激活caspase-3,导致瘤细胞凋亡。

    2012年30期 v.21 3327-3329+3367页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K]
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  • 食管癌发展过程中COX-2蛋白和p53蛋白表达的研究

    李彬;

    目的观察环氧合酶-2(COX-2)蛋白和p53蛋白在食管癌及癌前病变组织中的表达情况。方法应用免疫组化方法检测43例鳞状细胞癌及22例增生性病变和6例正常食管黏膜鳞状上皮中COX-2蛋白和p53蛋白的表达情况。结果正常食管黏膜上皮、单纯性增生、轻/中度不典型增生中未发现COX-2蛋白及p53蛋白表达。COX-2蛋白在重度不典型增生、食管鳞状细胞癌中表达阳性率分别为25%和74%,p53蛋白分别为75%和56%。COX-2蛋白、p53蛋白强阳性表达率在Ⅰ~Ⅱ期食管癌中分别为40%和18%,Ⅲ~Ⅳ期分别为为73%和77%。COX-2蛋白、p53蛋白表达与淋巴转移、浸润深度、肿物大小无关。结论 COX-2蛋白和p53蛋白的表达与食管癌的发展关系密切,是食管癌发展过程中的一个重要监测指标,可作为食管癌可疑病例定期随访的指标之一。

    2012年30期 v.21 3330-3332页 [查看摘要][在线阅读][下载 484K]
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病例报告

  • 动态心电图监测室速室颤电复律1例

    曹秋芳;

    <正>1病历介绍患者,男,75岁,因胸闷、胸痛2个月,加重伴头昏、虚汗、晕厥4 h,以室速、休克于2011年5月27日19:00入院。入院时查体:神志清楚,痛苦面容,呼吸稍促,颈软,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心界向左下稍扩张,心率240次/min,血压74/48 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电监护:室速。入院诊断:冠心病,心功能Ⅲ级,室速,心源性休克。立

    2012年30期 v.21 3332页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
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  • 心肌致密化不全伴痛风1例

    李修金;胡珂;吴国洪;

    <正>本文通过1例心肌致密化不全伴痛风患者诊治情况回顾性分析,讨论心肌致密化不全与痛风的关系,从病理生理方面分析心肌致密化不全导致痛风的相关机制,并通过探讨与心肌致密化不全相关的病理生理,进一步理解心脏缺血再灌注的含义。1病历介绍患者,男,54岁,因右下肢掌趾关节疼痛伴夜间胸闷进行性加重1个月入济南市长清区人民医院急诊科。既往有痛风

    2012年30期 v.21 3394-3395页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 复方马蹄香抗焦虑胶囊治疗学习型焦虑症验案一则

    郑虎占;石晋丽;

    <正>1病历介绍患者,女,14岁,北京市昌平区某中学初三学生,2010年3月就诊。患者性格内向,易于紧张,自2009年9月升入初三后,因忧心中考,渐觉对学校环境不适,上课惧于老师提问,考试顾虑成绩不好,行为与精神渐形异常,引致同学窃议。延之3个月,患者厌倦学校生活,每至星期日则情绪容易激动,

    2012年30期 v.21 3395-3396页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
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  • 中西医结合成功抢救食物、药物复合重度中毒1例

    董琼芬;文光芬;

    <正>1病历介绍患者,女,26岁,因自服红酒、啤酒及药物后昏迷约6 h被同事于2011年4月15日送入我院。同事诉患者约6 h前自服大量红酒、啤酒和酒石酸唑吡坦片、奥氮平片、劳拉西泮片(具体剂量不清),并且割腕,被同事发现时患者呼之无反应,遂将患者送入院。既往病史及过敏史不清。入院时查体:T36℃,P 62次/min,R 8次/min,BP 85/55 mmHg(1 mmHg=

    2012年30期 v.21 3396-3397页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 空调发热治验1例

    杨广栋;吕文良;杨佼;

    <正>1病历介绍患者,男,2010年6月21日主因"发热7天半"就诊,曾口服头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素,在某医院静脉注射2 d(药物不详),无明显效果,现每日下午至夜间发热,体温升高至39.5℃,晨起体温基本不高,微有汗出,烦躁,疲乏,口渴欲饮,大便3 d未解,舌红苔黄,脉浮弦,唇红。中医诊断:发热。

    2012年30期 v.21 3397+3399页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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临床研究

  • 老年患者急性胆囊炎手术治疗时机的选择

    陶凯;刘斌;孙学良;林艺;俞海龙;

    目的探讨老年急性胆囊炎患者手术时机的选择对预防胆管损伤的影响。方法回顾性分析70例老年急性胆囊炎行胆囊切除患者的临床资料。结果急诊手术组27例,术中发生胆管损伤2例;抗感染保守治疗1周后手术组术中无胆管损伤者。结论急性胆囊炎患者经积极抗感染、保守治疗能大大减少手术难度,减少术中出血,可明显降低胆管损伤者的发生率。

    2012年30期 v.21 3333-3334页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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  • 艾迪注射液联合顺铂局部治疗恶性胸腔积液临床观察

    邓兰;彭国林;杨尚凌;周美秀;盛易明;王学群;

    目的探讨中药艾迪注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的有效性与安全性。方法将45例病理诊断为恶性胸腔积液的患者随机分为3组,联合组18例给予艾迪注射液联合顺铂胸腔注药,艾迪组13例给予艾迪注射液胸腔注药,顺铂组14例给予顺铂胸腔注入,观察各组治疗后的近期客观疗效、体力状况评定和不良事件。结果联合组胸腔积液疗效显著优于顺铂组及艾迪组,顺铂组与艾迪组比较无明显差异;而单用顺铂组白细胞减少、恶心呕吐、胸痛等不良反应发生率明显高于其他2组。联合组KPS评分改善与稳定率显著优于其他2组。结论艾迪联合顺铂胸腔注入能较好地控制恶性胸腔积液,减少不良事件,提高患者生存质量。

    2012年30期 v.21 3335-3337页 [查看摘要][在线阅读][下载 469K]
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  • 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

    李真;王印昌;毛泉报;

    目的观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法将120例视网膜静脉阻塞患者随机分为2组。对照组60例给予防治血栓形成及病因治疗,治疗组60例在对照组基础上加用活血化瘀中药,2组均以10d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗视网膜静脉阻塞疗效确切。

    2012年30期 v.21 3337-3338页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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  • 高血压血清同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块形成的相关性研究

    张瑞彪;孙善卫;王德俊;于灵灵;孙建光;

    目的观察高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平表达及与颈动脉硬化的相关性。方法选择160例高血压患者作为观察组,另选160例健康者作为对照组,比较2组血清Hcy、hs-CRP和IL-6水平;检测高血压患者高Hcy血症组与Hcy正常组颈动脉硬化斑块发生率及不稳定斑块发生率的差异,同时检测并比较2组之间颈动脉狭窄程度。结果观察组Hcy水平高于对照组,高Hcy血症发生率36.25%(58/160);高Hcy血症组颈动脉硬化发生率及不稳定斑块发生率均高于Hcy正常组,同时颈动脉狭窄超过50%的患者明显高于Hcy正常组。结论高Hcy是高血压的相关危险因素,在临床中高血压患者应常规检测,筛选高危人群,早期药物或非药物干预,同时高Hcy血症与颈动脉硬化程度及不稳定斑块形成有关,早期控制血Hcy水平可降低不稳定斑块的发生率,对脑梗死的早期预防有一定临床意义。

    2012年30期 v.21 3339-3340页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 三尖瓣(生物瓣)置换术的临床分析

    李龙飞;渠敬明;李亚雄;

    目的总结三尖瓣(生物瓣)置换术(TVR)的临床经验,探讨手术指征和方法。方法回顾性分析4例三尖瓣病变患者的临床资料,其中感染性心内膜炎1例,Ebstein畸形3例,均行TVR术。结果随访3个月~3 a,心功能均恢复到Ⅰ~Ⅱ级。结论三尖瓣病变可继发于多种疾病,应严格掌握三尖瓣置换尤其是生物瓣置换的适应证,三尖瓣置换生物瓣优于机械瓣。

    2012年30期 v.21 3341-3342页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K]
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  • 改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的应用

    支永清;崔建英;隋瑛;邢占良;舒宝瑞;刘卫宾;李锡山;郑清圈;王永田;

    目的探讨改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的作用及与预后的关系。方法将105例中度高血压脑出血患者随机分为A、B、C 3组,每组35例,均在微创颅内血肿清除术后进行血肿局部药物灌注,A组使用改良灌注液,即尿激酶加地塞米松加纳洛酮,B组使用尿激酶加地塞米松,C组使用尿激酶加纳洛酮。观察3组意识清醒时间、治疗前后日常生活能力(ADL)的Barthel指数评分。结果 A组意识清醒时间缩短;3组术后14 d、28 d的Barthel指数评分均较前明显改善,A组改善更显著。结论微创治疗中度高血压脑出血术后使用改良灌注液能缩短意识清醒时间,进一步提高日常生活能力,从而降低致残率。

    2012年30期 v.21 3342-3343页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效观察

    刘丹;彭梅;

    目的探讨替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法将41例晚期结直肠癌患者随机分为2组,观察组22例给予替吉奥胶囊40~60 mg/m2,分2次口服,连服2周停1周为1个周期;对照组19例给予替吉奥胶囊40~60 mg/m2,分2次口服,连服4周停2周为1个周期。2组均连用2~4个周期,每2个周期评价1次疗效。结果对照组总有效率为69%,观察组为63%,恶心、呕吐发生率观察组低于对照组。结论替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效较好,3周方案不良反应较轻,且降低了医疗费用,可能优于6周方案。

    2012年30期 v.21 3344-3345页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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  • 五味消毒饮加减配合胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察

    卢凤霞;

    目的观察内服五味消毒饮加减配合外用胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡的临床疗效。方法将64例糖尿病皮肤溃疡住院患者按入院顺序随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予西医常规治疗加胰岛素外用,治疗组在对照组治疗基础上予五味消毒饮加减内服,3个疗程后评价疗效。结果对照组和治疗组各剔除2例,对照组总有效率60%,治疗组总有效率87%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论内服五味消毒饮加减配合外用胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡疗效好。

    2012年30期 v.21 3345-3346页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K]
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  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

    王莉莉;臧凯;

    目的观察国产替吉奥联合奥沙利铂在晚期胃癌中的疗效及安全性。方法 66例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用奥沙利铂联合5-Fu方案治疗。2个周期后评估疗效。结果可评价疗效的患者65例,治疗组(n=33)和对照组(n=32)的RR分别为36%(12/33)和34%(11/32),2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组无疾病进展时间(PFS)为8.7个月,对照组为8.3个月,2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组毒副反应较对照组轻,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对晚期胃癌患者有较好疗效,并且使用方便,毒副反应轻,患者耐受性好。

    2012年30期 v.21 3347-3348页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 外科危重患者抗生素相关性腹泻风险因素分析及对策

    孙小静;张亚峰;

    目的探讨外科危重患者抗生素相关性腹泻(AAD)风险因素及对策。方法对76例发生AAD外科危重患者临床资料进行回顾性分析,从而探讨外科危重患者AAD风险因素及对策。结果外科危重患者联合应用抗生素AAD的发病率明显高于单一种类用药患者,年龄、抗生素应用时间、手术等创伤性治疗因素均为外科危重患者AAD的重要诱因。结论严格执行抗生素的应用标准,正确选择抗生素的种类、剂量、用药时间,减少临床滥用抗生素的情况,能有效降低外科危重患者AAD的发病几率,提高患者临床治疗效果。

    2012年30期 v.21 3349-3350页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • 原发性输尿管癌24例临床分析

    田峰;张再高;

    目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析24例原发性输尿管癌患者的临床特点、诊断、治疗及预后。结果输尿管癌首发症状以肉眼血尿常见;阳性率较高的检查有逆行尿路造影、薄层CT扫描+三维重建(MSCTU)、磁共振水成像(MRU)、输尿管镜检查;手术方法以输尿管全长加膀胱袖状切除为主,其他手术方式有输尿管部分切除加端端吻合术、输尿管部分切除加膀胱袖状切除及输尿管镜电灼术;术后5 a生存率50%(12/24),10 a生存率30%(8/24)。结论 B超、静脉肾盂造影、逆行尿路造影是原发性输尿管癌最常用的基本诊断方法,结合CTU、MRU及输尿管镜等其他检查可减少漏诊。原发性输尿管肿瘤预后不良,肿瘤分期、分级是决定预后的主要因素,应提高术前诊断的准确性。

    2012年30期 v.21 3350-3351页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K]
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  • 骨髓活检切片与涂片同步分析在多发性骨髓瘤疗效判断中的价值

    刘瑜;陈芳;万楚成;姜铧;夏云金;章正华;

    目的探讨骨髓活检切片与涂片同步分析在多发性骨髓瘤疗效判断中的价值。方法对246例化疗后的多发性骨髓瘤患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析活检切片与涂片。结果骨髓活检切片中多发性骨髓瘤的浆细胞阳性率为74.0%(182例),涂片中阳性率为51.2%(126例),涂片+切片的阳性率为75.6%(186例)。涂片+切片阳性率与涂片相比有显著性差异(P<0.05)。结论骨髓活检切片与涂片同步分析可更加准确地判断多发性骨髓瘤的疗效,对多发性骨髓瘤的治疗具有极其重要的意义。

    2012年30期 v.21 3352-3353页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗重型ITP的疗效

    向永胜;王龙;江炳东;杨波;蒋锐;张慧;

    目的观察重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗重型特发性血小板减少性紫癜(SITP)的疗效及不良反应。方法将41例SITP患者随机分为2组,治疗组22例采用重组人白细胞介素-11 1.5mg/d皮下注射,连续14 d;静脉滴注甲基泼尼松龙500 mg/d,每3 d逐渐剂量减半,后以40~80 mg/d维持。对照组单用甲基泼尼松龙,用量用法同治疗组。结果治疗组在同期内血小板上升的幅度及效果明显优于对照组,2组均未出现严重的不良反应。结论重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗SITP效果满意。

    2012年30期 v.21 3353-3354页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 银丹心脑通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响

    张晓平;

    目的观察银丹心脑通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将48例检出颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组服用银丹心脑通软胶囊,对照组服用阿托伐他汀,3个月为1个疗程。分别于治疗前、后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目。结果治疗后2组颈动内膜-中膜厚度、斑块面积均较治疗前显著缩小(P均<0.05),其中治疗组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块面积显著减小(P均<0.01);治疗后,治疗组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块面积减小较对照组更显著(P均<0.05)。治疗组的不稳定斑块数减少16处、稳定斑块数增加7处、斑块数减少9处,对照组治疗后不稳定斑块减少11处、稳定斑块数量4处、斑块数减少7处,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有减少颈动脉粥样硬化斑块的内膜-中膜厚度、斑块面积及稳定斑块的作用,且效果优于阿托伐他汀。

    2012年30期 v.21 3355-3356页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K]
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  • 中药浴足辨证分型治疗失眠的探讨

    马正;

    目的观察在辨证分型思想指导下,以中药浴足治疗失眠的临床疗效。方法将120例失眠患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组按辨证分型给予中药足浴治疗,每晚1次;对照组予安定2.5 mg,每晚1次,睡前口服。2组均治疗30 d。结果治疗组痊愈率17%,总有效率93%;对照组痊愈率10%,总有效率73%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论以中药浴足辨证分型治疗失眠临床疗效满意,治疗中未见不良反应和依赖性。

    2012年30期 v.21 3357-3358页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 穴位埋线治疗寻常性银屑病疗效观察及其机制研究

    王乖娟;刘卫兵;张明昱;荆鲁华;

    目的观察穴位埋线治疗寻常性银屑病的疗效并探讨其治疗机制。方法 60例寻常性银屑病患者予穴位埋线治疗,以银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评价疗效,并检测治疗前后血清白介素(IL-2)水平。结果 60例寻常性银屑病患者总有效率为80%,无严重不良反应。患者治疗后血清IL-2水平上升。结论穴位埋线治疗寻常性银屑病安全、有效,升高IL-2水平可能是穴位埋线治疗寻常性银屑病机制之一。

    2012年30期 v.21 3358-3359页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 自拟消痤汤加减治疗青年痤疮疗效观察

    王锁杏;赵婵;王华;杨帆;

    目的探讨自拟消痤汤治疗青年痤疮的效果。方法 150例痤疮患者随机分为治疗组90例和对照组60例,观察治疗前后皮损情况,判断2组治疗效果。结果治疗组基本治愈率显著高于对照组(P<0.01);2组均无明显不良反应。结论自拟消痤汤加减联合维胺酯胶囊、维安脂维E乳膏及夫西地酸乳膏治疗青年痤疮效果好,不良反应少,值得推广应用。

    2012年30期 v.21 3360-3361页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 老年期谵妄临床分析与探讨

    刘波;李明阳;靳英;

    目的探讨老年期谵妄发生原因及防治措施。方法对我院8例老年期谵妄患者临床资料进行回顾性分析。结果谵妄并非精神科所特有,在临床各科,谵妄往往与脑器质性疾病、躯体性疾病并存,常见病因有脑梗死、肺部感染、术后、电解质紊乱等。结论加强精神卫生知识学习及学科间渗透,能及时识别谵妄,提高诊断率,改善患者预后。

    2012年30期 v.21 3361-3362页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
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  • 固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症的疗效观察

    郑利星;

    目的观察以固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症患者的疗效。方法将62例肿瘤伽马刀治疗后多汗症患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例,分别给予自拟固津止汗汤及维生素B1、谷维素、赛庚啶口吸取,2周后观察中医症候积分变化及KPS分值变化。结果治疗组治疗后自汗、盗汗、气短太息、肢倦乏力、畏寒肢冷、心悸、口干口渴等症均显著改善(P均<0.01),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组KPS积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症患者疗效显著。

    2012年30期 v.21 3363-3364页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 核苷类似物治疗慢性乙型肝炎快速应答和早期病毒学应答的研究

    俞萍;周颖;潘秀芳;董伟毅;

    目的探讨核苷类似物治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者,其病毒学应答的速度与早期病毒学应答的关系。方法选择30例CHB患者,15例口服拉米夫定(100 mg/d),15例口服恩替卡韦(0.5 mg/d),治疗开始时行HBVDNA检测,且分别在第4,12及24周随访,第4周时HBV DNA水平下降≥1×102拷贝/mL定义为快速应答,而<1×102拷贝/mL定义为快速应答不良。分析2组抗病毒的疗效。结果 30例患者中24例为快速应答良好,6例为快速应答不良。快速应答良好组12周和24周时的HBV DNA下降程度明显比快速应答不良组快(P均<0.05)。结论核苷类似物治疗慢性乙型肝炎患者,在第4周测定HBV DNA水平可极早期评估病毒学应答,可以预测抗病毒治疗的疗效,为抗乙肝病毒优化治疗做好准备。

    2012年30期 v.21 3364-3365页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K]
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  • IL-18/IL-10在腹泻型肠易激综合征患者血清中的表达及意义

    田树英;郑国启;魏思忱;宋慧;

    目的探讨炎性细胞因子在腹泻型肠易激综合征(D-IBS)发生中的作用。方法取50例肠易激综合征(IBS)患者,其中有明确感染史IBS(P-IBS)患者21例;并取同期30例健康体检者作对照。采用双抗夹心ELISA法测定血清中IL-18及IL-10的含量。结果与对照组比较,腹泻型肠易激综合征患者血清中IL-10的含量降低(P<0.05),而IL-18含量无显著性差异(P>0.05)。P-IBS患者血清中IL-18含量较对照组明显增高(P<0.05),IL-10的含量进一步降低(P<0.01)。结论炎性细胞因子表达失衡是腹泻型肠易激综合征发病机制之一,感染因素加重了促炎因子失衡。

    2012年30期 v.21 3366-3367页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
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  • 针刺对血管性痴呆患者定量脑电图的影响

    陈玉宝;

    目的探讨血管性痴呆患者接受针刺治疗后定量脑电图的改变及其意义。方法 56例血管性痴呆患者在接受针刺治疗前1 d、治疗后30 d分别接受1次定量脑电图检查,比较α、θ、δ频段相对功率值。结果与治疗前1 d比较,针刺治疗后30 dα频段相对功率值明显增多,θ频段、δ频段相对功率值明显降低,均有显著性差异(P均<0.05)。结论针刺有利于血管性痴呆患者脑电活动的改善,定量脑电图可作为评价血管性痴呆针刺疗效的客观方法。

    2012年30期 v.21 3368-3369页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
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  • 萘哌地尔治疗输尿管下段结石的临床研究

    金晓华;王竞;范波;范志江;丁立;李锋;屠文健;

    目的探讨α1受体阻滞剂萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段结石患者90例,随机分为3组:A组30例采用常规治疗3周;B组30例在A组治疗基础上加用盐酸坦索罗辛0.2 mg每日1次;C组30例在A组治疗基础上加用萘哌地尔片剂25 mg每日1次。3周内观察结石排出例数、止痛药物使用次数、结石排出时间、发生药物相关不良反应的例数。结果 A组排石率为47%,B组为80%,C组为83%,B组、C组与A组比较有显著性差异(P均<0.05);A组的吲哚美辛使用率(67%)明显高于B组(10%)和C组(13%)(P均<0.05);3组排石时间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论萘哌地尔能有效促进输尿管下段结石排出,减少排石疼痛,费用低,服用方便,不良反应少,与盐酸坦索罗辛比较排石效果相当,可作为治疗输尿管下段结石的一种新的选择。

    2012年30期 v.21 3369-3371页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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  • 2种不同修复体用于牙周病伴牙列缺损的远期疗效观察

    张霞玲;

    目的对比可摘局部义齿和固定义齿用于牙周病伴牙列缺损修复的远期疗效差异。方法选取40例牙周病伴缺失(共80个修复部位)的患者均采用A、B对照2种不同的修复方法,A组采用可摘局部义齿修复,B组采用固定义齿修复,修复后进行1 a、2 a和5 a随访,以咀嚼效能和基牙健康状况对其远期疗效进行评估。结果修复1a后,A组和B组功能有效率分别为98%和98%(P>0.05),基牙健康率分别为95%和98%(P>0.05);2 a后分别为92%和95%(P>0.05),90%和92%(P>0.05);5 a后分别为80%和92%(P<0.05),75%和90%(P<0.05)。结论固定义齿用于牙周病伴牙列缺损修复的远期疗效优于可摘局部义齿。

    2012年30期 v.21 3371-3372页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
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  • 小肠肿瘤73例临床分析

    周静;李祥;

    目的探讨小肠肿瘤的诊治要点。方法回顾性分析73例小肠肿瘤患者的临床资料。结果 73例中恶性肿瘤45例(62%)。并发症包括出血37例、穿孔12例、肠套叠16例、肠梗阻13例、肠扭转2例、腹内疝1例、肠扭转加肠套叠1例。腹痛为主要症状。X线检查是主要诊断手段,B超、CT有助于诊断。良性肿瘤行局部肠段切除,恶性肿瘤35例行根治性切除,10例行姑息性切除。2例死于术后全身衰竭。结论小肠肿瘤早期诊断困难,多数因并发症就诊,外科手术是主要治疗方法。

    2012年30期 v.21 3373-3374页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效观察

    常占国;徐全晓;

    目的探讨康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和可行性。方法选择老年晚期胃癌患者64例,分为2组,研究组32例予口服替吉奥联合康莱特治疗,对照组32例单纯予替吉奥口服,2个周期后评价疗效。结果 64例患者除对照组1例因重度黏膜炎中途停止治疗外,其余均完成治疗。研究组有效率、临床控制率均高于对照组,患者生活质量以及对化疗的耐受性均明显提高。结论康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应小,患者耐受性好。

    2012年30期 v.21 3374-3376页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K]
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  • CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌的诊断价值

    陈瑶;刘亚双;孙敏;

    目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断周围型肺癌中的临床应用价值。方法对25例经胸部CT检查证实有周围型肺癌的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 25例穿刺成功率100%,活检术后诊断病理符合率100%。2例轻度气胸,5例活检部位有疼痛感,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型的诊断准确性高,并发症发生率低。

    2012年30期 v.21 3376-3378页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K]
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  • 地奥司明片治疗神经根型颈椎病疗效观察

    刘峰;范新成;

    目的观察地奥司明片治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选择232例CSR患者,随机分为2组,治疗组120例采用单纯口服地奥司明片治疗;对照组112例采用甘露醇联合地塞米松治疗,观察2组疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);而压顶或牵拉试验时2组VAS评分无显著性差异。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用口服微粒化地奥司明片治疗CSR,方法简便,疗效肯定,值得临床推广应用。

    2012年30期 v.21 3378-3379页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
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  • 中医药在急性白血病化疗和巩固治疗期的应用研究

    唐焱;李井林;赵乐修;

    <正>急性白血病(AL)是严重危及患者生命和生活质量的造血干细胞异常克隆性疾病,即造血系统恶性肿瘤。现对AL的化疗虽日趋成熟,缓解率及5 a无病生存率明显提高,但由于化疗药物的毒副作用对正常机体细胞的严重损害而致骨髓正常造血抑制,主要脏器功能受损,易诱发难于控制的感染而有生命危险,化疗相关死亡时有发生。通过化疗部分患者虽

    2012年30期 v.21 3380-3381页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K]
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  • 养阴化湿活血汤联合阿米替林治疗偏头痛疗效观察

    李伯英;何海洲;

    目的探讨养阴化湿活血汤联合阿米替林治疗偏头痛的临床疗效。方法将偏头痛患者63例随机分为2组,对照组予阿米替林25 mg 2次/d口服;治疗组在对照组治疗基础上加服中药养阴化湿通络汤加减。2组均连续服药2个月为1个疗程,观察1个疗程结束后的变化,疗效判定以发作频率降低率为主要依据,同时也要考虑疼痛程度减轻率和发作的持续时间。结果治疗组显效23例,有效7例,无效2例,显效率72%;对照组显效16例,有效10例,无效5例,显效率52%。2组显效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论治疗组临床疗效明显优于对照组,中药养阴化湿活血汤在其治疗中的作用值得肯定。

    2012年30期 v.21 3381-3382+3393页 [查看摘要][在线阅读][下载 751K]
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经验交流

  • 膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱康复中的应用价值

    申红梅;郑红云;

    目的探讨膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱功能康复中的应用价值。方法选择48例颈髓损伤患者(全部为男性),3 d之内进行尿流动力学测压,大于2周后进行第2次膀胱压力容积测定,观察2次膀胱压力容积测定数值与尿流动力学压力数值。结果 48例高位脊髓损伤患者第一次膀胱压力容积测定(42±5.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),第2次膀胱压力容积测定(42±6.3)cmH2O,尿动力学压力(43±7.2)cmH2O。结论膀胱压力容积测定结果与尿流动力学测定结果基本一致。

    2012年30期 v.21 3383页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]
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  • 推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎71例临床观察

    王颖燕;罗涛;李雄伟;刘景;

    目的探讨推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法应用推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者71例,评价其治疗效果、并发症、不良反应等。结果本组患者平均随访2个月,71例中治愈65例,治愈率92%,好转5例,好转率7%,无效1例,无效率1%,无一例并发症。结论推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果满意,操作简单,不损伤周围组织,适合在临床应用。

    2012年30期 v.21 3384-3385页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • 常用药物相关肝损害42例临床分析

    徐新鸣;

    目的提高临床对药物性肝损害的认识。方法回顾分析42例药物性肝损害患者的临床资料。结果急性药物性肝损害38例,慢性药物性肝损害4例。常见引起肝损害的药物有抗结核药物、抗生素类、抗肿瘤药物、激素类药物及降血糖药物、降血脂药物和中草药等。结论临床中应重视常用药物所致的肝损害。

    2012年30期 v.21 3385-3386页 [查看摘要][在线阅读][下载 671K]
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  • 重度牙体缺损磨牙嵌体冠修复的临床应用

    徐建红;张蓉;

    目的观察利用髓腔固位的嵌体冠修复磨牙重度牙体缺损的临床效果。方法选取经过完善根管治疗无法完成常规全冠修复的重度牙体缺损磨牙患者230例248颗,对患牙制作利用髓室固位的嵌体冠,并定期进行随访及评价。结果经过0.5~5 a的随访观察,248颗患牙修复治疗后效果满意。个别病例出现修复体的不密合、牙龈炎或继发龋及食物嵌塞,均给予相应的处理。结论利用髓腔固位的嵌体冠修复重度牙体缺损磨牙是经济实惠、快捷、效果良好的修复方法。

    2012年30期 v.21 3387-3388页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 针刺治疗眼病的适应证

    赵静苗;张彬;庞荣;贾海波;董素亭;

    <正>一般从医学的角度来讲,适应证是对某种治疗方法,或者检查手段而言,指某些处置、治疗措施或药物作用产生良好影响,特指对疾病过程有加速好转和痊愈的作用。笔者在临床实践中应用针刺治疗眼科疾病取得了一定的效果,而选择针刺治疗眼科疾病的适应证尤为重要。如有些眼病可以应用中药、西药和针刺治疗;有些眼病需要应用中药、西药、针刺

    2012年30期 v.21 3388-3389页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 瘢痕瘤术后放射治疗临床分析

    付尚志;李万平;吴雷;

    目的探讨瘢痕瘤即刻放疗的效果。方法将20瘢痕瘤术后患者根据放疗方法的不同分为常规放疗组10例,小分次大剂量放疗组10例,观察不同放疗方法的疗效。结果 2组效果比较无显著性差异。结论瘢痕瘤术后即刻放疗,治疗方法简单、费用低,效果十分显著,是瘢痕瘤术后一种理想的治疗手段。

    2012年30期 v.21 3390-3391页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 天舒胶囊治疗梅尼埃病疗效观察

    陈非;陈晓华;罗显元;

    目的观察天舒胶囊治疗梅尼埃病发作期的疗效。方法将梅尼埃病患者79例随机分为天舒胶囊组(治疗组)40例及氟桂利嗪组(对照组)39例,观察2组患者症状改善情况。结果治疗组总有效率为92%,对照组为74%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论天舒胶囊治疗梅尼埃病急性发作期效果较好。

    2012年30期 v.21 3391-3392页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 肾上腺嗜铬细胞瘤22例临床分析

    赵银轩;

    目的回顾性分析肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,以提高其临床诊疗水平。方法分析22例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的一般资料、临床治疗以及随访等情况。结果典型组14例,隐匿型组8例,2组发病部位构成比和去甲肾上腺素阳性率比较均有显著性差异;24 h尿VMA和CT的诊断阳性率明显高于B超诊断阳性率;手术治疗21例,无死亡病例;1例患者由于手术困难,只做了病理活检,确诊恶性肿瘤3例;术后随访,3例恶性肿瘤患者中1例因脑血管意外死亡,其余患者于术后半年和1 a发现远处转移病灶。结论明确术前诊断和充分的术前治疗不但能够提高手术治疗的安全性,而且还能减少儿茶酚胺并发症的发生。

    2012年30期 v.21 3392-3393页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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误诊分析

  • 鼻咽癌误诊7例临床分析

    胡升国;简宝山;

    <正>鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,所以临床表现多种多样,易误诊误治,而早期确诊对其治疗和预后非常重要。1995—2010年间笔者遇到资料齐全的鼻咽癌误诊7例分析经验教训,笔者认为误诊是临床表现多样性、医师因素患者因素多方面造成的,现总结分析如下。

    2012年30期 v.21 3398-3399页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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  • 急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死分析

    高燕子;周健;姚成俊;

    目的探讨急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死的原因。方法采用美国产MAC-1200十二导同步心电图机对139例急性颅脑损伤患者进行心电监测。结果急性颅脑损伤的患者心电图主要表现为心律失常、病理性Q波、ST—T改变等类急性心肌梗死样改变。结论临床上对于酷似心肌梗死的心电图应连续心电监测,减少误诊、误治。

    2012年30期 v.21 3400页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K]
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护理研究

  • 应用新型多孔睾丸穿刺针行睾丸穿刺取精术的护理

    唐珂;王洪华;

    目的探讨应用新型多孔睾丸穿刺针进行睾丸穿刺取精术的护理效果。方法对83例无精子症的门诊患者进行睾丸穿刺手术的护理,其中41例(观察组)应用新型多孔睾丸穿刺针进行手术;42例(对照组)应用传统的蝶形针进行手术,比较2组间的护理效果差异。结果观察组患者对护理工作的满意度及对睾丸穿刺术健康教育的知晓率显著高于对照组(P均<0.01)。结论应用新型多孔睾丸穿刺针进行手术,所实施的护理效果更佳。

    2012年30期 v.21 3401-3402页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 综合护理干预对剖宫产率的影响

    范忠婷;

    目的探讨综合护理干预对正常临产妇剖宫产率的影响。方法选择待产妇634例作为研究对象,将待产妇随机分为干预组与对照组,对照组给予传统分娩模式。干预组在产妇分娩全程中采取心理干预、认知干预、技术干预,比较2组的药物引产率及剖宫产率。结果干预组药物引产率、剖宫产率均低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低药物引产率及剖宫产率。

    2012年30期 v.21 3402-3404页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
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  • 盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练

    李敏;丁曙晴;

    目的探讨盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练效果。方法对40例患者进行系统的家庭训练,通过训练前后肛门指诊、慢性便秘严重度评分(CSS)的比较,以观察盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练疗效。结果训练后患者肛管张力明显降低,模拟排便时肛直角变大或变化不明显,CSS评分较训练前降低,训练前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练对于改善便秘症状有重要作用。

    2012年30期 v.21 3404-3406页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]
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  • 高龄患者维持性血液透析的临床观察和护理

    史永红;胡建军;

    <正>随着世界人口老龄化,80岁以上的高龄老人每年以4.3%的速度增长,而该人群患慢性肾衰竭行介入血液透析治疗的越来越多。针对高龄患者独有的生理特点,采用个体化的透析方式,并在血透过程中有针对性、动态性观察病情变化和作好预见性护理,可以确保患者的治疗安全。现将白求恩国际和平医院肾脏病科2010年1月—2010年12月对33例高龄患者维持性血液透析的临床观察和护理体会介绍如下。

    2012年30期 v.21 3406-3407页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用

    楚庚香;

    目的探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果。方法实验组使用慢性阻塞性肺疾病临床路径表作为标准方案进行护理,对照组采用传统的护理方法。结果实验组住院日及住院费用均低于对照组(P<0.01);实验组的患者满意度高于对照组(P<0.01),实验组患者对健康知识的掌握程度高于对照组(P<0.01);差异均有统计学意义。结论实施临床护理路径可以提高患者满意度及健康知识掌握率,缩短住院天数,减少住院费用,同时促进了护患沟通,获得了良好的护理效果。

    2012年30期 v.21 3407-3408页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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综述

  • 根管再治疗的临床原因分析及对策

    张超;徐畅;夏凌云;曾宪涛;

    <正>根管治疗(RCT)是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常见、最有效的治疗方法,但由于各种因素的影响,如牙体解剖结构、器械、操作方法及治疗者技术水平等,使RCT的成功率在53%~95%浮动。如何提高RCT的成功率一直是临床上的一个研究热点,随着医疗水平的不断提高,器械、材料、方法及操作技术等持续革新,在一定程度上提高了其成功率,但在各种因素的影响下,成功率仍然存在较大差异。在全面检索相关文献资料后,笔者对根管再治疗的发生因素及对策作一

    2012年30期 v.21 3409-3411页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
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  • GLUT1的研究进展

    俞晓燕;孙子林;

    <正>葡萄糖转运蛋白(GLUTs)是介导哺乳动物细胞葡萄糖转运的主要载体,其中GLUT1是目前已知体内分布最为广泛的葡萄糖转运体,其不仅参与葡萄糖跨膜转运的正常生理过程,还与糖尿病慢性并发症及恶性肿瘤直接相关,提示其在糖尿病慢性并发症及肿瘤研究中有重要意义。肿瘤细胞的特征主要是快速生长和增殖,其在增殖过程中需要多种营养素,包括

    2012年30期 v.21 3411-3414页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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  • 复方丹参注射液不良反应探讨与分析

    赵惠;孙丽静;

    <正>复方丹参注射液每1 mL相当于丹参、降香生药各1 g,它的药理作用主要有保护心肌缺氧缺血,清除自由基,防止肝损害,还有镇静作用,改善血液流变学等。我国中医学认为其有"活血化瘀、养血宁心、宽胸止痛、安神除烦"的功效等。现代临床医学主要用于心绞痛、心肌梗死、脑缺氧、脑栓塞、神经衰弱等多种疾病的治疗。伴随着复方丹参注射液被大量应用在

    2012年30期 v.21 3414-3416页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 2型糖尿病与肿瘤

    杨婷雯;金晖;

    <正>大量流行病学调查显示,糖尿病与恶性肿瘤的发生存在关联性。早在20世纪初,就有Maynard提出糖尿病与肿瘤发生率的统计学相关性,至20世纪30年代,又有Wilson等提出糖尿病与肿瘤发生有关。但当时并没有引起研究者足够重视,相关研究相对较少。近年来恶性肿瘤的发生率正不断增高,我国流行病学调查表明,2003年我国城市居民

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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

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