论著

  • 精氨酸对重度创伤患者术后临床结局的影响

    雷敏;王大维;冯东娟;张亚辉;张彩运;李晓红;

    目的探讨精氨酸强化的肠内营养对重度创伤患者术后临床结局的影响。方法选取AIS-90创伤评分为16~25分的创伤患者72例,随机分为A、B、C和D 4组并依次给予精氨酸0,10,20和30 g/d口服,14 d后观察和记录患者术后生命体征、感染并发症和胃肠道症状。结果各组患者术后生命体征平稳,没有死亡病例。A组和B组的感染率与D组比较有显著性差异(P<0.05)。各组患者间各种胃肠道症状比较均无显著性差异。结论 AIS-90评分为16~25分的重度创伤患者,肠内使用精氨酸剂量20 g/d或30 g/d,能显著降低患者感染率,对患者胃肠道症状无明显影响。

    2012年27期 v.21 2965-2966+2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 不同麻醉方法对老年肿瘤患者术后认知功能的影响

    戴春群;姚俊;罗红梅;左恒;

    目的观察全凭静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉对老年肿瘤患者术后认知功能的影响。方法选择80例行择期外科手术的老年肿瘤患者,随机分为A、B 2组各40例,A组行全凭静脉全身麻醉,B组行静吸复合全身麻醉,手术中麻醉深度维持于脑电双频指数(BIS)40~55。记录患者术后苏醒情况及气管导管拔管后1,6,12及24 h的MMSE评分。结果 2组患者术后苏醒时间、拔管时间、拔管后话语时间比较无显著性差异(P均>0.05);拔管后,A组患者1 h的MMSE评分低于术前(P<0.05),6 h MMSE评分恢复至术前水平;B组患者1,6 h的MMSE评分低于术前(P<0.05),12 h MMSE评分恢复至术前水平。2组患者拔管后1,12及24 h的MMSE评分比较无显著性差异(P>0.05),但B组6 h的MMSE评分低于A组同时点MMSE分值(P<0.05)。结论维持BIS于合适深度的全凭静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉对老年肿瘤术后近期认知功能影响较小,全凭静脉麻醉术后认知功能恢复要快于静吸复合麻醉。

    2012年27期 v.21 2967-2968+2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    刘祁汨;陈梅晞;

    目的探讨两种无创通气方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按无创通气方式不同随机分为甲、乙2组,每组30例。2组均采用常规治疗(抗感染、解痉、平喘、祛痰及氧疗),在此基础上,甲组采用持续双水平气道正压通气治疗,乙组采用间断双水平气道正压通气治疗。观察2组患者治疗前、治疗24及48 h后的动脉血气(pH值、p(CO2)、p(O2))。结果甲组治疗24 h及48 h pH值、p(CO2)、p(O2)较乙组显著改善(P均<0.05)。结论持续双水平气道正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法。

    2012年27期 v.21 2969-2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • XELOX方案与FOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

    杨进山;齐保聚;

    目的观察卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法 58例发生转移的晚期直肠癌患者随机分成XELOX组和FOLFOX6组。其中XELOX组30例,应用奥沙利铂130 mg/m2(第1天)静脉点滴,同时给予卡培他滨1 000 mg/m2(2次/d,第1—14天)口服,3周为1个周期。FOLFOX6组28例,应用奥沙利铂85 mg/m2静脉点滴(第1天),亚叶酸钙400 mg/m2,静滴2 h后予以5-氟尿嘧啶400 mg/m2静滴(第1天),后续1 200 mg/m2持续泵入46~48 h每2周重复,4周为1个周期。2组均治疗2个周期以上。按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 58例均可评价疗效,XELOX组有效率47%,中位TTP 7个月,MST 14个月,FOLFOX6组有效率46%,中位TTP 7.2个月,MST 13.8个月。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐发生率FOLFOX6组略高(P<0.05),余不良反应无明显差别。结论 XELOX方案与FOLFOX6方案在转移性结直肠癌中的治疗中疗效相当,不良反应略有差别,均可作为一线用药。

    2012年27期 v.21 2972-2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床研究

    甘卫东;袁晓亮;刘铁石;姚林方;屈峰;燕翔;吴隽;郭宏骞;

    目的探讨中西医结合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的效果。方法采用随机抽样法将102例TURP术后患者分为对照组47例和治疗组55例,对照组于术后留置硬膜外导管,连接镇痛泵止痛;治疗组在对照组治疗基础上加服改良芍药甘草汤治疗。观察2组患者膀胱痉挛的发生率。结果术后24 h内对照组膀胱痉挛发生率为38%,治疗组为22%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。术后24~48 h膀胱痉挛发生率对照组为26%,治疗组为9%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论采用改良芍药甘草汤方等治疗能有效缓解TURP术后膀胱痉挛症状。

    2012年27期 v.21 2975-2976页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • Caspase-3和DFF45在复发性结直肠癌中表达的意义

    孙泽辉;戚晓渊;

    目的探讨Caspase-3和DFF45检测在复发性结直肠癌中判断预后和远处转移中的应用价值。方法采用western blot方法测定41例复发性结直肠癌组织中Caspase-3和DFF45的表达情况。结果 Caspase-3和DFF45的表达与再手术后的患者生存期有关。在患者生存期不到1 a的复发性结直肠癌组织中,Caspase-3和DFF45的表达均很低,而1~3 a和3 a以上的表达水平明显增高,以3 a以上组的表达最高。另外两者的表达与远处转移也有关,伴有远处转移者表达低,而仅局部复发者表达高。Caspase-3的表达与DFF45呈显著的正相关性。结论 Caspase-3和DFF45蛋白的表达可作为判断复发性结直肠癌预后和远处转移的指标,为术后的随访和放化疗方案的制定提供参考依据。

    2012年27期 v.21 2977-2979页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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病例报告

  • 枕大孔区畸形减压术后并发急性硬膜下血肿1例

    韩卫锋;袁进国;曹藏柱;

    <正>1病历介绍患者,男,36岁,主因右肩部疼痛伴走路不稳3 a,右上肢麻木无力6个月入院。患者3 a前开始出现右侧肩部阵发性刺痛,伴有颈后部僵直不适,走路不稳,有向右侧倾倒感,闭眼时明显,无饮水呛咳,右手平时划破后伤口愈合困难,近6个月来右上肢麻木无力,手指活动不灵活,关节变形,检查头颈部MRI确诊枕大孔区畸形后住院治疗。查体:生命体征平

    2012年27期 v.21 2979页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 左面部滑膜肉瘤1例

    刘芳霞;周小涛;霍丽;

    <正>滑膜肉瘤(SS)是一种独特的软组织肿瘤,该肿瘤中常有上皮样细胞形成的腺样、小管样或裂隙样结构,又有梭形瘤细胞区和纤维间质,加之常发生于近关节的软组织部位,被认为是起源于关节滑膜或向滑膜方向分化的恶性肿瘤[1]。SS可累及邻近或远离关节组织,而不是关节本身。肢体,特别是下肢最易受累,发生在口腔颌面部者罕见,加之早期局部症状多

    2012年27期 v.21 3045-3046页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K]
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  • 关键部位梗死致痴呆1例

    苏小明;孔桂良;高钟生;

    <正>1病历介绍患者,男,59岁,主因睡眠增多、醒后胡言乱语2 d入院。患者于2011年8月22日下午无明显诱因出现睡眠较前增多,午睡醒后胡言乱语,伴有低热,最高达37.6℃,无头痛、头晕症状,无明显肢体力弱表现,无饮水呛咳、吞咽困难等症。于2011年8月24日就诊于我院急诊科,行脑CT检查示:颅脑垂体瘤术后改变,右侧额叶、左侧基底节区软化灶。患者于

    2012年27期 v.21 3046-3047页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 原发性十二指肠降部癌1例

    刘丽;

    <正>1病历介绍患者,女,70岁,因上腹部胀痛、进食后明显1个月入院。患者于1个月前出现进食后上腹部胀痛不适,时有反酸,伴恶心,无呕吐呕血,无明显黑便,体质量体力下降,院外间断服药治疗(具体药物不详),未行相关检查,无好转,故来院就诊。既往无相关病史,有慢性支气管炎病史10 a,无药物食物过敏史。查体:消瘦脱水面容,营养不良,生命体征正常,浅表淋巴

    2012年27期 v.21 3047-3048页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 肿瘤相关性噬血细胞综合征1例

    王茜;陈军;

    <正>1病历介绍患者,男,78岁,主因左侧颈部淋巴结肿物伴发热3个月,于2010年6月24日以淋巴瘤待查收入院。患者3月前无明显诱因出现发热、寒战(T 40.2℃),予对症抗感染、降温治疗,但效果不佳。此后间断发热(T 38~39.5℃),热型不规则,发热前常寒战,逐渐出现刺激性干咳,活动后气促。患者入院时神清,间歇性发热,消瘦,乏力,口干,纳少,睡眠不

    2012年27期 v.21 3048-3049页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 毒蕈致急性非少尿型肾衰竭误诊1例

    孙宝玉;

    <正>急性肾功能不全临床常见,外科性疾病如外伤失血、挤压伤综合征等均可引起;内科疾病如各种原发或继发性肾脏病、全身性疾病、药物、有毒的动物也可引起;有毒植物如毒蕈也可以引起。临床上值得注意的是应该尽量避免急性肾衰竭的发生,而发生后更要早期诊断、早期治疗,尤其应避免误诊误治。本院曾收治1例因误食毒蕈中毒引起以急性腹痛为主要

    2012年27期 v.21 3050-3051页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 化疗后Ⅳ度消化道反应诱发房颤1例

    冯宇;

    <正>1病历介绍患者,女,67岁,已婚,汉族,主因直肠癌术后1 a为行化疗入院。既往于1992年诊断为高血压病,血压最高为180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断服用倍他乐克片。入院后测血压为130/80 mmHg,未服用降压药物。1992年在当地医院诊断为冠心病,间断应用复方丹参片,入院后未服用。2002年于当地医院诊断为房颤,曾间断发作,自诉应用西地

    2012年27期 v.21 3051页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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实验研究

  • 急性胰腺炎大鼠早期细胞因子与胰腺细胞凋亡的动态变化

    梁超;沙盈盈;冯寿全;朱晓明;

    目的探讨大鼠急性胰腺炎(AP)早期细胞因子和胰腺细胞凋亡的动态变化。方法将40只SD雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组和急性胰腺炎(AP)组。采用经腹腔单次注射L-精氨酸制作大鼠急性胰腺炎模型。各组分别于造模后24 h、36 h处死半数大鼠,观察血清淀粉酶、细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-10的变化。并对胰腺病理学变化、胰腺细胞凋亡情况定位评分。结果造模后24 h,AP组血淀粉酶和IL-1β、TNF-α均较NC组升高(P<0.01),而IL-10与NC组相当;AP组胰腺细胞凋亡指数较NC组增加(P<0.01),胰腺组织损害明显增强(P<0.01)。造模后36 h,AP组血淀粉酶水平下降,IL-1β、TNF-α及IL-10水平继续上升,胰腺病理损害进一步加重(P<0.01)。同时,AP组凋亡指数下降,但仍高于NC组(P<0.01)。结论作为保护性机制,在AP发生时胰腺细胞凋亡明显增加;但这种内源性凋亡的增加出现早,维持时间短,不足以抑制强烈的炎症反应。

    2012年27期 v.21 2980-2982页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • HMGB1对人胆管癌QBC939细胞VEGF-C表达的影响

    伍国顺;王桂良;

    目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对人胆管癌QBC939细胞VEGF-C表达的影响。方法以HMGB1作为干预因素,时间效应组以含HMGB1的培养液分别培养QBC939细胞不同时间,剂量效应组分别用不同浓度HMGB1的培养液与QBC939细胞共培养8 h,采用RT-PCR和Western blot检测细胞中VEGF-C mRNA和蛋白质的表达。结果HMGB1可有效诱导QBC939细胞中VEGF-C的表达。QBC939细胞中VEGF-C mRNA和蛋白质的表达与HMGB1剂量呈量效关系,与HMGB1处理呈时间依赖关系。结论 HMGB1可诱导人胆管癌QBC939细胞中VEGF-C的表达。

    2012年27期 v.21 2983-2985页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 大葱提取物对人胃癌细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用研究

    周晓娜;常丽丽;王莉;

    目的观察大葱提取物大葱油对人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法建立人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤模型,实验组腹腔注射10g/L大葱油注射液0.5 mL/次,对照组腹腔注射20 g/L吐温-80 0.5 mL/次,观察各组移植瘤生长情况,计算肿瘤生长抑制率及DNA图像分析DNA指数及平均DNA质量。结果实验组肿瘤生长抑制率为36.07%,肿瘤DNA指数和平均DNA质量下降。结论大葱提取物大葱油对人胃癌移植瘤生长具有抑制作用,抑制肿瘤细胞DNA指数及平均DNA质量可能是其抗肿瘤的机制。

    2012年27期 v.21 2986-2987页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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临床研究

  • Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物干预前后对比分析

    朱宏伟;刘利珍;

    目的探讨干预前后北京市延庆县医院普外科3种Ⅰ类切口手术围手术期应用抗菌药物的合理性与干预措施实施的效果,促进临床合理用药。方法选取实施干预前的2010年9—12月76例及干预后的2011年9—12月74例Ⅰ类切口手术出院病历,对其围手术期预防应用抗菌药物情况进行调查,并进行合理性分析。结果干预后抗生素使用率显著下降,由干预前的75%下降为干预后的23%;抗菌药物的品种选择、用药时机、用药疗程、更换药物等方面的合理性显著提高。结论采取干预措施可显著提高围手术期预防应用抗菌药物的合理性,但还需进一步加强干预及管理。

    2012年27期 v.21 2988-2990页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发、转移性乳腺癌疗效观察

    王静;

    目的探讨卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗复发、转移性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 60例女性复发、转移性乳腺癌患者接受卡培他滨联合多西紫杉醇方案化疗,卡培他滨2 500 mg/(m2.d),2次/d,饭后30min口服,第1—14天;多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,每21 d重复1次。在多西紫杉醇用药前1 d,开始口服地塞米松每天2次,连用3 d。结果 60例患者总有效率42%,完全缓解8%;主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征;中位随访时间10个月,死亡3例,中位生存期6个月。结论卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发、转移性乳腺癌有效率高、疗效肯定、不良反应轻,是治疗复发、转移性乳腺癌的有效方案。

    2012年27期 v.21 2990-2991页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 氟西汀联合西沙比利治疗社区功能性消化不良患者临床观察

    赵玉苹;

    目的探讨氟西汀、西沙比利在功能性消化不良治疗中的作用。方法将功能性消化不良患者124例随机分成治疗组和对照组,每组62例,对照组给予西沙比利、雷贝拉唑治疗,治疗组患者在此基础上每晚加用氟西汀治疗,治疗8周后观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为81%,2组比较差异具有统计学意义;2组治疗后症状评分改善均明显好于治疗前,治疗组症状积分明显低于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月随访,治疗组失访2例,对照组失访3例,2组复发率比较无统计学意义;2组均未发生明显不良反应。结论氟西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良是较为理想的选择。

    2012年27期 v.21 2992-2993页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

    姜艳红;

    目的探讨伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将糖尿病患者120例随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组给予二甲双胍片治疗,观察组在上述治疗基础上加用伏格列波糖分散片治疗,观察2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能变化以及体质量指数变化情况。结果经治疗后2组患者空腹及餐后2 h血糖、HbAlc都有明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),2组间比较,上述三项指标有显著性差异(P<0.05);治疗后2组患者肝肾功能和体质量指数及不良反应比较无统计学意义。结论伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,可以延缓糖尿病进程。

    2012年27期 v.21 2994-2995页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 吸入型糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    张学年;

    目的探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法将132例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各66例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、祛痰与按需吸入沙丁胺醇,观察组在常规治疗基础上吸入布地奈德/福莫特罗干粉治疗,疗程均为6个月。观察2组临床治疗效果及治疗前后肺功能、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数的变化。结果观察组总有效率92%,对照组总有效率80%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数均好于对照组(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素治疗可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。

    2012年27期 v.21 2996-2997页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 骨刺消痛液热敷联合中频电及运动疗法治疗脑卒中后肩痛疗效观察

    郭静华;王艳华;

    目的观察骨刺消痛液热敷联合中频电及运动疗法治疗脑卒中后偏瘫患者肩痛的疗效。方法将卒中后偏瘫伴肩痛患者120例随机分为2组,治疗组60例在采用电脑中频加运动疗法治疗基础上加用骨刺消痛液热敷治疗,对照组采用电脑中频加运动疗法治疗。在治疗前和治疗1个疗程后,通过Fugl-Meyer关节活动评定分量表和Fugl-Meyer运动量表进行疗效评定。结果治疗组在减轻疼痛、增加肩关节活动范围、增加患侧上肢运动功能方面明显优于对照组(P均<0.01)。结论骨刺消痛液热敷联合中频电及运动疗法治疗脑卒中后偏瘫患者肩痛疗效满意。

    2012年27期 v.21 2998-2999页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮疗效观察

    王科峰;

    目的观察自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮的临床疗效。方法将150例患者随机分为2组。治疗组予自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗,对照组予口服抗生素、维生素、葡萄糖酸锌治疗,30 d后观察疗效。结果治疗后治疗组痊愈率73%,总有效率98%;对照组分别为48%和85%。2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮疗效显著。

    2012年27期 v.21 2999-3000页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 针刺加点刺拔罐配合激光治疗带状疱疹临床研究

    刘敏娟;方伟;周立志;郑苏;

    目的观察针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法将100例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗,对照组采用药物(阿昔洛韦)治疗。2组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果治疗组总有效率为100%,临床治愈率为64%,3个月后回访痊愈患者均未出现神经后遗痛;对照组总有效率为78%,临床治愈率为28%,3个月后回访痊愈患者有5例出现神经后遗痛,治疗组总有效率、临床治愈率及远期疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹具有显著疗效,值得临床推广。

    2012年27期 v.21 3001-3002页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • ɑ-干扰素对慢性乙肝患者外周血常规影响的临床观察

    宁博;杨建华;李宽智;

    目的观察ɑ-干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中对外周血常规的影响。方法 50例符合慢性乙型肝炎诊断的患者,给予肌注ɑ-干扰素治疗2周,测定治疗前后外周血常规。结果治疗2周后,外周白细胞、中性粒细胞减少,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),而红细胞、血红蛋白及血小板计数变化不明显。结论肌注ɑ-干扰素对白细胞、中性粒细胞影响较大,可给予口服升白细胞药物治疗。

    2012年27期 v.21 3003-3004页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 米非司酮配伍米索前列醇不同使用方法终止早孕效果比较

    吴淑文;

    目的探讨米非司酮不同使用方法终止早孕的临床效果和安全性。方法 106例初孕患者根据本人意愿选择终止妊娠的方法,将其分为观察组和对照组。对照组给予米非司酮首次2片于早晨空腹口服,以后每12 h服1片,共服6片,第3天早晨服完最后一片后隔1 h再服米索前列醇3片。观察组第1天晚口服米非司酮150 mg,服药后36~72 h到医院于阴道后穹隆放置米索前列醇0.6 mg。观察2组临床效果、月经恢复时间和不良反应发生情况。结果观察组患者完全流产率为81%,明显高于对照组的72%。2组患者出血时间、出血量大于月经量人数以及不良反应发生情况比较均有显著性差异,2组患者月经恢复时间比较无显著性差异。结论一次性顿服米非司酮配伍阴道应用米索前列醇可提高完全流产率,缩短药物流产后出血时间。

    2012年27期 v.21 3004-3005页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • EGCG对根管冲洗液引起的牙本质胶原降解作用的影响

    黄彬;陈黄琴;

    目的研究EGCG对根管冲洗液次氯酸钠引起的牙本质胶原降解作用的影响。方法收集新鲜完整的前磨牙,截取牙冠并沿牙体长轴剖开,分别用生理盐水、5.25%NaClO和5.25%NaClO+1%EGCG溶液浸泡。使用羟脯氨酸试剂盒检测不同溶液浸泡后牙本质胶原降解量。结果浸泡溶液的成分对胶原降解量有影响。与生理盐水比较,5.25%NaClO组胶原降解量显著增加,添加EGCG能快速、有效降低降解胶原的表达水平。结论 EGCG能有效减少根管冲洗液次氯酸钠引起的胶原降解。

    2012年27期 v.21 3006-3007页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 星状神经节置管连续阻滞治疗突发性耳聋的临床研究

    张志卓;

    目的探讨星状神经节置管连续阻滞对治疗突发性耳聋的效果。方法选择突发性单耳耳聋患者60例,随机分为观察组、对照1组、对照2组各20例,观察组在常规治疗基础上采用罗哌卡因星状神经节穿刺阻滞后留置导管,每天治疗1次;对照1组每日穿刺进行星状神经节阻滞;对照2组只采用常规治疗。观察3组治疗效果及患者满意率。结果观察组、对照1组总有效率与对照2组比较有显著性差异(P均<0.05);观察组与对照1组患者满意率比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用罗哌卡因SGB置管连续阻滞治疗突发性耳聋,可取得良好的治疗效果,避免了因反复穿刺对患者的痛苦和不适感。

    2012年27期 v.21 3007-3008页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 康艾注射液对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒作用及安全性评价

    安广文;安爱军;叶进科;

    目的观察康艾注射液对中晚期胃癌化疗的近期疗效、不良反应、疼痛缓解情况及对免疫功能的影响。方法选取70例中晚期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以康艾注射液联合FOLFOX4方案治疗,并加用三阶梯止疼治疗,对照组仅应用FOLFOX4方案和三阶梯止疼治疗。21 d为1个周期,2周期后按RECIST实体瘤疗效评定标准评价疗效,同时评估不良反应、疼痛缓解情况及免疫功能。结果治疗组与对照组客观缓解率(RR)比较无统计学差异,疾病控制率(DCR)比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组胃肠道反应、血液毒性、肝功能损害及周围神经毒性等不良事件的发生率低于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗组治疗后疼痛缓解情况明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性较治疗前明显升高(P均<0.05),CD8+变化不明显(P>0.05),但与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论康艾注射液联合化疗可以提高化疗效果,缓解癌性疼痛,提高远期疾病控制率,提高机体免疫功能,减轻化疗所致的毒副作用,改善患者生活质量,安全有效。

    2012年27期 v.21 3009-3011页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴焦虑、抑郁2型糖尿病疗效观察

    陈志斌;叶庆红;唐锴;张东平;刘树娇;

    目的探讨振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴发焦虑、抑郁的2型糖尿病患者的效果和不良反应。方法 90例伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者随机分成2组,合用组予振源胶囊联合帕罗西汀治疗,单用组仅予帕罗西汀治疗,疗程为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果治疗6周末,合用组有效率为87%,单用组有效率为67%,2组比较有显著性差异(2=5.03,P<0.05)。2组TESS评分比较有显著性差异(t=5.41,P<0.01)。结论振源胶囊联合帕罗西汀片能显著提高伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者临床疗效,安全性高,依从性好。

    2012年27期 v.21 3011-3013页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中西药配合射频治疗变应性鼻炎疗效观察

    黄继章;李少华;叶发校;赖友;

    目的探讨中西药配合射频治疗常年变应性鼻炎的疗效。方法 55例变应性鼻炎患者口服盐酸西替利嗪及曲池注射7 d,第8天应用射频对蝶腭神经、筛前神经分布的区域行黏膜消融,术后口服盐酸左旋咪唑及玉屏风散,并用丙酸氟替卡松喷鼻剂。结果全部患者均随访1 a以上。显效42例,有效11例,无效2例,总有效率96%。结论中西药配合射频治疗常年变态反应性鼻炎,既可以选择性阻断鼻腔副交感神经支配,降低副交感神经兴奋性,破坏喷嚏反射弧传入通路,使鼻腔黏膜血管扩张减轻、腺体分泌减少以及对外界刺激敏感性下降,又可以增强患者的免疫力,改善过敏性体质,疗效稳定。

    2012年27期 v.21 3013-3014页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 减压固定结合微波高温治疗胸腰椎转移瘤的临床观察

    李东风;霍喜卫;胡成栋;王瑞;任绍海;

    目的观察后路减压结合微波诱导高温治疗胸腰椎转移肿瘤的临床效果。方法 7例胸腰椎转移瘤患者,均经后路行全椎板切除,经椎弓根微波天线插入椎体内,诱导高温灭活15~30 min,灭活温度60~85℃,灭活过程中硬膜外冰盐水降温。相邻椎弓根钉棒系统固定。结果 7例均无术中和术后并发症,局部疼痛症状明显缓解。6例患者肢体运动功能不同程度的恢复,ASIA分级3例C级恢复至D级,3例D级恢复至正常,1例C级恢复不明显。术后随访6~16个月,内固定无松脱及断裂,病变椎体无塌陷,1例胸椎微波治疗术后10个月内死于原发性胃癌。结论后路减压内固定结合微波高温疗法治疗胸腰椎体转移瘤疼痛效果肯定。脊柱转移瘤的治疗效果与适应证及手术治疗方式的选择密切相关。微波高温疗法能够去除病灶,减少复发,但远期效果有待进一步观察。

    2012年27期 v.21 3015-3016页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压临床观察

    张海;

    目的评价苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的有效性和安全性。方法入选老年原发性高血压患者50例,接受苯磺酸氨氯地平5 mg/d、吲达帕胺2.5 mg/d,每日1次晨服,测坐位血压,服药12周时观察其降压疗效及安全性。结果与治疗前相比,12周时患者收缩压、舒张压均明显降低(P均<0.05),其中显效30例,有效19例,无效1例,总有效率为98%。治疗前后患者血脂、血糖、肾功能、肝功能、血钠等指标比较无统计学差异(P均>0.05),血钾较治疗前明显下降(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的控制率和达标率较高,疗效确切,长期用药无耐药性,不良反应少,值得临床应用。

    2012年27期 v.21 3016-3018页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 针刺内翻穴治疗中风后足内翻53例

    郭现军;

    目的观察针刺特殊穴位内翻穴治疗脑卒中后足内翻的临床疗效。方法将106例脑卒中后足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组53例,治疗组采用针刺内翻穴治疗,对照组采用普通针刺方法,2组均配合肢体康复训练。3个疗程后,对2组疗效进行评价和统计学分析。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组治疗后患者步行能力明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺内翻穴配合康复训练治疗脑卒中后足内翻效果显著。

    2012年27期 v.21 3018-3019页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 良性前列腺增生伴膀胱结石Ⅰ期腔内治疗的临床分析

    王朋欣;马力;史建庚;李胜军;武立伟;李亮;曹雷涛;

    目的探讨Ⅰ期腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 62例BPH伴膀胱结石患者先应用钬激光行膀胱结石碎石,然后行经尿道前列腺电切术(TURP)。结果 62例患者均成功Ⅰ期行钬激光碎石术和TURP,碎石时间15~75 min,平均42 min;TURP时间45~105 min,平均67 min。术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染、尿道狭窄等并发症发生。术后7 d拔除导尿管后排尿困难明显改善。3例出现暂时性尿失禁,经口服托特罗定和提肛锻炼等治疗后痊愈。术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)均明显下降(P均<0.01),最大尿流率(Qmax)显著升高(P<0.01)。结论 TURP联合钬激光Ⅰ期腔内治疗BPH伴膀胱结石是安全有效的方法。

    2012年27期 v.21 3020-3021页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 小脑顶核电刺激治疗对卒中后认知障碍患者H-MRS的影响

    潘晓波;

    目的观察小脑顶核电刺激(FNS)治疗对卒中后认知障碍患者磁共振质子波谱的影响,评价小脑顶核电刺激治疗对卒中后认知障碍的疗效。方法选择脑卒中后出现认知障碍的患者68例,随机分为小脑顶核电刺激治疗组(34例)和对照组(34例),2组治疗前、治疗4周后分别行MMSE、NIHSS评分,及N-乙酰天冬氨酸(NAA),N-乙酰天冬氨酸与肌酸(Cr)比值(NAA/Cr)的测定,并进行比较。结果 4周后,2组MMSE评分、NAA、NAA/Cr值均有升高,但治疗组较对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),NIHSS评分2组均有降低,但治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小脑顶核电刺激能有效治疗卒中后认知障碍。

    2012年27期 v.21 3021-3023页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 针刺配合超短波治疗周围性面瘫急性期100例疗效观察

    周荣双;范美丽;

    <正>针灸理疗治疗周围性面瘫疗效已充分肯定,但对于急性期采用何种治疗方法能提高治愈率、缩短病程仍未统一。笔者通过临床实践观察,对面瘫急性期采用针刺配合超短波综合治疗,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自2007年3月—2011年2月在临清市中医院中医科门诊,共200例,按计算机随机数字法分为治疗组和对照组2组,其中治疗组100例,男57例,女43

    2012年27期 v.21 3023-3024页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 胃癌全胃切除术后消化道重建的临床观察

    何秉;程明荣;程志俭;叶桃;徐宏智;侯益明;

    目的观察全胃切除术后行大Braun吻合重建消化道的临床疗效。方法全胃切除术后行大Braun吻合重建消化道患者30例,随访1 a,观察手术并发症、手术病死率、进食量及进食次数,记录RSS综合征、反流性食管炎、倾倒综合征等发生情况。术后1 a复查血清白蛋白、血红蛋白、体质量及Visick分级。结果本组无围手术期死亡、吻合口瘘及倾倒综合征发生。RSS综合征1例,反流性食管炎2例;Visick分级Ⅰ级24例(80%),Ⅱ级4例(13%)和Ⅲ级2例(7%)。术后6个月,28例(93%)白蛋白、血红蛋白、进食量和体质量恢复术前水平,仅2例(7%)体质量下降。结论大Braun吻合重建消化道并发症少,生活质量较高,是全胃切除术后比较理想的重建术式。

    2012年27期 v.21 3025-3026页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 宫腔镜下活检结合分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用

    侯永兰;李富娟;易敏;

    目的探讨宫腔镜直视下活检及分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的作用。方法将子宫内膜癌患者90例分为2组,观察组36例行宫腔镜直视下活检结合分段诊刮,对照组54例行单纯性分段诊刮,比较2组术前病理诊断子宫内膜癌的准确性、术前临床分期与术后病理分期符合率、术前判断宫颈受累的可靠性及随诊3a和5a总生存率的差异。结果观察组术前病理诊断准确率术前临床分期与术后病理分期符合率宫颈受累诊断符合率均明显高于对照组(P均<0.05);2组随诊例数及3 a和5 a总生存率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论宫腔镜直视下活检结合分段诊刮术可提高术前子宫内膜癌的病理诊断准确率,可准确了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况,不影响患者生存率及预后。

    2012年27期 v.21 3026-3028页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中药敷脐防治顺铂化疗致恶心呕吐的疗效观察

    王国华;刘非;赵恩锋;王旭初;王庆海;史福敏;李金红;张振山;姚耀;王健;

    目的探讨昂丹司琼注射液配合中药敷脐治疗由顺铂(DDP)引起的恶心呕吐的临床疗效。方法将120例含DDP联合化疗的恶性肿瘤患者随机分成A、B 2组,A组予昂丹司琼注射液配合中药敷脐,B组仅予昂丹司琼。结果 A组对呕吐的有效控制率显著高于B组(P<0.05),且可有效保护患者生活质量。2组不良反应比较无明显差异。结论昂丹司琼注射液配合中药敷脐可以有效控制顺铂的联合化疗所致的恶心呕吐,并保护患者生活质量。

    2012年27期 v.21 3028-3029页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌对消化性溃疡的疗效观察

    杨智慧;

    目的观察埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法将H.pylori阳性的消化性溃疡患者148例分为2组。治疗组67例予口服埃索美拉唑20 mg 2次/d,克拉霉素0.5 g 2次/d,左氧氟沙星0.2 g 2次/d。对照组67例予口服奥美拉唑20 mg 2次/d,阿莫西林1.0 g 2次/d,甲硝唑0.4 g 2次/d。2组均连续治疗10 d,停药4周后复查内镜及H.pylo-ri。结果治疗组和对照组溃疡愈合总有效率分别为97%和85%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组和对照组的H.pylori转阴率分别为90%和72%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为12%和37%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡具有疗效好,H.pylori根治率高,不良反应发生率低等优点,明显优于奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法。

    2012年27期 v.21 3030-3031页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤临床观察

    陈莉;韩朝稳;

    目的探讨小剂量沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法将经200 mg沙利度胺和地塞米松治疗完全缓解的10例MM患者随机分治疗组和对照组,治疗组继续服用沙利度胺200 mg/d直至疾病进展,对照组停止沙利度胺治疗,观察其无疾病进展生存期(PFS)、3 a生存率和不良反应。结果 A组PFS为(35.4±26)个月,3 a生存率80%;B组PFS(7.8±9.0)个月,3 a生存率20%。结论小剂量沙利度胺治疗MM需要较长时间维持治疗,不良反应较轻,不影响患者生活质量,患者长期服用沙利度胺是可以耐受的。

    2012年27期 v.21 3031-3032页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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经验交流

  • 老年人睡眠呼吸暂停综合征70例临床分析

    隋东江;张伟;李伟生;王蓉美;王肇源;

    目的探讨老年人睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗方法。方法对70例的临床资料进行回顾性分析。结果患者经呼吸机治疗后呼吸暂停低通气指数、最低氧饱和度、呼吸紊乱指数及平均呼吸暂停时间均明显改善。结论睡眠呼吸暂停综合征对老年患者的危害较大,经呼吸机治疗后,可取得满意的疗效,无特殊并发症,值得在临床上推广应用。

    2012年27期 v.21 3033-3034页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • “益气调血,扶本培元”针方浅析

    王涛;韩景献;

    <正>"益气调血,扶本培元"针法是韩景献教授在"三焦气化失常—衰老"相关理论的指导下,集多年临床经验之所成,用于治疗老年痴呆及抗衰老。临床及基础研究都已证实,该针法对于老年性痴呆[1-2]、血管性痴呆[3-4]及骨质疏松[5]等有确切疗效,并能在一定程度上延长动物的生存期和生殖期[6]。由于本针法的核心思想是通过调理三焦失常的日益

    2012年27期 v.21 3034-3035页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 小针刀配合中药内服治疗头风70例

    常修河;

    目的探讨小针刀配合中药内服治疗头风的疗效。方法将头风病患者118例随机分为2组,观察组采用小针刀配合中药内服治疗,对照组采用针灸治疗。结果观察组治愈37例,好转25例,未愈8例,总有效率89%。对照组治愈19例,好转15例,未愈14例,总有效率71%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论小针刀配合中药内服治疗头风疗效较好。

    2012年27期 v.21 3036-3037页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 灯盏花素粉针剂治疗寻常型银屑病疗效观察

    林子刚;徐瑞宏;李晶晶;汪丹;

    <正>寻常型银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,若治疗不当,可发展成脓疱型、红皮病型银屑病[1],给患者带来极大的身心痛苦。笔者应用灯盏花素粉针剂治疗寻常型银屑病患者52例,疗效较好,现报道如下。1临床治疗1.1一般资料选择资料完整的门诊、住院寻常型银屑病患者92例,均符合寻常型银屑病诊断标准。排除标准:①年龄<12周

    2012年27期 v.21 3037页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并原发鞘膜积液28例

    张杰;赵亮;朱蔚东;田广健;孙少鹏;

    目的观察局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并睾丸鞘膜积液的效果。方法对28例成人腹股沟疝合并鞘膜积液患者行局麻下经腹股沟区切口无张力疝修补及鞘膜切除术,观察治疗效果。结果手术均获得成功,时间40~60 min,术中出血量均不超过30 mL。术后2 h患者均恢复饮食并下床活动,术后3~4 d出院。术后2例患者出现阴囊血肿,均自行吸收。5例患者随访1 a余,均未见腹股沟疝及鞘膜积液复发。结论局麻下经腹股沟部手术切口治疗腹股沟疝合并鞘膜积液是可行的、安全的,该手术同时处理2种疾病,避免二次手术的问题,术后即可进食,患者恢复快。

    2012年27期 v.21 3038-3039页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄

    田峰;张再高;

    目的观察输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄的疗效。方法对12例男性尿道狭窄患者在腰硬联合麻醉下用F8/9.8输尿管镜联合筋膜扩张器治疗,观察治疗效果。结果 12例患者手术均一次成功,无假道形成。1例后尿道闭锁患者经耻骨上膀胱造瘘口尿道探子引导打通尿道后行尿道扩张。4例尿道狭窄段较长或有较多瘢痕患者加尿道电切修复。11例拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,其中1例最大尿流率长期稳定10~12mL/s,1例不能排尿保留膀胱造瘘管。结论利用输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄成功率高,安全性好,值得临床推广应用。

    2012年27期 v.21 3039-3041页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 结核病合并艾滋病6例临床分析

    冀萍;

    <正>近10 a来,全球结核病疫情出现回升,其原因之一是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病的流行。HIV阳性患者感染结核分枝杆菌后,结核发病率较HIV阴性者增加30倍[1]。同时结核病感染已被认为是HIV阳性患者最常见的机会感染之一。HIV和结核病的双重感染相互促进病变进展,加速恶化。HIV感染通过引起T淋巴细胞(特别是CD4+T淋巴细胞)的功能下降和数量减少,致HIV感染者潜伏的

    2012年27期 v.21 3041-3042页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 电针联合表情肌训练治疗面神经麻痹疗效观察

    高鹏;李月霞;刘辉;

    目的观察电针联合表情肌训练治疗面神经麻痹的疗效。方法将面神经麻痹患者108例随机分成传统治疗组和综合治疗组,每组54例。2组均给予电针、理疗及药物治疗,综合治疗组则在此基础上加以面表情肌训练。结果治疗4周后传统治疗组和综合治疗组痊愈率分别为35%和59%,总有效率分别为85%和98%,综合治疗组疗效明显优于传统治疗组(P<0.05)。结论电针结合表情肌训练治疗面神经麻痹疗效好。

    2012年27期 v.21 3043-3044页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 咽喉部异物363例诊治体会

    刘巧花;谯承德;郭光强;

    <正>咽喉部异物是耳鼻喉科常见急诊。临床诊治中多能发现异物并取出,但有部分患者就诊前企图用吞咽蔬菜及饭团等方法吞下异物,致使异物外露部分折断或进入隐蔽的地方,不易取出。我院2006—2010年共诊治咽喉部异物患者363例,现将诊治体会介绍如下。1临床资料

    2012年27期 v.21 3044页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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临床护理

  • 1例硬膜内型骶神经前根电刺激器治疗脊髓损伤排尿功能障碍的护理

    田雪筠;

    <正>脊髓损伤(SCI)使损伤平面以下的内脏器官失去高级中枢(大脑和或脊髓)的调节与支配,引起神经性器官功能紊乱,以脊髓终末支配的盆腔器官(膀胱、尿道、直肠、肛门和性器官)功能障碍最为常见。我国唐山大地震(1976年)截瘫患者15 a后的死亡原因调查,49%~66%与尿毒症有关[1]。因此重建脊髓损伤后患者的膀胱功能对于提高截瘫患者的生活

    2012年27期 v.21 3052-3053页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 家庭随访干预对冠脉支架置入术后患者心脏康复效果的影响

    罗桥英;

    目的探讨家庭随访干预对冠脉支架置入术后患者心脏康复效果的影响。方法将78例冠脉支架植入术后患者随机分为干预组40例和对照组38例,对照组给予常规出院指导,干预组在常规出院指导的基础上给予家庭随访进行康复指导干预;分别于干预前后测量2组患者的空腹血脂、血压、体质量指数、活动强度、胸闷发作频率、射血分数等,并比较干预前后健康状况的改善情况。结果干预后干预组患者的各项指标明显优对照组,2组比较有显著性差异(P均=0.00)。结论家庭随访干预可以强化冠脉支架置入术后患者自我管理的意识,帮助患者建立健康的生活行为方式,促进心脏康复。

    2012年27期 v.21 3054-3055页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征84例围手术期护理体会

    孙莉;

    目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期护理方法。方法对84例OSAHS患者实施手术前后护理。结果 84例患者术后随访3个月,31例患者打鼾、呼吸暂停现象消失,47例肥胖患者好转,总有效率为93%。无护理并发症发生。结论重视围手术期护理,能有效预防并发症,提高手术疗效。

    2012年27期 v.21 3056-3057页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 艾滋病孕产妇的心理特点及针对性护理体会

    陈珠蝶;陈杏文;邱金凤;

    目的总结艾滋病孕产妇特殊心理特点及其针对性护理体会。方法将我院收治的56例艾滋病孕产妇随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上结合给予针对其心理特点的护理。2组在入院前和出院时均使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)进行评定,并自行设计患者对护理的满意度调查问卷调查患者或其家属对护理的满意度,并进行统计分析。结果进行针对性的护理后,观察组的HAMD和HAMA值明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论了解艾滋病孕产妇的心理特点并进行针对性的护理有助于患者早日摆脱不良的心理影响,积极配合治疗并重新树立生活的信心,有助于建立和谐的医患关系。

    2012年27期 v.21 3057-3058页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 子宫脱垂合并巨大子宫腺肌病1例的护理

    高玉林;

    <正>子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合征[1]。子宫脱垂患者平时就会有腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。而子宫切除术是治疗子宫脱垂的有效方法[2]。子宫腺肌病又称内在

    2012年27期 v.21 3059-3060页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 甲基泼尼松龙冲击治疗系统性红斑狼疮肾炎护理干预

    杨秀芳;

    目的探讨甲基泼尼松龙冲击治疗系统性红斑狼疮(SLE)肾炎的效果和护理方法。方法对36例接受甲基泼尼松龙冲击治疗的SLE肾炎患者,进行人性化管理及针对性的护理干预。结果 36例患者病情均得到有效控制,未发生并发症。结论通过对SLE肾炎患者进行护理干预,能增加患者对疾病认知,治疗期间加强病情观察、心理护理及药物治疗的观察是本病治疗成功的关键。

    2012年27期 v.21 3060-3061页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 胸腔镜NUSS手术治疗漏斗胸围手术期护理体会

    蔡小津;谢国璀;

    目的探讨胸腔镜Nuss手术治疗漏斗胸围手术期的护理方法。方法对6例行胸腔镜下Nuss手术的漏斗胸患儿进行围手术期护理。结果 6例患儿手术顺利,手术时间约60 min,术中出血少,术后住院1~2周,畸形矫正满意,无并发症发生。结论对行胸腔镜Nuss手术的漏斗胸患儿进行围手术期精心护理有利于患儿康复。

    2012年27期 v.21 3062-3063页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理及康复指导

    田宝玲;高丽艳;

    目的通过对胫骨平台骨折患者的护理和康复指导,促进患者功能的恢复。方法对收治的58例胫骨平台骨折行切开复位内固定术的患者,依据每个患者的具体情况制订了周密的术前、术后护理计划,在术后不同的康复阶段指导患者进行康复锻炼。结果 58例患者随访12~18个月,优良率81%。结论胫骨平台骨折切开复位内固定术的患者通过术前、术后护理,指导患者在骨折的早、中、晚康复期进行科学合理的功能练习,可以促进患者膝关节功能的恢复。

    2012年27期 v.21 3063-3065页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术治疗椎体骨折的围手术期护理

    赵艳丽;张丹妹;钱宇航;

    目的探讨经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术治疗椎体骨折的护理措施。方法对156例214椎体行经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术患者做好术前的基本护理、俯卧位耐受力训练、心理护理及疼痛护理;术后的一般护理、生命体征监测、并发症的观察与护理、康复指导及出院指导。结果 156例患者症状缓解明显,恢复良好,无骨水泥渗漏,无静脉渗漏,无术后神经系统受压等并发症发生。结论手术前后的整体身心护理是手术顺利进行的有利条件,可提高手术的成功率和手术效果,降低手术的危险性,使应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折更加成熟、完善。

    2012年27期 v.21 3065-3066页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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综述

  • 女性冠心病的特点及治疗研究进展

    王艳辉;刘艳军;

    <正>心血管疾病是当今女性健康和生命的主要疾病,是导致中国女性死亡的首位原因。2011年AHA对女性心血管病预防指南进行了更新,并将"循证为基础"转化为"效果为基础"的指南,更加关注预防治疗的有效性。随着我国经济水平的提高,女性心血管疾病的发病率和病死率呈持续增加的趋势。但心血管疾病作为我国女性的第一位死因尚未得到公众的足

    2012年27期 v.21 3067-3070页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 雄激素源性脱发中医药治疗进展

    宋志华;魏跃钢;

    <正>雄激素源性脱发又称脂溢性脱发,是临床常见的毛发疾病,属于中医学"发蛀脱发"、"蛀发癣"范畴。《内经》称之为"发堕"、"发落"等。临床上以20~30岁的男性较为多见。该病多表现为头发油腻、多屑、有明显瘙痒感,自额颞区开始,渐向顶部发展的渐进性脱发,枕区较少累及。现将近年来中医药治疗该病的进展情况综述如下。

    2012年27期 v.21 3071-3073页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 应用气压止血带不良反应的原因分析与对策

    陈黎敏;沈碧玉;何燕;

    <正>自Cuslung于1904年首次在四肢骨科手术中应用气压止血带以来,气压止血带在四肢手术,尤其是四肢末端(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术中发挥了极其重要的作用[1]。但如果使用不当,则会导致严重并发症,增加患者的痛苦。近几年在国内外同行的研究探索下,对止血带不良反应的研究和防护均取得一定进展。现将使用中常见不良反应及防范对策做一综述。

    2012年27期 v.21 3073-3076页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 结核病的病原学诊断研究进展

    逯建华;边秀兰;

    <正>结核病仍是当前危害人们健康的重大传染病。涂阳肺结核患者是结核病的主要传染源,发现并治愈传染性肺结核患者是控制结核病疫情最有效的措施[1]。由于缺乏有效的结核病预防性疫苗,及早诊断发现活动性结核患者既是提高治疗效果的关键,也是有效控制结核病传播的关键。目前诊断技术被认为是在结核控制以及病例管理中的主要障碍。结核病细菌学实验室快速诊断一直是国内外研究的课题[2]。传统的结核病实验室诊断方法主要包括抗酸染色涂片显微镜检

    2012年27期 v.21 3076-3078页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2012年27期 v.21 2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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