论著

  • 呼和浩特蒙、汉族正常Bolton指数的比较研究

    刘汝平;宋晶;张丽媛;

    目的探讨内蒙古呼和浩特市蒙古族、汉族青少年正常Bolton指数与民族及性别之间的关系,为该地区蒙古族人群正畸治疗的临床诊断及设计提供参考依据。方法选择符合Andrans正常六项标准的青少年300例,蒙古族、汉族男、女各75例。对模型进行测量,计算每组模型的Bolton指数,并进行民族、性别间的比较。结果蒙古族女性前牙比值为(78.36±3.11)%,全牙比值为(91.77±3.20)%;蒙古族男性前牙比值为(77.96±2.82)%,全牙比值为(90.59±7.02)%。汉族女性前牙比值为(78.12±3.90)%,全牙比值为(91.86±3.00)%;汉族男性前牙比值为(78.66±3.12)%,全牙比为值为(91.94±2.81)%。结论蒙古族、汉族男性前牙比及全牙比与女性比较都存在差异;蒙古族男性前牙比、全牙比与汉族比较有显著性差异;蒙古族女性前牙比、全牙与汉族比较无显著性差异。

    2012年12期 v.21 1255-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能改变及其意义

    蔡永良;张雅丽;刘振宇;于水江;辛兴利;郭学英;温继军;高春林;

    目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴功能的改变及其在PSD发病中的意义。方法轻、中度急性脑卒中患者43例,观察入院0,1,7,14,21 d及3个月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化,第7天清晨给予促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验检测,观察30 min后TSH水平变化。入院7 d时应用Zung抑郁焦虑量表初筛后,采用HAMD量表测评后,分为单纯卒中亚组(<8分)及卒中后抑郁亚组(PSD亚组)(≥8分)。对照组16例为年龄、性别匹配的健康体检者,采血1次测定上述指标。比较3组甲状腺功能,分析PSD患者HPT功能改变的特征,并将HAMD评分与甲状腺功能改变做相关性分析。结果卒中组患者入院0~14 d血FT3低于对照组(P<0.05),血TSH高于对照组(P<0.05),血T3、T4和FT4与对照组比较无显著性差异(P均>0.05);21 d及3个月时,卒中组血T3、T4、FT3、FT4和TSH与对照组比较,无显著性差异(P均>0.05)。与单纯卒中亚组患者比较,PSD亚组0~21 d血FT3、TSH较低(P<0.05),血FT4较高(P均<0.05);3个月时,2亚组间血FT3、FT4、TSH无显著性差异(P均>0.05);在各时间点,2亚组血T3、T4与对照组比较,均无显著性差异(P均>0.05)。TRH兴奋试验显示,两亚组对TRH刺激均有明显反应,TSH明显升高,但PSD亚组的反应较单纯卒中组弱,有显著性差异(P<0.05)。相关分析显示,PSD亚组患者血TSH水平与HAMD评分密切相关(r=-0.35,P<0.01)。结论与普通脑卒中患者比较,PSD患者HPT轴功能的改变时间久、程度重,这可能是出现卒中后抑郁的重要机制。

    2012年12期 v.21 1258-1260+1263页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 大肠癌中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达关系

    韩慧芳;刘岩;张志叶;

    目的探讨大肠癌组织中β-catenin异常表达的意义及其与E2F-1、cyclinD1表达的关系。方法采用免疫组化SP法检测78例大肠癌、20例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达情况。结果 20例正常大肠组织中β-catenin蛋白呈正常表达,而E2F-1、cyclinD1表达呈阴性。大肠腺瘤和大肠癌组织中E2F-1蛋白阳性表达为6.67%和61.54%;β-catenin蛋白异常表达为36.67%和92.31%;cyclinD1蛋白阳性表达为13.33%和55.13%。E2F-1、cyclinD1蛋白阳性表达和β-catenin蛋白异常表达均与大肠癌病理分级、临床病理分期以及淋巴结转移有关(P均<0.05)。大肠癌中β-cate-nin与cyclinD1呈正相关(P<0.05);β-catenin与E2F-1没有明显相关性(P>0.05),但E2F-1和cyclinD1呈明显相关性(P<0.05)。结论 E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达与大肠癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断大肠癌生物学行为和预后的重要指标。

    2012年12期 v.21 1261-1263页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

    谭业双;周霞;张勇;王志斌;袁均;

    目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。

    2012年12期 v.21 1264-1265+1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰作用的临床随机对照研究

    付泽伟;陈志富;

    目的比较口服竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰治疗的临床疗效和安全性。方法 238例支气管炎的患者,按照随机数字表分为2组,实验组124例口服竹沥胶囊3粒/次,3次/d;对照组114例口服氨溴索片30 mg/次,3次/d。2组疗程均为14 d。结果实验组和对照组的临床控制率分别为54.0%和55.2%,总有效率分别为88.6%和87.5%。实验组痰液性质、痰量、咳痰难易程度的临床控制率分别为75.8%,83.8%和72.5%;总有效率分别为89.5%,93.5%和83.8%。对照组临床控制率分别为75.4%,79.8%和74.5%,临床总有效率分别为88.3%,92.2%和87.6%。2组比较无显著性差异(P均>0.05)。实验组与对照组的不良反应发生率分别为0.8%和8.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论口服竹沥胶囊对支气管炎祛痰效果与氨溴索等效,安全性好于氨溴索。

    2012年12期 v.21 1266-1267+1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • Astramax角膜综合检查站引导白内障手术术后屈光状态的临床研究

    郑艳霞;杨卫国;魏宝丰;高亚玲;穆金卫;

    目的观察Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化手术5.5 mm透明角膜切口对术后屈光状态的影响。方法对89例(100眼)老年性白内障患者随机分为观察组51眼及对照组49眼。观察组透明角膜切口位于角膜曲率最大子午线方向,对照组透明角膜切口位于10点位方向,2组行白内障超声乳化,植入5.5 mm非折叠人工晶体。于术后1周、1个月及3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察患者屈光状态的变化。结果术后1个月及3个月观察组裸眼视力≥0.5者分别为42眼(82%)和43眼(84%),对照组分别为31眼(63%)和33眼(67%),2组比较有显著性差异(P均<0.05)。观察组术后1个月、3个月角膜散光度明显减小(P<0.01);对照组术后3个月角膜散光度明显减小(P<0.05)。结论 Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化5.5 mm角膜透明切口手术可以减少手术性散光、矫正角膜散光、提高术后视觉效果。

    2012年12期 v.21 1268-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常调查分析

    刘植蕊;姚淑红;尹雪梅;许峰;顾玉发;

    目的了解沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素。方法以沧州地区城镇居民为调查对象,按随机分层抽样调查方法,对范围内所有原发性高血压患者糖代谢异常情况进行分析。按血压、性别、年龄分组,分析不同血压、年龄、男女患者血压和糖代谢异常分布特点及相关危险因素。结果调查组糖代谢异常总患病率17.69%。高血压患者糖尿病(DM)患病率17.15%,DM前期包括空腹糖调节受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)患病率20.79%;除大于70岁组女性DM患病率高于男性,其他年龄组DM和糖尿病前期患病率均男性高于女性。糖代谢异常患病率随血压级别升高而增加,男性糖尿病患病率高于女性。糖代谢异常随增龄、肥胖度增加而增高。结论沧州地区级城镇居民高血压人群DM及糖尿病前期患病率较高。高血压与糖代谢异常密切相关,糖代谢异常的危险因素有高血压、年龄、肥胖等。糖尿病预防应积极控制可变危险因素。

    2012年12期 v.21 1271-1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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病例报告

  • 自身抗体引起输血困难1例

    王淑萍;

    <正>1病历介绍患者,男,84岁,因慢性淋巴细胞白血病并发溶血性贫血住院治疗。既往有高血压2级、2型糖尿病、冠心病病史。患者经福达华治疗6个疗程,提高免疫力及心脑血管疾病二级预防等治疗。近几天患者突感头晕、乏力、心慌,无黑便、呕血,查体发现贫血外观明显。患者血型鉴定为O型,采用筛选细胞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)鉴定其自身吸收后血清中ABO以外抗

    2012年12期 v.21 1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 分子靶向治疗右心房血管内皮肉瘤1例

    阎吕军;杨帆;叶容;孙建国;

    <正>1病历介绍患者,女,40岁,2010年5月初开始出现活动后心悸、胸闷、气促,频繁发作并逐渐加重,遂到本院心外科就医。心脏彩超提示:右心房占位,心包积液。胸部CT显示:右心房巨大占位病变,见图1。2010年5月25日在全麻下行右心房肿瘤切除术、右房自体心包成形术。术中见右房体前壁左、心耳部可见肿瘤形成,大小约7.0 cm×7.0 cm,与心耳部后壁关系

    2012年12期 v.21 1338+1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 中央性前置胎盘合并胎盘植入1例

    罗美英;

    <正>1病历介绍患者,35岁,孕4产1,主因孕37周、下腹坠痛伴阴道流血3 h于2006年8月24日入院。孕期顺利,未按时产检,孕8月余行B超检查示:宫内晚孕,横位,中央性前置胎盘,孕期阴道无流血。查体:体温37℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,精神

    2012年12期 v.21 1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 双膝夏科氏关节病1例

    孟朋;黄相杰;

    <正>1病历介绍患者,男,66岁,以右膝部肿痛、活动受限6 a余,加重伴跛行6个月入院。10 a前有腰部外伤致腰椎骨折的病史,否认糖尿病病史。查体:脊柱胸腰段明显后凸畸形。右膝部无痛性明显隆突畸形,皮肤不红,无静脉曲张,皮温稍高,右下肢肌肉较对侧明显萎缩;关节半脱位畸形,活动严重受限且有握雪样摩擦音,屈伸活动度0~50°,明显不稳定。左膝部略肿

    2012年12期 v.21 1340页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 胸壁促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例

    侯俊明;任占良;

    <正>1病历介绍患儿,女,6岁,以发现左胸壁肿块2个月之主诉于2010年7月26日入院。自诉左侧胸壁包块疼痛,无其他不适。入院查体:T 36.3℃,P 88次/min,R 22次/min,体质量20.5 kg,胸廓对称无畸形,未见异常隆起及皮肤红肿,触觉语颤正常,左胸壁轻压痛,未触及包块,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿啰音。血尿便常规、肝肾功能、电解质、心电图正常。7

    2012年12期 v.21 1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 冠状动脉支架内亚急性血栓形成1例

    孙贺建;

    <正>1病历介绍患者,男,63岁,主因发作性心前区疼痛3 h急诊入院。既往有吸烟史40余年,平均20支/d。否认高血压及糖尿病病史。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率70次/min,律齐,心界不大,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示:窦性心律,V导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5 mV,与T

    2012年12期 v.21 1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 术中抢救急性空气栓塞1例

    张贤亮;何涛;

    <正>1病历介绍患者,女,23岁,体质量60 kg,主因宫内孕37+2周、第一胎头位先兆临产、HBeAg阳性、慢性乙型肝炎轻度,在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,麻醉满意。于术中关腹时发现输液器内间断有空气,遂排空输液器内空气,患者于2 min后出现胸闷、心慌、胸痛、气短、烦躁、右侧上肢麻木、左侧上肢痉挛等症状,考虑急性空气栓塞,给予面罩吸氧,头低左侧卧

    2012年12期 v.21 1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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实验研究

  • ~(60)Coγ射线照射联合三氧化二砷对人脑胶质瘤SHG44细胞DNA损伤的研究

    黄辉;蒋宏玲;刘芬菊;蔡锐;张荣君;陈秋秋;赵博;刘美莲;

    目的研究60Coγ射线照射联合As2O3对SHG44细胞的生长抑制作用。方法以SHG44细胞为实验对象,3H-TdR掺入法研究As2O3和照射对SHG44细胞DNA合成率的影响;用单细胞凝胶电泳法,以DNA彗星尾长及尾部DNA百分含量来比较As2O3、照射分别单独作用及它们联合作用对细胞DNA的损伤。结果联合组SHG44细胞存活率低于As2O3(P<0.01);3组均诱导DNA损伤,联合作用组对细胞DNA的损伤程度明显高于照射及As2O3单独作用组。结论电离辐射和As2O3联合应用对SHG44细胞的杀灭作用均强于电离辐射和As2O3单独作用。

    2012年12期 v.21 1274-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 白花蛇舌草治疗大鼠胶原诱导性关节炎的实验研究

    王瑞;唐艳萍;

    目的探讨白花蛇舌草(HD)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型的抗炎效果及其免疫学机制。方法首先建立Wistar大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、CIA模型对照组、白花蛇舌草正常量组、白花蛇舌草高剂量组、雷公藤组并给予相应处理。每周观察各给药组的关节炎指数,于第6周处死大鼠检测各组血清的TNF-α、IL-6的水平。结果 HD组大鼠关节炎指数显著降低(P<0.05或0.01);免疫后第6周,2个HD组大鼠血清TNF-α及IL-6的水平较CIA模型组明显降低(P<0.05),与雷公藤组当。结论 HD能够缓解CIA大鼠症状、控制炎症,其机制是抑制TNF-α和IL-6的水平。

    2012年12期 v.21 1277-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠血清一氧化氮及肿瘤坏死因子-α的影响

    王梦楠;李建民;

    目的探讨龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠一氧化氮(NO)水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法将96只大鼠随机分为空白组、创伤模型组、龙血竭胶囊组和尼莫地平组,每组各24只,建立颅脑损伤动物模型,空白组给予假手术处理。空白组、创伤模型组均予生理盐水2 mL灌胃,龙血竭胶囊组予龙血竭胶囊水溶剂2 mL灌胃,尼莫地平组予尼莫地平水溶剂2 mL灌胃,分别于造模后第1,3,5 d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察4组血清NO及TNF-α含量。结果 4组血清NO及TNF-α含量的时间主效应和干预主效应比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论龙血竭胶囊可降低颅脑损伤大鼠血清中NO及TNF-α含量,从而对颅脑损伤后机体起保护作用。

    2012年12期 v.21 1279-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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中医论坛

  • 从中医五行观点为肝癌术后综合治疗提供新思路

    莫文娟;

    <正>原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,预后极差。近年来,临床运用中西医结合方法治疗原发性肝癌,在改善患者生存质量、延长生存期上,已取得一定进展,但3 a、5 a生存率仍很低。通常综合治疗肝癌的方案是切除肿瘤,术后再进行化疗和放疗。目前中西医已普遍认同切除原发性病灶是首要手段。中医认为恶肉内阻是肝癌的病机中心,宜用手术首先

    2012年12期 v.21 1281-1282+1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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临床研究

  • 晚期胃癌D2根治术后辅助放化疗的临床研究

    赵立新;梁越;董宝珠;胡志伟;

    目的评价在局部晚期胃癌患者D2根治术后辅助放化疗的有效性和毒性。方法 67例ⅢA,ⅢB和Ⅳ期(M0)胃癌患者行胃癌D2根治术,术后分为放化组29例和单独化疗组38例,放化组患者进行1个周期5-氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂方案(FP)后,行放疗同时口服卡培他滨,放疗剂量为4 500 cGy。放疗结束1个月后接受3个周期FP化疗,每个周期为3周。单独化疗组进行6个周期FP方案化疗。结果随访时间29.8~74.1个月。2组3 a、5 a无病生存率无显著性差异。放化组中7例患者复发(24%),单独化疗组中14例患者复发(37%)。放化组中14例(48%)患者发生3~4级的中性粒细胞减少,而单独化疗组中仅有6例(16%)。放化组中2例(7%)患者发生3级恶心或者呕吐,而单独化疗组有7例(18%)。结论胃癌D2根治术后化疗增加放疗,虽然局部复发率降低,但是增加了毒性反应。

    2012年12期 v.21 1283-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤抢救中的应用

    江焕新;左德献;沈伟俊;廖颂明;

    目的探讨标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤治疗中的应用效果。方法对62例重型脑挫裂伤行标准大骨瓣减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后跟踪3个月~1 a,按GOS评分法,良好25例(40%),中残10例(16%),重残8例(13%),植物生存6例(10%),死亡11例(21%)。结论标准大骨瓣减压术显露良好,能彻底清除颅内血肿和坏死脑组织,减压充分,明显提高抢救成功率,对降低重型脑损伤的病死率、改善生存质量具有满意的效果。

    2012年12期 v.21 1285-1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染的临床观察

    王鹏;李星晶;王丽华;

    目的探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的疗效及其作用机制。方法 75例COPD合并肺部感染患者根据治疗方法不同分为观察组45例和对照组30例。对照组予以基础治疗和头孢哌酮舒巴坦钠治疗。观察组在对照组的基础上联用痰热清治疗。观察2组临床疗效及血气分析,并检测患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的含量变化。结果观察组的总有效率(96%)高于对照组(77%)(P<0.05)。治疗后2组p(O2)、p(CO2)和pH较治疗前明显改善,且观察组改善更为明显。治疗后,2组hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显降低,且观察组降低更为明显。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染疗效好,这可能与痰热清能明显减少hs-CRP和IL-6的分泌,减轻COPD的炎症过程有关。

    2012年12期 v.21 1287-1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 应用免疫抑制剂的肾病综合征患者特殊肺部感染观察分析

    高卓;李建;伦立德;田彬;刘东;

    目的回顾性分析5例肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染的临床特点、治疗及预后。方法发生特殊病原体肺部感染的肾病综合征患者5例,其中4例明确诊断为卡氏肺孢子菌肺炎或巨细胞病毒性肺炎,1例高度疑诊卡氏肺孢子菌肺炎,观察卡氏肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒性肺炎在肾病综合征患者中的临床特点及其治疗效果。结果 5例患者均病情进展迅速,并发生明显低氧血症和呼吸衰竭。3例卡氏肺孢子菌肺炎(包括疑似)患者以复方磺胺甲恶唑为基础药物进行综合治疗,均临床治愈出院;2例巨细胞病毒性肺炎患者均合并多脏器衰竭死亡。结论肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染病情凶险,早期病原体诊断非常重要,早诊断、早治疗及提供有力支持治疗是治愈的关键。

    2012年12期 v.21 1289-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 重叠综合征睡眠相关的低氧血症特征分析及无创呼吸机疗效观察

    龚秀文;

    目的探讨重叠综合征(慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS))患者睡眠相关的呼吸紊乱、低氧血症特征及无创呼吸机治疗效果。方法对35例重叠综合征住院患者及35例单纯OSAHS患者行多导睡眠监测仪监测,并对35例重叠综合征住院患者行双水平气道正压(BiBAP)呼吸机治疗前后血气指标进行统计学分析。结果重叠综合征与单纯OSAHS患者清醒时血氧饱和度(Sp(O2))分别为(82.3±5.1)%和(93.1±2.5)%,2者比较有显著性差异(P<0.05);夜间最低Sp(O2)分别为(64.3±15)%与(76.8±9.5)%,2者比较有显著性差异(P<0.05);氧饱和度<90%的时间分别为(5.08+1.13)h与(0.98+0.82)h,2者比较有显著性差异(P<0.01);夜间平均血氧饱和度(MSa(O2))分别为(69.85±7.72)%与(75.12±5.46)%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。重叠综合征患者入院时氧分压(p(O2))为(45.32±11.06)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压(p(CO2))为(85.56±10.34)mmHg;经BiBAP呼吸机及氧疗后,p(O2)为(66.78±9.86)mmHg,p(CO2)为(52.02±4.13)mmHg。p(O2)及p(CO2)治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论重叠综合征夜间低氧血症程度较单纯OSAHS更明显,持续时间更长,重叠综合征患者睡眠时存在上下气道的双重阻塞,更易导致慢性呼吸衰竭。应用BiBAP呼吸机治疗可有效控制病情。

    2012年12期 v.21 1291-1292页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 手术治疗25例耳廓假性囊肿临床观察

    李怀芝;

    目的探讨手术治疗耳廓假性囊肿的效果。方法对25例耳廓假性囊肿患者采用手术去除囊肿前壁软骨的方法治疗,就术后愈合情况及耳廓畸形情况进行评价。结果术后7 d,25例中24例Ⅰ期愈合,占96%;1例患者术前耳廓假性囊肿的范围占耳廓前面的1/2,皮肤色泽已变暗、菲薄,前壁软骨部部分缺如,且经过2次穿刺,术后7d拆线,切口愈合欠佳,但经2周换药,最终愈合,占4%。术后3个月,25例中耳廓形状恢复良好,局部无粗糙增厚,皮肤色泽正常,未出现耳廓畸形。结论采用手术方法治疗耳廓假性囊肿与以往穿刺抽液加压包扎、冷冻、高渗液囊腔内注入等治疗方法相比,具有手术方法简单、治愈率高、术后不复发、耳廓局部变形发生率低的优点,可减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

    2012年12期 v.21 1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • Dieulafoy病8例临床分析

    杨志敏;邵文革;

    目的加深对Dieulafoy病的认识并探讨其诊治方法。方法对312例行胃镜检查消化道出血患者中8例符合Dieulafoy病诊断标准的患者,从胃镜或手术所见、治疗方法进行分析,查找其共性及最佳治疗方法。结果 Dieulafoy病的临床发病率较低,多有诱因,但无腹痛病史,起病急,出血量大,胃镜或手术是确诊的关键。内科保守治疗前提下胃镜介入或手术是主要的治疗方法。结论 Dieulafoy病是上消化道出血的罕见原因,胃镜或手术是其诊断及治疗的主要手段,而内镜下介入治疗是目前最佳的治疗方法。

    2012年12期 v.21 1294-1295页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石50例

    韩景智;李永禄;孟辉;张丽;尹文利;

    目的观察消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对泌尿系结石患者50例施行体外冲击波碎石术,术后口服消石汤治疗。结果本组50例泌尿系结石患者48例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除。结石清除率96%。结论口服消石汤配合体外冲击波碎石术后排石,效果确切。

    2012年12期 v.21 1295-1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 有晶体眼后房型人工晶状体植入矫治高度近视的临床观察

    潘颖喆;高丰;王慧;

    目的观察有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术矫治高度近视的疗效和安全性。方法对10例18眼接受有晶体眼ICL植入术的患者资料进行总结分析,比较术前矫正视力和术后裸眼视力,观察术后6月眼压、角膜细胞内皮计数、透明晶体状态等。结果患者术后裸眼视力均达到或超过术前矫正视力,在观察期内无一例发生青光眼、白内障、虹膜炎等并发症。结论 ICL植入术治疗高度近视安全有效,远期疗效还需进一步观察。

    2012年12期 v.21 1296-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效欠佳联合拉米夫定和替比夫定治疗的疗效观察

    杨襄蓉;

    目的评价拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙肝患者的有效性。方法将57例患者随机分为拉米夫定联合阿德福韦酯组(33例)、替比夫定联合阿德福韦酯组(24例)。观察2组HBV DNA转阴率、生化指标的变化情况。结果治疗前后2组HBV DNA、TBil、ALT、AST、ALB均有明显改善,2组HBV DNA比较有显著性差异(P<0.05),替比夫定联合组优于拉米夫定联合组,生化学指标改善2组无显著性差异。结论拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯均具有快速抑制HBV DNA、改善生化学指标的能力,能够带给阿德福韦酯疗效欠佳患者更好地治疗。

    2012年12期 v.21 1298-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 银丹心脑通软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

    蔡少雄;付红;向海燕;兰国斌;朱建勋;

    目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法治疗组50例予银丹心脑通软胶囊3粒饭后30 min温水服,3次/d,连续服用15 d;同时用纤溶酶200 IU 1次/d,连续用10 d。对照组48例应用复方丹参注射液20 mL滴注1次/d,连续用15 d;同时用纤溶酶200 IU 1次/d,连续用10 d。观察2组治疗前后血液流变学指标变化并评价其疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率62%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善全血黏度及血浆黏度、增加红细胞变形指数、降低纤维蛋白原方面优于对照组(P均<0.05);治疗组患者的凝血酶原时间延长(P<0.05),但不影响出凝血时间(P>0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合应用纤溶酶治疗椎-基底动脉供血不足比应用复方丹参注射液联用纤溶酶疗效更显著。

    2012年12期 v.21 1299-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 血清PG亚型检测在幽门螺杆菌相关性胃部疾患治疗中的应用

    魏树利;常云波;王建文;

    目的研究血清胃蛋白酶原(PG)亚型含量在幽门螺杆菌相关性胃部疾患治疗中的检测价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测1359例体检者血清PG亚型的含量,同时利用14C-尿素呼气试验检测受检者幽门螺杆菌感染情况,对幽门螺杆菌感染者给予常规三联疗法进行根除治疗,治疗过程中随时检测血清PG亚型含量。结果幽门螺杆菌感染者血清PG亚型含量明显高于幽门螺杆菌未感染的健康者;随着用药治疗后幽门螺杆菌感染炎症的好转,其血清PG亚型含量逐渐趋于正常。结论检测血清PG亚型的含量可以协助幽门螺杆菌感染引起胃部疾患的临床诊断,并在幽门螺杆菌感染者根除治疗过程中作为首选的监测指标。

    2012年12期 v.21 1301-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者免疫球蛋白检测结果分析

    魏新亮;刘晨第;杨雨鑫;宋慧;孙鑫义;尹文杰;

    <正>肝硬化、肝癌患者常伴有机体免疫功能异常,表现为体液免疫功能增强,免疫球蛋白水平升高。本文通过对肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者免疫球蛋白(IgG、lgA、IgM)进行检测来分析两组间免疫球蛋白水平的差异,为临床研究提供指导。现报道如下。

    2012年12期 v.21 1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 利用基因芯片技术研究乙肝病毒耐药机制

    李延武;

    目的探讨基因芯片技术在乙型肝炎基因中的分型及乙肝病毒耐药性检测中的临床价值,研究乙肝病毒耐药机制。方法采用基因芯片技术和传统的PCR核酸扩增技术,对接受了拉米呋啶治疗的239例乙肝患者进行基因分型以及拉米夫定治疗中YM-DD基因变异即乙肝病毒耐药性进行检测。结果所有HBV DNA阳性者中,B基因型10例,C基因型132例,B/C混合型2例;拉米夫定治疗小于3个月、3个月~1 a以及1 a以上的YMDD突变率分别为3.77%,15.56%和40.6%。结论基因芯片技术能很好地用于乙肝的诊断分型,并能检测到YMDD变异情况,从而对拉米夫定治疗后耐药性进行判断。

    2012年12期 v.21 1303-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的疗效评估

    王纪东;

    目的探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用柴芍承气汤200 mL经胃管注入或口服,2~3次/d,观察2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组症状、体征改善时间及住院时间较对照组明显缩短,2组比较有显著性差异;2组重症发生率比较无显著性差异。结论柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎有一定的临床应用价值,值得临床推广应用。

    2012年12期 v.21 1304-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 右旋糖酐、红花注射液联合放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察

    钞丽红;董宇;房秀清;张端阳;

    目的探讨肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的有效治疗方法。方法随机将肺心病高黏血症患者120例分为2组各60例。2组均进行常规抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予右旋糖酐、红花注射液静滴并联合放血疗法治疗。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率58%,2组比较有显著性差异(2=22.55,P<0.01)。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有显著性差异(P均<0.01);2组平均住院时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论常规治疗肺心病同时采用右旋糖酐、红花注射液静滴并联合静脉放血以改善患者高黏血症,疗效显著,值得应用。

    2012年12期 v.21 1305-1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 针刺疗法治疗疼痛型亚健康的临床观察

    李艳红;张国忠;魏昱航;王艳君;

    目的观察针刺疗法治疗疼痛型亚健康状态后疼痛程度积分变化情况及临床疗效。方法 81例疼痛型亚健康患者,予针刺内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、关元、气海等穴位,并随症加减,1次/d,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察疗效。结果患者各种疼痛程度积分均显著降低,临床总有效率83%。结论针刺疗法治疗疼痛型亚健康状态临床疗效确切。

    2012年12期 v.21 1307-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 椎基底动脉供血不足患者视频眼震电图分析

    张琼;陈玉宝;王晓燕;

    <正>椎基底动脉供血不足患者的常见临床表现为头晕,而影像学检查多无阳性发现。本文通过对36例以头晕为主诉的椎基底动脉供血不足患者进行视频眼震电图(VNG)分析,旨在了解该病前庭功能、视动系统的改变,探讨VNG在该病诊疗中的应用价值。

    2012年12期 v.21 1308-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察

    秦红;鹿子燕;

    目的观察鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法治疗组104例慢性鼻窦炎患儿采用鼻渊通窍颗粒治疗,对照组42例患儿采用鼻窦炎口服液治疗,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率94.23%,对照组80.95%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效好,服用方便,推荐临床使用。

    2012年12期 v.21 1309-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 眼底无可见前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影

    郑大凤;方华;

    目的探讨前部缺血性视神经病变患者检眼镜下未见到视盘及视网膜病变的荧光血管造影表现。方法对72例(72眼)常规眼前段及眼底检查未见到视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者进行眼底荧光血管造影。结果 72眼确诊为前部缺血性视神经病变64眼,确诊率89%。结论眼底镜下未发现视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者行眼底荧光造影,出现了早期充盈缺损等变化。

    2012年12期 v.21 1311-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 462例IgA肾病患者的病理分析

    郝海英;郑朝霞;徐岚;刘艳峰;

    目的回顾性分析不同年龄组IgA肾病患者的病理改变特点,以利于早期诊断和治疗。方法经肾活检、光镜及免疫荧光检查证实的原发性IgA肾病患者426例,按不同年龄逐项分析免疫荧光检查的相关资料。结果 426例IgA肾病,少儿组57例(13.4%),青中年组316例(74.4%),老年组53例(12.2%);少儿组患者免疫荧光检查以单纯IgA或IgA+IgMg多见;青中年组以单纯IgA、IgA+IgM+C3沉积多见;老年组免疫荧光检查则以IgA+IgM、IgA+IgG+IgM伴或不伴C3沉积多见。结论 IgA肾病患者随着年龄增大,免疫反应越复杂,因此有必要早期行肾活检,尽早选择合理的治疗方案。

    2012年12期 v.21 1312-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 复方苦参注射液对TACE治疗原发性肝癌T淋巴细胞亚群的影响

    徐平;王卫东;陆进;范晨;

    目的观察复方苦参注射液对肝癌介入患者T淋巴细胞亚群变化的影响。方法选择中晚期肝癌患者60例,随机分成2组。治疗组采用复方苦参注射液联合肝动脉灌注栓塞术(TACE),对照组仅行TACE。比较2组的T淋巴细胞亚群的变化、近期疗效、卡氏评分及6个月、12个月生存率。结果治疗组与对照组相比,治疗组患者的T细胞亚群活性均明显高于治疗前,而对照组的T细胞亚群活性均低于治疗前(P均<0.05)。治疗组有效率,6个月、12个月生存率及卡氏评分均高于对照组(P均<0.05)。结论复方苦参注射液有较强的免疫保护增强功能,可提高TACE治疗效果,改善患者生活质量,延长患者生命。

    2012年12期 v.21 1313-1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中西医结合预防消化道肿瘤化疗毒副反应效果观察

    张新华;耿梅;

    <正>化疗是当前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,其主要毒副作用之一为胃肠道反应,从而影响患者的生活质量和临床疗效。笔者2009年5月—2010年5月采用中西医结合方法预防消化道肿瘤化疗引起的毒副反应,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料

    2012年12期 v.21 1315-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 腱鞘巨细胞瘤13例临床分析

    孙晓晨;张文龙;高巍;李建华;

    <正>腱鞘巨细胞瘤旧称黄色素瘤,确切病因不清,1941年由Jaffe报道。手术切除是主要治疗方法,但复发率较高。笔者对2004年11月—2010年10月在我院住院治疗的13例腱鞘巨细胞瘤患者的临床治疗进行了总结,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,男7例,女6例;年龄17~56岁,平均36.2岁。发生于上肢10例,其中手部6例,腕部4

    2012年12期 v.21 1316-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中西医结合治疗变态反应性鼻炎40例

    孙兆义;刘同林;

    目的观察玉屏风散结合氯雷他定治疗常年性变态反应性鼻炎的临床疗效。方法治疗组变应性鼻炎40例,采用玉屏风散结合氯雷他定治疗,对照组40例以常规氯雷他啶治疗。结果治疗组及对照组的总有效率分别为92%和70%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论玉屏风散结合氯雷他定对常年性变态反应性鼻炎的治疗效果显著优于常规西药治疗。

    2012年12期 v.21 1317-1318页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折疗效观察

    张志成;袁太珍;陈义泉;

    目的观察后路减压椎弓根钉治疗的腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析30例行后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折患者的手术及术后恢复情况,比较手术前后脊柱后凸角度、伤椎椎体前缘高度恢复率、椎管占有率的变化。结果 30例腰椎骨折经后路减压椎弓根钉固定手术治疗后骨折均达到骨性愈合,未发现断钉现象,1例椎弓根钉偏出椎体外,1例出现内固定松动,1例椎体稍后凸畸形愈合。术后患者的脊柱后凸角度、伤椎椎体前缘高度恢复率、椎管占有率均较术前显著改善(P均<0.01)。结论后路减压椎弓根钉固定治疗腰椎骨折创伤小,出血少,操作简便,固定牢靠,便于植骨融合,疗效良好。

    2012年12期 v.21 1319-1320页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 全冠基牙会聚角的测量与分析

    张杰;张鸿;徐金标;刘萍萍;杨崇勇;朱敏;

    目的分析影响基牙会聚角的因素。方法收集基牙模型,按牙位不同分为前牙组、双尖牙组、磨牙组,按不同修复设计分为单冠组与固定桥组。用三坐标测量机测量基牙的会聚角。结果磨牙组的会聚角与前牙组及双尖牙组比较均有显著性差异(P均<0.01),单冠组与固定桥组的会聚角比较有显著性差异(P<0.05)。结论不同牙位、不同修复设计对基牙会聚角都有影响。

    2012年12期 v.21 1320-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 双环醇联合甘草酸二胺脂质复合物治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

    马臻;

    目的观察双环醇联合甘草酸二胺脂质复合物肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪性肝炎患者42例,给予双环醇联合甘草酸二胺肠溶胶囊口服治疗6个月,观察治疗前后肝功能指标、血脂、肝胆胰脾彩超结果的变化。结果治疗后肝功能、血脂、肝胆胰脾彩超与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05)。结论双环醇联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎,疗效确切,值得临床推广使用。

    2012年12期 v.21 1321-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 硫酸镁与葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的疗效评价

    李丹;王树庚;张璐;赵飞;

    目的观察硫酸镁、葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 60例接受FOLFOX4方案化疗的患者随机分2组,每组30例,治疗组采用硫酸镁+葡萄糖酸钙+化疗,对照组单用化疗。神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。结果化疗4~6周期后神经毒性发生率治疗组为26%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论硫酸镁与葡萄糖酸钙联合应用能减少奥沙利铂神经毒性的发生。

    2012年12期 v.21 1323-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 杏丁银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    张业昆;

    目的观察杏丁银杏达莫注射液(XGD)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将发病48 h以内的急性脑梗死(ACI)患者192例随机分为2组,治疗组96例予XGD注射液治疗,对照组96例予常规治疗,治疗30 d后,观察2组患者治疗效果。结果治疗组总有效率95%,显效率78%;对照组分别为73%和34%;2组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组血脂及血流变学指标均明显下降,神经功能显著改善,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 XGD可以明显改善ACI患者神经功能缺损,提高日常生活活动能力。

    2012年12期 v.21 1324-1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 慢阻肺2号汤合重剂鱼腥草治疗慢性肺心病合并感染疗效观察

    孔立新;赵智林;刘振香;

    目的观察协定处方慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草对慢性肺心病合并感染的疗效。方法将慢性肺心病合并感染患者70例随机分成2组,每组35例,治疗组大剂量鱼腥草(50~120 g)合慢阻肺2号汤治疗;对照组采用以抗生素为主的西医综合疗法。结果治疗组、对照组的显效率分别为66%,69%,总有效率分别为86%,91%,平均住院日分别为12.7 d、15.5 d。其中显效率、总有效率2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草之疗效能和以先进的抗生素为主综合治疗方案媲美。

    2012年12期 v.21 1326-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中西医结合治疗抑郁症疗效观察

    唐艳;王小龙;徐玉春;任登平;

    目的观察中西医结合治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将抑郁症患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,分别采用中西医结合治疗与单纯西药治疗,疗程均为4周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组在总有效率、HAMD评分、不良反应等方面比较均有显著性差异,治疗组显著优于对照组。结论中西医结合治疗抑郁症疗效较好,无明显不良反应。

    2012年12期 v.21 1327-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 针药并用治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

    刘亚丽;赵东东;石晓华;

    目的探讨治疗卒中后抑郁症的有效方法。方法将135例卒中后住院患者随机分为观察组和对照组,均在接受基础治疗的同时,治疗组以中药疏肝解郁法配合醒脑开窍针刺进行中医辨证论治,对照组给予口服帕罗西汀。治疗后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察临床疗效。结果治疗组总有效率87%,对照组58%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药疏肝解郁法配合醒脑开窍针法对卒中后抑郁症有明显的治疗作用,对卒中康复有一定帮助。

    2012年12期 v.21 1328-1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 糖皮质激素联合贝复舒滴眼液治疗流行性角结膜炎疗效观察

    顾爱华;

    目的探讨应用糖皮质激素联合贝复舒滴眼液治疗流行性角结膜炎(EKC)的方法及效果。方法选择EKC患者80例共160眼,随机分成2组,治疗组40例在使用抗病毒眼液和抗生素眼液的同时加用激素和贝复舒眼液;对照组40例只使用抗病毒眼液和抗生素眼液,2组全身皆不用药。结果治疗组无一例出现角膜混浊,角结膜炎症于8~10 d消退。对照组患者80%(32/40)在发病1周左右出现了角膜上皮点状浸润,3~4周角结膜炎症基本消退,遗留角膜上皮下灰白色圆形病变。结论在流行性角结膜炎患者应用抗病毒及抗菌药物的同时加用激素和贝复舒眼液治疗可提高疗效。

    2012年12期 v.21 1330+1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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经验交流

  • 鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术98例分析

    王弦;李宁;齐保健;

    目的探讨鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术的可行性及其特点。方法对98例儿童腺样体肥大(CAH)患儿行鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术。结果 98例患儿术后随访12个月,睡眠打鼾、憋醒、鼻塞、黏涕、听力下降症状均有不同程度消失或明显改善,无软腭损伤及咽鼓管咽口损伤等并发症发生,无腺样体残留及复发。有效率100%。结论经鼻内镜下口鼻联合径路电动切割器行CAH切除术适合任何年龄和各种腺样体肥大程度的患儿。

    2012年12期 v.21 1331-1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝纤维化42例

    王可敬;郭钦钰;

    <正>骨髓干细胞移植被认为是治疗各种肝脏疾病最有潜力的措施之一,其在肝纤维化中的应用研究日益增多,我科在超声科的协作下在2009年4月—2011年3月为42例肝纤维化及肝硬化患者行超声引导下经皮肝门静脉穿刺干细胞移植,效果显著,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组42例患者,男30例,女12例,年龄26~65岁,平均46.5岁,均有不同程度乏力、腹胀、厌食、恶心等症,

    2012年12期 v.21 1333-1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 自制消肿化瘀膏治疗踝部骨折早期肿胀40例

    赵强;邓攀;蔡文龙;

    目的观察自制消肿化瘀膏用于踝部骨折早期肿胀的疗效。方法将80例患者随机分为2组。观察组在常规治疗的基础上踝关节外敷消肿化瘀膏,对照组给予常规治疗,观察2组疗效。结果观察组痊愈率(80%)明显高于对照组(60%)。结论消肿化瘀膏具有活血、祛瘀、消肿功效,对缓解踝部骨折早期肿胀效果显著。

    2012年12期 v.21 1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles术中的应用体会

    周大勇;

    目的探讨折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles根治术治疗低位直肠癌中的应用价值。方法对20例低位直肠癌患者采用折刀位后路直视下肿瘤切除+腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除。结果 20例患者均顺利完成手术,术后1~3 d恢复胃肠功能并下床活动。住院7~9 d,平均8 d,无手术死亡者。术后发生会阴部切口感染2例。结论采用折刀位直肠肿瘤切除联合腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除行低位直肠癌Miles术,不仅可达到开腹根治术的目的,而且有方便、安全、并发症少、出血少、肠功能恢复快及住院时间短等优点。

    2012年12期 v.21 1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 手术配合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦7例

    李晓华;张重阳;

    <正>骶尾部藏毛窦是在臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征。本病较为少见,多见于白人,青年男性、肥胖、毛发浓密和臀间沟深者好发。本病的临床表现为骶尾部反复脓肿形成,破溃后形成慢性窦道,经久不愈。2007年8月—2011年5月本院收治该病患者7例,经手术及辨证分期换药治疗痊愈,现报道如下。

    2012年12期 v.21 1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液60例

    唐震坤;葛龙洲;黄剑波;程国强;

    <正>基层结核医疗机构在治疗结核性胸腔积液时,经常出现严重胸膜肥厚,病情迁延,少数发展成脓胸、胸壁结核或结核性胸膜瘘,对患者身体造成严重损害。2005—2009年本院采用异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液患者60例,疗效较好,现报道如下。1临床资料

    2012年12期 v.21 1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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临床护理

  • 重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理

    李运平;连俊红;

    目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的观察重点及护理措施。方法对198例妊高征患者进行密切的观察及详细的护理记录。结果顺产16例,助产15例,剖宫产167例,剖宫产率84%。结论妊高征患者应积极做好治疗,重视临床观察。做好心理护理,产前、产时、产后各项监护,注意用药反应,加强基础护理是提高妊高征治愈率、降低围生儿病死率的关键。

    2012年12期 v.21 1344-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 舒适护理对肝癌介入治疗患者生活质量的影响

    李少丽;冯国琴;

    目的探讨舒适护理对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响。方法通过对98例肝癌介入治疗患者实施环境的舒适管理,心理、身体、社会心灵的舒适护理,进行生活质量评估。结果舒适护理后患者总生活质量评分、对疾病认识、心理能力、睡眠、食欲、自理能力指标均较护理前有显著的提高(P均<0.05)。结论对肝癌介入治疗患者实施舒适护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。

    2012年12期 v.21 1345-1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 心理护理在生物共振仪检测过敏原中的应用

    曾翠;梁东辉;谢君;

    <正>过敏原是一种能导致变态反应的抗原,寻找过敏原并采取有效措施,避免与之接触是治疗过敏性疾病的首选方法。MORA-Super生物共振仪通过自动识别与人体多次接触的每种物质在体内留下的生物和物理印痕,从人体外检测而明晰致病原。由于许多人对这种技术的检测原理并不熟悉,加之传统过敏原检测方法如点刺、斑贴、抽血等对人体有

    2012年12期 v.21 1346-1347页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 糖尿病坏疽46例辨证施护

    于泽红;

    <正>糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最常见的严重并发症之一。糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病足属于中医"消渴"、"脱疽"范畴,发病多与湿、热、毒、气血凝滞、阴虚、阳虚、气虚有关,其病变趋势为脉→皮→肌→筋→骨损害的慢性进行性病变。我院2009年8月—2010年4月收治46例糖尿病足患者,通过中西医结合治疗及对症护理,取得了较好的效果,现将护理体会

    2012年12期 v.21 1348-1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 继发性嗜血细胞综合征1例中西医结合辨证施护体会

    张慧;储兰芳;葛伟;刘凌昕;

    <正>嗜血细胞综合征(HPS)是一种病因及发病机制复杂,组织病理表现为嗜血活性,而临床表现类似的临床综合征,按病因分为原发性(家族性)和继发性(感染、淋巴瘤、自身免疫疾病和手术等)。HPS系嗜血组织细胞系统性增生,其临床表现为发热,肝脾和/或淋巴结肿大,全血细胞减少,肝功能异常和凝血功能障碍。其病理变化为组织细胞良性增生伴有吞噬

    2012年12期 v.21 1349-1351页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 舒适护理在鼻内镜手术后的应用

    杜红芳;姜颖;

    目的总结舒适护理在鼻内镜手术后的应用效果。方法回顾性分析鼻内镜手术后接受舒适护理的125例患者的临床资料。结果舒适护理后的125例患者抑郁、焦虑、恐惧、疼痛等不适症状显著降低。结论舒适护理明显减轻鼻内镜手术后患者的不适症状,是提高护理质量的重要环节。

    2012年12期 v.21 1351-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 显微手术治疗侧脑室肿瘤的护理

    高淑平;方培海;党燕威;

    目的探讨显微手术治疗侧脑室肿瘤围手术期护理要点。方法总结显微手术治疗15例侧脑室肿瘤患者的护理经验。结果 15例患者无一例死亡,症状明显改善12例,肢体不全偏瘫2例,象限盲1例。结论术前有针对性的心理护理可保证手术的顺利实施;术后严密观察病情变化,及时发现并处理并发症、妥善管理好管道、早期实施功能锻炼是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键。

    2012年12期 v.21 1352-1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 40例急性青年脑梗死患者的护理体会

    史云力;

    <正>近年来青年脑梗死患者日益增多,占全部脑梗死患者的2%~20%。脑梗死是严重危害人们身体健康和生活质量的疾病,随着人们生活水平的提高,加之不良的生活习惯,脑梗死正在不断地威胁人类生命,成为重要杀手,其发病逐渐趋于青年化,并导致患者很高的致残率、离婚率和失业率,严重影响了青年人的生活。因此在脑梗死急性期,护理工作对患者肢体功能恢复、身心调节及回家后的康复治疗显得格外重要。现将我院2009年7月—2011年7月收治的40例患者的护理

    2012年12期 v.21 1354-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 骨科顽固创面感染患者行负压封闭式引流技术的临床观察与护理

    罗盛清;

    <正>负压封闭引流技术(VSD)是近年来出现的新的创面处理方法,持续适当的负压可以将组织渗出液引出体外,促进创面愈合。负压封闭引流技术的出现,既减轻了患者创面换药的痛苦,又减少了医务人员的工作量,同时为一些使用传统方法治疗困难、疗效不佳的骨科顽固创面感染疾患,提供了新的治疗方法。2008年10月—2010年6月,我院利用VSD技术处理了26个顽固创面感染的患者,疗效良好,现报道如下。

    2012年12期 v.21 1356+1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 口腔颌面部肿瘤根治术39例护理干预

    魏玉荣;彭志玉;

    目的探讨口腔颌面部肿瘤根治术后的护理。方法对39例口腔颌面部肿瘤患者做好术前护理,重视心理护理及术后生命体征监测等一系列护理。结果 39例患者手术顺利,术后无窒息等并发症发生,皮瓣均成活。结论对口腔颌面部肿瘤根治术后患者采取细致有效的观察及护理,对保证手术成功和患者康复至关重要,可提高患者的生活质量。

    2012年12期 v.21 1357-1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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综述

  • 药物性肝损伤临床研究及治疗进展

    杨佼;吕文良;

    <正>药物性肝损害(DILI)是指在药物治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的变态反应所致的疾病,可以发生在原来没有肝脏疾病的人群或以往有基础肝脏疾病的患者中。肝脏是药物代谢的主要脏器,且许多药物有潜在的肝毒性,所以肝脏是药物损伤的主要靶器官。随着新的药物不断地被研究开发出来,

    2012年12期 v.21 1359-1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 温热药抗肿瘤机制研究进展

    朱京红;霍介格;

    <正>恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一,常以局部肿块、疼痛、面色晦暗、舌质青紫、脉象沉细涩等临床表现为特征,与"寒主收引、主凝滞、主痛"等中医理论相符,故而"阳虚寒凝"是恶性肿瘤发病的关键病机。中医认为癌毒多为阴邪之毒,因此攻毒祛邪多用辛温大热有毒之品,以达温阳拔毒、散结软坚之功效。祖国医学中的辛温、温热药主要包括:单药

    2012年12期 v.21 1364-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 姜黄素的药理作用及其临床应用进展

    李琦;金剑;许颖;

    <正>姜黄素(Curcumin)是从姜科植物姜黄中提取的一种黄色酸性酚类物质,是姜黄发挥药理作用的主要活性成分。《中国药典》2010版记载姜黄素的功能与主治为"破气行血、通经止痛之功"。笔者就姜黄素的药理作用及其临床应用进展作一综述,为其临床应用提供新的思路。

    2012年12期 v.21 1366-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2012年12期 v.21 1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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