论著

  • 亚甲蓝在新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用研究

    陆晨;赵迎春;朱永云;罗传瑜;

    目的探讨乳腺癌新辅助化疗后单用亚甲蓝行前哨淋巴结活检的可行性及准确性。方法对68例乳腺癌患者先行3~4周期的新辅助化疗,然后单用亚甲蓝行前哨淋巴结活检术,前哨淋巴结活检后均行腋窝淋巴结清扫术(LevelⅠ、Ⅱ),前哨淋巴结及腋窝的淋巴结状况由石蜡连续切片、HE染色进行病理诊断。结果本组新辅助化疗后患者前哨淋巴结检出率为90%(61/68),假阴性率为9%(3/32),准确率为95%(58/61),灵敏度为91%(29/32)。平均每例检出前哨淋巴结2.1枚。患者月经状况、病理类型、肿块的位置、新辅助化疗方案、疗效对前哨淋巴结的检出率及假阴性率均无影响,而化疗后肿瘤的直径及肿瘤脉管内侵犯影响前哨淋巴结的检出率,但不影响假阴性率。患者均未发生变态反应及皮肤坏死。结论单用亚甲蓝可在新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检中准确预测腋窝淋巴结的状况,并且安全可靠,但化疗后肿块的直径及肿瘤的脉管内侵犯可能是影响检出率的因素,需进一步提高检出率并降低假阴性率。

    2012年11期 v.21 1141-1143+1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 接气通经针法治疗无先兆性偏头痛疗效观察

    石云琼;刘雅芳;裴裴;胡凤霞;刘更夫;王秋萍;黄光辉;孙元平;

    目的观察接气通经针法治疗无先兆性偏头痛的临床疗效。方法采用随机对照单盲的方法,将符合标准的无先兆性偏头痛患者60例分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用接气通经的针刺疗法治疗,对照组给予西比灵5 mg 1次/d口服。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学和NO值的变化。结果临床疗效治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。2组血液流变学及NO值均有改善,但治疗组改善情况优于对照组(P<0.01)。结论接气通经针法为治疗无先兆性偏头痛的有效方法之一。

    2012年11期 v.21 1144-1145+1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 温肾解毒祛瘀方对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和P-选择素的影响

    朱娜;蔡颖娴;房春花;曹雪明;吴玉;汪彬彬;

    目的探讨自拟温肾解毒祛瘀方对早期糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素(ET)和血清P-选择素(Ps)的影响。方法将60例早期DN患者随机分为2组,治疗组30例在常规治疗的同时加用温肾解毒祛瘀方,对照组30例加用洛汀新。治疗前及治疗30 d后检测ET、Ps的水平。结果 2组治疗后尿微量白蛋白、血肌酐、ET和Ps水平均明显改善,2组治疗后尿微量白蛋白水平比较无显著性差异,血肌酐、ET、Ps水平比较均有显著性差异。结论温肾解毒祛瘀方可明显降低早期DN患者ET和Ps水平,效果优于洛汀新。

    2012年11期 v.21 1146-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 人乳头瘤病毒及血清SCCA和CA-199检测在宫颈癌及癌前病变中的意义

    龚惠;陆文怡;金玉华;赵爱民;

    目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA-199)的表达及HPV16/18感染情况在宫颈癌及癌前病变中的意义。方法检测150例CIN和100例宫颈癌患者HPV、SCCA和CA-199表达情况,观察各指标与宫颈癌的不同病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移的关系。结果随着CIN分级的升高,HPV、血清SCCA和CA-199的表达逐渐增强,并且宫颈癌患者的HPV、血清SCCA和CA-199表达显著高于CIN患者。HPV表达与患者的病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移无关。血清SCCA和CA-199表达与临床分期、组织分化和淋巴结转移存在明显的相关性,而与肿块类型无关,两者不同的是SCCA的血清表达与病理类型有关,而CA-199与病理类型无关。结论综合分析宫颈癌患者的血清SCCA和CA-199及HPV阳性率能为患者的辅助诊断、病情估计提供全面的指导信息。

    2012年11期 v.21 1148-1149+1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病患者痰液及肺组织Th17和IL-17表达的研究

    董宇;崔广慧;钞丽红;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液及肺组织中Th17与IL-17的表达水平及其与COPD的关系。方法选取入院患者与健康体检者分为COPD急性加重期组、COPD稳定期组和健康对照组。采用高渗盐水雾化吸入诱导收集痰液,支气管镜活检留取标本。以ELISA方法测定痰液上清及组织匀浆中的IL-17浓度,Western blot测定活检组织人类Th17细胞的特异性转录因子——维甲酸相关孤独受体γt(RORγt),对活检组织匀浆RORγt蛋白含量与肺功能做直线相关分析。结果研究对象的肺组织病理学状态与实验分组高度吻合。诱导痰中IL-17浓度在健康对照组、稳定COPD组、急性加重COPD组依次为0.56(0.02~1.02)ng/L、0.74(0.44~1.78)ng/L、2.62(1.63~4.51)ng/L,活检匀浆中IL-17浓度分别为4.01(1.82~9.39)ng/g、6.26(3.89~13.81)ng/g、16.38(5.85~91.66)ng/g。Western blot支气管匀浆RORγt蛋白表达水平在健康对照组、稳定COPD组、急性加重期COPD组依次为0.301±0.083,0.575±0.126,0.914±0.133,3组之间两两比较有显著性差异。直线相关分析结果显示RORγt蛋白含量与FEV1占预计值百分比呈显著负相关(P<0.05)。结论 COPD患者肺组织炎细胞浸润明显,痰液与肺组织IL-17水平增高,肺组织RORγt表达增多。Th17、IL-17在COPD的发生和发展中有重要作用。

    2012年11期 v.21 1150-1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 清开灵联合抗病毒口服液治疗手足口病疗效观察

    刘建军;江新宁;牛变彩;郝淑萍;史德娣;李红玉;李晶;

    目的观察清开灵注射液联合抗病毒口服液治疗手足口病的临床疗效。方法将86例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组44例予以清开灵注射液0.5~0.6mL/(kg.d)静滴,抗病毒口服液1~1.5 mL/(kg.d)口服,对照组42例利巴韦林10~15 mg/(kg.d)静滴。2组均以5~7 d为1个疗程,观察比较2组疗效。结果治疗组有效率(98%)明显高于对照组(83%);治疗组发热消退时间、皮疹消退时间、食欲改善时间、痊愈时间均较对照组缩短。结论清开灵注射液联合抗病毒口服液治疗手足口病临床疗效较好,经济方便,无明显不良反应。

    2012年11期 v.21 1154-1155+1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 血必净治疗脓毒症的疗效及对血小板内皮细胞黏附分子-1和凝血功能影响的研究

    陈淼;费爱华;路薇薇;汤璐佳;王飞龙;徐雯;于洋;方邦江;

    目的探讨血必净治疗脓毒症的疗效及对血小板内皮细胞黏附分子-1(PE-CAM-1)血清浓度和凝血功能的影响。方法将44例脓毒症患者随机分成血必净组11例和对照组33例。对照组给予常规的抗感染、脏器保护、对症支持治疗;血必净组在对照组基础上给予血必净注射液100 mL/d静滴,共7~10 d。统计2组14 d存活率,并于患者入院后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d分别检测血清PECAM-1水平、血小板计数及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体水平。结果血必净组14 d存活率(91%)明显高于对照组(70%)。血清PECAM-1水平,对照组治疗前48 h呈上升趋势,48 h达到高峰,紧接着下降并趋于平稳,治疗后2周回到治疗前水平;而血必净组48 h明显下降,而后逐渐上升并趋于平稳,治疗后2周回到治疗前水平。2组血小板计数和D-二聚体变化比较无显著性差异,而血必净组PT和APTT在每一个时间段均低于对照组。结论血必净治疗脓毒症可以明显改善预后,其机制可能与改变PECAM-1的血清浓度变化以及改善凝血功能有关。

    2012年11期 v.21 1156-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 先天性食管闭锁-气管食管瘘的手术治疗

    王寿青;李炳;陈卫兵;刘树立;李龙;

    目的探讨研究先天性食管闭锁-气管食管瘘的诊断及治疗方法。方法分析我院开展的22例先天性食管闭锁-气管食管瘘患儿的临床资料。结果 20例治愈(其中有1例瘘管复发,行二次手术),1例因吻合口瘘放弃治疗,1例因两盲端距离太长而放弃治疗。结论早期诊断、及时而精细的手术及术后护理是手术成功的关键。

    2012年11期 v.21 1159-1160+1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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实验研究

  • 六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用

    黄汉超;黄琳;吴永刚;黄雪君;杜铁良;

    目的探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用。方法选8周龄自发性高血压大鼠32只,分为实验组和对照组,实验组大鼠给予六君丹参颗粒灌胃,对照组予蒸馏水灌胃,2组给予灌胃时间均为12周。于给药后8周、12周每组分别处死大鼠8只,进行心脏电镜切片检查;抽血查IL-6、TNF-α等项目。结果给药12周后,实验组大鼠心肌线粒体大小恢复正常,心肌纤维排列较前规则,心肌细胞中TLR4 mRNA表达及血清IL-6、TNF-α明显下降。结论六君丹参颗粒可下调TLR4mRNA的表达,从而抑制炎症反应,修复受损心肌。

    2012年11期 v.21 1161-1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 榛花总黄酮对缺血性肾病大鼠模型的治疗作用

    吴胜斌;蒲红;曹振东;张薇;戚清权;

    目的观察榛花总黄酮对缺血性肾病大鼠肝脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量的影响及对慢性缺血性肾病的治疗作用。方法将90只SD大鼠随机分为治疗组(予榛花总黄酮)、对照组(予生理盐水)和假手术组。在治疗组和对照组中复制大鼠缺血性肾病模型,在第14,28,45天分批处死大鼠,采用酶联免疫吸附法检测缺氧诱导因子(HIF-1α)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白的水平,在第28天的大鼠肝脏中检测NO、MDA及SOD的含量。结果榛花总黄酮可明显降低HIF-1α,CTGF、Ⅰ型胶原在缺血性肾病中的表达,也可使SOD活性和NO含量明显升高,MDA含量明显降低。结论榛花总黄酮可通过减少缺血肾病中氧自由基和HIF-1α的含量,抗脂质过氧化,减少纤维化因子的表达和肾间质纤维化的形成。

    2012年11期 v.21 1164-1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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临床研究

  • 胎盘早剥临床特征及相关危险因素分析

    裴洁松;于松;

    目的探讨胎盘早剥的临床特征及相关危险因素,为胎盘早剥的临床诊治提供帮助。方法回顾性分析153例胎盘早剥患者的临床资料。结果 153例胎盘早剥中妊娠高血压疾病组52例(33.97%);非高血压疾病组101例,包括胎膜早破41例、羊水少16例、子宫肌瘤9例、双胎8例、羊水多6例、机械刺激1例,其他不明原因20例。2组胎盘早剥高发年龄均为26~30岁,妊娠高血压疾病组高发孕周为33-36周,非妊娠高血压疾病组高发孕周为≥37周,主要症状以血性羊水多见,伴有胎膜早破,主要为初产妇,均以剖宫产结束分娩。妊娠高血压疾病组发生产后出血8例,子宫胎盘卒中5例;非妊娠高血压疾病组发生产后出血25例,子宫胎盘卒中6例。结论妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的最主要病因,积极预防和治疗妊娠期高血压疾病,对降低围生儿病死率和改善新生儿不良预后非常重要。

    2012年11期 v.21 1167-1168页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 外用溃疡散促宫颈上皮内瘤变环形电切术后创面恢复的效果观察

    张吉;林忠;刘英;

    目的观察外用溃疡散对(CIN)患者行宫颈环形电切术(LEEP)后创面修复的效果。方法将76例经TCT、阴道镜及活检初步诊断为CIN并进行LEEP术患者随机分为2组,2组术后均给予预防感染治疗,治疗组于手术创面电凝止血后即应用外用溃疡散1支,术后每日睡前晚阴道置外用溃疡散1支,直至创面愈合。观察2组阴道排液量、出血情况、用药后止血效果、不良反应、结痂情况、宫颈创面愈合情况及愈合时间。结果患者术后创面愈合时间治疗组为(3.83±0.70)周,对照组为(4.90±1.14)周,2组比较有显著性差异。结论外用溃疡散应用具有明显促宫颈环形电切术后创面愈合的作用,值得临床推广应用。

    2012年11期 v.21 1169-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中药对激素依赖型哮喘激素撤减效果的系统评价

    潘宝峰;张天嵩;李秀娟;张素;张伟伟;杨克敏;

    目的运用循证医学方法系统评价中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者激素撤减的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国学术期刊网及手工检索有关中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者激素撤减的随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价和资料提取后,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入试验文献7篇,7个试验间存在统计学异质性(P=0.003,I2=69%),选择随机效应模型汇总OR=4.10,95%可信区间为(1.58,10.64),P=0.004。结论系统评价结果提示中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者的激素撤减有效果,且无明显不良反应的报道。但本系统评价所纳入的试验数量有限,且文献质量较低,影响了证据的强度,需要以后质量更高的随机对照试验来得出更高强度的证据。

    2012年11期 v.21 1171-1172页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 二甲双胍对糖耐量减低患者心血管危险因素的作用

    刘植蕊;姚淑红;尹雪梅;谢丙旗;

    目的观察糖二甲双胍对糖耐量减低(IGT)患者心血管危险因素的作用。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照法将86例IGT患者随机分为安慰剂组和二甲双胍治疗组,治疗1 a,观察治疗效果。结果二甲双胍组治疗前后比较餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显下降(P<0.05)。安慰剂组各项指标均无明显变化。结论二甲双胍治疗糖耐量减低,除能改变血糖,延缓IGT进展为糖尿病,还有降低心血管危险因素、降低胰岛素抵抗、抗炎等作用,减少心血管事件发生危险。

    2012年11期 v.21 1173-1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 中西医结合治疗人流术后月经过少临床观察

    阮冉;

    目的探讨中西医结合治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法人流术后月经过少患者60例,随机分成2组,分别给予西药和中西医结合治疗,观察2组疗效。结果西药组有效率77%,中西医结合组有效率93%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗人流术后月经过少疗效确切,值得临床推广应用。

    2012年11期 v.21 1174-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 50例化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液检查结果分析

    胡晓忠;

    目的探讨化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液检查结果的变化情况。方法分别检测50例化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液中细胞计数、压力、总蛋白、葡萄糖及氯化物水平的变化,观察临床疗效及并发症。结果所有患儿中,治愈34例(68%),好转10例(20%),无效4例(8%),死亡2例(4%)。治疗后脑脊液细胞计数、压力较治疗前明显降低,恢复至正常水平者分别为38例(76%)和42例(84%)。治疗后总蛋白、葡萄糖、氯化物水平均较治疗前显著改善,恢复正常者分别44例(88%),42例(84%)和38例(76%)。结论抗生素及相关对症治疗可明显改善化脑患儿脑脊液细胞计数、压力、总蛋白、葡萄糖及氯化物水平。

    2012年11期 v.21 1175-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • “醒脑开窍”针刺法治疗急性缺血性脑卒中偏瘫疗效观察

    郭笑冬;

    目的观察经"醒脑开窍"针刺法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法将190例急性缺血性脑卒中患者随机分成2组:对照组采用常规药物治疗,针刺组在常规治疗的基础上配合"醒脑开窍"针刺治疗。结果针刺组治疗后较治疗前病类诊断评分明显提高(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 "醒脑开窍"针刺法可促进缺血性卒中急性期偏瘫患者肢体功能恢复,降低致残率,疗效确切。

    2012年11期 v.21 1177-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

    刘会龙;

    目的观察泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法将H.pylori阳性患者85例随机分为2组。序贯组采用10 d序贯疗法治疗,前5 d口服泮托拉唑40 mg、阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d口服泮托拉唑40 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg,2次/d。对照组采用三联疗法治疗,给予泮托拉唑40 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg口服,2次/d,疗程7 d。结果序贯组H.pylori根除率93%,对照组H.pylori根除率80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 10 d序贯疗法用于初次根除H.pylori效果好,不良反应轻微,是一种安全、有效的首次根除H.pylori方案。

    2012年11期 v.21 1178-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 宫颈环形电切术与锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效比较

    孙绍敏;

    目的观察比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈锥切术(CKC)治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法对97例CIN患者行宫颈LEEP术(LEEP组),68例CIN患者行CKC术(CKC组),比较2组CIN患者治疗前后组织病理诊断、切缘情况、手术时间以及术中术后并发症发生情况,并随访治疗后宫颈病理结果及复发情况。结果 LEEP组术中出血约4.5 mL,脱痂期出血过多发生率为3%(3/97),术后病理切缘阳性12例(12%)。CKC组术中出血约20.4 mL,脱痂期出血过多发生率为8.9%(6/68),术后病理切缘阳性2例(3%)。结论宫颈LEEP手术及CKC术均是治疗的较好手术方式,但对于宫颈明显肥大、宫颈CINⅢ级的患者建议行CKC术;LEEP术因病变切除不完整,切缘阳性率偏高,适用于CINⅠ和CINⅡ的诊治。

    2012年11期 v.21 1179-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在鼻内镜手术中的应用

    刘雯;张丕兴;孙冰;

    目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于鼻内镜手术的有效性及安全性。方法将60例鼻内镜手术患者随机均分为观察组和对照组。2组均静脉泵入丙泊酚,间断静注维库溴铵,观察组泵入瑞芬太尼0.2~0.4μg/(kg.min)、对照组间断静注芬太尼1~2μg/kg维持麻醉。记录2组术中出血量及术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间。结果观察组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间均明显短于对照组(P均<0.01);观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于鼻内镜手术安全有效,值得推广。

    2012年11期 v.21 1181-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 上海郊区学龄前儿童家长对儿童肥胖知识的认知现状调查

    赵翠娟;俞秋峰;林兵;姚垚;

    目的了解学龄前儿童父母对儿童肥胖知识的认知现状,为针对性对其进行儿童肥胖防治教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,从上海市青浦区夏阳街道和盈浦街道各选取1所幼儿园,以2所幼儿园的3~5岁儿童家长为研究对象,采用自行设计的问卷,对2所幼儿园中546名儿童家长进行儿童肥胖症的知识、态度、行为调查。结果上海郊区学龄前儿童家长对儿童肥胖相关知识的知晓率低,其中肥胖症判断标准的知晓率为父亲36.12%、母亲30.52%,肥胖危害的知晓率为父亲41.86%、母亲47.37%,肥胖需要从小控制的知晓率为父亲26.52%、母亲22.68%。结论应对上海郊区学龄前儿童家长进行儿童肥胖知识教育、提高营养知识水平、纠正不正确的态度。

    2012年11期 v.21 1182-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 改良阴式子宫切除术45例临床分析

    王冬梅;

    目的探讨改良阴式子宫切除术的手术方法及临床应用价值。方法选45例改良阴式子宫切除手术,子宫为正常大小至14孕周。其中子宫全切除25例,子宫次全切除20例,对其手术方法、要点、适应证及禁忌证等进行讨论。结果 45例改良阴式手术成功,术后病理检查为子宫肌瘤27例,子宫腺肌症3例,子宫肌瘤合并腺肌症5例,子宫脱垂合并阴道前后壁膨出5例,功能性子宫出血5例。手术时间40~90 min,术中出血100~300 mL,无严重术后并发症。结论改良阴式子宫切除术安全,适用于有切除子宫手术指征,子宫活动度良好、估计无或轻度盆腔粘连、有经阴道分娩史,且排除盆腔子宫内膜异位症及生殖器恶性肿瘤;该手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、体表不留瘢痕,受到医师和患者青睐。

    2012年11期 v.21 1184-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床观察

    佟玉涛;李庆芬;

    目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术对预后的影响。方法将100例输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜组和开腹组各50例,分别行腹腔镜保守手术和开腹手术治疗,比较2组患者术后输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果腹腔镜组输卵管通畅率和宫内妊娠率均明显高于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的预后优于开腹手术,是有生育要求患者的首选。

    2012年11期 v.21 1185-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 头皮针联合推拿治疗小儿脑瘫44例

    谢晓书;苏爱芳;孙旭红;

    目的探讨脑性瘫痪患儿早期治疗的有效方法。方法将72例脑瘫患儿分为2组:治疗组44例,采用头皮针、推拿、神经康复加药物(脑蛋白水解物+神经节甘脂+丹参+胞二磷胆碱)治疗。对照组28例采用神经康复加药物(脑蛋白水解物+神经节甘脂+丹参+胞二磷胆碱)治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组为79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论头皮针、推拿、神经康复加药物是目前治疗小儿脑瘫较为有效的方法,且年龄越小,疗程越长,疗效越好。

    2012年11期 v.21 1186-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 婴儿游泳训练及抚触对其发育的影响

    宋荣霞;

    目的研究游泳训练对婴儿神经心理发育的影响并探讨新生儿游泳训练方法。方法实验组和对照组各60例。实验组婴儿施予游泳训练,对照组婴儿实行传统训练护理。2组均在出生后1个月、3个月、6个月时做各项发育指标的评估,分别对2组婴儿进行婴幼儿发育表的测试,对2组婴儿在相对时间段内的睡眠、体质量、身长、头围、胸围增长等指标进行临床观察及统计分析。结果 2组婴儿在6个月时,睡眠、体质量、身长、头围、胸围的发育和对外界的应急反应等各项指标均明显优于对照组。结论婴儿游泳训练有利于婴儿的生长发育,有利于加强呼吸,循环和肢体运动功能,从而提高了机体免疫力,降低了患病率,促进其健康成长。

    2012年11期 v.21 1188-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 重组人脑利钠肽治疗超高龄老年人充血性心力衰竭

    李春霞;程洁;暂家宁;

    目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗超高龄充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法收集46例确诊CHF的80岁以上(包括80岁)高龄患者,使用rhBNP治疗,分别测定治疗前及治疗后1 h、1周后尿素氮、肌酐、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压,并测定治疗前及治疗1周、4周左房内径、左室内径和左室射血分数,并进行数据比较分析。结果 rhBNP治疗1个疗程后显效24例,有效15例,无效4例,死亡3例,总有效率84%。治疗4周后左室射血分数有明显改善(P<0.05)。结论 rhBNP用于超高龄老年人充血性心力衰竭患者中具有较好的临床疗效,且安全可靠。

    2012年11期 v.21 1189-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 腕管综合征患者肌电图检查结果分析

    曹龙;沈为林;

    目的观察神经电生理检测对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法对32例CTS患者进行肌电图检测。结果 32例患者中,5条正中神经感觉传导速度测定诱发波形消失,31条正中神经感觉潜伏期延长,波幅降低和/或感觉神经传导速度减慢,感觉神经异常率为56.2%;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降26条,运动神经异常率为62%。22块拇短展肌可见失神经电位。结论神经电生理检查在CTS的诊断中有重要意义。

    2012年11期 v.21 1191-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

    马彩国;张少丹;

    目的观察异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法将96例毛细支气管炎婴幼儿随机分为2组,对照组48例采用常规综合性治疗,观察组48例在常规综合性治疗基础上联合使用异丙托溴、布地奈德、特布他林雾化吸入,比较2组患儿临床疗效。结果观察组总有效率(96%)明显高于对照组(81%);观察组咳嗽消失时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组。结论采用异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎,不仅可以明显改善患儿的临床症状,还可缩短疗程,且操作方法简单,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。

    2012年11期 v.21 1192-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

    顾敏勇;

    目的观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法治疗组在西医常规治疗的同时加用退黄利胆方剂(茵陈、山栀),对照组单纯给予西医常规治疗。观察2组胆红素日下降值和降至正常所需时间。结果治疗组胆红素日下降(49.24±23.25)μmol/L,降至正常需(4.8±2.5)d;对照组分别为(33.45±21.38)μmol/L和(6.1±4.6)d。2组比较均有显著性差异。结论退黄利胆方剂联合西药治疗新生儿高胆红素血症,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间。

    2012年11期 v.21 1194-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 地奥司明片治疗急性缺血再灌注引起的下肢水肿疗效观察

    胡志强;

    目的观察地奥司明片治疗急性缺血再灌注损伤所引起的下肢水肿的疗效。方法将39例急性缺血再灌注损伤引起的下肢水肿患者随机分成2组,治疗组21例给予地奥司明片治疗,对照组18例给予安慰剂治疗,2组均持续治疗28 d,并在0,3,7,14,28 d观察患者小腿周径、脚踝周径。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为72%,2组比较有显著性差异。结论地奥司明治疗急性缺血再灌注损伤引起的下肢水肿疗效较好,值得临床推广应用。

    2012年11期 v.21 1195-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

    肖卫;蕾茹;黄晓霞;陈振平;许菊秀;马家兰;

    目的观察黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将320例患者随机分为对照组和治疗组各160例,对照组予抗感染、改善通气、止咳、祛痰及纠正水电解质失衡等治疗;治疗组在上述治疗的基础上予黄芪注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液或林格氏液250 mL中静脉滴注,每日1次,疗程2周。结果治疗组总有效率为88%,对照组为77%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期有显著疗效。

    2012年11期 v.21 1197-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 中药脐疗法治疗老年性支气管哮喘的疗效观察

    陈志刚;吴立红;杨秋红;

    目的比较神阙穴中药贴敷法(即脐疗法)与常规针刺法治疗老年性支气管哮喘的疗效。方法将100例患者随机分成脐疗组和针刺组各50例,脐疗组应用中药贴敷于神阙穴处进行治疗,针刺组于同时期取穴肺俞、膏肓、气海、肾俞、足三里、太渊、太溪等,采用普通针刺治疗观察2组远期疗效。结果脐疗组总有效率为94%,针刺组为76%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论神阙穴中药贴敷法治疗老年性支气管哮喘疗效明显优于常规针刺疗法。

    2012年11期 v.21 1198-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 自拟促卵助孕汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

    唐碧婷;

    目的观察自拟促卵助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将80例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用促卵助孕汤,比较2组的临床疗效及妊娠情况。结果治疗后2组患者的排卵情况比较无显著性差异。但观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后雌激素的改善水平显著优于对照组(P<0.05)。结论促卵助孕汤可调节排卵障碍性不孕症患者性激素的分泌,改善卵巢的分泌功能,促进妊娠。

    2012年11期 v.21 1200-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 无痛分娩过程中催产素应用的临床观察

    蒋芳;

    目的探讨无痛分娩过程中积极应用催产素调节宫缩的重要性。方法从本人要求无痛分娩的初产妇120例中随机抽取60例积极给予催产素调节宫缩(A组),60例按常规处理产程(B组),同期未行无痛分娩的常规处理产程的初产妇随机抽取60例(C组),比较3组分娩结局。结果 A、B组均获得满意的镇痛效果,与C组相比均有显著性差异(P均<0.01);A组新生儿Apgar评分高于B、C组,与B、C组相比均有显著性差异(P均<0.05),B、C组新生儿Apgar评分相比无显著性差异(P>0.05);A、C组第一、第二产程分别与B组相比差异有统计学意义(P均<0.05),A、C组第一、第二产程无显著性差异(P均>0.05),A组无痛分娩开始至宫口开全之间的时间较B组缩短(P<0.05);3组的产后出血、剖宫产率、阴道助产率无显著性差异(P均>0.05)。结论无痛分娩过程中积极应用催产素调节宫缩可以缩短产程,缩短无痛分娩开始至宫口开全时间,提高新生儿Apgar评分,安全无不良反应,缩短产妇分娩痛苦过程。

    2012年11期 v.21 1201-1202页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察

    钞丽红;

    目的探讨放血疗法治疗肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的临床疗效。方法将62例肺心病高黏血症患者,随机分为观察组32例和对照组30例。2组均进行常规抗感染、平喘、吸氧等治疗,观察组在此基础上进行间断静脉放血治疗,每隔2~3 d放血100~150 mL,2周为1个疗程。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后红细胞压积、全血黏度均明显降低(P均<0.01)。结论在常规治疗基础上联合静脉放血治疗肺心病高黏血症,疗效好,操作简单,适合基层医院推广应用。

    2012年11期 v.21 1203-1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 三种用药方案治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染的成本效果分析

    于海燕;于琳;

    目的探讨3种用药方案治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染的临床疗效及经济学效果。方法采用回顾性调查方法,分别对阿奇霉素(A组)、多西环素(B组)、依诺沙星(C组)治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染进行疗效评价,并进行成本-效果分析。结果 A、B、C组总有效率分别为81.63%,93.33%,90.91%,总成本分别为878.0,1 473.7,1 098.8元,成本效果比分别为10.76,15.79,12.09,B、C组增量成本效果比分为50.91,23.79。结论 C方案(依诺沙星)治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染为较佳方案。

    2012年11期 v.21 1204-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 足月前胎膜早破96例临床分析

    王翠兰;孙慧冰;徐晓霞;

    目的探讨足月前胎膜早破(PPROM)的处理方法,以期改善围生儿预后。方法回顾性分析96例PPROM发生的原因、治疗措施及对围生儿的影响,并对不同孕龄组(28~33+6周、34~36+6周)做比较分析。结果 80%以上的PPROM有易发因素存在。孕28~33+6周PPROM新生儿窒息、新生儿死亡及新生儿呼吸窘迫综合征发生率和病死率明显高于孕34~36+6周者。结论增强育龄女性的孕前及孕期自我保健意识,最大可能的降低PPROM发病率;对于无感染及胎儿窘迫的PPROM患者,尤其是孕28~33+6周PPROM者宜采用期待疗法,尽可能延长孕周,减少新生儿并发症的发生,以期最大可能地改善围生儿预后。

    2012年11期 v.21 1206-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 糖尿病合并肝脓肿19例临床特点分析

    王正福;张义宏;

    <正>糖尿病是内科常见疾病,肝脓肿作为糖尿病的并发症并不少见,由于临床表现往往不典型,容易导致漏诊和误诊。现将苏州市胜浦卫生院2005年1月—2010年12月收治的19例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料回顾性分析如下,为同仁提供借鉴。

    2012年11期 v.21 1207-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 超声晶氧造影评价输卵管的通畅性

    刘全宾;李娟;常兴隆;攸毅;牛永勤;田葱;

    目的探讨超声晶氧声学造影评价输卵管的通畅性的可行性。方法选择185例不孕症患者,用超声晶氧造影法对不孕妇女输卵管进行检查,并与X线碘油造影法作对比,进行统计学分析。结果 185例不孕症患者,双侧输卵管通畅76例,双侧或者单侧输卵管通而不畅11例,双侧或者单侧输卵管积水4例,双侧或者单侧输卵管伞部不全性梗阻94例。超声晶氧声学造影诊断输卵管的敏感性86.09%,特异性为95.00%,阳性预测值为96.12%,阴性预测值为83.61%,两者诊断的一致率为89.74%。结论超声晶氧造影法图像清晰,易动态观察疗效,灵敏度高。对于对输卵管阻塞的诊断价值较高。

    2012年11期 v.21 1208-1209页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 胸腔积液72例临床病因分析

    龚秀文;

    目的探讨胸腔积液的病因和临床特点。方法回顾性分析72例胸腔积液住院患者的临床资料。结果本组肿瘤所致胸腔积液22例,结核性胸膜炎17例,其余原因有心功能不全、肝硬化、肺炎、肾功能不全等;恶性胸腔积液与良性胸腔积液患者、血清CEA水平、间皮细胞含量以及LDH水平有显著性差异(P均<0.05)。结论胸腔积液病因复杂,临床表现多样化,临床诊断应综合分析,尤其要重视肿瘤性胸腔积液的诊断。

    2012年11期 v.21 1210-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎疗效观察

    唐晓娣;

    目的观察唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将80例念珠菌性阴道炎孕妇随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用达克宁治疗,治疗组在对照组治疗基础上日间加用唯阴康阴道置入。结果治疗组总有效率为95%,明显高于对照组的78%。治疗组临床症状消失时间、实验镜检阴性时间均明显优于对照组。结论唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎见效快,疗效显著,日间用药方便、安全。

    2012年11期 v.21 1211-1212页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 炎琥宁联合更昔洛韦治疗手足口病的疗效观察

    沈春华;

    目的探讨炎琥宁联合更昔洛韦治疗手足口病的临床疗效。方法将75例手足口病患儿分为治疗组45例和对照组30例。对照组予以更昔洛韦5 mg/(kg.d)静滴,疗程7 d。治疗组在对照组治疗的基础上予以炎琥宁注射液5~10 mg/(kg.d)静滴,疗程7 d。观察2组患儿治疗后的疗效,退热时间,皮疹、疱疹消退时间,住院时间和不良反应等情况。结果治疗组的总有效率为91%,对照组为70%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组的退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间和住院时间均较对照组明显缩短,有显著性差异(P<0.05或0.01)。2组治疗后不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论炎琥宁联合更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效显著,见效快、无明显毒副作用,是值得推荐的治疗方法之一。

    2012年11期 v.21 1212-1213+1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏疗效观察

    田军;席连英;陈东方;

    目的观察酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病过早搏动﹙早搏﹚的疗效。方法将52例冠心病早搏患者随机分成2组,治疗组26例给予美托洛尔50 mg每日2次口服,联合通心络胶囊3粒每日3次口服;对照组单用美托洛尔50 mg每日2次口服。2组疗程均为4周。治疗前后进行动态心电图检查,记录早搏所致临床症状,观察早搏疗效及临床症状疗效。结果早搏疗效和临床症状疗效治疗组为85%和92%,对照组为58%和65%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏临床疗效明显优于单用美托洛尔,且不良反应少,使用安全。

    2012年11期 v.21 1214+1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响

    赵伟娥;赵君平;

    <正>2型糖尿病是严重危害人类健康的疾病,是心血管疾病的独立危险因子。血脂代谢异常是2型糖尿病合并心血管疾病的重要因素,因此调节血脂在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要意义。笔者2009年6月—2010年7月在临床工作中应用丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病合并冠心病患者,发现其对血脂、血液流变学有积极的改善作用,现报道如下。1临床资料

    2012年11期 v.21 1215-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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  • 阴道镜及液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值

    杨雪霞;

    目的探讨阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变检查中的应用价值。方法将行TCT活检者330例作为观察组,行阴道镜下活检者310例作为对照组,2组患者均行病理组织检查,比较2组检查诊断符合率。结果 TCT与病理学比较,宫颈癌(UCC)病理阳性检出率93.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)检出率90.7%,非典型鳞状细胞(ASUS)检出率18.4%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)检出率48.4%,漏诊率为6.1%。阴道镜与病理学比较,UCC病理阳性检出率100%,HSIL检出率90.9%,LSIL检出率88.9%。结论采用TCT检查能较早筛查出宫颈病变,检出率高于阴道镜,有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早发现及治疗,提高生存率。

    2012年11期 v.21 1216-1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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经验交流

  • 胃手术后吻合口重度狭窄时肠内置管新方法的应用

    王辉;王萍;

    目的探讨胃手术后吻合口重度狭窄时肠内置管的新方法。方法对18例吻合口重度狭窄患者在经内镜旁活检钳置管法及导丝置管法均失败后采用导丝引导放置肠内营养管新方法的体会加以总结。结果 18例吻合口重度狭窄患者均一次性置入成功,成功率100%,无一例严重并发症发生。结论胃手术后吻合口重度狭窄时导丝引导放置肠内营养管新方法是一种简单易行、安全可靠、并发症低、成功率高的重要方法。

    2012年11期 v.21 1218-1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 中西医结合治愈狼疮性血管炎致双下肢重症坏疽1例体会

    李振刚;郝占峰;杨步军;张建军;

    <正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织病,其基本病理变化是结缔组织的黏液样水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎,最常受累的器官与组织有肾脏、血管、关节、皮肤。其血管病变主要表现为小动脉或微动脉的坏死性血管炎。我院以中西医结合疗法治疗狼疮性血管炎致双下肢坏疽1例,取得良好效果,现报道如下。1病历介绍

    2012年11期 v.21 1219-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 慢性盆腔炎34例诊治分析

    秦卫春;

    目的观察中西医综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用月经期广谱抗生素静滴结合月经后中药保留灌肠加下腹部微波序贯治疗,连续治疗3个疗程。结果总有效率为94%。结论中西医综合治疗慢性盆腔炎效果满意。

    2012年11期 v.21 1221-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 保留灌肠在妇科恶性肿瘤放疗引起的放射性肠炎中的应用

    孔令杰;

    <正>放射治疗是宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的主要治疗手段,尤其是宫颈癌,及时行放射治疗能提高疗效、减少复发、减轻痛苦,达到根治的目的。但是放射治疗的同时也有并发症,其中放射性直肠炎就是最常见的并发症之一。2010年5月—2011年4月我院妇产科采用锡类散联合地塞米松、利多卡因、庆大霉素保留灌肠治疗放射性肠炎取得了良好效果,

    2012年11期 v.21 1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 松筋活络手法配合外用中药治疗膝骨性关节炎

    李海;刘明晶;王平;张丽萍;李远栋;

    目的观察松筋活络手法配合外用中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法临床随机选取60例膝骨性关节炎患者采用松筋活络手法配合外用中药治疗14 d,参照HSS标准对其临床疗效进行观察。结果 60例患者中痊愈43例,好转11例,无效6例,总有效率90%。结论松筋活络手法配合外用中药对膝骨性关节炎有较满意的临床疗效。

    2012年11期 v.21 1223-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 双硫仑样反应酷似心肌梗死12例分析

    张婕;

    <正>头孢哌酮舒巴坦及甲硝唑在临床上应用广泛,虽然不良反应少见,但应用期间饮酒可出现双硫仑样反应。2007年1月—2010年12月我院共收治48例双硫仑样反应患者,其中12例心电图(ECG)酷似急性心肌梗死样改变,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组12例患者中男11例,女1例;年龄37~68岁;9例应用头孢哌酮,3例应用甲硝唑;其中冠心病合并肺部感染6例,呼吸道感染3例,牙周炎2例。12例患者均为院外

    2012年11期 v.21 1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 新生儿硬肿症43例临床分析

    李自平;陈永平;

    目的探讨新生儿硬肿症的围生期相关因素及防治措施。方法回顾性分析43例新生儿硬肿症临床资料。结果新生儿硬肿症的发病在7 d内和寒冷季节最多,且与围生期诸因素密切相关,其中早产儿在新生儿硬肿症的发病中占首位,占56%,其次为宮內窘迫窒息、羊水污染、胎膜早破、第一产程延长和脐带绕颈。结论完善妇幼保健网络,提高围生期保健工作质量,提高孕产妇自我保健意识和优生意识,防止早产,注意保暖,及时发现和治疗高危因素,可有效降低新生儿硬肿症的发病率及病死率。

    2012年11期 v.21 1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 自拟清热安胎汤治疗孕期ABO血型不合66例

    隋晶;

    目的观察清热安胎汤对孕期母儿ABO血型不合溶血病治疗效果及对血清抗体效价的影响。方法对66例母儿ABO血型不合的孕妇采用驭黄汤治疗,定期检测抗体效价。结果治疗后抗体效价均有一定程度的下降,总有效率95%。结论清热安胎汤治疗母儿ABO血型不合溶血病疗效较好,能有效降低血清抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。

    2012年11期 v.21 1226-1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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  • 补心气口服液合血府逐瘀软胶囊治疗心血管神经症98例

    韩俊侠;金栋;

    <正>心血管神经症(亦称心脏神经官能症)是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型,某些器质性心脏症有时也合并,西医无特效疗法。

    2012年11期 v.21 1227+1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
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护理研究

  • 循证护理在下肢深静脉血栓介入治疗术后并发症预防中的应用

    刘宏;梁晓雅;

    目的探讨运用循证护理方法对下肢深静脉血栓介入治疗术后并发症的护理效果。方法对25例下肢深静脉血栓介入治疗术后患者提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,观察采用循证护理的工作方法预防护理术后并发症的效果。结果 10例在术后出现并发症,经及时有效护理而无不良后果。结论循证护理干预可有效减少下肢深静脉血栓介入治疗术后并发症的发生,提高临床护理质量。

    2012年11期 v.21 1228-1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 循证护理在预防和控制新生儿脐部感染中的应用效果

    瞿永凤;杨素芹;

    目的探讨循证护理在预防和控制新生儿脐部感染中的作用。方法将足月分娩的新生儿200例随机分为2组:对照组100例给予常规护理方法,观察组100例给予循证护理,观察2组脐部感染发生情况。结果脐残端5 d内愈合率观察组明显高于对照组,脐部感染率明显低于对照组。结论循证护理在预防和控制新生儿脐部感染中具有一定的作用。

    2012年11期 v.21 1230-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 家庭护理干预对老年慢性病患者出院功能恢复情况的影响

    张雪群;张群开;饶桂珍;

    目的观察家庭护理干预对老年慢性病患者出院后功能恢复情况的影响。方法将100例老年慢性病患者随机分为观察组(家庭护理干预组)和对照组(一般健康教育组)各50例,评价2组患者出院后正确用药率、急诊率、跌倒率及压疮发生率。结果观察组正确用药率、急诊率、跌倒率及压疮发生率均低于对照组。结论家庭护理干预可以显著改善老年慢性病患者出院后身体功能。

    2012年11期 v.21 1231-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 吞咽评估联合综合护理预防卒中相关性肺炎的价值

    何哲学;王秀丽;

    目的研究吞咽评估联合综合护理预防卒中相关性肺炎的价值。方法利用O’Neill筛选试验筛查出存在吞咽功能不全的卒中患者63例,随机分为2组:对照组采取神经内科常规护理,治疗组采取综合性护理措施。结果住院3周后,治疗组卒中相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),吞咽评分高于对照组(P<0.05)。结论吞咽评估筛查联合早期综合护理干预能减少脑卒中发病3周内卒中相关性肺炎的发生,改善吞咽困难评分。

    2012年11期 v.21 1233-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 产后抑郁症患者的心理干预

    王士燕;

    目的探讨心理干预对产后抑郁症患者预后的影响。方法将160例孕产妇患者随机分为干预组80例和对照组80例。对照组给予一般常规护理;干预组在此基础上再由指定的主管医师和经过培训的护理师给予健康教育、心理护理、出院指导等对症干预。结果干预组产后抑郁症发生率明显低于对照组。结论心理干预对提高产后抑郁症患者对治疗护理的依从性,增强疗效,缩短抑郁的时间,促进康复有重要的作用。

    2012年11期 v.21 1234-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 慢性肾衰竭肾性骨病中医整体护理的临床观察

    任秀喜;景金霞;石玉兰;王月华;陈秀荣;

    目的观察中医整体护理对肾性骨病患者疗效的影响。方法将56例肾性骨病患者随机分成2组:对照组28例,给予常规治疗和护理;观察组28例,在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,从饮食、服药、运动、中药保留灌肠、中药足浴等方面进行科学指导,给予中医整体护理。结果观察组骨痛、抽搐及骨折的发生率均较对照组明显降低。结论中医整体护理可促进肾性骨病的康复,值得临床研究与应用。

    2012年11期 v.21 1235-1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 老年男性尿失禁患者护理方法的探讨

    黄圣雁;张玉琴;朱建芳;

    <正>尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失自控排尿能力,使尿液不自主地流出。尿失禁可以发生在任何年龄及性别,但在老年人中更多见。尿失禁不但令患者身体感到不适,而且容易引起压疮等并发症。合理的尿失禁护理,对患者生活质量的提高、自理能力的培养、预防失用性萎缩有重要意义。因此,必须对患者的个体特性、生活习惯和自我护理能力等具体情况进行评估,选择适合患者的护理方法并教会其使用。2008年7月—2010年12月,笔者观察了不

    2012年11期 v.21 1237+1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 认知行为心理干预对原发性高血压患者治疗效果的影响

    叶红梅;李庆书;

    目的探讨认知行为心理干预对原发性高血压患者治疗效果的影响。方法将180例高血压患者随机分成干预组及对照组各90例。对照组常规介绍高血压基本知识,发放健康教育资料;干预组在对照组的基础上进行综合心理干预,包括病情分析认知疗法、暗示疗法、语言技巧及目的疗法、情绪疗法。结果 2组入院时SDS、SAS、PSQI指数、药物治疗依从性、血压控制情况比较均无显著性差异;出院时与对照组比较,干预组SDS、SAS、PSQI明显下降(P均<0.05),依从性及血压控制总有效率显著提高(P均<0.05)。结论对高血压患者实施认知行为心理干预,可以提高药物治疗依从性,缓解焦虑抑郁,改善患者的睡眠质量,从而提高治疗效果,值得临床应用。

    2012年11期 v.21 1238-1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 止痛消炎膏预防PICC致机械性静脉炎的效果观察

    潘群;袁玲莉;陈蓉;

    目的观察止痛消炎膏外敷预防PICC致机械性静脉炎的效果。方法将80例行PICC的患者随机分为实验组38例和对照组42例。实验组置管后即开始采用止痛消炎膏外敷,每天更换1次,连续3 d。观察2组机械性静脉炎的发生比例。结果实验组机械性静脉炎发生比例为5.26%,对照组发生比例为23.81%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论止痛消炎膏外敷能有效预防PICC所致机械性静脉炎。

    2012年11期 v.21 1240-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 老年焦虑症与恶劣心境药物干预的护理观察分析

    苏晓光;王秀丽;

    目的观察老年焦虑症与恶劣心境应用药物干预的效果。方法将老年焦虑症与恶劣环境患者92例随机分为5-HF再摄取抑制剂(SSRI)组和三环类抗抑郁药(TCA)组,分别进行SSRI类和TCA类药物治疗。结果 SSRI类和TCA类药物治疗干预效果肯定,总有效率分别为89%和83%,但TCA类不良反应大,患者依从性差。结论老年焦虑症与恶劣心境的药物干预应选用新型SSRI类药物,并应密切观察药物的不良反应,提高药物的依从性,以有利于老年患者的康复。

    2012年11期 v.21 1241-1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 舒适护理在手术室全程护理中的应用效果观察

    翟秀芳;赵勇杰;夏淑莲;张宏伟;潘国莲;刘媛媛;

    目的观察舒适护理在手术室全程护理中的应用效果。方法选择外科择期手术患者180例,随机分为观察组及对照组各90例,对照组予常规术前准备、宣教及护理;观察组实施围手术期全程舒适护理。结果实施护理前2组SAS评分无显著性差异;护理后观察组SAS评分低于对照组(P<0.05),主动及基本配合率高于对照组,护理满意度高于对照组。结论舒适护理可以显著降低患者SAS评分,促进患者对手术配合,提高护理满意度,值得临床推广应用。

    2012年11期 v.21 1243-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 舒适护理在腰椎牵引患者中的应用研究

    范丽英;林艳霞;

    目的探讨舒适护理在腰椎牵引患者治疗中的应用效果。方法将经MRI或者CT检查确诊为腰椎间盘突出症患者250例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上外加舒适护理。牵引治疗前以及牵引治疗10 d后对所有患者进行疼痛程度评估。腰椎牵引治疗10d后对所有患者行满意度调查。结果治疗护理后,观察组NRS评分明显低于对照组。观察组的满意患者以及基本满意患者比例均高于对照组(P均<0.05)。结论舒适护理用于腰椎牵引患者可明显减轻患者疼痛程度,提高患者满意度。

    2012年11期 v.21 1244-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 循证护理模式在计划生育手术患者护理中的应用

    杜梅;孙涛;奚凤娟;

    目的探讨对计划生育病房手术患者实施临床循证护理的方法和效果。方法将行计划生育手术患者分为2组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予循证护理,观察2组术后恢复情况。回顾性分析手术治疗的266例患者临床护理资料。结果观察组术后下床时间、排气时间以及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组。结论对手术患者实施有针对性地循证护理干预,可以明显提高患者的治疗依从性,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间。

    2012年11期 v.21 1246+1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响

    魏艳荣;

    目的探讨优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响。方法急性上消化道出血患者随机分为2组,2组均给予常规止血对症护理,治疗组在此基础上给予优质护理干预。比较2组住院期间焦虑评分、生活质量、出血量、满意度等。结果治疗组的焦虑评分、生活质量、满意度等均优于对照组,但2组住院期间出血量无显著性差异。结论针对上消化道出血患者实施优质护理,可减轻患者心理压力,改善生活质量,促进护患关系。

    2012年11期 v.21 1247-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 膀胱冲洗与尿路感染相关性的临床护理研究

    赵莉莉;李玉芳;刘剑英;张晓玲;

    目的研究留置尿管在常规护理的前提下行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系,以确定对留置尿管患者是否需要进行膀胱冲洗。方法将246例留置尿管患者随机分成试验组和对照组。试验组留置尿管后不进行膀胱冲洗,对照组留置尿管后每日用生理盐水250 mL膀胱冲洗2次,分别对2组患者不同时期的尿液常规检查结果进行分析。结果 2组患者尿液检查结果阳性率比较无显著性差异。结论留置尿管不进行膀胱冲洗不会增加尿路感染的机会,对于留置尿管患者为预防尿路感染而常规行膀胱冲洗无临床意义。

    2012年11期 v.21 1248-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的心理影响

    姚永玲;

    目的探讨综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者术前、术中血压、心率的影响。方法将行射频热凝治疗的三叉神经痛患者156例随机分为干预组78例和对照组78例。对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行个体化心理护理干预,比较2组干预前后血压、心率的变化。结果 2组干预治疗前血压及心率无显著性差异;护理干预后,术中干预组的血压、心率均较对照组明显改善。结论三叉神经痛患者均存在不良的心理因素,通过护理干预可有效改善三叉神经痛患者心理问题。

    2012年11期 v.21 1250页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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综述

  • 少腹逐瘀汤治疗原发性痛经的研究进展

    孙桂芳;王佩娟;

    <正>原发性痛经指经期及其前后下腹部痉挛性疼痛,而生殖器官并没有器质性病变。西医多用非甾体类抗炎药等治疗本病,但诸多不良反应限制了其应用。中医治疗本病经验丰富,形成了许多有效的方剂,少腹逐瘀汤就是其中一首经典方。该方由清代名医王清任首创,见载于《医林改错》。方中小茴香、肉桂、干姜温经通络,通调气血,当归、川芎、赤芍、没

    2012年11期 v.21 1251-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗新进展

    张文;高峰;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。该病确切的病因尚不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反应有关。它的自然病程以进行性呼出气流减少、呼气末肺容量增大、低氧血症、高碳酸血症和进行性肺动

    2012年11期 v.21 1253-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标

    2012年11期 v.21 1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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