论著

  • 颈肌劳损与交感型颈椎病的相关性研究

    张建波;张英俊;

    目的探讨颈肌劳损与交感型颈椎病之间的相关性。方法选择16例交感型颈椎病患者作为观察组,另随机抽取20例年龄分布相当的健康成人作为对照组。结果观察组颈肌劳损发生率为100%,对照组颈肌劳损发生率为10%。结论颈肌劳损是交感型颈椎病发病的重要原因之一。

    2012年10期 v.21 1027-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗

    关小宏;李宝军;杨彩哲;吴石白;

    目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生素敏感程度。结果糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降,革兰阴性菌感染率逐年上升,对大部分抗生素敏感;绿脓杆菌感染明显减少,金黄色葡萄球菌中MRSA比例逐年增加,真菌感染比例有所升高。结论糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染细菌的种类可能不同,或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同;糖尿病足感染患者中近半数为混合感染,多发生在重症患者;应多次进行创面细菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果选择合适的抗生素。

    2012年10期 v.21 1029-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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  • 瑞舒伐他汀对脑血管狭窄支架置入前后炎性因子的影响

    赵伟丽;李国丽;

    目的观察瑞舒伐他汀对无脂代谢紊乱的脑血管狭窄患者支架置入前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨瑞舒伐他汀预防脑血管狭窄支架术后再狭窄的可能性。方法将90例成功置入支架的无脂代谢紊乱的脑血管狭窄患者随机分为阿托伐他汀钙20 mg组(A组30例)、瑞舒伐他汀10 mg组(B组30例)、瑞舒伐他汀20 mg组(C组30例),于支架置入前、术后24 h及术后3个月分别抽取外周血进行血脂、hs-CRP及TNF-α测定并进行比较。结果术后3个月3组血脂水平均较前降低,尤以LDL-C下降明显,C组较A组、B组下降明显;C组术后3个月HDL-C较前升高。24 h 3组hs-CRP及TNF-α均较术前升高,但3组间比较均无显著性差异;术后3个月3组hs-CRP及TNF-α均较术前及术后24 h下降,C组下降幅度明显高于A组和B组。结论支架置入术后hs-CRP及TNF-α浓度升高,大剂量瑞舒伐他汀可使无脂代谢紊乱的脑血管狭窄支架置入术后患者的炎性因子水平明显降低,对脑血管狭窄支架术后再狭窄有一定的预防作用。

    2012年10期 v.21 1033-1035+1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • P53基因治疗原发性肝癌的临床研究

    史守良;董秀敏;胡万宁;马龙滨;陈宝明;韩敏利;

    目的观察P53基因治疗原发性肝癌的临床效果。方法将60例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组。试验组采用速溶表柔比星+今又生治疗,对照组采用速溶表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶治疗。治疗1个月后观察2组患者血清P53蛋白水平、治疗效果和生存质量。结果 2组患者治疗后血清P53蛋白水平均有所升高,试验组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);试验组的治疗效果和生存质量明显优于对照组。结论 P53基因治疗能更好地抑制肿瘤的生长,改善患者的生存质量。

    2012年10期 v.21 1036-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 阿托伐他汀联用烟酸对冠状动脉粥样硬化斑块的影响

    任芳;

    目的评价阿托伐他汀不同剂量及联合烟酸缓释片对冠状动脉粥样硬化斑块的影响。方法将冠状动脉造影确诊冠心病并经彩超检查发现颈动脉斑块的患者123例随机分为3组,A组给予阿托伐他汀10 mg口服,B组给予阿托伐他汀80 mg口服,C组给予阿托伐他汀10 mg联合烟酸缓释片1.0 g口服。疗程均为12个月,治疗前后分别测定TC、LDL-C、TG、HDL-C、ALT、CPK及肌酐;治疗后再用彩超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),并计算斑块积分。结果 3组TC、LDL-C、TG均明显降低,B组和C组降低幅度明显大于A组。C组HDL-C升高幅度明显大于A组和B组。A组颈动脉IMT及斑块积分下降不明显,B组及C组则下降明显。结论在他汀治疗基础上加用烟酸可以达到全面调脂,明显缩小粥样硬化斑块的目的,不良反应较小,有良好应用前景。

    2012年10期 v.21 1038-1039+1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

    姚玮;高印生;赵建峰;王旭初;巩祥胜;褚国华;张君儒;祁国奇;张维涛;李景庆;杨迎国;张淑霞;

    目的观察加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取52例(56条肢体)糖尿病下肢动脉硬化闭塞症行股动脉支架植入成功后患者,随机分为2组。治疗组32例术后给予常规治疗的同时服用加味补阳还五汤,对照组20例术后仅给予常规治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、肢体功能变化情况。结果治疗组患者均未截肢,治愈率为47%,再狭窄率为3%;对照组截肢率为10%,治愈率为14%,再狭窄率为19%。2组临床症状、踝肱指数、肢体功能恢复情况比较均有显著性差异。结论加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症能改善下肢缺血引起的症状,降低再狭窄率和截肢率,提高治愈率。

    2012年10期 v.21 1040-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的Meta分析

    文九芳;张先平;赵业清;

    目的评价丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法计算机检索国内外公开发表的以丹参川芎嗪注射液为干预措施治疗脑梗死的随机对照试验,采用Jadad评分法进行质量评价,运用Rev Man 5.0.0软件进行Meta分析。结果 13项研究经Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液治疗组在痊愈率、有效率方面均优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死有较好疗效,且不良反应发生率低,但由于现有的研究质量较差,尚需设计严格的多中心、大样本的随机对照试验予以进一步证实。

    2012年10期 v.21 1043-1045页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

    汪思阳;沈婷婷;

    目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其机制。方法将150例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组75例二甲双胍750 mg/d口服;治疗组75例在口服二甲双胍的基础上口服罗格列酮4 mg/d。比较2组治疗前及治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组降低更为明显。治疗后2组HOMA-β和脂联素水平均较治疗前明显升高,治疗组升高更为明显。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可通过降低TNF-α和hs-CRP水平和升高脂联素水平,改善胰岛素抵抗,从而改善糖代谢。

    2012年10期 v.21 1046-1047+1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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实验研究

  • 雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂型关节炎大鼠治疗效果及机制的比较

    周晓涛;周文涛;何佳颖;朱明;安华伟;牟超;王亚男;马丽娜;杨睿;丁剑冰;

    目的比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠模型抗炎作用效果及机制差异,为类风湿关节炎的防治提供理论依据。方法建立AA大鼠模型,比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对AA大鼠足踝关节组织病理及血清中促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫细胞间黏附分子(sICAM-1)水平的影响。结果雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均能有效抑制关节肿胀,减轻炎症的发展,并降低AA大鼠血清中TNF-α、sICAM-1的水平。与雷公藤相比,白芍总苷、苦杏仁水煎剂更能降低血清中TNF-α的水平。结论雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均可起到抗类风湿关节炎作用,白芍总苷、苦杏仁水煎剂可有效降低血清中TNF-α的水平。

    2012年10期 v.21 1048-1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K]
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  • 威草胶囊对高血脂症大鼠调脂作用的实验研究

    杨智杰;胡家才;罗丽;

    目的探讨威草胶囊对高血脂症大鼠血脂的影响。方法健康成年Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组,每组8只。采用高脂饲料饮食造模。造模成功后,各实验组分别给予不同浓度药物灌胃进行干预,对照组和模型组给予同等剂量的生理盐水灌胃。观察不同处理因素对血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAⅠ、ApoB和Lp(a)的影响。结果高脂饲料饮食2周后,与正常对照组比,模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组的TC、TG、LDL-C均显著升高,HDL-C均显著降低,证明模型成功。给药4周后,血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组大鼠的TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)显著低于模型组,HDL-C、ApoAⅠ显著高于模型组。与血脂康组相比,威草胶囊大剂量组TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)的水平显著降低,ApoAⅠ、HDL-C的水平显著升高,威草胶囊小剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)和ApoAⅠ的水平与血脂康组之间比较无明显差异,HDL-C的水平明显高于血脂康组。与威草胶囊小剂量组比,威草胶囊大剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平显著降低,ApoAⅠ水平显著升高,HDL-C水平无明显差异。结论威草胶囊可明显调节高血脂症大鼠的血脂水平。

    2012年10期 v.21 1051-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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临床研究

  • 咳喘合剂对AECOPD患者血清CD_(11b)、CD_(18)、CRP及p(CO_2)的影响

    何东初;史会平;张勇;

    目的探讨咳喘合剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清中白细胞黏附分子CD11b、CD18、C反应蛋白(CRP)以及动脉血p(CO2)水平的影响及作用机制。方法将72例AECOPD患者随机分为治疗组36例及对照组36例。治疗组给予口服咳喘合剂,对照组给予口服头孢类抗生素+咳灵胶囊,余治疗2组基本相同。治疗10 d后检测患者血清中上述相应指标。结论 2组总有效率比较无显著性差异。2组治疗10 d后血清中CD11b、CD18及CRP、p(CO2)较入院时明显降低,但2组血清中CD18、CRP、p(CO2)比较无显著性差异,CD11b含量2组比较有显著性差异。结论 AECOPD患者血清中CD11b、CD18、CRP、p(CO2)浓度升高,可作为AECOPD的疗效指标;咳喘合剂用于治疗该病疗效好,值得推广应用。

    2012年10期 v.21 1054-1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 糖化血红蛋白在糖尿病患者并发脑梗死风险评估中的作用

    岳文婧;

    目的探讨糖化血红蛋白在糖尿病患者脑梗死发生风险评估中的作用。方法回顾性分析115例糖尿病患者的临床资料,按是否并发脑梗死进行分组,描述脑梗死组与无脑梗死组患者糖化血红蛋白不同水平的分布差异。结果 115例患者中并发脑梗死16例:其中糖化血红蛋白<7.0%者3例(19%),糖化血红蛋白>7.0%者13例(81%);非脑梗死组患者中,糖化血红蛋白<7.0%者70例(71%),糖化血红蛋白>7.0%者29例(29%)。2组患者糖化血红蛋白分布具有显著性差异,以并发脑梗死组患者糖化血红蛋白为高。结论糖尿病与脑梗死的发生密切相关,糖化血红蛋白>7.0%可能是糖尿病患者并发脑梗死的重要预测因子及血糖干预值。

    2012年10期 v.21 1056-1057页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值及炎性递质的影响

    李景福;

    目的探讨辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值以及炎性递质的影响。方法将60例支气管哮喘患者随机分为2组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加辛夷、苍耳子颗粒口服,对照组仅予常规治疗。2周后观察2组的临床疗效及治疗前后Th1/Th2比值、白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、干扰素(IFN-α)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值水平的变化。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,治疗后Th1/Th2、IFN-α水平均高于对照组,而IL-4、IL-5、EOS绝对值水平均低于对照组。结论辛夷、苍耳子可调节哮喘患者Th细胞免疫失衡,抑制炎性递质释放。

    2012年10期 v.21 1057-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 低频氙光治疗慢性疼痛疗效观察

    孙益芬;司志平;

    目的观察低频氙光对颈椎病、肩周炎、膝关节炎、网球肘等肌肉骨关节疾病所致慢性疼痛的治疗效果。方法将100例慢性疼痛患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用日本株式会社生产的EXEL xe10型低频+氙光组合治疗仪治疗,每日1次,6次为1个疗程;对照组采用感应电治疗、中频电疗、超短波、半导体激光中1~2种方法治疗,每日1次,10次为1个疗程。2组均采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛情况,1个疗程后比较2组临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显改善,治疗组改善情况优于对照组;在临床疗效上,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组。结论低频氙光治疗慢性疼痛具有无痛、无创、无不良反应、疗效显著等特点。

    2012年10期 v.21 1059-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍的影响

    王亚辉;常丽静;张德亮;王培芝;邢军;

    目的探讨康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法将80例脑梗死后情绪障碍的患者随机分成康复组40例与对照组40例。2组患者均给予内科常规治疗,康复组另给予肢体功能康复治疗(包括PT和OT)。2组患者根据脑梗死疾病心理康复过程进行分期,并在治疗前及治疗4周后观察康复行为干预对脑梗死患者心理分期变化的影响。结果治疗后,康复组患者进入适应期人数比例明显高于对照组(P<0.05);2组中抑郁期患者汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间比较差异不明显(P>0.05);康复组患者日常生活能力指数较对照组明显增高(P<0.05)。结论康复行为干预对脑卒中患者情绪障碍有一定的改善作用,而且康复行为干预在调节脑梗死患者情绪障碍的同时,患者的日常生活能力有明显提高。

    2012年10期 v.21 1060-1061页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 麝香保心丸治疗急性心肌梗死疗效观察

    李修金;胡珂;吴国洪;

    目的观察麝香保心丸治疗未接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法将ST段抬高未实施PCI或溶栓治疗的AMI患者40例随机分为常规药物治疗的对照组20例和同时加服麝香保心丸的治疗组20例。于发病后6周观察是否再发心绞痛及急性心血管事件,比较治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果治疗组心功能改善情况优于对照组,再发心绞痛及急性心血管事件少于对照组。结论麝香保心丸对AMI保守治疗患者不仅可以减少梗死后心绞痛的发作及急性心血管事件的发生,而且可以改善心功能。

    2012年10期 v.21 1062-1063页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • COPD急性加重期患者血气分析特点

    张峰;王海明;叶甫澄;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期所致血气酸碱失衡特点及临床意义。方法回顾性分析135例COPD急性加重期患者的血气分析结果,并进行统计分析。结果 COPD发生酸碱类型主要有呼吸性酸中毒(39.3%)、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(14.8%)、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(13.3%)、呼吸性碱中毒(2.9%)、代谢性酸中毒(4.4%)、代谢性碱中毒(4.4%)、酸碱基本正常(20.7%)。结论 COPD急性加重期的酸碱平衡紊乱是以呼吸性酸中毒为主,当并存有其他疾病或临床治疗不当时,易发生混合性酸碱失衡。

    2012年10期 v.21 1063-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效观察

    刘伟;严洁;

    目的观察地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取30例经口服降糖药控制血糖效果欠佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组(A组)和中性精蛋白人胰岛素(NPH)组(B组),均予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c均明显低于治疗前水平(P均<0.05),A组低血糖事件明显少于B组(P<0.05)。结论地特胰岛素联用格列美脲片可较好地控制老年2型糖尿病的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是老年2型糖尿病理想的治疗方法。

    2012年10期 v.21 1065-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 培他司汀与复方丹参合用对中风先兆患者血液流变学的影响

    董宇;崔广慧;周国英;刘颖;

    目的观察复方丹参联合培他司汀对中风先兆患者血液流变学及临床症状的影响。方法将通过中风预测仪检测有中风先兆的66例患者随机分为3组:A组给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液静滴,B组给予复方丹参注射液静滴,C组给予两药合用。观察3组患者治疗前后血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度、血沉等)的变化。结果 C组临床疗效优于A组和B组,血液流变学指标改善情况亦优于A组和B组。结论倍他司汀与复方丹参合用可以有效改善中风先兆患者血液流变学,对中风有很好的防治作用。

    2012年10期 v.21 1067-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • COPD稳定期患者社区康复治疗临床观察

    李华东;汪丽玲;

    目的观察社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选择符合稳定期COPD诊断标准的患者80例,随机分为2组,对照组给予常规内科治疗,治疗组在此基础上给予舒利迭吸入、呼吸肌锻炼、营养支持、氧疗、中医治疗、健康教育综合康复治疗,1 a后观察2组患者肺功能、6 min步行距离、生存质量、住院时间和住院次数,并对其结果进行比较。结果治疗组肺功能检查FEV1%、FEV1/FCV%、6 min步行距离、生存质量较对照组改善更明显,住院时间和急性发作次数明显少于对照组。结论综合康复治疗能明显改善COPD稳定期患者肺功能、6 min步行距离,提高生存质量,减少住院和就诊次数,延缓病情发展。

    2012年10期 v.21 1068-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 短期胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

    韩琼仙;

    目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、后期血糖控制情况、糖尿病并发症发生情况的影响。方法对空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L和/或餐后2 h血糖(2hPG)≥14 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者和5例2型糖尿病3~5 a患者进行2周胰岛素强化治疗,对比治疗前后FBG、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素及C肽分泌相。结果经短期胰岛素强化治疗后,血糖得到良好控制,IVGTT时出现明显胰岛素及C肽分泌相,部分患者在停止治疗后仅依靠饮食控制和运动就可维持良好的血糖代谢至少1 a,1例继发性糖尿病患者3 a内停止使用降糖药物治疗。结论短期胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,有利于血糖控制。

    2012年10期 v.21 1070-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 益气养阴活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

    周首邦;张旺琼;唐荣成;黄琼慧;

    目的观察益气养阴、活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将106例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组在西医常规治疗基础上给予自拟益气养阴、活血通络汤方药加减,对照组给予常规西医基础治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为91%;心电图总有效率为79%;对照组心绞痛疗效总有效率为70%,心电图总有效率为57%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组血脂降低情况优于对照组。结论益气养阴活血通络法可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心电图及降低血脂水平。

    2012年10期 v.21 1072-1073页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 高频超声在针刀治疗膝骨关节炎效果中的评价作用

    马彦红;丁康;王树贤;

    目的探讨超声检查在膝骨关节炎针刀治疗效果中的评价作用,为针刀可视化和临床机制研究提供客观依据。方法对纳入的24例患者于针刀松解治疗前后分别行超声检查,探测髌上囊、侧副韧带、滑膜、筋膜厚度,肌肉组织纹理走行,肌腱与关节连续情况,关节腔积液情况,再俯卧位探查腘窝。根据超声引导体表定点后行针刀治疗,每周1次,最多治疗3次。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分和超声图像表现。结果有1例脱落,其余23例均进入结果分析。治疗后VAS评分,声像图表现如肌肉、肌腱、滑膜、关节软骨、关节腔积液等软组织变化均明显改善。结论超声检查经济适用,无损伤,无痛苦,易于重复,不仅可以作为针刀治疗的客观评估手段,还对针刀治疗的可视化和临床机制研究有重大价值,对针刀医学的推广和应用有重要意义。

    2012年10期 v.21 1074-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘疗效观察

    黄晨容;

    目的观察低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗48例高位肛瘘患者,观察其疗效、复发情况、肛门形态和功能情况等。结果治愈率为94%,所有病例肛门形态和功能恢复良好。结论低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。

    2012年10期 v.21 1075-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    张爱旗;王会芳;李志茹;

    目的观察通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合标准的106例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗。另外对照组53例给予弥可保(500μg/次,3次/d)治疗,治疗组在上述基础上加用通脉降糖胶囊(3粒/次,3次/d)治疗。2组疗程均为3个月,然后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为89%,对照组总有效率为59%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。

    2012年10期 v.21 1077+1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 血瘀方联合常规药物治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    梅春龙;

    目的观察血瘀方联合基础常规药物治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病患者随机分为观察组50例和对照组50例。2组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组在此基础上加用血瘀方。结果观察组总有效率为88%,对照组为62%,2组比较有显著性差异;治疗后观察组心电图改善情况优于对照组。2组均有降脂作用,加用血瘀方降脂效果更明显。2组均未见严重不良反应。结论血瘀方联合常规药物治疗不稳定型心绞痛临床疗效满意,是一种可靠的治疗方法。

    2012年10期 v.21 1078-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效观察

    李庆彬;

    目的观察益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效。方法将112例幽门螺杆菌感染性胃炎患者分为2组:治疗组56例采用益胃汤联合西药治疗,对照组56例仅给予西药治疗,观察2组治疗疗果。结果治疗组与对照组总有效率分别为93%和82%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者的常见症状缓解有效率、症状缓解时间比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组中有1例复发,对照组中有8例复发,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎治愈率高,临床症状改善显著,且复发率低,值得在临床上推广使用。

    2012年10期 v.21 1079-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 利多卡因在输尿管镜术中的应用

    屠文健;王竞;范波;范志江;丁立;李锋;

    目的研究利多卡因进行输尿管腔内局部麻醉对于输尿管镜术中并发症防治的有效性。方法术中应用利多卡因的143例(治疗组)与同期术中不应用利多卡因的175例(对照组)做比较。结果治疗组术中并发症(输尿管痉挛、穿孔,输尿管镜嵌顿,中转开放手术)、进镜困难的发生率与对照组相比较明显减少。结论应用利多卡因进行输尿管腔内局部麻醉对于输尿管镜术中并发症的防治确实有效。

    2012年10期 v.21 1081+1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损效果观察

    陈深源;黄丽玲;谭玉娟;叶敏宜;

    目的探讨游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法以41例手指软组织缺损患者作为研究对象,采用趾腓侧带血管皮瓣行动脉及伴行静脉吻合,提供皮瓣供血与回血,使皮瓣成活。结果所有患者均成功手术,皮瓣成活,伤指功能和外观均恢复良好。结论游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损效果显著,对于恢复患者生活质量具有重要意义,值得临床考虑。

    2012年10期 v.21 1082-1083页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察

    徐召理;

    目的观察β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将300例脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组150例。2组均采用一般性治疗如脱水、维持水电解质平衡和防治并发症等。观察组在此基础上加用β-七叶皂苷钠针剂。比较2组治疗前后血肿吸收、水肿消退情况。结果观察组血肿吸收及水肿消退均快于对照组。结论β-七叶皂苷钠应用于脑出血有很好的疗效,值得临床推广应用。

    2012年10期 v.21 1083-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中西医结合治疗原发性三叉神经痛临床研究

    张慧玲;

    <正>原发性三叉神经痛属中医学"面痛"、"头风"、"偏头痛"等范畴。据其发病群体多为中老年患者、病程长、发作时疼痛剧烈等临床特点,与中医"血瘀疼痛"特点相一致。笔者对符合该证型的病例以温通逐瘀、通络止痛为治则,采用血府逐瘀汤加减结合针刺治疗,疗效明显,现报道如下。

    2012年10期 v.21 1084-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 荷丹片治疗老年中高危血脂异常疗效观察

    李跃林;刘艳;

    目的观察荷丹片治疗老年中高危血脂异常的疗效及不良反应。方法将中高危血脂异常患者50例随机分为荷丹片组(观察组)25例和血脂康组(对照组)25例,治疗前及治疗后12周分别抽血检查血脂、肝肾功能及心肌酶。结果治疗后2组TC、LDL-C和TG均明显降低,HDL-C均明显升高,2组TC和LDL-C达标率比较均无显著性差异。2组均无明显肝肾功能损伤、肌病等不良反应。结论规范化应用荷丹片可有效降低血脂水平。

    2012年10期 v.21 1086+1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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经验交流

  • Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例

    廖鹏;樊志敏;刘飞;王晓宏;桑鹏;

    目的探讨Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例。结果本组治愈25例,显效5例,手术时间(10±2.1)min,术中出血(7.0±2.2)mL,疼痛评分(4.0±2.1)分。肛缘水肿8例,2例行创面修剪,未发生术后大出血、肛管狭窄、肛门失禁等并发症。结论 Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔是安全有效的,能减少术中出血,缩短手术时间,减少肛门异物感,是治疗混合痔的有益补充。

    2012年10期 v.21 1087-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 高血压脑出血破入脑室57例外科治疗

    林日才;南志勇;

    目的探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法对57例高血压脑出血破入脑室患者按照具体情况选择行脑室外引流术、穿刺血肿引流术、开颅血肿清除术等手术方法加术后脑室内及血肿腔内尿激酶注入、腰穿等方法治疗。结果随访6个月,按ADL分级法分级,57例中Ⅰ级12例(21%),Ⅱ级13例(23%),Ⅲ级17例(30%),Ⅳ级3例(5%),Ⅴ级5例(9%),死亡7例(12%)。结论根据患者情况和出血量选择适当外科治疗方式,可以降低病死率及致残率,提高生活质量。

    2012年10期 v.21 1088-1089页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 颈内、锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术在急诊患者中的应用

    余水;刘云兴;

    目的探讨颈内、锁骨下穿刺中心静脉置管术在急诊中的应用效果。方法对110例应用颈内、锁骨下穿刺中心静脉置管术的患者(锁穿62例,颈穿48例)进行回顾性分析,总结相关并发症和技术问题。结果 62例锁骨下穿刺一次成功55例(88%),其中总并发症发生率为6%;48例颈内静脉穿刺一次成功46例,其中总并发症发生率为4%。结论颈内与锁骨下穿刺中心静脉置管均具有一定风险,途径选择要结合患者的病情、抢救治疗的需要和操作者的经验三方面来考虑。

    2012年10期 v.21 1090+1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 论消化性溃疡与肝郁气滞的辨证关系

    周世兴;

    <正>消化性溃疡多发生在胃及十二指肠,按其疼痛部位属中医"胃痛"范畴,为临床常见病及多发病。现代研究认为,溃疡的发生主要是由于频繁的七情刺激,特别是忧、思、恼、怒引起,说明情志因素是溃疡病的发病关键,肝郁气滞乃为溃疡病的初发阶段。笔者根据临床心得,就本病的辨证关系,从三个方面论述如下。1肝郁气滞的成因及其病机转归胃主受纳、腐熟水谷,为多气多血之腑,若情志不遂,劳逸失宜,饮食失节等,均可影响脾胃功能,致胃气不和,运化和腐

    2012年10期 v.21 1091-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

    李绪松;郑臣校;苏永康;

    目的探讨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法 21例肱骨远端C型骨折,均采用鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗,术后随访6~18个月。结果全部病例随访后按改良Cassebaum评分系统对肘关节功能进行评定,优良率86%。结论鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折临床疗效确切。

    2012年10期 v.21 1092-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 银杏达莫在高龄髋部骨折患者围手术期的应用效果

    周章武;

    <正>老人髋部骨折以股骨颈骨折及股骨转子间骨折常见,骨折后卧床易引发一些并发症,这些并发症将严重威胁老人的生命。目前绝大多数学者主张对老人髋部骨折应积极采取手术治疗,以便尽早让老人下地,除非身体情况太差、不能胜任手术者。2010年1月—2011年6月,本院对54例老年髋部骨折患者进行手术治疗,并在其围手术期常规使用银杏达莫注射预防血栓形成,取得满意疗效,现报道如下。

    2012年10期 v.21 1093-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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药物研究

  • HPLC法准确测定环孢素A的血药浓度

    张婷;

    目的建立测定全血中环孢素A含量的方法。方法以Zorbax Eclipse XDB C18(4.6 mm×150 mm,5m)为色谱柱,环孢素D为内标,乙腈∶甲醇∶水(32∶30∶150)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温70℃,检测波长为220nm。结果环孢素A在25~1 000μg/L范围内线性关系良好,回归方程为A=0.002 1K+0.071 6,r=0.999 7(n=6),平均回收率为98.34%。结论本法简单快捷、准确性高、检验时间短,可用于临床环孢素A血药浓度的监测及药动学研究。

    2012年10期 v.21 1095-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 复方双七痛风胶囊中冰片的质量标准研究

    张建军;范瑞娟;卫小霞;

    目的通过对复方双七痛风胶囊中冰片的特征成分进行鉴别及定量分析研究,为双七痛风胶囊质量标准的建立提供依据,同时为临床应用提供参考。方法用毛细管气相色谱法测定,面积归一化法计算供试品中龙脑、异龙脑、樟脑的含量。结果湖北俊辉药业有限公司提供的艾片(天然左旋龙脑)中龙脑含量符合药典要求。结论湖北俊辉药业有限公司提供的艾片龙脑含量在90%以上,符合2010版《中国药典》中艾片含左旋龙脑以龙脑计不得少于85.0%的要求,同时异龙脑的含量小于5.0%,樟脑的含量小于10.0%。比旋度在-36.5~38.5°,符合药典要求。故可选取其为原药材。

    2012年10期 v.21 1097-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 正交设计法优化木香挥发油的提取工艺

    曹春英;孟宪杰;

    目的确定木香挥发油最佳提取条件。方法在初试的基础上,以挥发油收率考察指标,以正交实验法确定木香挥发油的最佳提取工艺。结果木香挥发油的最佳提取工艺为:取木香药材,破碎成1~3 cm小段,加水10倍量水,蒸馏提取10 h。结论本法为木香挥发油水提工艺的确定提供实验依据。

    2012年10期 v.21 1099-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 冲和膏质量标准的研究

    刘秀英;汪旺香;

    目的建立冲和膏质量标准的研究。方法采用薄层色谱法对冲和膏中的独活、白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对处方中主要成分欧前胡素、异欧前胡素进行含量测定。结果欧前胡素在0.055 2~0.276μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.5%,RSD为1.3%;异欧前胡素在0.048~0.24μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.6%,RSD为1.7%。结论所建立的方法简便可靠,准确性好,可用于该制剂的质量控制。

    2012年10期 v.21 1100-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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物理诊断

  • 多排螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

    倪建;

    目的评价多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法对15例肺动脉栓塞患者行MSCTPA扫描,观察其影像学表现。结果 15例肺动脉栓塞患者3例双侧完全栓塞,8例部分充盈缺损,1例中心充盈缺损,3例附壁充盈缺损;其中3例肺部出现"马赛克"、肺梗死等间接征象。结论 MSCTPA检查快速、无创,图像清晰、直观,空间分辨率高,在肺动脉栓塞的临床诊断中起到重要作用。

    2012年10期 v.21 1102-1103页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 肺部弥漫小结节病变的CT诊断

    杨帆;徐永皓;杨金梅;

    目的探讨肺部弥漫小结节的CT诊断。方法回顾性分析78例经临床或病理证实的以肺部弥漫小结节为主要征象的CT资料。结果随机分布小结节39例,小叶中心分布小结节32例,轴心间质周围及外围间质表面小节结7例。结论认真分析肺部弥漫小结节的CT分布特点、形态特征,而后再依据临床表现及实验室检查能对肺部弥漫小结节病变做出正确的诊断。

    2012年10期 v.21 1103-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 经阴道超声诊断异位妊娠的临床分析

    侯红梅;

    目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的准确性及临床意义。方法回顾性分析167例异位妊娠患者的声像图特征。结果 167例超声确诊164例,均为输卵管妊娠。左侧86例,右侧78例。保守治疗20例,经手术证实144例,误诊2例,漏诊1例。超声图像表现为孕囊型53例,混合回声型110例,实性型4例。结论经阴道超声结合彩色多普勒血流显像对诊断异位妊娠有很高的准确性,可作为首选检查手段。

    2012年10期 v.21 1105-1106页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 老年人450例心电图分析

    孙英会;

    <正>为了进一步了解老年人心电图特点及加强对其变化规律认识,笔者对450例60岁以上(含60岁)老年人的心电图检查资料进行总结分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2011年1—4月来我院行心电图检查的老年人450例,男246例,女204例;年龄60~87岁,平均69岁。1.2检测方法患者取平卧位,使用北京福田FX-4010型心电图机,安静状态下常规描记12导联心电图,必要时加做附

    2012年10期 v.21 1106-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 4层螺旋CT检查在微小肝癌临床诊断中的应用研究

    傅礼洪;

    目的探讨4层螺旋CT检测对于微小肝癌的诊断价值。方法对76例疑似微小肝癌患者进行螺旋CT增强扫描检查。结果和穿刺检查、手术病理结果相比,CT检查检出率为97%,准确率为90%。结论 4层螺旋CT对于微小肝癌定性检测和大部分定量检测具有显著的临床参考意义。对于不典型患者,可以联合多项检查手段,以提高诊断率。

    2012年10期 v.21 1107-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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临床检验

  • 凝血酶原时间及部分凝血活酶时间在颅脑损伤患者中的检测价值

    李晓梅;田薇薇;田敏丽;王卓;

    目的探讨血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)在颅脑损伤中的检测价值。方法分别用中勤世帝血凝分析仪及配套试剂检测PT、APTT。结果轻度、重度颅脑损伤患者PT、APTT与正常对照组比较均有显著性差异,重度颅脑损伤患者PT、APTT与轻度损伤患者比较也有显著性差异。结论临床神经外科医师在处理颅脑损伤患者时,应时刻注意颅脑损伤所造成的凝血功能改变以及由此引起的伤情恶化,及时检测凝血指标,尽早对异常改变进行相关处理。

    2012年10期 v.21 1109-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • C反应蛋白检测在新生儿感染性疾病诊治中的价值

    陈厚娣;朱红敏;朱清红;

    目的探讨C反应蛋白(CRP)含量测定用于新生儿感染性疾病诊治的价值。方法采用免疫比浊法检测60例有感染性疾病的新生儿全血中CRP含量。结果在感染的早期,CRP阳性率显著增高。结论血清CRP检测具有快速灵敏的特点,可作为新生儿感染性疾病早期诊断的客观指标。

    2012年10期 v.21 1110-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 真菌感染的临床分布及耐药性分析

    杜娟;李晓强;张珍;解晓琴;

    目的了解本院真菌感染分布和耐药情况。方法用科马嘉(CHROMagar)显色琼脂培养基API 20CAUX鉴定系统对真菌进行鉴定,用ATB FUNGUS 2 INT药敏试剂板做药敏。结果 826株菌中白色念珠菌324株,热带念珠菌196株,光滑念珠菌135株,克柔念珠菌107株,近平滑念珠菌38株,新型隐球菌10株,季也蒙念珠菌10株,葡萄牙假丝酵母菌6株。5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、曲康唑敏感率为95.0%,97.5%,62.6%,62.0%。结论本院真菌感染以白色念珠菌感染为主,热带念珠菌次之;5-氟胞啶、两性霉素B敏感率较高,而氟康唑和伊曲康唑出现不同程度的耐药。

    2012年10期 v.21 1111-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • PPD试验结果对胸腔积液找结核菌预测价值

    李爽;刘畅;张弘;姜友珍;李党育;

    目的研究PPD试验结果对患者胸腔积液找结核菌阳性率预测价值。方法对387例患者的PPD试验结果及其胸腔积液找结核菌阳性率进行回顾性分析,将PPD试验分为阴性、弱阳性、阳性、强阳性、强阳性合并水疱5组,观察5组胸腔积液找结核菌阳性率。结果 39例PPD试验阴性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为2.56%,84例弱阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为15.48%,159例阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为16.98%,59例强阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为23.73%,46例强阳性合并水疱患者其胸腔积液找结核菌阳性率为39.13%。结论 PPD试验强阳性合并水疱患者其胸腔积液找结核菌阳性率较高,对临床选择实施胸腔穿刺抽取胸腔积液诊治肺结核病有较高预测价值。

    2012年10期 v.21 1113-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 大肠埃希菌和肺炎克雷白菌超广谱β-内酰胺酶测定及耐药性

    刘全良;韩亚娜;

    目的对大肠埃希菌和肺炎克雷白菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐药性进行测定,以指导临床用药。方法应用确证试验、双纸片协同试验法检测346株产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷白菌的体外抗生素耐药性。结果发现56.0%大肠埃希菌、61.6%肺炎克雷白菌ESBLs为阳性,确证试验与双纸片协同试验结果一致,各病区以ICU病房ESBLs分离率最高(67.9%)。产ESBLs菌对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药性高达100%,对氨基糖苷类、磺胺类、氟喹诺酮类的交叉耐药性最高分别达到89.3%,88.6%,70.3%,对其他抗生素耐药率也很高,所有受试菌对亚胺培南敏感。结论大肠埃希菌和肺炎克雷白菌ESBLs阳性率较高,产ESBLs菌多重耐药十分严重,而对于产ES-BLs菌株感染的治疗,亚胺培南可作为首选药物考虑。

    2012年10期 v.21 1114-1115页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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临床护理

  • 伽玛钉治疗股骨转子间骨折的护理

    欧宪梅;

    目的探讨伽玛钉治疗股骨转子间骨折围手术期的护理效果。方法对33例股骨转子间骨折患者实施围手术期护理。结果本组33例患者均顺利通过手术,发生围手术期并发症3例,经治疗、护理和康复训练,患者均治愈出院。结论针对性地开展综合护理,可避免或减少并发症,提高手术成功率。

    2012年10期 v.21 1116-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 开放骨盆骨折直肠肛管损伤的护理对策

    刘莉娜;

    目的探讨开放骨盆骨折直肠肛管损伤的特点及护理对策。方法对42例开放骨盆骨折直肠肛管损伤患者的临床资料进行分析,根据临床特点,探讨取得最佳效果的护理对策。结果 42例患者全部进行手术治疗。采用规范护理与个性化护理相结合,40例康复,治愈率95%。结论细致观察病情、预防并发症、做好术后相关护理及心理护理是开放骨盆骨折直肠肛管损伤患者的护理关键。

    2012年10期 v.21 1117-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 突发意外致下肢毁损伤合并休克患者的急救护理

    邵士芹;

    目的探讨下肢毁损伤合并休克患者的急救护理要点。方法回顾性分析17例下肢毁损伤合并休克患者的临床资料。结果 17例患者经急诊积极治疗和护理后,除1例患者因伤情太重、入院前途中耽搁时间太长,经积极救护无效死亡外,其余患者均安全度过休克期、生命体征平稳后送往相关科室进一步治疗。结论对下肢毁损伤合并休克的患者,给予积极、有效的急救和护理,对纠正休克、抢救患者生命、乃至以后的康复起着至关重要的作用。

    2012年10期 v.21 1119-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 冠心病患者院内护理安全问题分析及对策

    高明霞;

    目的探讨冠心病患者院内不安全因素及护理对策。方法通过对冠心病患者住院期间的不安全因素进行分析,进而采取有针对性的防范措施,观察护理效果。结果增加了护理人员及患者的防范意识,减少或避免了意外事故的发生。结论细致的人性化管理和护理人员的防范措施是预防不良事件发生的有效方法。

    2012年10期 v.21 1121-1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 肾动静脉畸形大出血1例行肾动脉栓塞术的护理

    王明秀;徐艳芹;王丹;周武慧;黄海燕;

    <正>先天性肾动静脉畸形临床少见,发病原因是由于先天性发育因素导致肾盂黏膜下固有层的动静脉主干与叶间血管间异常连接,从而导致肾静脉压力增加,患者常以突发大量肉眼血尿、高血压或充血性心力衰竭而就诊,且往往不能自愈[1]。肾血管畸形相对少见,且临床上多无阳性体征。外科治疗一般以肾部分切除或全肾切除为主,创伤大,且容易影响肾功能。近年来采用数字减影血管造影(DSA)选择肾动脉造影精

    2012年10期 v.21 1123-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 抢救酮症酸中毒患儿应用胰岛素泵的护理

    王凤敏;陆莉;

    <正>随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率正逐年递增,特别是儿童DM患病率呈增长趋势。儿童DM多为原发性胰岛素依赖型(即1型),易并发酮症酸中毒。酮症酸中毒发病主要与胰升糖激素分泌过多有关,若不及时控制血糖及时抢救,易导致休克、昏迷、甚至死亡[1]。我院2004年8月—2007年8月对7例1型DM并发酮症酸中毒患儿抢救中运用胰岛素泵进行治疗与护理,迅速

    2012年10期 v.21 1124-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的护理

    刘伟;刘冀;王艳芬;

    <正>我国老年人中每年约有30%的人因骨质疏松发生脊柱骨折,其中骨质疏松性腰椎骨折是老年人脊柱骨折中最常见的疾病之一[1]。对于老年患者来说,因内固定手术风险大,老年患者心肺功能不能耐受,多采取传统的治疗方法如卧床休息、药物治疗、佩戴腰部支具等,但是长期卧床不仅加重了骨质疏松,而且容易引发肺栓塞和深静脉栓塞等致命并发症。

    2012年10期 v.21 1125-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 脑外伤后并发脑性盐耗综合征的护理

    刘蕾;

    <正>脑性盐耗综合征(CSWS)是指继发于急、慢性中枢神经系统损伤,肾脏保钠下降,导致体内钠含量下降而引起的低钠血症[1]。2005年6月—2007年6月,我院收治脑外伤后并发CSWS患者16例,经过治疗和护理,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例;年龄16~68岁,平均

    2012年10期 v.21 1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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综述

  • 试论中医体质与疾病的发生

    童福易;赖仁胜;薛博瑜;

    <正>体质是个体在形态结构、代谢和生理功能等方面相对稳定的特性,是对个体身心特性的概括,是由遗传性和获得性因素所决定的。中医体质学说认为体质不仅表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的差异,而且是机体发病的内部因素,它不但决定着对某些致病因素的易感性,而且决定着某些疾病的症候类型。它影响人体对自然、社会环境的适应

    2012年10期 v.21 1128-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 肘关节运动损伤研究进展

    罗柏清;刘湘阳;

    <正>肘关节是一个复杂的关节,它可以屈伸还可以旋前和旋后。肱尺关节是一个铰链关节,它有一个固定的旋转中心,可以在肱桡关节旋前和旋后的同时屈曲、伸直。在涉及上肢的运动项目中这些关节和相关的韧带结构要承受巨大的力量。肱尺关节通过其骨性对合负担肘关节的大部分内在稳定性,An等[1]的研究表明尺骨近端被切除的越多将导致肘关节稳

    2012年10期 v.21 1130-1132页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 妊娠肝内胆汁淤积症的药物治疗进展

    刘佳;侯莉莉;

    <正>目前,临床用于妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)治疗的药物多以对症治疗为主,常用的西药有苯巴比妥、地塞米松、S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,但治疗效果尚不理想,且有些药物对母儿安全造成一定威胁,患者依从性较差。中医依据其特有的理论基础,从肾主生殖、脾主运化、肝主疏泄的角度阐释ICP的发病机制,采用补肾祛湿、健脾助运、清热疏肝等方法

    2012年10期 v.21 1133-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病研究进展

    墙建军;

    <正>川芎嗪是从伞形科藁本属植物川芎根茎中提取的生物碱单体,经临床药理证实,具有抗血小板聚集、降低血液黏度、改善微循环、扩张血管等作用。可用于多种疾病治疗,现将川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)应用进展概述如下。1对肺动脉压影响1.1实验研究高志杰等[1]将SD大鼠30只分为:对照组(A),低O2高CO2组(B),低O2高CO2+川芎嗪组(C)。结果:①B组肺动脉平均压(mPAP)显著高于A组(P<0.01),

    2012年10期 v.21 1136-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 针灸治疗腰椎间盘突出症的现状

    黄焕琳;林伟容;黄泳;王升旭;

    <正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状[1]。腰椎间盘突出症为临床上常见疾病之一,该病多见于青壮年,其中80%以上多见于20~40岁[2]。该病发病急骤,病情迁延,极大地影响着人们的生活与工作。腰椎间盘突出症属于中医学"痹症"、"腰痛"范畴,

    2012年10期 v.21 1138-1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2012年10期 v.21 1026页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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