- 孙仲宜;邱模炎;郝建荣;张启蒙;李楠;王绍华;栾洁;殷煜;梁富;陈忠英;李葆青;刘晓丽;葛桂珍;赵玉兰;冀福英;秦婷;
目的探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将109例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组58例和对照组51例,均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较2组治疗前后MQSGA积分、血红蛋白、血清白蛋白、干体质量、握力变化,进行营养状况评价。结果治疗后观察组轻中度营养不良患者比例由治疗前58%下降到36%,并在随访后保持在27%;MQSGA积分由治疗前(11.96±2.86)分下降到(10.13±1.61)分,并在随访后保持在(10.17±1.74)分。对照组无明显变化。结论调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者的营养状况,且疗效持续时间较长。
2012年07期 v.21 685-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:234 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:218 ] - 陈秋红;徐建华;袁菲菲;
目的探讨微创定向穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法将72例患者随机分为微创组36例和内科保守治疗组(保守组)36例,比较2组预后,并针对手术时机和液化剂不同剂量进行分组比较。结果微创组病死率明显低于对照组。与保守组相比,微创组神经缺损功能评分显著下降,格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显升高;早期治疗组(6~12 h)的GCS评分改善优于晚期治疗组(12~72 h);低剂量尿激酶(5 000~20 000 IU)治疗90 d预后与高剂量尿激酶组(尿激酶2万~5万IU,部分加用肝素)相比,各项评分均无显著性差异。结论微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血简便易行,安全可靠,经济实用,疗效可靠,早期、合理应用液化剂是关键。
2012年07期 v.21 688-689+692页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:59 ] - 丁思明;向伟明;张秀芬;权五成;唐吉莲;黄涣强;曹蓉;曾晓宇;朱朝芳;
目的比较针刀与超短波治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效差异,为针刀治疗膝关节滑膜炎提供依据及方法。方法将120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。2组均治疗3周。观察2组治疗前后及随访的临床症状体征变化,并对比总有效率。结果 2组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值比例均明显减低(P均<0.05),针刀组改善膝关节临床症状的效果及总有效率均明显高于超短波组(P均<0.05)。结论针刀通过松解膝关节周围软组织来纠正膝关节创伤性滑膜炎患者的力平衡状态失衡,改善临床症状,从而达到治愈的目的。
2012年07期 v.21 690-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:153 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:108 ] - 史守良;崔守章;胡万宁;陈宝明;韩敏利;马龙滨;
目的观察P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将40例原发性肝癌患者随机分为联合组20例和对照组20例。对照组给予速溶表柔比星+今又生处理,联合组在对照组的基础上加用中药艾迪注射液治疗。定期分析2组患者肿瘤标志物、肝功能恢复情况,并监视肝癌肺部转移病灶和肝内肿瘤个数及大小情况。结果联合组治疗6个月和1 a的甲胎蛋白、癌胚抗原含量均低于对照组,肝功能好于对照组;治疗后1 a的肝内肿瘤个数和大小均好于对照组;治疗后1 a联合组Child-Pugh评分明显低于对照组。结论艾迪注射液联合今又生治疗原发性肝癌效果好,可增强P53基因治疗的效果。
2012年07期 v.21 693-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数:220 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:85 ] - 李娟;姜辉;罗俊华;
目的探讨应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价老年危重症患者的病情危重程度及预后的价值。方法对老年病科重症监护病房(ICU)收治的110例危重症患者应用APACHEⅡ进行评分,并按APACHEⅡ分值分段统计患者病死率。结果 110例老年危重症患者中,32例存活患者和78例死亡患者APACHEⅡ评分分别为(24.88±5.14)分和(28.37±5.17)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);24例未合并多脏器功能障碍患者和86例合并多脏器功能障碍患者APACHEⅡ评分分别为(24.07±5.64)分和(27.83±5.20)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);重症肺炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤和恶性心律失常4种疾病最初24 h内和终末24 h内的APACHEⅡ评分比较均有显著性差异(P均<0.05),脑卒中评分无显著性差异(P>0.05);随着APACHEⅡ评分增加,病死率增高,二者呈显著正相关(r=0.667,P=0.005)。结论 APACHEⅡ评分系统是评价老年危重症患者病情危重程度及预后的良好指标,值得在临床工作中推广使用。
2012年07期 v.21 695-696+699页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:240 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:41 ] |[阅读次数:90 ] - 赵顺利;高诗云;封志康;乔素云;张文涛;
目的观察降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝的临床疗效。方法将200例受试人员随机分为降脂益肝汤治疗组和月见草油胶丸对照组,治疗6个月后观察2组疗效。结果总有效率治疗组为95%,对照组为85%,2组比较有显著性差异。结论降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝疗效好,是一种安全有效的治疗该病中药制剂。
2012年07期 v.21 697-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:178 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:103 ] - 沈洲;徐福祥;樊盛军;胡海涛;陈文军;张鹏;
目的探讨扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂治疗肩周炎的疗效。方法将180例肩周炎患者随机分为A组90例和B组90例。A组采用扶他林乳胶剂治疗,B组采用奇正青鹏膏剂治疗,疗程2周,评估2组疗效和安全性。结果治疗2周后,2组疼痛均有改善,2组间比较无显著性差异;肩关节功能改善情况A组优于B组。结论扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂均能迅速减轻肩周炎患者的疼痛,但在改善肩关节活动功能方面扶他林乳胶剂效果更好,且使用安全、方便。
2012年07期 v.21 700-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:44 ]
- 冯志刚;田力;杨雨民;
目的探讨腹腔镜下胆总管探查Ⅰ期缝合术的临床意义。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院成功实施腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)患者的临床资料,比较Ⅰ期缝合术(PS)组14例与T管引流术(TD)组15例的临床效果。结果 2组手术时间、腹腔引流时间、术后并发症(胆漏、结石残留)发生情况均无显著性差异,而术后胃肠道恢复时间、住院时间PS组均短于TD组。术后回访2~26个月,均未出现胆漏、胆石复发、胆管狭窄,2组均无死亡病例。结论在严格掌握适应证的情况和手术者密切配合、精细操作下,LCBDEⅠ期缝合不失为一种安全、有效的术式选择。
2012年07期 v.21 710-712页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:78 ] - 周建飞;洪定钢;王小芃;王效柱;容安;杨学义;于小中;吴沅鸿;
目的探讨急诊手术治疗跟骨关节内骨折的适应证选择及术后处理要点。方法回顾性分析23例行急诊手术切开复位治疗的跟骨关节内骨折患者资料。结果 23例(29足)患者中4足出现切口并发症,发生率为14%。切口裂开1足,水疱产生1足,伤口愈合不良、切口拐角皮瓣小范围坏死2足,经换药伤口愈合,无皮瓣感染发生,无需进一步行皮瓣修复病例。结论急诊手术治疗跟骨骨折需严格把握适应证,选择受伤时间(<8 h),避免二次使用止血带并控制手术时间<120 min。规范的术后处理可减少术后切口并发症的发生。
2012年07期 v.21 712-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:98 ] - 马彩国;张少丹;
目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法选择112例痉挛型脑瘫患儿,给予BTX-A 4~6 IU/kg肌肉注射。采用改良的Ashworth法评价、PRS评分评定肌张力。结果 107例治疗后症状明显改善,3例症状稍改善,2例无效。治疗后PRS评分明显改善;按Ashworth分级,治疗前最高4级,最低2级;注射后肌张力最高3级,最低1+级。治疗中及治疗后无明显不良反应发生。结论 BTX-A治疗痉挛型小儿脑瘫方法简单,刺激性小,维持有效时间长,不良反应少,是治疗小儿痉挛型脑瘫的一种可行性方法。
2012年07期 v.21 714-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:85 ] - 汪汉东;张琥;张李刚;徐晓祥;石君华;
目的观察健脾理肝汤治疗终末期肾病维持性血液透析患者厌食症状的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予枸橼酸莫沙必利片、复方阿嗪米特片治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾理肝汤治疗。结果在充分血液透析的前提下,治疗组总症状积分较治疗前明显下降,厌食(纳差)症状较治疗前明显缓解,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论健脾理肝汤能有效改善终末期肾病维持性血液透析患者厌食(纳差)症状。
2012年07期 v.21 715-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:201 ] - 晏雄伟;张洪燕;廉凯;
目的观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的疗效。方法对22例外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者采用单开门椎管扩大成形术治疗,随访并观察疗效。结果患者均获随访,术后患者的症状、体征得到有效缓解,神经功能较术前有明显改善。JOA评分平均改善率为64%。结论颈椎单开门椎管扩大成形术扩大了颈椎管的容积,使颈脊髓获得向后移行的空间,使脊髓前后方均得以减压,疗效满意。
2012年07期 v.21 717-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:83 ] - 胡艳萍;陈红莲;
目的观察川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性脑血管痉挛的疗效。方法将60例患者分为对照组26例和治疗组34例,对照组给予尼莫地平片口服;治疗组在对照组治疗基础上予盐酸川芎嗪注射液静滴,2组均2周为1个疗程。结果对照组总有效率61%,治疗组总有效率82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性期脑血管痉挛疗效显著。
2012年07期 v.21 718-719页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:89 ] - 孙志刚;
目的观察葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及对患者生存质量的影响。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予针灸及推拿治疗,观察组采用针灸推拿治疗同时服用葛根汤治疗。治疗4周后观察2组患者的疗效以及视觉模拟评分(VAS)、健康状况调查问卷(SF-36量表)评分变化。结果观察组总有效率(98%)明显高于对照组(88%)(P<0.05);治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显;治疗后2组SF-36评分明显增加,且观察组增加比对照组显著。结论葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效好,可明显改善患者生存质量。
2012年07期 v.21 719-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数:389 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:42 ] |[阅读次数:105 ] - 罗杰;漆永平;喻中明;曹新平;王建;肖华;陈志明;徐学武;
目的观察中药紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹的疗效和机制。方法将158例创伤后湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组97例采用湿敷紫草荆防汤治疗,2次/d,7 d为1个疗程;对照组61例仅予以常规治疗。观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹疗效好,且安全、方便。
2012年07期 v.21 721-722页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:116 ] - 韦新宁;吴福燚;罗佳龙;韦家周;潘锐;
目的探讨手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的治疗方法及临床疗效。方法对16例不稳定骨盆骨折患者,在积极处理多发伤及并发症,身体条件准备充分的情况下,积极采取手术切开复位内固定治疗,均进行X线片检查及定期随访;术后以Matta标准进行X线评价,以Majeed疗效评价标准进行临床疗效评估。结果所有病例获随访10~24个月,按Matta标准解剖复位9例,满意复位6例,不满意复位1例,骨性愈合在术后约6个月获得;末次随访按Majeed标准评定疗效,优5例,良8例,中2例,差1例,优良率81%。结论在积极处理严重合并伤前提下,积极行手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效好,手术时机的选择有助于更好地复位及减少并发症的出现。
2012年07期 v.21 723-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:89 ] - 朱太平;刘纳新;陈荣庆;李秀兰;牟飞飞;
目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。方法选择2型糖尿病患者178例,按有无脂肪肝分组并对其临床资料进行分析。结果 2型糖尿病脂肪肝组肥胖和高血脂症的发生率高于无脂肪肝组,脂肪肝组患者胰岛素抵抗更明显,糖尿病发病年龄较低。结论肥胖、胰岛素抵抗和脂代谢紊乱是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。
2012年07期 v.21 725-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:104 ] - 檀少强;
目的评价锁骨钩板与克氏针治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效。方法对95例患者行手术切开复位,49例用克氏针内固定,46例用锁骨钩钢板内固定。结果克氏针组优良率为76%,锁骨钩板组优良率为93%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效好。
2012年07期 v.21 727+730页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:55 ] - 朱滨;刁京明;敖传西;
目的观察接骨膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将120例急性软组织损伤患者随机分为治疗组63例和对照组57例,2组均予5%葡萄糖注射液500 mL+注射用七叶皂甙钠20 mg静脉滴注,治疗组加用接骨膏外敷治疗。比较2组治疗前后疼痛、压痛、肿胀、功能活动情况,评定疗效。结果治疗后治疗组疼痛、肿胀、压痛等症状改善情况优于对照组,功能障碍改善情况2组无显著性差异;治疗组显效率高于对照组,但总有效率相比无显著性差异。结论接骨膏治疗急性软组织损伤具有良好的止痛消肿作用,值得临床推广应用。
2012年07期 v.21 728-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:83 ] - 黄桢;华志民;
目的观察莫沙必利联合米雅治疗肺源性心脏病(肺心病)并发消化不良的临床疗效。方法选取有消化不良症状的肺心病患者84例,随机平均分为治疗组和对照组,对照组予以莫沙必利片治疗,治疗组在此基础上加用米雅治疗。观察2组患者治疗后消化不良症状改善情况。结果治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论莫沙必利联合米雅治疗肺心病并发消化不良安全有效。
2012年07期 v.21 729-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:103 ] - 温玉;
目的探讨糖尿病肾病Ⅳ期并发重度水肿的最佳治疗方式。方法选择糖尿病肾病Ⅳ期重度水肿患者80例,随机分为治疗组(常规药物治疗加血液净化)及对照组(常规药物治疗加用白蛋白、多巴胺、利尿剂静脉滴注),比较2组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量变化,观察治疗期间并发症发生情况和转归。结果治疗组治疗后血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白、尿蛋白定量下降均较对照组明显,治疗期间发生的并发症少,生活质量普遍高于对照组。结论血液净化是糖尿病肾病Ⅳ期并发重度水肿的最佳治疗方式,值得临床推广应用。
2012年07期 v.21 731-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:86 ] - 陈晓梅;
目的探讨自我血糖监测对2型糖尿病血糖控制的意义。方法在2型糖尿病患者中选取自我血糖监测组22例和对照组23例,经规范胰岛素或降糖药治疗3个月、6个月时分别检查2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果自我血糖监测组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组。结论自我血糖监测是保障血糖控制达标的重要措施。
2012年07期 v.21 732-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:71 ] - 程明加;徐海峰;朱玉华;
目的评价防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 29例老年人股骨粗隆部骨折患者采用PFNA内固定。结果 29例均获随访,时间5~16个月,骨折临床愈合时间11~19周。根据Harris评分,优20例,良6例,可3例,优良率90%。未发生感染、股骨头坏死及髋内翻畸形等并发症。结论采用PFNA治疗老年人股骨粗隆部骨折固定可靠,临床疗效满意。
2012年07期 v.21 733-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:161 ] - 马芷琴;查火龙;张宏考;
目的分析以非胸闷胸痛为首发症状的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高诊断准确率,以便及时治疗挽救坏死心肌。方法对临床工作中收集的42例以非胸闷胸痛为首发症状的AMI患者资料进行回顾性分析。结果 AMI患者以腹痛腹泻为症状18例,以头痛为症状4例,以牙痛、咽喉痛为症状8例,以晕厥、意识障碍为症状4例,以呼吸困难、心力衰竭为症状2例,以肩背痛为症状3例,以休克为首发症状1例。7例行静脉溶栓,22例行急诊PTCA,11例错过急诊手术及溶栓时机择期行CAG,2例患者抢救无效死亡。心电图以ST段抬高型AMI居多(76%),非ST段抬高型AMI次之(24%)。心电图示下壁心肌梗死16例,下壁合并右室或正后壁心肌梗死4例,前间壁10例,广泛前壁12例。患者以老年人为主。结论以非胸闷胸痛为首发症状的AMI患者以老年人为主,并发症多,极易误诊,应引起各级医师注意,尽早进行动态心电图及心肌酶学检查,积极有效的治疗是挽救心肌的关键。
2012年07期 v.21 735-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:143 ] - 潘美芳;周阳;杨君寅;
目的探讨冠心病患者与踝臂指数的关系。方法选择经冠脉造影明确诊断为冠心病患者36例为病例组,选择体检健康的45例为对照组,分别测定踝臂指数,比较2组之间的差异。结果 2组间性别、年龄、高血压人数、体质量指数均未见明显差异。病例组踝臂指数明显低于对照组(P<0.05)。结论踝臂指数可作为基层医院评估冠心病患者的一项指标。
2012年07期 v.21 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:225 ] - 侯奕楠;赵凯军;齐海燕;郭莉莉;葛冠男;
目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法测定43例AMI患者的cTnⅠ、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,观察各指标水平与AMI的相关性。结果 cTnⅠ阳性率高于CK及CK-MB。结论 cTnⅠ检测方便、快捷,对AMI的早期诊断具有较高的特异性和敏感性。
2012年07期 v.21 738页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:127 ]
- 李梅;
目的探讨全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值。方法以美国放射学会提出的乳腺报告和数据系统为标准,对行全数字化乳腺摄影的2128例患者资料进行分析。结果乳腺增生1256例,BI-RADS 1类;纤维腺瘤27例,脂肪瘤12例,乳腺囊肿11例,错构瘤3例,均为BI-RADS 2类;乳腺癌36例,BI-RADS 5类;乳腺钙化及乳腺结构不良28例,BI-RADS 3类。结论全数字化乳腺摄影具有高清晰度、高对比度特点,能充分显示微小病变征象,对乳腺疾病具有重要诊断价值,尤其对诊断早期乳腺癌有不可替代的优势,明显优于CT、B超、红外线等检查。
2012年07期 v.21 747-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:51 ] - 苏莉莉;
目的提高对囊性肾癌的认识和超声诊断的准确性。方法分析总结囊性肾细胞癌的分类、病理特点及超声图像特点,术后进行随诊。结果囊性肾癌的表现具有多样性:可以表现为囊壁不规则性增厚、毛糙,伴有囊壁钙化;突入到囊腔内实性结节;囊内液体不清晰,有絮状或光点回声;短期内"囊肿"结构变化较大;在实性部分可以检测到血流信号。结论囊性肾癌因早期无临床症状和典型声像图表现,容易误诊为肾囊肿,彩色多普勒超声可以提高对囊性肾癌的诊断准确性;对超声怀疑不典型的囊性肾癌或者难以确诊的患者,超声造影及超声引导下穿刺活检细胞学检查有助于明确诊断。对超声诊断为肾囊肿的患者要进行逐年随访观察,早期诊断治疗直接关系患者的预后。
2012年07期 v.21 748-749页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:43 ] - 汤海军;胡晖;
目的分析U波倒置在临床的诊断意义。方法对进行健康体检中发现的98例U波倒置者进一步进行肝肾功能、电解质、血糖血脂、心肌酶谱、甲状腺功能、动态心电图、彩色超声心动图、运动平板试验、选择性冠状动脉造影检查。结果 U波倒置的病因为:冠心病合并高血压病56例(57%),冠心病14例(14%),高血压病11例(11%),瓣膜病7例(7%),高钾血症4例(4%),肺源性心脏病3例(3%),扩张型心肌病3例(3%)。结论 U波倒置是多种疾病的心电图表现,进一步检查可明确病因,但首先应考虑冠心病及高血压病,冠心病的U波倒置是永久的,而高血压病的U波倒置是可逆的。
2012年07期 v.21 750-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:45 ] - 崔喜文;王建良;朱玉春;
目的探讨64层螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或临床确诊的夹层动脉瘤患者的64层螺旋CT表现,所有病例行平扫和增强扫描,并利用多平面重建法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VR)进行血管成像。结果平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影,呈现蛋壳样及斑片状钙化。增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围。二维图像(MPR和CPR)能够较好显示病变的范围、大小和病变细节,而三维重建图像(MIP,VR)可以更好地显示病变与周围空间的关系。结论 64层螺旋CT是诊断主动脉夹层的有效方法,结合影像后处理重建技术是早期确诊主动脉夹层的首选检查。
2012年07期 v.21 751-752页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:69 ] - 刘海芳;皮德凤;乔华;
目的观察腹部超声与经阴道超声联合诊断异位妊娠的价值。方法将178例诊断为异位妊娠的患者随机分成观察组和对照组,每组89例,对照组单纯采用腹部超声检查,观察组采用腹部超声结合经阴道超声检查,比较2组异位妊娠超声图像以及诊断阳性率。结果 2组附件包块检出率无显著性差异,但胚芽、心管搏动、宫内假孕囊、盆腔积液以及诊断阳性率观察组明显高于对照组。结论腹部超声检查对异位妊娠的早期诊断有比较重要的价值,但是有时也有一定的局限性,有条件时应采取腹部超声与经阴道超声联合检查的方法,可以提高诊断率,避免临床误诊和漏诊。
2012年07期 v.21 753-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:103 ] - 徐利利;
目的评价胎儿心电图(FECG)检测胎儿心律失常的临床意义。方法对48例胎儿心律失常的孕产妇及胎儿进行追踪观察。结果检出胎儿心动过速6例,胎儿短阵心动过缓伴心律不齐28例,胎心期前收缩14例。在48例心律失常胎儿中47例顺产,新生儿存活,1例因死胎而引产,放弃胎儿。结论 FECG是早期诊断胎儿窘迫的敏感指标,也可作为先天性心脏病的一种筛选检查手段。
2012年07期 v.21 754-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:46 ] - 侯海燕;王均干;常军;
目的初步探讨使用256层CT血管造影显示脊髓Adamkiewicz动脉的最佳技术方法。方法 120例受试者按照造影剂注射速率随机分成3组,4 mL/s组、5 mL/s组和6 mL/s组,每小组20例受试者。每组按照触发阈值200 Hu和350 Hu分别确认。应用自动触发技术,达到阈值后延迟4 s开始扫描,对原始数据进行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)。结果 4 mL/s组200 Hu确认7例,350 Hu确认6例;5 mL/s组200 Hu确认11例,350 Hu确认10例;6 mL/s组200 Hu确认19例,350 Hu确认18例。3组间均有显著性差异。结论 6 mL/s组在200 Hu和350 Hu阈值下,AKA确认明显高于4 mL/s和5 mL/s组,图像清晰。
2012年07期 v.21 755-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:66 ] - 李拥军;宫朝霞;
<正>偏头痛是一类有家族倾向的周期性发作疾病,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。导致偏头痛的直接原因是颅内外血管的舒缩异常,而经颅多普勒(TCD)检查能直接检测颅内主要动脉的血流动力学变化,较好地反映颅内血管的功能状态。2005年7月—2008年12月笔者对168例偏头痛患者
2012年07期 v.21 757-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:59 ] - 刘焦枝;
目的探讨MRI诊断婴幼儿胸锁乳突肌假性肿瘤的价值。方法回顾性分析经临床证实的婴幼儿胸锁乳突肌假性肿瘤7例的MRI表现。结果 MRI均发现异常,肿块型6例,弥漫型1例。结论 MRI对胸锁乳突肌假性肿瘤有明确的诊断价值。
2012年07期 v.21 758-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:75 ] - 丁莹;张伟;
目的探讨妊娠妇女P—R间期缩短的临床意义。方法选择接受心电图检查的599例妇女,分为2组:妊娠组528例,健康非妊娠组51例,分析2组P—R间期缩短的发生率。按生理孕周分为2组,对2组P—R间期缩短发生率进行分析。结果妊娠组发生P—R间期缩短48例(9.1%),非妊娠组发生P—R间期缩短9例(17.6%),2组比较有显著性差异(P<0.01);妊娠中晚期与妊娠早期P—R间期缩短发生率有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期妇女P—R间期缩短发生率明显高于非妊娠期妇女,妊娠中晚期P—R间期缩短发生率高于妊娠早期。
2012年07期 v.21 759+780页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:76 ]
- 张惠芬;
目的探讨土三七致肝小静脉闭塞病的护理。方法对8例土三七致肝小静脉闭塞症患者的病情观察与护理资料进行回顾性分析。结果 8例患者均出现黄疸、肝大及腹水。经精心治疗与护理,7例自动出院,1例病情有所好转后出院。结论护士在治疗护理过程中除了对症治疗护理外,还要详细询问患者的病史及服药情况,为早期诊断治疗争取时间。同时加强心理护理及健康教育,增加患者治疗信心,提高治疗效果,改善生活质量。
2012年07期 v.21 767-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:85 ] - 徐金芳;虞立平;
目的探讨全膀胱切除、尿流改道的术前术后护理。方法对21例全膀胱切除改良Sinma直肠膀胱术患者做好心理护理,术前1 d口服甘露醇做肠道准备,术后监测生命体征,管理好双侧输尿管支架管引流、肛管引流,严格控制饮食,在肠道功能恢复后口服肠内营养液或流质,8~10 d改为半流质饮食,支架管12 d拔除,肛管13~14 d拔除;卧床期间鼓励并协助患者翻身,按摩双下肢。结果本组患者恢复快,尿控良好,大小便分流为主,除1例切口感染外,无水电解质酸碱紊乱、消化功能紊乱、尿路逆行感染、褥疮、深静脉血栓等严重并发症发生。患者平均住院20d。结论全膀胱切除术前肠道清洁尤其重要;术后需严密观察病情变化,调节口服营养液和无渣饮食,保持输尿管支架引流和肛管引流通畅。
2012年07期 v.21 768-769页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:66 ] - 陈惠;徐晓娟;
目的探讨急性亚硝酸盐中毒的急救与护理方法。方法回顾分析19例亚硝酸盐中毒患者的临床资料,总结救治成功的方法和护理特点。结果经及时正确诊断,给予洗胃、导泻、亚甲蓝等综合治疗以及加强基础护理和心理护理等护理措施,19例患者全部治愈。结论正确诊断、及时洗胃、导泻,应用特效解毒剂亚甲蓝是抢救成功的关键,恰当的护理是抢救成功的重要环节。
2012年07期 v.21 770-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:62 ] - 徐军;张芳燕;俞燕红;
目的探讨膝关节镜下重建前交叉韧带术中护理配合经验。方法对8例膝关节交叉韧带损伤的患者,在关节镜下行交叉韧带重建手术的术前准备、术中配合情况进行总结。结果在良好的护理配合下,膝关节镜下重建交叉韧带手术取得了较好的临床效果,手术时间逐渐缩短,无严重并发症发生。结论良好的手术配合是保证患者手术安全,提高手术效率不可缺少的部分。
2012年07期 v.21 771-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:67 ] - 涂娟;刘烩;
目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管间质部妊娠患者采取相应护理措施的效果。方法对经腹腔镜或开腹治疗的36例输卵管间质部妊娠患者分别采取相应术前、术后护理措施进行护理,并观察临床效果。结果腹腔镜组手术时间、术后疼痛消失时间、体温、血压、下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间均少于开腹组(P均<0.01)。结论腹腔镜手术时间短、创面小,疼痛可忍受,下床活动早,进食早,护理方便。
2012年07期 v.21 773-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:77 ] - 廖铭燕;
目的总结低温治疗仪应用于重症手足口病的护理体会。方法 40例重症手足口病患儿均于在入室后6 h内开始采用亚低温治疗仪治疗,降温时间3~5 d,并给予积极护理。结果治疗后患儿体征较平稳,良好34例,较差4例,死亡7例。结论亚低温治疗仪配合积极护理能够迅速、安全降低患儿的体温,降低机体代谢,有利于脑水肿的预防和脑功能的恢复。
2012年07期 v.21 775页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:79 ] - 夏凌;连俊红;汪艳利;
<正>胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部称前置胎盘[1]。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、
2012年07期 v.21 776-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:65 ] - 张瑜;郭留萍;
<正>精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,在男性人群中发病率为10%~15%[1]。精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年[1],临床主要表现为睾丸坠胀不适和不育。精索静脉曲张的治疗以传
2012年07期 v.21 777-778页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:93 ] - 袁莉萍;秦慧;
<正>2007—2009年我院收治肛瘘患儿98例,经精心治疗与护理,均痊愈出院。笔者根据小儿肛瘘的特点,结合临床实际,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组98例患儿,临床均诊断为肛瘘,多数存在发冷、发热,肛门周围红、胀、跳痛,食欲差,反复脓性分泌物
2012年07期 v.21 778-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:95 ] - 李彩云;
<正>当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻的脏器向下移位,称为盆腔脏器脱垂(POP)[1],包括子宫脱垂和阴道前、后壁脱垂。重度脱垂有效的治疗方法是手术。选取
2012年07期 v.21 779-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:54 ]