- 菅新民;周建华;张弦;陈少初;卢学有;陈荣生;邹慧;
目的观察经皮腰椎间盘切吸术(PLD)联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。方法 L3—4和L4—5椎间盘突出者,在C臂机透视下,俯卧位,经侧后方入路引入直径5.6 mm工作套管;L5—S1椎间盘突出者,采用侧卧位,腰部垫高,患侧下肢过伸体位进行穿刺入路。均摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出后,于盘内及椎间孔附近各注入臭氧10 mL。结果 60例患者穿刺及技术操作成功率100%,随访3个月以上,总有效率92%。结论早期PLD与臭氧注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、损伤小的治疗方法。
2012年04期 v.21 343-344+347页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：90 ] - 高会霞;刘玉珍;袁文芳;
目的观察原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者不同时期外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群表达及细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α水平,探讨其与肝功能损伤的关系。方法以流式细胞术检测PBC患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+、CD16+CD56T淋巴细胞;以双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α水平;以20例健康体检者作为正常对照组。结果 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例显著低于正常对照组(P<0.05),CD4+、CD8+T细胞群与正常人相比无显著性差异,NK细胞比例显著高于正常对照组(P<0.05)。肝功能严重损伤的PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例显著低于肝功能轻度损伤者(P<0.05),PBC患者外周血CD4+CD25+T的数量与肝功能损伤指标ALP、GGT呈负相关。PBC患者血清IL-2、TNF-α与对照组比较明显升高,肝功能严重损伤的PBC患者IL-2和TNF-α水平明显高于肝功能轻度损伤者,血清IL-2和TNF-α水平与肝功能损伤指标ALP和GGT呈正相关。结论 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例及细胞因子浓度与肝功能损伤密切相关,因此推测T淋巴细胞免疫功能及细胞因子的紊乱在PBC发病机制中起一定作用。
2012年04期 v.21 345-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：117 ] - 梁秀云;李通;
目的观察盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清Rho激酶的影响及Rho激酶变化与血液流变学的相关性。方法将116例急性脑梗死患者随机分为2组:对照组56例予肠溶阿司匹林片、胞二磷胆碱以及基础用药治疗,治疗组60例在对照组的基础上加用盐酸法舒地尔注射液治疗,于治疗前及治疗后第3,7,14天检测静脉血中Rho激酶和动脉血中血液流变学指标的水平,分析二者相关性。结果治疗组Rho激酶和NIHSS评分在治疗后第14天均明显低于对照组。Rho激酶和血液流变学的水平随治疗时间基本呈动态下降,Rho激酶浓度下降率与全血高切黏度及血浆黏度下降率呈正相关。结论盐酸法舒地尔可降低急性脑梗死患者血液中Rho激酶和血液流变学指标的水平。
2012年04期 v.21 348-349+370页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：91 ] - 吴秋枫;闫瑞芬;
目的观察克林奥注射液联合参芎注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将245例TIA患者随机分为3组:A组85例给予克林奥注射液160 mg联合参芎注射液10 mL静滴,B组79例给予克林奥注射液160 mg静滴,C组81例给予参芎注射液10mL静滴。3组均同时给予阿司匹林、低分子右旋糖酐、降脂等一般治疗。观察3组治疗前后全血黏度、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、血脂及近期疗效等。结果 A组全血黏度、Fg、PT、血脂改善情况及近期疗效均优于B组和C组。结论克林奥注射液联合参芎注射液治疗TIA有协同作用,且安全有效,可有效控制TIA向脑梗死转化的危险因素,从而降低脑梗死的发生率。
2012年04期 v.21 350-351+365页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：140 ] - 李颖;李雯斌;黄桢;季晓霞;丁慧;
目的观察穴位敷贴治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对外周血血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)含量的影响。方法将70例临床确诊的冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予常规内科治疗,治疗组患者还同时给予穴位敷贴,均治疗2周为1个疗程。观察2组患者治疗后的临床疗效,比较2组患者治疗前后外周血血液流变学指标和Fg的含量。结果经1个疗程治疗后,治疗组的中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组;血液流变学指标和Fg含量与对照组比较均存在显著性差异。结论穴位敷贴治疗冠心病心绞痛疗效好,可能与降低血液流变学指标及Fb水平有关。
2012年04期 v.21 352-353+356页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：423 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：63 ] |[阅读次数：123 ] - 李晓兴;马建华;季海明;刘艺春;印佳;封林森;
目的探讨凝血及纤溶指标评估脑外伤伤情的价值。方法选择80例脑外伤患者作为观察组,分别于入院时、伤后第4天、第8天测定其血浆组织因子(TF)、D-二聚体(D-D)水平,再按伤情及有无迟发性颅内血肿或血肿增大进行组间比较。另选20例年龄及性别与观察组相匹配的健康者作为对照组。结果观察组患者TF、D-D水平入院时显著升高,此后水平逐渐下降。GCS>8分患者及血肿无变化患者TF、D-D水平下降较快,第8天接近正常范围,与对照组比较无显著性差异;GCS≤8分患者TF、D-D水平持续高于对照组和GCS>8分患者。血肿无变化组入院时最高,伤后8 d时TF接近正常上限值;血肿变化组的TF、D-D水平均持续高于对照组和血肿无变化组。结论早期检测脑外伤患者凝血及纤溶功能指标对伤情评估具有重要的临床意义。
2012年04期 v.21 354-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：199 ] - 焦子清;周晓兰;
目的探讨脑出血患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、血浆抵抗素与病情和出血量的关系。方法选择脑出血患者(来院距发病<24 h)45例作为实验组,选择同期健康体健者30例作为对照组。检测2组血浆IL-6、血浆抵抗素含量,并分析与病情和出血量的关系。结果实验组血浆IL-6、血浆抵抗素水平较对照组明显增高。随着脑出血量增多和病情严重程度的升高,患者血浆IL-6、血浆抵抗素水平逐渐升高。结论血浆IL-6、血浆抵抗素水平的变化与脑出血病情严重程度和出血量密切相关,可能对观察病情变化以及评估脑出血患者的预后具有重要的临床意义。
2012年04期 v.21 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：82 ] - 朱海明;肖海军;
目的探讨锁定钢板经肩关节前内侧弧形切口入路(前内侧入路组)与肩关节外侧切口入路(外侧入路组)治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的疗效。方法将肱骨近端骨折并肩关节脱位患者分为2组:前内侧入路组105例,外侧入路组105例,比较2组优良率、手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间和末次随访时肩关节Constant评分。结果所有患者获随访,随访时间6～20个月,平均15个月,骨折均愈合。前内侧入路组的优良率为90.5%,外侧入路组的优良率为92.4%,2组优良率比较无显著性差异。前内侧入路组患者术中出血量较外侧入路组明显减少(P<0.01),而前内侧入路组的手术时间较外侧入路组短(P<0.01)。2组患者住院时间、术后骨折愈合时间和Constant评分均无显著性差异。结论前内侧入路与外侧入路运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折并肩关节脱位疗效相当,各有优缺点,肩关节外侧入路手术损伤小,而肩关节前内侧入路手术视野清晰、显露好。
2012年04期 v.21 359-360+368页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：60 ]
- 陈彬;杨小辉;首家保;毛庆龙;唐哲明;
目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的临床效果。方法应用微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带,解除正中神经压迫治疗特发性44例50侧腕管综合征患者,观察治疗后手部麻木、疼痛症状缓解程度,两点分辨觉及术前、术后正中神经远端运动电位潜伏期(DML)的恢复情况。结果术后1周患者麻木、疼痛症状明显缓解,有效率96%,94%;术后6个月两点分辨觉明显改善,DML明显缩短,基本恢复到正常范围。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术是治疗腕管综合征的有效方法。
2012年04期 v.21 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：66 ] - 李绪飞;丁树红;
目的探讨血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与中老年冠心病患者的相关性。方法对73例冠心病患者(患者组)及67例中老年健康体检者(对照组)进行血脂、hs-CRP测定。结果患者组血清胆固醇(TC)、脂蛋白(a)(Lp(a))、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP含量均显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)含量均显著低于对照组。结论高水平TC、Lp(a)、LDL-C、hs-CRP以及低水平HDL-C和ApoAⅠ有明显的冠心病高发危险性,临床上测定血脂和hs-CRP对中老年冠心病的诊断和预测具有一定的意义。
2012年04期 v.21 372-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：124 ] - 李航;薛育政;刘宗良;
目的探讨病程早期应用大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将急性重症胰腺炎患者48例随机分为实验组和对照组,每组24例,均接受西医常规治疗。在此基础上实验组给予胃管内注入大承气汤,对照组胃管内注入等量生理盐水。观察比较2组患者症状消失时间、并发症发生率、治愈率、住院时间及各种化验指标恢复时间。结果实验组临床症状缓解时间、临床检验指标恢复时间及住院时间均明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,同时治愈率明显提高。结论早期联合应用大承气汤治疗重症急性胰腺炎可较快控制病情,加速症状缓解,显著提高治愈率,明显缩短住院时间。
2012年04期 v.21 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：79 ] - 杜晨升;张黎丽;陈东;董尚丰;王兴杰;藤晓东;韩永杰;
目的观察复合镇痛液硬膜外阻滞联合中药和度冷丁、阿托品联合中药治疗尿石症的疗效。方法将108例尿石症患者随机分为A组和B组。A组予0.12%甲磺酸罗哌卡因复合镇痛液硬膜外阻滞加口服通淋排石汤。B组予肌注度冷丁、阿托品,口服通淋排石汤。比较2组疗效。结果 A组疗效优于B组(P<0.05)。结论复合镇痛液硬膜外阻滞加通淋排石汤治疗尿石症疗效好。
2012年04期 v.21 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：128 ] - 钟莹;
目的探讨舒利迭联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,在常规抗感染、平喘基础上,2组均给予无创呼吸机辅助呼吸,每天早晚共8 h,观察组同时予舒利迭(50μg/500μg剂型,1吸,每日2次)吸入;观察2组患者治疗72 h后动脉血气分析的变化及治疗12周后肺功能的变化。结果治疗72 h后观察组患者的p(O2)、p(CO2)、pH及治疗12周后患者的肺功能均较治疗前明显改善,且比对照组改善明显。结论舒利迭联合BiPAP治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效好。
2012年04期 v.21 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：106 ] - 李禄;孙波;张晓宇;
目的评估骨科择期手术和急诊手术期间的显性和隐性失血量。方法对31例骨科择期手术及急诊手术患者资料进行回顾性分析,通过Gross方程推算患者术后的平均显性失血量和隐性失血量。结果平均总失血量267.8 mL,其中显性失血量109.6 mL,隐性失血量158.2 mL(59%)。急诊手术患者的总失血量240.2 mL,其中显性失血量107.4 mL,隐性失血量132.6 mL(55%),择期手术患者的总失血量是290.5 mL,其中显性失血量111.2 mL,隐性失血量179.3 mL(62%)。结论骨科踝关节骨折手术中隐性失血量占总失血量的比例较高,要及时检测血容量变化,同时择期手术和急诊手术的选择对隐性失血量没有显著的影响。
2012年04期 v.21 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：113 ] - 柳小林;宋云龙;范宇;毕永明;王飞;
目的观察神经根型颈椎病手法治疗前后的磁共振影像学改变,寻找手法治疗机制的影像学证据。方法采用颈椎定点旋转复位手法治疗神经根型颈椎病患者53例,治疗前进行颈段核磁共振脊髓造影(颈段MRM)检查,1个疗程后进行疗效评价,并复查颈段MRM。结果 53例患者手法治疗前的MRM可清楚显示硬膜囊的轮廓及脊髓,突出的颈椎间盘组织呈明显的低信号影,压迫硬膜囊形成压迹,显示为充盈缺损改变。有49例可清楚地显示神经根和神经根鞘袖,其中神经根鞘袖受压发生变形移位21例,神经根鞘袖表现出部分截断25例,神经根鞘袖消失3例。手法治疗结束后复查颈段MRM,硬膜囊受压变形治疗前后对比形态上无明显变化,而神经根鞘袖清楚显示的49例中,受压变形移位的21例有3例改善,部分截断的25例中有2例出现恢复的征象,神经根鞘袖消失的3例无变化。结论 MRM像MRI一样可表达神经根的受压,但不能表达神经根受压的解除。解除神经根受压的手法治疗机制有待进一步研究证实。
2012年04期 v.21 380-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：107 ] - 赵凤莉;
目的观察中医外治嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将60例嵌顿性混合痔患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予自拟中药熏洗方熏洗坐浴,马应龙痔疮膏外涂肛门;对照组予1∶5 000高锰酸钾液熏洗坐浴,红霉素软膏外涂肛门,观察第1天、第4天、第7天肛门疼痛积分及水肿积分。结果疼痛第4天、第7天,水肿第3天与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论中药外治嵌顿性混合痔疗效好。
2012年04期 v.21 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：71 ] - 龚希峰;
目的观察瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘术后疼痛、出血、坠胀、尿潴留、变形、移位、失禁等并发症的疗效。方法将复杂性肛瘘患者110例随机分为2组:治疗组80例采用瘘道同步愈合术治疗,对照组30例采用常规切开挂线法治疗,观察2组临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,术后疼痛程度积分明显低于对照组,且治疗组术后并发症轻微。结论瘘道同步愈合术治疗复杂性肛瘘疗效确切,可显著减少并发症的发生,减轻疼痛程度,是治疗复杂性肛瘘较为理想的方法。
2012年04期 v.21 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：78 ] - 张庆民;李富;
目的分析脊髓损伤患者并发下肢静脉血栓的情况,用以指导临床。方法并发下肢静脉血栓者20例作为血栓组,无血栓的22例作为对照组,统计分析比较2组年龄、性别、病史分布情况、实验室检查指标以及静息心率及血压。评估定时翻身且踝关节被动运动及向心按摩下肢、下肢气压式血液驱动器治疗、适当抬高双下肢、弹力袜及弹力绷带等物理治疗方法联合应用预防下肢静脉血栓的效果。结果性别和既往冠心病比率2组间无显著性差异,而平均年龄及高血压病史、糖尿病病史、高血脂症比率2组间有显著性差异。血红细胞计数、血小板分布宽度、血小板计数、血小板压积2组间无显著性差异;而血红蛋白、平均血小板体积2组间有显著性差异。空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇2组间无显著性差异。凝血酶原时间、活动度、国际标准化时间、纤维蛋白原定量、静息心率、舒张压、收缩压2组间比较有显著性差异。结论高龄,有高血压病史、糖尿病病史、高血脂症病史的脊髓损伤患者更易患下肢静脉血栓;心脏功能及机体状况差的脊髓损伤患者更易患下肢静脉血栓;定时翻身且踝关节被动运动及向心按摩下肢、下肢气压式血液驱动器治疗、适当抬高双下肢、弹力袜及弹力绷带等物理治疗方法联合应用预防下肢静脉血栓效果比较好。
2012年04期 v.21 385-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：205 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：113 ] - 童小文;朱健;
目的观察醒脑静注射液治疗老年人急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将老年人急性脑梗死患者130例随机分为2组,对照组66例给予一般常规治疗,治疗组64例在常规治疗基础上予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每天1次,连续应用14 d。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分变化。结果治疗组总有效率和神经功能缺损评分改善程度都明显优于对照组(P均<0.05),治疗过程中无明显不良反应发生。结论对于老年急性脑梗死,醒脑静注射液是一种有效安全的治疗药物。
2012年04期 v.21 387-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：78 ] - 姜洪伟;何玉宝;孙国鹏;梁越;高小平;
目的比较腹腔镜阑尾切除手术(LA)与开腹阑尾切除手术(OA)治疗肥胖急性阑尾炎患者的临床疗效。方法回顾性分析行LA或OA的86例肥胖急性阑尾炎患者的临床资料。结果与OA相比,LA的总体并发症发生率、致死率低,住院费用少,住院时间短。结论在肥胖急性阑尾炎患者中,LA与OA相比更安全而且疗效更好,对于这类患者,阑尾炎无论是否穿孔,均应考虑将LA作为首选。
2012年04期 v.21 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：79 ] - 崔红旺;李中锋;张全英;王俊波;
目的探讨吻合掌侧静脉治疗手指复杂性离断的疗效。方法应用指掌侧静脉重建断指血液循环32例36指,包括行指掌侧静脉端端吻合28指,与指背静脉交叉吻合5指,指掌侧静脉动脉化3指。结果成活33指,成活率为92%;随访3个月～3 a,再植手指饱满,两点分辨觉平均为6.5 mm。结论吻合指掌侧静脉为手指复杂性离断再植提供了重建静脉回流的有效方法,有助于提高再植成功率。
2012年04期 v.21 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：71 ] - 赵立军;
目的探讨中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将90例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为2组。中西医结合组60例运用按摩、针刺、口服心脑清软胶囊治疗,对照组30例运用葛根素静脉点滴治疗。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果中西医结合组治愈率为65%,总有效率为100%;对照组分别为40%和80%,2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论按摩、针刺、口服心脑清软胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。
2012年04期 v.21 391-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：88 ] - 李红霞;马金荣;时忠霞;高萍;赵丽;裴国超;
目的观察中西医结合治疗肾结石的疗效。方法将80例肾结石患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组采用中西医结合疗法治疗,对照组采用西医疗法治疗。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率63%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗肾结石的疗效优于单纯西医疗法。
2012年04期 v.21 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：124 ] - 吴胜斌;曹振东;张薇;戚清权;
目的探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗大量蛋白尿糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将符合入选标准的65例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例给予缬沙坦治疗,治疗组33例给予雷公藤多苷联合缬沙坦治疗,检测2组治疗前和治疗后6个月24 h尿白蛋白(UTP)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、IgG和补体(C3,C4)水平。结果治疗组总有效率(73%)高于对照组(44%)(P<0.05)。治疗后,治疗组24 h UTP和SCr较治疗前和对照组均明显下降,而ALB,IgG和C3、C4水平较治疗前和对照组明显升高。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗大量蛋白尿糖尿病肾病患者疗效显著,可能与提高机体的免疫功能有关。
2012年04期 v.21 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：102 ] - 朱宝平;陈明;张鹏;赖冰洁;王丽凤;房学东;
目的探讨腹部手术后胃瘫发生的原因及诊断、治疗、预防方法。方法回顾性分析行腹部手术后发生胃瘫的31例患者的临床资料。结果胃大部切除术、胃癌根治术、胆肠吻合术加胃肠吻合术、结肠癌根治术、胰十二指肠切除术、Roux-en-Y吻合术后均可发生胃瘫,经保守治疗均可治愈。结论胃瘫是腹部手术后尤其是胃癌根治术后的常见并发症,腹部大手术围手术期要重视预防胃瘫的发生。发生胃瘫并明确诊断后,保守治疗效果确切,尽量避免再次手术治疗。
2012年04期 v.21 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：138 ] - 白正学;韩彬;姜文斌;冀会军;张彩凤;
目的观察中西医结合治疗早期慢性肾衰竭的疗效。方法将106例早期慢性肾衰竭患者随机分为2组。对照组50例予西医常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上予中药益元清肾汤治疗。2组均治疗6个月后观察临床疗效、相关实验室检查指标、症状改善情况以及不良反应。结果治疗组总有效率(96%)明显高于对照组(74%);2组治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量均降低,肌酐清除率升高,症状积分均明显减少,2组间上述指标比较均有显著性差异。结论中药益元清肾汤配合西医常规疗法治疗早期慢性肾衰竭,可明显提高疗效,改善临床症状和相关实验室检查指标,防止肾衰竭的发展。
2012年04期 v.21 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：90 ] - 李梅;
<正>老年消化性溃疡是指60岁以上患者患有消化性溃疡。老年人由于其生理功能退变等因素,消化性溃疡的发病及临床经过有其自身的特点。笔者总结分析了2002年10月—2009年10月在我院住院的66例老年消化性溃疡患者临床资
2012年04期 v.21 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：98 ] - 叶婷婷;邓妍妍;田少江;李骏峰;刘涛;刘滇军;沈建明;
目的探讨金水宝胶囊对糖尿病肾病血液透析患者机体细胞免疫功能的影响。方法将68例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,2组均采用相同的血液透析方式,治疗组在血液透析同时给予金水宝胶囊治疗3个月。2组治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),用放射免疫法检测IL-2、IL-6。结果治疗3个月后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IL-2均较治疗前升高,CD8+、IL-6较治疗前降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异。结论金水宝胶囊可以改善糖尿病肾病透析患者的细胞免疫功能。
2012年04期 v.21 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：260 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：136 ] - 席武;刘玮;
目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。
2012年04期 v.21 402-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：88 ] - 云得才;贾卫斗;王建华;王焱;刘宣毅;
目的探讨寰枢椎椎弓根钉固定术在寰枢椎脱位治疗中的临床应用效果。方法选择27例寰枢椎脱位患者,采用经寰枢椎椎弓根钉固定术治疗14例,采用Sonntay改良的Gallie法治疗13例。结果 27例患者均获得良好的骨性融合。经寰枢椎椎弓根钉固定术组患者术后症状改善率(100%)较Sonntay改良的Gallie法组(69%)高。结论经寰枢椎椎弓根钉固定术可明显提高寰枢椎脱位患者的生活质量,是目前治疗寰枢椎脱位较理想的手术方法。
2012年04期 v.21 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：49 ]
- 唐勇;李杰;孙夕峰;樊永忠;贺玥;
目的探讨手术结合中药治疗颅内血肿的疗效。方法对90例颅内血肿患者采用手术结合中药治疗的方法进行治疗。结果所有患者手术顺利,未发生血肿区再出血,患者症状、体征明显好转。治愈49例,显效21例,有效15例,无效3例,死亡2例。ADLⅠ级53例,Ⅱ级20例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例。住院时间5～20 d,出院时GCS均为15分。结论手术结合中药治疗颅内血肿疗效较好,可大大缩短血肿吸收时间,防止再出血,控制和减轻脑水肿,改善脑微循环,防止脑疝形成,缩短患者住院时间,值得推广应用。
2012年04期 v.21 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：85 ] - 邓先根;肖斌;李涛;
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的方式方法对治疗效果的影响。方法总结回顾315例疝患者手术方式、方法及术后恢复过程。结果疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、适应证广、并发症少、复发率低等优点。结论疝环充填式无张力疝修补术不干扰正常解剖结构,修补效果好,患者恢复快,值得推广应用。
2012年04期 v.21 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：91 ] - 尹靖云;
目的观察天麻钩藤饮治疗Ⅰ期、Ⅱ期高血压(肝阳上亢型)的疗效及毒副作用。方法将60例患者随机分成中药组及卡托普利组各30例,中药组予天麻钩藤冲剂1包,用200 mL开水泡30 min,每天2次口服,共12周;卡托普利组予卡托普利每次25 mg口服,每天3次,共12周。每天9:00,16:00测血压。结果 2组在调整血压方面无显著性差异。卡托普利组发现轻度肾功能受损6例,轻度肝功能受损2例;中药组无一例发生。结论天麻钩藤饮对Ⅰ期、Ⅱ期高血压(肝阳上亢型)有确切的疗效,而且无明显毒副作用。
2012年04期 v.21 407-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：61 ] - 邵卫东;
目的探讨全髋关节置换术治疗类风湿关节炎晚期髋关节强直的临床疗效。方法采用全髋关节置换术治疗类风湿关节炎晚期髋关节强直23例27髋。结果 23例均获得随访,根据Harris评分系统评定,优17髋,良8髋,中2髋,优良率93%。结论应用全髋关节置换术治疗类风湿关节炎晚期髋关节强直临床疗效满意。
2012年04期 v.21 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：70 ] - 谢延;李建武;陆斌;白国玺;
<正>髌下脂肪垫可因损伤或其他原因而致关节肿胀、增生或纤维化,关节间隙异常增厚而致挤夹,产生膝前疼痛为主的临床症候群,称之为髌下脂肪垫撞击综合征(Hoffa病)。我院2008年1月—2010年6月收治22例战士Hoffa病,应用关节
2012年04期 v.21 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：71 ] - 王向东;
<正>阴囊Paget病又称阴囊皮肤湿疹样癌,是一种少见的皮肤恶性肿瘤,临床表现类似皮肤湿疹,极易误诊。我院1999年3月—2010年8月收治7例此病患者,现报道如下。
2012年04期 v.21 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：68 ] - 李国章;张晓勇;
<正>消化性溃疡穿孔为外科临床较常见的急腹症,以往治疗多采用溃疡穿孔修补或胃大部切除术。对以往手术病例观察,大多溃疡穿孔术中探查穿孔已被网膜覆盖保护或与肝脏面粘连保护。我院自2007年以来针对空腹状态下消化性溃
2012年04期 v.21 411+417页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：70 ] - 周首邦;张旺琼;
目的观察炙甘草汤加减治疗室性早搏的疗效。方法将68例室性早搏患者随机分为2组,治疗组34例予炙甘草汤随证加减口服,对照组34例予美西律、美托洛尔口服,10 d为1个疗程,2个疗程后比较2组疗效。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率65%,治疗组疗效优于对照组。结论炙甘草汤加减治疗室性早搏疗效较好,无明显不良反应,值得推广应用。
2012年04期 v.21 412页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：71 ] - 王秀成;高秀艳;赵艳华;张广珍;
目的总结分析植物性胃结石的临床特点及治疗方法。方法对41例植物性胃结石患者资料进行回顾性分析。结果患者全部治愈,其中药物治疗21例,镜下取石17例,手术治疗3例。结论药物治疗可作为胃结石的首选治疗方法,对于病程长、胃石较大或药物治疗失败的患者行镜下取石或手术治疗。
2012年04期 v.21 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：83 ] - 田成龙;张富;王玉生;轩爱军;
目的探讨"网兜式补脾法"在外伤性脾破裂治疗中的作用。方法选取脾破裂患者34例,运用"网兜式补脾法"治疗,观察疗效。结果成功保脾32例。结论 "网兜式补脾法"治疗外伤性脾破裂价格低廉,效果确切,安全可靠,使用方便。
2012年04期 v.21 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：68 ] - 杨威;胡虞乾;莫瑞祥;
<正>急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,由高血脂症所引起的胰腺炎被称之为高血脂症性胰腺炎(HLP)。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,活动量减少,肥胖和高血脂症的人群增多,高血脂症所致AP发病增多逐渐受到重视。我院2006年1月—2011年5月共收治HLP患者47例,现回
2012年04期 v.21 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：78 ] - 杨建中;孙建亭;吴伟;李坤;康彬;
目的探讨微创骨水泥动力髋螺钉内固定技术治疗骨质疏松性股骨颈基底骨折的效果。方法对18例骨质疏松性股骨颈基底骨折患者采用微创骨水泥动力髋螺钉内固定方法治疗。结果本组手术时间40～70 min,平均43 min;出血量100～250 mL,平均150 mL。术后随访6个月～4 a,平均2.5 a,按照Harris方法对患髋进行综合评分,优15例,良1例,差1例,术后2个月因内科疾病死亡1例,优良率89%。结论微创骨水泥动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨颈基底骨折是安全可行的,值得在临床工作中推广使用。
2012年04期 v.21 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：97 ]
- 刘媛媛;韩忠学;
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者的血脂检测结果。方法检测140例T2DM患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)水平,并进行分析。结果 T2DM组HDL-C、ApoAⅠ水平与对照组比较均无显著性差异,但TC、TG、LDL-C、ApoB水平与对照组比较均有显著性差异。结论 T2DM患者多有脂代谢紊乱,在降低血糖的同时也要重视血脂的控制,以减少并发症的发生。
2012年04期 v.21 424+427页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：79 ] - 李剑鸿;
目的探讨肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系。方法测定68例肝硬化患者(肝硬化组)的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT),并与40例非肝硬化正常体检者(对照组)的PT、APTT、FIB、TT进行对比分析,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级的PT、APTT、FIB、TT差异。结果肝硬化组较对照组PT、APTT、TT均有明显延长,FIB有显著下降(P均<0.01);根据肝硬化Child-Pugh分级A→B→C顺序,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB值逐渐下降,各组间比较均有显著性差异。结论肝硬化患者肝功能受损程度与凝血功能的改变密切相关,且随着肝功能损害程度的加重,凝血障碍愈明显。
2012年04期 v.21 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：86 ] - 许茵;
目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)与前白蛋白(PA)在肝脏疾病诊断中的意义。方法使用奥林巴斯5400全自动生化分析仪测定147例肝病患者血清中的RBP与PA、白蛋白(ALB),以探讨各型肝炎中RBP、PA及ALB的水平变化规律。结果各组血清RBP、PA、ALB水平均随着肝脏损伤程度的加深而明显下降,且RBP及PA的灵敏度优于ALB。结论联合检测血清中RBP及PA的水平可以帮助正确评价肝脏功能损害程度,对各型肝炎的病情变化和预后判断具有良好的参考价值。
2012年04期 v.21 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：92 ] - 刘永霞;赵辽群;
目的探讨ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV的效果。方法采用ELISA法检测60例丙肝患者血清中抗HCV水平,检测出的阳性标本再用免疫胶体金试纸条检测,比较2种检测方法的一致性。结果 ELISA法检测60例丙肝患者血清均为阳性,用胶体金吸附试验法检测阳性49例,阳性率低于ELISA法。ELISA法检测抗原包被浓度为1.25 IU/L时,仍可检出阳性标本。结论 ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV灵敏度高,特异性好,操作方便,值得临床推广应用。
2012年04期 v.21 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：58 ] - 徐钏铭;华为民;徐献群;
目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。
2012年04期 v.21 429+450页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：103 ]
- 李晓静;
目的探讨在尿动力学检查过程中心理护理及护理配合对检查的作用。方法对160例尿流动力学检查的患者进行详细的围检查期患者心理沟通及疏导,通俗地讲解各种医学术语、围检查期的注意事项以及密切检查配合的重要性,观察其效果。结果 160例患者配合密切,心理状态良好,顺利完成自由尿流率和尿流动力学检查。结论尿流动力学检查过程中积极的心理护理及密切的护理配合可提高检查的可靠性和准确性。
2012年04期 v.21 430-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：47 ] - 李雪;黄青霞;王艳生;邹金海;
目的探讨对脑血管病患者行脑血管造影术及介入治疗的护理方法。方法对61例行脑血管造影术及介入治疗的患者进行术前、术中、术后护理,预防并及时处理各种并发症。结果 61例患者预后良好。结论充分做好护理工作能够使脑血管病患者早日康复,提高患者的生活质量。
2012年04期 v.21 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：50 ] - 夏凌;连俊红;汪艳利;
目的分析脐带脱垂发生的病因,并采取相应的护理措施。方法回顾性分析住院分娩发生脐带脱垂的15例患者临床资料。结果剖宫产12例,臀牵引3例;术后新生儿发生重度窒息死亡1例,轻度窒息2例,正常评分12例。结论脐带脱垂与新生儿窒息关系极为密切,加强产前检查及产程严密观察,做好产前、产时及产后的护理,对新生儿的存活有着极其重要的意义。
2012年04期 v.21 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：75 ] - 袁景红;
目的减轻或避免术中止血带引起的疼痛。方法应用循证护理探讨止血带疼痛发生的相关因素,并采取合理的针对性的护理措施。结果 126例患者使用电动止血带后,术野清楚,术中配合良好,疼痛发生率降低。结论重视心理护理,科学合理使用电动止血带,能有效预防止血带引起的疼痛。
2012年04期 v.21 434-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：81 ] - 张萍;张鹏;
目的探讨关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折的护理措施。方法回顾性总结分析关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折患者6例的临床护理资料,评价护理效果。结果本组患者手术结果优5例,良1例。结论关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折,经科学的康复护理方法,可以减少术后并发症,有利于患者关节早日康复。
2012年04期 v.21 436-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：100 ] - 孙飞;陈群;章雅萍;
目的总结腹腔镜子宫次全切除术的手术配合,进一步提高护理配合水平。方法对24例子宫肌瘤患者在全麻下行腹腔镜子宫次全切除术,由专业护士进行手术配合。结果手术过程顺利,患者术后恢复良好。结论手术室护士术前准备和术中娴熟的配合技术是手术顺利进行的有力保证。
2012年04期 v.21 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：59 ] - 史良;梁霞;
<正>异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片属于临床一线抗结核药物,其常见的不良反应有胃肠反应、肝功能异常、变态反应、关节疼痛等,偶有白细胞、血小板减少症的发生。2010年12月我院肝病传染科收治了1例服用抗结核药
2012年04期 v.21 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：83 ] - 胡敏;
<正>垂体腺瘤是颅内鞍区常见的良性肿瘤,它的发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%[1]。对垂体腺瘤的治疗,目前多采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除方法。2008年6月—2010年3月我院神经科采用经单鼻孔蝶窦入
2012年04期 v.21 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：55 ] - 缪君妹;葛敏娟;张莲;
<正>老年难愈性创面是临床治疗的难点,护理上也有其特殊性。2009年5月—2010年6月我院共收治10例糖皮质激素依赖老年难愈性创面患者,现将其护理特点总结如下。
2012年04期 v.21 442+445页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：111 ] - 蒋星美;
<正>新生儿溶血病主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容的血型抗体IgG,这种IgG血型抗体经胎盘进入胎儿循环后,引起胎儿红细胞破坏,出现溶血,多为母亲O型、婴儿A型或B型[1]。我国新生儿ABO血型不合引起的溶血约占新生儿
2012年04期 v.21 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：127 ] - 周佳;杨慧;王丽;杨梅;叶轩;
<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,随着病程的进展,可导致高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。而持续正压通气(CPAP)通过向气道增加一定程度的正压,保持气道的通畅,能防止上
2012年04期 v.21 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：127 ] - 顾敏;
<正>整体护理是一种以护理对象为中心,视护理对象为生物-心理-社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复其健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动[1]。新生
2012年04期 v.21 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：72 ]