论著

  • 扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者细胞免疫功能的影响

    张莉;张仲海;徐勤;邱洁;范仲农;林洪;张广路;

    目的观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者临床症状改善及细胞免疫功能的影响。方法采用随机、单盲、对照研究,将212例乳腺癌术后患者随机分为2组,治疗组106例服用扶正消瘤汤,对照组106例服用乳癌术后方,疗程90 d,观察2组治疗前后临床症状积分及外周血T淋巴细胞亚群情况。结果治疗组能改善乳腺癌患者术后的临床症状,且疗效优于对照组(P<0.05)。2组均能够提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05),NK、CD8+改善不明显(P均>0.05)。结论扶正消瘤汤能改善乳腺癌患者的细胞免疫功能。

    2012年03期 v.21 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

    胡建;陶林;章壮云;刘耿;许建峰;

    目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组:Ⅰ组予异丙酚+地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚+芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔操作时(T3)、术毕时(T4)以及唤醒时(T5)的MAP、HR、RR及Sp(O2),记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分(VAS),记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点(P均<0.05)。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P均<0.05)。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05),Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05)。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组(P均<0.05),而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组(P均<0.05);头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。

    2012年03期 v.21 231-232+238页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 系统性红斑狼疮活动性同凝血与纤溶障碍的关系

    武伟;张延;韩辉;黄艳艳;

    目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动性同凝血与纤溶障碍的关系。方法回顾性分析661例SLE活动期和非活动期患者的凝血与纤溶障碍指标和临床表现、血常规、血沉、C反应蛋白、补体、抗ds-DNA、抗核抗体(ANA)、肝肾功能及尿常规的变化情况。结果活动期患者410例,发生凝血与纤溶障碍342例(83.42%);非活动期患251例,发生凝血与纤溶障碍56例(22.31%)。2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组治疗前凝血与纤溶指标均有不同程度障碍,组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗后组间比较无显著性差异。重度狼疮活动组凝血与纤溶障碍发生率明显高于中度活动组,中度活动组明显高于轻度活动组,三者比较有显著性差异(P均<0.01)。结论 SLE患者活动期发生凝血与纤溶障碍率高于非活动期,其活动性程度同凝血与纤溶障碍严重程度呈正相关。SLE活动可引起凝血与纤溶障碍,凝血与纤溶障碍又可加重SLE活动。

    2012年03期 v.21 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 华蟾素联合希罗达/奥沙利铂治疗进展期胃癌

    王晓炜;秦志丰;

    目的评价华蟾素联合希罗达/奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 60例进展期胃癌患者随机分为2组:实验组30例,采用华蟾素+希罗达/奥沙利铂方案化疗;对照组30例,采用奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案。比较2组的治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,总缓解率为77%,中位疾病进展时间为7.2个月,中位生存时间为11.5个月;主要毒副反应为白细胞减少和手足综合征。对照组CR 4例,PR 12例,总缓解率为53%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存时间为9.5个月;主要的不良反应为白细胞减少。2组均无Ⅳ~Ⅴ度不良反应。2组临床症状及生活质量改善情况比较有显著性差异(P均<0.01)。实验组癌症疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.01),免疫指标(NK细胞活性,及CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分率,CD4+/CD8+比值)改善情况较对照显著提高(P均<0.05)。结论华蟾素联合希罗达/奥沙利铂联合化疗治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应较低,能显著提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性。

    2012年03期 v.21 235-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 内镜治疗老年急性重症胆管炎

    沈江波;王建平;

    目的探讨内镜治疗老年急性重症胆管炎(ACST)患者的临床效果及对C反应蛋白(CRP)及前白蛋白的影响。方法 101例ACST患者随机分为2组,开腹组56例,内镜组45例,分别给予相应治疗,比较2组的治愈率、病死率、并发症发生率、胆管引流时间、住院时间及CRP和前白蛋白水平的变化。结果与开腹组比较,内镜组治愈率明显增高(P均<0.05),而病死率和并发症发生率明显降低(P均<0.05),胆管引流时间和住院时间明显缩短(P<0.01),CRP水平明显降低(P<0.01),前白蛋白水平明显增高(P<0.01)。结论内镜治疗ACST效果明显优于开腹手术治疗,能促进机体对炎症的控制,是ACST患者的首选治疗方法。

    2012年03期 v.21 239-240+243页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

    马春曦;彭国林;邓兰;杨尚凌;王学群;

    目的观察艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法采用随机分组方法,将符合入选标准原发性肝癌患者分为2组,治疗组26例给予艾迪注射液+高强度聚焦超声治疗,对照组24例行单纯高强度聚焦超声治疗。观察2组患者治疗前后瘤体大小、AFP、外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平、血常规、肝肾功能以及治疗前后临床症状的变化及毒副反应。结果治疗组有效率(CR+PR)77%,对照组58%(P均<0.05)。治疗后2组AFP均有显著下降(P<0.01),而治疗组下降程度较对照组更明显(P<0.01)。治疗后治疗组患者的肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆、黄疸等症状改善程度均优于对照组(P均<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平改善程度均显著优于对照组(P均<0.01)。2组患者治疗中均无明显不良反应。结论艾迪注射液联合高强度聚焦超声可以有效地消灭肿瘤及残癌细胞,增强机体免疫功能,是失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者有效治疗方法之一。

    2012年03期 v.21 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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实验研究

  • 高脂饮食诱发胰岛素抵抗大鼠模型的建立与评价

    王智华;宋光耀;刘晶;刘敏;王敬;

    目的建立饮食性胰岛素抵抗大鼠模型及评价方法。方法高脂饲料喂养不同年龄和体质量Wistar大鼠,4周后检测血糖、血脂、游离脂肪酸和胰岛素水平并行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验。结果青年高脂组较青年对照组、老年对照组较老年高脂组相比,高脂喂养大鼠体质量虽有所增加,但差异无统计学意义(P均>0.05)。青年高脂组与青年对照组、老年高脂组与老年对照组、老年对照组与青年对照组及老年高脂组与青年高脂组相比,血清总胆固醇、血清甘油三酯及空腹胰岛素升高,空腹血糖升高,葡萄糖输注率下降,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论高脂饲料喂养青年和老年大鼠,均可成功建立胰岛素抵抗大鼠模型,钳夹实验用于胰岛素抵抗大鼠模型的评价更准确、可靠。年龄和体质量因素与胰岛素抵抗有关。

    2012年03期 v.21 244-245+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 木犀草素抑制人胃癌BGC-823细胞增殖作用的研究

    陆雪莹;李艳红;肖向文;阿吉艾克拜尔·艾萨;李晓波;

    目的研究木犀草素(Luteolin,Lu)对人胃癌BGC-823细胞增殖的体外抑制作用及其机制。方法 DPPH法测定Lu抗氧化活性;MTT法测定Lu对BGC-823细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞周期分布影响及诱导凋亡的作用;倒置显微镜下观察细胞形态学变化。结果 Lu清除自由基的能力与其浓度呈正相关(r2=0.979);5,10,20,40μmol/L的Lu作用48 h后对BGC-823细胞增殖抑制率分别为5.08%,7.09%,25.27%和53.77%,半数抑制浓度(IC50)为(37.88±5.81)μmol/L;Lu以浓度依赖性阻滞细胞周期在G2/M期,且S期细胞比例呈下降趋势。40μmol/L的Lu作用72 h后,BGC-823细胞凋亡率显著增高(P<0.01);镜下观察发现经Lu处理后细胞固缩并伴随细胞膜破裂的现象。结论 Lu在体外对人胃癌BGC-823细胞增殖有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性;抗氧化、改变细胞周期及诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用的机制。

    2012年03期 v.21 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K]
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  • 奶母果水提物对免疫低下小鼠胸腺和脾脏系数的影响

    王文瑛;汪选斌;张晓燕;宋根伟;姚霜;杨建业;熊先明;李剑;

    目的观察奶母果对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法 120只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、奶母果高中低剂量组和阳性对照组,采用腹腔注射环磷酰胺法制作免疫功能低下小鼠模型,奶母果低中高三个剂量组分别给予1.517 g/(kg.d)、3.033 g/(kg.d)、6.066 g/(kg.d)奶母果提取物,阳性对照组给予1.820g/(kg.d)淫羊藿提取物,给药10 d,测定胸腺、脾脏系数。结果模型对照组小鼠的胸腺系数、脾脏系数显著低于正常对照组,奶母果3个剂量组及阳性对照组对模型小鼠下降的胸腺、脾脏系数均有升高作用,奶母果中剂量组的作用优于低剂量组和高剂量组。结论奶母果水提取物可升高免疫低下小鼠的胸腺和脾脏系数,从而增强机体免疫功能。

    2012年03期 v.21 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 切口疼痛大鼠背根神经节细胞内P2X_3受体及nNOS表达水平的变化

    魏国辉;孟秀娜;

    目的观察趾部切口疼痛大鼠背根神经节细胞内P2X3受体及一氧化氮合酶(nNOS)表达水平的变化。方法健康雄性SD大鼠24只,体质量200~220 g,随机分C组、S组及A组各8只。根据Brennan法建立大鼠左后趾部切口疼痛模型,A组大鼠切口疼痛模型建立后30 min,左后足底皮下注射P2X3受体特异性拮抗剂TNP-ATP 200 nmol,C组及S组注射等容量生理盐水。采用累积疼痛评分法,评定注药后1 h内大鼠疼痛行为变化。注药2h后,采用免疫组化法检测背根神经节P2X3受体及nNOS表达水平的变化。结果 S组和A组累积疼痛评分均高于C组(P均<0.05),A组累积疼痛评分低于S组(P<0.05);S组和A组P2X3受体及nNOS表达水平均高于C组(P均<0.05),A组P2X3受体及nNOS表达水平低于S组(P均<0.05)。结论背根神经节P2X3受体在急性疼痛信号传导中起重要作用,其机制可能与增加背根神经节nNOS的表达有关。

    2012年03期 v.21 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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临床研究

  • 驻戈壁沙漠地区军人H.pylori感染的分型及与消化性溃疡的关系

    贾淑云;贾红云;刘海峰;杨成宁;郭晓燕;王爱红;

    目的探讨驻戈壁沙漠地区军人幽门螺杆菌(H.pylori)感染的分型及与消化性溃疡(PU)的关系。方法对400名驻戈壁沙漠地区部队官兵进行胃镜检查、H.pylori检测及分型。结果军人H.pylori阳性率为72.5%,其中Ⅰ型90例,Ⅱ型47例,中间型153例;入伍地点总体阳性率无差别;PU发生率为13.36%,PU的H.pylori感染率为86.49%,特别是Ⅰ型H.pylori感染率明显高于慢性胃炎组和其他胃病组;高学历者H.pylori阳性率较低。结论驻戈壁沙漠地区军人H.pylori感染率高于军人平均H.pylori感染率,PU的发生与Ⅰ型H.pylori感染率高有关。

    2012年03期 v.21 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

    李明;

    目的观察采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法治疗组行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组予常规手术治疗;观察并对比2组患者疗效。结果治疗组各观察指标均明显优于对照组,且并发症较对照组显著降低。结论采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折较常规手术治疗效果更加令人满意,并发症更少,可以早期开始功能锻炼,值得临床推广。

    2012年03期 v.21 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中药熏洗与远红外照射缩短尖锐湿疣术后创面愈合时间的对比

    潘丽娟;田立国;

    <正>尖锐湿疣(CA)是人乳头状瘤病毒感染(HPV)引起的常见性传播疾病之一,具有复发率高、传染性强等特点。自2003年开始,笔者采用白介素局部封闭联合中药外洗疗法治疗尖锐湿疣,取得了显著疗效。为了促进尖锐湿疣术后创面愈合并降低感染率,笔者进行了尖锐湿疣术后中药熏洗和远

    2012年03期 v.21 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 酸枣仁治疗老年失眠症疗效观察

    杨玉玲;王雪婷;田玉双;耿琳;韩辉;

    目的探讨酸枣仁治疗老年失眠症的疗效。方法治疗组将酸枣仁20 g捣碎用热水浸泡,水温约95℃,水量宜控制在300~500 mL,保温浸泡4~5 h,震动摇匀后过滤取上清液200~400 mL,于睡前1 h服用。对照组服用西药苯二氮类催眠药物。结果酸枣仁治疗老年失眠症效果显著,患者服用酸枣仁后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI)指标均较前明显改善,与苯二氮类药物短期疗效比较无显著性差异,但不良反应明显低于苯二氮类药物。结论酸枣仁能有效治疗老年失眠症,且服用方便,毒副作用小,可长期服用。

    2012年03期 v.21 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 游戏疗法对轻度老年痴呆患者认知功能及主观幸福感的改善效果

    陈翠芳;

    目的观察游戏疗法对轻度老年痴呆患者认知功能及主观幸福感改善的效果。方法运用长谷川痴呆量表(HDS)测评,选取符合条件的轻度老年痴呆患者60例,组织参与游戏疗法8周。游戏前及游戏8周后采用简易精神状态检查表(MMSE)、老年信心量表(PGC)、HDS量表进行评价。结果患者在参与游戏8周后的认知程度及主观幸福感较游戏前有显著改善(P均<0.01)。结论游戏疗法能有效改善轻度老年痴呆患者的认知功能,延缓病情进展,可促进心理健康,提高患者的主观幸福感。

    2012年03期 v.21 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 疏肝明目汤治疗视疲劳疗效观察

    董坤丽;张沧霞;李忠常;赵云彦;郑艳霞;

    目的观察疏肝明目汤治疗视疲劳的临床效果。方法对确诊的50例成人视疲劳患者,给予口服疏肝明目汤,观察用药后的症状和体征变化。结果治愈10例,显效8例,有效23例,无效9例,总有效率82%;2例复发,复发率4%。结论中药疏肝明目汤治疗视疲劳安全有效,能缓解症状和体征。

    2012年03期 v.21 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 针刺配合中药辨证治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    孙权;秦华清;

    目的观察中药辨证内服加针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将82例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组52例予中药辨证内服加针刺治疗,对照组30例内服芬必得,2组每疗程均为10 d,共治疗3个疗程。结果治疗组症状临床控制率、总有效率均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中药辨证内服加针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效优于芬必得,具有较好的临床价值。

    2012年03期 v.21 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 肝硬化患者血清高密度脂蛋白胆固醇检测的临床意义

    崔春吉;

    目的探讨肝硬化患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化及其意义。方法检测121例健康体检查(对照组)与2 300例肝硬化患者的血清HDL-C水平,并分析血清HDL-C水平变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度、有无腹水以及某些并发症等的关系。结果肝硬化患者血清HDL-C水平显著低于对照组;肝硬化死亡组血清HDL-C水平显著低于存活组;肝硬化肝功能B级组血清HDL-C水平显著低于肝功能A级组,肝功能C级组血清HDL-C水平显著低于肝功能A级组与B级组;血清HDL-C水平无腹水组显著高于少量腹水组、中等量腹水组和大量腹水组,少量腹水组显著高于中等量腹水组和大量腹水组,中等量腹水组显著高于大量腹水组;肝硬化并发肝性脑病组血清HDL-C水平显著低于未并发肝性脑病组;肝硬化并发上消化道出血组血清HDL-C水平显著低于未并发上消化道出血组。结论肝硬化患者血清HDL-C水平明显降低,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度、有无腹水以及是否并发肝性脑病、上消化道出血等因素有密切关系。

    2012年03期 v.21 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 椎基底动脉供血不足的脑电图及脑干听觉诱发电位检测分析

    陈云彩;莫蔚萍;

    <正>椎基底动脉供血不足(VBI)是一常见的脑血管病,临床诊断往往缺乏准确可靠的客观依据,但脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)对诊断VBI有重要的参考价值。我院2009年1月—2010年6月共收诊治VBI患者92例,分别进行了EEG和BAEP检测,现将结果报道如下。

    2012年03期 v.21 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 凝聚胺法与微柱凝胶法在临床配血中的应用比较

    刘永霞;

    目的探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在交叉配血试验中的异同。方法对需要输血的患者分别用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血,对结果进行分析。结果观察组配血卡配血,供血者与患者ABO血型及Rh(D)血型相同的血液标本行交叉配血试验,主侧凝集2例,次侧凝集21例。对照组采用凝聚胺法交叉配血,主侧凝集2例,次侧凝集5例。观察组交叉配血次侧不匹配原因依次为红细胞浓度过高、骨髓增生异常综合征、免疫性溶血性贫血、恶性肿瘤等;对照组交叉配血次侧不匹配原因依次为骨髓增生异常综合征、红细胞浓度过高、免疫性溶血性贫血、恶性肿瘤等。结论凝聚胺法与微柱凝胶法结合使用,可提高工作效率,保证供血安全,值得临床推广应用。

    2012年03期 v.21 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 定深法用于后牙面牙体预备准确度分析

    张霞玲;

    目的对比目测法和定深法行金属烤瓷全冠后牙面牙体预备准确性的差异。方法选取42例患者共42颗后牙随机分A、B 2组,A组21颗目测法行牙体预备,B组21颗定深法行牙体预备。结果目测法和定深法的牙体面预备量分别为:颊尖(1.88±0.15)mm和(1.95±0.11)mm(P>0.05),中央沟(1.66±0.21)mm和(1.97±0.12)mm(P<0.05),腭尖(2.13±0.12)mm和(1.83±0.13)mm(P<0.05);同一断层近远中厚度几乎无差异。结论目测法牙体预备时易导致牙面中央沟预备量不足及腭尖预备过量,使用定深法可提高牙体预备准确度。

    2012年03期 v.21 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 不同剂量血小板预防性输注用于急性白血病并严重血小板减少

    梁效功;

    目的评价不同剂量血小板输注对急性白血病合并严重血小板减少患者的临床治疗价值。方法对103例急性白血病合并严重血小板减少患者采用低剂量血小板输注,75例采用标准剂量输注,比较2种剂量血小板输注的平均血小板输注间隔、出血事件率、血小板无效输注率。结果低剂量组平均血小板输注间隔短于标准剂量组(P<0.05)。而出血事件发生率及血小板无效输注率亦未增加(P均>0.05)。结论对于急性白血病合并严重血小板减少患者,可用低剂量血小板输注替代标准剂量血小板输注。

    2012年03期 v.21 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床应用

    刘海华;

    目的观察泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床效果。方法选取手屈肌腱断裂的患者63例89条肌腱,随机分为治疗组和对照组,2组均经常规手术治疗,术后治疗组在伤口贴敷泰绫,对照组只给予彻底止血处理。根据疼痛、关节及握拳功能、肿胀情况评判治疗效果。结果治疗组优良率89%,对照组优良率52%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后无一例出现粘连现象,对照组有15例(34%)患者出现粘连。结论泰绫对预防术后肌腱粘连效果显著,值得临床推广使用。

    2012年03期 v.21 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 食管动力疾病患者食管测压压力特点分析

    韩燕;

    <正>胃食管反流病(GERD)是消化系统常见的功能性疾病和多发病,已成为危害人们健康的最常见疾病之一,部分严重者可发展成为Barrett食管(BE)和食管腺癌(EA),应引起密切关注。近年来,随着食管测压技术的发展,其在临床上得到越来越广泛的应用。笔者探讨了160例不同类型食管动力疾病患者食管测压特点,现将结果报道如下。

    2012年03期 v.21 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 恶性黑色素瘤21例临床病理分析

    李海;郑晓娟;

    目的观察恶性黑色素瘤的病理形态学特点和免疫组织化学表型。方法采用光镜观察(HE)恶性黑色素瘤的病理形态学物点,采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP法)测定恶性黑色素瘤的免疫组织化学表型,结合临床资料对21例恶性黑色素瘤进行临床病理学分析。结果 21例患者均为中老年人,肿瘤发生于全身多个部位,以皮肤、鼻腔多见。免疫组织化学染色显示21例患者HMB45和S-100均为阳性。结论恶性黑色素瘤少见,且发病隐袭,发生部位较广,组织结构复杂多样,极易误诊。

    2012年03期 v.21 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 6例卵巢浆液性囊性腺纤维瘤临床病理分析

    熊红兵;

    目的探讨卵巢浆液性囊性腺纤维瘤的临床病理特征及诊断与鉴别诊断要点。方法收集6例卵巢浆液性囊性腺纤维瘤,分析其临床特征,并进行相关病理检查。结果患者发病年龄为21~61岁,平均43岁;4例单侧发生,2例为双侧,大体呈囊性或囊实性,组织学表现为富含纤维轴心的粗、短乳头或纤维间质内形成微小裂隙和囊腔。结论卵巢浆液性囊性腺纤维瘤为一种具有特殊形态结构的良性肿瘤,预后良好。掌握其形态学特征,对避免误诊具有重要意义。

    2012年03期 v.21 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 重叠综合征抗生素治疗特点临床分析

    蔡和伦;程海军;李其皓;

    目的分析重叠综合征使用对厌氧菌敏感性不同抗生素的临床疗效特点。方法重叠综合征患者124例,分为使用覆盖厌氧菌抗生素组(OVERLAP1组56例)和未覆盖组(OVERLAP2组68例),单纯COPD急性加重期患者160例,分为使用未覆盖厌氧菌抗生素组(COPD1组80例)和覆盖组(COPD2组80例),分别行组内及组间临床症状、体温、心率比较,进行回顾性分析。结果 OVERLAP2组和其他组分别比较均有显著性差异(P均<0.05);其他3组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论重叠综合征患者合并厌氧菌感染机会多,使用抗厌氧菌的抗生素将会获得更好的临床疗效。

    2012年03期 v.21 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 防风汤熏洗结合梅花针叩刺治疗周围性面瘫的临床研究

    王志勇;赵见文;张颜伟;杨京花;田军彪;

    <正>周围性面瘫是由于经颅孔内面神经的急性非化脓性炎症导致面部表情肌出现瘫痪,以患侧额纹消失、眼睑闭合不能、鼻唇沟变浅、口角下垂等为主症的一种疾病。周围性面瘫又称贝尔麻痹或特发性面神经麻痹,为春秋季节常见病,尤以青壮年多发,一般为单侧受累。周围性面瘫急性期因存在炎性

    2012年03期 v.21 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 多西他噻联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌

    王红民;程先鸣;张明莉;

    目的探讨多西他噻联合卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法选择蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者50例,采用多西他噻75 mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨1 250 mg/m2口服,2次/d,第1—14天。3周为1个周期,每2个周期评定疗效,同时记录不良反应。结果 50例患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)26例,有效率(CR+PR)58%(29/50)。46例患者可评价不良反应,主要的不良反应为乏力、骨髓抑制、胃肠道反应和黏膜炎等,其中Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少16例,发生率为35%,无严重不良反应导致死亡的患者。结论多西他噻联合卡培他滨是治疗蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受。

    2012年03期 v.21 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 艾滋病合并肺结核10例临床特点分析

    黄精送;

    目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点,提高对艾滋病的认识和诊治水平。方法回顾分析10例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果 10例患者中青壮年占100%,其中HIV感染途径为静脉吸毒6例(60%),性接触3例(30%),不详1例(10%);临床表现为持续发热(100%),明显消瘦(100%),咳嗽、咳痰(70%),淋巴结肿大(20%),皮肤溃烂(10%);X线表现为继发型肺结核(90%),血行播散型肺结核(10%);10例均好转出院。结论对颃固性发热1个月以上,明显消瘦的肺结核患者,应常规做HIV筛查试验,做到早发现,早治疗,遏制该病的蔓延和发展。

    2012年03期 v.21 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 老年肿瘤患者院内肺部真菌感染临床分析

    尹震宇;刘燕;郭爱兵;杨海燕;黄明敏;陈晓琳;郭美姿;冯洁;

    目的探讨老年肿瘤患者院内肺部真菌感染的危险因素、预防措施及其治疗方法。方法收集伴发院内肺部真菌感染的老年肿瘤患者60例为观察组,随机选择同时段于我院住院治疗的未合并肺部真菌感染的老年肿瘤患者60例作为对照组。从住院时间、肿瘤分期、糖皮质激素的使用、抗生素的使用、是否接受过侵入性操作、是否合并基础疾病方面分析2组的差异。结果在观察组中长期使用抗生素的患者占43%(26/60),较对照组25%(15/60)高(P<0.05);2组中均有半数以上的患者使用糖皮质激素,但观察组中比例为69%(42/60),显著高于对照组(P<0.05);观察组中长时间住院治疗(≥30 d)、接受过侵入性操作、合并基础疾病及晚期肿瘤患者比例亦显著高于对照组(P均<0.05)。结论多种危险因素可以导致老年肿瘤患者并发院内肺部真菌感染,应该采取积极有效的预防措施,并进行规范治疗。

    2012年03期 v.21 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 奥扎格雷钠联合肌氨肽苷治疗脑卒中40例

    石颖新;

    目的观察奥扎格雷钠联合肌氨肽苷治疗急性期脑梗死的疗效,以期寻找药物联合应用治疗脑梗死急性期的经济合理的方法。方法将120例脑梗死急性期患者随机分为3组,A组联合应用奥扎格雷钠与肌氨肽苷进行治疗,B组应用奥扎格雷钠进行治疗,C组应用肌氨肽苷进行治疗,分别于用药前、用药后30 d应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测量其神经功能缺失评分,并于用药后半年测其日常生活活动能力量表,评价临床神经功能情况。结果各组治疗后神经功能缺损均有明显改善。A组总有效率(基本治愈+进步)为85%,B组总有效率为50%,C组总有效率为40%。A组总有效率明显高于B和C组(P均<0.05)。结论脑梗死急性期奥扎格雷钠与肌氨肽苷联合治疗较单独用药经济、有效。

    2012年03期 v.21 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中西医结合治疗手足癣及体股癣的临床观察

    陈永忠;黄永革;

    目的观察中药外洗联合1%硝酸咪康唑乳膏治疗手足癣及体股癣的临床疗效。方法采用随机、单盲、平行对照法,分别将手足癣及体股癣患者253例分为对照组和治疗组,对照组单纯外用1%硝酸咪康唑乳膏治疗,治疗组自拟中药洗方联合1%硝酸咪康唑乳膏治疗,2次/d,疗程均为2周。在停药时和停药1周后记录症状及真菌学检查结果,并评价疗效。结果停药时和停药1周后治疗组中手足癣患者的总有效率分别为84%,94%,体股癣患者分别为89%,94%;而对照组中手足癣患者的总有效率分别为70%,71%,体股癣患者分别为71%,75%。治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗手足癣及体股癣疗效优于单纯外用西药。

    2012年03期 v.21 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

    莫伟文;

    目的观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者的临床疗效。方法选择180例胆汁反流性胃炎患者,根据其治疗方法分为中西医结合治疗组、中药治疗组和西药治疗组,观察每组的临床疗效,并做统计学分析,探讨3组疗法的效果差异。结果中西医结合治疗组临床疗效明显优于纯中药治疗组及西药治疗组(P均<0.05)。结论对于胆汁反流性胃炎患者,进行中西医结合治疗可以取得显著疗效。

    2012年03期 v.21 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的临床观察

    刘亚男;史薇;赵欣;

    <正>春季卡他性结膜炎是一种季节性、反复发作的免疫性结膜炎,好发于儿童、少年,常侵犯双眼。2009年1—12月笔者用中西医结合疗法治疗春季卡他性结膜炎患者32例,取得较好疗效。现报道如下。

    2012年03期 v.21 287+304页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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经验交流

  • 46例严重药品不良反应分析

    何兰燕;

    目的了解严重药品不良反应(以下简称ADR)发生的情况和特点,以促进ADR监测和合理用药。方法对46例严重ADR病例,按ADR发生的关联性因素进行统计、分析与评价。结果引起严重ADR的前两类药品是抗感染药和中药注射剂;以中枢神经系统和呼吸系统受累最为多见;静脉给药是引起严重ADR的主要给药途径;联合用药引起的病例多于单一用药;小于12岁患者居多,占总数的54%。结论重视儿童用药安全性监控,加强抗感染药和中药注射剂ADR监测,提高临床合理用药水平,可以减少严重ADR的发生。

    2012年03期 v.21 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 手术结合曲安奈德注射和加压疗法治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效观察

    靳军华;肖虹;

    目的探讨耳垂瘢痕疙瘩的有效治疗方法。方法对52例耳部瘢痕疙瘩患者采用手术切除瘢痕方法治疗,术中在术区及切口周围注射曲安奈德注射液,拆线后1周再次切口处注射,以后2周注射1次,持续3个月,同时拆线后采用局部加压法治疗6个月。结果随访12个月,48例治愈,4例显效。结论手术结合曲安奈德注射和加压疗法治疗耳部瘢痕疙瘩效果满意。

    2012年03期 v.21 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 超声引导在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值

    赵群;张刚;

    目的总结及评价超声定位引导穿刺在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值。方法采用超声监测下定位引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石71例。结果 71例均穿刺碎石成功,其中3例发现肾脏积脓,引流后二次定位碎石,1个月后恢复。结论采用超声引导定位经皮肾镜碎石术治疗肾结石,具有损伤小、定位准确、安全、可重复、避免放射线损害等优点,且术中监测、术后随访简单易行,具有较高的临床应用价值。

    2012年03期 v.21 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 步长稳心颗粒治疗心脏神经症临床分析

    黄丽;方孝俊;谭子富;黄金星;万玉兰;

    目的探讨步长稳心颗粒治疗心脏神经症的疗效。方法将心脏神经症患者100例随机分成治疗组50例、对照组50例。治疗组给予步长稳心颗粒1包,每日3次冲服;对照组给予谷维素20 mg,每日3次口服。每周随访1次,连用4周为1个疗程,观察2组疗效。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论步长稳心颗粒治疗心脏神经症疗效可靠,不良反应少,值得临床推广应用。

    2012年03期 v.21 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 联合注射胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症356例

    马成果;王金梅;

    目的观察CT引导胶原酶注射治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法对356例极外侧型腰椎间盘突出症患者,采用CT引导下经皮穿刺小关节内外侧入路联合注射胶原酶方法进行治疗。结果穿刺成功率100%,术后3个月、6个月、3 a随访,优良率分别为83.43%,89.05%,92.13%。结论 CT引导下经小关节内外侧入路联合注射胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症成功率高,可避开小关节阻挡的死角,药物渗透充分,疗效好。

    2012年03期 v.21 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中医药治疗慢性肾炎的临床体会

    李桂深;俞赵全;

    <正>慢性肾炎属中医学的"水肿病"范畴,常以全身水肿、尿少、尿血、蛋白尿、高血压为主证。西医治疗本病容易反复,颇为棘手。近年来笔者运用苏泽茅根汤加味治疗慢性肾炎取得一定效果,现介绍如下。

    2012年03期 v.21 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 基层复明工程中应用手法小切口白内障手术的疗效观察

    肖敏;

    目的探讨基层复明工程中手法小切口白内障手术的应用。方法采用手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入进行白内障手术56例(56眼),对其术后视力和并发症进行临床分析。结果术后视力均有不同程度的提高,裸眼视力≥0.5者35眼(62.50%),<0.5者21眼(37.50%),术中术后并发症:囊膜破裂3眼(5.35%),角膜水肿8眼(14.29%),葡萄膜炎3眼(5.36%),暂时性高眼压4眼(7.14%),瞳孔轻度变形5眼(8.93%),人工晶状体夹持1眼(1.79%),经处理未见严重并发症。结论在基层白内障复明工程中,采用手法小切口白内障手术术后效果良好,并发症少,达到了防盲治盲的目的,可提高白内障患者的生活质量。

    2012年03期 v.21 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 冠心病合并胃肠道病变46例院前急救中诊治的临床分析

    陈慧民;

    <正>冠心病是动脉硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。院前急救中冠心病合并胃肠道病变并不少见,两者合并给院前急救中的诊治过程中带来很大困难。本研究收集冠心病合并胃肠道病变院前急救的病例46例,确诊均在我院急诊科,现报道如下。

    2012年03期 v.21 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 胆囊切除术后产生症状的原因分析及防治

    陈海;郭玉明;张晶;

    目的探讨胆囊切除术后仍产生症状的原因及防治措施。方法回顾分析胆囊切除术后仍有症状的27例患者临床资料。结果发现病变26例,包括胆总管结石7例,胆囊管残留结石3例,残留胆囊1例,胆囊残端结石2例,胆囊管残留过长2例,胆总管狭窄2例,缩窄性Vater乳头炎3例,十二指肠球部溃疡或炎症3例,十二指肠憩室2例,慢性胰腺炎1例。26例经外科或内科干预治疗后症状全部或大部分消失,1例经各项检查未发现明确诱发症状的原因。结论胆囊切除术后出现症状是有原因的,且原因是多方面的,对胆囊及胆管的正确处理是减少胆囊切除术后综合征的必要前提。

    2012年03期 v.21 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭60例

    石莹莹;

    目的观察小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭的疗效。方法采用小切口大汗腺腺体剥离术,取与腋皱襞平行的、长约3 cm、宽约0.5 cm的梭形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织和浅筋膜层之间向两侧分离。直视下整块清除大汗腺、毛囊及皮下组织。腋下切口做皮内缝合,局部弹力绑带加压固定,5 d拆除固定。结果术后57例基本无味,3例轻度异味。手术后并发单侧皮瓣下血肿2例,其中1例局部皮瓣坏死,经清创换药后痊愈;其余患者均Ⅰ期愈合,术后局部瘢痕不明显,无瘢痕挛缩,对上肢活动无影响。结论小切口大汗腺腺体剥离术与其他腋臭手术相比具有创伤小、瘢痕隐蔽的优点;与涂药、激光等非手术方法相比具有疗效彻底、不易复发的优点,是目前根治腋臭较好的手术方法之一。

    2012年03期 v.21 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 泪道激光治疗术后中药灌注的临床观察

    卢江;张云;郑丽芳;

    目的观察泪道阻塞性疾病激光治疗术后中药灌注的疗效。方法应用Nd-YAG激光治疗机对60例(85眼)泪道阻塞患者进行激光治疗,术后灌注复方中药灌注液。结果随访3~12个月,治愈率85%,有效率99%。结论泪道激光术后灌注中药治疗泪道阻塞性疾病效果较好。

    2012年03期 v.21 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 放化疗同步临床治愈ⅢB期小细胞肺癌1例随访4a分析

    李志宇;

    <正>1病历介绍患者,男,56岁,因胸闷、气短10 d于2006年12月20日入院。患者入院前10 d感冒后出现胸憋胸闷、气短,无咳嗽、咳痰及胸痛发热,无咯血。2006年12月16日于当地医院就诊,胸片检查考虑右肺占位性病变,CT检查后发现右肺下叶支气管周围见3.0 cm×3.8 cm不规则软组织肿块影,支气管

    2012年03期 v.21 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁50例

    程旺强;

    目的评价疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法 50例脑卒中后抑郁患者给予疏肝解郁胶囊口服,早晚各2粒。于服药前及服药后第2、第6周采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定疗效及不良反应。结果治疗后第2、第6周汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前下降,治疗第6周汉密尔顿抑郁量表评估总有效率为78%,未见明显不良反应。结论疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁安全、有效。

    2012年03期 v.21 304页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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病例报告

  • 腹膜恶性间皮瘤2例

    梁育飞;

    <正>1病历介绍例1:女,55岁,主因腹胀1个月余入院。患者1个多月前无明显诱因出现全腹持续性胀满不适,饮食后加重,偶有左上腹隐痛,伴有恶心、呕吐少量白色黏液。自发病以来,体质量减轻约5 kg。既往有石棉接触史。查体:神清,消瘦,浅表

    2012年03期 v.21 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中西医治疗感染性心内膜炎1例分析

    刘果果;韦爱欢;

    <正>感染性心内膜炎(IE)是指由病原微生物直接侵犯心内膜而引起的炎症性疾病,早期诊断、早期治疗是治愈的关键,对未早期发现遗留严重瓣膜疾患患者,往往只有手术一条途径,而久病后不能耐受手术又导致患者进一步致残及死亡。对此类患者,中医调补有独特优势。笔者临床治疗亚急性感

    2012年03期 v.21 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 双侧输卵管妊娠1例

    靳双玲;吴纯;

    <正>1病历介绍患者,女,26岁,因下腹胀10余天,阴道少量出血6 d,腹痛12+h于2011年4月28 d急诊入院。平素月经规律,5~6/27~28 d。末次月经2011年3月4日。10余天前无明显诱因出现下腹坠胀伴隐痛,未诊治。6 d前出现阴道出血,量少,呈咖啡样,12+h前突发下腹疼痛、恶心、呕吐伴肛门下坠

    2012年03期 v.21 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 成功救治急性百草枯中毒1例

    陈国杰;王彦新;吴晋军;康克楠;

    <正>1病历介绍患者,女,20岁,因口服百草枯约80 mL 18 h于2010年6月18日送我院急诊科。患者18 h前于饮酒后自服百草枯约80 mL,伴恶心呕吐,当时无呼吸困难、胸闷气短,无意识不清。入院前6 h于当地医院给予洗胃和药物治疗,为进一步治疗

    2012年03期 v.21 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 心尖肥厚型心肌病2例

    李莉;刘阳;刘敏;丁家望;陈万平;张炯;吕志阳;姜玉蓉;陈勇;童晓红;杨俊;

    <正>1病历介绍患者,男,48岁,因发现心电图异常3个月就诊。平素患者无胸闷、胸痛、头昏、乏力、黑蒙、晕厥,无活动后气促及呼吸困难等,既往无高血压、糖尿病及冠心病史。体格检查:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,心尖搏动于左侧第5肋间锁骨中线内0.5 cm处可

    2012年03期 v.21 309页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 成功救治大剂量富马酸喹硫平联合酒石酸唑吡坦中毒1例

    贾英民;张健;周高速;冬兰;周荣斌;

    <正>1病历介绍患者,男,47岁,下岗无业,既往精神分裂症3 a,抑郁症2a。主因发现意识不清1.5 h于2010年8月21日16:00入院。家人于1.5 h前发现患者不能唤醒,呼吸表浅,身边有空药盒,立即送我院急诊科。根据家属描述患者服药后约3 h

    2012年03期 v.21 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 超声诊断产褥期感染脾脓肿1例

    胡萍;杨笑;

    <正>1病历介绍患者,女,21岁,于入院前20余天在某私人诊所自然分娩一男婴,分娩后1周无明显诱因出现左上腹疼痛不适,并伴有发热,至入院前1周疼痛明显。查体:T 36.5℃,左上腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,莫菲氏征(-),肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,脾区有明显叩痛,移动浊音(-),

    2012年03期 v.21 311页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 芪芍桂苦酒汤治疗顽固性荨麻疹2例

    王海春;

    <正>顽固性荨麻疹是一种常见的皮肤病,一般可分为急性荨麻疹与慢性荨麻疹,其中慢性荨麻疹由于病因众多,治疗困难,会反复发作。自2004年开始笔者采用芪芍桂苦酒汤治疗顽固性荨麻疹取得了满意疗效,现将资料完整并追踪随访的2例典型病例报道如下。

    2012年03期 v.21 312页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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临床护理

  • 侵蚀性葡萄胎EMA-CO方案化疗的毒副反应及护理干预

    李小林;喻玲丽;向爱娥;

    目的探讨侵蚀性葡萄胎使用EMA-CO方案化疗后的毒副反应及其护理干预措施。方法回顾分析10例侵蚀性葡萄胎行EMA-CO方案化疗患者的临床资料,总结护理要点。结果患者康复出院,无术后并发症发生。结论对侵蚀性葡萄胎患者行EMA-CO方案化疗时出现的毒副反应,护理人员采取合理的、个性化的护理干预,能提高患者的耐受力,降低毒副反应的程度,减轻患者的痛苦。

    2012年03期 v.21 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血的观察护理

    侯幼华;

    目的合理使用生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血,提高临床止血率。方法使用微泵匀速泵入,静脉置管保证静脉通路。结果生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血效果显著。结论合理准确的用药,保证恒定的血药浓度是生长抑素更好发挥疗效的关键。

    2012年03期 v.21 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛性疼痛的护理对策

    黄靖;张若竹;张继平;

    目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱痉挛性疼痛的护理对策。方法对15例TURP后发生膀胱痉挛性疼痛患者给予积极相应的术前、术后的指导、护理。结果 15例均完全恢复,效果满意。结论 TURP术后膀胱痉挛性疼痛的护理是一项非常重要的工作,它对预防其发生和促其恢复起着重要的作用。

    2012年03期 v.21 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 宫颈癌根治术围手术期的护理体会

    陈贤;

    <正>宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤,占妇女生殖系统恶性肿瘤的首位。手术是治疗早期宫颈癌的主要手段之一。为使患者积极配合,顺利渡过手术关,做好手术前后的护理非常重要[1]。我院2005年1月—2011年3月住院的28例宫颈癌患者采取了规范化、全方位护理模式,其效果满意,现报道如下。

    2012年03期 v.21 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 肛管测压在儿童便秘中的作用及护理

    王静;丁曙晴;

    <正>儿童便秘是指小儿持续2周或2周以上的排便困难。正常人群小儿便秘的发生率为0.3%~28.0%[1]。儿童便秘约95%为功能性便秘(FC)[2],在儿童中发病率较高,持续时间长,是儿童期常见病、多发病。FC对人体的危害不仅表现在可以影响胃肠功能,还可以影响到儿童的记忆力和智力发育,

    2012年03期 v.21 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 复杂先天性心脏病手术后体外膜肺氧合应用护理分析

    马雪;

    目的探讨心脏外科术后呼吸功能衰竭治疗中人工体外膜肺氧合(ECMO)的应用意义及护理要点。方法对1例术后肺部氧合差的复杂先天性心脏病(先心病)患者行ECMO,给予常见并发症的观察与护理(感染、出血、血栓)以及ECMO转流速度的观察与护理。结果患者植入体外膜肺病情平稳,血气分析趋于正常,ECMO于第17天停用,2个月后患者病情平稳,顺利出院。结论合理有效的护理对于ECMO的成功具有重要作用。

    2012年03期 v.21 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 1例气管切开并发肉芽肿高龄患者的护理体会

    何婷婷;刘志英;

    <正>气管切开术系气管颈段气管放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术,系目前救治呼吸道梗阻的有效方法之一[1]。其常见并发症有:气管导管阻塞、气道黏膜溃疡、感染、出血及以后的气道狭窄、气管切口周围皮下气肿等[2],但

    2012年03期 v.21 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 新生儿淋菌性结膜炎的医院感染管理及临床护理

    冯新萍;

    目的探讨新生儿急性淋菌性结膜炎的医院感染管理方法及相关护理。方法对46例(其中3例剖宫产儿)确诊为淋菌性结膜炎新生儿进行治疗的同时,加强消毒隔离及双眼局部护理,并注意观察全身情况,做好出院后的眼部护理指导。结果 46例均痊愈,1例留有轻度点状角膜混浊,未发生角膜溃疡及眼内炎等严重并发症,亦未出现全身其他部位的化脓性炎症。结论新生儿急性淋菌性结膜炎护理的关键在于做好产妇妊娠期、围生期预防保健,产时严防交叉感染,新生儿明确诊断后严格进行消毒隔离,进行细致的眼局部护理,耐心做好患儿双亲的健康宣教,让他们同时接受正规治疗,出院后预防再次感染。

    2012年03期 v.21 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 有创血压监测的观察及护理

    邱丽;陈嘉莉;

    <正>有创血压(IBP)监测在重症患者救治中较常应用[1]。Beverly[2]概述了IBP较无创血压(NBP)更能准确地反映患者的低压状态,有利于医务人员及时发现动脉压的瞬间变化并及时调整治疗;同时,因行动脉置管可以方便取动脉血样,特别是危重患者作动脉血气分析,避免了频繁动脉穿刺给患者

    2012年03期 v.21 325页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理

    黄小莉;

    目的探讨食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理要点,总结护理操作体会。方法在X线监测定位下经口腔为17例食管癌晚期食管狭窄患者置入食管支架,在治疗过程中实施相应护理。结果 17例患者均一次成功置入食管支架,其中1例术后1个月支架移位,1例术后8个月支架堵塞,所有患者术后进食困难、饮水呛咳等症状明显改善,生存质量明显提高。结论支架置入作为食管癌晚期食管狭窄姑息性治疗手段,能迅速解除患者梗阻症状并重建胃肠道营养通道。术前制定周密的护理计划,针对术后出现的并发症采取相应的护理措施,加强心理疏导,及时给予正确的饮食指导,对延长患者生存期、提高生存质量有积极意义。

    2012年03期 v.21 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 中医药联合糖皮质激素治疗肾病综合征的护理

    石晓华;时英菊;

    <正>肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和水肿为临床表现的综合征。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物,但不良反应比较多,如肥胖、柯兴征、高血糖、高血压、精神症状、易发生感染、骨质疏松等。在激素减量或停药时可出现上腹不适、恶心、呕吐、心悸、胸闷、四肢乏力

    2012年03期 v.21 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中西医结合治疗带状疱疹的护理

    何磊;

    目的探讨中西医结合治疗带状疱疹的护理作用效果。方法对带状疱疹患者进行抗病毒、针刺、口服疏郁解毒汤等治疗,同时加强对患者的护理。结果患者疼痛减轻或消失,疱疹明显消退;患者积极配合治疗,病程缩短。结论中西医结合治疗带状疱疹同时进行针对性护理,可明显减轻患者痛苦,促进早日康复。

    2012年03期 v.21 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 功能性鼻内镜手术护理体会

    曹菲;

    <正>功能性鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,它是在传统的鼻窦根治手术基础上新建的鼻窦微创手术。其手术方式是采用各种不同角度的鼻内窥镜,在直视下行手术治疗。该手术具有照明清晰、视野广、创伤小、面部无瘢痕等优点,已成为鼻窦及鼻息肉手术的主要方式。而对于治疗

    2012年03期 v.21 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 改良股骨髓内钉治疗高龄不稳定股骨颈骨折的围手术期护理干预

    谢燕琴;

    目的探讨改良股骨髓内钉治疗高龄不稳定股骨颈骨折患者的围手术期护理干预。方法对高龄不稳定股骨颈骨折的护理干预进行总结。结果随访1 a,58例高龄不稳定股骨颈骨折患者采用改良股骨髓内钉治疗,除了4例患者合并其他疾病死亡外,余54例患者日常生活均能自理。结论对采用改良髓内钉治疗的高龄股骨颈骨折患者,术前给予心理护理、做好各种术前准备,术后密切观察病情,加强并发症的护理干预,可促进患者早日康复,提高患者的生活质量。

    2012年03期 v.21 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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综述

  • 中医辨证论治慢性心功能不全的研究进展

    吴佳铭;尹中;张培;张立;罗锡芹;薛宏芳;

    <正>慢性心功能不全亦称慢性心力衰竭(CHF)是在心血管疾病的基础上病情缓慢加重,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其代偿机制,当发生代偿失调即出现CHF。美国心脏协会(AHA)把CHF定义为一种复杂的临床综合征,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈和/或射血能力的结果[1]。心肌

    2012年03期 v.21 333-334+342页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 中药注射液与抗生素配伍稳定性的研究进展

    张洪峰;陈晨;李倩;商大巍;江涛;王乐平;王乐;

    <正>中药注射液(CMI)是我国特有的中药剂型,是采用现代科学方法将传统的中草药有效成分提取和精制而成,具有生物利用度高、作用迅速等优点,已经广泛地应用于临床。CMI常与多种药物配伍使用,由于CMI的成分复杂,若配伍不当,会产生溶液pH值、澄明度、颜色等的改变以及药效的协同或

    2012年03期 v.21 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 关注老年癌症患者的生活质量

    李莉;戴福生;张洪珍;

    <正>世界卫生组织将生活质量定义为:不同文化和价值体系中的个体与他们的目标、期望、标准以及关心的事情有关的生存状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态等4个方面。随着社会老龄化,恶性肿瘤在老年人群中的患病率逐年增高。随着医疗手段的进步,老年癌症患者的生命得以延长,改善和提高其生活质量已成为亟待解决的问题。

    2012年03期 v.21 337-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 口服中毒洗胃研究进展

    朱玲彦;

    <正>口服、误服毒物以及食物中毒是急诊科常见的急症[1],洗胃是临床上最有效、最能清除有害毒物、最大限度减少毒物吸收而达到治疗目的的方法之一,而洗胃操作技术运用得当与否将影响着中毒患者的抢救成功率。近年来国内外学者对洗胃技术进行了大量的研究,对洗胃过程中的环节有了新的

    2012年03期 v.21 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜炎的防治现状

    陈洁;张金波;吴宏;

    <正>鼻咽癌是原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤,是我国较常见的恶性肿瘤之一。由于解剖位置较特殊,鼻咽癌的治疗首选放射治疗。放射治疗是射线通过肿瘤周围的正常组织达到肿瘤的一种治疗方法。治疗过程中不可避免地要出现不同程度的放射反应。口腔黏膜的急性放射反应通常在放射治疗

    2012年03期 v.21 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 新年献辞

    <正>新年。新春。创刊二十周年。文化大发展大繁荣。这是怎样一个令人激动、启人深思、催人奋进的美好时刻啊!在这幸福时刻,现代中西医结合杂志社全体员工向广大读者、作者朋友们献上我

    2012年03期 v.21 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2012年03期 v.21 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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