论著

  • 不同麻醉方法对非体外循环冠脉搭桥患者术后早期认知功能的影响

    邹捍东;吴灵滃;周青山;程邦昌;

    目的观察丙泊酚和七氟烷对非体外循环下冠状动脉搭桥(OPCABG)患者术后早期认知功能的影响。方法选择60例择期行OPCABG术患者,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组),每组30例,分别用丙泊酚或七氟烷麻醉,术中脑电双频指数(BIS)维持于40~55。观察患者术后苏醒情况,并记录术前及拔管后1 h、3 h、6 h、24 h的MMSE评分。结果2组患者术后苏醒时间、拔管时间、拔管后话语时间均无显著性差异;拔管后,2组患者1 h3、h的MMSE评分均低于术前(P均<0.05),拔管后6 h MMSE评分恢复至术前水平。2组患者拔管后1 h、3 h、6 h、24 h的MMSE评分均无显著性差异。拔管后1 h,P组有6例(20%)、S组有8例(27%)患者的MMSE评分低于24分。结论全凭丙泊酚或七氟烷麻醉用于OPCABG患者安全有效,术后苏醒快,早期认知功能障碍持续时间短暂。

    2010年04期 v.19 391-392+410页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响

    江洪;

    目的比较不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响。方法将90例2型糖尿病合并高血脂症患者随机分为血脂康1.2 g/d组、血脂康2.4 g/d组和普伐他汀20 mg/d组,每组30例,测定治疗前、治疗8周后各组血脂水平及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗8周后,3组TC、LDL-C、TG水平均降低,3组间比较无显著性差异;3组血清hs-CRP、IL-6水平均降低。组间比较,hs-CRP、IL-6水平血脂康1.2 g/d组和血脂康2.4 g/d组较普伐他汀20 mg/d组降低明显,血脂康2.4 g/d组较血脂康1.2 g/d组降低明显。结论2型糖尿病合并高脂血症患者早期给予血脂康1.2 g/d和血脂康2.4 g/d调脂作用与普伐他汀20 mg/d无明显差异,但降低炎症因子作用强于普伐他汀20 mg/d。血脂康2.4 g/d降低炎症因子作用最强。

    2010年04期 v.19 393-394+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 姜黄素胶囊对慢性心力衰竭患者TNF-α、脂联素水平以及心功能的影响

    石英辉;郭炳彦;韩瑞;韩德荣;于丽;李拥军;

    目的观察姜黄素胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对TNF-α及脂联素水平的影响。方法将72例CHF患者按住院顺序随机分为2组:对照组予常规西医治疗,治疗组在此治疗基础上加服姜黄素胶囊,2组疗程均为6个月。治疗1个月后采集血标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α、脂联素水平;治疗6个月后对患者的心功能进行观测并记录。结果2组治疗后血浆TNF-α、脂联素浓度均较治疗前明显降低(P均<0.01);但治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。心脏超声示治疗后2组均有不同程度改善,但2组间比较无显著性差异。结论姜黄素胶囊可能通过降低血浆中脂联素及TNF-α浓度起到防止血管、心肌重构的作用。

    2010年04期 v.19 395-396+398页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • FHIT蛋白及Ki67在肾癌中的表达及意义

    徐松涛;严春寅;黄玉华;丁翔;

    目的观察FHIT及Ki67蛋白在肾癌组织中的表达情况及其意义。方法采用免疫组化法检测58例肾癌组织中FHIT及Ki67蛋白表达情况。结果FHIT蛋白在正常肾组织中的阳性率明显高于肾癌组织,而Ki67则相反,FHIT与Ki67蛋白表达呈负相关。结论FHIT蛋白表达水平与肾癌的临床分期、病理分级相关,且与Ki67呈负相关。联合检测FHIT、Ki67有助于提高肾癌侵袭转移能力的评估,可作为判定肾癌生物学行为的客观指标。

    2010年04期 v.19 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 冠心病中医证型与胱硫醚β-合酶基因C572T多态性的关联性分析

    李金平;方显明;

    目的探讨冠心病患者胱硫醚β-合酶(CBS)基因C572T多态性与中医证型的关联性。方法采用等位基因特异性扩增法检测64例冠心病患者CBS C572T多态性不同基因型,并统计分析各基因型在冠心病中医证型间的分布差异。结果冠心病患者CBS基因C572T产生T/T、C/T和C/C 3种基因型,各基因型在冠心病中医证型间分布无显著性差异(P>0.05),各基因型在冠心病中医证型实证组和虚证组间分布亦无显著性差异(P均>0.05)。结论CBS基因C572T多态性与冠心病中医证型无明显关联性。

    2010年04期 v.19 399-400+402页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响

    张金成;李新胜;邢喜芝;钱红霞;

    目的观察持续胰岛素皮下输注(CSII)即胰岛素泵治疗和多次皮下胰岛素注射(MSII)对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将116例T2DM患者随机分为A、B 2组,分别给予CSII和MSII强化治疗2周,采用化学发光法测定2组治疗前后血清CRP、TNF-α水平。结果2组强化治疗后,7个时点的指血血糖均较治疗前显著下降(P均<0.001),达标时血糖值分别为(6.49±0.71)mmol/L和(6.98±1.09)mmol/L,A组明显低于B组(P<0.05)。2组CRP水平均显著降低,但2组间比较无显著性差异。2组TNF-α均有下降趋势,但均无显著性差异。结论CSII与MSII均能有效控制T2DM患者的血糖,同时可有效降低血清CRP水平。

    2010年04期 v.19 401-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 高敏C反应蛋白、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

    钱铁镛;

    目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系。方法测定2型糖尿病有大血管病变组与无大血管病变组的hs-CRP、脂联素、同型半胱氨酸水平。结果2型糖尿病有大血管病变组的hs-CRP、同型半胱氨酸水平明显高于无大血管病变组(P均<0.01),脂联素水平低于无大血管病变组(P<0.01)。结论hs-CRP、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的发生、发展及预后有密切的关系。

    2010年04期 v.19 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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实验研究

  • δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠肾脏保护作用的研究

    秦连进;冯文明;王耀;唐成武;黄瑞;

    目的探讨δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肾脏保护作用及其机制。方法选择SD大鼠72只,平均分为假手术组(SHAM组)、脓毒症组(SEP组)和DADLE组,改良盲肠结扎穿孔方法(CLP)建立大鼠脓毒症模型,SHAM组打开腹腔后关膜,DADLE组模型建立后立即按5 mL/kg剂量静脉注射DALDE。在制模后2 h、6 h和10h杀死每组8只大鼠,检测血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),取左肾组织测ATP含量。结果血BUN:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在3个时间点均有显著升高(P均<0.05);与SEP组比较,DADLE组血BUN在6 h1、0 h均有明显降低(P均<0.05)。血Cr:与SHAM组比较,SEP组和DA-DLE组在10 h有显著升高,但DADLE组低于SEP组。血TNF-α、IL-6:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在各时间点均明显升高,而DADLE组明显低于SEP组。肾ATP:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在各时间点均明显下降,而DADLE组明显高于SEP组。结论DADLE处理脓毒症大鼠,可以显著减少肾组织ATP的下降,降低细胞因子的水平,改善肾功能。

    2010年04期 v.19 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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  • 知芪益肾汤对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β_1的影响

    丛艳;胡海雁;李佃淳;

    目的探讨知芪益肾汤对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型。随机分为模型组、知芪益肾汤组和正常组,实验第8周,观测各组大鼠体质量、肾质量、肾质量/体质量、血糖、血尿素氮、血肌酐(Cr)2、4 h尿白蛋白排泄率的变化及肾脏的组织形态学变化,免疫组化法检测肾脏中TGF-β1的蛋白表达情况。结果知芪益肾汤组肾功能明显改善,肾皮质TGF-β1蛋白表达减少,肾脏的病理形态改变亦减轻。结论早期应用知芪益肾汤对STZ诱导的糖尿病大鼠有肾保护作用,其作用机制可能与抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1表达有关。

    2010年04期 v.19 408-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 升血丸补血作用的实验研究

    袁军清;袁六妮;周可军;

    目的研究升血丸对血虚小鼠的补血作用。方法用腹腔注射环磷酰胺和皮下注射乙酰苯肼的方法分别制造小鼠血虚模型,观察升血丸对血虚小鼠血小板数、白细胞数、红细胞数、血红蛋白含量的影响,比较不同剂量升血丸对血虚小鼠的补血作用。结果各升血丸剂量组小鼠血小板数、白细胞数、红细胞数、血红蛋白含量均有不同程度的升高,中剂量组最为明显。结论升血丸具有一定的补血作用。

    2010年04期 v.19 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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经验交流

临床研究

  • 慢性乙型肝炎中医证型与阿德福韦酯治疗的疗效关系

    王万娥;

    目的评价慢性乙型肝炎(慢乙肝)中医证型与阿德福韦酯治疗疗效的关系。方法选择慢乙肝患者129例,中医辨证分型:肝郁脾虚型32例,湿热中阻型32例,肝肾阴虚型23例,脾肾阳虚型20例,瘀血阻络型22例。全部患者给予阿德福韦酯10 mg每日1次口服,观察各证型的疗效。结果阿德福韦酯疗效湿热中阻型>肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型。HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善方面湿热中阻型、肝郁脾虚型与肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型比较有显著性差异。结论阿德福韦酯治疗慢乙肝疗效与慢乙肝中医证型有一定的关系。

    2010年04期 v.19 413-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 保元煎调治亚健康状态临床观察

    刘键;李锋;

    目的观察保元煎在调治亚健康方面的疗效。方法将60例亚健康状态患者随机分为2组:治疗组给予保元煎及生活指导,对照组仅进行生活指导,2周后通过临床症状结合量表评分(FS-14、PSQI)的方式评价疗效。结果保元煎组中26例自觉治疗有效,对照组中9例有效。治疗后FS-14、PSQI调查量表评分均有明显改善。结论保元煎具有增强体力、抗疲劳、改善睡眠质量的作用。

    2010年04期 v.19 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 灯盏花素对老年高血压患者血液流变学的影响

    施勇;

    目的探讨老年高血压患者血液流变学的变化及灯盏花素对其的影响。方法测定60例高血压患者(高血压组)血液流变学指标,并与35例健康者(健康组)进行比较。高血压组患者予灯盏花素治疗15 d后再次检测血液流变学指标,观察各指标的变化。结果高血压组的血液黏度、红细胞聚集系数、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原水平明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组;经灯盏花素治疗后,血液流变学各参数有明显改善(P均<0.05)。结论高黏滞血症与老年高血压有密切关系,高血液黏度与红细胞变形能力异常是高血压患者的危险因素,灯盏花素可以改善老年高血压患者的血液流变学异常。

    2010年04期 v.19 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 中西医结合治疗高血脂症疗效观察

    刘文耀;陈朝元;

    目的观察中西医结合治疗高血脂症的临床疗效。方法将430例确诊为高血脂症的患者随机分为3组:A组采用中药降脂方合力平之治疗,B组单纯用力平之治疗,C组用血脂康治疗,观察3组临床疗效和血脂变化情况。结果3组治疗8周后,A组总有效率TC为92.0%,TG为93.3%;B组总有效率TC为82.8%,TG为85.0%;C组总有效率TC为72.1%,TG为77.1%;A组疗效优于B组和C组;治疗4周、8周后A组血脂改善情况优于B组和C组。结论中西医结合治疗高血脂症疗效好,且无明显不良反应。

    2010年04期 v.19 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭疗效观察

    徐燕;曹明霞;

    目的探讨益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法按中医辨证将属气阴两虚型CHF患者103例随机分为2组,均给予常规西药治疗,A组同时加服益心舒胶囊1.2 g,每日3次,治疗6个月。治疗结束后进行为期2 a的终点随访。结果2组病死率比较无显著性差异(P>0.05),再入院率有显著性差异(P<0.01)。结论益心舒胶囊能降低CHF患者再入院率。

    2010年04期 v.19 419-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 美托洛尔对冠心病患者QT间期离散度的影响

    胡国荣;

    目的通过分析冠心病患者美托洛尔治疗前后QT间期离散度(QTd)的变化,评价美托洛尔对改善QTd的临床意义。方法将56例冠心病患者随机分成2组:治疗组在常规口服硝酸酯类药物基础上加服美托洛尔,从小剂量12.5 mg/d开始,缓慢增加至25~100 mg/d;对照组给予常规口服硝酸酯类药物。2组疗程均为3个月,治疗前后分别测量2组患者体表心电图QTd的变化。结果治疗3个月后,治疗组QTd明显短于对照组。结论美托洛尔能显著改善QTd,提示美托洛尔在改善冠心病患者心肌缺血的同时有减少复杂心律失常的作用。

    2010年04期 v.19 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 硫普罗宁联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    韦照永;覃益;潘丽莹;

    目的观察硫普罗宁联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为2组:治疗组给予硫普罗宁及复方甘草酸苷治疗,对照组单纯给予硫普罗宁治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、透明质酸酶(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)及门静脉内径(D)值变化情况。结果治疗组治疗后ALT、AST、γ-GT、TBil、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ均降低,D值变小,与对照组治疗后比较改善更明显。治疗组与对照组的总有效率分别为88%和68%,有非常显著性差异(P<0.01)。结论硫普罗宁联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎在降酶、退黄、抗肝纤维化、缩小D值及改善临床症状方面有协同作用。

    2010年04期 v.19 421-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 颈椎生理曲度改变的X线生物力学分析

    张建波;张英俊;张伟东;

    目的探讨颈椎生理曲度的X线改变与其应力之间的关系,以进一步加深对颈椎生物力学方面的认识。方法对30例交感型颈椎病患者的颈椎过伸及过屈侧位,左、右斜位的X线片检查结果进行分析。结果颈椎生理曲度改变是最早出现也是最常见的颈椎病影像学表现,颈椎生理曲度的改变、颈椎的旋转、椎体角移位和椎体间滑移,只能在颈椎各侧位照片中完全显示出来。结论颈椎生理曲度的生物力学改变与其应力之间有密切关系。

    2010年04期 v.19 423-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 手术治疗下腰椎骨折的临床分析

    温健;李继云;李震;李国新;

    目的探讨下腰椎骨折的手术治疗方式及效果。方法经前路手术和后路手术共治疗28例下腰椎L3—5骨折患者,比较术后神经恢复情况及腰痛情况。结果28例患者术前合并有不同程度神经损伤,除1例为骨折脱位型下腰椎骨折(神经完全损伤)未恢复外,其余均有1~2级恢复,其中后路手术术后神经损伤恢复情况优于前路手术(P<0.05);后路手术后的腰背疼痛程度轻于前路手术,但无显著性差异。结论下腰椎骨折的手术治疗应以后路稳定手术为主,多选择短节段椎弓根螺钉固定。

    2010年04期 v.19 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 苦碟子注射液联合奥扎格雷钠治疗糖尿病伴脑梗死疗效观察

    高志生;谢国艳;

    目的观察苦碟子注射液联合奥扎格雷钠治疗糖尿病伴脑梗死的临床疗效。方法将120例糖尿病伴脑梗死患者随机分为2组,均给予常规治疗,并予奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,每天2次;治疗组在此基础上予苦碟子注射液30 mL静脉滴注,每天1次。治疗2周后观察2组疗效。结果治疗组总有效率、显效率均明显高于对照组(P均<0.01),神经功能缺损评分低于对照组(P<0.01)。结论苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗糖尿病伴脑梗死疗效可靠。

    2010年04期 v.19 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 吸烟对中年男性糖尿病患者骨含量影响的研究

    张洪霞;刘丽红;龚雄辉;

    目的探讨吸烟对中年男性糖尿病患者骨含量的影响。方法选取2008年2月—2009年5月住院的2型糖尿病中年男性患者120例,按吸烟与否分为A组(无吸烟组),B组(吸烟组),每组60例,分别测量不同部位的骨密度(BMD)。结果BMD L2—L4、Ward’s三角区2组比较无显著性差异;股骨颈、大转子区BMD A组低于B组(P<0.05)。结论吸烟在中年男性糖尿病患者骨质疏松进展过程中扮演着重要的角色,应早期戒烟,预防骨质疏松。

    2010年04期 v.19 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 血小板C_4d与急性缺血性卒中的相关性研究

    周汝娟;何龙锦;杨峰;

    目的探讨血小板C4d与急性缺血性卒中的相关性。方法选择2008年1月—2009年1月60例急性缺血性卒中住院患者,采用流式细胞术测定血小板C4d。结果急性缺血性卒中患者血小板C4d阳性表达率(20%)明显高于健康对照组(P<0.01)和有免疫/炎症性疾病非系统性红斑狼疮患者(P<0.01)。结论血小板C4d与严重急性缺血性卒中相关。血小板C4d可能是一个生物标志物以及脑血管炎症和血栓形成联系的病因线索。

    2010年04期 v.19 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 血糖生成指数法控制饮食对患者代谢控制的影响

    尹静;

    目的观察血糖生成指数法(GI)控制饮食对患者代谢控制的影响。方法选择门诊2型糖尿病患者80例,随机分成A组、B组各40例,分别应用GI法和食物交换份法进行饮食教育,比较患者治疗前和治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、糖化血红蛋白及体质量指数等变化。结果A组患者上述各项指标改善情况均明显优于B组。结论应用GI法对患者进行饮食教育,可以明显改善患者各项代谢指标,提高患者代谢控制达标率。

    2010年04期 v.19 429-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 月经期透析肝素不同给药路径的应用研究

    朱高峰;杨荆远;姚红;

    目的探讨月经期安全有效的血液透析抗凝技术。方法选择30例月经期患者进行自身对照研究,将等量普通肝素采用不同的给药方法;对照组先采用静脉给首剂肝素后,再从动脉端持续追加剩余肝素。实验组不给首剂肝素,采用直接从动脉端持续给药法。分别观察记录透析当日月经量、月经持续时间。结果实验组患者透析当日月经量(19.54±3.00)g,月经持续时间(5.44±1.29)d,均小于对照组的(21.87±2.29)g,(7.24±1.66)d,有显著性差异(P<0.01)。结论在肝素给药剂量相等的情况下,建议月经期透析采用直接动脉持续给药方法。

    2010年04期 v.19 431+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 高位肛周脓肿根治术后自制双套管引流效果观察

    冯志毅;邵得志;赵铭佳;朱研峰;孙长林;

    目的探讨双套管引流治疗高位肛周脓肿的效果。方法回顾性总结分析86例高位肛周脓肿住院患者临床资料,其中行肛周脓肿根治双套管引流46例(治疗组),脓肿切开生理盐水纱条引流40例(对照组)。结果治疗组一次性治愈率100%,对照组一次性治愈率60%。2组术后均无复发及其他并发症。结论自制双套管引流治疗高位肛周脓肿一次成功率高,疗程短,患者痛苦小,经济负担轻,是目前治疗高位肛周脓肿较理想的方法。

    2010年04期 v.19 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 金水宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

    周多强;李雪梅;

    目的观察金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期肾功能不全患者的疗效。方法将48例糖尿病肾病患者随机分成2组,2组均采用基础治疗,控制血糖、血压,治疗组在此基础上口服金水宝胶囊,12个月为1个疗程,观察2个疗程。分别测定2组治疗前后肌酐、尿素氮值,并对各指标进行分析。结果治疗后治疗组肌酐、尿素氮明显降低(P均<0.01),与对照组相比有显著性差异。结论金水宝胶囊在保护肾功能及治疗糖尿病肾病方面疗效确切。

    2010年04期 v.19 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻中度高血压病疗效比较

    殷凤;罗立平;陈悦;

    目的观察坎地沙坦酯治疗老年轻中度原发性高血压的疗效及安全性。方法将130例临床确诊为老年轻中度高血压患者随机分为2组:治疗组66例,每日早晨服坎地沙坦酯4 mg;对照组64例,每日服卡托普利12.5mg,每12 h 1次。治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)则剂量加倍,2组进行8周临床观察。结果治疗后2组血压均有明显下降,治疗组有效率为91%,对照组有效率为69%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论坎地沙坦酯治疗老年轻中度高血压疗效显著,安全有效。

    2010年04期 v.19 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 血浆脑钠肽水平在血液透析患者干体质量设定中的应用探讨

    吴学功;徐敏;许仕云;

    目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在维持性血液透析患者干体质量设定中的应用价值。方法对2008年5月—2009年5月在我院行维持性血液透析的38例患者,于透析前及透析后6 h分别检测其下腔静脉直径(IVC)及血浆BNP水平。根据身高及体质量计算VCD值(VCD=IVC/体表面积),对透析前及透析后6 h的VCD值及BNP值进行比较。结果透析前及透析后6 h VCD无显著性差异,透析前及透析后6 h BNP比较有极显著性差异(P<0.001)。结论透析前后血浆BNP水平测定在血液透析患者干体质量的评估中比VCD值测定更敏感。

    2010年04期 v.19 436页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 左心室高电压的相关因素分析

    陈先菊;

    目的探讨左心室高电压与年龄、收缩压、舒张压、心率的关系。方法询问体检者年龄,并用台式血压计量取其收缩压、舒张压,然后让其做心电图检查,并从所做的心电图上摘取RV5≥2.5 mV的RV5、心率的数值,并按血压的高低分为左心室高电压伴有血压高组和左心室高电压不伴有血压高组,并比较2组间各数值有无差异。结果2组在发病年龄、心率、RV5数值上无差异;总体上年龄、收缩压、舒张压与RV5数值呈相关性,心率与RV5数值不相关。结论右心室高电压与年龄、收缩压、舒张压有相关性。

    2010年04期 v.19 437-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用研究

    孟帮柱;李淑云;

    目的观察持续皮下输注胰岛素和多次皮下注射胰岛素控制糖尿病患者围手术期高血糖的效果,为糖尿病患者围手术期血糖控制提供最佳的治疗方案。方法应用持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)分别治疗围手术期糖尿病患者各60例,观察其降血糖的效果、稳定性及安全性。结果前者待手术日期明显缩短,低血糖发生率及术后切口感染率降低,胰岛素用量减少。结论持续皮下胰岛素输注是围手术期糖尿病患者控制血糖的最佳治疗方案。

    2010年04期 v.19 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 全身炎症反应综合征APACHEⅡ评分的应用价值

    王蕊;王燕炯;何丽;

    目的探讨APACHEⅡ评分在预测全身炎症反应综合征(SIRS)严重程度和预后中的作用,提高对SIRS的认识。方法采用APACHEⅡ评分系统对231例SIRS患者进行评分分析。结果SIRS患者APACHEⅡ评分为8~40(15.60±8.97)分,其中符合SIRS标准4项者分值高于3项者,3项者高于2项者,出现多器官功能障碍综合征(MODS)患者高于非MODS患者,死亡组高于存活组(P均<0.01)。随着分值增高,SIRS患者的预测死亡风险率和实际病死率呈逐渐上升趋势(P<0.01),且后两者之间呈正相关关系(r=0.36,P<0.01)。结论APACHEⅡ评分系统对评估SIRS患者病情程度及预后具有参考价值。

    2010年04期 v.19 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 金水宝胶囊辅助治疗侵袭性肺白色念珠菌病疗效观察

    谭韬;

    目的观察金水宝胶囊辅助氟康唑治疗侵袭性肺白色念珠菌感染的效果。方法将90例侵袭性肺白色念珠菌病患者随机分为2组,治疗组予金水宝胶囊配合氟康唑治疗,对照组仅予氟康唑治疗,观察2组治疗效果。结果治疗组有效率93%,对照组有效率73%,且治疗组不良反应发生率低于对照组。结论金水宝胶囊配合氟康唑可以增强机体免疫力,为临床侵袭性肺白色念珠菌感染提供了更好的中西医结合治疗方案。

    2010年04期 v.19 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 乌司他丁治疗胰腺炎疗效观察

    张新利;吴瑞格;周淑艳;

    2010年04期 v.19 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 通脉宁治疗脑梗死疗效观察

    刘美霞;

    2010年04期 v.19 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 中西医结合治疗肥胖2型糖尿病疗效观察

    吴奎;

    2010年04期 v.19 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 醒胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

    盛成和;

    2010年04期 v.19 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 消化性溃疡的心理治疗

    成万根;

    2010年04期 v.19 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 黛力新治疗功能性消化不良疗效观察

    潘君枝;胡莉玲;

    2010年04期 v.19 447页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗急性支气管炎疗效观察

    吴秀芳;高镇田;

    目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将61例急性支气管炎患者随机分成对照组30例及治疗组31例,2组均常规给予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染、解痉平喘、镇静等综合治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液静滴。结果治疗组有效率为97%,对照组有效率为73%,2组比较有显著性差异(2=6.81,P<0.05)。治疗组热退、咳嗽消失、肺部音消失、X线恢复正常及平均治疗时间明显短于对照组(P均<0.01)。结论痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗急性支气管炎疗效可靠,无明显的不良反应。

    2010年04期 v.19 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 美罗培南治疗细菌性脑膜炎疗效观察

    相春霞;宋翠云;

    2010年04期 v.19 449-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 头孢匹胺治疗下呼吸道感染疗效观察

    张兵;程辉;

    2010年04期 v.19 450页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 复方中药熏洗颗粒治疗肛肠病及痔瘘术后并发症疗效观察

    肖国山;

    2010年04期 v.19 451-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 血清同型半胱氨酸水平对急性心肌梗死合并心功能不全的意义

    吴刚;梁秀文;王桂云;刘爱君;孙淑华;

    2010年04期 v.19 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 新络纳联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效观察

    吴一飘;戴炳来;

    2010年04期 v.19 453页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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物理诊断

  • 手足口病患儿的胸部影像学表现分析

    崔书彦;

    2010年04期 v.19 430页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 新生儿肺炎的临床与X线特征分析

    杨清;

    目的总结新生儿肺炎的临床与X线特征,加深对本病的认识和了解。方法对我院128例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析。结果128例中,吸入性肺炎72例,24例见肺门增宽、模糊和/或肺纹理增粗模糊,48例表现为斑点状及斑片状阴影,5例并发肺不张;感染性肺炎56例,以晚期新生儿肺炎多见,其中40例双肺沿支气管分布广泛点片状影,20例心缘及横膈边缘模糊,4例并发肺出血及心力衰竭。结论新生儿肺炎X线胸片可表现为实质型、间质型、混合型,胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,同时应密切结合临床体征。

    2010年04期 v.19 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • CT对肺内空洞的诊断价值

    吴青山;

    2010年04期 v.19 486-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 彩超诊断胎儿畸形的临床价值

    董兰;

    2010年04期 v.19 487页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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临床护理

综述

健康教育

  • 健康教育对妊娠糖尿病患者的治疗效果分析

    李志英;

    目的观察健康教育对妊娠糖尿病(GDM)血糖控制的效果。方法对2006年8月—2009年7月在本院住院的36例GDM患者采取多种形式的健康教育(如GDM的基本知识、饮食治疗、运动治疗等),实行干预措施,并比较教育前后患者对糖尿病知识等掌握情况、行为改变、血糖检测的变化情况。结果糖尿病基本知识的掌握、健康行为、血糖检测值等,健康教育后明显优于宣教前。结论对GDM患者及时、准确地进行心理指导、健康教育,可以使孕妇的血糖控制在正常范围,提高了孕妇自身健康的维护能力,减少母婴并发症的发生与发展,确保母婴平安健康。

    2010年04期 v.19 515-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 按临床路径对川崎病患儿实施健康教育

    严缨;

    目的探讨按照临床护理路径对川崎病患儿进行健康教育的应用效果。方法将2007年1月—2008年5月收治的92例川崎病患儿随机分成2组,每组46例,对照组采用传统的方法进行健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育,为患儿制定住院期间护理路径图,并对患儿及家长进行指导,由责任护士有计划地从住院到出院,对患儿给予全程护理。结果实施护理路径后,观察组相关知识掌握率及护士的满意度明显提高。结论利用临床路径实施健康教育,使患儿得到系统的护理,能提高护理质量,促进护患关系,提高患者的满意度。

    2010年04期 v.19 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 消化性溃疡并出血患者个性化健康教育的体会

    李仁芝;

    2010年04期 v.19 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 肝移植术后随访依从性教育的探讨

    王乐天;王颖;杨娜;白兰;

    2010年04期 v.19 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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