论著

  • 单纯性肥胖儿童血清瘦素与相关指标的关系研究

    贾丽霞;柳继兴;张红艳;栗军香;张瑞萍;李淑霞;程书珍;高丽萍;

    目的探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与其他内分泌激素及血脂异常的关系,并分析在儿童生长发育过程中的作用。方法以10~15岁单纯性肥胖和正常对照儿童各40例为研究对象,以放射免疫法、酶法测定血清中的瘦素、胰岛素、生长激素水平及血脂水平。结果肥胖组血清瘦素和胰岛素水平均显著高于对照组(P<0.01),而生长激素水平显著低于对照组(P<0.01),总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白显著高于对照组(P均<0.01),高密度脂蛋白低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论单纯性肥胖儿童存在高胰岛素血症,瘦素抵抗与生长激素分泌减少、血脂代谢紊乱密切相关,从而影响儿童的生长发育。

    2009年08期 v.18 839-840+843页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • Livin和Survivin在胃癌组织中表达及其临床意义

    赵丽华;赵文江;郝建军;李建英;张桂英;

    目的探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白Livin和Survivin表达情况及其与各临床病理因素的关系,以及二者在胃癌组织中表达的相关性。方法采用免疫组化S-P方法检测正常胃黏膜及胃癌组织中Livin和Survivin的表达情况。结果胃癌组织中Livin和Sur-vivin的表达阳性率分别为48.3%,63.8%,与正常胃黏膜中的表达阳性率比较均有显著性差异(P均<0.05);在组织分化差、淋巴结转移者、临床分期高者Livin表达率增高,与对应组比较有显著性差异(P均<0.05);在胃癌组织中Livin表达和Survivin表达呈正相关性(rs=0.530,P<0.01)。结论Livin和Survivin在胃癌组织中表达增高,提示参与胃癌的发生、发展,Livin可作为胃癌的生物学标志物,可能成为胃癌治疗的新分子靶点。

    2009年08期 v.18 841-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 自拟青城散剂在汶川地震灾区治疗儿童过敏性皮炎的临床观察

    蒲秀红;郭青云;李贵堂;徐燕杰;冯端浩;

    目的观察自拟方青城散剂在四川汶川地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中的疗效。方法将578例过敏性皮炎患儿随机分为治疗组368例,对照组210例。治疗组给予自拟青城散糊剂外用,对照组给予皮炎平乳膏外用,2次/d,1~2周为1个疗程。结果治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率83.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组患儿治疗前后瘙痒程度及皮疹面积评分比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组瘙痒程度及皮疹面积评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论自拟青城散剂在地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中有很好的疗效。

    2009年08期 v.18 844-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 苦参碱对肺腺癌细胞凋亡及bcl-2、bax表达的影响

    耿国军;姜杰;杜好信;姚成才;陈端扬;陈隽鹏;张义;

    目的探讨中药提取物苦参碱对人肺腺癌细胞系SPC-A-1的凋亡诱导作用及其发生的机制。方法用不同浓度的苦参碱对体外培养的SPC-A-1细胞进行干预。分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪检测的方法,观察其对SPC-A-1细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关bcl-2与bax蛋白表达的变化进行定性检测。结果经不同浓度的苦参碱处理后的SPC-A-1细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;实验组bax表达明显高于对照组。结论一定浓度的苦参碱能抑制SPC-A-1细胞的增殖,促进其凋亡;其机制可能与调控bcl-2、bax表达有关。

    2009年08期 v.18 846-847+850页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 脑卒中患者急性期心肌酶与心电图QT离散度的变化及意义

    杨华;郑霞;袁茹茹;

    目的探讨脑卒中急性期心肌酶、QT离散度(QTd)的变化及意义。方法选择71例脑出血、78例脑梗死患者和57例健康老年人,分别测定各组心肌酶、QTd,并进行比较。结果与对照组比较,脑出血组、脑梗死组天冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P均<0.05或0.01);脑出血组和脑梗死组比较AST、LDH、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.01),CK-MB、QTd无显著性差异(P>0.05)。与轻度组比较,除中度组AST虽升高但无显著性差异外(P>0.05),中、重度组各指标均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01)。与中度组比较,重度组AST、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.05),LDH、CK-MB、QTd无显著性差异(P均>0.05)。与无意识障碍组比较,意识障碍组AST、LDH、CK、CK-MB、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论脑卒中急性期心肌酶、QTd有显著变化,二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价,对判断患者的预后有重要意义。

    2009年08期 v.18 848-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 脉冲磁疗联合或沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的对比研究

    武素娟;

    目的探讨脉冲磁疗联合或沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法支气管肺炎患儿500例随机分为3组。对照组140例采用综合治疗的方法,治疗A组180例在综合治疗的基础上加用脉冲磁疗并联合沐舒坦雾化吸入治疗,治疗B组180例在综合治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗,3组进行疗效对比。结果治疗A组喘憋消失时间、肺部音消失时间较对照组明显缩短,治疗A组较治疗B组缩短,治疗B组较对照组缩短;经统计学处理均有显著性差异。结论脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗程短、见效快、治愈率高,患儿无痛苦、易于接受,值得在临床中应用推广。

    2009年08期 v.18 851-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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实验研究

  • 结肠康泰对表皮生长因子受体及其配体在结肠炎大鼠肠黏膜修复中表达的影响

    张赵洁;张永峰;刘映芳;谭永港;

    目的观察结肠康泰对表皮生长因子受体(EGFR)及其配体表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)在结肠炎大鼠肠黏膜修复中表达的影响。方法雌性SD大鼠60只,随机分为4组,分别为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组及结肠康泰组,以5%三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎模型,免疫组化法观察EGFR、EGF、TGF-α的表达。结果结肠炎大鼠肠黏膜细胞EGFR表达代偿性增多,经灌服结肠康泰后,EGFR、EGF、TGF-α表达显著增多,与模型组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论上调EGFR及其配体EGF、TGF-α的表达是结肠康泰修复结肠黏膜损伤的愈合机制之一。

    2009年08期 v.18 853-854页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 生化止血饮对药物流产后大鼠子宫蜕膜细胞Fas mRNA及bcl-2 mRNA的影响

    于燕;张燕;王秀霞;周景华;吴效科;包姗姗;

    目的探讨生化止血饮对药物流产(药流)后大鼠子宫蜕膜凋亡基因Fas mR-NA及凋亡抑制基因bcl-2 mRNA的影响及作用机制。方法建立正常对照组、模型组、益母草组、生化止血饮组,用原位杂交的方法检测凋亡基因Fas mRNA及凋亡抑制基因bcl-2mRNA的表达。结果生化止血饮可显著增加子宫蜕膜细胞凋亡基因Fasm RNA的表达,减低凋亡抑制基因bcl-2 mRNA的表达,与益母草组和模型组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论生化止血饮能通过增加蜕膜组织中凋亡基因Fas的表达和降低凋亡抑制基因bcl-2的表达而加速残留蜕膜从子宫壁剥脱来达到止血的目的。

    2009年08期 v.18 855-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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经验交流

临床研究

  • 重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的疗效及安全性

    毛惠丽;胡国华;

    目的比较重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦治疗小儿水痘的疗效及安全性。方法将89例患儿随机分为2组:对照组44例用双黄连针剂2 mL/次,2次/d肌肉注射,联合利巴韦林颗粒剂10~15 mg/(kg.d)分3次空腹口服;治疗组45例用重组干扰素α-2a按5万IU/(kg.d)(最大量100万IU/d)给药,1次/d肌肉注射,联合盐酸伐昔洛韦分散片10 mg/(kg.d)分2次空腹口服。5 d为1个疗程。结果治疗组痊愈率为87%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。2组患儿退热及疱疹基本结痂时间比较有显著性差异(P均<0.01)。2组不良反应轻微,均为轻度恶心或胃部不适等,未发现其他不良反应。结论重组干扰素α-2a联合盐酸伐昔洛韦分散片对儿童水痘疗效明显,不良反应少,安全性高。

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  • 产后出血206例临床分析

    陆霞;

    目的分析206例产后出血的原因,探讨产后出血的危险因素和防治措施。方法回顾分析过去5 a中206例产后出血患者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的最主要原因,胎盘滞留、软产道损伤也是致产后出血的重要原因。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人流引产史。产后2 h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施。结论减少产后出血的关键在于预防和及时治疗宫缩乏力和胎盘滞留。产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。

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  • 连续性肾替代疗法治疗重症蛇咬伤疗效观察

    冯亚斌;

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  • 小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

    王晓东;武文臣;董旭光;

    目的探讨通过小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析2003年5月—2007年9月采用小切口开窗法治疗82例腰椎间盘突出症患者资料。结果所有患者均获得满意的临床疗效,所有患者获随访,时间10个月~3 a,术后未发现并发症。结论小切口开窗法具有损伤小、疗效确切、对脊柱结构破坏小等优点,是治疗腰椎间盘突出症较为有效和可靠的方法之一。

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  • 调中舒胃汤治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

    唐爱华;覃雯;周卫惠;袁玲;

    目的观察调中舒胃汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,在常规治疗的基础上,治疗组予以调中舒胃汤治疗,对照组口服吗丁啉片,疗程4周,观察2组患者治疗前后FBG2、hBG、HbA1C及症状评分等变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后腹胀、早饱、烧心、恶心等症状的改善显著优于对照组(P均<0.05)。结论调中舒胃汤对糖尿病胃轻瘫具有良好的防治作用。

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  • 围绕股内侧斜肌治疗髌股关节疼痛综合征的临床疗效观察

    杨健科;李红彪;

    目的探讨治疗髌股关节疼痛综合征的方法。方法以股内侧斜肌为重点,采用推拿、针灸、功能锻炼等方法治疗髌股关节疼痛综合征30例。结果经过4周的治疗后,采用日本学者提出的适用于一般膝关节损伤患者的功能评定方法进行评价,治疗前得分(75.47±6.32)分,治疗后得分(97.03±5.10)分,治疗前后得分比较有极显著性差异(P<0.01)。结论针对股内侧斜肌采用综合治疗是目前治疗髌股关节疼痛综合征的一种较好方法。

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  • 小儿支原体肺炎150例临床分析

    姜群来;

    目的分析小儿支原体肺炎发病、临床表现,以提高诊断治疗水平。方法对2004年1月—2007年12月150例小儿支原体肺炎临床特点进行总结分析。结果发病年龄多在6~13岁。临床表现以持续发热和刺激性咳嗽为主。早期可无明显阳性体征,白细胞大多正常,胸片单侧或双侧片状阴影。所有患者应用阿奇霉素治疗效果良好,及时治疗可减少肺外并发症。结论小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄儿童,发病1周末血清支原体抗体阳性率高,早期诊断价值高,冷凝集实验有助诊断,无特异性。

    2009年08期 v.18 867-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 剖宫产218例原因分析

    孙瑞萍;迟彩珍;姜玉环;

    目的探讨近年来剖宫产率居高不下的原因,寻求降低剖宫产率的对策。方法对2004年1月—2006年12月我院218例剖宫产病例进行回顾性分析。结果3 a来剖宫产率达到38.18%,明显高于WHO提出的目标。头盆不称、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水过少、巨大儿、社会因素等成为剖宫产的主要原因。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,降低剖宫产率应从医患双方入手。

    2009年08期 v.18 868-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中药熏蒸配合功能训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪疗效观察

    唐义丽;冯自威;李淑君;

    目的观察中药熏蒸配合功能训练对小儿痉挛型脑性瘫痪的临床疗效。方法采用随机数字法,将80例患儿分为治疗组和对照组。治疗组采用中药熏蒸配合常规疗法(功能训练、理疗、Bobath法及推拿按摩等治疗),同单纯用常规疗法比较。结果治疗组的总有效率为88%,明显优于对照组的71%。结论中药熏蒸对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能有显著的影响。

    2009年08期 v.18 870-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中西医结合治疗胃溃疡102例

    梁淑萍;

    2009年08期 v.18 871页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 利多卡因联合吲哚美辛栓用于人工流产效果观察

    杜菊梅;代红艳;

    目的观察利多卡因联合吲哚美辛栓在人工流产术中的镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率及术中出血等情况。方法选择对象180例,随机分为观察组和对照组各90例。观察组人工流产术前20 min肛门给药及术中宫颈局部麻醉,对照组未用任何药物。2组手术方法相同。结果除术中出血外,2组镇痛效果、宫颈松弛程度及人工流产综合征发生率均有极显著性差异(P均<0.01)。结论利多卡因联合吲哚美辛栓用于人工流产术有非常好的松弛宫颈作用,可减少人工流产综合征的发生,减轻手术痛苦。使用方法简便、安全,值得推广,尤其适用于基层医疗单位。

    2009年08期 v.18 872+876页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 甘油果糖注射液和甘露醇注射液治疗急性脑梗死疗效比较

    王大伟;

    目的观察甘油果糖和甘露醇治疗脑梗死的疗效及不良反应。方法将110例脑梗死患者随机分成治疗组55例和对照组55例。治疗组应用10%甘油果糖250 mL(江苏正大天晴)静脉滴注1~2次/d并逐渐减量,对照组应用20%甘露醇125 mL脱水治疗1~2次/d并逐渐减量。观察颅内高压指标、临床神经功能缺损评分变化及肾功能的变化。结果2组治疗脑梗死疗效无显著性差异,但对肾功能、电解质的影响有显著性差异。结论甘油果糖用于治疗脑梗死后脑水肿,可改善神经功能,且能减少肾功能损害的程度和几率。

    2009年08期 v.18 873-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中西医结合保守治疗异位妊娠疗效观察

    李昌祝;

    目的观察中西药保守治疗异位妊娠的疗效。方法将65例患者随机分为2组:治疗组33例,药用加味宫外孕Ⅱ号方及甲氨蝶呤、米非司酮;对照组32例不用中药。对比2组治疗效果。结果治疗组总有效率为88%,对照组为69%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西药保守治疗异位妊娠疗效显著,住院时间少,不良反应少,值得临床推广使用。

    2009年08期 v.18 874-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 妊娠肝内胆汁淤积症对围生儿的危害

    陈晓琴;吕述彦;王海荣;

    目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿预后的关系。方法回顾性分析40例ICP患者与对照组45例正常妊娠孕妇妊娠结局、新生儿体质量、胎儿生长受限发生率的比较及新生儿体质量与肝功能指标的关系。结果ICP组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿病死率与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变,两者比较无显著性差异(P均>0.05)。结论ICP影响围生儿预后,做到早诊断、早治疗,必要时及时终止妊娠,从而降低该病对围生儿所造成的危害。

    2009年08期 v.18 875-876页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • CT确诊新生儿颅内出血52例临床分析

    徐清;方琼英;

    2009年08期 v.18 877-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 2种会阴切开术的比较

    王丽;

    2009年08期 v.18 878页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻疗效分析

    温梦霞;

    目的评价金双歧、思密达与醒脾养儿颗粒联合治疗小儿轻中度腹泻病的临床疗效。方法将75例患儿随机分为2组,对照组35例采取思密达+金双歧口服治疗,治疗组40例采取醒脾养儿颗粒+思密达+金双歧联合口服治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率51%,2组比较有极显著性差异(P<0.001)。结论中成药醒脾养儿颗粒联合思密达、金双歧治疗小儿轻中度腹泻病可以提高疗效,且安全无不良反应。

    2009年08期 v.18 879+882页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

    姜建军;丁金芝;宋医风;曲静;

    目的观察中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法将63例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组:对照组31例,单纯口服二甲双胍治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴方。观察2组的临床症状及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C-肽、血脂等临床指标的变化情况。结果治疗组的临床症状及各项临床指标均较前有明显的改善,且与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合疗法治疗气阴两虚型2型糖尿病具有明显的疗效,值得临床推广应用。

    2009年08期 v.18 880-881页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 胆管急诊二次手术12例临床分析

    魏少岷;

    目的探讨胆管急诊二次手术原因及预防方法。方法回顾分析2003年5月—2008年5月本院治疗12例胆管急诊二次手术病例资料:胆漏4例,出血4例,胆总管横断2例,肝总管横断1例,切口裂开1例。结果均行急诊二次手术,全部治愈。结论胆管急诊二次手术原因多为医源性因素所致,强调在胆管手术前、中、后3个环节进行预防,特别是术中。

    2009年08期 v.18 881-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 小针刀辅助功能锻炼治疗肩关节周围炎197例疗效分析

    黄民兴;韩转定;陈升王;

    目的研究小针刀疗法治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床效果。方法将肩周炎患者随机分成2组:治疗组197例采用小针刀疗法,对照组70例给予针灸,对比2组的疗效。结果随访时间为6~24个月,治疗组治愈率78.68%,有效率21.32%,总有效率100%;对照组治愈率37.14%,有效率47.14%,总有效率84.28%。2组比较有显著性差异。结论小针刀疗法治疗肩周炎疗效显著,是治疗肩周炎的一种较理想的方法。

    2009年08期 v.18 883+886页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 苯那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

    张守民;

    目的观察苯那普利(商品名洛丁新)联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法200例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏二位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B 2组,A组100例给予洛丁新5~10mg/d,美托洛尔6.25~100 mg/d;B组100例服同等剂量安慰剂,2组基础治疗类同。定期来院随访,坚持服药0.5~2.0 a,平均服药时间为327 d,随访满0.5 a后复查心脏B超,判定疗效的终点事件为临床心功能状况。结果A组患者心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高,0.5 a随访心功能改善者明显多于B组。结论CHF患者长期服用洛丁新加美托洛尔可使心功能改善,提高生活质量。

    2009年08期 v.18 884-885页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 针刺配合清开灵治疗热证贝尔麻痹临床观察

    刘自力;

    目的观察针刺结合清开灵治疗热证贝尔麻痹的疗效。方法选取确诊为贝尔面瘫的患者,按中医辨证为风热或湿热者共51例,随机分为2组:治疗组采用针刺配合清开灵静滴,内服中药治疗,与对照组针刺常规治疗结合聚肌胞肌注对比疗效。结果以治疗30次为终末观察结果,治疗组痊愈率为96%,总有效率100%;对照组痊愈率65%,总有效率92%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗15次组间疗效对比,治疗组痊愈率为92%,对照组为31%,治疗组疗效亦优于对照组(P<0.01)。结论针刺结合清开灵治疗热证贝尔麻痹见效快,疗程短,痊愈率高。

    2009年08期 v.18 885-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 双腔管治疗急性脓胸的疗效观察

    王京朝;

    目的通过总结急性脓胸的治疗经验,寻找治疗急性脓胸的好方法。方法将60例急性脓胸患者分为2组;实验组用自制的双腔管行闲式引流术,并用灌洗液灌洗胸膜腔,对照组用单腔管引流。统计2组症状体征明显改善时间、改开放引流时间、愈合时间,并进行对比。结果2组愈合率相同,但实验组症状明显改善时间、改开放引流时间、愈合时间明显比对照组短。结论双腔管引流加胸膜腔灌洗能较快地减轻临床症状体征、缩短病程,减轻患者的痛苦及经济负担,是治疗急性脓胸的好方法。

    2009年08期 v.18 887+893页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡的临床研究

    王笑秋;郁卫洲;季淦;邰少丽;

    目的研究不同方法治疗糖尿病合并消化性溃疡的疗效。方法将139例糖尿病合并消化性溃疡患者随机分为3组,联合治疗组予口服奥美拉唑20 mg,每日1次,联合复方丹参滴丸治疗;PPI加量组予奥美拉唑20 mg,每日2次;常规治疗组予奥美拉唑20 mg,每日1次。疗程4周,并复查胃镜。结果联合治疗组和PPI加量组溃疡治愈率与常规治疗组相比,均有显著性差异(P均<0.05),而2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合质子泵抑制剂中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡可有效提高疗效,并能调节糖尿病患者整体功能。

    2009年08期 v.18 888-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 依达拉奉对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响

    刘振吉;李永强;赵树芬;

    目的观察依达拉奉对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响。方法治疗组给予依达拉奉注射液、尿激酶静脉滴注,对照组给予尿激酶静脉滴注。结果治疗组再通率66%,对照组再通率62%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组再灌注心律失常发生率为39%,对照组为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性心肌梗死可以减少再灌注心律失常,减少再灌注损伤,但对增加再通率无明显疗效。

    2009年08期 v.18 889-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中西医结合治疗外伤性腹膜后血肿疗效观察

    赵占红;

    目的观察中西医结合保守治疗外伤性腹膜后血肿的效果。方法将46例外伤性腹膜后血肿患者随机分为2组:对照组22例单纯采用西医抗休克、止血、预防和控制继发感染、营养支持等保守治疗,必要时应用解热镇痛药物。治疗组24例在对照组治疗方案的基础上应用中药汤剂。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗时间短。结论中西医结合治疗外伤性腹膜后血肿治疗效果好,治疗时间缩短,具有推广价值。

    2009年08期 v.18 890-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 晚期妊娠合并子宫肌瘤72例分析

    岳涛;黎志英;

    目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤适当的临床处理方法。方法回顾性分析我院2003年6月—2006年12月收治的72例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者资料。结果72例晚期妊娠合并子宫肌瘤者中,多发肌瘤20例,单发肌瘤52例;其中阴道分娩16例,剖宫产56例。剖宫产同时行肌瘤剔除术48例,与单纯剖宫产相比手术时间、出血量无显著增加。结论在选择合适病例及恰当的手术方式的前提下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全、可行的。

    2009年08期 v.18 891-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 肝舒乐妈咪爱治疗母乳性黄疸30例

    徐伟伟;

    2009年08期 v.18 892-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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麻醉

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

    王克满;桂波;周钦海;韩传宝;钱燕宁;

    目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级、择期行LC的高龄患者40例,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20)。观察围手术期的血流动力学变化、术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及恶心呕吐(PONV)、疼痛等不良反应发生情况。结果与患者入室平卧5 min时循环指标比较,R组在气管插管后即刻、CO2气腹后1 min及5 min时SBP和DBP的变化幅度均小于F组(P均<0.05)。R组呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间均比F组短,改良镇静/警觉评分(OAA/S)高且PONV发生率低(P<0.05)。但R组苏醒期躁动和疼痛发生率高于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚TIVA用于高龄患者LC,具有围手术期循环平稳、苏醒迅速彻底的优点,但需及时给予术后镇痛。

    2009年08期 v.18 907-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的比较

    赵波;徐荣丽;李琳;刘丽君;

    目的观察0.5%左旋布比卡因在硬上麻醉下妇科手术中的应用效果,并与相同浓度的罗哌卡因比较。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在硬膜外麻醉下行妇科手术患者60例,随机分成2组各30例,A组使用左旋布吡卡因,B组使用罗哌卡因,观察各组麻醉起效时间(T0)、完全起效时间(T1)、麻醉持续时间(T2)、总用药量、双下肢运动完全恢复时间(T3)。结果T0、T1、T2及Borage评分A组与B组有显著性差异(P均<0.05),T1及总用药量A组与B组无显著性差异。结论左旋布比卡因用于妇科手术硬膜外麻醉安全有效。

    2009年08期 v.18 909页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 碳酸利多卡因复合布比卡因用于颈丛神经阻滞

    陈晓艳;苏春玲;

    目的观察碳酸利多卡因复合盐酸布比卡因用于颈丛神经阻滞的麻醉效果。方法80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行甲状腺手术患者随机分成2组各40例,Ⅰ组为盐酸利多卡因复合布比卡因组,Ⅱ组为碳酸利多卡因复合布比卡因组。肿瘤大的一侧行颈深丛加颈浅丛阻滞,各注入局麻药6 mL,另一侧阻滞颈浅丛,给局麻药8 mL。结果Ⅱ组温痛觉阻滞时间较Ⅰ组明显缩短;2组作用维持时间无显著性差异(P>0.05)。Ⅱ组阻滞完善比例较Ⅰ组明显增高(P<0.01)。结论碳酸利多卡因联合盐酸布比卡因用于颈丛神经阻滞方法可行。

    2009年08期 v.18 910页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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护理研究

  • 妇科腹腔镜全麻患者术后躁动原因分析及策略

    刘朝文;赵娜;李有长;黄媛;

    2009年08期 v.18 911-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 护理干预对肠镜下高频电摘除结肠息肉手术的影响

    李婷珊;刘革兰;彭林;黄颖娴;

    目的观察护理干预对肠镜下高频电摘除息肉手术的影响。方法以2004年9月—2006年11月收治的结肠息肉患者190例作为对照组,2006年12月—2008年6月收治的结肠息肉患者220例作为干预组,干预组在对照组处理的基础上增加护士简单的护理配合、音乐疗法等干预措施。结果干预组镜子进入回盲部的时间显著短于对照组(P<0.01),疼痛程度明显轻于对照组(P<0.01),并发症显著少于对照组(P<0.01)。结论在肠镜下高频电摘除结肠息肉手术术中进行护理干预,可明显减轻患者痛苦,减少常见并发症,提高了工作效率及工作质量。

    2009年08期 v.18 912-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 分娩过程中实施人性化干预的体会

    李秀娟;

    2009年08期 v.18 913-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 循证护理在冠心病介入治疗后卧床时间及体位调整中的应用

    林爱军;姜玲;

    2009年08期 v.18 914-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 循证护理在机械通气新生儿气管内吸痰中的应用

    张静;

    目的探索人工气道建立后的有效护理措施和最佳的气道管理方法,以提高护理质量。方法对本院NICU住院的89例建立人工气道机械通气的危重新生儿进行循证护理。结果89例患儿经过严格有效的人工气道管理和护理,减少了并发症,无一例因护理不当引起气道阻塞和窒息,提高了护理质量及抢救成功率。结论通过循证护理规范护理流程,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法等,能有效提高危重患者的抢救成功率。

    2009年08期 v.18 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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临床护理

综述

合理用药

教学