现代中西医结合杂志

2013, v.22(23) 2592-2594

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2种麻醉方法在妇科腹腔镜手术中胃肠道保护作用的比较

李晓亮;

摘要(Abstract):

目的比较异丙酚-瑞芬太尼与七氟醚在妇科腹腔镜手术中的胃肠道保护作用。方法 30例行妇科腹腔镜手术患者随机分为异丙酚-瑞芬太尼麻醉组和七氟醚麻醉组,每组15例。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组给予瑞芬太尼、异丙酚、阿曲库铵进行麻醉。七氟醚麻醉组给予七氟醚、阿曲库铵进行麻醉。术中行二氧化碳气腹。2组分别于腹腔气腹前、气腹后15 min、气腹结束后,取动脉血进行血气分析;Elisa法检测静脉血中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平;监护仪器自动测定胃张力。结果 2组患者气腹15 min、气腹结束后的胃黏膜内CO2分压(PgCO2)、胃黏膜-呼吸末CO2分压(Pg-etCO2)、胃黏膜与动脉血CO2分压差(Pg-aCO2)明显高于气腹前,气腹结束后的上述指标明显高于气腹15 min。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组气腹15 min和气腹结束后的上述指标明显低于七氟醚麻醉组。2组气腹15 min、气腹结束后的胃黏膜内pH值(pHi)均较气腹前明显降低,气腹结束后的pHi明显低于气腹15 min。异丙酚-瑞芬太尼麻醉组气腹15 min和气腹结束后的pHi明显高于七氟醚麻醉组。2组气腹15 min、气腹结束后的I-FABP水平明显高于气腹前,气腹结束后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平明显高于气腹15 min。2组气腹15 min、气腹结束后的I-FABP水平比较有显著性差异。结论异丙酚-瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的胃肠道保护作用显著。

关键词(KeyWords): 异丙酚;七氟醚;瑞芬太尼;胃肠道

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作者(Author): 李晓亮;

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