现代中西医结合杂志

2016, v.25(25) 2761-2764

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脂蛋白(a)与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关性研究
Study on the correlation between Lp( a) and severity of coronary artery lesion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction

周辉;王岚峰;

摘要(Abstract):

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评价Lp(a)对STEMI患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法选择确诊为STEMI且行冠脉造影检查的患者200例,按照入院第2天空腹血浆Lp(a)水平四分位数分为4组:A组50例,Lp(a)≤88.6 mg/L;B组50例,88.6 mg/L212 mg/L。依据患者冠脉造影检查结果算出冠状动脉Gensini评分,评估血浆Lp(a)水平与STEMI患者冠状动脉Gensini评分之间的关系。结果 4组间性别、年龄、吸烟史、糖尿病和高血压史及TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。4组冠状动脉病变血管支数比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但随着血浆Lp(a)水平的升高,冠状动脉3支血管病变比例逐渐增加,4组间相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。线性回归分析显示血浆Lp(a)、TC、LDL-C水平与冠状动脉Gensini评分有显著关联(P均<0.05),而TG、HDL-C与冠状动脉Gensini评分无显著关联(P均>0.05);调整TC、TG、HDL-C和LDL-C因素后,偏相关分析显示血浆Lp(a)水平与冠状动脉Gensini评分间明显相关(r=0.16,P=0.03)。结论血浆Lp(a)水平与STEMI患者的冠状动脉病变程度呈正相关,是预测冠状动脉病变严重程度的一个很好指标,同时对预测冠状动脉3支血管病变也具有很高的价值。

关键词(KeyWords): 脂蛋白(a);急性ST段抬高型心肌梗死;冠状动脉病变程度;冠状动脉Gensini评分

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 周辉;王岚峰;

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