现代中西医结合杂志

2014, v.23(26) 2881-2883

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早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死急诊患者介入治疗后血小板及内皮功能的影响

居海宁;徐迎辉;夏静雯;江冰;

摘要(Abstract):

目的探讨早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊患者介入(PCI)治疗后血小板及内皮功能的影响。方法 138例急性STEMI患者随机分为早期常规剂量组(A组,34例)、晚期常规剂量组(B组,33例)、早期大剂量组(C组,36例)、晚期大剂量组(D组,35例)。早期为PCI术前30 min给予替罗非班,晚期为术后应用替罗非班,小剂量为10μg/kg静脉推注,再以0.15μg/kg静脉滴注,大剂量为25μg/kg静脉推注,然后以0.15μg/kg静脉滴注。结果治疗后,A组、C组和D组的血小板聚集率均明显下降(P均<0.05),但C组的抑制作用最强;各组治疗后血清NO明显升高,ET明显下降(P均<0.05),而C组治疗后的内皮功能明显优于其他3组(P均<0.05);C组30 d内MACE发生率为12%,显著低于B组36%、D组31%(P均<0.05);各组出血发生率均无显著性差异(P均>0.05)。结论早期大剂量替罗非班治疗急性STEMI急诊PCI患者是安全有效的,可在较短时间内发挥最强的血小板抑制作用,改善内皮功能,降低术后MACE的风险。

关键词(KeyWords): ST段抬高型心肌梗死;替罗非班;急诊介入;血小板;内皮功能

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 居海宁;徐迎辉;夏静雯;江冰;

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