毕占阳;李高;陈果;杨柱;龙奉玺;罗莉;杨兵;唐东昕;

• 1:贵州中医药大学
• 2:贵州中医药大学第一附属医院
• 3:贵航贵阳医院

摘要(Abstract)：

肠道菌群失调和肝癌的发生发展之间相互关联、相互作用，肠道菌群失调可导致肝癌的发生，肝癌的发生又可反向导致肠道菌群的失调，两者处于恶性循环之中，调节肠道菌群失调具有防治肝癌的作用。此外，中医正邪理论内涵丰富，它对于认识肠道菌群失调与肝癌发生发展之间的关系及相互作用具有很强的指导性，其认为两者的关系属于正邪理论范畴。笔者从正邪理论出发，通过分析肠道菌群失调与肝癌的关联及正邪理论对调控肠道菌群失调以防治肝癌的指导作用，进一步探讨肠道菌群失调与肝癌之间的相关性，以期为肝癌的防治提供新思路、新方法。

关键词(KeyWords)： 中医正邪理论;肠道菌群失调;肝癌

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目(81960818);; 贵州中医药大学2021年度科研创新和探索专项项目(2019YFC171250401);; 2021年度国家自然科学基金后补助资金科研创新探索专项项目(2019YFC171250402);; 贵州省中医肿瘤传承与科技创新人才团队(黔科合平台人才[2020]5013);; 贵州中医药大学第一附属医院大健康科技合作项目(筑科合同[2019]9-2号，筑科合同[2019]9-2-35)

作者(Authors): 毕占阳;李高;陈果;杨柱;龙奉玺;罗莉;杨兵;唐东昕;

参考文献(References)：

• [1] Chen W,Zheng R,Baade PD,et al.Cancer statistics in China,2015[J].CA Cancer J Clin,2016,66(2):115-132.
• [2] Zhou M,Wang H,Zeng X,et al.Mortality,morbidity,and risk factors in China and its provinces,1990-2017:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017[J].Lancet,2019,394(10204):1145-1158.
• [3] Viaud S,Saccheri F,Mignot G,et al.The intestinal microbiota modulates the anticancer immune effects of cyclophosphamide[J].Science,2013,342(6161):971-976.
• [4] Iida N,Dzutsev A,Stewart CA,et al.Commensal bacteria control cancer response to therapy by modulating the tumor microenvironment[J].Science,2013,342(6161):967-970.
• [5] 马俊永，殷正丰，施乐华.肠道菌群失调与肝癌[J].第二军医大学学报，2016,37(11):1392-1396.
• [6] Zhang H L,Yu L X,Yang W,et al.Profound impact of gut homeostasis on chemically-induced pro-tumorigenic inflammation and hepatocarcinogenesis in rats[J].J Hepatol,2012,57(4):803-812.
• [7] 刘燕，吴耀松，刘俊，等.从正邪转化探讨肿瘤病机与治疗[J].北京中医药大学学报，2021,44(2):183-187.
• [8] 陈钢.正邪关系补论[J].成都中医药大学学报，2005,28(1):1-3.
• [9] 吴佳佳，李晓娟，陈家旭.肠道微生态与中医证候的相关性研究概况[J].中医杂志，2018,59(14):1247-1251.
• [10] 吴国琳，余国友，卢雯雯.肠道微生态的中医本质探讨[J].中华中医药学刊，2015,33(11):2586-2588.
• [11] 甄建华，于河，谷晓红.肠道微生态医学研究进展概述[J].中华中医药杂志，2017,32(7):3069-3075.
• [12] 郑海涛，范奕熳，袁海霞，等.基于中医“肺与大肠相表里”理论的肠道菌群对机体免疫的影响[J].时珍国医国药，2018,29(5):1170-1172.
• [13] Cipe G,Idiz UO,Firat D,et al.Relationship between intestinal microbiota and colorectal cancer[J].World J Gastrointest Oncol,2015,7(10):233-240.
• [14] 王婷，周利红，李琦，等.肠道菌群对肿瘤的影响及中医药调节作用研究进展[J].中华中医药学刊，2019,37(11):2704-2707.
• [15] 刘峰，严晶，卢冬雪.肠道微生态研究与中医本质探索[J].中医学报，2019,34(9):1859-1863.
• [16] 李可欣，马浩然，张男男，等.肠道菌群在肝癌中的作用研究进展[J].实用医学杂志，2018,34(9):1575-1578.
• [17] 庞冰玉，姜雅菲，李颖，等.肠道菌群与肠道外肿瘤关系的研究进展[J].实用医学杂志，2017,33(20):3488-3491.
• [18] Dapito D H,Mencin A,Gwak G Y,et al.Promotion of hepatocellular carcinoma by the intestinal microbiota and TLR4[J].Cancer Cell,2012,21(4):504-516.
• [19] 王轲，李京涛，闫曙光，等.肠道微生态对肝硬化-肝癌癌前病变恶性转变的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志，2018,27(1):111-114.
• [20] Wang P,Chen K.Gut microbiota and hepatocellular carcinoma[J].Hepatobiliary Surg Nutr,2020,9(3):345-347.
• [21] 候静，路越，张德凯.肠道菌群失调与肝脏疾病的关系[J].临床肝胆病杂志，2018,34(5):1128-1132.
• [22] Chu H,Williams B,Schnabl B.Gut microbiota,fatty liver disease,and hepatocellular carcinoma[J].Liver Res,2018,2(1):43-51.
• [23] Sepehri Z,Kiani Z,Kohan F,et al.Toll like receptor 4 and hepatocellular carcinoma;A systematic review[J].Life Sci,2017,179:80-87.
• [24] 王雨，许达峰，周开伦，等.TLR4和肠道菌群在原发性肝癌进展中动态变化及与预后的关系[J].肝脏，2020,25(3):273-276.
• [25] 张会禄.肠道稳态对肝癌发生发展的影响及机制研究[D].上海：第二军医大学，2012.
• [26] Jiang J W,Chen X H,Ren Z,et al.Gut microbial dysbiosis associates hepatocellular carcinoma via the gut-liver axis[J].Hepatobiliary Pancreat Dis Int,2019,18(1):19-27.
• [27] Yoshimoto S,Loo T M,Atarashi K,et al.Obesity-induced gut microbial promotes liver cancer through senescence secretome[J].Nature,2013,499(7456):97-101.
• [28] Imajo K,Fujita K,Yoneda M,et al.Hyperresponsivity to low-dose endotoxin during progression to nonalcoholic steatohepatitis is regulated by leptin-mediated signaling[J].Cell Metab,2012,16(1):44-54.
• [29] 韩美林，龚振华.肠道菌群在肝胆疾病中的作用机制[J].临床肝胆病杂志，2017,33(2):384-388.
• [30] Pradere J P,Troeger J S,Dapito D H,et al.Toll-like receptor 4 and hepatic fibrogenesis[J].Semin Liver Dis,2010,30(3):232-244.
• [31] Ma C,Han M,Heinrich B,et al.Gut microbiome-mediated bile acid metabolism regulates liver cancer via NKT cells[J].Science,2018,360(6391):eaan5931.
• [32] 陈默，刀永祥，王君.肠道菌群与原发性肝癌相关性的研究进展[J].中国肿瘤临床，2020,47(18):961-964.
• [33] 辛海荣，李喜，孙瑞芳，等.原发性肝癌患者内毒素与肠道菌群变化的相关性研究[J].中华普通外科杂志，2019,34(8):686-688.
• [34] 李科志，韦家康，韩志伟，等.肝动脉化疗栓塞术后原发性肝癌患者的肠道菌群变化[J].临床肝胆病杂志，2020,36(5):1043-1049.
• [35] 张翔.肠道菌群改变及纤维蛋白原γ链异常表达在肝细胞癌进展中的作用分析[D].福州：福建医科大学，2019.
• [36] 梁素妨.原发性肝癌患者小肠细菌过度生长及其与Toll样受体4的相关性研究[D].青岛：青岛大学，2016.
• [37] 皮儒先，伍强，徐小玲，等.肝癌介入治疗后调整肠道菌群对肝功能及内毒素的影响作用[J].实用肿瘤杂志，2014,29(5):454-456.
• [38] 刘珍，邓天好，尹抗抗，等.肝复方对原发性肝癌模型小鼠肠道菌群影响的实验研究[J].湖南中医杂志，2017,33(7):167-169.
• [39] Li J,Sung C Y,Lee N,et al.Probiotics modulated gut microbiota suppresses hepatocellular carcinoma growth in mice[J].Proc Natl Acad Sci U S A,2016,113(9):E1306-1315.
• [40] 王军，徐建良，杜燕红.扶正祛邪汤对肝癌模型大鼠肠道菌群微生态环境的作用研究[J].陕西中医，2021,42(2):143-147.
• [41] 李素素.三物白散通过调节肠道菌群介导肝癌免疫应答的机制研究[D].南京：南京中医药大学，2020.
• [42] 陈晓辉，杨相振，李耀洋，等.基于“肠道菌群-肿瘤微环境”探讨脾虚对肿瘤形成的影响[J].时珍国医国药，2020,31(7):1672-1674.
• [43] 田婷婷，刘璇，陈果，等.“从菌论治”结直肠癌的初步探讨[J].世界科学技术-中医药现代化，2020,22(7):2517-2521.
• [44] 刘又嘉，龙承星，贺璐，等.中医正邪理论的微生态学思考[J].中国微生态学杂志，2017,29(3):367-369;373.

文章评论(Comment)：