- 刘宗涛;刘涛;李志明;胡彩英;喻虹;谢丹;汪志新;崔跃;魏莱;余敏;黎鹏飞;
目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期肾损害的关系。方法选择符合条件的高血压患者178例,根据Hcy水平将患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)91例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)87例,并选取同期查体健康人90例作为健康组,比较3组性别、年龄、体质量指数、常规生化指标及血清Hcy、胱抑素C水平和尿β2-微球蛋白水平的差异,Pearson相关分析Hcy水平与各指标之间的关系,同时以Hcy为因变量进行多元线性回归分析。结果 H型高血压组患者年龄及血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白水平均明显高于健康组及单纯高血压组(P均<0.05)。Pearson相关分析发现,H型高血压患者Hcy水平和血清胱抑素C(r=0.709,P<0.05)、尿β2-微球蛋白(r=0.646,P<0.05)、年龄(r=0.695,P<0.05)呈正相关,多元逐步回归分析显示Hcy水平与血清胱抑素C(β=4.725,P<0.05)、尿β2-微球蛋白(β=4.637,P<0.05)、年龄(β=0.213,P<0.05)存在线性关系。结论 H型高血压患者血清Hcy水平与早期肾损害具有相关性。
2017年25期 v.26 2737-2739页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 方珂;方志成;
目的观察抗交感神经兴奋治疗策略对颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血并心肌损伤的影响。方法将60只颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血合并心肌损伤日本大耳白兔随机分为对照组、倍他乐克组、右美托咪定组、联合组,每组15只。另选择正常日本大耳白兔15只作为正常组。对照组每天经耳缘静脉静滴生理盐水;倍他乐克组经胃管给予倍他乐克,连续2周;右美托咪定组经耳缘静脉泵入右美托咪定,连续3周;联合组经胃管给予倍他乐克和耳缘静脉泵入右美托咪定。5组分别于干预前及干预1,2,3周后行心脏超声检查测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),酶联免疫吸附法测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度;干预3周后处死动物,染料法荧光定量测定兔心肌局部组织中β2肾上腺素能受体mRNA表达情况。结果干预1周后,造模4组实验动物血浆NE、E浓度及LVESD、LVEF均明显高于干预前(P均<0.05);干预3周后,造模4组实验动物血浆NE、E浓度及LVESD均明显低于干预2周后(P均<0.05),LVEF均明显高于干预2周后(P均<0.05),且倍他乐克组、右美托咪定组及联合组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05),联合组改善情况明显优于倍他乐克组、右美托咪定组(P均<0.05),倍他乐克组与右美托咪定组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。干预3周后,联合组局部心肌组织中β2肾上腺素能受体mRNA表达量均明显低于对照组、倍他乐克组、右美托咪定组(P均<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论抗交感神经兴奋治疗可改善颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血合并心肌损伤动物心功能,右美托咪定与倍他乐克联合应用效果更佳。
2017年25期 v.26 2740-2743页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 马伟欢;齐伟平;张成锋;习耀峰;陈荣;
目的观察丹红注射液脓对严重烧伤脓毒血症患者血浆白细胞介素-1β(IL-1β)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响及对急性肾损伤的保护效应。方法将95例严重烧伤脓毒血症患者随机分为观察组48例和对照组47例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前及治疗第3,5,7天的血浆IL-1β、MDA和SOD水平、血浆及尿液肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(Cys C)、肾动脉收缩期峰值血流速度(Vp)、舒张期最小血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm),血管阻力指数(RI)变化情况。结果 2组治疗后的血浆IL-1β、MDA水平均有一定升高,在治疗第3天达到高峰后降低,而SOD水平则呈现相反的变化趋势,观察组治疗第3,5,7天上述指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的血浆及尿液KIM-1、Cys C水平均有一定升高,在治疗第3天达到高峰后降低,观察组治疗第3,5,7天上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组在治疗第3,5,7天Vp、Vd、Vm均有提高,而RI降低,观察组治疗第3,5,7天的上述指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液能改善严重烧伤脓毒血症患者肾功能,改善肾脏血流动力学,增加肾脏供血,具有显著的肾保护效应,其机制可能与调节血浆血浆IL-1β、MDA和SOD水平有关。
2017年25期 v.26 2744-2746+2750页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 秦红玲;农必华;陈炜;胡玉英;何乾超;胡跃强;
目的观察清热化瘀方联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对脑缺血损伤大鼠血管新生标志物血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)及神经功能的影响。方法将80只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、中药+BMSCs组,每组20只。均参照改良的Longa's线栓法复制脑缺血再灌注损伤模型,假手术组线栓只插入颈内动脉9 mm,使大脑中动脉起始部不致阻塞;模型组造模后灌胃等体积的生理盐水;BMSCs组于缺血再灌注24 h后经尾静脉移植BMSCs悬浮液200μL;中药+BMSCs组造模前4 d及造模后予清热化瘀方14g/(kg·d)灌胃,于缺血再灌注24 h后经尾静脉移植BMSCs悬浮液200μL。各组大鼠分别于手术后第3天和第7天采用m NSS评分法进行神经功能评分,采用免疫组织化学染色法检测CD31及Brdu的表达情况。结果术后第3,7天,BMSCs组、中药+BMSCs组在脑缺血区域可见到Brdu阳性细胞,且中药+BMSCs组Brdu阳性细胞数均明显多于BMSCs组(P均<0.05);BMSCs组、中药+BMSCs组神经功能评分明显低于模型组(P均<0.05),CD31表达量明显高于模型组(P均<0.05),且中药+BMSCs组神经功能评分明显低于BMSCs组(P均<0.05),而CD31表达量明显高于BMSCs组(P均<0.05)。结论清热化瘀方可促进BMSCs在大鼠体内分化、增殖,该方联合BMSCs移植可改善脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能,这可能与CD31表达上调、促进血管新生有关。
2017年25期 v.26 2747-2750页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 周晋;张锋;张芯;温付东;庄轲;曾杰;
目的探讨蜜煎导加减和开塞露合制栓剂治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将144例慢性功能性便秘患者随机分为试验组72例和对照组72例,对照组给予开塞露治疗,观察组给予蜜煎导加减和开塞露合制栓剂治疗,观察比较2组的临床疗效、复发情况和安全性。结果试验组有效率为97.2%,明显高于对照组的79.2%(P<0.05);治疗后,试验组的症状积分为(8.62±5.71)分,明显低于对照组的(11.82±4.94)分(P<0.05):试验组复发率为24.3%,明显低于对照组的61.8%(P<0.05);2组均无不良反应发生。结论蜜煎导栓干预治疗气虚津亏型慢性功能性便秘的临床疗效突出、安全性高,值得在临床上推广应用。
2017年25期 v.26 2751-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：0 ] - 叶玮豪;徐晓峰;沈林亚;汪春;李霄茜;
目的观察通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响。方法将80例老年下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为2组,对照组40例给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组40例在此基础上加用通脉益气中药合针灸治疗,观察治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎性细胞因子水平、股动脉内-中膜厚度、ABI及baPWV水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分,TG、TC、LDLC、CRP、D-二聚体、baPWV水平及股动脉内-中膜厚度均显著降低(P均<0.05),HDL-C和ABI水平均显著提高(P均<0.05);且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病可显著缓解下肢及全身症状,改善血脂水平,抑制机体炎症反应,降低股动脉管腔厚度,且有助于调节ABI和baPWV水平。
2017年25期 v.26 2754-2756+2760页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 张永兵;程延娜;
目的观察消瘀康胶囊联合颅内血肿微创清除术治疗高血压基底节区脑出血的疗效及对血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、8-表氧前列腺素(8-iso-PGF2α)及血清铁蛋白(SF)的影响。方法将109例高血压基底节区脑出血患者随机分为观察组55例和对照组54例,对照组给予颅内血肿微创清除术治疗,观察组在对照组基础上给予消瘀康胶囊治疗,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前及治疗第7,14天的颅内血肿量、血肿周围水肿量、NIHSS评分、日常生活活动能力(ADL)的BI评分情况。检测2组治疗前及治疗第7,14天血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平。结果 2组治疗第7,14天颅内血肿量、血肿周围水肿量、NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组第7、14天上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组治疗前BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗第7,14天BI评分均优于对照组(P均<0.05);2组治疗第7,14天血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05)。结论颅内血肿微创清除术联合消瘀康胶囊能够显著改善高血压基底节区脑出血患者脑水肿及周围血肿量,促进神经功能及日常生活活动能力的恢复,其机制可能与抑制血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平有关。
2017年25期 v.26 2757-2760页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 张耀武;
目的观察自拟接骨促愈汤联合等速运动训练在肘关节恐怖三联征患者康复中的应用效果。方法将96例肘关节恐怖三联征患者随机分为观察组48例和对照组48例,2组入院后均行切开复位内固定术,对照组术后给予等速运动训练,观察组在对照组治疗基础上给予自拟接骨促愈汤口服治疗,6周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。观察2组治疗前后肘关节屈曲、伸直、前臂旋前、前臂旋后、关节屈伸范围及肘关节Mayo功能评分变化情况,统计2组治疗后上肢功能的Fugl-Meyer评分(FMA)以及日常生活活动能力的Barthel指数(BI)评分,并记录2组临床结局及并发症发生情况。结果 2组治疗后6周、12周的肘关节屈曲、伸直、前臂旋前、前臂旋后、关节屈伸范围均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后6周、12周肘关节Mayo功能评分中的疼痛、屈伸运动幅度、日常生活功能、关节稳定性及总分均升高(P均<0.05),观察组明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后上肢功能的FMA评分、BI评分均显著优于对照组(P均<0.05),骨折愈合时间、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论自拟接骨促愈汤联合等速运动训练能够促进肘关节恐怖三联征患者术后的康复进程,促进关节愈合并改善肘关节功能,提高上肢功能及日常生活活动能力,并能降低术后并发症发生率。
2017年25期 v.26 2761-2764+2778页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张科凤;
目的探讨息风通络中药联合Schuell刺激法治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮素(ET)的影响。方法将130例缺血性中风后失语症阴虚风动证患者随机分为2组,对照组65例给予单纯Schuell刺激法治疗,观察组65例在对照组治疗基础上加用息风通络中药辅助治疗,统计2组近期疗效,比较治疗前后中医证候积分、中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)评分、功能性语言沟通能力量表(CFCP)评分、失语商、CGRP及ET水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分和ET水平均显著减低(P均<0.05),听、复述、口头表达、出声读、阅读理解、描写、抄写、听写及计算评分、CFCP评分、失语商及CGRP水平均显著提高(P均<0.05),且观察组上述指标均显著优于对照组(P均<0.05)。结论息风通络中药联合Schuell刺激法治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证可有效减轻症状体征,改善语言沟通能力,并有助于调节CGRP和ET水平。
2017年25期 v.26 2765-2767+2822页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李建平;马余鸿;马艳华;张建华;
目的探讨碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效及对双J管相关症状的影响。方法将200例湿热蕴结型输尿管结石术后患者随机分为2组,对照组100例于术后给予常规治疗,观察组100例在此基础上给予碎石清合剂联合四妙丸治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、双J管相关症状评分,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后双J管相关症状评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组尿路症状、躯体疼痛症状、身体一般状况及工作能力评分均低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分及双J管相关症状评分,且临床应用安全。
2017年25期 v.26 2768-2770+2775页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
- 庞向华;周建飞;洪定钢;杨学义;容安;徐攀峰;
目的观察瑶药熏药分期治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取符合入选标准的病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予瑶药熏药治疗,对照组给予电疗+跌打散外敷,疗程4周,观察2组患者治疗效果。结果治疗1,3 d后,2组患者肿胀及疼痛程度相近,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗5,7,14 d后,治疗组肿痛程度明显低于对照组(P均<0.05),治疗8周后,治疗组腕关节功能优良率为90.0%,对照组腕关节功能优良率为66.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论瑶药熏药分期治疗桡骨远端骨折的临床疗效可靠,适于临床推广。
2017年25期 v.26 2771-2773页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 金杰;
目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮转复射频消融术后早期持续心房颤动的临床疗效。方法将66例长期持续性心房颤动患者随机分为观察组33例和对照组33例,均行导管内射频消融手术。对照组术后给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊。观察2组心律转复率及转复时间,24 h内平均心率、最快心率及最慢心率,1年内房颤复发情况,治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及不良反应发生情况。结果 2组手术后24 h内各时点心律转复率和转复时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组手术后24 h内平均心率、最快心率及最慢心率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访1年,观察组房颤复发为9.1%,对照组复发率为27.3%,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重心动过缓等不良反应。结论参松养心胶囊对射频消融术后早期持续心房颤动早期转复的影响较小,但可显著减少房颤复发率,稳定患者病情,有利于巩固患者的远期预后。
2017年25期 v.26 2773-2775页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 包小燕;李人立;
目的观察四妙勇安汤合四藤一仙汤内服外敷辅助治疗糖尿病足疗效及对炎性细胞因子、晚期糖基化终末产物的影响。方法将110例糖尿病足患者随机分为2组,对照组55例给予前列地尔、硫辛酸治疗,观察组55例在此基础上加用四妙勇安汤合四藤一仙汤内服外敷辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、足背动脉血流速度、踝臂血压指数、腓总神经传导速度、TNF-α、IL-6及晚期糖基化终末产物水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后皮肤瘙痒、干而无汗、动脉搏动减弱或消失、口渴、大便干及小便黄积分显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后足背动脉血流速度、踝臂血压指数及腓总神经传导速度均显著提高(P均<0.05),TNF-α、IL-6及晚期糖基化终末产物水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙勇安汤合四藤一仙汤内服外敷辅助治疗糖尿病足可有效缓解临床症状,改善足部循环状态和神经传导速度,下调TNF-α、IL-6及晚期糖基化终末产物水平,且安全。
2017年25期 v.26 2776-2778页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 朱艳风;刘士诚;韩昆;姚兴豹;于健;任伟亮;王金榜;
目的评价针刺运动疗法结合益颈通络经治疗神经根型颈椎病的疗效及对颈椎曲度的影响。方法选取80例颈椎曲度异常的青年颈椎病患者,采用随机对照的方法将其分为治疗组40例和对照组40例,对照组予口服双氯芬酸钠缓释片加颈椎牵引治疗,治疗组在此基础上加用针刺运动疗法及益颈通络经进行治疗,疗程均为15 d,观察患者治疗前后症状及颈椎曲度变化情况。结果 2组患者治疗后症状及颈椎曲度均有明显改善,且治疗组改善效果较对照组更显著(P<0.05)。结论针刺运动疗法结合益颈通络法可以显著改善患者症状,恢复颈椎生理曲度,提高疗效。
2017年25期 v.26 2779-2781页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 张银善;张敏;赵志英;高昊;
目的观察微创血肿清除术后应用自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效,探讨中西医结合疗法在高血压脑出血治疗中的应用价值。方法将80例高血压脑出血患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予微创血肿清除术治疗,术后对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤口服,1剂/d,分早晚2次服,连续14 d。观察比较2组临床疗效及各项指标变化情况。结果 2组患者术后1周、2周时GCS量表评分、NIHSS量表评分均较术前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组与对照组术后相关并发症发生率分别为12.5%,42.5%,治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);随访时治疗组患者ADL评分Ⅰ级、Ⅱ级比率明显高于对照组(P均<0.05),Ⅲ级、Ⅳ级比率明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创血肿清除术后应用自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血可有效减少术后并发症,提高神经功能恢复水平,且可改善患者远期生活质量。
2017年25期 v.26 2781-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 刘小芳;
目的观察参麦注射液治疗急性肺损伤的疗效及对血清ICAM-1、ET-1及NO的影响。方法将78例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予参麦注射液静脉滴注,以10 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状和呼吸参数变化,检测患者血清血管内皮功能相关指标改善状况,并统计分析不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血氧分压和氧合指数均显著升高(P均<0.05),呼吸频率均显著降低(P均<0.05);且观察组呼吸参数改善均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清ICAM-1、ET-1及NO含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血管内皮功能指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液能够有效缓解急性肺损伤患者的临床症状体征,改善患者呼吸功能和血管内皮功能,提高急性肺损伤患者的预后效果。
2017年25期 v.26 2784-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 冯艳彬;
目的观察黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效。方法将124例慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗,观察比较2组治疗效果。结果观察组痊愈率、临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者可明显提高临床疗效,缓解临床症状,改善预后。
2017年25期 v.26 2786-2788页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：54 ] |[阅读次数：0 ] - 吴国斌;苏玉国;王炬;朱明;李伟边;浩鹏;
目的探讨医用胶在腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)中固定补片的安全性和有效性。方法将106例(117例次)行腹股沟疝实施腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术患者随机分为2组,疝固定器组术中采用疝固定器固定补片,医用胶固定补片组术中采用医用胶固定补片,分析术后并发症及复发情况。结果 106例(117例次)患者手术全部成功。2组患者术后随访6~41个月,均无复发。疝固定器组手术时间明显短于医用胶组(P<0.05),住院费用显著高于医用胶组(P<0.05),2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。疝固定器组发生血清肿5例、阴囊血肿3例、慢性疼痛4例,医用胶组发生血清肿4例、阴囊血肿2例、戳口脂肪液2例,医用胶组并发症发生率明显低于疝固定器组(P<0.05)。术后医用胶组患者各时间点疼痛评分均明显低于疝固定器组(P均<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中应用医用胶粘合固定人工补片安全可靠,操作简便,并发症少,复发率低。
2017年25期 v.26 2789-2791页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 白丽华;
目的观察养阴清热、补肾化瘀中药疗法联合常规西医疗法治疗狼疮性肾炎的疗效。方法将90例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予注射用环磷酰胺治疗,治疗组给予注射用环磷酰胺联合养阴清热、补肾化瘀中药治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月后SLEDAI评分、24h尿蛋白量、免疫球蛋白G(Ig G)及补体C3、C4的变化情况。结果治疗6个月后,治疗组的完全缓解率明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月后,2组SLEDAI评分逐渐下降(P均<0.05),且治疗组SLEDAI评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗6个月后,2组24 h尿蛋白定量和Ig G水平均明显降低(P均<0.05),补体C3、C4水平均明显升高(P均<0.05),且治疗前降低或升高水平均明显优于对照组(P均<0.05)。结论养阴清热、补肾化瘀中药联合常规西医疗法能控制狼疮性肾炎患者病情活动,减轻蛋白尿,调节免疫功能。
2017年25期 v.26 2791-2793页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 吴洪娟;李春兰;马春兰;宋昌兴;
目的观察金钱草水煎剂对胆囊结石患者血清胆囊收缩素受体(CCK-A)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将90例胆囊结石患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组患者均给予消炎利胆片、熊去氧胆酸片治疗,治疗组同时给予金钱草50 g水煎服,2次/d。2组疗程均为4周,观察2组治疗疗效及治疗前后CCK-A、VIP水平变化。结果 2组治疗后血清VIP水平明显降低(P均<0.05),CCK-A水平明显升高(P均<0.05),且治疗组血清VIP水平明显低于对照组(P<0.05),CCK-A水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组胆囊结石数目明显少于对照组(P<0.05),结石直径明显小于对照组(P<0.05);2组治疗右上腹疼痛、恶心呕吐、不思饮食、口苦咽干积分均明显降低(P均<0.05),且治疗组各项中医症状积分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论金钱草水煎剂有助于改善胆囊结石患者临床症状,减少胆囊结石数目及缩小直径,可能与其提高CCK-A含量、降低VIP含量有关。
2017年25期 v.26 2793-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：0 ] - 胡红平;文媛;张元元;郑娟娟;舒逸;
目的观察稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及左房重构的影响。方法将122例高血压合并PAF患者随机分为观察组(61例)及对照组(61例),对照组采用RAS抑制剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒治疗,2组均治疗12个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月、12个月的血压变化,不同治疗时间窦性心律维持率情况、血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平及左房重构的变化情况。结果 2组治疗3个月、6个月、12个月时的SBP、DBP均显著降低(P均<0.05),且观察组血压显著低于对照组(P均<0.05);2组窦性心律维持率随治疗时间的延长呈下降趋势,但观察组在治疗6个月、12个月的窦性心律维持率显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗3个月、6个月、12个月时的血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗6个月、12个月P波离散度均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组左房内径(LA)随治疗时间的延长呈增大趋势,但观察组在治疗6个月、12个月LA显著小于对照组(P均<0.05),且与治疗前比较无明显差异(P均>0.05),对照组治疗6个月、12个月后LA较治疗前明显增大(P均<0.05)。结论稳心颗粒联合RAS抑制剂能够有效抑制高血压合并PAF患者左房电重构及结构重构,其机制可能与抑制血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平有关。
2017年25期 v.26 2796-2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 钱素琼;
目的观察康复新液联合泮托拉唑治疗非幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床疗效。方法将156例非幽门螺杆菌感染胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以泮托拉唑治疗,观察组在此基础上联合康复新液治疗,均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后炎症因子、T淋巴细胞亚群水平,并随访3个月2组胃溃疡复发情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月观察组胃溃疡复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑治疗非幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效确切,能有效抑制炎症因子表达,提高T淋巴细胞亚群水平,减少病情复发,且用药安全。
2017年25期 v.26 2799-2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 刘利荣;邱克;
目的观察益气活血解毒方剂配合西药对活动期溃疡性结肠炎(UC)血管内皮细胞功能及氧化应激的影响。方法将100例活动期UC患者随机分为观察组及对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给以益气活血解毒方剂治疗,疗程12周。观察2组治疗后的临床疗效,并记录2组治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及过氧化脂质(LPO)水平变化情况。结果 2组治疗后主要临床症状如腹泻、腹痛、里急后重、脓血便均显著改善(P均<0.05),观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后结肠镜评分、活动性Mayo评分及炎症性肠病评价量表(IBDQ)均有显著改善(P均<0.05),观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清血清ET-1、MDA及LPO水平均有降低(P均<0.05),而血清NO及SOD水平均有升高(P均<0.05),观察组上述指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用自拟益气活血解毒方剂能够显著改善活动期UC患者的临床症状,促进肠道黏膜溃疡的愈合,控制病情活动并提高生活质量,其机制可以与改善患者血管内皮细胞功能及抑制机体氧化应激有关。
2017年25期 v.26 2802-2804页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 许婧;韩洁;毕长华;曹宁;孙茜;张伟;张朝云;裴晓东;
目的观察2型糖尿病早期肾病患者甲状腺自身抗体及功能的变化,探讨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与其相关性。方法选取2型糖尿病患者180例,根据尿ACR分为单纯糖尿病组92例和早期肾病组88例,选择同时期健康体检者90例为对照组。检测3组研究对象空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甲状腺素(T_4)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并比较其差异。结果单纯糖尿病组尿ACR、T_4、FT_4、T_3、FT_3、TSH、TGAb、TPOAb与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。早期肾病组尿ACR、TSH、TGAb、TPOAb、FT_3水平显著高于单纯糖尿病组及对照组(P均<0.05)。2型糖尿病早期肾病患者尿ACR与FT_3呈负相关(r=-0.436,P<0.05),与TGAb(r=0.532,P<0.05)、TPOAb(r=0.796,P<0.05)均呈正相关。结论 2型糖尿病早期肾病患者尿ACR与甲状腺自身抗体及功能密切相关。
2017年25期 v.26 2805-2807页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 史家星;李海冰;高少科;李永莉;赵亚楠;王振辉;
目的探究自制中药方联合手术治疗多发性肋骨骨折的疗效及对并发症的预防作用。方法收集多发性肋骨骨折患者128例,随机分为研究组和对照组,每组64例,2组均给予可吸收肋骨钉治疗,研究组额外给予自制中药方治疗,观察2组临床综合疗效。结果研究组总住院时间、胸管留置时间、机械通气时间、视觉模拟评分及并发症发生率均显著低于对照组(P均<0.05),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P均<0.05),且研究组降低程度均明显高于对照组(P均<0.05)。结论自制中药方联合可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的临床综合效果明显优于单纯可吸收肋骨钉治疗,可显著预防术后并发症的产生,值得临床应用和推广。
2017年25期 v.26 2807-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 陈敬敏;
目的观察活血化瘀法对高血压脑出血患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白、血红素加氧酶1及非结合胆红素的影响。方法将高血压脑出血患者随机分为对照组36例与观察组36例,分别给予西医内科常规疗法单用和在此基础上加用活血化瘀中药治疗,观察2组疗效、治疗前后中医症状积分、NIHSS评分、血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1、非结合胆红素水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分、NIHSS评分及血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1、非结合胆红素水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀法治疗高血压脑出血可显著改善临床症状体征,促进受损神经功能恢复,下调血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1及非结合胆红素水平,且药物安全性值得肯定。
2017年25期 v.26 2810-2812页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 阚俊微;陆伟慧;徐静艳;李成;魏小丽;谢寅飞;
目的观察穴位注射结合麦粒灸治疗跟痛症的临床疗效及其安全性。方法将64例跟痛症患者采用随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组32例。观察组采用大钟穴及阿是穴穴位注射结合麦粒灸治疗,每3 d 1次,共10次;对照组只采用穴位注射治疗。采用"简式McGill疼痛量表"进行临床疗效评价,并记录不良反应事件,对治愈的患者,在治疗结束后2个月进行随访。结果观察组愈显率为81.25%,明显优于对照组的53.13%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PRI、VAS、PPI评分均明显降低,但观察组各评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组临床治愈患者在治疗结束后2个月时随访,均未发现复发病例;治疗期间未发生任何不良反应事件。结论穴位注射结合麦粒灸治疗跟痛症是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广研究。
2017年25期 v.26 2812-2814页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 张晶倩;韩亚岑;袁庆东;杨欢;朱海霞;
目的观察揿针贴埋结合半导体激光照射治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法将36例跖筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组全程采用揿针贴埋结合半导体激光照射治疗,对照组采用半导体激光照射结合后期揿针贴埋治疗。观察2组治疗前、第1次治疗后、第3次治疗后和疗程结束后晨起足跟痛的SF-MPQ评分,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后简化Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);第1次、第3次治疗后治疗组SF-MPQ评分与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);疗程结束后治疗组SF-MPQ评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组痊愈率高于对照组(P<0.05)。结论揿针贴埋结合半导体激光照射治疗跖筋膜炎安全、有效。
2017年25期 v.26 2815-2818页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刁雪梅;
目的观察益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病疗效及对人足细胞标志蛋白(PCX)表达的影响。方法将100例膜性肾病患者随机分为对照组50例与观察组50例,对照组给予醋酸泼尼松单用治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血利水中药+雷公藤多苷治疗,观察2组疗效、治疗前后尿液PCX、24 h尿蛋白定量、三酰甘油、中医症状积分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿液PCX水平、24 h尿蛋白定量、三酰甘油及中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病可有效缓解相关症状体征,减少尿蛋白量,调节PCX和三酰甘油水平,且安全性值得肯定。
2017年25期 v.26 2818-2820页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 周应恩;克尤木·阿不来提;张淑娟;
目的探讨温补肺肾、活血化瘀法联合硝苯地平治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压(PH)疗效及对血管内皮功能的影响。方法将96例COPD伴PH患者随机分为2组,对照组48例于常规西医治疗基础上给予硝苯地平治疗,观察组48例在此基础上给予温补肺肾联合活血化瘀法治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血管内皮功能、肺功能和肺动脉收缩压变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清t PA水平和FEV1、FVC均高于治疗前(P均<0.05),血清PAI-1、ET-1水平和肺动脉收缩压均低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温补肺肾、活血化瘀法联合硝苯地平治疗COPD伴PH疗效较佳,可有效降低肺动脉高压,调节血管内皮功能,从而改善COPD症状。
2017年25期 v.26 2820-2822页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 陈灯杰;孙圣荣;
目的从卫生经济学的角度总结腔镜与传统甲状腺切除术在甲状腺良性肿物治疗中的优劣,为甲状腺良性肿物的治疗提供理论依据。方法选择57例甲状腺良性肿瘤患者,将27例行胸乳入路腔镜甲状腺近全切除术治疗者设为腔镜组,30例行传统甲状腺近全切除术治疗者设为传统组,比较2组手术结果、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流拔除时间、拆线时间、术后住院时间、切口满意度评分、并发症、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等卫生学指标和住院总花费、返岗时间等经济学指标的差异。结果与腔镜组相比,传统组手术用时短、住院总花费少(P均<0.05)。与传统组相比,腔镜组术中出血量和术后引流量少、术后住院时间短、切口满意度评分高、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用率和hs-CRP水平低、返岗快(P均<0.05)。2组引流拔除时间、拆线时间、并发症发生率及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论甲状腺近全切除术是甲状腺良性肿物较为有效的治疗方式,腔镜甲状腺手术出血少、损伤小、术后恢复快、切口满意度高、返岗快,传统甲状腺手术手术用时短、住院花费少,临床中需加以选择。
2017年25期 v.26 2823-2826页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 康乐斯基;李江;张泽奎;刘长庚;
目的观察莱菔承气汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎合并肺损伤患者血气指标及炎症指标的影响。方法将90例重症急性胰腺炎合并肺损伤患者随机分为2组,对照组45例给予血液滤过治疗,研究组45例在对照组治疗基础上加用莱菔承气汤,2组均持续治疗1周。比较2组临床疗效,检测2组治疗前后血气指标及炎症指标的变化,统计2组恢复排气时间及第一次自行排便时间。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组p(O2)/Fi(O2)、p(O2)水平均显著升高(P均<0.05),p(CO2)水平显著降低(P<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);且研究组胃肠功能恢复时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论莱菔承气汤联合血液滤过可显著改善重症急性胰腺炎合并肺损伤患者临床症状,减轻炎症反应,改善血气指标,提高总有效率,具有临床推广价值。
2017年25期 v.26 2826-2828页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘焱;朱金华;鲍自立;黄桂成;
目的运用自拟中药龙马骨痿汤及中药熏洗方干预骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者,观察其对疼痛指数及椎体后凸角的影响。方法将骨质疏松性椎体压缩骨折患者57例随机分为对照组28例、治疗组29例。2组患者均常规进行PKP手术;治疗组在对照组基础上给予龙马骨痿汤口服、中药熏洗方局部熏蒸治疗,随访1个月,观察治疗前后患者疼痛评分及椎体后凸角度。结果 2组患者术后第1天及术后1个月,VAS评分均较术前显著降低(P均<0.01);术后1个月,治疗组VAS评分较对照组降低更明显(P<0.05)。2组患者PKP术后椎体后凸角均较术前显著减小(P均<0.01);术后1个月内,椎体后凸角组间比较无明显变化(P>0.05)。结论 PKP可有效恢复椎体高度,迅速缓解疼痛,手术并发症发生率低,结合中药内服及外用,对疼痛缓解效果更佳。
2017年25期 v.26 2829-2831页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 玄春花;
目的探讨四逆散加味联合隔药灸脐治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将46例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,对照组23例给予匹维溴铵治疗,联合组23例给予四逆散加味联合隔药灸脐治疗,2组持续治疗4周。记录2组治疗前后中医症状积分情况,对比2组临床疗效,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群指标水平。结果治疗后2组中医各症状积分及总积分均较治疗前显著下降(P均<0.05),且联合组低于对照组(P均<0.05);联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组CD3~+T、CD4~+T、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,CD8~+T下降,且联合组T淋巴细胞亚群变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论四逆散加味联合隔药灸脐治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,有临床推广价值。
2017年25期 v.26 2831-2833页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ]