论著

  • 高压氧对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为学的影响

    田刚;涂青梅;薛锐;郑敏;罗兴均;代梦含;冉然;钟和英;

    目的观察高压氧对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为学的影响。方法将32只成年雄性SD大鼠随机分成4组,每组8只。假手术组暴露坐骨神经但不结扎,不进行高压氧治疗;坐骨神经结扎组结扎坐骨神经,不进行高压氧治疗;高压氧预处理组于坐骨神经结扎术前12 h行高压氧治疗;高压氧后处理组于坐骨神经结扎术后12 h行高压氧治疗。术前1 d测量各组大鼠机械痛阈值(MWT)和热痛阈值(TWL),术后第1,2,3,7,14,21和28天观察各组大鼠疼痛反应行为并测量MWT和TWL。结果坐骨神经结扎术后大鼠出现跛足、舔脚等神经痛症状。术前各组MWT和TWL值比较差异无统计学意义。高压氧预处理组、高压氧后处理组和坐骨神经结扎组术后各时点MWT及TWL值均明显低于假手术组(P均<0.05),且坐骨神经结扎组下降幅度最大。高压氧预处理组和高压氧后处理组各时点MWT及TWL值均明显高于坐骨神经结扎组(P均<0.05)。结论高压氧对神经痛的发生有预防和治疗作用,且高压氧预处理比高压氧后处理更有效。

    2016年34期 v.25 3763-3764+3768页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 通心络对压力超负荷大鼠心肌HO-1mRNA表达及心功能的影响

    杨爱萍;胡传国;

    目的观察通心络对压力超负荷大鼠心肌组织中血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA基因表达的影响,并探讨其对心功能的保护作用。方法选择40只SD大鼠,随机抽取8只作为假手术组,其余32只大鼠采用腹主动脉缩窄术制备压力超负荷模型,将术后存活的24只大鼠再随机分成模型组、通心络组及通心络+HO-1抑制剂组各8只。通心络组给予通心络超微粉水溶液1 g/(kg·d)灌胃,假手术组、模型组均给予等容积的生理盐水灌胃,通心络+HO-1抑制剂组给予通心络超微粉水溶液1 g/(kg·d)灌胃同时给予Zn PP注射剂1 mg/(kg·d)腹腔注射。各组每日9:00干预1次,连续干预4周后行心脏超声检测室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室质量指数(LVMI)。8周后检测心肌组织HO-1mRNA表达水平,并在同时间段做心肌组织病理学HE染色。结果模型组、通心络组及通心络+HO-1抑制剂组IVST、LVPWT、LVEDD、LVESD及LVMI均显著高于假手术组(P均<0.05),通心络组上述各指标均明显低于模型组和通心络+HO-1抑制剂组(P均<0.05)。通心络组HO-1mRNA表达水平明显高于其他3组(P均<0.05);HE染色显示,通心络组和通心络+HO-1抑制剂组心肌组织形态学均较模型组有不同程度的改善,其中通心络组改善更为显著。结论通心络可以抑制心肌纤维化,减缓心室重构,保护心肌组织,此作用可能与通心络诱导HO-1过表达有关。

    2016年34期 v.25 3765-3768页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 射干麻黄汤加减联合西药治疗老年支气管哮喘急性发作期疗效观察

    罗广彬;

    目的观察射干麻黄汤加减联合西药治疗老年支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将80例支气管哮喘急性发作期老年患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此治疗基础上给予中药射干麻黄汤加减治疗。2组均以连续治疗7 d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化情况。结果 2组治疗前肺功能及EOS水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组肺功能指标均明显改善(P均<0.05),EOS水平均明显增高(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗1个疗程治疗组控显率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低明显(P均<0.05)。结论射干麻黄汤加减联合西药治疗老年支气管哮喘急性发作期有助于提高临床疗效,改善肺功能及减轻气道炎症,值得推广应用。

    2016年34期 v.25 3769-3771+3775页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响

    张小兰;关安平;

    目的观察麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响。方法将110例STEMI接受PCI治疗的患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前及治疗第3天、7天、2周、4周的血清心肌损伤标志物肌钙蛋白I(c Tn I)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心功能指标N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF),统计治疗前后Killip分级及治疗期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 2组血清c Tn I、H-FABP水平在治疗第3天均达到高峰,之后开始降低,观察组治疗第3天、7天的血清c Tn I、H-FABP水平均低于对照组(P均<0.05),2组上述指标在治疗第2周、4周比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组LVEF在治疗第3天降低,之后开始增高,NT-pro BNP则在治疗第3天达到高峰,之后开始下降,观察组治疗第3天、7天、2周、4周的LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),而NT-pro BNP水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗前Killip分级情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Killip分级优于对照组(P<0.05);观察组治疗期间MACE发生率低于对照组(P<0.05),2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸对STEMI行PCI术患者具有一定的心肌保护效应,可显著改善患者的心功能,降低心血管不良事件发生率,且安全可靠,值得临床推荐。

    2016年34期 v.25 3772-3775页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 滋阴利窍饮辅助Schuell刺激法治疗肝肾两虚证缺血性脑卒中失语症疗效观察

    韩常安;

    目的观察滋阴利窍饮辅助Schuell刺激法治疗肝肾两虚证缺血性脑卒中失语症患者的疗效。方法将140例肝肾两虚证缺血性脑卒中失语症患者随机分为2组,对照组70例给予Schuell刺激法治疗,观察组70例在此基础上加用滋阴利窍饮辅助治疗,观察2组近期疗效及治疗前后中医证候积分、中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)评分、功能性语言沟通能力量表(CFCP)评分、失语商、血液流变学指标水平及治疗后波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)分级水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后CRRCAE评分、CFCP评分、失语商水平均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后血液流变学指标水平和BADE分级均显著优于对照组(P均<0.05)。结论滋阴利窍饮辅助Schuell刺激法治疗肝肾两虚证缺血性脑卒中失语症可促进言语沟通能力恢复,并有助于改善血液流变学指标,具有临床应用价值。

    2016年34期 v.25 3776-3778+3847页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 通络涤痰饮联合温针灸治疗中风后偏瘫的研究

    徐亮;司亮;

    目的观察通络涤痰饮联合温针灸治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法将62例中风后偏瘫患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予通络涤痰饮联合温针灸治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力及血清脂蛋白(LP)、骨钙素(BGP)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后FMA评分和ADL评分均显著升高(P均<0.05),NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清LP和IL-6水平均显著降低(P均<0.05),BGP水平均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论通络涤痰饮联合温针灸能够有效改善中风后偏瘫患者神经损伤及肢体运动功能和日常生活能力,调节脑部病理生理状态,疗效确切,值得临床推广应用。

    2016年34期 v.25 3779-3781+3865页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症疗效观察

    张海英;徐林;

    目的观察苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法将68例肾阳虚型老年性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予阿仑磷酸钠等常规药物治疗,观察组在此基础上给予苁蓉健肾丸治疗,2组均以2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后骨密度及骨代谢生化指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组股骨颈和腰椎骨密度及血钙、BGP和BALP水平均显著升高(P均<0.05),而血磷、尿钙/肌酐及TRAP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论苁蓉健肾丸联合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,改善骨代谢生化指标,疗效确切且安全。

    2016年34期 v.25 3782-3784+3873页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 经颅磁刺激配合脑循环对颈本体感觉性眩晕平衡功能的影响

    王薇;李昔胜;牟翔;

    目的观察脑循环联合经颅磁刺激疗法治疗颈本体感觉紊乱性眩晕疗效及对患者平衡功能的影响。方法将80例颈本体感觉紊乱性眩晕患者随机平均分为2组,对照组40例给予银杏达莫注射液10~25 m L与长春西汀注射液20 mg静脉滴注,均每日1次,持续治疗20 d;观察组40例在对照组治疗基础上给予经颅磁刺激(每次30 min)与脑循环疗法(每次30~40 min)治疗,均每日1次,持续治疗20 d。观察2组治疗前后外周面积、轨迹长度、单位面积轨迹长度、矩形面积、左右偏移以及稳定性系数与体质量分布系数变化情况。结果治疗后2组外周面积、轨迹长度、矩形面积、左右偏移、体质量分布系数均相比治疗前明显降低(P均<0.05),单位面积轨迹长度相比治疗前相比均明显升高(P均<0.05),对照组治疗后稳定性系数相比治疗前无明显变化(P>0.05);观察组各项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论脑循环联合经颅磁刺激疗法治疗颈本体感觉紊乱性眩晕疗效较好,能够有效改善临床症状,提高平衡功能,值得推广应用。

    2016年34期 v.25 3785-3787+3791页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响

    刘英媛;孟德勇;周扬;

    目的探讨头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响。方法根据患者及家属意愿,将偏瘫患者60例按随机数字表法随机分为2组各30例,2组患者均给予以运动再学习技术为核心的膝关节控制训练疗法。观察组在上述治疗基础上同时给予头针治疗。治疗4周后观察2组治疗效果。结果治疗前2组患者下肢Fugl-Meyer积分、步行能力(Barthel指数积分)、ADL积分比较差异无统计学意义。治疗4周后2组患者下肢Fugl-Meyer积分、Barthel指数积分均显著改善(P均<0.01),且观察组改善情况明显优于对照组。观察组膝过伸疗效、下肢功能疗效及日常生活自理能力疗效均明显优于对照组。结论头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力有促进作用。

    2016年34期 v.25 3788-3791页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 大承气汤在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者机械通气治疗中的应用价值

    刘汉伟;唐纪文;饶李亮;

    目的观察大承气汤对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者机械通气治疗疗效的影响及其作用机制。方法将80例ALI/ARDS患者按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组均给予机械通气为主的常规西医治疗,治疗组同时给予大承气汤水煎剂鼻饲或灌肠,1剂/d,连用7 d。比较2组机械通气时间、28 d病死率及治疗前后肺功能评分、细胞因子水平变化情况。结果治疗组机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组28 d病死率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分及血清IL-6、TNF-α和CRP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论 ALI/ARDS患者应用大承气汤可有效缩短机械通气时间,降低肺组织损伤程度,减轻炎症反应。

    2016年34期 v.25 3792-3794+3876页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块疗效及对血清ox-LDL、MMP-7、IL-18、IMT的影响

    王素艳;李艳琴;

    目的观察通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块患者疗效及对血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、白细胞介素-18(IL-18)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将106例缺血性卒中伴颈动脉斑块患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予普罗布考治疗,观察组给予普罗布考+通心络胶囊治疗,2组均连续治疗12个月;检测2组治疗前后血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平,记录2组治疗前后IMT、斑块面积、Crouse积分、斑块回声的变化情况。结果 2组治疗后血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平及IMT、斑块面积、Crouse积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后低回声斑块比例均明显降低(P均<0.05),而高回声斑块比例均明显增高(P均<0.05),且观察组治疗后低回声斑块比例明显低于对照组(P<0.05),而高回声斑块比例明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发现严重的药物相关不良事件。结论通心络胶囊联合普罗布考能够抑制缺血性卒中伴颈动脉斑块患者的血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平,对延缓或逆转颈动脉粥样硬化斑块进展具有一定的临床意义。

    2016年34期 v.25 3795-3797+3863页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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临床研究

  • 颅内血肿微创术对高血压脑出血患者经颅多普勒血流参数及血清NSE、S100B的影响

    张文亮;刘叶;张自豪;吴志宝;高普;刘亮;唐楠;

    目的研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的经颅多普勒(TCD)血流参数及神经功能、血清S100B和NSE的影响。方法 70例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用微创血肿钻孔引流术治疗,对照组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,观察2组术后1,7和21 d经颅多普勒血流参数及神经功能、血清S100B和NSE水平变化情况。结果术后第7天和第21天2组Vs、Vd、Vm明显升高,RI明显下降,与术后第1天比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组术后不同时间段TCD各项参数比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后7 d和21 d 2组神经功能评分、血清S100B、NES水平均明显下降,与术后第1天比较差异有统计学意义(P均<0.05)。其中观察组神经功能评分、血清S100B、NES水平在第7天和第21天明显低于对照组(P均<0.05)。结论颅内血肿微创术治疗高血压脑出血可以提高颅内血流速度,降低血清S100B和NSE水平,改善患者神经功能。

    2016年34期 v.25 3798-3800页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 电项针联合臭氧治疗心脾两虚型老年高血压伴失眠症疗效观察

    郭明远;陈建平;林杰文;

    目的探讨电项针联合臭氧治疗老年高血压伴失眠症患者(心脾两虚证)的疗效。方法选取100例心脾两虚型高血压伴失眠症老年患者,随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予臭氧治疗,研究组给予电项针联合臭氧治疗。观察2组治疗效果及治疗前后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化情况及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后5-HT水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),NE水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组各指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后PSQI评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组患者降低程度显著高于对照组(P<0.05);2组均未出现不良反应情况。结论电项针联合臭氧治疗心脾两虚型老年高血压伴失眠症患者能够显著提高5-HT水平,降低NE水平,改善患者睡眠质量,且无明显不良反应,治疗效果满意。

    2016年34期 v.25 3800-3802页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 疏肝降逆、清利祛瘀法治疗功能性消化不良疗效观察

    杜杏坤;王丛梅;张秋雨;王欣;刘颖;徐智广;

    目的探讨疏肝降逆、清利祛瘀法治疗功能性消化不良的效果。方法将200例功能性消化不良患者随机分为治疗组100例与对照组100例。治疗组患者给予自拟八味安中方,早晚各1次,空腹服用;对照组患者口服莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前15~30 min服用。14 d为1个疗程,观察比较2组临床疗效和胃排空率。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组症状总积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组胃排空率均明显改善(P均<0.05),且治疗组胃排空率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝降逆、清利祛瘀治疗功能性消化不良疗效确切,且方便、价廉,值得临床推广应用。

    2016年34期 v.25 3803-3805页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 微创保胆取石术前后胆囊结石患者胆囊收缩率、胆囊收缩素水平的变化

    孙太冉;席江伟;王志华;罗冰清;郭为佳;闫玉洁;刘斌;

    目的观察微创保胆取石术前后胆囊结石患者胆囊收缩率、胆囊收缩素水平的变化。方法将胆囊结石患者96例作为治疗组,采用腹腔镜、胆道镜双镜联合微创保胆取石术(LRCL)方法治疗,另选取健康职工50例,作为正常对照组。2组于术前行B超检查并计算胆囊最大收缩率以及血浆胆囊收缩素(CCK)水平比较;治疗组于术后3个月、12个月、24个月进行B超检查计算胆囊最大收缩率以及CCK检测;统计分析2组并发症发生情况及复发率。结果术前对照组胆囊最大收缩率高于试验组(P=0.000)。术前对照组空腹血浆CCK有低于试验组的趋势,但差异无统计学意义(P=0.316)。LRCL术后治疗组胆囊收缩功能渐进恢复,70%患者术后24个月胆囊功能恢复正常。术后CCK水平逐渐升高,经两两比较术后24个月CCK水平与治疗前以及术后3个月比较差异均有统计学意义(P=0.048,P=0.003)。所有患者无术中及术后并发症发生。术后胆囊结石复发4例,复发率4.1%,服用熊去胆酸治疗6个月后结石均消失。结论保胆取石术保留了胆囊的生理功能,可减少并发症,是治疗胆囊结石合理有效的方法之一,但术前空腹血浆CCK的检查不能作为是否行保胆手术的评估指标。

    2016年34期 v.25 3805-3807页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 降脂颗粒治疗不同中医证型高血脂症的疗效观察

    王士兵;王永年;徐珑嫣;吉顺军;徐伟;

    目的探讨降脂颗粒治疗不同中医证型高血脂症患者的临床疗效,为进一步指导临床合理用药奠定基础。方法选择290例高血脂症患者作为研究对象,通过中医原理将所有纳入病例分为气滞血瘀、脾肾阳虚、痰浊阻遏、肝肾阴虚、阴虚阳亢5组,所有患者均给予降脂颗粒治疗,对5组治疗前后总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)比值进行计算,并比较5组治疗前后中医证候积分,此外测定5组治疗前后相关安全性生化指标。结果治疗后痰浊阻遏组TC/HDL比值及中医证候积分下降最为显著且明显优于其他4组(P均<0.05),治疗后脾肾阳虚组TC/HDL比值及中医证候积分与治疗前比较差异不明显(P>0.05),此外治疗后肝肾阴虚组的中医症候积分与治疗前比较亦差异不明显(P>0.05),治疗后气滞血瘀组、肝肾阴虚组、阴虚阳亢组3组TC/HDL比值与治疗前比较亦出现明显下降(P均<0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P均>0.05),此外治疗后气滞血瘀组和阴虚阳亢组中医证候积分亦出现明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);5组在治疗期间肝、肾功能和CK等生化指标均未出现明显异常。结论降脂颗粒可明显降低患者的血脂水平,安全有效,毒副作用小,不过存在证型疗效差异,其中对痰浊阻遏型治疗效果最佳,脾肾阳虚型治疗效果不理想,临床用药可考虑差异性,进一步提高临床合理用药。

    2016年34期 v.25 3808-3809页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

    陈倩倩;刘刚;

    目的探讨补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组予常规柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤,观察治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)评分及血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组患者BADSDAI、BASFI以及BAS-G评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组患者胸廓活动度、脊柱活动度以及Schrber试验距离均明显增加,臀地距明显降低,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者血ESR、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合柳氮磺吡啶能够有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状、体征,降低血CRP及ESR水平。

    2016年34期 v.25 3810-3812页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • Mckenzie疗法结合补肾祛湿活血中药治疗腰椎间盘突出症疗效及对β-EP、IL-1β的影响

    鱼红进;刘兴国;王振汉;宋明辉;

    目的观察Mckenzie疗法结合补肾祛湿活血中药治疗腰椎间盘突出症疗效及对β-EP、IL-1β的影响。方法将150例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组75例给予单纯Mckenzie疗法治疗,观察组75例在此基础上加用补肾祛湿活血中药辅助治疗,观察2组近期疗效,治疗前后症状体征积分、简式Mc Gill疼痛问卷(MPQ)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、关节活动度、生活质量(ADL)评分及血清β-EP、IL-1β水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后症状体征积分、MPQ评分及ODI评分均显著低于治疗前(P均<0.05),关节活动度和ADL评分均显著高于治疗前(P均<0.05),β-EP和IL-1β水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论 Mckenzie疗法结合补肾祛湿活血中药治疗腰椎间盘突出症疗效可有效缓解腰腿疼痛症状,促进肢体功能和关节活动度恢复,提高日常生活质量,并有助于调节β-EP和IL-1β水平。

    2016年34期 v.25 3812-3815页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 引火归元法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    张雅丽;韩宝勇;李婷;

    目的观察引火归元法(参附注射液)联合西药阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及安全性。方法选择COPD急性加重期患者89例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组44例给予常规的扩张支气管、吸氧、祛痰、抗感染等对症治疗;观察组45例在对照组治疗基础上给予参附注射液静脉滴注,同时口服阿托伐他汀。2组均治疗2周后比较临床疗效,观察2组患者治疗前后肺功能、血清炎症因子水平变化情况和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组第1秒用力呼气量(FEV1%)及第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前明显提高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组p(O2)均显著高于治疗前(P均<0.05),p(CO2)均显著低于治疗前(P均<0.05),同时观察组p(O2)、p(CO2)改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),白细胞介素-2(IL-2)水平较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论引火归元法联合西药治疗COPD急性加重期疗效显著,可明显改善患者肺功能,抑制炎症反应,安全性好,具有良好的临床应用价值。

    2016年34期 v.25 3815-3817页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎临床研究

    吴海;张浩天;柳新燕;何汝敏;

    目的探讨五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎的临床效果。方法将57例急性感染性心内膜炎患者随机分为对照组28例和观察组29例,在吸氧、纠正心功能等常规治疗基础上,对照组给予头孢替唑钠治疗,观察组给予五味消毒饮加味配合头孢替唑钠治疗。观察2组治疗4周后临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候评分及血清CRP、PCT水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎可以明显缓解患者中医证候,降低机体炎症反应,显著提高临床疗效。

    2016年34期 v.25 3818-3820页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 回神醒脑汤联合高压氧综合治疗脑外伤后精神障碍的临床疗效及对认知功能的影响

    于嘉;邓剑平;李江;张涛;陈虎;方伟;金鑫;

    目的观察回神醒脑汤联合高压氧综合治疗脑外伤后精神障碍的临床疗效及对认知功能的影响。方法将58例脑外伤后精神障碍患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予高压氧治疗及自拟回神醒脑汤口服,以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组治疗前后临床症状、精神障碍、认知功能、神经功能及日常生活能力的变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后PANSS评分和NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),MMSE评分和Barthel指数评分均显著升高(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论回神醒脑汤联合高压氧综合治疗能够有效改善脑外伤后精神障碍患者的症状,并显著提高患者的日常行为能力和认知功能,疗效确切,值得临床推广应用。

    2016年34期 v.25 3820-3822页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 自拟接骨促愈方联合阿法骨化醇对新鲜四肢骨折患者术后愈合进程及BMP、IGF、VEGF的影响

    刘沛霖;马超;

    目的观察自拟接骨促愈方联合阿法骨化醇对新鲜四肢骨折患者术后愈合进程及血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)、胰岛素样生长因子(IGF)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将140例子新鲜四肢骨折患者随机分为2组,对照组70例采用阿法骨化醇治疗,观察组70例在此基础上加用自拟接骨促愈方辅助治疗。统计2组临床症状消失时间、骨折愈合时间,观察2组治疗前后骨痂生长评分及血清BMP-2、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及VEGF水平变化情况。结果观察组疼痛、肿胀及淤斑消失时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘及断端边缘骨痂生长评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清BMP-2、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及VEGF水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著高于对照组(P均<0.05)。结论自拟接骨促愈方联合阿法骨化醇治疗新鲜四肢骨折可有效促进临床症状消失,加快术后愈合进程,并有助于上调BMP-2、IGF-I、IGF-II及VEGF水平。

    2016年34期 v.25 3822-3824页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 复方平肝熄风颗粒联合奥拉西坦对老年血管性痴呆患者认知功能的影响

    陈方方;胡霞;

    目的探讨复方平肝熄风颗粒联合奥拉西坦对老年血管性痴呆患者认知功能的影响。方法将122例老年血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组各61例。对照组给予奥拉西坦4.0 g静脉滴注,研究组在对照组治疗基础上加用复方平肝熄风颗粒治疗,连续治疗60 d,观察2组临床疗效及治疗前后MMSE、ADL评分变化。结果研究组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组除了定向力无明显变化外,记忆力、即刻记忆力、注意计算力及语言能力评分均明显改善(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组ADL评分均明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05)。结论复方平肝熄风颗粒联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆可提高临床疗效,改善患者的认知障碍和日常行为能力,值得推广应用。

    2016年34期 v.25 3825-3826页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风疗效观察

    刘敏;项新;陆玲娜;冯振伟;

    目的探讨加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风患者的疗效及对血液流变学的影响。方法将100例湿热蕴结型痛风患者随机分为2组,对照组44例采用单纯塞来昔布治疗,研究组56例采用加味四妙汤联合塞来昔布治疗,对比2组临床治疗情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01);2组治疗后疼痛VAS评分及血液流变学相关指标(Ηb、ESR、FIB和Hct)均较治疗前明显改善,但研究组改善幅度较对照组更显著(P均<0.01);2组腹痛腹泻、反酸、恶心呕吐等不良发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四妙汤联合塞来昔布联合治疗湿热蕴结型痛风患者疗效好,可明显改善血液流变学指标,具临床实际应用价值。

    2016年34期 v.25 3827-3828页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 加味黄连解毒汤灌肠对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

    蒋辉;

    目的探讨重症腹部外科手术患者术后胃肠功能障碍治疗中应用黄连解毒汤加味灌肠的临床价值。方法将80例腹部外科术后胃肠功能障碍患者随机分为2组,观察组40例给予加味黄连解毒汤灌肠(7 d为1个疗程,大便次数3次以上停止1 d)联合常规治疗,对照组40例仅给予常规治疗。观察2组术后首次排便与排气时间,术后1,3,7 d胃肠功能障碍评分。结果观察组患者术后首次排便与排气时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后1,3,7 d胃肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者术后第7天血清二胺氧化酶水平明显低于对照组(P<0.05),机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);2组ICU住院时间与医院获得性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠能够有效加速重症腹部外科手术术后胃肠功能障碍患者胃肠运动能力恢复,改善胃肠道的屏障功能,缩短机械通气时间,具有良好的临床效果。

    2016年34期 v.25 3829-3831页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 血必净注射液治疗烧伤后脓毒症疗效及对肾脏保护作用

    计鹏;梁敏;杨晨;佟琳;

    目的观察血必净注射液治疗烧伤后脓毒症患者的临床疗效及对肾功能的影响。方法将80例烧伤后脓毒症患者按照随机数字表分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医抗脓毒症治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液50 m L静脉滴注,2次/d,连续治疗7 d。观察2组治疗前后APACHEⅡ评分、肾功能指标及细胞因子水平变化情况。结果治疗7 d后2组APACHEⅡ评分及SCr、BUN、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);2组IL-10水平均无明显变化(P均>0.05)。结论血必净注射液可改善烧伤后脓毒症患者生理状态,保护肾功能,降低炎性反应,具有良好的临床推广价值。

    2016年34期 v.25 3831-3833页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 西格列汀治疗肥胖2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

    高丽华;刘旭阳;张彩兰;赵鹏台;

    目的探讨西格列汀联合经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效及安全性。方法将48例患者随机分为对照组和观察组各24例。2组患者均予n CPAP治疗,观察组患者在此基础上加服西格列汀,每次100 mg,1次/d,12周后观察并比较2组间各项指标的变化。结果治疗12周后,观察组患者的FBG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR、BMI、TC、TG及AHI水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),LSp O2较治疗前显著上升(P<0.05),与对照组相比,观察组各项指标改善更明显(P均<0.05)。结论西格列汀联合n CPAP治疗OSAS伴肥胖的T2DM患者疗效及安全性均优于n CPAP。

    2016年34期 v.25 3834-3836页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 二甲双胍联合中药对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢紊乱的影响

    张世应;张书勤;

    目的观察二甲双胍联合自拟舒肝定志汤对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢紊乱的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组患者均给予奥氮平和二甲双胍口服,治疗组在此基础上加用自拟舒肝定志汤口服,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后体质量、BMI、腰围及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分变化情况。结果 2组治疗前体质量、BMI、腰围、FBG、2 h PG、TC、TG、LDL及HDL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组上述指标与治疗前比较无明显改变(P>0.05),但对照组上述指标均较治疗前明显增高(P<0.05)。治疗前2组PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组PANSS评分明显降低(P<0.05)。结论二甲双胍联合自拟舒肝定志汤可减轻奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢紊乱等不良影响,且有助于提高临床疗效。

    2016年34期 v.25 3836-3838页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对ALP、BGP、BMP-2的影响

    周明明;

    目的观察补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)的影响。方法将150例骨质疏松性骨折患者随机分为2组,对照组75例给予碳酸钙D3治疗,观察组70例在此基础上给予补肾壮骨通络中药治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后骨痂生长评分、VAS评分、股骨颈骨密度、ALP、BGP及BMP-2水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘及断端边缘骨痂生长评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周、8周及12周后VAS评分均显著低于治疗前(P均>0.05),且观察组治疗后各时间点VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后股骨颈骨密度及ALP、BGP、BMP-2水平均显著改善(P均>0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折可促进骨折愈合,降低疼痛程度,提高骨密度,调节ALP、BGP及BMP-2水平,值得推广应用。

    2016年34期 v.25 3839-3841页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的研究

    童汉明;陈辉;

    目的探讨双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法依据随机数字表法将114例胫骨平台复杂性骨折患者分成观察组和对照组,观察组采取双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗,对照组采用双侧支持钢板固定治疗,比较2组治疗效果、关节功能以及并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量、止血带使用时间、术后及术后1年胫骨平台内翻角与胫骨平台后倾角度、术后2年关节活动度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组术后骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P均<0.05),HSS评分明显高于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床效果好,较双侧支持钢板治疗可明显缩短骨折愈合时间、完全负重时间,可提高膝关节功能HSS评分,且较安全,值得推广应用。

    2016年34期 v.25 3841-3844页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 丹参酮胶囊对缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化血清黏附分子及基质金属蛋白酶的影响

    张建明;林兴建;徐海青;童慧;姜爱钟;林福军;

    目的观察丹参酮胶囊对缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化血清黏附分子及基质金属蛋白酶的影响。方法将110例缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮胶囊治疗,2粒/次,3次/d,疗程12周。检测2组治疗前后血清中单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素及CD40水平及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平,记录2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分。结果 2组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、CD40及MMP-1、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),而TIMP-1水平显著升高,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后IMT、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论丹参酮胶囊能够显著降低缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者IMT,缩小斑块面积,且安全可靠,其机制可能与抑制血清黏附分子及调节基质金属蛋白酶活性有关。

    2016年34期 v.25 3844-3847页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 通心络胶囊联合曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者血脂及心功能的影响

    张杰群;张铁民;

    目的探讨通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病患者血脂水平以及心功能指标的影响。方法将80例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,研究组40例给予通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,对照组40例给予常规治疗。结果治疗后研究组心功能改善总有效率明显高于对照组。治疗后2组TC、TG、LDL-C均明显降低(P均<0.05),研究组HDL-C水平明显升高(P<0.05),且研究组治疗后TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组LVEDV、LVESV均显著降低(P均<0.05),研究组LVEF显著升高(P<0.05),研究组LVEDV、LVESV均显著低于对照组(P均<0.05),LVEF显著显高于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合曲美他嗪能够有效治疗冠心病合并糖尿病,促进患者心功能的恢复,降低血脂水平,提高患者的生存质量。

    2016年34期 v.25 3848-3850页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能恢复的影响

    王万宏;杜远立;熊家伟;

    目的探讨后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法随机将52例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者分为研究组和对照组各26例。对照组采用椎弓根螺钉内固定手术治疗,研究组在对照组基础上联合采用后路减压植骨术治疗。观察2组治疗后功能恢复情况。结果 2组术后5周Cobb’s角、伤椎高度及运动觉和触觉评分均较治疗前明显提高(P均<0.05),且研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者可有效促进术后恢复,值得在临床推广使用。

    2016年34期 v.25 3850-3852页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 经椎旁肌间隙入路内固定治疗保守方案无效的腰椎双侧峡部裂疗效观察

    吴瑞锋;

    目的观察经椎旁肌间隙入路内固定治疗保守方案无效的腰椎双侧峡部裂临床疗效。方法将140例保守方案无效的腰椎双侧峡部裂患者随机分为2组,A组70例采用常规后正中入路内固定治疗,B组70例采用椎旁肌间隙入路内固定治疗;比较2组围手术期临床指标、术后VAS评分、手术前后ODI水平及植骨融合率。结果 B组手术时间明显短于A组(P<0.05),术中失血量及术后引流量均显著少于A组(P均<0.05);B组术后3 d VAS评分显著高于A组(P<0.05),术后3个月和6个月VAS评分均显著低于A组(P均<0.05);B组术后3个月和6个月ODI水平均显著低于A组(P均<0.05);2组植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎旁肌间隙入路内固定治疗保守方案无效腰椎双侧峡部裂可有效缩短手术时间,减少术中创伤,降低术后疼痛程度,并有助于加快肢体功能障碍恢复进程。

    2016年34期 v.25 3853-3855页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 疏血通注射剂联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心功能、内皮功能及血清相关因子的影响

    李燕飞;

    目的观察疏血通注射剂联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心功能、内皮功能、血清相关因子的影响。方法将120例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各60例,对照组给予曲美他嗪治疗,研究组在对照组基础上联合疏血通注射剂治疗。观察2组患者治疗效果、心功能、内皮功能以及血清相关因子情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)均明显下降(P均<0.05),左室射血分数(LVEF)均明显上升(P均<0.05),且研究组LVEDd、LVESD、LVEF改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者血清一氧化氮(NO)水平均明显提高(P均<0.05),内皮素-1(ET-1)水平均明显下降(P均<0.05),且研究组NO、ET-1改善情况显著优于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显下降(P均<0.05),且研究组hs-CRP、IL-6、MMP-9改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论疏血通注射剂联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,可有效改善心功能、内皮功能,显著降低血清相关因子水平,提高临床治疗效果。

    2016年34期 v.25 3855-3858页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 镍钛形状记忆合金环抱器内固定术与保守治疗多发性肋骨骨折疗效比较

    朱学和;

    目的比较镍钛形状记忆合金环抱器内固定术与保守治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法将54例多发性肋骨骨折患者分为观察组30例和对照组24例,观察组接受镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗,对照组接受保守治疗。比较2组哌替啶用量、疼痛持续时间、呼吸频率恢复时间、血氧饱和度[Sa(O2)]恢复时间和住院时间的差异,疼痛评分和肺功能改善情况,呼吸机支持率和并发症发生率。结果观察组治疗后哌替啶用量显著小于对照组(P<0.05),疼痛持续时间、呼吸频率恢复时间、Sa(O2)恢复时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后VAS较入院时显著下降(P<0.05),MVV%显著升高(P<0.05),观察组VAS和MVV%的改善幅度显著大于对照组(P均<0.05)。观察组胸廓畸形和肺部感染的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与保守治疗相比,镍钛形状记忆合金环抱器内固定术可显著缩短多发性肋骨骨折患者的疼痛时间,促进其呼吸功能的恢复,降低并发症发生率,从而缩短住院时间,可行性和安全性均较高。

    2016年34期 v.25 3858-3860页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 螺内酯对急性心肌梗死患者近期左心室重构及心功能的影响研究

    党庆莲;

    目的探讨螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构及心功能的近期影响。方法选择70例AMI患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用螺内酯治疗。治疗6个月后,比较2组心功能、左室血流动力学、心脏重构等指标变化及心脏事件发生情况。结果治疗后,观察组LA、LVEDD、LVMI、LVESV、LVEDV均显著低于对照组(P均<0.05),IVST、LVPWT显著高于对照组(P均<0.05);观察组BNP、Tei指数、Vop均显著低于对照组(P均<0.05),LVEF、Vp显著高于对照组(P<0.05);观察组心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用螺内酯可显著改善AMI患者近期心功能和左心室重构,减少心脏事件的发生,值得临床重视。

    2016年34期 v.25 3861-3863页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 丹参注射液联合奥硝唑治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    姚健;王军;孙荣;杨志;

    目的观察丹参注射液联合奥硝唑治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将60例溃疡性结肠炎患者分为2组,对照组在常规治疗基础上给予奥硝唑治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参注射液治疗。观察2组治疗前后疾病活动指数(DAI)及C反应蛋白、血沉变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组DAI评分、C反应蛋白、血沉均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组下降程度较对照组更显著(P均<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间2组均无严重不良反应发生。结论丹参注射液联合奥硝唑治疗溃疡性结肠炎疗效显著且安全。

    2016年34期 v.25 3864-3865页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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护理研究

  • 连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响

    杨月兰;

    目的探讨连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响。方法将80例胫骨骨折患者随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40),观察组治疗期间应用连续护理模式,干预内容包括综合评估患者病情、个体化健康教育、编写康复健康手册、康复效果评定、为患者量身定制康复计划、指导患者功能锻炼;对照组治疗期间应用常规性护理。分析比较2组患者预后及生活质量情况。结果观察组出院时、出院后1个月、出院后3个月美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节功能评分及功能独立性测量量表(FIM)评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组出院后3个月物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论连续护理模式能有效促进胫骨骨折患者术后康复,改善患者日常生活功能,提高患者生活质量。

    2016年34期 v.25 3866-3868页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 全程整体护理干预对强直性脊柱炎患者关节功能和免疫功能的影响

    高莺莺;袁晓清;

    目的探讨全程整体护理干预对强直性脊柱炎患者的依从性及其对关节功能和免疫功能的影响。方法选择强直性脊柱炎患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理的基础上予以全程整体护理干预。观察2组干预后的依从率,治疗后前后枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、模拟视觉评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、毕氏强直性脊柱炎功能指数量表(BASFI)及Ig G、Ig A、Ig M、C3和C4水平的变化。结果观察组的依从率为93.33%,对照组为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、VAS、PSQI、BASFI及Ig G、Ig A、Ig M、C3和C4水平均较干预前明显降低(P均<0.05),而观察组较对照组降低更为明显(P均<0.05)。结论全程整体护理干预能够提高强直性脊柱炎患者的依从性,提高关节功能和改善机体的免疫功能,改善患者的生活质量,值得在临床推广运用。

    2016年34期 v.25 3868-3870页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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综述

  • 带状疱疹后神经痛的微创介入治疗进展

    顾艾娜;杨晓英;王开强;

    <正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹治愈后疼痛持续时间超过1个月者,是一种顽固性神经病理性疼痛。带状疱疹患者中约有10%出现PHN,并且PHN的发生率会随着年龄的增长而增长[1],疼痛时间可以超过数十年,且常伴有失眠、抑郁、焦躁等精神症状,严重影响了患者的生活质量。目前临床上对于PHN主要是使用药物治疗,如抗抑郁药、抗癫痫药物、促神经修复药物、阿片类药物

    2016年34期 v.25 3871-3873页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 特发性肺纤维化中西治疗药物研究进展

    杨丹丹;张杰;

    <正>肺纤维化是由多种弥漫性肺间质疾病形成的,根据病因可分为特发性肺纤维化(IPF)和继发性肺纤维化两大类,以特发性肺纤维化为常见。在2011年的特发性肺纤维化诊治循证指南[1](以下简称循证指南)中定义:IPF是病因未明的慢性进展性肺纤维化型间质性肺炎的一种特殊类型,好发于老年人,病变局限于肺部,组织病理学和/或胸影像学表现具有普通性间质性肺炎的特征。临床表现为原因不明的慢性劳

    2016年34期 v.25 3874-3876页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2016年34期 v.25 3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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