- 董晓英;王鸿谟;柳顺玉;蔡轶衍;
目的基于北京市名老中医王鸿谟教授气色诊法理论,探讨卵巢储备功能下降(DOR)患者面部色诊及舌诊信息并进行分析。方法选取120例DOR患者作为DOR组,从中选择30例脾肾阳虚型患者作为脾肾阳虚组;选取健康女性120例作为健康组,从中随机选择30例作为对照组。采集所有入选者面部及舌部图像,将图像进行数字化分析,提取数据并进行统计比较。结果 DOR组和健康组舌质和舌苔RGB值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肉眼观察DOR组肾区色部略暗,光泽度差,肾区色部RGB值均明显高于健康组(P均<0.05);DOR组部分患者肝区和脾区色部略暗,或有光泽度差,肝部及脾部RGB值略有升高,但与健康组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肉眼观察脾肾阳虚组舌色略淡,舌质RGB值均明显低于对照组(P均<0.05);2组舌苔RGB值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肉眼观察脾肾阳虚组肾区色部暗淡,光泽度差,肾区色部RGB值均明显高于对照组(P均<0.05);脾区色部略淡,或有光泽度差,脾部G值和B值均明显高于对照组(P均<0.05);部分患者肝区色部略暗,肝部R值明显高于对照组(P<0.05),G值和B值与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通过王鸿谟教授面部气色客观化评价,DOR患者具有肾区色部变化的特征;脾肾阳虚型DOR患者面部气色特征在脾及肾部发生了明显的RGB变化,舌诊也同样支持这一变化,符合脾肾阳虚证DOR的证候规律,可以辅助临床诊断。
2016年32期 v.25 3535-3537+3547页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 毛思颖;曹海明;龚圣雯;陈嬿冰;肖镇泓;许银姬;
目的探讨下呼吸道感染患者证素分布特点及证素与炎症指标的相关性。方法使用四诊信息采集表收集180例下呼吸道感染患者证素及实验室检查相关信息,病种包括慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)、社区获得性肺炎(CAP)和支气管扩张伴感染,将采集的四诊信息输入到中医智能(辅助)诊疗系统软件进行证素辨证,再通过频数分析及多元线性回归分析进行统计。结果下呼吸道感染患者出现频率最高证素前十位分别是肺、痰、阴虚、气虚、热、表、湿、心、饮、阳虚;不同病种的证素分布亦各有特色。在下呼吸道感染各病种间炎症指标水平变化具有同质性,可统一用作证素比较;肺、表、湿证素和降钙素原有线性回归关系,其中表证素对降钙素原的影响最大,降钙素原与表证素呈正相关,与湿证素呈负相关;热证素与C反应蛋白呈线性回归关系,并与其呈正相关。结论 AECOPD、支气管扩张伴感染患者临床上多见气虚、阴虚之象,而AECOPD患者要注意传变于心,CAP患者临床上多见表与热证素,同时要注意有无夹湿。降钙素原作为特异性、敏感性均较优的炎症指标,能迅速反映表邪初袭的征象,临床上有助于判断病情,掌握最佳治疗时机。而C反应蛋白则对反映体内正邪相交水平有参考价值。
2016年32期 v.25 3538-3540+3551页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓丹;韩翠欣;班玲;刘雅丽;剧蕴慧;梁霞;田甜;
目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中组织因子(TF)及其抑制物——组织因子途径抑制物(TFPI)的表达变化,探讨妊娠期高血压疾病的发生机制。方法采用免疫组化法检测妊娠期高血压患者、子痫前期患者及正常妊娠妇女胎盘组织中TF和TFPI的水平。结果与正常妊娠组相比,妊娠期高血压组胎盘表达TF有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与正常妊娠组和妊娠期高血压组相比,子痫前期组胎盘表达TF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组与正常妊娠组相比,TFPI表达有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);子痫前期组胎盘表达TFPI明显下降,与正常妊娠组和妊娠期高血压组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 TF、TFPI值的变化及其比例失调导致了胎盘内凝血功能的异常,可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展有关。
2016年32期 v.25 3541-3543页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王慧;
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)和S100β蛋白与急性脑梗死患者近期预后的相关性。方法选取132例急性脑梗死患者为研究组,检测患者入院时和入院3d、7 d、14 d血清VEGF及S100β蛋白水平,同期选取100例与患者年龄、性别相匹配的健康体检者为对照组;按照3个月后的改良Rankin量表(mRS)对研究组患者预后进行评估,将患者分为预后良好组69例及预后不良组63例,比较2组相关指标的差异,利用Logistic回归方程分析血清VEGF及S100β蛋白水平与患者预后的关系,并应用ROC曲线评估二者预测患者预后不良的临床价值。结果预后不良组及预后良好组血清VEGF水平均在入院7 d时达到峰值,之后开始降低,2组入院时及入院3 d、7 d、14 d血清VEGF水平均高于对照组(P均<0.05),且预后不良组入院3 d、7 d、14 d血清VEGF水平均高于预后良好组(P均<0.05);预后不良组及预后良好组血清S100β蛋白水平均在入院3 d时达到峰值,2组入院时和入院3 d、7 d血清S100β蛋白水平均高于对照组(P均<0.05),预后不良组入院3 d、7 d、14 d血清S100β蛋白水平均高于预后良好组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:血清VEGF水平[OR=1.889,95%CI(1.228,2.789)]及S100β蛋白水平[OR=1.569,95%CI(1.241,2.648)]是急性脑梗死患者近期预后不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示:血清VEGF及S100β蛋白水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0.882,0.823;灵敏度分别为90.1%,87.9%;特异度分别为79.6%,78.1%。结论血清VEGF及S100β蛋白水平在急性脑梗死患者早期显著升高,可能是患者近期预后不良的独立危险因素,应当引起临床重视。
2016年32期 v.25 3544-3547页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 尹雯;
目的研究紫草素(Shikonin)对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法体外培养Ishikawa细胞,设空白对照组、紫草素0.3μg/m L组、紫草素0.5μg/m L组、紫草素0.7μg/m L组和顺铂40μg/m L组,每组设10个复孔。各组给予相应干预48 h后,采用MTT比色法测定细胞增殖抑制率,Flow Cytometry法检测细胞周期和细胞凋亡状况并计算细胞凋亡率,RT-PCR法检测细胞中bcl-2 mRNA、bax mRNA表达情况并计算bax/bcl-2比值,Western blotting法检测细胞中Caspase-3蛋白表达情况并进行半定量分析。结果与空白对照组相比,紫草素0.5μg/m L组、紫草素0.7μg/m L组和顺铂40μg/m L组Ishikawa细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、G0/G1期细胞比例、bax mRNA表达量及bax/bcl-2比值、Caspase-3蛋白表达量均显著升高(P均<0.05),而G2/M期细胞比例及bcl-2 mRNA表达量均显著降低(P均<0.05);且紫草素0.7μg/m L组Ishikawa细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、bax/bcl-2比值和Caspase-3蛋白表达量均明显高于顺铂40μg/m L组(P均<0.05),bcl-2 mRNA表达量明显低于顺铂40μg/m L组(P均<0.05)。结论紫草素具有抑制子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖并促进其凋亡的作用,机制可能与紫草素调节凋亡相关基因和蛋白表达有关。
2016年32期 v.25 3548-3551页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 谷蒙蒙;
目的探讨凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对免疫功能的影响。方法将68例风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为联合组和对照组,每组34例。对照组给予常规西医配合匹多莫德治疗,联合组在对照组基础上给予凉血消斑冲剂治疗。观察2组临床疗效及治疗前后体液免疫和细胞免疫功能变化及不良反应和复发情况。结果联合组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后联合组IgA、IgG和IgM水平均显著改善(P均<0.05),对照组IgA和IgG显著改善(P均<0.05),而IgM无明显变化(P>0.05),联合组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后联合组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8+均显著升高(P均<0.05),而对照组无明显变化(P均>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎疗效好,可有效改善机体体液和细胞免疫功能,安全可靠,且复发率低,具有推广价值。
2016年32期 v.25 3552-3554+3558页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 刘雅静;
目的观察自拟健胃愈疡汤联合三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠球部溃疡患者血浆胃肠激素、胃电图及生活质量的影响。方法将90例H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟健胃愈疡汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗后疗效及治疗前后血浆胃肠激素、胃电图及生活质量变化情况。结果观察组治疗后H.pylori根除率、胃镜疗效、临床症状体征疗效均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆胃泌素、肾上腺髓质素、胃动素、降钙素基因相关肽、生长抑素水平及胃电图相关指标胃肠电节律紊乱、平均频率、反应面积、平均幅值均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后日常活动、精神面貌、睡眠质量、食欲及自身疾病认知评分均明显改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现不良反应。结论自拟健胃愈疡汤联合三联疗法能够有效调节H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者的血浆胃肠激素水平,改善胃电图相关指标及临床症状,提高生活质量,值得临床推荐。
2016年32期 v.25 3555-3558页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 王辉;
目的观察复方地龙片对2型糖尿病合并非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTACS)患者血清脂肪细胞因子、心肌损伤标记物的影响。方法将147例2型糖尿病合并NSTACS患者随机分为观察组74例及对照组73例,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上给予复方地龙片治疗,2组均连续治疗14 d。观察2组治疗前后心电图中ST段及血清脂肪细胞因子、心肌损伤标记物变化情况,统计2组治疗期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 2组治疗7 d、14 d后心电图中ST段下移程度及缺血导联数目均明显改善(P均<0.05),血清内脂素、抵抗素、瘦素、心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复方地龙片能够降低2型糖尿病合并NSTACS患者血清脂肪细胞因子水平,改善缺血损伤心肌程度,降低MACE发生率,具有较好的心肌保护效应。
2016年32期 v.25 3559-3561+3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 田艳;
目的观察复肾汤联合低分子肝素钙治疗湿热瘀阻型小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对凝血功能的影响。方法将83例湿热瘀阻型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为研究组41例和对照组42例。2组均给予常规基础治疗,在此基础上对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组给予复肾汤联合低分子肝素钙治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、尿红细胞和24 h尿蛋白含量及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)和血浆纤维蛋白原(FIB)]变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候积分及尿红细胞、24 h尿蛋白含量、D-D和FIB均显著降低(P均<0.05),PT和APTT均显著升高(P均<0.05),且治疗后研究组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复肾汤联合低分子肝素钙治疗湿热瘀阻型小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著,可明显降低尿红细胞、24h尿蛋白含量,改善凝血功能,且不良反应少。
2016年32期 v.25 3562-3565+3569页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：0 ] - 罗淑静;孙永琴;
目的探讨中重度子宫内膜异位症(EM)腹腔镜术后采用醋酸曲普瑞林联合复方莪术散序贯疗法治疗的临床价值。方法将行腹腔镜手术治疗的182例中重度EM患者随机分为2组,对照组术后下次月经来潮前5 d肌肉注射醋酸曲普瑞林,每4周注射1次,持续治疗6个月;研究组前3个月的治疗方案同对照组,3个月后停用醋酸曲普瑞林,改用复方莪术散,醋酸曲普瑞林加复方莪术散总疗程6个月。停药4周评价2组临床疗效,观察2组术前及停药3个月、6个月、12个月痛经疼痛评分(VAS)及血清糖链抗原(CA125)、血管内皮生成因子(VEGF)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平和Kupperman评分,观察2组1年内的受孕率、复发率。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术前及停药3个月、停药6个月、停药12个月痛经VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组停药3个月、6个月和12个月FSH、LH和E2、CA125和VEGF水平均较术前明显降低(P均<0.05),但组间各指标水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗3个月时Kupperman评分比较差异无统计学意义(P>0.05),停药3个月、6个月和12个月研究组Kupperman评分均显著低于对照组(P均<0.05)。2组1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年内自然受孕率明显高于对照组(P<0.05),治疗费用明显低于对照组(P<0.05)。结论中重度EM患者腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林联合复方莪术散序贯疗法可提高1年受孕率,减轻患者经济负担,具有临床推广价值。
2016年32期 v.25 3566-3569页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘淼;
目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物(APS)所致闭经的临床效果及对血清泌乳素(PRL)水平的影响。方法将抗精神病药物所致闭经的60例患者随机分为2组,在继续原APS治疗方案的同时,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组给予溴隐亭治疗。观察比较2组治疗前及治疗3个月后子宫内膜厚度、血清PRL水平及简明精神病量表(BPRS)评分,统计2组临床疗效及其他不良反应发生情况。结果治疗后2组子宫内膜厚度以及PRL水平均明显降低(P<0.05),2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组BPRS评分及总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组不良反应总体发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗APS所致闭经的临床效果与溴隐亭相当,但不良反应更少,值得临床推广应用。
2016年32期 v.25 3570-3572页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 杨宁;
目的观察七叶皂苷钠对高血压脑出血患者术后脑组织水肿及血清S100β蛋白、超敏C反应蛋白(hsCRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平的影响。方法将94例高血压性脑出血术后患者随机分为观察组47例和对照组47例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予七叶皂苷钠治疗,2组均治疗4周;记录2组治疗前及治疗后2周、4周的脑组织水肿情况,以及血清S100β、hs-CRP、NO、ET-1水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果 2组治疗后2周、4周的脑水肿体积明显减小(P均<0.05),血清S100β、hs-CRP、NO、ET-1水平均显著改善(P均<0.05),NIHSS评分显著降低(P均<0.05),GCS评分显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论七叶皂苷钠能够显著改善患者脑水肿,抑制高血压脑出血患者术后炎性反应,保护血管内皮细胞功能,改善神经缺损症状,有利于患者术后病情恢复。
2016年32期 v.25 3572-3574页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 沈晓婷;张真真;万贵平;锁漉萱;
目的探讨温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制。方法选择异位囊肿直径>3 cm的肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者30例作为治疗组,于术前口服温肾消癥汤治疗3个月;选取卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者(未经治疗)15例作为空白对照组;手术行子宫肌瘤剥除患者14例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同组腹腔液中TNF-α、TGF-β_1的表达水平并进行比较。结果治疗组、空白对照组中TNF-α、TGF-β_1的表达水平均明显高于对照组(P均<0.01),治疗组中表达水平明显低于空白对照组(P<0.05);治疗组、空白对照组Ⅲ期、Ⅳ期患者TNF-α、TGF-β_1表达水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿可能的机制是通过抑制腹腔免疫因子TNF-α和TGF-β_1的表达,阻碍子宫内膜异位症的发展途径,从而达到治疗效果。
2016年32期 v.25 3575-3577页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 庞岚;郑彦强;时志民;孙秀敏;刘石萍;杨俊英;张婕;
目的观察子宫内膜癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂(UPA)和金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及与病理学指标的关系,探讨UPA和MMP-9表达水平的相关性。方法收集子宫内膜癌组织68例和正常子宫内膜组织32例,采用微波Eli Vision TM免疫组织化学方法观察UPA和MMP-9在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的表达水平,Spearman相关分析法分析二者有无相关性,分析二者表达与子宫内膜癌临床病理指标之间的关系。结果子宫内膜癌中UPA和MMP-9表达定位于细胞浆;UPA和MMP-9在子宫内膜癌组织的阳性表达率明显高于正常子宫内膜组织(P<0.05)。Spearman相关分析检测UPA和MMP-9表达水平存在正相关性(r=0.261,P=0.000);UPA和MMP-9高表达均与组织学分级、c TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05)。结论 UPA和MMP-9的表达在子宫内膜癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥重要作用,提示临床检测二者有可能为评估子宫内膜癌病变程度提供参考。
2016年32期 v.25 3577-3579页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 陶西凯;张仍彦;王世宇;
目的探讨中药足浴联合木丹颗粒口服治疗糖尿病足初期周围神经病变患者的临床效果。方法将84例糖尿病足初期周围神经病变患者采用随机数字表法分为联合组和对照组各42例,对照组采用西医常规疗法,联合组采用西医常规疗法+中药足浴联合木丹颗粒口服治疗,疗程6周。观察2组临床症状、血液流变学指标、神经传导速度及临床疗效差异。结果治疗前2组各项症状积分、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积、腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,联合组的肢体疼痛、局部压痛、肢端感觉异常、手足畏寒、腱反射评分、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积明显低于对照组(P均<0.05),腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度明显高于对照组(P均<0.05);联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中药足浴联合木丹颗粒口服治疗糖尿病足初期周围神经病变效果较好。
2016年32期 v.25 3579-3581页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 吕海燕;张坤;田海丽;展锋峰;赵阔;刘盼;周永;刘志强;和兴彩;
目的探讨自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的疗效。方法选择100例FSGS患者,按照数字列表法随机分为对照组与治疗组各50例,对照组采用常规激素、免疫抑制剂治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟培肾汤,2组均以3个月为1个疗程,4个疗程结束后,比较2组治疗疗效。结果观察组痊愈率为72%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、12个月24h UPro及血SCr、BUN、UA水平低于对照组,ALB水平高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组复发率为5%,对照组为13%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟培肾汤重用黄芪可有效缓解FSGS患者临床症状,降低复发率。
2016年32期 v.25 3582-3584页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘晓利;
目的探讨半夏白术天麻汤联合西药对原发性高血压患者血压值及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平的影响。方法将86例原发性高血压病患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/次,1次/d口服;研究组在对照组治疗基础上加服中药复方半夏白术天麻汤,1剂/d,分早、晚2次服用。2组均连续用药4周,观察2组治疗前后血压值及血清Hcy、Cys C、UA水平的变化。结果治疗后2组血压及血清Hcy、Cys C、UA水平均明显降低(P均<0.05),且研究组降低幅度显著高于对照组(P均<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,并可明显降低血清Hcy、Cys C及UA水平。
2016年32期 v.25 3584-3586页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：167 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 刘洋;徐梅;
目的观察重组人干扰素α2a栓联合黄芪生脉饮治疗子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法将80例子宫颈HPV感染患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均常规给予西药重组人干扰素α2a栓置入阴道内治疗,隔日1次;治疗组在此基础上给予中药黄芪生脉饮口服,3次/d。2组均以连续治疗2周为1个疗程,治疗3个疗程后评价临床疗效。结果治疗后2组各项中医症候积分均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗组中医症候疗效愈显率及综合疗效愈显率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2a栓联合黄芪生脉饮治疗子宫颈HPV感染疗效理想,可有效缓解临床症状体征,促进HPV转阴,安全性高,值得推广应用。
2016年32期 v.25 3586-3588页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：167 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 王静;
目的探讨甲氨蝶呤注射液联合自拟化瘀消癥汤治疗未破损型输卵管妊娠的临床效果。方法将90例未破损型输卵管妊娠患者随机平均分为2组,对照组45例给予甲氨蝶呤治疗,观察组45例给予甲氨蝶呤联合自拟化瘀消癥汤治疗,观察2组临床疗效、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、输卵管包块吸收时间及不良反应发生情况。结果治疗14 d后观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),血清β-HCG恢复时间与输卵管包块吸收时间比对照组明显缩短(P均<0.05)。2组均无严重不良反应发生,且不良发生发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤注射液联合自拟化瘀消癥汤治疗未破损型输卵管妊娠疗效好,可明显缩短血清β-HCG恢复时间以及包块吸收时间,安全性较高,具有较高的临床价值。
2016年32期 v.25 3589-3591页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 潘利;李睿;刘洁;
目的探讨妊娠期低T_4血症与血脂代谢之间的关系。方法选择产检孕妇2 428例为研究对象,其中共检出亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)孕妇425例(其中低T_4血症192例,作为研究组),非亚甲减孕妇2 003例(对照组),并将2组孕妇按照孕周分为孕早期、孕中期和孕晚期。分别检测2组孕妇不同妊娠期的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平并比较二者之间的差异。结果随着孕期的增加,2组孕妇血清TC、TG及LDL-C水平呈递增趋势,而血清HDL-C水平呈递减趋势,且研究组孕妇变化更为明显,孕中期和孕晚期2组间TC、TG、LDL-C及HDL-C水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论妊娠期间合并低T_4血症患者容易出现血脂代谢紊乱,应常规检测妊娠期间的甲状腺功能和血脂水平,若发现异常及时进行干预,减少不良妊娠结局。
2016年32期 v.25 3591-3593页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 多红英;王继春;
目的观察小柴胡汤加味联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作的效果。方法将126例哮喘急性轻中度发作患儿随机分为对照组和观察组各63例,对照组给予布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤加味治疗,观察2组临床疗效、临床症状及体征消失时间及治疗前后血清IL-4、IFN-γ水平变化。结果治疗后观察组总有效率、临床控制及显效率均明显高于对照组(P均<0.05),临床症状及体征消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清IL-4、IFN-γ水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论小柴胡汤加味联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作可明显提高治疗有效率,缩短治疗时间,改善IL-4及IFN-γ水平,可在临床推广应用。
2016年32期 v.25 3594-3596页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 朱学和;
目的探讨乌司他丁辅助治疗急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法将55例ALI患者随机分为观察组28例和对照组27例。对照组给予ALI常规疗法,观察组在此基础上给予乌司他丁注射液20万IU+生理盐水20m L静脉推注,3次/d,连续治疗7 d为1个疗程。比较2组治疗前后动脉血气分析、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-10水平和急性肺损伤评分(ALIS)的变化以及进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、住院期间行有创机械通气和住院28 d内的病死率。结果观察组治疗后p(O2)、p(CO2)、氧合指数、p H值、ALIS、TNF-α、IL-8和IL-10水平改善幅度均显著大于对照组(P均<0.05)。p(O2)、氧合指数和p H值与TNF-α和IL-8水平呈负相关,与IL-10水平呈正相关,p(CO2)和ALIS与TNF-α和IL-8水平呈正相关,与IL-10水平呈负相关(P<0.05)。观察组进展为ARDS和28 d病死率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),住院期间行有创机械通气率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗ALI可抑制炎性因子释放,减轻机体全身炎症反应,以更好地纠正低氧血症,减轻肺损伤程度,改善呼吸功能,从而有效控制疾病进展,降低有创机械通气率和死亡率。
2016年32期 v.25 3596-3598页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘旭阳;郑静;
目的观察三维适形放疗联合托泊替康化疗治疗铂类耐药复发卵巢上皮癌的临床疗效。方法选择56例铂类耐药复发卵巢上皮癌患者,分为观察组30例和对照组26例,观察组给予三维适形放疗联合托泊替康化疗,对照组给予单药托泊替康化疗。观察组4例中途退出,对照组2例中途退出。比较2组的临床症状改善情况、临床总缓解率、总获益率、中位疾病无进展期生存时间、中位总生存时间及不良反应情况。结果观察组临床总缓解率、总获益率显著高于对照组(P均<0.05)。观察组中位疾病无进展期生存时间、中位总生存时间均显著长于对照组(P均<0.01)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合托泊替康化疗治疗铂类耐药复发卵巢上皮癌临床疗效显著,优于单纯化疗组,可作为复发患者的补救治疗措施。
2016年32期 v.25 3599-3601页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 王莉莉;
目的分析哮喘患儿血清1,25羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]与白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋白E(IgE)、肺功能和生活质量的相关性。方法将68例支气管哮喘急性发作患儿纳入哮喘组,另选50例健康儿童作为对照组。检测2组儿童血清1,25(OH)_2D_3、IL-10和IgE水平,哮喘组患儿在平静状态下检测肺功能,记录1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%);应用儿童哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)中文版评估哮喘组患儿的生活质量。结果哮喘组患儿血清1,25(OH)_2D_3、IL-10水平显著低于对照组(P均<0.05),IgE水平显著高于对照组(P<0.05)。哮喘组患儿血清1,25(OH)_2D_3、IL-10水平随着哮喘严重程度的加重而逐渐降低,IgE则逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01)。哮喘组患儿肺功能和PAQLQ均随着哮喘严重程度的加重而逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘组患儿1,25(OH)_2D_3与IL-10呈正相关(r=0.578,P<0.05),与IgE呈负相关(r=-0.792,P<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC%呈正相关(r=0.511,P<0.05;r=0.503,P<0.05),与PAQLQ的症状、活动和情感3个项目评分亦呈正相关(r=0.376,P<0.05;r=0.523,P<0.05;r=0.579,P<0.05)。哮喘组患儿FEV1%、FEV1/FVC%与PAQLQ的症状、活动和情感3个项目评分均呈正相关。结论 1,25(OH)_2D_3可能通过促进IL-10的分泌和产生,抑制Th2过度表达IgE,从而改善哮喘患儿的肺功能,提高生活质量。
2016年32期 v.25 3601-3603页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 鹿晓君;
目的观察双黄益骨方对芳香化酶抑制剂内分泌治疗后出现骨量减少(AIBL)乳腺癌患者血清骨代谢生化标志物的影响。方法将70例AIBL患者随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,观察组在西医治疗基础上给予双黄益骨方治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、骨密度(BMD)、雌二醇(E2)水平及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平变化情况。结果 2组治疗后疼痛程度评分均较治疗前降低(P均<0.05),且观察组疼痛改善更明显(P<0.05);对照组治疗前后各部位BMD、E2水平及骨代谢指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗后各部位BMD及骨代谢指标均较治疗前及对照组明显改善(P均<0.05)。结论双黄益骨方可减轻芳香化酶抑制剂内分泌治疗后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常,且无明显提高雌激素水平的作用,值得临床推广应用。
2016年32期 v.25 3604-3606页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 付俊鲜;杨光路;
目的观察醒脑静注射液联合高压氧治疗病毒性脑炎患儿的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平及脑神经损害的影响。方法将83例病毒性脑炎患儿随机分为观察组42例和对照组41例,对照组接受常规高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液治疗,疗程14 d;检测2组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、β-内啡肽(β-EP)水平,记录2组治疗后临床症状体征消失时间,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清SOD升高,MDA、NSE、MBP、β-EP水平降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组退热时间、呕吐消失时间、头痛消失时间、惊厥消失时间、意识清醒时间均短于对照组(P均<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗能够显著抑制病毒性脑炎患儿氧化应激反应,促进脑神经细胞功能恢复,进而改善患儿临床症状,值得临床推荐。
2016年32期 v.25 3606-3608页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：0 ] - 孟德祺;
目的观察益气化瘀调冲汤联合二联抗生素治疗慢性子宫内膜炎的临床效果。方法将127例已婚慢性子宫内膜炎患者随机分为观察组63例和对照组64例。对照组给予二联抗生素治疗,观察组给予益气化瘀调冲汤联合二联抗生素治疗。观察2组治疗效果。结果治疗后2组下腹坠痛、月经不调、白带异常、面色萎黄证候积分均显著降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗1,2,3个月经周期后血清TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),且2组不良反应均较为轻微,于停药后自行消失。结论益气化瘀调冲汤联合二联抗生素治疗慢性子宫内膜炎可以显著改善中医证候,减轻炎症反应,提高治疗总有效率,且不良反应较少。
2016年32期 v.25 3609-3612页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 古贤君;王洁;黄鹏;黄美英;
目的探讨慢性肾衰竭患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取46例慢性肾衰竭非透析患者作为研究组,另选取50例同期行常规体检的健康志愿者作为对照组,分别采用速率散射免疫比浊法、酶联免疫法和明胶酶谱分析法检测2组血清CRP、IL-6和MMP-9水平,并采用颈动脉超声对内膜-中层厚度(IMT)进行检测,依据检查结果将研究组患者分为内膜正常组和内膜增厚组,比较2个亚组血清CRP、IL-6和MMP-9水平,并分析上述因子分别和IMT的相关性。结果研究组血清CRP、IL-6和MMP-9水平及IMT均远远高于对照组,且内膜增厚组血清CRP、IL-6和MMP-9水平均远远高于内膜正常组,上述数据差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组中血清CRP、IL-6和MMP-9水平与IMT均存在明显正向相关性(r=0.698,0.523,0.407,P均<0.05)。结论慢性肾衰竭患者颈动脉IMT增厚明显且存在明显粥样硬化,推测和血清CRP、IL-6和MMP-9水平异常升高有关。
2016年32期 v.25 3612-3614页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 张瑾;杨帆;
目的评价加减运脾饮配合物理康复用于阴道分娩后盆底肌功能恢复的临床效果。方法选取83例住院阴道分娩产妇,随机分为治疗组43例和对照组40例,对照组给予PHENIX U8盆底康复治疗和康复锻炼;治疗组给予加减运脾饮+PHENIX U8盆底康复治疗+康复锻炼,均以3个月为1个疗程,1个疗程后观察2组盆底肌肌电图检测的功能值和活力值、产后盆底肌3个月及6个月收缩力评分、产后6月外阴形体恢复情况和性生活情况。结果治疗组盆底肌功能值、活力值和3个月及6个月盆底肌收缩力、6个月后外阴形体恢复情况和性生活情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论加减运脾饮配合物理康复能够增强产妇盆底肌的收缩力,减轻并发症,提高生活质量,同时增加产妇对盆底肌进行早期功能锻炼的康复理念,值得临床推广应用。
2016年32期 v.25 3615-3617页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张梅;
目的探讨葛根黄芩黄连汤对轮状病毒肠炎患儿临床症状及免疫功能的影响。方法选择轮状病毒肠炎患儿120例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用西药常规治疗,观察组联合应用中药葛根黄芩黄连汤灌肠。比较2组临床症状改善时间、免疫功能、临床疗效。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),发热消失时间、止泻时间、腹胀消失时间、饮食恢复时间、病毒转阴时间均明显短于对照组(P均<0.05),血清T细胞亚群CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+明显低于对照组(P<0.05),血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量均明显高于对照组(P均<0.05)。结论葛根黄芩黄连汤有助于迅速缓解轮状病毒肠炎患儿临床症状,改善免疫功能,提高治疗效果。
2016年32期 v.25 3617-3619页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 王细拉;
目的探讨益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗气滞血瘀型盆腔淤血综合征(PCS)的临床疗效。方法将确诊为盆腔淤血综合征且中医证型属于气滞血瘀型的82例患者随机分为2组,对照组40例采用化瘀散结灌肠液治疗,治疗组42例采用益气活血化瘀汤口服配合保留灌肠治疗,观察2组治疗前后症状评分及血液流变学指标变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,2组症状积分及高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善更显著(P均<0.05);治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益气活血化瘀汤口服配合保留灌肠治疗气滞血瘀型盆腔淤血综合征效果好,可明显改善临床症状及血液流变学指标,值得推广应用。
2016年32期 v.25 3619-3621页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 毕卫珍;徐健;张怀安;张鹏;
目的观察复方定喘汤加味配合三联雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将88例老年COPD急性加重期患者随机分为2组,对照组44例给予三联雾化吸入治疗,联合组44例在对照组治疗基础上加用复方定喘汤,2组均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察并比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、炎症因子水平变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后2组中医证候积分以及CRP、IL-8、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且联合组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);联合组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组均未出现不良反应。结论复方定喘汤加味配合三联雾化吸入可显著改善老年COPD急性加重期患者临床症状,减轻机体炎症反应,高效安全,具有推广价值。
2016年32期 v.25 3622-3623+3633页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 杨秀丽;封三花;李娜;马红英;
目的探讨莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生的临床疗效。方法将120例气滞血瘀型囊性乳腺增生患者随机分成2组,对照组60例采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予莪术消癥汤治疗,疗程3个月。观察2组临床疗效及治疗前后证候积分变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组证候总积分及血清E_2、PRL水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效好,无毒副作用。
2016年32期 v.25 3624-3625页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]